Когда рассасываются швы после операции на молочной железе

Швы после подтяжки молочных желез груди

Женская грудь для многих является показателем красоты, как для мужчин, так и для женщин. От ее силуэта и состояния кожи зоны декольте во многом зависит уровень самооценки, настроения и поведение с противоположным полом.

Не каждая женщина от природы имеет большую грудь или, даже если она была, то форма может утратиться в связи с беременностью, кормлением грудью или значительным похудением. Некоторые из дам пользуются помощью пластических хирургов.

К сожалению, бывают такие ситуации, когда остаются швы после подтяжки груди.

Какой хирургический материал используют?

В хирургии выделяют два вида шовного материала:

1.       Рассасывающиеся нити, например, кетгут;

2.       Не рассасывающиеся, к которым относятся синтетические нити.

Рассасывающийся шовный материал удобен тем, что нет необходимости его снимать в условиях перевязочной. С течением времени, через 6 – 8 дней, он самостоятельно отпадает. Его применение в хирургии достаточно широко, но при пластике груди его практически не применяют.

Дело в том, что ткани после данной операции срастаются довольно медленно, и снимать швы после подтяжки груди необходимо только через несколько недель, не раньше.

Не рассасывающийся шовный материал чаще всего используется при проведении пластики груди. Сингенетические материалы не вызывают аллергических реакций и обеспечивают сближение краев раны до необходимого уровня заживления. Решение о снятии швов принимает только врач хирург, проводивший операцию.

Сколько швов накладывают при подтяжке груди?

Количество швов зависит, прежде всего, от вида операции. При мастопексии (изолированной подтяжке без увеличения размера груди) число швов также может отличаться.

При полулунной и циркулярной технике косметический непрерывный шов один. При вертикальной операции – два, при якорной – три. Число швов определяет радикальность операции.

Чем большей реконструкции требует ваша грудь, тем большее число швов необходимо наложить.

При увеличении груди при помощи силиконовых имплантов накладывается только один непрерывный подкожный шов (по одному на каждую грудь). Расположение его может быть разным:

·         По контуру сосков;

·         Под грудью;

·         В подмышечной области.

Как долго заживают швы после подтяжки

Заживление швов зависит от многих факторов, и у разных пациенток протекает по-разному. Можно выделить следующие факторы, которые влияют на заживление послеоперационной раны:

·         Общее состояние организма. Если имеются хронические очаги инфекции, то они, скорее всего, замедлят процесс заживления. Желательно еще до операции вылечить все свои болезни (по возможности) и только после этого планировать хирургическое вмешательство;

·         Аллергическая настроенность организма. Среди пациенток встречаются и те, которые особенно остро реагируют на введение имплантата. В этом случае в области операционного шва происходит отек и покраснение, что тормозит процесс срастания тканей;

·         Послеоперационный уход. В течении нескольких недель после операции необходимо перевязывать рану стерильным материалом, чтобы избежать развития инфекционных осложнений;

·         Ношение специального бандажа. Существуют медицинские приспособления, которые используются после пластики груди. Носить такой бандаж или компрессионный бюстгальтер нужно в течение нескольких недель. Это позволит снизить нагрузку на область шва и ускорит его заживление.

Остаются ли рубцы после подтяжки груди?

Следы от операционных разрезов остаются в любом случае. Вопрос только в их заметности, выраженность которых у разных пациенток неодинаковая. Во-первых, с течением времени рубцы становятся все менее заметными. Во-вторых, их интенсивность зависит от особенностей кожи пациентки.

Расположение рубцов зависит от типа операции по подтяжке груди. Меньше всего их остается после увеличения молочных желез при помощи силиконовых имплантов. Наибольшее количество рубцов остается после якорной подтяжки груди.

Как ухаживать за операционной раной?

Уход за послеоперационной раной зависит от того, как давно была проведена подтяжка груди. Сразу после операции и в течение следующих двух недель необходима ежедневная перевязка раны с использованием антисептических средств и стерильных повязок.

Эту процедуру должна проводить либо специально обученная медицинская сестра, либо сам врач. Независимо от этого обязательно соблюдение полной стерильности и в условиях перевязочного кабинета.

Шов должен быть тщательно обработан антисептическим средством, например, зеленкой (бриллиантовым зеленым) или хлоргексидином. После этого рана закрывается стерильной марлевой повязкой и закрепляется лейкопластырем, лучше гипоаллергенным.

Если процесс заживления проходит успешно и без осложнений, то в течение следующих двух недель перевязку проводят через один – два дня. Также желательно использовать стерильный материал, но пациентка может это делать самостоятельно, после того, как врач расскажет, как это делать правильно. Мочить рану также запрещается.

