Какие нужны бинты на операцию молочной железы

Эластичный бинт на грудную клетку

Эластичный бинт вошел в номенклатуру ортопедического производства как трикотажное изделие компрессионного типа.

Преимущество бинта заключается в его универсальности, удобном использовании, эффективности в плане лечения.

Бинты с эластичными свойствами представлены в ортопедических салонах и аптечных сетях в широком размерном ряде, чтобы их можно было использовать в разных сферах спортивной медицины.

Фиксация грудной клетки может проводиться только эластичными бинтами, чтобы оставить возможность дыхательным движениям, не сокращать свободное пространство сердечным сокращениям. Спортивная медицина использует эластичные бинты для бандажирования грудной клетки в восстановительном периоде после травм, в реабилитационном периоде после операций.

Свойства и виды эластичных бинтов

Бинты эластичного качества – незаменимые помощники компрессионной терапии в традиционной и спортивной медицине. Они заняли устойчивое ведущее место в фиксации травм в спорте за счёт своих незаменимых качественных характеристик.

Свойства эластичных бинтов:

• обеспечивают равномерный ток крови по сосудам;
• поддерживают вены при повышенных нагрузках;
• подтягивают, поддерживают вены в тренировочном и соревновательном процессе;
• действует как защита против воспалений;
• стимулирует организм к тренировкам;
• хорошо пропускает воздух;
• при физических нагрузках препятствует напряжению мышц спины и грудной клетки;
• предотвращает растяжения связок.

В зависимости от места применения используются разные виды бинтов, для бинтования груди рекомендованы ленты со средним растяжением, и с самым мягким. В лечебных целях используются длинные бинты от 3-х до 5 м, шириной 10-12 см, состоящих на 50% из шерсти. При необходимости используются 2-3 бинта, которые скрепляются клипсами, входящими в комплект ленты.

Компрессионные качества ленты поддерживают мягкие ткани спины и грудной клетки, уменьшают болевые ощущения при дыхательных движениях.

Правила наложения эластичного бинта на грудную клетку

Гипоаллергенный состав медицинского эластичного бинта включает: хлопок, латекс, полиэфирное волокно. Это кроме защиты от аллергии обеспечивает плотное прилегание повязки к коже без нарушения обмена воздуха. Особая тканая структура защищает ленту от деформации при её частом использовании.

Такие свойства эластичного бинта позволяют фиксировать грудную клетку разными способами, в зависимости от необходимости. И при любой ситуации бинтование выполняется с соблюдением основных правил наложения эластичной ленты.

Требования к бандажированию грудной клетки с помощью эластичной ленты

• Человек, оказывающий помощь, стоит за спиной у пострадавшего.
• Если пострадавший способен сидеть, он сидит на табуретке, чтобы к нему был доступ со всех сторон.
• Первые 2-3 оборота бинта надо делать вокруг груди и спины, чтобы закрепить повязку, при этом не касаясь места острой травмы.
• Затем бинт проводится с левого надплечья через спину, проводится под мышкой правой руки.
• После этого бинт поднимается вверх, чтобы он обогнул плечо, для этого надо провести бинт наискосок под левой подмышкой. При этом на груди и на спине получается «восьмерка» из бинта.
• Ещё раз надо обернуть бинт вокруг груди.
• Таким образом сделать 4-5 «восьмерок» с бережным оборачиванием вокруг груди.
• При этом соблюдать правило: следующий виток бинта перекрывает ½ предыдущей ленты.
• Следить за равномерным растяжением бинта, чтобы не допустить перетягивания повязки.
• Края ленты закрепить клипсами, входящими в набор с бинтом.

Правила бинтования хорошо видны на видео

Виды бинтования груди эластичными бинтами

В ходе лечения различных травм, реабилитации спортсменов для начала их дальнейших тренировок практика лечебной и восстановительной спортивной медицины разработала разные виды повязок, которые используются при различных ситуациях. Нужно бинтование непосредственно после травмы для иммобилизации грудной клетки; требуется фиксация рёбер для их удачного и правильного сращения; необходима поддержка для грудины уже в начале тренировок на этапе реабилитации.

Особенности звездчатой повязки

Звёздчатая (крестообразная) перевязка плечей

По-другому, в разных источниках, повязку называют крестообразной.

