Когда назначается лучевая терапия после операции по удалению матки

Содержание

Лучевая терапия после удаления матки с придатками: эффективность — ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Когда назначается лучевая терапия после операции по удалению матки

Лучевую терапию после удаления матки с придатками назначают в том случае, если злокачественный процесс не остановился. Данный метод более щадящий для организма, и его можно использовать на разных стадиях развития женских заболеваний. Решение о необходимости применения этой терапии принимается лечащим врачом или даже консилиумом и только после тщательной диагностики.

Виды облучения

Лучевая терапия используется с целью подведения дозы облучения в точки организма, где есть подозрения на возможные метастазы. Этот тип послеоперационного лечения позволяет уничтожить злокачественные клетки, при этом сохранив жизнеспособность неповрежденных тканей. Метод может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с другими способами лечения.

Облучение назначают в таких случаях:

  • если опухоль начинает распространяться на региональные лимфатические узлы;
  • при раке 1-2 стадии, когда после операции по удалению матки остались опухолевые клетки;
  • в период прохождения паллиативного лечения;
  • когда женщина прошла хирургическое вмешательство из-за рака 4 стадии, но оно не принесло должного результата.

Самую высокую эффективность этот метод дает в комплексе с химиотерапией. Но такой подход используется нечасто, так как это сильный удар для организма.

Есть несколько видов облучения:

  • дистанционное — лучи воздействуют на опухоль, но при этом с кожей аппарат не контактирует;
  • внутриполостное — в полость матки вводится специальное устройство, которое разрушающе воздействует на опухоль;
  • контактное — проводится через соприкосновение с телом;
  • внутреннее — сначала в полость матки вводят специальные препараты, после чего направляют ионизирующие лучи на злокачественное образование.

Основной задачей облучения является разрушение поврежденных тканей, а также активизация восстановительных процессов в организме. Но пока будет длиться это лечение, для женщины важно соблюдать все предписания врача, в том числе и придерживаться разработанной диеты.

Подготовка к процедуре

Лучевую терапию могут назначить, если в организме остались опухолевые клетки, иные аномальные структуры в строении клеток, способные привести к рецидиву.

После операции женщине предстоит повторно сдать анализы:

  • биопсию;
  • общий анализ крови и мочи;
  • мазок;
  • обследование на наличие воспалений в организме.

Результаты позволят выявить наличие раковых клеток и проследить за тем, как идет восстановление организма.

Если же хирургическая операция не принесла ожидаемого результата, то назначают облучение. Подготовка к нему включает в себя:

  • прохождение МРТ — обследование позволит выявить точное месторасположение и размеры опухоли;
  • консультацию с онкологом с целью расчета доз облучения и длительности лечения.

Сама процедура занимает не более получаса. Женщина заходит в специальный кабинет, где ей предстоит раздеться и надеть специальные защитные накладки для тела. Все время, пока работает аппаратура, больная будет находиться на кушетке.

Последствия

Матка с придатками — часть эндокринной системы. Поэтому после их удаления наступает гормональный сбой. У молодых пациенток может раньше наступить климакс.

В первое время у женщины могут наблюдаться такие симптомы:

  • беспричинные перепады настроения;
  • повышенная утомляемость, даже без физической нагрузки;
  • в более тяжелых случаях — депрессия.

После операции не только утрачивается детородная функция, но и прекращаются менструации.

Также происходит снижение либидо, а во время полового акта могут возникать болевые ощущения. О последних двух состояниях нужно рассказывать своему лечащему врачу.

Что касается лучевой терапии, то она может иметь такие последствия:

  • тошнота с последующей рвотой;
  • сухость слизистых поверхностей половой системы;
  • симптомы интоксикации;
  • расстройства в пищеварительной системе, из-за чего возникают проблемы со стулом;
  • аллергические реакции в виде высыпаний и шелушений;
  • чувство жжения и зуда в области половых органов.

Все эти состояния держатся только на первых сеансах и постепенно должны пройти.

Чтобы снизить риск проявления осложнений, рекомендуется уделять много внимания отдыху — высыпаться, совершать пешие прогулки, скорректировать свой рацион, чтобы в организм поступало достаточное количество минералов и витаминов.

Для заживления ранок на слизистых пациентке прописывают специальные мази на растительной основе.

В первое время женщине стоит воздержаться от приема горячей ванны, посещения саун, бассейнов и бань, иначе можно спровоцировать раздражение.

Восстановительный период

Важно незамедлительно приступать к лечению после проведения хирургического вмешательства. Пациентке назначают обезболивающие, специальные вагинальные свечи и капельницы, заместительную гормонотерапию.