В течение всего периода заживления необходимо ношение специального бандажа. Создаваемая им компрессия и поддержка груди поможет не только ускорить процесс заживления, но и уменьшит болевые ощущения. Степень растяжения операционного шва при ношении бандажа снижается, что благоприятно сказывается на восстановлении целостности тканей.

Как уменьшить рубцы после подтяжки груди?

Каждая женщина мечтает сделать швы после подтяжки груди менее заметными или вовсе от них избавиться. Такие методы существуют, но стоит отметить, что прибегать к ним можно только после полного заживления раны, т.е. через 4-5 месяцев, и только после консультации со своим оперирующим пластическим хирургом.

Для начала можно попробовать справиться со шрамами в домашних условиях. Например, применить мази или крема, которые продаются в аптеке: Контрактубекс, Кулофибраза. Эти препараты воздействуют на глубокие слои кожи и вызывают рассасывание рубца. Стоит сказать, что эти препараты эффективны, если применяются в ранние сроки. На старые рубцы они не действуют.

Существуют аппаратные методики, которые позволят справиться с послеоперационными рубцами. Наибольшей популярностью пользуется лазерная шлифовка. Процедуру необходимо проходить курсом у косметолога. Единственный минус, что обходится она дорого, но результат превзойдёт все ваши ожидания.

Избавление от рубцов в кабинете косметолога может проходить также при помощи следующих процедур:

·         Мезотерапия;

·         Глубокий пилинг.

Мезотерапия – это процедура, подразумевающая инъекционное введение витаминного препарата в кожу. Благодаря такой манипуляции усиливается кровообращение на определенном участке и активируются репарационные процессы. Рубец постепенно рассасывается. Требуется не менее 10 процедур за один курс.

Пилинг – это косметологическая процедура, которая позволяет избавляться от ороговевшего слоя клеток. В борьбе с рубцами поможет только кислотный пилинг. Процедуру нужно повторять не менее трех раз. После проведения первой процедуры через два — три дня начинается сильное отшелушивание кожи.

Хирургический способ борьбы с рубцами актуален для пациенток, которые склонны к образованию келоидных рубцов. Келоидный рубец – это патологическое, избыточное разрастание поврежденных тканей.

При помощи специальной методики хирург удаляет избыточное количество ткани, но существует риск, что после этого келоидный рубец появится снова.

Народные средства борьбы с рубцами

Среди женщин, выполнивших подтяжку груди, популярными являются народные средства по борьбе с рубцами. Чаще всего прибегают к помощи следующих снадобий:

·         Отвар петрушки. Измельченную траву заливают кипятком на полчаса, затем не процеживая, разливают по формочкам для льда и убирают в морозилку. Протирают рубец два раза в день, утром и вечером.

·         Настой зверобоя. Измельченную траву настаивают в кипятке около часа, затем процеживают через марлю и остужают. Отвар можно перелить в удобную бутылочку и протирать рубцы при помощи ватного диска утром и вечером ежедневно.

·         Раствор яблочного уксуса. В соотношении 1:3 разводят яблочный уксус и чистую кипяченую остуженную воду. Переливают в удобную бутылочку и протирают рубец два рада в день при помощи ватного диска.

·         Корень алтея. Особенность приготовления данного настоя заключается в том, что измельчённый корень алтея заливают холодной водой и настаивают около 12 часов. Процеженным настоем необходимо смазывать шрамы утром и вечером ежедневно.

Народные средства по сравнению с медицинскими имеют больше недостатков:

·         Возможно развитие аллергической реакции. Травы – один из сильнейших аллергенов, поэтому вместо избавления от шрамов, вы можете получить отек, покраснение, сыпь или зуд;

·         Народные средства обладают низкой эффективностью. У вас вряд ли получиться избавиться от шрама при помощи этих методов.

Для лечения рубца правильнее всего будет проконсультироваться со своим хирургом и назначить оптимальный срок и метод борьбы с неприятными последствиями операции.

Почему со временем грудь обвисает?

Под воздействием некоторых факторов окружающей среды и внутренних процессов в теле женщины грудь со временем меняет свой облик, но к сожалению, не в лучшую строну. К таким факторам риска относят:

·         Возрастные особенности. Человеческая кожа содержит в себе коллагеновые и эластические волокна, которые подобно сетке придают ей тонус и упругость. В молодом возрасте эти волокна содержатся в коже в большом количестве. С течением времени коллаген истончается, теряются связи между волокнами, исчезает сетчатость структуры.