Но суть остаётся одна. Использовать её требуется при травмах груди. Эластичный бинт на грудную клетку выбирается  шириной не менее 10 см. Её наложение требует использование техники «восьмёрки». Первые несколько кругов вокруг торса для фиксации ленты, затем направление бинта под правую подмышку, обогнуть плечевой сустав.

От правого плеча лента проводится наискосок по грудной клетке по направлению к левой подмышке. В результате получается крест. Далее надо обвести лентой второй плечевой сустав, подняв бинт над левым плечом. Эта последовательность повторяется несколько раз, с выполнением правила: бинт ложится на предыдущий не менее чем на ½.

После этого повторяются круговые обороты на груди.

При травме спины звездчатая повязка накладывается в том же порядке, только перекрещивание бинтов производится на спине. Удобно накладываются слои бинтов, когда человек бинтует слева направо, а сам бинт держит в правой руке.

Эффективно фиксируют верхнюю часть грудной повязки захват плеча, для чего бинт проводится по диагонали от одного плеча и подмышки к другому плечу.

Такая повязка сходна с фиксацией спины для поддержки её осанки после травм. Но при этом есть нюанс: туры бинта отводят плечи назад, восьмиобразной формой. Недостаток такой повязки – она держится плохо, часто сползает, и больше подходит для лежачих больных. Для надёжной фиксации грудной клетки выбираются другие способы бинтования.

Особенности спиральной повязки

Повязка спиралью на грудь подходит при разных травмах, включая пневмоторакс. Стандартно используется самый длинный бинт шириной 10 см.

Особенность данной повязки заключается в том, что прежде, чем её накладывать, следует отрезать два куска бинта длиннее спины, уложить один отрезок наискосок снизу от поясницы к плечу, а второй отрезок – от плеча вниз к животу, тоже наискосок.

После этого внизу грудной клетки следует выполнить круговые ходы для закрепления края ленты, а затем, двигаясь вверх по спирали, перевязать всю область груди и спины, закончив перевязку на уровне подмышек. Напоминаем: соблюдается правило наложения бинта на предыдущий виток примерно на ½.

Здесь производится закрепление края бинта с выложенным предварительно краем ленты, простым завязыванием на узелок. Также нужно закрепить края марли на другом плече. Это создаёт дополнительное крепление для спиральных ходов.

Спиральная повязка с портупеей

Разновидность спиральной перевязки с портупеей отличается от классической перевязки наложением дополнительной ленты для последующего перевязывания по окончании бинтования.

На первом этапе повязка накладывается в виде портупеи, обязательно через здоровое плечо, не затронутое травмой.

Основная часть повязки накладывается спиральными оборотами снизу вверх, по правилам спирального бинтования.

Практика показывает, что при ширине бинта в 10 см требуется не более 8-10 витков. Края ленты закрепляются на нетравмированной части груди, создавая внешний вид «портупеи».

Особенности герметической окклюзионной повязки

Герметическая (окклюзионная) повязка

Основная задача окклюзионной повязки – предотвратить попадание воздуха в плевральную полость при открытом пневмотораксе.

Это обязательно, чтобы исключить контакт плевры с внешней средой. Для её наложения необходимо использовать материал, который бы не пропускал под повязку воздух.

Так как сама по себе эластичная повязка «дышащая», значит, требуется использование дополнительного материала.

Герметическая окклюзионная повязка

Если в экстренном случае под рукой нет перевязочного медицинского пакета, допускается применение нестерильных материалов, но сначала наложить несколько витков стерильного эластичного бинта.

Как вариант – приложить к ране стерильную салфетку из пакета ППМ, после него размещать нестерильный материал для перекрытия поступления воздуха в рану. После пары витков эластичного бинта сверху раны требуется наложить комок ваты большого размера, и уже после этого тщательно закончить повязку.

Такая последовательность действий делает открытый пневмоторакс закрытым.

Полезно знать: герметичность идеально обеспечивает рулонный лейкопластырь, который накладывается непосредственно на рану «черепичным» способом, как показано на рис. 1 Заклеив таким способом рану, надо сверху приложить большой пласт ваты, и наложить повязку эластичным бинтом.

Техника фиксации повязки различается по месту расположения раны.

