Кто делал операцию по транспозиция уретры

Транспозиция дистального отдела уретры в лечении хронического цистита | Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Гвоздев М.Ю

message

Посткоитальный цистит у женщин обычно вызывает самая распространенная причина — аномалия строения. Выражается она в смещении вниз и внутрь влагалища наружного отверстия уретры (т.н. «дистопия уретры»). Либо в избыточной подвижности самого мочеиспускательного канала — внешний край его довольно легко смещается вниз при движении полового члена.

В таких случаях уретра подвергается достаточно сильному раздражению во время сношения, ее слизистая травмируется, резко падают защитные силы эпителия и возникают постоянные обострения уретрита и цистита. Избавиться от столь неприятного состояния поможет введенная в уретру гиалуроновая кислота, т.н. «транспозиция уретры» уколом геля филлера.

Но обо всем по порядку…

Что такое цистит и уретрит?

Цистит представляет собой воспаление слизистой мочевика. Им наиболее часто страдают женщины в возрасте от двадцати до сорока лет. У мужчин отмечено семь случаев из десяти тысяч.

Женская половина подвержена данной болезни из-за особенного строения мочеточных органов. Их канал вывода мочи значительно короче и шире, от чего увеличивается вероятность попадания в него инфекции.

Да и влагалище располагается рядом с анусом.

Уретрит является заболеванием воспалительной природы, поражает мочеточный канал. Он протекает в острых или хронических формах, чередуя обострения и ремиссии.

Противопоказания

• Инфекционные процессы в малом тазу и половых путях, в том числе, ЗППП. Оперативное лечение проводится только после устранения инфекции.
• Высыпания в интимной зоне, вызванные герпесом, папилломавирусом, кожными заболеваниями.
• Беременность, в том числе, планируемая в ближайшее время. Поскольку неизвестно, какими будут роды, женщине лучше отложить оперативное лечение до рождения ребенка и окончания послеродового периода.
• Менструация.
• Пониженная свёртываемость крови.
• Раковые и предраковые патологии.
• Обострение хронических заболеваний.
• Плохое самочувствие, повышенная температура, простудные явления.

Операцию не делают при недержании, вызванном значительным опущением внутренних органов и нарушениями функции нервной системы. В этом случае женщине требуется другое лечение.

Патогенез

Посткоитальный цистит развивается в результате восходящего инфицирования. При женской гипоспадии и наличии урогименальных тяжей наружное уретральное отверстие во время полового акта смещается в вагину и открывается. Под давлением, возникающим из-за движений полового члена, влагалищная флора забрасывается внутрь мочеиспускательного канала.

Поскольку женский мочеиспускательный канал в норме широкий и короткий, а при врожденной гипоспадии еще более укорачивается, микроорганизмы быстро и беспрепятственно поступают в мочевой пузырь, вызывая воспаление его слизистой. При анатомически нормальном строении урогенитальной области воспаление обусловлено массивным микробным обсеменением при грубых сексуальных контактах.

Показания к проведению операции по устранению гипермобильности уретры

Выделение мочи во время смеха, чихания, кашля, физических нагрузок.

Комбинированные виды недержания, при которых подвижность мочеиспускательного канала сочетается с другими нарушениями. Женщине, кроме операции, назначается дополнительное лечение.

Высокая степень ожирения, тяжёлые заболевания, сопровождающиеся постоянными приступами кашля. Операция назначается, как предупредительная (превентивная) мера при первых признаках недержания.

Степени недержания мочи

Причины

Возникновение обоих болезней обусловлено влиянием бактерий или воздействием внешних факторов на уретру и мочевой пузырь. Основными причинами являются:

1. Нарушения питания, связанные со злоупотреблением алкогольных напитков, газированных вод и кофе.
2. Невыполнение требований личной гигиены. Не стоит носить синтетическое нательное белье, пользоваться в душе гелями, раздражающими уретру. Рекомендуется водные процедуры выполнять дважды в день, пользуясь гелевыми составами для гигиены интимного характера.
3. Пользование чужими полотенцами и средствами личной гигиены.
4. Ослабленность иммунной системы организма.
5. Застаивание крови в венах в области малого таза. Это характерно при малоподвижном образе жизни.
6. Продолжительные стрессы и депрессии.
7. Беспорядочность в интимной жизни, пренебрежение предохраняющими средствами в половых отношениях. Сюда же следует отнести нетрадиционные совокупления. О цистите после полового акта можно ознакомиться из нашего материала.
8. Удерживание мочи долгое время. Если возникло желание сходить в туалет – не стоит его стараться подавить.
9. Воспалительные процессы хронического характера, кариес и ангина.