Важным фактором является и возраст больной, ведь чем старше организм, тем больше ему потребуется сил и времени, чтобы полностью прийти в норму. В реабилитационный период стоит уделять внимание таким моментам:

  1. Питание. Для пациентки разрабатывают диету, которая будет включать в себя только легкую пищу — нежирные сорта мяса, морскую рыбу, сухофрукты, бобовые. Из рациона полностью убираются копчености, красное мясо, перец и все острое. Некоторые продукты подбираются так, чтобы нейтрализовать воздействие радиации от лучевой терапии. К этой категории относится пища, богатая йодом: морепродукты, морские водоросли, орехи. В отдельных случаях больной дополнительно могут прописать прием витаминных комплексов.
  2. Физическая нагрузка. Чтобы восстановить активность и устранить такие последствия, как усталость и утомляемость, потребуется заниматься физкультурой. Комплекс упражнений в каждом случае подбирается индивидуально. Сначала рекомендуются простые пешие прогулки, а в последующем женщине потребуется посещать и спортзал.
  3. Регулярное обследование. После удаления матки пациентка еще несколько лет будет наблюдаться у онколога. Он будет назначать прохождение УЗИ, компьютерной томографии, ПАП-мазка, развернутого анализа крови. Такой подход позволяет контролировать рецидив раковых клеток.
  4. Отказ от вредных привычек. Облучение и химиотерапия — сильный удар для организма, «убивающий» иммунитет. Если добавить алкоголь и курение, то риск развития рецидива становится намного выше. Даже времяпрепровождение в обществе курильщиков или в накуренной комнате существенно повышает опасность.

Некоторым пациенткам прописывают посещение психолога, особенно если хирургическое вмешательство проходило у молодой женщины. Эти сеансы помогут восстановить душевное спокойствие и устранить признаки стресса или депрессии.

Рекомендации

Во многом выздоровление зависит от того, насколько четко женщина будет выполнять предписания своего лечащего врача. Организм ослабляется не только операцией, ведь это для него стресс, но и полным курсом лучевой терапии.

Для благополучной реабилитации нужно:

  • после окончания каждой процедуры давать себе отдохнуть не менее 3 часов;
  • проводить ежедневную обработку влагалища прописанными препаратами;
  • избегать тепловых процедур — перегрева на солнце, горячих ванн, саун и т.д.;
  • не пропускать обследования;
  • контролировать свое питание;
  • в период лучевой терапии не пользоваться парфюмерными средствами для интимной гигиены;
  • много гулять пешком и выполнять физические упражнения;
  • если нет противопоказаний, включить в курс реабилитации фитотерапию.

Успешность восстановления во многом зависит от того, на какой стадии заболевания начали применять лучевую терапию. Все эти рекомендации помогут быстрее прийти в норму и восстановить здоровье.

Источник:

Экстирпация матки с придатками

Женщинам, которым поставили диагноз, требующий удаления матки с придатками, видится, что рушится мир. Наступает депрессия, появляются страхи. Как изменится жизнь? Что будет с внешностью? Как операция отразится на сексуальной жизни? Попробуем разобраться в этой ситуации.

Что такое экстирпация матки

В гинекологии проведение такого хирургического вмешательства назначают для спасения жизни женщины, когда поставлены серьезные диагнозы. Прежде чем решиться, врачи взвешивают за и против.

Экстирпация матки с придатками – операция удаления матки вместе с шейкой, маточными трубами и яичниками. После нее возникает гормональный сбой, женщина лишается детородной функции.

Она получает психологическую травму, с которой сама не всегда может справиться.

Показания к удалению матки и придатков

Гинекологи, назначая операцию, внимательно относятся к женщине. Удаление матки после 50 лет, с точки зрения психологии, менее травматично. Женщина вышла из детородного возраста. Пока не наступила менопауза, стараются не удалять яичники. Операция необходима, когда ее цена – жизнь. Показаниями являются:

  • длительное маточное кровотечение;
  • рак женских половых органов;
  • эндометриоз;
  • миома матки больших размеров;
  • травмы матки;
  • опущение, выпадение гениталий;
  • активный рост миомы в период менопаузы.

Подготовка к операции ампутации матки

Все начинается со сбора анализов и обследований. Когда планируют удаление яичников и матки, делают:

  • общие анализы;
  • проверку крови на наличие вензаболеваний;
  • колоноскопию – исследование шейки матки, стенок влагалища на наличие новообразований, кист;
  • биопсию и берут мазок;
  • цитологическое и биопсийное исследование тканей;
  • обследования, исключающие воспаления в организме.

После того как становиться ясно, что женщина готова к экстирпации матки с придатками, проводят такие процедуры:

  • готовят донорскую кровь;
  • ставят клизму для очистки кишечника;
  • устанавливают катетер для удаления мочи;
  • проводят консультацию сосудистого хирурга;
  • при вероятности образования тромбов в венах нижних конечностей, накладывают тугую повязку эластичным бинтом;
  • дают лекарственные препараты.