Если ранение пришлось на верхнюю часть грудной клетки, лучше использовать колосовидный способ бинтования.

Если ранение расположено ниже 3 ребра, то оптимальным будет спиральный тип фиксации.

Повязка Дезо

Цель такой повязки – прибинтовать руку к туловищу для иммобилизации при доставке в травмпункт с подозрением на перелом ключицы, сустава плеча.

Судя по рисункам, разница с повязкой Вельпо не значительная, но здесь есть нюанс: ладонь руки надо прибинтовать выше к ключице, для этого рука в локте должна быть согнута максимально, но без усиления болевых ощущений у пострадавшего. Оснащение для выполнения такой повязки: бинт шириной 10 см.

Особенности наложения повязки: левая рука прибинтовывается к туловищу, бинт держат правой рукой, и забинтовывание производится слева направо, как обычно. Когда же требуется иммобилизация правой руки, бинт требуется держать в левой руке, и бинтование тогда производится справа налево.

Последовательность действий:

• сначала множеством круговых движений бинта повязка прижимает к туловищу согнутую в локте руку;
• под мышку предварительно уплотняют ватным валиком, при неимении ваты – свернутой валиком мягкой тканью, той же футболкой; её требуется для гигиеничности обернуть марлей или бинтом;
• вторая часть повязки заключается в проведении бинта из подмышки здоровой стороны косым направлением впереди по груди к надключичной части трамвированной стороны;
• далее бинт переводят сзади сверху вниз под локоть, заворачивают бинт на предплечье и опять в косом направлении ведут впереди по передней стороне руки под здоровую подмышку;
• по спине лента бинта должна идти по косому направлению к надключичной области, переводя её на переднюю поверхность плеча вниз;
• обернув бинтом локоть впереди, его надо провести на спину и в косом направлении – под мышку здоровой стороны.

Последовательность всех ходов повторяется. При правильном выполнении ходов бинта впереди и сзади образуются треугольники.

Повязка Вельпо

Нужна после того, как вправлен вывих плеча. Для повязки потребуется бинт шириной 10 см. Особенность в том, что рука остаётся в практически свободном положении, нависая на наложенных кругах бинта. Это важно для сохранения кровообращения и фиксации вправленного сустава в физиологическом положении.

Последовательность действий практически та же, что и при повязке Дезо. Повязка Вельпо, хоть и разработана давно, в 1760-е годы, применяется и сегодня довольно часто.

Используют её люди, владеющие техникой наложения повязки, а самое главное, знающие, когда её применять – именно при травмах ключицы, плечевого сустава, что часто случается в спорте, связанном с толчками, махами, падениями.

Повязки Дезо и Вельпо – это способы иммобилизации, когда требуется доставить пострадавшего в травмпункт. Повязки фиксируют руки к туловищу, исключая отведение плеча назад. Правильным считается фиксация руки, согнутой в локте, буквально в 3-4 оборота, с наложением слоя бинта на следующий слой в 1/3. Сегодня эти повязки заменил готовый фиксирующий бандаж.

Спортивные врачи в своём арсенале имеют фиксаторы и бандажи на случаи частых травм, наиболее распространённых в каждом виде спорта.

Источник: https://MedsTape.ru/bintovanie/elastichnyj-bint-na-grudnuyu-kletku

Как правильно сделать бандаж груди

Любое повреждение кожных покровов необходимо временно изолировать от воздействия внешней среды. Вне зависимости от того, в результате травмы или хирургического вмешательства было вмешательство, раневую поверхность следует укрыть, наложить на нее повязку.

Помимо этого, обездвиженность поврежденной области (иммобилизация) является важным условием быстрого и «качественного» заживления раны, так как позволяет ее краям ускоренными темпами срастаться, без образования «некрасивых» рубцов. Правила следует придерживаться и при повреждении молочной железы.

Ситуации, когда она случайно травмируется, вскрывается абсцесс, сформировавшийся в результате мастита, или удаляются ткани этого органа (выполняются такие операции, как мастэктомия, частичная резекция груди) — наложение повязки на молочную железу станет единственным правильным решением для скорейшего заживления.