Посткоитальный цистит провоцируется патогенной микрофлорой, проникающей в урогенитальный тракт женщины. Возбудителями заболевания могут быть условно патогенные микроорганизмы (кишечные палочки, клебсиеллы, протей, энтеробактерии, стафилококки, гарднереллы и др.), дрожжеподобные грибки, вирусы, трихомонады, хламидии, уреаплазмы и т. д.

• Женская гипоспадия. При смещении (эктопии) наружного отверстия мочеиспускательного канала к входу влагалища или на его переднюю стенку облегчается проникновение вагинальной флоры в уретру. Из-за эмбрионального недоразвития уретральный канал зачастую укорочен, что упрощает восходящие инфицирование. Урогименальные спайки обычно отсутствуют или слабо развиты.
• Гипермобильность дистального отдела уретры. Подвижность мочеиспускательного канала вызвана формированием гименоуретральных спаек — сращений между остатками девственной плевы и наружным уретральным отверстием. Из-за их натяжения при фрикциях вход в уретру смещается к влагалищу, что способствует повреждению слизистой и забросу секрета в мочеиспускательный канал.

У 20-30% больных посткоитальным вариантом цистита анатомические дефекты отсутствуют.

В таких случаях основными предпосылками для быстрого распространения инфекции после половых контактов становятся бактериальный вагиноз, кольпит, цервицит, высокая сексуальная активность с частой сменой партнеров, злоупотребление контрацептивными спермицидами, механическое травмирование слизистой при повышенной сухости влагалища.

Посткоитальная рецидивирующая дизурия чаще возникает у женщин с метаболическим синдромом, ожирением, декомпенсированным сахарным диабетом, сниженным иммунитетом. Риск инфицирования возрастает при нарушении правил интимной гигиены, использовании тампонов и злоупотреблении ежедневными прокладками, регулярном ношении неудобного нательного белья из синтетических тканей.

Возможно несколько способов проникновения бактерий в уретру. Так, в мочеиспускательный канал микроорганизмы попадают из-за:

• гинекологических заболеваний;
• инфекций;
• медицинского, в том числе оперативного, вмешательства; процедур;
• мочекаменной болезни.

Еще одной распространенной причиной уретрита являются бурные половые акты. Нередко они диагностируются у женщин, ведущих активную сексуальную жизнь. Половая близость – серьезная нагрузка для уретры, и бурный секс имеет сильное воздействие на мочеиспускательный канал.

Но человек с крепким иммунитетом без проблем справляется с попавшими в мочевой пузырь микроорганизмами. А вот ослабленный организм создает предпосылки для их размножения в органах мочеполовой системы.

Пластика уретры гиалуроновой кислотой

Уже около 10 лет существует и успешно применяется в клиниках Москвы безоперационный метод транспозиции уретры у женщин при помощи уколов гиалуронового геля.

В нашем центре мы применяем введение гиалуроновой кислоты между передней стенкой влагалища и задней стенкой мочеиспускательного канала. В результате происходит приподнятие уретры, имитируя результаты операции по ее транспозиции.

Хотите узнать, подойдет ли этот метод Вам? Запишитесь в клинику на консультацию к врачу гинекологу — специалисту контурной пластики!

Преимущества транспозиции уретры гелем в отличии от традиционной хирургической методики:

• Современный, эффективный способ избавиться от цистита после секса,
• Проводится в амбулаторных условиях, т.е. без госпитализации,
• Минимальное предварительное обследование,
• Поднять уретру гелем не требует общего наркоза,
• Реабилитационный период всего 1-3 дня,
• Минимальный дискомфорт для женских половых органов,
• Обратимость, возможность корректировки,
• Доступность неоднократного повторения.

