Почему при миоме может быть задержка месячных

Задержка менструации при миоме матки

Миома матки – это опухоль мышечного слоя, возникающая преимущественно у женщин старше 35 лет. Патология сопровождается появлением хронических болей внизу живота, нарушением менструального цикла, маточными кровотечениями. Образование больших размеров способно помешать работе тазовых органов и привести к развитию осложнений.

Задержка месячных при миоме матки – не самый частый симптом, свидетельствующий о серьезных неполадках в женской репродуктивной сфере. Но прежде чем говорить об отклонениях, нужно понять, как обычно ведет себя доброкачественный узел, и каких признаков следует ожидать при этой патологии.

Расстройства менструального цикла при миоме

Доброкачественная опухоль, расположенная в толще мышечного слоя матки, нарушает его нормальное функционирование и приводит к таким изменениям:

Менометроррагии

Под этим термином понимают обильные и длительные менструации. Характер месячных меняется постепенно в течение многих лет.

Триггером могут выступить гинекологические заболевания (воспаление матки, придатков), прошедшие роды, выкидыши или аборты.

Женщина попадает на осмотр к врачу, проходит УЗИ – и тут выявляется миома матки (как правило, интерстициальная множественная или субмукозная). О том, какие выделения могут наблюдаться при миоме читайте  в одной из наших статей.

Миома —  одно из самых распространенных доброкачественных новообразований в матке.

Обильными менструациями называют такие кровянистые выделения, которые требуют частой смены прокладок или тампонов (более одного раза в два часа).

Длительными считаются месячные, которые продолжаются в течение 6-7 дней и более. Важно понимать, что все относительно.

На заметку

Нарушения менструального цикла по типу менометрорагий встречаются и при других гинекологических заболеваниях, поэтому без консультации специалиста не обойтись.

Межменструальные кровотечения возникают на фоне различных гинекологических патологий, для уточнения диагноза и определения тактики лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Длительные и обильные месячные довольно часто становятся еще и болезненными. Неприятные ощущения максимально выражены в первые дни цикла, после чего боль стихает. Дискомфорт возникает внизу живота, в поясничной области, в проекции крестца. С ростом миомы боли могут стать постоянными и появляться вне менструации.

Аномальные маточные кровотечения

Одни из самых характерных симптомов фибромиомы, возникающий при таких условиях:

• Длительное течение болезни;
• Множественные интерстициальные или субмукозные узлы;
• Единичный узел больших размеров.

Чем больше образований в матке, тем выше вероятность развития такого осложнения. Кровотечение возникает внезапно на фоне полного благополучия, чаще в середине цикла. Возможен и другой вариант, когда менструации вдруг усиливаются и спустя несколько дней переходят в полноценное кровотечение.

Маточное кровотечение – состояние, угрожающее жизни женщины. Показана экстренная госпитализация в стационар и выскабливание полости матки. Эта процедура является не только лечебной, но и диагностической. Полученный материал направляется в лабораторию, и после гистологического заключения врач может выявить сопутствующую патологию.

Выскабливание полости матки позволяет установить точную причину маточного кровотечения.

Полезно также почитать: Опасные последствия миомы матки

Задержка менструации: в чем причина?

Выделяют несколько ситуаций, при которых месячные приходят не в срок:

Физиологические изменения

Задержка менструации при фибромиоме не всегда связана с самой патологией. Причиной такого состояния могут быть различные факторы:

• Стресс – внезапный или хронический;
• Тяжелые физические нагрузки;
• Нарушение режима дня, недосып;
• Нерациональное питание, строгие диеты (при снижении веса менее 45 кг у многих женщин наступает аменорея – полное отсутствие менструации);
• Переезд, путешествие, смена климата;
• ОРВИ, грипп;
• Обострение хронической патологии.

После устранения основной причины менструации восстанавливаются без дополнительной терапии. Если явных негативных факторов не было выявлено, нужно пройти обследование у гинеколога.

Гормональный дисбаланс

Одной из причин появления миомы называют относительную гиперэстрогению. При этом состоянии отмечается избыток эстрогена, тогда как прогестерона не хватает. Дефицит прогестерона приводит к сбою менструального цикла. В результате цикл не может полноценно завершиться, и происходит задержка менструации.

При гормональном дисбалансе может происходить расстройство менструального цикла.

На заметку

Нормальный менструальный цикл длится 21-35 дней, менструации – 3-7 дней. Допускается изменение длины цикла на 1-3 дня в любую сторону: это вариант нормы.

Причиной задержки месячных на фоне гормональных изменений могут быть такие состояния:

• Персистенция фолликула – явление, при котором фолликул не созревает, овуляция не происходит, месячные задерживаются. В организме преобладает эстрогенный фон;
• Атрезия фолликула – состояние, при котором фолликул не доходит до конечной точки своего развития и сморщивается. Овуляции не происходит, отмечается повышение уровня эстрогенов.

Эти изменения могут быть одной из причин бесплодия на фоне миомы матки.

Сопутствующая патология

Фибромиома нередко сочетается  с другими гинекологическими заболеваниями:

• Эндометриоз (в том числе аденомиоз – поражение слизистого слоя матки);
• Гиперпластический процесс эндометрия;
• Полипы эндометрия;
• Кисты и доброкачественные опухоли яичника.

В этой ситуации симптомы патологии накладываются друг на друга, и задержка месячных перестает быть чем-то неожиданным. Чаще всего сбой менструального цикла отмечается при заболеваниях яичников.

Дисфункция яичников часто приводит к гормональному сбою, который влечет за собой нарушение менструального цикла, а также может способствовать развитию новообразований.