Термины «повязка» и «перевязка» применительно к молочной железе

Под термином «перевязка» в медицинской практике подразумевают технику наложения перевязочного материала (марли, гигроскопической ваты и др.) на раневую поверхность. Эту медицинскую процедуру выполняют, чтобы:

• максимально обезопасить рану от внешнего воздействия;
• улучшить отток «ненужного» содержимого из раны;
• остановить или предотвратить кровотечение;
• уменьшить мобильность (подвижность) поврежденной области тела и др.

Все это способствует быстрому выздоровлению, поэтому перевязка считается одним из важных элементов лечебного процесса. В свою очередь «повязка» — это различные приспособления из этих перевязочных материалов, накладываемые на поврежденный участок тела. Существует целый раздел медицины, называемый десмургия, который регламентирует наложение повязки.

Повязку можно разделить на две составляющие: внутреннюю (как правило, сухая или пропитанная лекарственными средствами марлевая салфетка) и наружную, которая удерживает предыдущую, не дает ей «слезть» с поврежденного участка. Внутренняя часть не должна смещаться на теле как в покое, так и при движении, равномерно прилегать, не нарушать циркуляции крови и лимфы в органе. Это достигается при наложении наружной части повязки.

Молочная железа — орган, который характеризуется своей повышенной «мобильностью». Поэтому помимо надежной фиксации перевязочного материала на поверхности груди, необходима иммобилизация (обездвиженность) части тела. Это позволяет быстрее срастаться кожным краям раны (уменьшается смещаемость их относительно друг друга).

Другой особенностью грудной железы является то, что ее ткани «рыхлые», содержат большое количество кровеносных сосудов, что способствует образованию синяков и гематом, которые появляются в результате травмы или хирургического вмешательства. В этой ситуации необходимо давление на поврежденную железу, которое предотвращает дальнейшее образование кровоизлияний, что достигается за счет давящего эффекта повязки.

Когда нужна повязка

Наложение повязки на молочную железу, как важного элемента лечебного процесса, требуют следующие ситуации:

• ожоги (как химические, так и термические);
• маститы;
• травматические повреждения;
• хирургические вмешательства.

Наложение повязки на молочную железу требует соблюдения общих правил десмургии, а именно: перед процедурой персонал моет руки, перевязочный материал должен быть стерильным. При перевязке груди используют различные материалы, например, кусок ткани или бинт (марлевый или эластичный).

Косыночная повязка

Повязка из косынки на молочную железу обычно используется при оказании доврачебной помощи. Чтобы наложить эту повязку, можно взять любой кусок ткани. Для этого его сворачивают в виде треугольника. Чтобы проще было разобраться в алгоритме наложения этой повязки, как и в геометрии, длинную сторону этой косынки называют основанием, острые углы – концами, а тупой – вершиной.

Повязка накладывается таким образом:

1. Основание косынки охватывает нижнюю часть поврежденной груди, а верхушка забрасывается через одноименное плечо за спину.
2. Верхний конец заводится за спину через противоположное плечо, нижний — через подмышечную область.
3. Концы на стороне повреждения завязываются узлом, а верхушка фиксируется к ним через булавку.

Другой вариант косыночной повязки на молочную железу:

1. Ее сворачивают в широкую полосу и центральной частью обхватывают пораженную грудь.
2. Верхний конец через противоположное плечо направляют за спину, а затем через подмышку вперед и вверх.
3. Другой конец выводят на спину через подмышечную область со стороны поражения, направляя его вверх к противоположному плечу, где два конца связывают узлом.

Поддерживающая повязка на молочную железу делается всего из одной косынки. Но этого достаточно, чтобы она надежно фиксировала даже две груди.

Для этого необходимо подвернуть ее верхушку, после чего образовавшейся широкой полоской охватить обе.

Концы выводятся на спину через подмышечные области, где они пересекаются и направляются вверх, после чего, перекинувшись через плечи, прикрепляют с помощью булавки к повязке.

Перевязка с помощью бинта

При этом варианте наложения повязки на молочную железу используют бинт (марлевый или эластичный):

1. На левую грудь его накладывают справа налево, а на правую — наоборот.
2. С помощью двух циркулярных туров фиксируют бинт (два раза охватывают им туловище под молочной железой).
3. Ведут со стороны спины через подмышку на травмированную грудь.
4. Покрывая железу полоской, бинт направляется по диагонали к противоположному надплечью.
5. После п. 4 он опускается косо вниз в подмышечную область на стороне поражения и переходит в циркулярный тур.
6. Повторяется следующий косой тур несколько выше предыдущего.
7. Процедура повторяется, пока молочная железа полностью не закроется бинтом.