Цена на транспозицию уретры

Сколько стоит устранение дистопии наружнего отверстия мочеиспускательного канала

Услуги	Цены, ₽
Консультация специалиста	2 500
Местная анестезия, 1 ед.	2 500
Обработка антисептиками	1 000
Работа специалиста	10 000
Филлер, 1 мл.	17 000
Анализы (по показаниям)	?
Итого:	33 000

Транспозиция уретры в Москве

Данную процедуру (не операцию!) с успехом делают врачи гинекологи нашей медицинской клиники. Лечение дистопии наружного отверстия мочеиспускательного канала путем транспозиции гиалуроновой кислотой женщинам специалисты проводят с помощью специальных филлеров.

Манипуляция выполняется с использованием современной местной анестезии, поэтому процедура является минимально дискомфортной.

Где можно сделать эту процедуру «Центр Женского Здоровья» Москва, Кутузовский пр-т, 33 пн-пт: 10 — 21; сб-вс: 10 — 18 ☏

Нет циститу после интимной близости!

Уколы гиалуроновой кислоты при дистопии уретры. Транспозиция без операции — амбулаторно, безболезненно и эффективно. Придите и все узнайте!
access_time

Запись к специалисту

Симптомы и отличия патологий

Чем отличается цистит от уретрита? Многие полагают, что это одна и та же болезнь. Но, принимая во внимание степень заболевания и его локализацию, будет зависеть результат успешного лечения или появления осложнений.

Циститу присущи болезненные ощущения во время испускания мочи, жжения и боли в нижней части живота, кажущаяся неполность опустошения пузыря, повышенная температура тела, мутный оттенок мочи и наличие в ней примесей. Отличиями являются ярко выраженный малоприятный запах испускаемой мочи, ее мутность.

При уретрите пациент испытывает рези и характерное жжение в процессе прохождения мочи по каналу. Кажется, что он просто слипся. Как правило, это наблюдается в ночное время. Моча выделяется небольшими порциями, всегда присутствует желание помочиться вновь. Может появиться кровь в моче.

Но при этом уретрит не вызовет общей ослабленности или болезненности в организме.

Симптомы способны проявиться по одному либо одновременно, и на основании вида выделений и общего самочувствия диагноз никто не поставит. И особенно не следует делать это самостоятельно. Затянувшаяся болезнь порой приводит к появлению новообразований доброкачественного и злокачественного характера.

Разница может быть выявлена на основании проведенных анализов. В случае воспаления уретры состояние мочи указывает на существенное превышение по лейкоцитам и эритроцитам.

С началом первых жалоб на боли при мочеиспускании необходимо выполнить диагностическое обследование и полностью исключить воспаления половых органов. У женской половины человечества циститн появляется из-за вагинита и вульвита.

Источник: https://xn----7sba6afviqdbiaag.xn--p1ai/mocheispuskanie/distopiya-uretry.html

Транспозиция уретры – показания, подготовка и ход операции

Транспозиция уретры – хирургическое вмешательство, направленное на перемещение дистального отдела уретры с целью снижения рисков инфицирования. Операция широко используется для предотвращения рецидивов хронических воспалительных процессов в области нижних отделов мочевыделительной системы.

Статистические данные

Хронический цистит встречается у 2-8% женщин, что считается достаточно высоким показателем. Главные причины развития воспалительного процесса заключаются в проникновении патогенных бактерий. Фактором риска считается анатомическое строение женского организма и чрезмерная подвижность уретрального отдела.

Хроническая форма цистита сложно поддается медикаментозному лечению. Оптимальный вариант – хирургическое вмешательство по типу транспозиции уретры.

Особенности операции

Хирургическое вмешательство проводится для смещения внешнего прохода в область мочеиспускательного канала. От влагалищного входа она переносится на 1,0-1,5 см. Суть процедуры заключается не только в увеличении расстояния между влагалищем и уретрой, но и в снижении подвижности мочевого пузыря. Для этого используется умеренное растяжение.

Показания к проведению операции:

• Посткоитальный и хронический цистит – разновидность воспалительного процесса, который обостряется после половых актов и проявляется уже через 1-2 дня. В данном случае присутствуют сильные болевые ощущения.
• Гипермобильность уретры – подвижность данного отдела мочеиспускательной системы наблюдается преимущественно во время сексуального контакта и при физических нагрузках. Это приводит к тому, что уретра перемещается в область влагалища. При возвратно-поступательных движениях происходит перенос микрофлоры, что вызывает воспаление.
• Дистопия – унаследованная патология, которая характеризуется низким местоположением мочеиспускательного канала, находящегося почти на фронтальной стенке влагалища. Почти во всех случаях дистопия сопровождается развитием цистита.