Беременность

Миома матки не исключает того, что женщина может стать матерью. О важных нюансах течения беременности на фоне миомы вы сможете узнать в другой статье. Нередко на фоне этой патологии происходит успешное зачатие ребенка. В пользу беременности может говорить задержка месячных на неделю и более, а также появление таких симптомов:

• Нагрубание молочных желез;
• Изменение вкусовых пристрастий;
• Снижение или повышение аппетита;
• Отвращение к резким запахам;
• Непривычная слабость и сонливость;
• Признаки токсикоза: тошнота, рвота, слюнотечение.

В домашних условиях подтвердить диагноз поможет аптечный тест. Если результат положительный, следует записаться на прием к врачу. Беременность на фоне миомы протекает с осложнениями, высока вероятность выкидыша на ранних сроках. Женщина, желающая сохранить ребенка, должна находиться под наблюдением врача до самых родов.

На заметку

Более точным методом диагностики является анализ крови на ХГЧ. Он показывает беременность даже тогда, когда тест еще отрицательный. Сдать кровь на определение гормона можно в любой лаборатории.

Анализ на ХГЧ – это анализ на особый гормон беременности, а именно — хорионический гонадотропин человека, который помогает точно установить наступление беременности.

Полезно также почитать: Польза диеты при миоме матки

Климакс

Миома матки довольно часто выявляется в 40-50 лет. В этот период у многих женщин начинается климакс – естественное состояние, характеризующееся снижением и полным прекращением выработки гормонов. Прием лекарственных средств может подстегнуть этот процесс.

Не удивительно, что при таком раскладе менструации становятся нерегулярными, отмечаются задержки на неделю или более. Если диаметр миоматозного узла стабилен и нет сопутствующей патологии, беспокоиться не нужно.

Менопауза – это совершенно нормальное и неизбежное явление, и задержка месячных – лишь один из признаков ее наступления.

Важно знать

После наступления климакса миома расти не должна. Обычно опухоль регрессирует, уходят все симптомы патологии. Если узел растет, необходимо обследование у врача. За этим признаком нередко скрывается саркома – злокачественная опухоль матки.

Прием гормональных препаратов

Для лечения миомы матки назначаются различные медикаменты, среди которых особого внимания заслуживают КОК и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Именно эти препараты чаще всего дают задержку менструации.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) подавляют секрецию собственных гонадотропных гормонов в гипофизе и вводят женщину в состояние медикаментозной менопаузы.

Выработка эстрогена и прогестерона в яичниках прекращается, овуляции исчезают, месячные не приходят. Аменорея – это ожидаемый эффект, возникающий во время лечения ГнРГ.

Курс терапии длится 3-6 месяцев, и в это время менструаций у женщины быть не должно. После отмены препарата функция половых желез восстанавливается.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) назначаются женщинам до 35 лет курсом на 3 месяца и более. Во время приема препарата менструаций нет, но приходят менструальноподобные кровотечения. После отмены КОК цикл восстанавливается в течение 1-3 месяцев. У части женщин отмечается незначительная задержка менструации, не требующая медикаментозной коррекции.

Медикаментозное лечение миомы комбинированными оральными контрацептивами (КОК) позволяет восстановить нарушенный гормональный фон.

Что происходит с миомой, если нет месячных на фоне приема лекарственных препаратов? Выработка собственных гормонов прекращается, овуляция блокируется, и менструации прекращаются. Фибромиома уменьшается в размерах, уходят неприятные симптомы заболевания.

Важно помнить

Максимальный регресс опухоли отмечается в первые три месяца, далее процесс замедляется. Применение агонистов ГнРГ более 6 месяцев не имеет смысла. КОК молодым женщинам могут назначаться на более длительный срок, если нет противопоказаний.

Состояние после операции

После миомэктомии или эмболизации маточных артерий нередко наблюдается задержка менструации на 3-5 дней. Это объясняется перенесенным стрессом, а также возможными гормональными перестройками на фоне предоперационной подготовки. Если задержка составляет 7-10 дней и более, следует показаться врачу.

Тактика при нарушении месячных

Итак, при миоматозных узлах может быть сбой менструального цикла, однако это состояние не является типичным симптомом патологии. Чтобы исключить беременность или выявить сопутствующие проблемы, нужно обратиться к врачу и пройти обследование:

• Гинекологический осмотр;
• Мазок на онкоцитологию;
• Анализ крови на ХГЧ;
• УЗИ органов малого таза;
• Анализ крови на половые гормоны.

По показаниям проводится гистероскопия и лапароскопия для точной диагностики и оценки состояния миоматозных узлов. Дальнейшая тактика будет зависеть от выявленной патологии.

Маточные кровотечения во время климакса: тактика лечения

Источник: https://mioma911.ru/opuxolevye-zabolevaniya-matki/mioma/zaderzhka-mesyachnyx-pri-miome-matki.html

Причины сбоев менструального цикла при миоме матки

Первый признак формирования опухоли в репродуктивной системе – месячные при миоме становятся обильными и нерегулярными. Женщины ощущают боли в животе, которые снижают качество жизни.

Решить проблему сбоя цикла раз и навсегда позволяет своевременное и правильное лечение. Его подбирает врач-гинеколог в индивидуальном порядке. Восстановление менструации способствует улучшению самочувствия женщины. В будущем она может стать матерью.

Влияние миомы матки на месячные

Формирование миоматозного узла в полости матки оказывает негативное влияние на деятельность соседних органов – петель кишечника, мочевого пузыря. Изменяется функционирование и репродуктивных структур. Характер месячных при миоме различный:

• продолжительнее – свыше 6–7 суток;
• обильнее – со сгустками крови;
• ацикличные – мажущие выделения между основными менструальными выделениями;
• скудные – с интенсивными болевыми ощущениями.

