Узи молочных желез с допплерографией и соноэластографией

Что такое соноэластография молочной железы и что она дает

Соноэластография – одно из последних усовершенствований в области ультразвуковой диагностики: метод зондирования мягких тканей ультразвуком с одновременным цветовым картированием их плотности (эластичности) в реальном времени.

Исследование призвано дополнить эхо-картину там, где естественная диффузная неоднородность ткани затрудняет детализацию (в железистых и паренхиматозных органах – молочных, поджелудочной, щитовидной железах, простате, яичниках, селезенке, печени, почках).

Метод начал внедряться в начале двухтысячных и поставил ультразвуковую диагностику на новую ступень: точность соноэластографии такова, что позволяет с большой уверенностью диагностировать злокачественность новообразования до проведения биопсии по одному цветовому показателю его плотности.

Соноэластография молочных желез, наряду с маммографией, считается золотым стандартом диагностики онкологии на ранних стадиях.

Какие преимущества отличают этот метод от других?

• Исследование очень наглядно и проводится в реальном времени – врач-диагност может несколько раз обследовать подозрительную область груди под разным углом и детально рассмотреть структуры, вызывающие сомнения. Окрашивание тканей разной плотности производится в широком спектре оттенков от красного до синего, что исключает неточность
• Высокое разрешение, цветовая дифференцировка и возможность приближать изображение позволяют диагностировать глубокие мелкие очаги малигнизации (озлокачествления) на раннем этапе развития процесса
• Достоверность исследования достигает 95 % и позволяет еще на этапе предварительного обследования отсеять пациентов с доброкачественными образованиями (кистами, фибромами). Такой отбор заметно снижает частоту пунктирования (прокола) молочных желез с целью получения биоптата (образца клеток для анализа на типичность/атипичность). Таким образом, соноэластография позволяет многим пациентам избежать инвазивного исследования и сопряженных с ним рисков, а также преждевременного стресса, связанного с неоправданными подозрениями
• Аппараты для соноэластографии молочных желез совместимы с разными типами датчиков (внутриполостными, эндоскопическими и т. д.), как и обычные аппараты УЗИ, поэтому могут участвовать во множестве исследований
• Являясь методом УЗ-диагностики, соноэластография считается безвредной процедурой и не имеет противопоказаний к проведению, а также может назначаться столько раз, сколько это потребуется для постановки окончательного диагноза. Этот метод может дополнять стандартное УЗИ, уточняя уже полученные данные
• Современные технологии позволяют создавать 4D-визуализацию – это достижение последнего десятилетия, превращающее двухмерное изображение ультразвукового аппарата в объемную цветную картинку, где четко видна локализация и границы новообразования, вовлеченность смежных тканей в опухолевый процесс

Виды опухолей молочной железы

Что можно «найти» с помощью данной процедуры?

• Кисты – полые, наполненные жидкостью капсулы, имеющие четкие границы и обладающие более низкой эхоплотностью, чем окружающие ткани (то есть более мягкие, эластичные). Они относятся к доброкачественным образованиям и редко вызывают большую тревогу. Кисты молочных желез могут потребовать наблюдения или гормонального лечения (результаты исследования должен интерпретировать врач-гинеколог, который и назначит адекватное лечение)
• Фибромы – часто можно прочитать в заключении или услышать от врача словосочетание «фиброзная мастопатия»: это тоже доброкачественный диспластический процесс, заключающийся в разрастании фиброзной соединительной ткани желез, чаще всего в результате гормональных нарушений
• Аденомы – доброкачественные гиперпластические разрастания железистой ткани молочных желез, поддаются гормональной терапии, однако требуют пристального наблюдения, так как способны перерождаться
• Аденокарциномы – злокачественные опухоли (железистый рак). Отличаются наиболее высокой плотностью на соноэластограмме (окрашиваются в темно-синий цвет). Требуют детального гистологического исследования, а пациент срочно направляется на консультацию к маммологу-онкологу
• Кальцинаты – обызвествление молочных протоков или кист грудных желез в результате избыточного содержания кальция в крови или лактостаза у кормящих матерей. Образования отличаются маленьким размером и высокой плотностью, однако не опасны

Следует помнить, что врач УЗ-диагностики не ставит диагноз, а только описывает увиденное. Трактовкой должен заниматься лечащий врач, направивший пациента на исследование. Поэтому даже при обнаружении на соноэластографии участков повышенной плотности, не стоит расстраиваться или паниковать – необходимо проконсультироваться со своим врачом и пройти дополнительное обследование.

Как проводится исследование

Процедура проводится амбулаторно и не требует подготовки. В день манипуляции рекомендуется принять душ, чтобы очистить кожу, надеть более свободное белье, которое легко снимается.

Пациента укладывают на кушетку, просят закинуть руки за голову. Во время исследования врач может попросить его поменять положение, чтобы рассмотреть структуры под другим углом, когда это необходимо.