Чаще всего заболевания воспалительного характера в области женской мочеполовой системы возникают на фоне бактериального поражения. Инфекционный процесс сопровождается острым болевым синдромом. При отсутствии своевременного лечения существуют большие риски развития серьезных осложнений. Практически во всех случаях наблюдается переход острого воспаления в хроническое.

Противопоказания к операции

Транспозиция мочеиспускательного канала не рекомендована в следующих случаях:

• Острый воспалительный процесс в области влагалища и уретры.
• Вагинальная форма кандидоза.
• Беременность и послеродовый период.

Девушкам транспозиция не проводится, потому что уменьшение подвижности уретры может пагубно сказаться на будущих родах. В данном случае существуют большие риски травмирования мочеиспускательного канала при родовом процессе.

Подготовительные меры

Транспозиция требует проведения предварительных процедур, которые необходимы и перед иными хирургическими вмешательствами.

Назначается предварительная диагностика, в которую входит исследование крови. В обязательном порядке нужно сдать общий и биохимический анализ. Как правило, проводится общее исследование мочи. Пациентка должна сдать анализ крови на гепатит.

Если имеют место сопутствующие заболевания, то в обязательном порядке пациентка направляется на консультацию к профильному врачу. Только специалист может после проведения необходимой диагностики определить выявить возможные противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Ход операции

Для проведения транспозиции уретры пациентка может быть помещена на стационар или же процедура будет выполнена в амбулаторных условиях. При хирургической операции используется общий или местный наркоз, но большинство специалистов склоняются больше к местному обезболиванию.

Проведение хирургического вмешательства:

1. После введения наркоза специалист осуществляет катетеризацию мочеполовой системы для крепления мочеприемника.
2. Проводится сечение и подгон наружного уретрального прохода вверх и фиксация при помощи специальных швов на 1,0-1,5 см выше влагалища. Это позволяет удлинить и ужать мочеиспускательный канал.
3. Во влагалищную область вводят ватный тампон, который заранее пропитывают раствором с антисептическими свойствами, что предотвращает развитие воспалительного процесса и загноений.

Для исключения контакта раны с мочой, катетер не удаляют на протяжении 7 суток. При использовании местного обезболивания пациентка может отправляться домой после процедуры уже спустя 2-3 часа. Если вводилась внутривенная анестезия, то возникает необходимость во врачебном наблюдении до следующего утра.

Учитывая отзывы пациенток и специалистов, транспозицию уретры лучше проводить в период менструации или через 1-2 дня после окончания циклических выделений.

Преимущества и возможные осложнения

Транспозиция уретральной области доказала свою эффективность. Данная методика является самой востребованной тактикой лечения при смещении уретры у женщин. Операция подвергалась большому количеству клинических испытаний. Примерно в 80% случаев проведения хирургического вмешательства удалось уменьшить рецидивы цистита в 7-10 раз.

Длительность транспозиции уретры по Комякову составляет 30-60 минут.

После операции могут возникнуть такие осложнения, как травмирование мочеиспускательного канала и инфекционно-септическое поражение мягких тканей.

Для того чтобы предотвратить развитие нежелательных последствий рекомендуется придерживаться советов врача и принимать препарат «Монурал», обладающий антибактериальными свойствами.

Транспозиция уретры – хирургическая методика, которая широко используется в лечении хронического цистита. После проведения операции женщинам удается избавиться от воспалительных процессов в области мочеполовой системы.

Источник: https://pro2pochki.ru/mochevoj-puzyr/uretra/transpozitsiya-uretry

Дистопия наружного отверстия уретры — причина цистита после полового акта у женщин

Дистопия наружного отверстия уретры — врождённое низкое расположение наружного отверстия уретры, при этом наружное отверстие уретры расположено практически на передней стенке влагалища, что приводит к возникновению хронического цистита, обострение которого связано с половым актом, циститу после полового акта или секса.

Хронический цистит

Хронический цистит — одно из наиболее распространённых воспалительных заболеваний мочевой системы у женщин. Хронический цистит характеризуется длительным рецидивирующим течением, приводящим к снижению работоспособности и качества жизни женщины. Хронический цистит различается по изменениям в стенке мочевого пузыря, которые можно выявить при цистоскопии:

• Катаральный цистит
• Буллёзный цистит
• Грануляционный цистит
• Буллёзно-фибринозный цистит
• Геморрагический цистит

Хронический цистит — это воспалительное процесс стенки мочевого пузыря, локализующийся преимущественно в слизистой, иногда подслизистой оболочке.