Как проходит операция гистерэктомия и сколько длится

Хирургическое вмешательство осуществляют с применением полной анестезии. Процесс сложный, его выполнение занимает несколько часов. В зависимости от объемов вмешательства, различаются:

  • экстирпация – удаление матки с шейкой;
  • надвлагалищная ампутация матки – удаление без шейки;
  • пангистерэктомия – удаление матки с придатками;
  • расширенная операция экстирпации матки с придатками – дополнительно удаляются лимфоузлы и тазовая клетчатка.

В зависимости от сложности ситуации и диагноза, операцию проводят различными способами. Различают виды хирургического вмешательства:

  • Лапароскопическая экстирпация. Проводится при миомах небольшого размера. Удаление матки лапароскопическим методом проводят специальным оборудованием. В брюшной стенке делают несколько отверстий, через которые вводят инструменты. Лапароскопия позволяет быстро восстановиться после операции.
  • Влагалищная экстирпация матки производится снаружи, через влагалище.
  • Лапаротомия – полостная операция – проводится в сложных случаях. Причиной может быть большая миома или раковая опухоль. Она показана в ситуациях, когда требуется удалить не только матку, придатковые органы, но и лимфатические узлы. Операцию делают через разрез передней брюшной стенки. Получается полный обзор органов. Это важно при симптомах рака, чтобы выяснить область поражения. Посмотрите на фото, как расположены женские детородные органы.

Источник: https://gb8-omsk.ru/anatomiya/luchevaya-terapiya-posle-udaleniya-matki-s-pridatkami-effektivnost.html

Лучевая терапия после удаления матки с придатками: эффективность

Когда назначается лучевая терапия после операции по удалению матки

Лучевая терапия при раке шейки матки подразумевает локальное воздействие высоких доз рентгеновских лучей, в результате которого опухолевые клетки разрушаются. Здоровые клетки при этом подвергаются минимальному негативному воздействию.

Радиотерапия, используемая при лечении онкологических заболеваний женских половых органов, может быть внутренней или внешней. Нередко эти способы применяются в сочетании. Длительность лечения зависит от стадии заболевания и общего состояния организма. В среднем, оно длится от 5 до 8 недель.

Лучевая терапия рака шейки матки оказывается высокоэффективной лишь на ранних стадиях заболевания. Она входит и в схему лечения новообразований матки большого размера, не поддающихся хирургическому лечению.

Радиотерапия назначается и после операции, она позволяет устранить оставшиеся в организме злокачественные клетки. В таких случаях ее сочетают с химиотерапией. После лучевой терапии рака шейки матки яичники перестают функционировать. Прекращается овуляция и выработка женских гормонов.

Это приводит к абсолютному бесплодию. Примерно через 90 дней после облучения у женщины наступает ранняя менопауза. Все эти моменты врач должен обговорить с пациенткой до начала лечения.

Существует несколько способов сохранения репродуктивных функций, например, репозиция яичников в брюшную полость.

Операция выполняется одновременно с удалением злокачественного новообразования, если в дальнейшем врач рекомендует проведение радиотерапии.

Возможно выполнение подобного хирургического вмешательства эндоскопическим методом. В некоторых случаях развития ранней менопаузы избежать все же не удается.

Факторы риска возникновения рака шейки матки:

  • Вирус папилломы человека
  • Раннее начало половой жизни (до 16 лет)
  • Ранние роды
  • Частая смена половых партнеров
  • Курение
  • Аборты
  • Воспалительные заболевания половых органов
  • Длительный прием гормональных контрацептивов
  • Нарушение иммунитета
  • Возраст от 40 до 50 лет (однако, рак шейки матки в мире молодеет и встречается у женщин в возрасте от 25 до 29 лет).

В настоящее время доказана прямая связь между раком шейки матки и вирусом папилломы человека (ВПЧ). Он выявляется более чем у 95% больных. ВПЧ типов 16, 18, 31, 33, 35 или 39, вызывают рак шейки матки. Передается ВПЧ преимущественно половым путем.

Гормональная терапия при раке эндометрия

Клетки некоторых злокачественных опухолей матки имеют рецепторы к эстрогенам и прогестерону. Их называют гормонально-позитивными, так как их рост зависит от гормонов. В таких случаях возможна гормональная терапия.

Чаще всего применяют препараты прогестерона и его аналоги – прогестины. Также используют тамоксифен, ингибиторы ароматазы.

Гормональную терапию назначают на разных стадиях рака матки, в том числе при распространенных опухолях. Если у женщины рак I стадии, и она планирует в будущем иметь детей, она может предпочесть гормональную терапию хирургическому вмешательству.

Симптомы рака шейки матки. Что должно Вас насторожить?