Врач занимает место на стуле перед аппаратом рядом с обследуемым и подготавливает датчик, смазывая его чувствительную поверхность, а также кожу пациента в области исследования проводящим гелем. Гель гипоаллергенный и не вызывает местных реакций – после исследования достаточно просто стереть его салфеткой.

Процедура не отнимает много времени и длится в среднем от 15 до 30 минут. Результат выдается на руки сразу после процедуры.

Основная суть технологии

В основе метода лежат принципы пальпаторной диагностики – поиск опухоли с помощью пальцевого исследования мягких тканей женской груди: обнаружение уплотнений говорит в пользу наличия новообразований, и чем они плотнее, чем больше спаянность со смежными тканями, тем с большей вероятностью можно говорить об их злокачественной природе.

Соноэластография молочной железы также предполагает создание давления для оценки степени деформации мягких структур и изменения цветового показателя на экране. В ходе манипуляции оценивается скорость и степень изменения цвета исследуемой структуры при ее сдавлении: более эластичная и мягкая окажется более податливой и быстрее расправится, возвращаясь к норме, после прекращения компрессии.

Аппараты нового поколения заменяют компрессию воздействием сильной ультразвуковой волны.

Изменения плотности при надавливании отражаются на экране в двух проекциях: в обычном режиме УЗИ (B-режим) – в одной половине экрана, и в режиме цветового картирования – в другой. Зачастую невидимые в B-режиме мелкие опухоли становятся случайной диагностической находкой в режиме картирования. Именно поэтому метод рекомендуется использовать в онкопоиске.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Наличие в штате опытных диагностов, прошедших специальную подготовку и практикующих данный метод исследования на протяжении не одного десятилетия
• Аппараты нового поколения, не требующие создания дополнительной компрессии
• Комфортная атмосфера, тактичный персонал
• Исследование в день обращения
• Консультации практикующих гинекологов и маммологов по результатам исследования
• Дополнительное обследование по назначению врача в одной и той же клинике
• Возможность выбора филиала, ближайшего к дому – сеть клиник равномерно охватывает все районы Москвы

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

Источник: https://medsi.ru/articles/chto-takoe-sonoelastografiya-molochnoy-zhelezy-i-chto-ona-daet/

Узи молочных желез с допплерографией и соноэластографией

Соноэластография – инновационная диагностическая технология, дополняющая комплекс стандартной узи-процедуры. Исследование проводится на современных высокочувствительных приборах, позволяющих получить качественное изображение исследуемых тканей.

При обнаружении новообразования (B-режим) оператор активирует программу цветового кодирования. Ультразвуковой датчик включается в режим дозированной компрессии (вибрации) и считывает отражение сигналов исследуемых тканей. На одной половине экрана врач видит стандартное черно-белое изображение, на другой – наложение цветовых пятен.

Коэффициент плотности злокачественных образований во много раз превышает показатели нормальной ткани, доброкачественных опухолей или органа с признаками воспалительного процесса. Оттенки паттернов, считываемые в процессе, отражают эластические свойства ткани: растяжимость, упругость, жесткость.

Более плотные участки выделены оттенками синего цвета, эластичные – красного, желтого, зеленого. Точность диагностики составляет 85-92%.

Процедура может быть назначена после обнаружения очага патологии для дополнительного уточнения природы новообразования. Ее основная задача – дифференциация злокачественных и доброкачественных образований.

УЗИ молочных желез с эластографией позволяет обнаружить патологические изменения на доклинической стадии развития.

Этапы

Процедура по субъективным ощущениям ничем не отличается от обычного УЗИ. Дополнительной подготовки (диеты, полного мочевого пузыря, приема лекарственных препаратов) от пациента не требуется.

Диагностику проводит профильный специалист. Исследование ведется в b-режиме (двухмерная томограмма в режиме реального времени).

1. Нанесение контактного геля.
2. Установка ручного датчика.
3. Исследование. В это время вам придется сохранять неподвижность и выполнять несложные указания врача.
4. Расшифровка результатов.
5. Распечатка заключения.

Компрессионное воздействие, производимое прибором в процессе эластометрического обследования, практически неотличимо от обычных движений датчика. Сдавливание осуществляется вручную, оператором. Специалист сравнивает степень деформации и обратного восстановления тканей в состояниях компрессии и декомпрессии.

Датчик при этом должен располагаться строго перпендикулярно поверхности исследуемого участка. Точность анализа во многом зависит от опыта врача, проводящего обследование, и возможностей аппаратуры.

Современные приборы, используемые в нашей клинике, снижают процент погрешности, визуализируя график компрессии и давая возможность специалисту снять показания в необходимых точках. Плотные узлы почти не подвержены сжатию и картируются на экране наложением пятен синих оттенков. Эластичная ткань отображается красным цветом.

Зеленые, желтые градиенты показывают участки с промежуточными характеристиками эластичности. Вся процедура занимает не более 10-15 минут. Дополнительно рассчитывается индекс коэффициента деформации (отношение степени сжатия жесткого узла к деформации эластичной ткани).