Микроорганизмы могут попадать в мочевой пузырь различными путями:

• Восходящим — из мочеиспускательного канала, из аногенитальной области
• Нисходящим — из почки и верхних мочевыводящих путей
• Лимфогенным — из соседних тазовых органов

Причины цистита при дистопии наружного отверстия уретры

Восходящий путь проникновения инфекции в мочевой пузырь у женщин встречается наиболее часто.

Анатомические особенности мочеиспускательного канала (уретры) у женщин, его малая длина и близкое расположение к анальному отверстию и влагалищу — источникам потенциально уропатогенных микроорганизмов признаётся одним из существенных факторов, способствующих более частому развитию хронического цистита у женщин, чем у мужчин.

При наличии аномалии уретры в виде влагалищной дистопии наружного отверстия уретры значительно укорочена и в неё всегда попадает инфекция из влагалища. А во влагалище попадает моча, которая является питательной средой для размножения бактерий.

Это и объясняет развитие хронических уретритов, циститов и вульвовагинитов при этих аномалиях.

Этот вариант возникновения хронического рецидивирующего цистита почти не описывается в урологической литературе, очевидно потому, что в урогинекологической литературе почти не описаны аномалии в виде влагалищной дистопии наружного отверстия уретры.

Чёткое представление о возникновении хронического цистита при дистопии уретры переводит их из группы первичных циститов в группу вторичных, как осложнения влагалищной дистопии наружного отверстия уретры. Причиной хронического цистита при дистопии уретры является смешивание мочи и влагалищного отделяемого.

Обследование женщин с дистопией уретры

• Анализ жалоб пациенток с хроническим циститом
• Анамнеза заболевания с уточнение начала хронического цистита и его связи с началом половой жизни, выявление взаимосвязи обострений хронического цистита с интенсивностью половой жизни
• Всем пациенткам для подтверждения диагноза дистопии наружного отверстия уретры выполнялось пальцевое исследование по методике ОДооннел-Хиршхорна: указательный и средний палец руки, введённые во влагалище, разводят латерально и одновременно осуществляют давление на заднюю стенку влагалища. Оно позволяет выявить уретрогименальные спайки, приводящие к интравагинальному смещению и зиянию наружного отверстия уретры при половом акте, что способствует повторному инфицированию нижних мочевыводящих путей и механической травме наружного отверстия уретры.

Лечение дистопии наружного отверстия уретры

Доказанная связь влагалищной дистопии наружного отверстия уретры с рецидивирующим течением хронического цистита диктует необходимость оперативного вмешательства транспозиции уретры.

Оперативное лечение — транспозиция уретры выполняется в плановом порядке после предварительной санации области наружного отверстия уретры интроитуса с учётом спектра выявленных возбудителей хронического рецидивирующего цистита.

В послеоперационном периоде проводится дополнительная антибактериальная профилактика.

Что делать при дистопии уретры / дистопии наружного отверстия уретры?

Дистопия наружного отверстия уретры одна из главных причин хронического рецидивирующего цистита у женщин.

Причиной такого цистита является урогенитальная инфекция, ретроградно попадающая в уретру и мочевой пузырь из области интроитуса и преддверия влагалища.

Радикальным лечением хронического цистита на фоне дистопии уретры является транспозиция уретры и её наружного отверстия в типичное место с предварительной и периоперационной противовоспалительной терапией с учётом выявленных возбудителей.

Стоимость транспозицию уретры при дистопии уретры?

Стоимость операции транспозиции уретры в нашей клинике составляет 65 тыс.руб.

В стоимость транспозиции наружного отверстия уретры входит проведение выполнение операции, анестезия, сутки пребывания в клинике, перевязки, послеоперационное наблюдение. Продолжительность операции около 1 часа.

После проведённого оперативного лечения — транспозиции уретры рецидивов не наблюдается. Время нетрудоспособности 2-3 дня.

Где выполнить транспозицию уретры при дистопии уретры?

Более подробную информации вы можете получить, позвонив по телефону +7 (916) 657-27-89.