При отсутствии лечебных мер для месячных при миоме матки присуще истощать женский организм. Постоянные кровопотери провоцируют тяжелую анемию, снижение трудоспособности, склонность к простудным заболеваниям, обострениям хронических патологий.

Длительность месячных

Размеры новообразования напрямую обусловливают, какие будут месячные при миоме. Интенсивность выделений характеризует тяжесть патологического процесса. Длительность месячных и миоматозный узел тесно взаимосвязаны: чем сильнее разрастается опухолевый очаг, тем существеннее изменения в индивидуальном цикле женщины.

Расстройство самочувствия – кровянистые выделения, дискомфорт в нижней части живота, снижение либидо – отмечаются в каждом случае.

Тем не менее длительность месячных вариабельна.

У одних женщин – это разница в 1–2 дня в сравнении с ранее наблюдаемым обновлением тканей в матке. У других представительниц прекрасной части населения течение месячных при миоме матки меняется кардинально.

Нередко такие дни беспокоят по 2–3 раза в месяц.

Реже возможны задержки между месячными из-за изменения структуры эндометрия в полости органа. К тому же огромное влияние оказывает гормональный фон – весь организм женщины страдает от его колебаний.

Причины обильных месячных

Несмотря на доброкачественность, новообразование миоматозного характера непременно сказывается на объеме маточных выделений. Женщинам чаще приходится сталкиваться с обильными месячными при миоме. Причины подобного расстройства:

• из-за гормонального колебания непосредственно перед менструацией опухоль также увеличивается в размере;
• эндометрий утолщается, и его отторжение происходит неравномерно;
• подслизистый узел растягивает ткани, сосуды, которые питают новообразование, лопаются, и кровь выходит совместно с менструальной жидкостью.

Меняется также характер выделений – они бывают как жидкие, практически водянистые, так и густые, с кусочками слизистой оболочки, сгустками. По окраске могут наблюдаться, как алое отделяемое, так и темно-вишневое.

В целом обильные месячные сами являются причиной ухудшений в репродуктивной системе. Организм не успевает восстанавливаться, истощается энергетический запас.

Задержки месячных

На раннем этапе формирования миомы ежемесячные недомогания у женщин мало изменяются. Иногда внимательные к подобным расстройствам своего организма женщины отмечают, что сроки менструации укорачиваются – минимум на 1–2 суток. Подобное состояние требует медицинского вмешательства, равно как и обильные ацикличные метроррагии.

Основные причины задержки месячных при миоме матки:

• изменение структуры ткани внутри матки;
• дисфункция яичников;
• нарушение процесса циркуляции крови в сосудах эндометрия;
• произошло оплодотворение яйцеклетки.

Скудными принято считать ежемесячные выделения менее трех суток, с едва заметными мажущими следами на гигиенической прокладке либо нижнем белье. В дальнейшем они, как правило, сменяются болезненными и обильными кровопотерями из полости матки. Иногда даже переходят в кровотечение, которое требует незамедлительной медицинской помощи в условиях стационара.

Отсутствие месячных

Крайне редко месячные при миоме матки вовсе отсутствуют. Объяснением подобной ситуации является тяжелое изменение структуры мышечного слоя органа – эндометрий на этом фоне не в состоянии полноценного отделяться. Внутри матки малое количество крови скапливается, что сопровождается интенсивными болями, воспалительными симптомами, резким ухудшением самочувствия.

Известны случаи, когда аменорея являлась итогом прекращения кровоснабжения миоматозной опухоли как естественного, так и искусственного характера.

К примеру, женщине с лечебной целью были рекомендованы медикаменты, которые предупреждают менструации, либо же выполнена эмболизация маточных артерий. Кратковременный климакс вполне обратим.

Еще одной вполне объяснимой причиной отсутствия месячных у женщин с миомой является наступление беременности. Ведь сама по себе опухоль не препятствует оплодотворению яйцеклетки.

Будущая мать обязательно находится под наблюдением опытного акушера-гинеколога, который подберет и оптимальный метод родоразрешения, и устранения миоматозного новообразования.

Действия при задержке месячных при миоме

В случае выявленной задержки ми миоме матки менструальных выделений женщине в первую очередь рекомендуется обратиться за консультацией к своему лечащему гинекологу. Уже на этом этапе можно выполнить ряд диагностических процедур, которые помогут установить первопричину сбоя в женском организме:

• выполнить тест на беременность – допустимо в домашних условиях;
• сдать анализ крови на концентрацию ХГЧ;
• пройти осмотр на гинекологическом кресле;
• исследовать структуры малого таза ультразвуковыми волнами.

При отсутствии оплодотворенного яйца как в полости матки, так и в ее придатках, специалист подберет оптимальную схему терапии аменореи. Как правило, достаточно курсового приема лекарственных средств с минимальным количеством женских половых гормонов. Они будут способствовать одновременно нормализации менструального цикла, а также уменьшать размеры новообразования.

Дополнительно можно прибегнуть к помощи рецептов народной медицины – отваров и настоев целебных растений, которые способны корректировать кровоток в малом тазу. Каждое средство непременно должно быть согласовано с лечащим врачом. Отлично зарекомендовали себя ромашка и календула, красная щетка и петрушка.

К оперативному удалению миомы прибегают в крайних случаях – к примеру, при подозрении на малигнизацию опухоли или же в случае, когда отсутствие месячных обусловлено нахождением узла в шеечной области, что угрожает разрывом органа.

Действия при обильных месячных при миоме

Чрезмерно обильные менструальные кровопотери, безусловно, истощают женский организм. В первую очередь действия специалистов направлены на остановку выделений из полости матки.