В чем различие между понятиями «повязка» и «бандаж»

Различие между повязкой и бандажом определить довольно просто. Повязка – это асептический материал, которым накрывают поврежденный участок тела. Часто она состоит из нескольких слоев гигроскопической марли, которые непосредственно прилегают к раневой поверхности.

С целью оказания лечебного эффекта ее могут пропитывать медицинскими средствами. Например, если требуется очистить рану при гнойном мастите (от гноя, распадающихся тканей), материал пропитывают гипертоническим раствором поваренной соли (так называемая солевая повязка молочной железы).

Основная задача — предотвратить внешнее воздействие на рану, ускорить ее заживление с помощью «поставки» к ней лекарственных средств.

Основная задача бандажа молочной железы — зафиксировать повязку, не дать ей сместиться с раны.

Другие задачи:

• уменьшить отеки;
• нивелировать болевые ощущения;
• улучшить отток лимфы и крови.

По большому счету, приведенные выше повязки на молочную железу можно рассматривать, как варианты бандажей этого органа. Многие медики не видят разницы между терминами «повязкой» и «бандажом», считая, что эти понятия взаимозаменяемые. Но, как можно заметить, у этих определений существует довольно большая разница.

Существует множество бандажей молочной железы, применяемых в зависимости от конкретной ситуации. Например, пациентки, перенесшие такие операции, как мастэктомию, частичную резекцию груди, лампэктомию, используют так называемые онкологические бандажи. Они позволяют онкобольной комфортно перенести восстановительный период, быстрее вернуться к своей повседневной жизни.

Источник: http://GrudInfo.ru/povyazka-na-molochnuyu-zhelezu/

Компрессионное белье

\ Компрессионное белье

Координаты поставщиков компрессионного белья расположен ВНИЗУ СТРАНИЦЫ.

Бельё после операции на молочной железе

Компрессионное бельё (медицинский трикотаж, послеоперационный бюстгальтер, боди, послеоперационное белье) после пластических операций на молочной железе берёт на себя нагрузку от кожных швов. Это способствует тому, чтобы напряжение на швы было меньше и создавались лучшие условия для их заживления, что способствует их незаметности в будущем.

У тех, кто носил бельё — шрамы тонкие и менее заметны. Кроме этого, компрессионное бельё бережно и равномерно сдавливает грудь, предотвращая её избыточную подвижность, способствуя меньшей болезненности после операции, а так же профилактирует кровотечения и смещения (ротацию) имплантов.

Компрессионный послеоперационный бюстгальтер (послеоперационный бандаж) щадяще и равномерно сдавливает грудь после операции и уменьшает риски кровотечения в послеоперационном периоде, бережно передавливая мелкие сосуды.

Бельё после увеличения груди

После операции по увеличению груди имплантами, или операции по удалению молочной железы и её одномоментному восстановлению имплантом необходимо компрессионный бюстгальтер С ВЕРХНЕЙ РЕЗИНКОЙ, фиксирующей грудь в верхнем полюсе. Иногда такая резинка встрочена в лиф с боков, иногда — крепится к нему отдельно на липучке сзади, как на этих фото.
Обращаю внимание — данная резинка должна быть тугой — застёгиватся с натяжением, иначе она «не работает».

При этом верхний крайнижней резинки (под грудью) должен находиться строго в субмаммарной складке и не заходить на имплант — чтобы не «выдавить» его вверх. Для этого не делайте верхние бретели белья слишком короткими. Верхняя резинка должна осаживать грудь вниз — по направлению в сторону пупка, предотвращая смещение имплантов кверху.

Как подобрать бельё после маммопластики

Для подбора размера компрессионного белья замерьте сантиметровой лентой окружность грудной клетки под грудью (на уровне субмаммарных складок). Длину в см скажите продавцу.

Сколько времени носить бельё после маммопластики

Как долго носить бельё после операции зависит от того, какая операция была сделана.