На руки пациенту выдается заключение, содержащее полную информацию результатов обследования (качественная и количественная оценка) и дальнейшими рекомендациями.

Показания

Максимально информативны результаты исследований, полученных при диагностике мягких тканей, молочных желез, лимфатических узлов, щитовидной железы, мошонки.

Метод узи с эластографией показан в следующих ситуациях:

• Первичное обследование, изучение структуры тканей органа, скрининг;
• Уточнение природы образования, обнаруженного в результате обычного ультразвукового исследования (при подозрении на злокачественную опухоль);
• Определение размера и геометрии узелковых образований, выявленных при обследовании;
• Установление локализации патологических участков для проведения гистологического анализа (биопсии);
• Планирование операционного вмешательства (в качестве дополнительного метода диагностики);
• Динамическое наблюдение, оценка состояния тканей после проведенного лечения.

В отличие от обычного УЗИ, соноэластография предоставляет специалисту гораздо больше возможности получить достоверную информацию о состоянии исследуемых внутренних органов, не прибегая к инвазивным методикам.

Достоинства методики

Метод компрессионной эластографии позволяет выявить мельчайшие новообразования (от 0,1см в диаметре) на глубину до 10 см от считывающего датчика. Среди достоинств технологии можно отметить:

• Персонифицированность. Каждое исследование проводится с учетом индивидуальной клинической ситуации.
• Неинвазивность. Мониторинг производится тем же датчиком, который применяется в ходе УЗИ-процедуры.
• Безопасность. Колебания ультразвуковых волн, используемые для получения изображения, абсолютно безвредны для организма. Противопоказаний к применению нет, лучевая нагрузка отсутствует. Процедуру можно проводить неограниченное количество раз.
• Быстрота. Сделать эластографию можно в любое время и без предварительной подготовки. Процедура проводится в режиме реального времени, результаты сканирования выдаются пациенту прямо на руки после окончания обследования.
• Информативность. Уникальная технология системы Hitachi, применяемая в нашем центре в Санкт-Петербурге, позволяет не только дифференцировать очаговые патологии, но и оценить состояние тканей органа в целом. В некоторых ситуациях результат содержит окончательный диагноз и дальнейших вмешательств (биопсии, эндоскопии, рентгенографии) не требуется.
• Безболезненность. Современные датчики с повышенной чувствительностью считывают показатели эластичности исследуемых тканей без дополнительных физических воздействий.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/uzi-molochnyh-zhelez-s-dopplerografiej-i-sonoelastografiej

Узи молочных желез с доплером: преимущества, стоимость, отзывы пациенток

Узи молочных желез с доплером позволяет выявить любые малейшие структурные изменения в мягких тканях. Учитывая частоту клинических случаев в отношении рака груди, узи с доплером — эффективный метод раннего обнаружения опухолей, кист, венозных и сосудистых расширений.

Особенности обследования

Допплерография (иначе, УЗГД молочных желез) – диагностический метод исследования особенностей кровотока в крупных и средних сосудах человеческого организма, в основе которого лежит эффект Доплера.

Метод широко применяется в онкологии, маммологии, гинекологии и акушерстве, неврологической практике.

По механизму воздействия доплер аналогичен классическому узи, однако при допплерографии ультразвук испускает и принимает обратно особый датчик.

Такое явление заключается в регистрации не частотой колебаний, а в разнице между начальной и отражаемой частотой. Во время исследования можно оценить состояние сосудов, анатомическое расположение крупных и мелких сосудистых сплетений, полноценность кровообращения. Эффект доплера эффективен в отношении диагностики раковых опухолей с тенденцией к метастазированию.

Основные виды

Современная допплерография выделяет несколько разновидностей исследования:

1. Спектральная. Применяется для гемодинамики сердца, изучения особенностей крупных сосудов. Результат же можно оценить на бумажной ленте, который представлен в виде графика. Процедура напоминает ЭКГ исследование.
2. Энергетическая. Эффективна при оценке общего кровотока в области исследования. Метод изучает скорость и направление кровотока, характер васкуляризации.
3. Картирование. Современный метод, отображающий состояние кровотока на компьютере в виде цветной картинки. Красным отмечается поступление крови, а синим — ее отток по венозным просветам.
4. Сканирование дуплексное. Сочетание методов классического ультразвука и допплерографии позволяет оценить любые структурные изменения сосудов, вен и артерий в обследуемом органе.
5. Триплексное сканирование. Помимо узи и доплера, применяется метод цветного картирования для улучшения визуализации сосудистого компонента.
6. Трехмерная допплерометрия. Новейшая современная методика визуализации сосудистого снабжения исследуемого органа. С помощью компьютера полученное изображение обрабатывается и выводится на монитор в виде трехмерного изображения.

Назначение и противопоказания

Допплерография молочных желез назначается по совокупности диагностических исследований и предъявляемых женщиной жалоб. Выделяют следующие основания для обследования молочных желез:

• набухание молочных желез;
• выделения из сосков;
• боли в области груди неясной локализации;
• выраженность венозного рисунка;
• планирование беременности;
• подготовка к увеличению груди или извлечению импланта;
• посттравматическое состояние;
• увеличение размеров лимфоузлов;
• динамический контроль при гормонотерапии.