После оценки состояния здоровья пациентки гинеколог принимает решение: бороться с болезнью консервативными методиками, к примеру, таблетками, либо же выполнить малоинвазивное вмешательство, чтобы сохранить целостность органа. К фармацевтическим подгруппам, которые могут остановить кровопотери, относятся:

• препараты, способствующие повышению сократительной активности матки;
• средства, которые повышают вязкость крови;
• гормональные лекарства;
• противовоспалительные медикаменты.

При отсутствии положительного результата – месячные остаются ацикличными и обильными – рассматривается вопрос о хирургическом устранении патологического очага. В большинстве случаев прибегают к помощи эмболизации либо ФУЗ-абляции маточных артерий. Процедура полностью безопасна для репродуктивной системы, оставляет женщинам возможность в будущем стать матерью.

Эффективна и народная медицина – издавна отвары крапивы, спорыша, барбариса и пастушьей сумки восстанавливали менструацию и улучшали самочувствие представительниц прекрасной части населения.

Месячные после удаления миомы матки

При хирургическом методе устранения миоматозной опухоли – миомэктомии  в 2/3 – случаев женщинам удается сохранить целостность органа. Репродуктивная система продолжает функционировать, и месячные в последующем восстанавливаются.

Период их возобновления различен и напрямую зависит от таких факторов, как скорость регенеративных процессов в эндометрии, локализация миомы и ее размеры, сроки, на которых была выполнено иссечение узлов, возраст больной. Как правило, в среднем врачи говорят о 35–60 днях. Сами женщины отмечают, что восстановившиеся месячные не столь обильные после операции, менее болезненные, не сказываются на качестве жизни.

Ускоряет процесс восстановления менструации после удаления миомы соблюдение ряда мер:

• избегание чрезмерных физических нагрузок;
• соблюдение правильного питания – обилие свежих овощей и фруктов в рационе, кисломолочных продуктов и витаминов;
• половой покой в первые 2–3 месяца после миомэктомии;
• ведение здорового образа жизни – отказ от пагубных индивидуальных привычек, хороший сон, длительные пешие прогулки на свежем воздухе.

Если улучшения отсутствуют, менструации по-прежнему резко болезненные, обильные и ацикличные, то рекомендуется незамедлительно пройти повторное обследование для исключения рецидива патологии.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d5e593e6f5f6f00af926f56/prichiny-sboev-menstrualnogo-cikla-pri-miome-matki-5e7391110bce7c30bde6b200

Месячные при миоме матки: обильные, скудные, задержка

› Миома

Кровотечения из половых путей и задержки месячных при миоме матки являются самыми распространенными жалобами, с которыми пациентки приходят к гинекологу.

  Нарушения менструального цикла связано с гормональным дисбалансом, являющимся основной причиной возникновения опухоли на матке.

При длительном течении миома осложнятся болевым синдромом, анемией, влияет на сексуальную жизнь и возможность иметь детей. Поэтому ее лечение требует комплексного подхода и выполнения всех врачебных рекомендаций.

Причины нарушений менструального цикла при миоме матки

Миоматозный узел представляет собой новообразование доброкачественного характера, растущее в матке из мышечных и фиброзных клеток. Основной причиной ее возникновения считается повышенный синтез и нарушение баланса яичниковых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Изменения характера месячных связаны как с нарушением нормальной выработки яичниковых гормонов, так и с изменениями в самой матке, возникающими по мере роста опухоли.

Причинами нарушений менструального цикла при опухоли на матке являются:

• Повышенный уровень эстрогена. Является одной из причин возникновения миоматозный узлов, также оказывает влияние на рост маточного эпителия. В первую половину цикла под влиянием данного гормона происходит неоднородное разрастание эндометрия (гиперплазия). Его отторжение происходит в течение всего менструального цикла, что проявляется мажущими выделениями или кровотечениями в межменструальный период и обильными месячными.
• Гормональный дисбаланс.Приводит к нерегулярному менструальному циклу. Он может как укорачиваться, так и удлиняться, приводя к задержке наступления очередной менструации.
• Рост миоматозного узла. Развиваясь в толще миометрия, опухоль изменяет его структуру и нарушает сократимость мышц матки. Это приводит к удлинению менструации, возникновение болезненности в этот период. Обильные месячные при миоме наблюдаются из-за увеличения сосудистой сети эндометрия за счет кровеносных сосудов, питающих опухоль.
• Локализация опухоли. Нормальному оттоку выделений во время месячных может препятствовать миома, локализованная в области шейки матки. Это проявляется большими задержками, скудными менструальными выделениями и болезненностью.
• Сопутствующие патологии матки. Миома нередко сопровождается аденомиозом – прорастанием клеток маточного эпителия в мышечный слой. Данное состояние проявляется болевым синдромом во время месячных и маточными кровотечениями в межменструальный период.

Как меняется цикл и характер месячных при миоме

Как правило, цикл при миоме имеет тенденцию к укорочению. Месячные при миоме матки могут идти несколько раз за месяц, при этом их продолжительность составляет более 7 дней.

Менструальные выделения обильные, с большим количеством крупных кровяных сгустков (участки гиперплазированного эндометрия).

Менструации при миоме часто сопровождаются болезненностью в области низа живота, поясницы, заднего прохода.

Реже при миоме может быть задержка месячных, обусловленная нарушением гормональной функции яичников. При этом менструальные выделения становятся скудными, их продолжительность составляет 2-3 дня.

В межменструальный период у женщин с миоматозными узлами нередко наблюдаются кровянистые мажущие выделения.