После аугментации молочных желёз (установки имплантов) желательно строго носить бельё не менее 6 недель с верхней резинкой. За это время импланты «врастут» и риск их смещения (или поворота) будет минимальный.

Далее (нестрого) желательно носить его до 4-6 месяцев: именно столько созревает капсула (рубцовая ткань) вокруг имплантов.

В продолжении этого времени желательно оберегать грудь от резких воздействий: капсула у имплантов ещё неокрепшая и «отрыв» от неё импланта может спровоцировать образование двойной капсулы.

После подтяжки или уменьшения груди бельё желательно носить строго — 6 недель, нестрого — до 4 — 6 месяцев. В нём можно ложиться на бок и на спину с первых дней.

Бельё после подтяжки

После подтяжки груди (мастопексии) или онко-пластических операций (сочетание операций при раке груди с подтяжкой или её уменьшением)  без установки имплантов или экспандеров требуется компрессионное бельё БЕЗ ВЕРХНЕЙ РЕЗИНКИ, как показанные на фото.

Бельё после уменьшения груди

Компрессионное бельё после уменьшения груди (мамморедукции, редукции молочных желёз) требуется такое же, как после подтяжки (фото белья смотрите выше). Точно такое же бельё требуется после органосохраняющей операции при её сочетании с подтяжкой или уменьшением груди.

Бельё после удаления фиброаденомы

Если Вам удалили фиброаденому с подтяжкой или уменьшением груди, то после операции рекомендуется 6 недель носить специальное бельё без верхней резинки.

Если удаление фиброаденомы сочеталось с установкой имплантов — тогда компрессионное бельё нужно с верхней резинкой (как после увеличения груди имплантами).

 Если Вам просто удалили фиброаденому — без пластической операции, то специальное бельё, стабилизирующее и утягивающее грудь (как при подтяжке или редукции) нужно только первые несколько недель. Заменить его может обычный тугой спортивный топ.

Бельё после мастэктомии

Компрессионное бельё после удаления молочной железы имеет вырез для «здоровой» груди, тогда как зона операции закрыта и прижата к телу.

Ряд моделей белья имеет специальный карман для ношения наружного протеза молочной железы (после её удаления).

Бельё после восстановления молочной железы

Часто первым этапом восстановления груди делается липосакция и липофиллинг (перенос жира, взятого в «проблемных зонах» на грудь, где его чрезмерно срезали при мастэктомии). После такой операции живот утягивается бельём после липосакции (смотрите ниже), а на грудь никакого белья не одевается: чтобы не передавить сосуды и не ухудшить приживление пересаженного жира.

После восстановления груди имплантом или экспандером желательно носить такое же компрессионное бельё, как после аугментации — не менее 6 недель (строго), и до 4 — 6 месяцев (не строго).

NB! После таких операций верхняя резинка используется не всегда — чтобы не передавить ткани в зоне операции и не нарушить их кровоснабжение. Обсудите этот момент со своим врачом.

После операции по восстановлению молочной железы собственными тканями (липофиллингом, TRAM, DIEP лоскутами) — компрессионное бельё на грудь не требуется. После таких операций важно сохранить хорошее кровоснабжение, а компрессия может этому помешать.

Белье после липосакции

Некоторым нашим пациентам мы делаем липосакцию и липофиллинг (через проколы забираем жир с живота или других проблемных зон и пересаживаем его через проколы на новое место).

Как правило, это делается для подготовки тканей к установке экспандера или импланта — под кожу груди (при восстановлении груди посли её удаления) или для увеличения груди, коррекции её формы, либо для коррекции формы ягодиц.

Для уменьшения риска появления кровоподтёков и гематом в зонах забора жира, после операции пациентам рекомендуется ношение компрессионного белья, обтягивающего и прижимающего эти зоны. При этом, в области нахождения пересаженного жира (на груди) — ношение компрессионного белья не требуется: чтобы не передавливать сосуды и не нарушать его питание.

Бельё после абдоменопластики

После TRAM-реконструкции молочной железы и абдоменопластики пациенткам рекомендуется ношение максимально плотного компрессионного белья на животе — для профилактики грыжи — как на правом нижнем фото (с дополнительным бандажом).

Бельё после гинекомастии

Мужчины не охотно носят компрессионное бельё.