  Кожа значительно утрачивает свою упругость. Помимо коллагеновых волокон на протяжении долгих лет жизни на грудь влияет сила земного притяжения, особенно это сказывается на исходно большой груди. По закону физики из элементарной школьной программы мы знаем, что чем тяжелее предмет, тем сильнее на него действует закон притяжения.

·         Беременность. На протяжении 9 месяцев, пока женщина носит ребенка, с ее телом происходят колоссальные изменения. В первую очередь изменяется гормональный фон, который оказывает прямое влияние на молочные железы. В результате ткань молочной железы увеличивается, что в будущем обеспечит лактацию на достаточном уровне.

·         Естественное (грудное) вскармливание детей. Процесс лактации осуществим за счет двух механизмов. Во-первых, за счет действия гормона пролактина, который начинает активно вырабатываться в конце беременности.

Данный гормон действует на молочную железу, на секреторный эпителий млечных каналов, которые вырабатывают молоко. Но для становления лактации действия одного пролактина недостаточно.

Для того, чтобы молочная железа могла выработать достаточное количество молока, она должна увеличиться в объеме. Еще в период беременности можно наблюдать гипертрофию грудных желез.

После того, как женщина принимает решение прекратить кормление грудью, наблюдается обратный процесс развития молочной железы (она как бы сдувается). Растянутая кожа груди провисает и выглядит совершенно непривлекательно;

·         Большая потеря массы тела. Многие женщины замечали закономерность, что когда они набирают вес, их грудь выглядит более привлекательно, а при похудении – ее размер изменяется в меньшую сторону.

Дело в том, что значительная часть молочных желез состоит из подкожно-жировой клетчатки. При резком сбрасывании большой массы тела, жировая прослойка уходит быстрее всего, и грудь становится обвисшей.

Источник: https://mabusten.com/shvyi_posle_podtyajki_molochnyih_jelez_grudi/586.html

Показания к резекции молочной железы, последствия и реабилитация

В отличие от процедуры полного удаления, резекция молочной железы – это щадящая операция. Она позволяет избавить пациентку от патологических тканей, сохранив при этом форму груди. Решение о возможности удаления только части органа принимается после детального обследования.

Что такое секторальная резекция

Во время хирургической операции удаляется пораженный участок пирамидальной формы (сектор). Основание “фигуры” ориентировано вглубь больного органа, тогда как вершина направлена к соску. Размер удаляемого участка не должен превышать 1/8 общего объема железы, если проводится обычная секторальная резекция, или 1/2 объема, если это радикальная секторальная резекция.

Разрез проходит по здоровым тканям, причем между пораженным участком и здоровым сохраняют расстояние не менее 10 мм. Это особенно необходимо, когда оперативное вмешательство нужно для удаления раковой опухоли. Видимые размеры злокачественного новообразования могут отличаться от реальных. Границы патологии определяются после гистологических исследований.

Точная разметка участка, подлежащего операции, совершается на основании снимков УЗИ, сделанных во время предварительного обследования. Тщательно выполненная процедура позволяет максимально сохранить эстетический внешний вид грудной железы.

Показания к вмешательству

Секторальную резекцию делают для удаления таких доброкачественных новообразований:

• выраженных, с четкой формой уплотнений при узловой мастопатии;
• цистоаденопапиллом, сопровождающихся прозрачными или кровянистыми выделениями из соска;
• фиброаденом (если консервативное лечение не останавливает рост новообразования);
• множественных липобластом или жировых образований больших размеров;
• гранулематозных уплотнений, которые не рассасываются самостоятельно и требуется радикальное вмешательство.

Все новообразования причиняют дискомфорт, могут мешать выполнению основной функции органа. Они приводят к деформации грудных желез и с течением времени перерождаются в злокачественные образования.

Показанием к хирургическому вмешательству может послужить хронический воспалительный процесс, вызвавший локальное нагноение. В результате разрушения тканей вокруг гнойного очага образуется капсула, удалить которую можно только оперативным путем.

Секторальную резекцию назначают и при злокачественных образованиях. Она показана на ранних стадиях рака молочной железы, если у опухоли небольшие размеры (2,5–3 см). В этом случае одним из условий проведения операции является локализация образования в верхнем наружном квадранте. Важно, чтобы был достаточный размер железы и подкожной клетчатки для удаления околоопухолевых тканей.

Преимущества

Главной отличительной особенностью метода секторальной резекции является его малая травматичность. Он не несет угрозу жизни пациентки.

Устраняются косметические дефекты, ликвидируются патологические образования с минимальными изменениями внешнего вида грудной железы.