Ранние стадии рака шейки матки протекают без проявления каких-либо симптомов, но если вы наблюдаете следующие изменения, необходимо обратиться к врачу:

  • Выделения из влагалища беловатые с примесью крови
  • Кровеносные выделения после полового акта или подъема тяжестей, возможно с неприятным запахом
  • Кровотечение между менструациями
  • Боли в нижней части живота, области крестца, поясницы
  • Нарушение мочеиспускания, дефекации, боли в ногах, отек ног (при прогрессировании опухоли).

Каждый из вышеописанных симптомов может быть вызван другой причиной. Но для исключения возможности возникновения рака шейки матки, нужно пройти обследование у гинеколога.

Период восстановления

Восстановление после лучевой терапии рака ШМ является очень важным моментом для пациенток. Организм женщины после прохождения курса ЛТ очень ослабленный и ему необходимо время, чтобы восстановиться.

Для этого необходимо, как можно чаще дышать свежим воздухом, не отказываться от прогулок или хотя бы, как можно чаще проветривать палату. Огромное значение играет правильное питание, для начала врачи рекомендуют употреблять пищу без большого содержания лактозы и клетчатки, постепенно вводить в рацион рис, картофель, сыр.

Кроме того, специалисты советуют на время реабилитации отказаться от молока, копченостей, жареных блюд, кофеина.

Диагностика

Диагностика начинается с визита к гинекологу, который проведет осмотр шейки матки на предмет наличия изменений, возьмет мазок на цитологическое исследование (тест Папаниколау) и проведет кольпоскопию с помощью специального оптического прибора (кольпоскопа), увеличивающего в разы исследуемую область, для выявления видимых патологических очагов. При этом может браться небольшой кусочек ткани – биопсия – для гистологического анализа.

В случае подтверждения рака – проведение дополнительных исследований (КТ, МРТ, УЗИ органов малого таза) для определения стадии опухолевого процесса, т.е. уточнение размеров, локализации и распространенности заболевания.

Что можно сделать в качестве профилактики?

Конечно, полностью защитить себя от повторного развития раковых клеток в организме невозможно, но всё же существуют некоторые способы, которые хоть немного, но сокращают риск развития рецидива.

Чеснок способствует уничтожению раковых клеток и повышает иммунитет

После перенесения столь серьёзного заболевания следует:

  1. заняться повышением защитных функций иммунной системы. После того как болезнь рак шейки матки была побеждена, организм потратил на этот процесс много сил и иммунитет находится в очень ослабленном состоянии. Соответственно требует восстановления;
  2. следует быть осторожными с физическими нагрузками, поднятием тяжестей и увлечением активными видами спорта. Чрезмерные нагрузки будут вредны для женщин, перенёсших столь серьёзную патологию;
  3. систематическое посещение лечащего врача и выполнения всех его предписаний, должно выполняться в обязательном порядке;
  4. также важно проходить комплексную диагностику со сдачей анализов на онкомаркеры и другими инструментальными обследованиями.

Прогноз после того как обнаружили рак шейки матки повторно в большинстве случаев неблагоприятный. Болезнь также требует незамедлительного лечения, сложность которого состоит в более обширном поражении тканей и зачастую наличии метастаз.

Вместе с тем правильно спланированная терапия позволяет больным надеяться на выздоровление или в крайнем случае максимальное продление жизни. В любом случае, как больному, так и его родственникам не следует опускать руки в борьбе с патологией.

Лучевая терапия

При лечении рака шейки матки используется два вида лучевой терапии: дистанционная и внутриполостная. Часто эти два вида терапии применяются в сочетании. В этом случае, дистанционная лучевая терапия направлена на область тазовых лимфатических узлов, а внутриполостная – а первичный опухолевый очаг.

В 75% случаев рака шейки матки лучевая терапия является основным или единственным методом лечения.

Стандартом дистанционной радиотерапии является конформная лучевая терапия, которая подразумевает облучение опухоли в пределах ее границ. Перед лечением пациент проходит топометрическую подготовку, в ходе которой с помощью КТ, МРТ или ПЭТ определяют конфигурацию и точную локализацию новообразования, вовлечение соседних анатомических структур, метастазирование в лимфатические узлы.

Дистанционно облучают не только первичную опухоль, если она не была удалена хирургически, но и окружающие ее ткани — параметрий, крестцово-маточные связки региональные лимфатические узлы.

Внутриполостное облучение, или брахитерапия рекомендована как обязательный этап лечения. Суть метода заключается в имплантации радиоактивного препарата непосредственно в ткани, например, в культю влагалища. При этом локальный объем облучения, который обеспечивается одной процедурой, практически эквивалентен общей дозе, полученной при дистанционной терапии.

Современные аппараты лучевой терапии позволяют облучить пораженную зону, не затрагивая близ расположенные здоровые органы и ткани. Это дает возможность избежать поздних лучевых реакций и сохранить качество жизни после перенесенного лечения. Во время облучения происходит постепенное воздействие на пораженную область определенной дозы радиации, в результате чего раковые клетки гибнут.