Чулки для операции

Компрессия ног при операции уменьшает вероятность образования тромбов и является стандартной процедурой при плановых операциях под общей анестезией длительностью более 15 мин в развитых странах.

Возникший тромбоз может привести к тромбоэмболии и гибели пациента (одна операция на 10.000).

Если Вы хотите уменьшить свои риски — используйте этот способ профилактики — антитромбоэмболические чулки для операции.

Антитромбоэмболические операционные чулки надевают до операции на ноги и снимают, когда пациент сможет самостоятельно активно вставать и ходить после неё.

Признак правильно надетых чулок — вертикальный прямоугольник  на резинке должен стать квадратиком. Если он стал горизонтальным прямоугольником — значит чулки перетянули кверху.

Нашим пациентам компрессионные чулки помогает надеть средний персонал отделения. Для этого есть специальное устройство.

Вместо компрессионных чулок можно использовать более дешёвые элластичные бинты (5 метров на одну ногу) — продаются в аптеках. Компрессионные антитромбоэмболические чулки можно приобрести у поставщиков компрессионного белья (смотрите внизу страницы).

Средство от шрамов

Незаметность рубцов и шрамов после операции зависит от:

• мастерства и навыков хирурга в выборе «правильного» места разрезов и наложении косметического шва
• шовных материалов, которыми врач пользуется при операции (об этом смотрите ЗДЕСЬ). Многие из них не используются при лечении по полису ОМС.
• особенностей кожи пациентки
• средств, которые используются после операции (их использование не обеспечиваются при лечении по страховому полису)

Непосредственно в конце операции врач может использовать кожный клей Dermabond. Традиционно это не делается из-за удорожания лечения. Обсудите со своим врачом перед операцией — сможет ли он его использовать, если Вы купите его самостоятельно.

Если Дермабонд не был применён сразу после операции, в раннем послеоперационном периоде (на следующий день после операции) могут использоваться гидроколлоидные повязки гидроколлоидная повязка convatec грануфлекс. Традиционно это не делается из-за удорожания лечения.

Если Вы купите их сами — можете наклеить на раны на следующий день после операции.

Если рана уже зажила — могут применяться силиконовые пластины, крема, мази и прочее:

• Силиконовый гель Kelo-Cote или Дерматикс.
• Силиконовый гель Xeragel и Cиликоновый карандаш Pro-Sil компании Clovermed
• Силиконовые пластины Epi-Derm Areopexy, Mastopexy form Areola circles компании Clovermed
• Пластины Epifoam после липосакции для уменьшения отёков
• Силиконовые пластины Эластодерм компании Native
• Масло Bio-Oil
• Многое другое — подробнее смотрите ЗДЕСЬ

Купить бельё после маммопластики

Принципиально все варианты компрессионного белья одинаковы. Отличаются они по цвету (белый, телесный, чёрный), дизайну и стойкости к износу. Детали уточняйте у представителей в специализированных магазинах или у поставщиков.

• Бельё и компрессионный трикотаж «Medi» (Германия). Медицинские магазины «Step»: www.lite-step.spb.ru .
• Бельё Native, www.nativeclub.ru, тел. 8 (495) 645-86-71, СПб, ул. Ломоносова, д.3, офис 7. Тел. 8 (812) 310-22-00; 8 (911) 911-66-83.
• Бельё Lipoelastic, www.medbelie.ru, тел.8 (495) 287-46-45.
• Бельё Marena (США), www.marenamed.ru, тел. 8(800)700-67-69.Компания «Clovermed» 8 (981) 734-01-41.
• Компания «Valento» — www.valento.ru бельё « Viaggio» (Германия) — 8 (903) 097-89-11; 8 (963) 322-80-22; 8 (921) 961-19-79; 8 (921) 181-22-77.
• Бельё и протезы после удаления молочной железы www.newlifeorto.ru ООО «Нью Лайф» — СПб, набережная реки Фонтанки, 107. Тел. 8 (812) 925-93-77; 8 (812) 925-93-77; 8 (812) 310-15-62.
• Компрессионное бельё и протезы (накладки) молочной железы (после её удаления РМЖ) — сеть магазинов «Кладовая здоровья», www.kladzdor.ru.
• Компрессионное бельё  и наружные протезы (накладки) для имитации удалённой груди — сеть салонов «Здоровая семья», www.kreitspb.ru.
• Бельё и наружные экзопротезы (после удаления молочной железы), Германия — сеть «Ортека», www.orteka.ru

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Чиж Игорь Александровичзаведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,

хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Если информация нашего сайта была Вам полезна — пожалуйста, оставьте свои отзывы о нём и рекомендации в интернете для других пациентов.