При больших размерах опухоли и ее озлокачествлении могут возникать сильные кровотечения, требующие хирургического вмешательства. Также кровянистые выделения являются одним из симптомов маточной опухоли во время климакса.

Как восстановить цикл

Длительные болезненные месячные, возникающие при миоме, доставляют сильный дискомфорт женщине.

Хроническая кровопотеря приводит к развитию анемического синдрома, который проявляется слабостью и обмороками, ухудшением состояния кожи, ногтей и волос, снижением умственной и физической активности.

Помимо этого, нарушения менструального цикла влияют на эмоционально-психическое состояние женщины, возникает раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.

Перед началом лечения врач назначает ряд диагностических исследований, основными из которых являются:

• УЗИ матки и придатков.
• Анализы крови: общий, биохимический, коагулограмма (исследование свертывающей системы крови), на онкомаркеры, на определение гормонального статуса.
• Мазки из уретры, влагалища и шейки матки на микрофлору и клеточный состав.
• Гистероскопия с биопсией — при опухолях, растущих в миометрии и подслизистом слое.

Дополнительно могут назначаться КТ или МРТ, раздельное диагностическое выскабливание, кульдоцентез и др. По результатам исследований гинеколог выбирает оптимальный способ лечения доброкачественных узлов – консервативный или хирургический.

Медикаментозно миома и ее симптомы лечатся гормональными препаратами, которые угнетают выработку яичниками собственных гормонов.

Их следует принимать длительно (3-6 месяцев), после чего необходимо повторно пройти УЗИ для наблюдения за изменениями в миоматозном узле.

Дополнительно при обильных месячных назначаются кровоостанавливающие препараты (Викасол, Этамзилат, транексамовая кислота) и препараты железа для лечения анемии (Феррум Лек, Тотема, Мальтофер и др.)

Хирургическое лечение миомы показано при:

• Размерах узла, превышающих 12 недель беременности.
• Сильный кровотечениях.
• Выявлении признаков злокачественности опухоли.
• Отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Объем операции различается в зависимости от показаний, возраста и состояния пациентки. Небольшие миомы у женщин репродуктивного возраста удаляются с сохранением матки. Удаление всей матки (гистерэктомия) проводится при больших и множественных узлах, саркомах, а также у пациенток, достигших возраста менопаузы.

После эффективно проведенного консервативного лечения или миомэктомии цикл восстанавливается в течении 6-12 месяцев.

Следует помнить, что при возникновении сильного кровотечения из половых путей, а также при обильных месячных, продолжающихся более недели, обязательно нужно обратиться к врачу. Попытки самостоятельной остановки кровотечения могут быть неэффективны и опасны для жизни.

Месячные при миоме матки: обильные, скудные, задержка Ссылка на основную публикацию

Источник: https://VrachMatki.ru/mioma/mesyachnye

Месячные при миоме матки – свойственны ли миоме задержки?

статьи

Миома матки – это болезнь женской половой сферы, характеризующаяся появлением в мышечном слое матки или ее шейки доброкачественной опухоли, именуемой миоматозным узлом. Данному заболеванию наиболее подвержены женщины старше 40 лет, однако в последнее время участились случаи развития миомы у молодых девушек, зачастую не имеющих опыт беременности.

Причины возникновения миомы матки

На данный момент точные причины развития миоматозных узлов не установлены, однако большинство ученых склоняется к тому, что появление миомы является реакцией женского организма на механические повреждения. К факторам, увеличивающим риск роста и развития очагов миомы, относят:

• гормональный сбой организма. Гормоны играют одну из ключевых ролей в организме женщины, и любой перепад в сторону резкого увеличения процента одного из них – эстрогена или прогестерона, может повлечь за собой сбои в работе половой системы;
• генетическую предрасположенность. Часто случается, что если хоть одна из женщин по родовой линии страдала от миомы, этот диагноз может повториться и у ее последующих поколений;
• малоподвижный образ жизни, нерегулярные физические нагрузки. Данные факторы скорее не провоцируют, а подкрепляют развитие новообразований, так как при отсутствии регулярных упражнений может случиться застой крови в малом тазу, который в свою очередь может подстегнуть развитие миомы;
• травматизацию стенок матки. Аборты, внутриматочные спирали, роды с многочисленными травмами могут повредить мышечный слой матки и вызвать развитие доброкачественных новообразований;
• несбалансированное питание. Питание любого человека влияет не только на его внешний вид, но и на здоровье. Рацион женщины должен по большей части состоять из клетчатки (фрукты, овощи, крупы), молочных жиров и из сложных углеводов. В случае регулярного употребления вредной пищи может возникнуть ожирение. Женщины с избыточной массой тела более подвержены развитию миомы;
• гипертонию;
• сахарный диабет;
• заболевания, передающиеся половым путем, инфекции мочеполовой системы;
• нерегулярную половую жизнь;
• болезни щитовидной железы.

Признаки развития миомы матки

Признаки миомы матки не являются отличительными, и на первых порах их можно спутать с развитием других патологий репродуктивной системы. Однако важно прислушиваться к своим ощущениям и при первых проявлениях заболевания обращаться к специалисту. Симптомами развития миомы матки могут быть:

• нарушения менструального цикла. Месячные при миоме часто протекают очень болезненно, с большим объемом выделений (более 100 мл). Перед менструацией женщина может чувствовать резкую тянущую боль внизу живота, в области поясницы и за грудиной. Обильные месячные при миоме, так же, как и их отсутствие, являются частым явлением, поскольку во время менструаций при миоме эндометрий на разных участках отторгается по-разному;
• частые головокружения и головные боли;
• болезненное мочеиспускание, запоры, появление кровяных примесей в моче, недержание газов. Возникают такие симптомы в случаях опухолей большого размера, которые придавливают смежные внутренние органы;
• увеличение живота. Является самым очевидным признаком миомы или фибромиомы. Возникает по причине увеличения матки с миоматозными узлами. Порой живот женщины может достигать размеров 5-месячной беременности;
• нарушение репродуктивной функции.