Одним из таких современных аппаратов является аппарат томотерапии TomoTherapy серии TomoHD, который благодаря своим конструктивным особенностям и заложенным в него физическим характеристикам позволяет максимально конформно подвести лечебную дозу радиации и минимизировать лучевое воздействие на мочевой пузырь, прямую кишку, яичники, сохраняя их функции. Отсутствие лучевых повреждений ведет к лучшей переносимости лечения, быстрому восстановлению организма и сохранению качества жизни.

Перечень других подготовительных мероприятий

Необходимые мероприятия для проведения ЛТДля чего делается?
Наличие просторной одежды из хлопкового материала, имеющей минимальное количество швов.Изделия будут способствовать меньшей травматизации кожных покровов после проведенного сеанса. Такие вещи рекомендовано носить на протяжении всего периода лечения.
Приобретение фитосборов, обладающих антисептическим и вяжущим эффектом (ромашка, кора дуба, шалфей).Полоскание ротовой полости этим лекарством позволяет минимизировать негативное влияние радиотерапии на организм.
Замены средств по уходу за полостью рта.После радиотерапии наблюдается повышенная кровоточивость десен и слизистых оболочек рта. Чтобы снизить риск повреждения тканей необходимо пользоваться щетками с мягким ворсом и пастами с нейтральным химическим составом.

Стоимость лечения рака шейки матки

Наименование услугиЦена, руб.Ед. измерения
Консультация врача онколога радиотерапевта1 500шт.
Консультация врача детского онколога1 500шт.
Повторная консультация специалистов500шт.
Топометрия на специализированном компьютерном томографе первичная15 000процедура
Топометрия на специализированном компьютерном томографе повторная7 000процедура
Дозиметрическое планирование лучевой терапии (томотерапии) первичное20 000шт.
Дозиметрическое планирование лучевой терапии (томотерапии) повторное7 000шт.
Лучевая терапия (томотерапия), включая IMGRT (*)223 000курс
Лучевая терапия (томотерапия) стереотаксическая радиохирургия(*)250 000курс
Лекарственная сопроводительная терапия: внутривенные введение в процедурном кабинете (без учета стоимости лекарственных препаратов)1 000процедура
Лекарственная сопроводительная терапия: внутримышечное введение в процедурном кабинете (без учета стоимости лекарственных препаратов)200процедура
Топометрическая разметка750процедура

Вид лучевой терапии и количество сеансов курса определяется врачебной комиссией индивидуально для каждого пациента исходя из локализации, нозологии опухоли и с учетом анамнеза.

Есть возможность пройти бесплатное лечение по полису ОМС

Как подготовиться

Подготовительные процедуры для радиологического лечения заключаются в:

    направлении пациента на проведение МРТ, чтобы уточнить место локализации опухоли; назначении врачом нужных доз для облучения с учетом полученных результатов анализов.

Длительность процедуры составляет не более 35 минут. Проводится в специально отведенном помещении с соблюдением всех технологических требований в целях безопасности. Женщинам предлагается лечь на кушетку, пребывать в неподвижном состоянии в момент подведения источника ионизации.

Ничего не должно препятствовать свободному проникновению рентгеновских лучей. Для удобства и отделения от места поражения здоровые участки тела покрываются защитной материей.

Побочные эффекты

Источник: https://daklinik.ru/opuholi/obluchenie-pri-rake-shejki-matki.html

Последствия удаления рака матки: интимная жизнь, месячные, инвалидность, лучевая терапия, метастазы после удаления рака матки

Когда назначается лучевая терапия после операции по удалению матки

Последствия удаления рака матки – тема, волнующая женщин, столкнувшихся с онкологией детородного органа.

Часто химиотерапия и лучевое лечение не дают ожидаемых результатов, болезнь прогрессирует, и врач вынужден пойти на радикальные меры – удалить матку вместе с придатками.

Не всегда операция протекает без осложнений, но правильная организация реабилитационного периода поможет свести риск их развития к минимуму.

Возможные осложнения гистерэктомии

Первые осложнения возникают в раннем реабилитационном периоде.

Могут проявиться:

  1. Развитием воспалительного процесса в месте шва. Пациентка отмечает гиперемию кожных покровов, их отечность, а иногда и нагноение. При несвоевременном обращении за помощью к врачу возможно расхождение шовных нитей.
  2. Проблемами с мочеиспусканием. Женщины жалуются на боли, рези или дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря. Такое осложнение гистерэктомии при раке матки развивается при механическом повреждении мочеиспускательного канала во время проведения операции.
  3. Болевыми ощущениями разной интенсивности.
  4. Развитием спаечного процесса в области органов малого таза.
  5. Образованием свищей. Появление обусловлено некачественным или неправильным наложением лигатур, либо их инфицированием. Ситуация исправляется только с помощью повторной операции по удалению свищей.
  6. Появлением гематом в области шва, образование которых связано с нарушением целостности капилляров.