Еще одним достоинством такой операции является возможность изменения площади удаляемой ткани. В этом может возникнуть необходимость, если в процессе резекции было установлено, что новообразование носит злокачественный характер. Тогда потребуется удалить большее количество здоровых прилегающих тканей, чтобы исключить возможность рецидива.

Подготовка

Она должна быть детальной и разносторонней. От готовности организма к операции зависят ее успех и скорость восстановления. Обследование начинают с флюорографии и электрокардиограммы. Эндокринолог должен направить на УЗИ щитовидной железы, маммолог – на УЗИ грудных желез. Женщинам после 45 лет потребуется рентгенологическая маммография.

Нужно сделать следующие исследования:

• протромбиновый комплекс (анализ крови на свертываемость с указанием протромбинового индекса и МНО, уровней фибриногена и гепарина);
• гормональный анализ (пролактин, эстрадиол, тестостерон, тиреотропный гормон);
• общий развернутый и биохимический анализы крови.

Необходимо определить группу крови и резус-фактор, даже если такое исследование уже проводилось ранее. Обязательно нужно пройти тест на ВИЧ-инфекцию. При наличии в крови маркеров сифилиса или вируса гепатита операция будет отложена. Понадобится пройти курс лечения у специалистов с повторной сдачей анализов.

Заблаговременно (за 3 недели до операции) требуется отказаться от употребления любых алкогольсодержащих напитков и курения. Присутствие канцерогенов и токсинов в крови может негативно повлиять на ход операции и вызвать непредвиденные осложнения. Кроме того, вредные вещества тормозят восстановление.

После консультации со специалистом, возможно, временно потребуется сменить противозачаточные средства. Нужно отказаться от гормональных препаратов. Если пациентка постоянно принимает медикаменты, разжижающие кровь, за несколько дней до резекции надо ограничить или прекратить их прием. Это нужно, чтобы избежать кровотечений во время операции.

За 2 дня до резекции надо пересмотреть рацион, исключив тяжелые белковые и жареные блюда. Количество употребляемой жидкости тоже следует уменьшить. Кофе и крепкий чай следует заменить соками и негазированной водой. Последний прием пищи в день проведения операции должен быть не позднее чем за 6 часов. Рекомендуется очистить кишечник непосредственно перед хирургическим вмешательством.

Ход выполнения операции

Операция предполагает местное или общее обезболивание. Вид наркоза зависит от степени и вида заболевания, предпочтений пациентки и опыта хирурга. Длительность операции – от 30 минут до 1 часа, если не возникает осложнений.

На продолжительность вмешательства влияют глубина расположения, размер и характер новообразования. Перед введением анестезирующих препаратов (Лидокаина, Новокаина) оперирующий врач производит разметку поля.

Для этого используется раствор бриллиантового зеленого.

По намеченным линиям делаются надрезы. Их форма – дугообразная, что позволяет минимизировать косметический дефект. Полуовальная конфигурация надрезов способствует быстрому заживлению. Эпидермис подрезается в направлении от периферии к соску, затем по линиям делают разрез тканей железы.

Разрез должен проходить не менее чем в 3 см от образования. Если причина вмешательства – гнойное воспаление, разрез делают ближе к краю пораженных тканей. При помощи инструментов отделяют и фиксируют фасцию грудной мышцы, одновременно контролируют положение новообразования, не допуская его смещения.

Патологические ткани с участком здоровых удаляют, после чего принимают меры для остановки кровотечения. Рана обрабатывается антисептическими средствами, это помогает избежать начала гнилостных процессов. Операционное поле прикрывают салфеткой, а образцы извлеченного биологического материала отправляются на гистологический анализ. После него принимается решение о дальнейшем течении операции.

Рану зашивают послойно, предварительно установив герметичный дренаж. Он необходим для оттока содержимого раны, которое образуется еще несколько часов после операции. В случае необходимости дренажная система используется для промывки обеззараживающими растворами (Хлорфиллипт, Фурацилин). Сверху накладывают стерильную повязку.

Противопоказания к проведению

Секторальную резекцию не проводят в период беременности и лактации. Она недопустима при сахарном диабете любой степени тяжести. Нельзя делать операцию при следующих патологических состояниях:

• имеются злокачественные опухоли в других частях тела;
• размер образования в грудной железе превышает 3 см;
• патология локализована в околососковой области;
• образование быстро растет, имеется множество узлов;
• организм инфицирован и заболевание в стадии обострения;
• диагностирован ревматизм.

Противопоказана операция при 3-й и 4-й стадиях рака, наличии метастаз. Иногда препятствием к проведению вмешательства становится недостаточный размер железы.