Миома у многих женщин, особенно на начальных стадиях, протекает бессимптомно. Фактором, наиболее ясно свидетельствующим о наличии патологических процессов женской половой сферы, является нарушение менструального цикла.

Миома – нарушения цикла, задержка при миоме матки

Гормональные нарушения, которые обуславливают развитие миоматозного новообразования, влияют на менструальный цикл женщины непосредственным образом.

Задержка месячных при миоме матки является редким случаем, так как большинство женщин с этим диагнозом, наоборот, страдают от обильной менструации с сильными болевыми синдромами.

Нерегулярные месячные под влиянием многих факторов могут возникать с периодичностью два раза в 30 дней, либо отсутствовать по нескольку месяцев. Такими препятствующими факторами являются:

• нарушение оттока крови в сосудах и капиллярах тела матки. Данная ситуация чревата развитием внутреннего кровотечения во время месячных, сопровождается сильными болями в области поясницы и внизу живота;
• начальная стадия миомы. Менструация может начаться позже (спустя 2-10 дней), не как обычно идут месячные. Миоме свойственно на первых порах задерживать наступление менструального периода, не влияя на характер выделений. Уровень прогестерона в организме постепенно падает, однако еще не становится причиной кровотечений. Месячные при миоме проходят на фоне постепенной перестройки гормонального фона;
• неравномерное отторжение эндометрия во время месячных;
• нарушение функционирования яичников;
• изменения в структуре внутреннего слоя матки;
• невозможность матки полноценно произвести сокращение в период месячных;
• беременность. Беременность при миоме действительно возможна, так как опухоль, как правило, не препятствует зачатию – гормонов в организме женщины может оказаться достаточно, чтобы яйцеклетка прикрепилась к стенке матки. Однако миоматозное новообразование имеет серьезное влияние на развитие плода, порой вызывая его отторжение и, как результат, выкидыш. Очень важно в период лечения контролировать свой цикл – миоме нежелательно сочетаться с беременностью, так как выкидыш с большой вероятностью вызовет обильные маточные кровотечения.

Месячные при миоме также характеризуются изменением состава выделений. Помимо увеличения их объема (более 100-120 мл) они приобретают ярко алый цвет и густую консистенцию с примесью кровяных сгустков.

Порой обильность выделений во время месячных может дойти до маточных кровотечений.

В таких случаях необходимо срочно обратиться к опытному врачу во избежание анемии и, в самом крайнем случае, смерти от кровопотери .

Виды оперативного лечения миомы

Существует множество вариантов лечения миомы. Опухоли небольших размеров врачи всегда стараются вылечить медикаментозно, либо с помощью эмболизации маточных артерий (ЭМА) .

Консервативная терапия, как правило, предполагает курс приема гормонов, индивидуально подобранный каждой пациентке .

В случаях, если медикаментозное лечение не помогло сдержать рост опухоли и не поспособствовало уменьшению ее размеров, назначается хирургическое вмешательство, подобранное по индивидуальным особенностям и требованиям пациентки.

Показаниями к проведению операций являются:

• длительный и сильный болевой синдром;
• обильные маточные кровотечения, повторяющиеся регулярно;
• давление миоматозного узла на близлежащие органы;
• случаи субмукозных и субсерозных миом, подверженных риску перекрута ножки и некрозу.

В оперативной практике существует несколько видов удаления опухоли:

• лапаротомия – операция, предполагающая удаление новообразования путем полостного надреза в области брюшины. Является наиболее травматичным способом, используемым лишь в случаях узлов очень большого размера (более 3-4 месяцев беременности);
• лапароскопия – удаление очага с помощью эндоскопического оборудования – лапароскопа. Проводится посредством наложения трех небольших надрезов в нижней части брюшины;
• гистероскопия – удаление миоматозного узла через канал шейки матки с помощью эндоскопического оборудования;
• эмболизация маточных артерий (ЭМА) – современная малоинвазивная методика удаления очагов миомы посредством введения в кровоснабжающие артерии матки эмболизационного препарата, который преграждает кровоток в опухоли и вызывает постепенное их отмирание.

Одним из важнейших плюсов ЭМА является возможность последующей беременности и вынашивания плода, так как репродуктивная система женщины при проведении такой манипуляции никак не затрагивается.

Также проведение ЭМА практически полностью исключает развитие побочных патологий в виде инфекций или развития спаечного процесса. Восстановление после проведенных манипуляций занимает не более 2-х недель, что позволяет пациентке быстро вернуться к прежнему образу жизни.

Записаться на консультацию к опытному хирургу-гинекологу возможно на данной странице .

Профилактика миомы матки

К сожалению, точные причины возникновения миомы матки на данный момент не установлены, поэтому говорить о нацеленной профилактике практически невозможно. Следует по возможности избегать факторов, провоцирующих развитие новообразований. Для этого желательно:

• реализовать репродуктивную функцию до 30-35 лет. Молодые женщины еще больше подвержены развитию миоматозных узлов, если у них к 30 годам не получилось забеременеть и родить ребенка;
• не делать аборты. Аборт – искусственное прерывание беременности, которое нарушает всю женскую репродуктивную систему и может стать причиной развития не только миомы, а и других, более серьезных заболеваний;
• проходить ежегодный осмотр у гинеколога, следить за характером месячных;
• избегать стрессов. Постоянные сильные стрессовые ситуации являются первопричиной появления большинства заболеваний у человека.