Учтите! Самым опасным осложнением считается рецидив заболевания, а также появление метастазов после удаления раковой опухоли матки. Чтобы избежать подобных последствий, после операции пациентке назначается курс лучевой и химиотерапии.

Лучевое лечение после пангистерэктомии

Лучевая терапия после удаления рака матки назначается с целью ликвидации оставшихся клеток и тканей злокачественной опухоли. Параллельно такой терапевтический подход предотвращает рецидив заболевания.

особенность этого метода лечения — использование ионизирующих лучей, воздействующих на определенную точку тела пациентки. В рассматриваемом случае – на органы малого таза, где проводилось хирургическое вмешательство.

Лучевая терапия после операции по удалению матки не проводится женщинам с:

  • тромбоцитопенией;
  • туберкулезом;
  • лучевой болезнью;
  • лихорадкой;
  • интенсивными кровотечениями, вызванными распадом раковой опухоли;
  • инфарктом миокарда;
  • анемией;
  • почечной или печеночной недостаточностью;
  • множественными метастазами.

Выполняться такая процедура может 4 способами:

  1. Дистанционным. В этом случае лучи воздействуют непосредственно на место, где располагались злокачественные новообразования, но на расстоянии от кожи.
  2. Внутриполостным. Этот вид лучевого лечения предполагает использование специального интравагинального устройства, и назначается при необходимости ликвидации оставшихся злокачественных тканей.
  3. Контактным. Такая лучевая терапия предполагает соприкосновение радиоактивного препарата с кожными покровами. Перед первой процедурой радиолог подробно инструктирует женщину о специфике манипуляции, а также о возможных ощущениях во время сеанса.
  4. Внутренним. Перед манипуляцией в матку вводится необходимая доза назначенных онкологом лекарств, после проводится облучение. Такой подход помогает подавить рост злокачественных клеток и предотвратить рецидив онкологического заболевания.

Продолжительность сеанса лучевой терапии после удаления опухоли устанавливается индивидуально для каждой пациентки. Но, как правило, длительность манипуляции не превышает получаса.

Менструальный цикл и интимная жизнь

Месячные после операции по удалению рака матки зависят от методики хирургического вмешательства. Если лечение было консервативным (при раке 1-2 стадии), то постепенно менструальный цикл у женщины будет налаживаться.

Сначала может быть нерегулярным, а менструальные выделения – скудными. Возможно появление крупных кровяных сгустков бордового, коричневого или даже черного цвета.

Иногда наблюдается наступление месячных 2 раза в месяц или же 1 раз в 2 месяца. К таким аномалиям нужно отнестись с пониманием, поскольку операция по удалению раковой опухоли – сильнейший стресс для организма. На полное восстановление менструального цикла может уйти несколько месяцев.

Месячные после полного удаления матки (у пожилых пациенток, а также при раке, протекающем на последних стадиях) не возобновляются. Во время хирургического лечения ампутируют, как правило, весь детородный орган вместе с придатками. При таких обстоятельствах формировать яйцеклетку и эндометрий просто нечему, поэтому менструации не наступают.

Интимная жизнь после удаления опухоли при раке матки возможна только после прохождения полного курса реабилитации. Немаловажное значение имеет и вид операции.

Часто хирургические вмешательства провоцируют вагинальные кровотечения. В этом случае возобновление половых отношений возможно только после устранения этого симптома.

Что касается либидо у женщин, перенесших операцию по удалению раковой опухоли из полости матки, то оно зависит от того, были ли сохранены яичники (отвечают за продуцирование женских половых гормонов). Эти биологически активные вещества регулируют половое влечение, а также влияют на возможность зачатия.

Интимную жизнь разрешено вести даже после гистерэктомии. Если пациентка полностью оправилась от операции, прошла назначенное гормональное, химиотерапевтическое или лучевое лечение, и у нее не возникло послеоперационных осложнений, в будущем она сможет иметь полноценные сексуальные отношения.

Особенности периода восстановления после удаления рака матки

Каждая пациентка, перенесшая операцию по удалению раковой опухоли из полости матки, либо пангистерэктомию, должна соблюдать все правила, касающиеся реабилитации. В этот период жизнь женщины состоит из «можно» и «нельзя».

Что запрещено после удаления рака матки?

Чтобы избежать осложнений, женщине, перенесшей операцию по удалению злокачественной опухоли детородного органа, категорически запрещается:

  • курить;
  • носить или поднимать тяжести;
  • выполнять силовые физические упражнения;
  • употреблять вредную пищу: копчености, соления; острые, жирные, жареные блюда; сдобу, сладости, выпечку;пить тонизирующие напитки – кофе, крепкий чай, магазинные «энергетики» и т. д.