Допплерография в маммологии или онкологии — обязательный метод исследования для женщин старше 45 лет, особенно в случае отягощенного наследственного анамнеза. Противопоказаний к проведению допплерографии нет, однако стоит перенести обследование при острых инфекционных заболеваниях, плохом самочувствии.

Преимущества и ограничения

Метод применяется в клинической практике повсеместно, что обусловлено множественными преимуществами:

• абсолютная неинвазивность и безболезненность метода;
• простота и доступность;
• отсутствие ионизирующего излучения;
• оценка тканей и сосудов в реальном времени;
• четкость изображения;
• обнаружение патологий на ранних этапах;
• возможность быстрой классификации болезней.

Узи позволяет дифференцировать жировую ткань от кистозных полостей, опухолей. Только лишь одна маммография неэффективна для окончательной постановки диагноза, особенно при первичном обследовании молочных желез.

Однако, доплер не заменяет ежегодной маммографии, не позволят дифференцировать опухоли по структурному и морфологическому типу. Исследование не позволяет выявить наличие кальцификатов.

Подготовка к процедуре

Особенной подготовки к исследованию у женщин и мужчин не требуется, однако женщинам следует учесть период и фазу менструального цикла.

Учитывая, что грудь относится к гормонозависимым органам, поэтому на 8-14 сутки фолликулярной фазы протоки максимально расширяются, а сама ткань уплотняется. На 21 день цикла уплотняются альвеолы, отекают.

В эти дни цикла обследование может быть неполноценным. Идеальным временем для проведения диагностической процедуры считается 5-8 день менструального цикла.

Многие клиницисты не уделяют особенного внимания менструации женщины, так как не видят взаимосвязи данного процесса и изменениями в полученном изображении. Период полового созревания девочки, также, никак не связан с качеством получения изображения и достоверности исследования.

Особенности проведения

Процедура абсолютно безболезненная. Пациент укладывается на кушетку, врач наносит гель для обеспечения датчика с органом. Общая продолжительность процедуры 10-15 минут в зависимости от целей исследования и метода допплерографии. Результаты известны практически сразу или же на следующий день. Результаты изучает врач-маммолог или онколог по заключению врача узи-кабинета.

В отдельных случаях при неясности изображения или сомнениях относительно новообразования, проводят ультразвуковую эластографию — метод, позволяющий увидеть состояние клеток опухоли и определить возможную природу возникновения.

Расшифровка результатов УЗИ с доплером

Особенностями расшифровки допплерометрических данных является изучение множественных критериев, полученных на графиках и изображениях.

Клинически значимыми являются следующие значения:

• анатомические особенности сосуда (изгибы, направление, места утолщения):
• отношение к диастоле и систоле;
• индекс постоянной пульсации;
• толщина стенок;
• диаметр сосуда;
• индекс сопротивления.

Все эти критерии сравнивают с вариантами нормы, вычисляют варианты возможных патологий по особым формулам. Для расшифровки данных исследования требуются особые знания и опыт в узи-диагностике.

Когда следует пройти УЗИ можно узнать в этом видео.

Стоимость

Диагностическое исследование груди можно делать с любой частотой для динамики лечения заболеваний, профилактики осложнений.

Стоимость на изучение состояния молочных желез стоит от 4000 рублей (по Москве на 2018 год).

Метод исследования при помощи допплерографии позволяет женщинам быстро и безболезненно оценивать состояние собственного здоровья без привлечения особых средств. При неясных результатах могут быть назначены компьютерная или магнитно-резонансная томография. Мужчинам доплер показан при нетипичных симптомах в отношении грудных желез в силу их природной неразвитости.

Отзывы

«Делала узи с доплером во время кормления грудью. Уже через 15 минут получила результат, и мне назначили лечение лактостаза. Быстро, безболезненно».

Вероника, 23 года, Тверь

«Узи с доплером абсолютно безболезненное, назначали дочери из-за асимметрии груди, ей 16 лет».

Анна, 45 лет, Ярославль

«УЗИ назначали для исключения рака груди. К сожалению, опухоль обнаружили, но для дальнейшего исследования потребовалась биопсия. Подходит только для первичной диагностики при подозрении на заболевание».

Яна, 47 лет, Томск

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/molochnaya/vidy/uzi-molochnyh-zhelez-s-doplerom.html

Что такое эластография молочной железы, как она проводится и может ли показать рак

Метод эластографии при обследовании молочных желез помогает с высокой вероятностью заподозрить и определить патологию молочной железы. Является обследованием, после которого исключается в большинстве случаев биопсия. Этот метод позволяет с помощью ультразвукового датчика вовремя выявить новообразования, определить плотность и эластичность тканей с высокой точностью.

Описание метода

Существует два способа проведения:

1. Сдвижной волны.
2. Компрессионный.