Осложнения и последствия

При соблюдении техники резекции и отсутствии отклонений во время операции происходит полное восстановление без осложнений и тяжелых последствий. В некоторых случаях могут наблюдаться:

• образование серомы (из-за повреждения лимфатических сосудов, которые медленно тромбируются);
• воспаление с нагноением (если рана была инфицирована) и резким повышением температуры;
• возникновение гематомы (когда упущен поврежденный сосуд или разошелся шов);
• отечность;
• общий упадок сил, снижение жизненного тонуса.

Одним из последствий хирургического вмешательства может стать развитие уплотнения. Если оно не уменьшается с течением времени и отличается болезненностью, это свидетельствует о рецидиве заболевания или неправильном рубцевании. В случае если уплотнение сопровождается покраснением и припухлостью, омертвевшие ткани требуют немедленного удаления.

Когда во время операции удаляют лимфоузлы, это может привести к отеку не только железы. Отекает рука, теряется чувствительность. Лимфостаз устраняется специальной гимнастикой и массажем, которые должен рекомендовать лечащий врач.

Реабилитация

Восстановление длится не менее 2 недель, во время которых пациентка должна находиться под наблюдением специалистов. Пребывание в стационаре необходимо в первые несколько дней. В течение первой недели послеоперационного периода понадобится принимать антибиотики, которые подбираются индивидуально. Дренаж снимают на 2–3-и сутки, если экссудат перестает отделяться.

В первые трое суток возможно повышение температуры и боль. В зависимости от состояния пациентке назначают обезболивающие и жаропонижающие препараты, которые можно продолжить принимать дома.

После резекции нужна ежедневная перевязка с осмотром прооперированного участка. Смену повязки делают после выписки в условиях поликлиники до полного заживления раны.

Если нет осложнений, швы снимают через 7–10 дней после операции.

После выписки из стационара нужно соблюдать все рекомендации врача. Для полного и быстроного выздоровления необходимо:

• соблюдать правила личной гигиены, при купании использовать только детское мыло, кожу в месте операции не растягивать и не массировать;
• включать в рацион достаточное количество сырых овощей и фруктов, богатых витамином С (зелень, отвар шиповника, смородину, зеленые яблоки, болгарский перец);
• исключить употребление копченостей и солений, продуктов, содержащих много животных жиров, отдав предпочтение молочным продуктам и нежирным сортам мяса;
• использовать щадящие технологии приготовления блюд;
• носить поддерживающее грудь белье из натуральных тканей, которое надежно фиксирует и не сдавливает железу.

Допустимо удаление волос из подмышечной впадины только с помощью электробритвы, чтобы не повредить шов. Нельзя использовать согревающие компрессы для обезболивания. Исключено применение средств народной медицины для стимулирования процессов регенерации тканей. Это может вызвать тяжелые последствия.

Для функционального восстановления и возврата чувствительности рекомендуется начать выполнять гимнастические упражнения сразу после снятия швов. Нагрузку следует увеличивать постепенно. Регулярно нужно совершать прогулки на свежем воздухе.

После резекции груди рекомендуется обследование железы не менее 2 раз в год в течение нескольких лет. Нужно постоянно внимательно следить за ее состоянием, отмечая любые неприятные ощущения, о которых следует извещать лечащего врача.

Отзывы

“Сильно беспокоили неприятные ощущения в левой грудной железе. УЗИ показало уплотнение. После сдачи анализов определили фиброаденому.

Побоявшись, что она перерастет в злокачественную опухоль, по совету маммолога решилась на секторальную резекцию железы. Операция проходила под местным наркозом, после которого в больнице провела еще неделю.

Обошлось без осложнений, теперь об операции напоминают только швы”.

Ольга, 30 лет, Воронеж

“Неправильно подобранные гормональные препараты привели к тому, что правая грудь стала больше левой из-за образовавшейся аденомы (это хорошо стало видно на фото). Изменившийся внешний вид врач рекомендовал откорректировать при помощи резекции. После общего наркоза восстановление прошло успешно. Грудь вернулась к нормальным размерам”.

Светлана, 28 лет, Дмитров

Источник: https://mammolog.guru/zabolevaniya-grudi/onkologiya/rezekciya-molochnoj-zhelezy.html

Виды швов после подтяжки груди. Как долго заживают, каков уход и как убрать шрамы?

Многие люди думают, что после операции на груди не стоит уделять особое внимание шву. Однако, конечный внешний вид по большей мере будет зависеть от вашего ухода за ним во время реабилитации.

Стоит разобрать основные моменты, которые вы должны знать для того, чтобы следов от маммопластики практически не осталось. В данной статье подробно описано и представлено возникновение швов после проведения операции.