Источник: https://dr-gorohov.ru/articles/dystopia_urethra.php

My AfterDark

tropical_docСегодня меня неожиданно поздравили с Днем Врача, оказывается в Гватемале его как раз сегодня отмечают. Все отмечают, а я пишу пояснительные записки. Для девочек, у которых возникает после секса
цистит. Вторая за месяц пишет.

Думаю – как так получается, что урологи их сразу в свои цепкие лапы не захватили? В общем, мало ли, пригодится кому…

Цистит после секса – одно из очень грустных заболеваний. Представьте, Вы —  молодая девушка, вроде бы здоровая и любящая секс. Однако через 1-2 дня после полового контакта у Вас всегда возникает острый цистит.

Боль, рези при мочеиспускании, постоянные позывы, не дающие далеко отойти от унитаза. Вы пьете антибиотики, которые лишь снимают приступ до следующего полового акта, делаете самые различные вливания в мочевой пузырь через катетеры, внутривенные инъекции, ложитесь в больницу и все это не приводит к одному и тому же эффекту: никакому.

Все дело в том, что проблема, как правило, обусловлена анатомически неправильным расположением уретры либо ее зиянием. А это вполне можно исправить.

Транспозиция уретры — амбулаторная операция.

При наличии дистопии (низкого расположения) наружного отверстия мочеиспускательного канала, стандартным вариантом лечения цистита у женщин является реконстрктивно-пластическая операция — транспозиция наружного отверстия уретры.Операция заключается в выделении дистальной части мочеиспускательного канала и его наружного отверстия и перемещении его несколько выше от входа во влагалище. При этом достигается уменьшения количества содержащего бактерии отделяемого с вульвы, попадающего в мочеиспускательный канал во время гигиенических процедур, полового акта.Операция может быть выполнена в амбулаторных условиях и, как правило, не требует госпитализации.Стоимость около 30 000 рублей.

Безоперационная пластика наружного отверстия уретры биодеградирующим гелем.

Менее травматичная операция, когда вокруг отверстия обкалывают гиалуроновой кислотой и снижают вероятность заноса бактерий. Относительно недавно узнала о методе – авторы утверждают высокую (до 70%) эффективность. Стоимость – около 5 тысяч рублей  — радует.

Многие и слышать не слышали о том, что страдать совершенно необязательно, можно прооперироваться и жить полноценной жизнью. Я вообще не представляю – какого оно – страдать после каждого полового контакта.

А ведь сейчас, пока писала – вспомнила с десяток “подруг детства” которые так страдали и даже разводились, ввиду “несовместимости”.  Как вообще с ума не сошли, мне интересно.Ну а я тем временем на пути в Чуинах. Раздавать слонов и пряников – конец рабочей недели, как –никак.  А вы – не болейте.  Хорошего дня всем.

И конечно — Вы всегда можете приятно перевести любую сумму для поддержки проекта на сбербанк (на карту нашего архитектора – Лизы Шишиной). Так нам удобнее снимать.

Номер карты:
4276380095450933
При переводах делать пометку «Health&Help»

Корреспондентский счет

№30101810400000000225
В ОПЕРУ МГТУ Банка России
Банк получатель
ОАО «Сбербанк России»
БИК 044525225
ИНН 7707083893
КПП 775003035
ФИО Шишина Елизавета Александровна
При переводах делать пометку «Health&Help»
Счет №4081781043804 3758352
tropical_doc

Сегодня Международный День Волонтера.

Гватемальские ландыши на нашем столе

Каждый день своим примером наши ребята показывают как небольшая команда профессионалов может изменить этот мир.

Сегодня они все так же — строят, принимают пациентов, добывают лекарства, материалы и оборудование. Наши он-лайн волонтеры переводят тексты, верстают сайт, консультируют, рисуют и делают еще миллион жизненно важных вещей.

С праздником, наши любимые! Вы лучше всех!

А для тех кто еще не с нами — помните, что вы всегда можете стать частью команды — стоит только захотеть и прислать свои хотелки и резюме на volunteer@he-he.org
Или — вы всегда можете приятно перевести любую сумму для поддержки проекта на сбербанк (на карту нашего архитектора – Лизы Шишиной). Так нам удобнее снимать.Номер карты:
4276380095450933
При переводах делать пометку «Health&Help»

Корреспондентский счет

№30101810400000000225
В ОПЕРУ МГТУ Банка России
Банк получатель
ОАО «Сбербанк России»
БИК 044525225
ИНН 7707083893
КПП 775003035
ФИО Шишина Елизавета Александровна
При переводах делать пометку «Health&Help»
Счет №4081781043804 3758352

Page 3

tropical_docКаждую неделю мы пишем о том, что произошло в проекте за последние 7 дней. В этом выпуске: покупка подарков, театр для детей и первая госпитализация.На этой неделе были постоянные разъезды.