Первый метод основан на измерении скорости волны, издаваемой ультразвуковым датчиком, с которой импульс проходит через ткани.

Второй метод оценивает плотность тканей при помощи надавливания на определенные участки тела (как при пальпации, только внутренней).

Соноэластография – точное исследование молочных желез. УЗИ молочных желез с эластографией позволяет понять, какого рода новообразование, что служит для постановки верного диагноза. УЗ-обследование с соноэластографией очень часто применяется для диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей.

Отличия эластографии от ультразвука

Показания и противопоказания

Эластография проводится:

• для профилактики новообразований женщинам 35−39 лет;
• раз в 2 года женщинам 40 лет;
• при уплотнении, замеченном при пальпации;
• для точной диагностики образования после УЗИ-снимков;
• диагностика рака груди;
• для уточнения результатов маммографии;
• исключение новообразований менее 20 мм;
• при мастите, увеличении размеров подмышечных лимфоузлов, генетической предрасположенности.

Противопоказаний данный метод диагностики не имеет.

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки эластография не требует. Следует приобрести бахилы, одноразовую пеленку в аптеке и следовать на прием. Ультразвуковое исследование с соноэластографией проводится с помощью геля, поэтому возьмите с собой сухие салфетки или полотенце, чтобы вытереть его после проведения процедуры.

Как проводится эластография

Для начала сеанса эластографии пациентка раздевается до пояса, ложится на кушетку, поднимает руки вверх, предоставляя доступ не только к молочной железе, но и к подмышечным впадинам.

Датчиком водят по молочной железе и в подмышечных впадинах, в это время на экране выводится цветная карта тканей, которая четко показывает размеры и природу патологии. Приблизительное время процедуры от 10 до 30 минут.

Смотрите видео о методике эластографии:

Расшифровка результатов

Врач оценивает показания на экране и благодаря цвету определяет степень эластичности структуры тканей. Синий цвет – большая жесткость. Красный, зеленый цвет – слабая жесткость. Если исследование выводится на экран в одном цвете, то светлые тона означают меньшую жесткость, а темные – большую.

При компрессионном методе эластографии дают оценку жесткости и определяют размер новообразования. Критерием оценки при методе сдвижной волны является ее скорость прохождения обследуемых тканей. В доброкачественных опухолях – от 2,25 до 3,25 м/с. В злокачественных образованиях – от 4,49 до 8,2 м/с.

Оценивают результаты в баллах от 1 до 5. Цифры 1, 2, 3 – это доброкачественные образования. Цифры 3, 4 – злокачественные.

Диагностируют:

• воспалительные отеки (красный, зеленый цвет) – 1, 2, 3 балла;
• есть ли метастазы в лимфоузлах (синий цвет) – 3, 4 балла;
• кисты (красный цвет) – 1, 2, 3 балла;

• раковые опухоли молочных желез (насыщенный синий цвет) – 3, 4 балла;

• доброкачественные опухоли (зеленый цвет) – 1, 2, 3 балла.

Для более точной диагностики следует использовать и тот и другой метод эластографии одновременно. Данные при исследовании дополняют друг друга: с одной стороны, это скорость, с другой – степень жесткости тканей. Это позволяет видеть более четкую картину происходящего внутри молочных желез и исключить другие методы обследования.

Стоимость процедуры

В частных клиниках Москвы метод эластографии обойдется от 2000 руб. − 4500 руб. В Санкт-Петербурге и области цена на обследование начинается от 1800 руб.

Метод эластографии молочных желез очень современный и точный в своих показаниях. Благодаря ему многие диагнозы могут быть определены в кратчайшие сроки, не нужно ждать результатов гистологии после биопсии.

Источник: https://uziman.ru/grudnaya/ehlastografiya-molochnyh-zhelez

Какие преимущества отличают этот метод от других

Среди всех преимуществ, которыми обладает соноэластография, можно выделить следующие:

• Информация, которую дает УЗИ более полная, когда используется соноэластография.
• Метод позволяет выявить доброкачественное или злокачественное образование молочной железы наблюдается у человека.
• За счет использования метода удалось уменьшить количество пункций.
• Основное показание к применению исследования – определение природы образований молочной железы, а также диагностика кисты.

Кроме всего указанного метод быстро осваивается врачами, он способен значительно уменьшить психологическую и материальную нагрузку человека и может использоваться на разных типах датчиков.

Виды опухоли молочной железы

В современной медицине различают два вида опухоли молочной железы:

1. Доброкачественные, вызванные дисгормональными заболеваниями.
2. Онкология.

Если первый вид опухоли начать лечить вовремя, то они исчезают и не становятся злокачественными, а чтобы это делать, нужно использовать современные методы диагностики, к которым и относится описываемый метод.

Любая патология молочной железы, выявленная вовремя, не принесет особого вреда женщине, ее можно будет легко устранить, прежде чем она навредит.

Соноэластография прекрасная альтернатива пункции, если исследование покажет доброкачественную природу образования, то можно будет избежать более болезненной процедуры.