Разновидности швов на груди после операции и фото

В зависимости от самой операции на груди и профессиональности врача зависит расположение швов.

Приведем описание вариантов расположения швов после операции маммопластики по увеличению или подтяжке груди, и дадим к ним фото по состоянию шрамов примерно через месяц (подробно о том, что такое маммопластика, каковы плюсы и минусы этой процедуры, читайте тут, а о последствиях после операции по увеличению груди, мы рассказывали в отдельной статье).

Шрам на периолярном доступе

Такой вид шва считается самым незаметным в конечном итоге, так как делается по периметру пигментированной кожи соска. Однако, тут есть свой существенный минус. Он заключается в том, что чувствительность соска может пропасть на какое-то время или насовсем.

На аксиллярном

Данный вид шва используют в основном при операции на асимметрию молочных желёз. Располагается он как правило рядом с подмышечной впадиной. Тем самым практически не заметен.

Опять-таки не обойдётся без минусов, которые выражены открытым кровотечением и трудному доступу для того, чтобы ухаживать за швом.

На субмаммарном

Данный шов считается одним из самых безопасных и незаметных, так как располагается под самой грудью и в дальнейшем его легко можно скрыть при помощи нижнего белья.

На трансареолярном

Шов считается одним из самых незаметных, но имеет достаточно большую опасность, так как надрез делается на соске.

Любой из представленных видов швов будет выделяться, если кожа имеет особенность к появлению рубцов. Однако, если у вас какое-то время сам шрам красноватого оттенка, то не стоит беспокоиться, так как в дальнейшем он приобретёт белый цвет и станет практически незаметным.

Длительность заживления

Не стоит забывать про особенность строения человека, что очень сильно влияет на способность регенерации кожи. В среднем курс реабилитации длится около двух месяцев.

Это среднее значение берётся для ликвидации внешних признаком операционного вмешательства. Для полного восстановления тканей сроки восстановления у каждого индивидуальны.

Процесс восстановления также можно ускорить, если соблюдать достаточно простые условия:

1. После операции не следует вести активный образ жизни, а также исключить физические нагрузки.
2. Поднимать что-либо тяжёлое не рекомендуется.
3. Для правильного формирования рубцов следует помнить, что запрещается лежать на груди.

Что делать, если не заживают?

Следует тщательно наблюдать за процессом заживления, так как если появляются какие-либо боли, или рубец начинает деформировать, то следует немедленно обращаться к вашему врачу для консультации.

Состояние на разных сроках

1. По истечению трёх недель после операции, проходит отёк.
2. За два месяца полностью формируется футляр имплантов.
3. Спустя полгода исчезает ощущение дискомфорта.

Процесс восстановления по дням

• В первый день после операции следует находится в больнице под наблюдение врача.
• На второй день врач также осматривает пациенту, и если осуществляется перевязка, если она необходима.
• На третий-четвёртый день пациенту выписывают. Но она обязана соблюдать все показания врача и соблюдать домашний режим. Болевые ощущение и повышение температуры могут присутствовать.
• На пятый день следует опять посетить лечащего врача на осмотр и перевязку.
• На седьмой-десятый день можно закончить принимать обезболивающие и препараты для уменьшения болей.
• По окончанию шести недель происходит ещё один осмотр и даётся точная оценка полученному результату.

Уход: что предпринять и чем обрабатывать?

1. Для того, чтобы уменьшить шанс расхождения швов, следует в первый день после операции отдыхать в полусидячем положении.
2. Зачастую, чтобы снизить риск попадания инфекции и заражения шва, врач назначает втирать в него мази с содержанием антибиотика.

   Одна следует придерживаться именно того препарата, который вам назначил специалист.

3. Чтобы того, как швы будут сняты, проконсультируйтесь с врачом по поводу рассасывающих мазей, которые сделают ваш шов менее заметным.

4. Принимать душ следует только на третий-четвёртый день после операции.
5. Следует минимум тридцать дней носить компрессионное бельё, которое поможет снизить нагрузку на шов. Его следует менять ежедневно, чтобы избежать заражения и попадания инфекции.

6. Первые две-три недели спать следует только на спине.

Снятие: через сколько дней снимают нити?

Когда снимают нити после операции? Если брать средний показатель, то нити убирают на восьмой-десятый день после операции. Если использовался саморассасывающийся материал, то нити совсем не вынимают.

Если же использовались нити, которые не рассасываются, то процедуру их снятие не назвать особой приятной, так как незначительная боль всё равно будет присутствовать.

Возможные проблемы

После проведения операции по увеличению или уменьшению груди могут возникнуть некоторые проблемы, шов может начать расходиться, не заживать или мокнуть. Разберем некоторые ситуации.