Во вторник мы уехали в Уеуетенанго за покупками и по пути получили донацию от частной клиники, где работает сестра Сергио. Не успели вернуться в Чуинах, как нам опять пришлось уезжать – теперь уже в столицу. Там нужно было заказать полы и пообщаться с местным НКО Educar.

Кроме того, мы встретились с врачом Альфонсо, который захотел не только помогать с хорнадами, но и работать на стройке. В пятницу забрали его с собой в Чуинахтахуюб.

А в следующую пятницу в нашу деревеньку приедет группа артистов местного театра, чтобы устроить представление для детишек.

В этот же день мы ждем оптометриста Джефа из США. Джеф приедет к нам с программой проверки зрения, а также будет бесплатно выдавать очки.

В понедельник у нас случилась первая госпитализация. В клинику поступила женщина 53-х лет, больная сахарным диабетом 1 типа. Ранее она получала инсулин, но прекратила инъекции месяц назад.

Поступила она в состоянии средней тяжести – обезвоживание, боль в животе, очень болезненная, воспаленная левая стопа, высокий уровень глюкозы. Клинически и биоимические на момент поступления – кетоацидоз.

План лечения включал купирование кетоацидоза, хирургическую обработку стопы, комбинированную антибактериальную терапию, коррекцию уровня гликемии.

Сейчас пациентка чувствует себя лучше. Врачи продолжают проводить перевязки на стопе дважды в день, давать антибиотики и витамины. Также они обучают её пользоваться инсулином, измерять глюкозу и распознавать опасные признаки очень низкого сахара. На этой неделе будут разговаривать со всей семьёй, чтобы и они знали, что нужно делать.

В остальном клинику посещали люди с сезонными насморком и кашлем, были беременные на плановые осмотры.

Ждем, когда наконец сможем открыть палату для больных в нашей клинике, чтобы госпитализированные пациенты чувствовали себя лучше и быстрее выздоравливали!

Тем временем, на стройке продолжаем работать с крышей и крепить обрешетку.

Начали класть кровлю – в субботу закрепили первые листы шифера. Занимаемся и внутренней отделкой – возвели перегородки в санузлах, сделали душевые поддоны.

На этой неделе закупили и доставили всю плитку для пола. Большая часть еженедельных расходов ушла на нее, электрику, а также подарки для тех, кто поддержал нас на первом краудфандинге.

Как всегда, мы продолжаем собирать деньги на достройку клиники. Осталось совсем немного! Отправить пожертвования можно на Generosity или на нашем сайте. А так же можно перечислить на карту сбербанка архитектору Лизе Шишиной (она нам честное слово отдает 🙂 Номер карты: 4276380095450933 При переводах делать пометку «Health&Help»

Page 4

tropical_docУ нашей больной нет остеомиелита. И это, пожалуй, самый лучший подарок на День Рождения.
Наша нога!

Этот год был трудным и радостным. Этот год был лучшим 🙂

С донациями от МедШер. Гватемала- сити.

Из настоящего окна будущей клиники.

Красим по Циль-Нильсену

Рэмбо всех спасет 🙂

Озера из облаков

Пряник Health&Help. Москва.

Добыча. Готовимся к завтра. «В моих корманах пиво ананас и хлеб. Холодно в кедах, но это…»

Анализы 🙂 А не гадание по руке.

Первая встреча с архитекторами в Москве. Тогда они еще не знали, на что подписались 🙂

Благотворительный концерт в Уфе. И благотворительная распродажа.
Тут мы продали все, что имели. Оставили только совесть.

Водопад, Лаго

Я вырубилась в фуре на пути в Казань, презентацию проекта.

Первые недели строительства. Игорь покупает еду на рынке.

Чудеса баланса.

Подготовка к одной из первых хорнад. На футболке написано: «Выздоровление — это вопрос времени. Но порой- вопрос возможностей. Health&Help —  мы генерируем возможности.»