Выбор клиники и специалиста

Выбирая метод оперативного вмешательства и клинику, следует внимательно изучить все варианты и остановиться на лучшем. Миома — это болезнь, которую можно вылечить, не прибегая к крайним методам.

ЭМА является альтернативным методом лечения миомы, не требующим последующей терапии. Получить более подробную информацию о данной методике, а также проконсультироваться с квалифицированным специалистом можно на на нашем сайте.

Мы поможем вам выбрать лучшую из клиник, оснащенных современным ангиографическим оборудованием для проведения ЭМА .

Список литературы:

1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Источник: https://www.mioma.ru/mesyachnye-pri-miome-matki-svojstvenny-li-miome-zaderzhki.html

Может ли при миоме быть задержка месячных?

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Миома матки – это болезнь, которая не дает о себе знать на начальных этапах развития. Как правило, наличие опухоли маленького размера не доставляет дискомфорт.

И лишь когда она становится больше, начинает вести себя более «вызывающе» и агрессивно. Один з тревожных сигналов – это нарушение цикла, которое сопровождается обильными кровотечениями.

Или наоборот — у некоторых девушек происходит задержка месячных при миоме.

Как меняется цикл при миоме

Зачастую доброкачественная опухоль ведет себя тихо, и начинает активно сигнализировать о себе только при внушительных размерах.

Поводом для беспокойства послужат сильные боли в животе во время и вне месячных, а также различного рода нарушения. Образование с большим диаметром (от 12 недель) начинает влиять на несколько систем в организме человека.

Оно вызывает проблемы с кишечником, мочевым пузырем. И, естественно, дает сбой в работе женской половой системы. Во-первых, блокирует детородную функцию и делает почти невозможным зачатие ребенка.

Во-вторых, приводит к нарушению менструального цикла, которое сопровождается:

• Сокращением цикла
• Появлением больших кровяных сгустков
• Ноющими болями во время менструации
• Появлением выделений посредине цикла
• Маточным кровотечением
• Слишком интенсивными или маленькими выделениями
• Задержкой месячных

По статистике, в большинстве случаев образование проявляет себя обильными кровотечениями и увеличением критических дней, существенным сокращением цикла. Как следствие, чрезмерная потеря крови приводит к анемии. А в редких, до безобразия запущенных формах, сильное кровотечения может закончиться летальным исходом.

Обратная реакция организма, то есть задержка месячных тоже может быть у некоторых женщин при миоме. Но случается она гораздо реже.

Зачастую подобный симптом, если у возникает, то на ранних стадиях развития узла. Образование может провоцировать задержки в течение 3-4 месяцев.

Причины задержки

Для того, чтобы узнать, произошла ли задержка месячных, женщины ведут свой календарь цикла. Важно понимать, что у каждой барышни этот период имеет свою продолжительность — от 21 до 35 дней. И если организм не дает сбоев, цикличность все время одинакова и закономерна.
Однако, даже у здоровых представительниц прекрасного пола могут возникать изменения в цикле.

Если в ожидаемый день календаря или даже через несколько суток у вас не началась менструация, не стоит сразу паниковать и задаваться вопросом: при миоме может быть задержка месячных, или придумывать еще что-то похуже. Предпосылок может быть масса. Не всегда это означает наличие какой-либо болезни.

Рассмотрим их:

• Самая распространенная и приятная для большинства девушек – это беременность. Когда происходит зачатие ребенка, менструального цикла не стоит ожидать все девять месяцев. Задержки будут возникать и в период кормления грудью. Даже если женщина во время полового акта предохраняется, сделать контрольный тест на беременность не помешает. Ведь никакой контрацептив не дает 100-процентной гарантии. Гинекологи утверждают, что бывают случаи зачатия  при спирали, прерванном акте  и других способах предохранения.

• Постоянные стрессы и сильные эмоциональные нагрузки, а также непомерные физические нагрузки
• Стремительное снижение веса приводит к тому, что эндокринная и нервная система негативно влияют на работу яичников, проще говоря угнетают их. Задержка – это своеобразный ответ организма на недостаток пищи.
• Избыточность массы тела точно также может оказывать влияние на регулярность критических дней. Как известно, ожирение вызывает проблемы в работе многих систем, и половая – не исключение. В такой ситуации необходимо по специальной формуле определить свой нормальный вес и путем правильного питания и физических нагрузок стремиться его достичь. Как правило, со временем цикл нормализуется.

• Смена обстановки, перемена климата. Многие отмечают, что сбои в цикле происходят в период отпуска. Месячные могут пойти раньше времени или наоборот задержаться
• Любые воспалительные процессы в органах половой системы, а также раковые заболевания
• Поликистоз яичников, вызванный превалированием мужского гормона тестостерона. Он блокирует овуляцию
• Прекращение приема противозачаточных таблеток
• Экстренная медикаментозная контрацепция после незащищенного полового акта
• Аборты и другие манипуляции в органах малого таза

При наличии опухоли существует несколько причин, которые влияют на цикл и могут вызвать его задержку:

• Нарушение кровообращения в полости матки
• Дисфункция яичников

• Сбой баланса гормонального фона
• Миома при эндометриозе
• Изменения структуры тканей детородного органа

Даже если вы сами догадываетесь о причине задержки месячных, все же лучше прийти на консультацию к гинекологу.

Он уже сможет более точно определить, почему возник сбой в организме. Подробное исследование поможет не просто понять причину, но и выявить сопутствующие болезни, если таковы имеются. К примеру, понять, есть ли у вас все-таки миома, можно только с помощью УЗИ.