Допускается употребление алкоголя в небольших дозах – 200 г в день. Но пациентке разрешается принимать только красное сухое вино. Остальные спиртные напитки – табу!

Что можно в послеоперационном периоде?

Женщинам, перенесшим операцию по удалению раковых опухолей матки необязательно отказываться от спорта. Во время реабилитации полезными будут пешие прогулки на свежем воздухе, спортивная ходьба.

Когда организм немного восстановится, пациентка может посоветоваться с онкологом о возможности посещать сеансы йоги. Плавание тоже помогает организму быстрее оправиться от стресса, связанного с хирургическим вмешательством, но и на него записываются только с разрешения лечащего врача.

Полезным будет употребление свежевыжатых соков домашнего приготовления – овощных, фруктовых, ягодных. Настои из порошка чаги, а также напиток на основе чайного гриба станут хорошими средствами профилактики рецидивов онкологического заболевания.

Больничный и инвалидность

Продолжительность больничного после перенесенной операции устанавливается онкологом для каждой больной индивидуально. Для начала пациентке дается 10 дней на восстановление (этот срок включает пребывание в стационаре). При необходимости онколог имеет право пролонгировать больничный лист до 30 дней.

Иногда пациентке требуется больше времени для восстановления, ведь после операции назначается лучевая терапия или сочетания (вместе с применением химиопрепаратов). В этом случае больничный может быть продлен на 1, 2 или больше месяцев, но лишь по решению медкомиссии.

Женщинам с раком тела матки дают инвалидность, группа которой зависит от степени тяжести болезни и методов, применявшихся для ее лечения.

При онкологии 1 – 2 стадий с успешным исходом терапии пациентка способна трудиться на должности с минимальным онкогенным риском.

При значительном ограничении трудоспособности, либо при невозможности безопасного трудоустройства, пациентке дается 3 группа инвалидности.

Выраженное ограничение жизнедеятельности пациенток с раком тела матки проявляется при переходе заболевания на 3 – 4 стадии развития при неэффективности проведенного лечения. В таком случае больной дается 2 группа инвалидности. Она также предоставляется женщинам, прогноз на выздоровление у которых считается неблагоприятным или сомнительным.

Хирургическое лечение рака тела матки вносит в жизни женщин определенные коррективы, создает ограничения, а иногда даже вызывает серьезные осложнения. Для восстановления полноценной жизнедеятельности при благоприятном исходе терапии важно пройти курс реабилитации полностью, соблюдая рекомендации, данные лечащим врачом-онкологом.

Пациентки, перенесшие опасную болезнь, должны раз в полгода наблюдаться у доктора и проходить профилактические диагностические процедуры. Только так можно избежать рецидива болезни или зафиксировать тревожные изменения в организме женщины в самом начале возникновения.

Источник: https://onko-24.ru/cancer/zhenskie-organy/reabilitatsiya-posle-udaleniya-matki

Когда назначается лучевая терапия после операции по удалению матки

Когда назначается лучевая терапия после операции по удалению матки

Полезные статьи и советы для Вашего Здоровья

Применение лучевой терапии после удаления матки с придатками

Воздействие на опухоль ионизирующих лучей позволяет достичь положительного эффекта, поскольку опухолевые клетки довольно чувствительны.

Здоровым же клеткам лучевая терапия даже после удаления матки с придатками, урон практически не наносит. Это наиболее щадящий метод в отличие от оперативного вмешательства, проводимый сегодня повсеместно и последствия минимальны.

Лучевая терапия после удаления матки на сегодняшний день является одной из наиболее эффективных.

Облучение нередко проводятся в сочетании с химиотерапией и показана к проведению на любой стадии развития онкопроцесса. Метод лучевой терапии может быть назначен уже после удаления матки и придаток. В то время как хирургическая операция может оказаться совершенно неэффективной.

Лучевая гистерэктомия как раз в основном и проводится после операции с целью устранения оставшихся, иных аномальных структур в строении клеток при раке матки у женщин. В основу метода лучевой терапии заложен лечебный эффект, несмотря на обучение ионизирующими лучами, вред от которых незначителен. Хотя данное облучение противопоказано, если у женщин выявлена:

    лучевая болезнь; тромбоцитопения; лихорадочное состояние; распад опухоли; сильное кровотечение на фоне распада опухоли; инфаркт миокарда; туберкулез; диабет сахарный; печеночная, почечная недостаточность; 4 стадия рака; анемия; множественные метастазы.

Как проводится лучевое облучение

Излучение обычно назначается:

    на 1-2 стадии рака после проведения операции по удалению матки; при распространении опухоли на региональные лимфоузлы; на момент проведения паллиативной терапии; на 4 стадии рака, если операция не принесла существенных результатов; в целях профилактики для предупреждения рецидивов.