Дискотека в Уеуетенанго. Мама и два брата Сергио. Их в семье 6 🙂 Все отлично танцуют.

Пирамиды в Уеуетенанго. Фоткает Карина на телефон.

Извержение вулкана в Шеле. Фоткаю я.

Кучаматанес, горная цепь, Уеуетенанго. Тоже семейная вылазка.

Деревенские девочки, играют на Лирах. Ужасно играют.

Рассказываем о проекте в Казани.

Оперируем с Сергио. Хорнада.

Картошка. Хотели посадить, но съели.

Детишки, во время первой хорнады.

Маленькие пациенты и Сергио. Любовь.

И горы, бесконечные горы, и облака.

Не менее бесконечные пациенты.

И врачи. Вечно красавчик — Пасечник, вечно жующий Сашенька и вечно кривляющаяся я.

Мальчик из нашей деревни.

Хорнада в соседней деревеньке.

ПапаяПати

Дети моют ноги перед школой.

Презентация в Екатеринбурге. Окрыленные.

Медицинский покер в Чуинахтахуюбе.

Деревенские детишки и быт.

Спасибо всем, кого я встретила на пути, и тем, кто не оставил меня как менее удобного экземпляра, спасибо всем, кто верит и всем кто любит. Поверьте, это взаимно.

Ребята, пожалуйста, если у Вас внезапно возникло желание что-то подарить — подарите мне возможнось помочь. Это намного слаще конфет и намного более опъяняюще коньяка.

Перевести любую сумму для поддержки проекта на сбербанк (на карту нашего архитектора – Лизы Шишиной). Так нам удобнее снимать.

Номер карты:
4276380095450933
При переводах делать пометку «Health&Help»

P.S.: кто увидит на рентгеновском снимке — что там все- таки не так- получит открыточку!

Page 5

— Продадим на ярмарке пшено, сало — куплю себе бусы!
— А мне?
— Лапти.
— Эх… (c)

Ребята, если кто-то хочет поздравить кого-то на Новый Год, но не знает кого (мало ли) —  у вас есть просто уникальная возможность!
Рейли, наш друг и, теперь — сосед в Чуинахтахуюбе из дружественного НКО «First things foundation» уехал сегодня в США и вернется 28 декабря, чтобы отпраздновать Новый Год с нами!

Можно заказать что-нибудь, пусть даже маленькое (или большое!!!!!) на его адрес — с амазона или ебея, а он нам привезет!

Адрес спросить у меня 🙂

Вы, я думаю и так знаете — что нам нужно, но все же —

Игрушки детям, детскую одежду, детскую обувь, конфеты, лекарства (цинк, семитекон, валерианку, нурофены- ацетаминофены — можно тоже заказать через амазон), карандаши, краски, фломастеры, тетради, волейбольный мяч, волейбольная сетка.

И, конечно,наших волонтеров, которые будут отмечать Новый Год вдали от дома — вы всегда можете порадовать Нутеллой, шоколадом, черным чаем, манкой, гречкой, сгущенкой, тушенкой, теплыми (и вообще любыми) носками, смесями для пудингов, арахисовой пастой, ковриками для йоги, трусами для девушек и парней (ну да, кончаются и дорогие), термобельем, фотобумагой, нормальными палатками (2-3-4 местные), москитными сетками, ароматическими свечками, благовониями, штуками для декора жилища, постельным бельем, книгами (Harrison — Internal medicine, Surgery of Schwartz, Pediatrics of Nelson, Obstetrics and Gynecology of Williams), спальниками и одеялами и просто какими-нибудь приятными мелочами.

Как всегда, мы продолжаем собирать деньги на достройку клиники. Осталось совсем немного! Отправить пожертвования можно на Generosity или на нашем сайте. А так же можно перечислить на карту сбербанка архитектору Лизе Шишиной (она нам честное слово отдает 🙂 Номер карты: 4276380095450933 При переводах делать пометку «Health&Help»

Page 6

?

|

tropical_docВладимир, наш дорогой Владимир, замечательный строитель, любитель вулканов, сладких орешков и просто супер человек уехал сегодня от нас обратно в Сургут!Спасибо, за все что ты сделал с нами и для нас! Жди в гости и приезжай на наши новые проекты!

Мы будем скучать!

Источник: https://tropical-doc.livejournal.com/46997.html