Опытному врачу результатов исследования будет достаточно, чтобы вынести окончательный диагноз.

Как проводится исследование

В любом случае исследование молочной железы требует от врача комплексного подхода, это не только присутствие и заключение гинеколога, но и онколога, врача УЗИ, эндокринолога.

Соноэластография помогает установить размеры, природу и положение образования внутри молочной железы. Результат пациентка может получить сразу. Если это рак, то женщину отправляют к онкологу для дальнейшей консультации, если нет, то курс лечения проходит у гинеколога.

В некоторых случаях исследование предполагает и взятие пункции, но только под четким контролем врача.

Какие факторы риска стоит учитывать

• Есть женщины, которые находятся в зоне риска, среди них можно выделить тех у которых:
• Гормональный сдвиг.
• Начало менструации раньше положенного срока.
• Постоянный стресс.
• Наличие плохой наследственности.
• Нежелание кормить грудью.
• Аборты.

Среди тревожных симптомов, на которые обязательно стоит обращать внимание, нужно выделить:

1. Боль и появление в груди жестких образований.
2. Изменение формы и размера грудей.
3. Появление отека или покраснений.
4. Увеличение подмышечного лимфоузла.
5. Задержка оттока молока во время кормления.

Если нечто подобное женщина стала замечать, то не стоит бояться обследования железы. Всегда нужно помнить, что преждевременное выявление опухолей помогает в два раза эффективнее справиться с ними.

Основная суть технологии

Человек еще со времен жизни Гиппократа использует технику пальпации. Именно благодаря ней в давние времена можно было определить природу образования.

Врачи знали, что ткань злокачественной опухоли, если сравнивать ее со здоровой, имеет большую жесткость.

Ранее процесс диагностирования требовал от врача особой чувствительности и опыта, особенно в тех случаях, когда опухоль была небольшого размера или располагалась глубоко.

Опухоли и другие образования приводят к тому, что окружающая ткань теряет свою эластичность. Соноэластография позволяет получить клинически важную для пациента информацию, на основании которой онкология молочной железы будет выявлена на ранней стадии.

Чтобы метод приносил больше пользы, его интегрируют в ультразвуковое исследование, благодаря чему картирование образований осуществляется в реальном времени. Чтобы получить изображение молочной железы врач использует легкую компрессию.

Вся деформация тканей изображается на экране в виде цветового картирования, которое накладывается на простое в В-режиме. Более жесткая ткань показана на нем синим цветом, а деформированная ткань красным.

Разные производители

Сегодня практический каждый производитель ультразвукового оборудования предлагает соноэластографию, но признанным лидером в этом сегменте рынка является компания Хитачи. Впервые в конструкции их оборудования соноэластография появилась в 2002 году. Достоверность метода с использованием оборудования этой компании подтверждена на 95%.

Киста имеет трехцветное окрашивание

Пять лет назад на рынке появился серьезный конкурент от компании Supersonic Imaging. Аппарат работает по иной технологии, которая получила название «сдвиговой волны».

Во время исследования не используется компрессия, а сжатие тканей осуществляется за счет ультразвуковой волны, которую выдает оборудование. Программное обеспечение аппарата анализирует и потом выводит на экран полученные данные.

На экране появляется карта эластичности и ее показатель в килопаскалях.

После появления на рынке этой инновационной технологии остальные производители современного оборудования стали использовать ее тоже.

по теме:

Источник: http://moloczheleza.ru/issledovaniya/uzi/chto-takoe-sonoelastografiya-molochnoj-zhelezy-i-chto-ona-daet.html

Все секреты соноэластографии: УЗИ нового поколения

Женщинам, посещающим гинеколога или маммолога, часто предлагается пройти соноэластографию. Название многим пациенткам незнакомо, поэтому они задают много вопросов, а иногда и отказываются от обследования, думая, что это опасно или больно.

На самом деле соноэластография — это привычное нам УЗИ, но имеющее некоторые особенности выведения картинки на монитор. Чем же примечателен этот вид диагностики и так ли он хорош, как его расписывают врачи?

Что такое соноэластография

Соноэластография — одна из новинок в области ультразвуковых технологий. Обследование основано на тех же принципах, что и классическое УЗИ, но позволяет досконально изучить степень эластичности и плотности тканей.

Более того, с помощью такого УЗИ врач может обнаружить онкологические проблемы, находящиеся на ранней стадии, тем самым предотвратив их дальнейшее развитие. Отличительная особенность технологии — достоверность полученных результатов и высокая эффективность применения.

Обследование основано на простых физических законах: ткани с разной плотностью и жесткостью по-разному отражают ультразвук, соответственно, принимающий ответ датчик фиксирует различную мощность отдачи.

От твердых предметов ультразвук словно «отскакивает», а в мягкие и рыхлые частично погружается, отражаясь слабее. В итоге мы видим картинку неравномерной насыщенности.

На ней есть и белые пятна, и темные, и практически черные.