Виды лучевой терапии

Возможно проведение дистанционной, внутриполостной, контактной или внутренней лучевой терапии.

Дистанционная терапия проводится путем воздействия лучей на место поражения, но на определенном расстоянии от кожи без соприкосновения с ней. Внутриполостная терапия проводится с целью уничтожения опухоли, для чего в полость матки вводится специальное устройство.

Контактная терапия проводится путем соприкосновения радиоактивного препарата с кожей. Перед проведением процедуры врач подробно расскажет о данной методике и что может чувствовать женщина в момент проведения процедуры.

Внутренняя терапия заключается во введении изначально определенных лекарств в полость матки и с последующим подведением ионизирующих лучей с целью подавления злокачественной опухоли.

Основная цель терапии – максимально воздействовать на место поражения, сократить восстановительный период для организма. Когда будет проведено облучение, женщинам важно:

    нормализовать питание; больше гулять на свежем воздухе; соблюдать все предписания врача.

Какие могут быть последствия после облучения

Многие пациентки после проведения лучевой терапии жалуются на следующие последствия:

    тошноту, рвоту; сильную интоксикацию организма; нарушение пищеварения; расстройство стула; признаки диспепсии; появление жжения и зуда на покровах кожи в части; сухость в слизистой влагалища и на половых органах.

Врачи же говорят, что такие последствия имеют место быть и рекомендуют женщинам как то пережить данный период, больше уделять внимание отдыху, заняться любимым делом.

Важно как следует выспаться и набраться сил после проведения курса радиотерапии. Кроме того в домашних условиях нужно обрабатывать место поражения растительными препаратами во избежание ожогов на момент лечения.

При этом не использовать косметические и парфюмерные средства вплоть до полного заживления ранок после операции.

Возможны последствия в виде аллергических реакций после проведения процедуры. Поэтому не стоит в течение недели принимать тепловые горячие ванны. От посещения бани, сауны лучше на время отказаться.

Женщинам рекомендуется отрегулировать питание, оснастить рацион витаминами и минералами.

Какой прогноз

После удаления матки с придатками женщине, конечно, о деторождении придется забыть, но лучевая терапия на ранней 1-2 стадии рака дает вполне положительные прогнозы. Возможно, даже полное исцеление от подачи радиоволн и проведения поэтапно до 5 сеансов.

Но, к сожалению, остановить маточный опухолевый процесс на 3-4 стадии уже невозможно. Все подобные усилия могут быть направлены лишь, чтобы снять неприятные у больных, стабилизировать рост злокачественной опухоли.

После лечебного процесса женщинам, дабы быстрее пережить последствия лучевого воздействия на организм, показано санаторно-курортное лечение в реабилитационный период, также проведение курса массажа, физиотерапии, бальнеотерапии, иглорефлексотерапии, радоновых ванн.

Если облучение проведено и возникли серьезные осложнения то, скорее всего, будет назначена группа инвалидности, если операция привела к значительной утере работоспособности.

Кроме того, начать половую жизнь можно будет не ранее чем через 8 недель после проведения лучевой терапии. Все-таки в первое время женщинам нужно поберечься, набраться сил, заживить ранки, оставшиеся в послеоперационный период. Хотя врачи утверждают, что лучевая терапия после удаления матки вместе с придатками операция не влияет на сексуальность и психологическую активность женщины.

Занятия сексом вовсе не противопоказаны, но сначала желательно посетить гинеколога для осмотра, который и подскажет, когда можно будет начать половую жизнь и сколько времени необходимо выждать для заживления ран, шрамов.

Лучевая терапия после удаления матки с придатками: способы и этапы выполнения

Хирургическую операцию по удалению пораженной раком матки нередко дополняют лучевой терапией. Ионизирующие лучи не причиняют вреда здоровым структурам. Лучевая терапия после удаления матки с придатками считается щадящим способом уничтожения оставшихся атипичных структур и метастаз. Процедура может дополняться химиотерапией и назначается на любой стадии развития опухоли.

Зачем применяют и как делают?

Лучевая терапия показана в следующих случаях:

    для удаления аномальных структур на начальных этапах онкологического процесса; для комплексной борьбы с раком матки; после удаления матки для предупреждения рецидива заболевания; при запущенных стадиях рака матки, когда хирургическое вмешательство не приносит результата.

Облучение приводит к нарушению функционирования яичников, что становится причиной преждевременного прекращения менструации. Поэтому лучевое лечение пациенток проводится с осторожностью. В некоторых случаях перед проведением вмешательства яичники перемещают из облучаемой области в другое место. Благодаря этому снижается риск их травматизации во время процедуры.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/operacii/kogda-naznachaetsya-luchevaya-terapiya-posle-operatsii-po-udaleniyu-matki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.