Мокнет рана

Намокание шва может быть последствием при возникновении серомы. Возникать она может по следующим причинам:

• Внутреннее кровотечение.
• Возникновение гематом.
• Организм не воспринимает материал нитей, которыми был закреплён шов.
• Попадание инфекции.
• Если во время операции были травмированы лимфатические сосуды.
• Если пациентка не соблюдала все показания врача.

Если серома уже образовалась, то в таком случае её следует немедленно лечить.

Используются три способа для избавления от проблемы:

1. Медикаментозный способ включает в себя лечение антибиотиками, а также использование противовоспалительных мазей. Это поможет только на начальной стадии развития серомы.
2. Хирургический метод подразумевает установку дренажей на несколько дней, которые будут отводить лишнюю жидкость и кровь.
3. Вакуумная аспирация – при помощи специального аппарата выкачивается лишняя жидкость через вновь рассечённые послеоперационные рубцы.

Болит

Болезненные ощущения после операции достаточно обыденное явление. Однако стоит обратить внимание на то, если боли продолжаются продолжительное время. В таком случае следует немедленно обратиться к вашему лечащему врачу.

Возникновение продолжительных болей может быть по следующим причинам:

• Если вам натирает одежда, а в частности компрессионное бельё.
• Осложнения после операции.
• Если место надреза очень чувствительное.

Расходится

Если шов разошелся, а это несложно заметить самостоятельно, то стоит немедленно обратиться к врачу. Пока вы его не посетили, можно проводить обработку швов, которые разошлись, антисептической мазью.

Возникает гноение

Гноение возникает в том случае, если на швы попала инфекция. Обрабатывайте их антисептиком и незамедлительно обратитесь за консультацией к врачу.

Рубцы и шрамы после операции: как убрать?

Если у вас после операции пластики по увеличению или подтяжки груди остались рубцы или шрамы, то огорчаться не стоит.

Убрать их можно одним из данных методов:

• Лазерная шлифовка.
• Пилинг.
• Косметические процедуры.

Пилинг

Самым щадящим считается пилинг при помощи фруктовой кислоты, который поможет сделать шрамы менее заметными, за счёт коллагена. Проводится данная процедура не раньше двенадцати месяцев после операции.

Лазерная шлифовка

Данная процедура проводится при помощи микрокристаллического порошка оксида алюминия. Эффективной она считается только в том случае, если шрамы или рубцы не старые.

Косметические процедуры

Также дадут результат только на не застаревших шрамах и рубцах. После прохождения полного курса лечения (1 год) от них не останется следа.

Как вы уже поняли из статьи, окончательное состояние шрама будет зависеть только от соблюдения рекомендаций. В противном же случае следует обращаться за консультацией к лечащему врачу.

Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Подписаться!

Источник: https://beautyexpert.pro/hirurgiya/mammoplastika/shvy-posle-operacii-na-grud.html

Шов после удаления фиброаденомы молочной железы: боли, зажившие швы после удаления фиброаденомы

Шов после удаления фиброаденомы — это завершение лечения, когда можно облегченно вздохнуть и жить дальше без страха, что у тебя рак молочной железы. Фиброаденома абсолютно доброкачественна, но до её удаления даже самые современные диагностические методы не могут достоверно гарантировать отсутствие рака.

Что такое фиброаденома?

Фиброаденома — доброкачественная опухоль, развивающаяся на фоне неадекватной продукции половых гормонов, поэтому имеют её преимущественно молодые женщины.

Пик заболеваемости приходится на время вступления в климактерический период — примерно 45 лет.

Завершение менструаций приводит к инволюции железистой ткани, и доброкачественные процессы встречаются всё реже, а рак развивается много чаще.

Все гиперпластические процессы в органах женской репродуктивной системы контролируются соотношением эстрогенов и прогестерона, потому при гормональном дисбалансе у женщины нередко в том или ином наборе сосуществуют мастопатия, гиперплазия эндометрия, миома матки и доброкачественные опухоли груди.

На ощупь фиброаденома имеет четкие границы, ровную и гладкую поверхность, плотная, но не каменная. Она никогда не срастается с кожей, располагаясь внутри ткани железы, легко смещается и безболезненна. Размеры опухолевого узла вариабельны, как правило, в небольшой груди удаётся нащупать сантиметровый узелок.

Различают два варианта фиброаденомы молочной железы:

• внутри протока — интраканакулярная, начавшая свой рост в стенке, постепенно сужает проток, вовлекая в себя рядом лежащие железистые дольки;
• около протока — периканакулярная растёт вокруг, «накручивая» слои подобно кольцам ствола дерева, просвет протока при этом не изменяется;
• смешанная — подавляющее большинство, практически восемь из десяти фиброаденом.