При соноэластографии на монитор выдается не черно-белое отражение, а цветное — это очень важный момент для врача, которому предстоит расшифровывать результаты.

Что видит врач при проведении УЗИ с эластографией

Выполняя обычное УЗИ молочных желез или малого таза, гинеколог видит практически любые опухоли, но ему сложно судить об их характере. Злокачественность четко читается только при большом размере новообразования и при наличии метастаз.

При этом мы знаем, что злокачественные и частично злокачественные новообразования имеют повышенную жесткость и плотность, сравнительно с окружающими здоровыми тканями. Чтобы точно определить присутствие проблемы, и необходимо проведение УЗИ — эластографии.

Доброкачественная опухоль от злокачественной отличается эластичностью, мягкостью и легкостью деформации. Однако, чтобы поставить точный диагноз, надо определить степень деформации и плотности ткани. Для этой цели применяется механическая легкая компрессия (надавливание) и УЗ-волна.

Наличие синего оттенка говорит о присутствии достаточно твердых и густых структур, которые практически не подвергаются изменению, в то время как видимость зеленого и красного оттенков – о наличии гибких и очень мягких тканей.

Становится понятно, что синий интенсивный цвет будет означать развитие опухоли, имеющей злокачественный характер. И его невозможно будет не заметить или пропустить, поэтому современные врачи с помощью соноэластографии могут быстро определить появление смертельно опасного заболевания.

Соноэластография – совершенно безболезненная, безопасная и недорогая процедура, позволяющая обнаружить опухоли и их характер, а также определить степень распространения новообразования в рядом находящиеся ткани. Кроме этого, врач видит размеры опухоли.

Каковы преимущества диагностики?

Эластография признается врачами всех профилей уникальным методом раннего диагностирования такого заболевания, как рак. Исследование отличается удобством и точностью определения новообразований.

Помимо этого, технология обладает безоговорочными достоинствами:

• В процессе диагностирования специалист получает достоверную информацию относительно степени эластичности и плотности тканей посредством визуализации данных в цветовом режиме. При этом расшифровка результатов обследования не требует применения сверхмощного оборудования или секретных, сложных формул. Интерпретировать полученные данные можно сразу же на УЗИ.
• Проводится УЗИ достаточно быстро, не нуждается в специальной подготовке и не доставляет каких-либо неудобств пациенту. Пройти обследование можно в день обращения к специалисту. Особенно важно это для пациентов уролога, андролога и гинеколога — к этим врачам многие мужчины и женщины идут буквально в последний момент, боясь осмотра или стесняясь показывать половые органы.
• Экономичность – еще один плюс технологии, так как пациенту не потребуется проходить множество обследований и платить большие деньги, как, например, происходит при назначении МРТ или компьютерной томографии. Пройти такую диагностику лучше после УЗИ, если у врача остались сомнения в диагнозе и он требует подтверждения.
• Обследование проходит без боли, это понижает уровень стрессовой и эмоциональной нагрузки для пациента. Манипуляция не нуждается в инвазивном вмешательстве, характерном, к примеру, для осуществления биопсии или пункции. Два последних метода требуют анестезии и вмешательства в организм, так как врач должен получить участок ткани для лабораторного анализа.
• Эластография успешно сочетается с другими методиками обследования новообразований. При крайней необходимости проведения инвазивного диагностического вмешательства, с помощью эластографии определяется месторасположение очага патологии, поэтому врач работает не вслепую.

Изучение щитовидки, молочной железы и мягких тканей с помощью соноэластографии: что можно обнаружить?

Несмотря на то, что метод появился относительно недавно, он успел завоевать популярность в разных медицинских областях. Его назначают в:

• урологии и гинекологии;
• маммологии;
• эндокринологии;
• гастроэнтерологии.

Именно эти направления считаются самыми опасными в плане раковых образований.

Молочные железы

Диагностирование молочных желез методом УЗИ с эластографией дает возможность определить наличие следующих проблем:

• Инфильтрат (гнойная жидкость, содержащая примеси отмерших клеток и др. элементов), сопровождающийся воспалением.
• Характер новообразования в области железы, обнаруженного методом пальпации. К сожалению, прощупать можно уже довольно крупные опухоли, поэтому обследование рекомендовано и в качестве профилактики, даже если в груди нет никаких уплотнений.
• Киста и фиброаденома. Эти новообразования менее опасны, чем рак, но со временем приводят к не меньшим бедам, заканчивающимся полным удалением молочной железы.
• Патологии лимфоузлов. Лимфоузлы первыми реагируют на появление злокачественной опухоли и первыми получают метастазы, поэтому врачу важно определить, в каком состоянии находятся прилегающие к железам лимфоузлы.

Гинеколог-маммолог, посмотрев на снимок, легко отличит злокачественную и доброкачественную опухоль в груди. К примеру, липома, находящаяся в молочной железе, является доброкачественным образованием с эластичной и мягкой структурой, поэтому на мониторе она будет иметь зеленый оттенок. То же самое касается и лимфатических узлов.