Восстановление цикла

Нарушения менструаций при наличии опухоли нужно устранять только под наблюдением компетентного врача. Особенно важно это сделать для девушек, которые планируют зачать и родить малыша. Метод лечения миомы подбирается индивидуально, в зависимости от локализации узла, его размеров, темпов роста, а также от особенностей организма. Чем меньше узел, тем более щадящие способы его лечения.

При маленьких миомах врачи могут рекомендовать прием препаратов, которые способствуют регулированию гормонов, отвечающих за рост образования. Это могут быть гормональные средства, БАДы на основе трав или даже фитотерапия. Такой тип лечения достаточно длительный – от 3 месяцев до полугода. Если он эффективно помогает в борьбе с образованием, то и цикл приходит в норму.

Избавиться от миомы можно путем микрохирургического вмешательства, с минимальным воздействием на женские органы. Такие способы особенно рекомендованы молодым дамам, желающим родить ребенка. После подобных вмешательств регулярные менструации возвращаются через пару месяцев.

Чтобы ускорить этот процесс, нужно придерживаться рекомендаций врача:

• Избегать физических нагрузок
• Не употреблять алкоголь, не курить и нормально питаться
• Воздержаться от сексуальных контактов на пару месяцев

К сожалению, при больших и стремительно растущих опухолях, например, субмукозной миоме, единственный выход – это операция, которая сопровождается удалением детородного органа.

При любом аномальном функционировании половых органов нужно сразу же идти к гинекологу. Ранняя диагностика поможет лучше и быстрее справиться с проблемой, будь то миома, или обычная задержка из-за стресса или смены климата.

Источник: https://pomiome.ru/mioma/zaderzhka-mesyachnyh-pri-miome-matki

Может ли миома матки стать причиной отсутствия месячных

Миома матки – это гинекологическое заболевание, которое представляет собой доброкачественное новообразование, локализующиеся в полости маточного тела.

На начальных этапах своего прогрессирование наличие миомы матки не сопровождается ярко выраженными признаками, единственный симптом, который свидетельствует о развитии патологии – сбой менструального цикла.

В более запущенном состоянии, когда размер опухоли приобретает внушительные размеры, миома уже сопровождается неприятной симптоматикой:

• Болевые ощущения в нижней части живота;
• Зловонные секреторные выделения из влагалища неестественной консистенции и более обильного характера;
• Увеличение области желудка в объеме;
• Ухудшение общего состояния: сонливость, постоянная усталость, вялость.

Однако одним и самым распространенным признаком является задержка месячных. В данной статье мы постараемся более подробно разобраться, почему же возникают нарушения менструального цикла.

Почему возникает задержка

Задержка месячных возникает не только у больных женщин, часто причиной нерегулярности регул становятся обыденные факторы:

• Резкая смена климата;
• Стрессы;
• Беременность;
• Переизбыток массы тела;
• Изнуряющие диеты, голодание;
• Прием некоторых медикаментов (как правило, гормональных);
• Начало менопаузы (у женщин после 45 лет);
• Анорексия или резкое снижение массы тела.

В таких случаях, отсутствие менструации – естественное явление. Восстанавливается менструальный цикл примерно через 2-3 месяца. Однако, если в организме прогрессирует опасная патология, в том числе и миома, то наблюдаются задержки по следующим причинам:

• Нестабильная работа системы кровообращения в маточном теле;
• Ухудшенная работа маточных придатков – яичников;
• Гормональный дисбаланс;
• Миома, сопровождающаяся эндометриозом (неестественное разрастание защитного слоя матки);
• Изменения в структуре мягких тканей репродуктивных органов.

В любом случае, при отсутствии критических дней следует посетить гинеколога. Он сможет точно выявить причину, которая спровоцировала данное нарушение в организме женщины.

Процесс восстановления

Все мероприятия, направленные на восстановление менструального цикла, должны быть назначены исключительно квалифицированным врачом. Именно опытный гинеколог, при назначении лечения, будет учитывать все уникальные особенности организма пациентки, существующие противопоказания, возраст и степень тяжести болезни.

При незначительных размерах миомы врачи назначают консервативный способ терапии, во время которого пациентке выписывают прием фармакологических препаратов, содержащих в себе женские половые гормоны (эстроген и прогестерон).

Иногда также прибегают к фитотерапии и народному лечению новообразований с помощью растений, в которых также имеются вещества, схожие на женские гормональные элементы.

Помимо этого, врач также дает некоторые рекомендации, которые поспособствуют ускоренному устранению доброкачественной опухоли и стабилизации регулярности критических дней.

В более запущенных случаях, одного медикаментозного лечения будет недостаточно. Тогда врачи могут прибегнуть к малотравматичным процедурам хирургического вмешательства.

К счастью, в наше время таких способов достаточно.

Какое именно терапевтическое мероприятие необходимо в конкретном случае выбирает врач, опираясь на результаты проведенного диагностического исследования и сбора необходимых анализов.

Наиболее запущенные случаи, к сожалению, не обходятся без серьезной и сложной операции. В ходе нее вместе с миоматозным новообразованием врачи могут удалить маточное тело и яичники. Тогда, если купируются и придатки, месячные не возобновляются – такое явление называется искусственный (хирургический) климакс.

Чтобы ускорить процесс стабилизации работы репродуктивной системы, женщине нужно придерживаться следующих правил:

• Регулярно посещать гинеколога;
• Тщательно следить за гигиеной;
• Не допускать беспорядочный секс;
• Использовать контактные контрацептивы;
• Вести активный образ жизни;
• Придерживаться правильного и сбалансированного питания;
• Избавиться от вредных привычек;
• Ограждать себя от стрессовых ситуаций.

Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/bolezni/zaderzhka-pri-miome