Разные варианты опухоли не различаются ни симптомами, ни течением, поэтому в практической медицине не имеют прикладного значения.

Доброкачественная опухоль не угрожает перерождением в рак, но рак молочной железы может развиваться, маскируясь под фиброаденому. Ранний рак и малого размера доброкачественный узел трудно различить даже на маммограмме, поэтому все новообразования в молочных железах обязательно подвергают тонкоигольной биопсии и удаляю при сомнениях в доброкачественности микроскопической картины.

Лечение фиброаденомы

Лекарственного лечения доброкачественных новообразований не существует, использование гормональных препаратов помогает сбалансировать выработку половых гормонов, но не рассасывает сформировавшуюся фиброаденому молочной железы.

При абсолютной уверенности в доброкачественной природе, что способна доказать биопсия опухолевого узла, и небольших размерах возможно наблюдение с периодическим рентгенологическим контролем, но регулярное облучение не прибавит здоровья организму и вредит ткани молочных желез.

Подозрительна на карциному молочной железы и потому подлежит хирургическому удалению:

• быстрорастущая опухоль, увеличившаяся в размере за последние 3 месяца наблюдения;
• новообразование у женщины после 35 лет;
• опухоль у женщины из семьи, где отмечался рак молочной железы, яичников и толстой кишки.

Полученные при обследовании объективные доказательства высокой вероятности фиброаденомы, и в первую очередь биопсия, позволят хирургу выполнить более эстетичную операцию с минимальным разрезом ткани.

Операция называется секторальная резекция или лампэктомия, допустима местная анестезия без общего наркоза.

Кожа разрезается над проекцией опухолевого узла, причём сегодня прибегают к полулунным, а не разрезу по радиусу. Радиальные разрезы малоэстетичны, дольше заживают и могут деформировать грудь.

Из железистой ткани иссекается только опухоль, которую сразу же отправляют на срочное гистологическое исследование, чтобы не пропустить рак. Хирург старается не повреждать крупных протоков, чтобы не осложнять последующее грудное вскармливание. Целостность тканей железы восстанавливается внутренним швом, на кожу накладываются косметические внутрикожные швы.

Уход за швами после удаления фиброаденомы

Ведущая жалоба после операции — боль в груди на месте вмешательства, которая постепенно сойдёт на «нет», но в первые сутки женщине потребуется обезболивание.

По завершении операции на железу накладывается повязка — марлевая наклейка. Перевязка, как правило, проводится ежедневно до полного зарастания раны и снятия швов. Швы снимут через неделю-полторы амбулаторно.

До полного снятия швов на грудь рана обрабатывается антисептическим раствором, нет необходимости в мазях и присыпках. 

Швы снимут только при исключении расхождения краев раны, поэтому срок их удаления индивидуален — от 7 до 10 дней. После снятия шва повязка не нужна. Отрывать струп с раны нельзя, душ поможет отхождению корочек.

Через месяц после операции необходим осмотр врача и УЗИ молочной железы, следующее посещение маммолога — через полгода.

Для быстрейшего заживления послеоперационной раны и улучшения самочувствия в нашей Клинике разработаны специальные программы реабилитации с использованием физических факторов и современных аппаратов, специальных лекарственных средств и проводится коррекция гормонального статуса для профилактики рецидива и других патологических состояний молочной железы.

Список литературы:

1. Высоцкая И.В, Летягин В.П., Черенков В.Г. и соавт/ Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по профилактике рака молочной железы, дифференциальной диагностике, лечению предопухолевых и доброкачественных заболеваний молочных желез// Опухоли женской репродуктивной системы, 2016, 3, Т.12
2. Lakhani S.R., Ellis I.O., Schnitt S.J., et al. /WHO classification of tumours of the breast. IARC//World health organization classification of tumours; Lyon, France: WHO Press; 2012.
3. Berg V.A., Blum D.D., Kormak D.B., et al./ Combined screening of ultrasound and mammography compared with only mammography of women with an increased risk of breast cancer// 2013 August, 14; 299 (18).
4. McCavert M., Odonnel M.E., Aruri S., et al./ Ultrasound is a useful addition to mammography in the evaluation of breast tumors in all patients// International Journal of Clinical Practice; 2009 November; 63 (11).
5. Hung V.K., Chan S.V.V, Suen D.T.K., et al. /Referral to the clinic for specialists mammologists// Surgical Journal; 2014, May; 70 (3).

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/rak-molochnoy-zhelezy/shov-posle-udalenija-fibroadenomy