Доброкачественное новообразование, скорее всего, можно будет не трогать. Врач выпишет гормональные или противовоспалительные препараты (в зависимости от причины и свойств) и будет наблюдать за опухолью. Радикальные действия понадобятся, только если она начнет расти.

Онкологические процессы потребуют дальнейшей диагностики. Например, может понадобиться биопсия. Конечно, это неприятная процедура, но скончаться от рака куда страшнее, чем пережить 2-3 минуты, пока доктор берет анализ.

Щитовидная железа

Во время изучения щитовидки специалист также осуществляет диагностирование опухолей, определяя их непосредственный характер. Помимо этого, осматриваются и региональные лимфоузлы. С помощью манипуляции можно обнаружить раковые новообразования, аденомы и кисты в области щитовидной железы.

Ранее, обнаружив узел в области щитовидки, врач отправлял пациентов на биопсию в любом случае. Исследования показали, что у некоторых пациентов узлы начинали расти и озлокачествляться именно после такого вмешательства.

После появления соноэластографии необходимость в поголовной биопсии отпала, на травматичную процедуру направляются только пациенты с высокой степенью риска.

Остальные остаются под наблюдением и при нормальных размерах узла избегают операции.

При оценивании мягких тканей уделяется внимание наличию кисты, которая представляет собой новообразование, заполненное характерной жидкостью, опухоли, воспалительного процесса, разрывов, некроза сухожилий и мышц.

Узи внутренних органов: что может показать цветное узи гастроэнтерологу, гинекологу и андрологу?

Как было сказано выше, такое УЗИ применимо во многих областях медицины.

Чаще всего эластографию назначают при обследовании толстого кишечника. Применяя эластографию в целях изучения толстого кишечника, специалист определяет наличие новообразований и парапроктитов невыраженного генеза, а также уровень распространения патологии в области кишечной стенки.

В андрологии этот метод незаменим. Проведение исследования мошонки с помощью УЗИ позволяет обнаружить злокачественные опухоли яичек, а также тяжелые заболевания острый эпидидимит и орхит, которые сопровождаются воспалительным процессом.

Цветное УЗИ простаты дает возможность:

• Повысить эффективность классического ТРУЗИ, часто назначаемого для обследования предстательной железы. Эластография не требует никаких дополнительных манипуляций и лишней подготовки, при этом давая возможность андрологу выявить онкологические процессы;
• Провести дифференцирование мест воспаления, возникших по причине воздействия новообразований злокачественного характера;
• Тщательно, без боли и недорого проконтролировать лечебный процесс, направленный на устранение опухолей простаты;
• Определить, в каком состоянии находятся стенки мочевого пузыря, семенные пузырьки и капсулы железы.

Соноэластографическая проверка мочевого пузыря позволяет выявить наличие новообразований, а также стадию их развития, характер, степень распространенности и локализацию.

С помощью манипуляции осуществляется дифференцирование симптомов мышечно-инвазивной и поверхностной опухоли. Помимо этого, специалист сможет отличить ложный злокачественный процесс (псевдоопухоль) от истинного.

Применение ультразвуковой эластографии в области гинекологии крайне эффективно, так как позволяет обнаружить следующие проблемы:

• кисту яичников, а также характер ее содержимого;
• онкологию эндометрия и/или гиперплазию, а также уровень распространения новообразования в миометрий;
• полипы и миомы матки или эндометрия;
• опухоль в области шейки матки;
• внематочную беременность.

Стоит ли записываться на УЗИ или лучше сэкономить?

Сегодня УЗИ — уникальный и высокоэффективный способ обезопаситься от разных, в том числе онкологических, заболеваний.

Даже в случае обнаружения опухолей на ранней стадии, у человека появляется шанс на выздоровление.

Своевременное диагностирование проблемы и ее лечение – шанс побороть любую болезнь, при этом терапия начальной стадии стоит в десятки раз дешевле, чем излечение запущенных и хронических недугов.

Нужно ли сразу бежать на эластографию или стоит пройти для начала классическое УЗИ? Врачи рекомендуют в качестве профилактики записываться именно на классическую диагностику, выбирая комплексные методики обследования — УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости. Такой подход гарантирует обнаружение не только опухолей, в чем сильна эластография, а и других патологических процессов. При этом доктор осмотрит сразу несколько органов. Вполне возможно, что обычного УЗИ будет достаточно и эластография не потребуется.

Где пройти комплексное экспертное УЗИ в Санкт-Петербурге?

Если вы дорожите здоровьем и привыкли доверять опытным специалистам, приглашаем вас в современную клинику «Радуга». Здесь можно пройти УЗИ и сразу же получить консультацию грамотного врача. В штате клиники есть гинекологи, урологи и андрологи с большим практическим стажем. Здесь же можно сдать и другие анализы — лабораторные исследования проводят специалисты из ИНВИТРО.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация гинеколога — 1200 руб.

Вернуться к списку статей

Источник: https://www.raduga-clinic.ru/articles/sonoelastografiya/