Источник: https://breast-surgery.ru/kompressionoye-belye

Удаление груди: показания, подготовка к операции, осложнения — МЕДСИ

По статистике, злокачественная опухоль молочной железы диагностируется у 1/5 женщин, у которых было зафиксировано онкологическое заболевание. Число вновь обнаруженных онкоопухолей груди в год составляет не менее 55 000.

Если заболевание удается определить на ранней стадии, врачи применяют различные виды терапии и малотравматическое хирургическое вмешательство. Если же случай оказался запущенным, назначается мастэктомия — операция по удалению молочной железы (полному или частичному).

Факторы развития рака молочной железы

Современная медицина до сих пор не установила точные причины развития рака молочной железы. Но врачи выделяют несколько типов факторов, которые могут спровоцировать появление злокачественного новообразования:

• Наличие некоторых видов заболеваний:
• Сахарный диабет
• Кисты яичников
• Нарушение работы щитовидной железы
• Миома матки
• Гиперхолестеринемия
• Эндометриоз
• Нарушение функции гипофиза
• Опухоли женских половых органов
• Аденомиоз
• Некорректная работа надпочечников
• Осложнения, возникшие на фоне гинекологических проблем:
• Ранние менструации (до 12-ти лет)
• Несколько абортов
• Поздние роды, отсутствие родов
• Застой молока из-за отказа от грудного вскармливания
• Поздний климакс (после 55 лет)
• Наличие постоянных стрессов
• Наследственная предрасположенность
• Чрезмерно большая масса тела (ожирение)
• Травмы
• Злоупотребление алкоголем и табаком

Анализы и подготовка к операции

Операцию по удалению молочных желез врач назначает по таким показаниям, как:

• Лечение другими видами терапии не дало положительного эффекта или к ним имеются противопоказания
• В процессе резекции не были полностью удалены пораженные раком клетки
• Имеется множество узлов или кист
• Обширное гнойное воспаление молочной железы
• Большой размер опухоли (более 5-ти см или 1 квадранта)

Чтобы избежать осложнений при операции или выявить возможные противопоказания, врач направляет пациентку на анализы:

• Ультразвуковое исследование
• Электрокардиограмма
• Исследование мочи
• Общий анализ крови и обследование на свертываемость
• Маммография
• Биопсия

Если онколог назначил операцию по удалению молочной железы, то пациентка должна пройти следующую подготовку:

• За 2 недели — прекратить прием лекарств, способствующих разжижению крови, и иных медикаментов (по предписанию врача)
• За 12 часов — воздерживаться от приема пищи
• Накануне вечером — очистить кишечник посредством клизмы, а также получить комплекс необходимых антибиотиков

Виды операций

Операция по удалению молочных желез проводится под наркозом и может длиться 1–3 часа, в зависимости от сложности хирургического вмешательства:

• Частичное удаление только пораженных участков, в некоторых случаях — вместе с лимфоузлами
• Подкожное удаление железы вместе с лимфоузлами, но без удаления соска и ареолы
• Полное удаление груди, включая сосок и ареолу, кроме грудных мышц
• Удаление квадранта пораженной раком области, с отдельным разрезом для убирания лимфоузлов
• Радикальная мастэктомия:
• По Холстеду — удаление молочной железы, обеих грудных мышц, подмышечных лимфоузлов, жировой клетчатки из подмышки, под ключицей и лопаткой
• По Урбану — помимо удаления обеих грудных мышц, подмышечных лимфоузлов, молочной железы, жировой клетчатки из подмышки, под ключицей и лопаткой также убираются парастернальные лимфоузлы
• По Пэйти — железа и лимфоузлы удаляются одним блоком, но большая грудная мышца сохраняется
• Расширенная — помимо убирания молочной железы, удаляются большая и малая грудные мышцы, лимфоузлы, а также проводится резекция грудной клетки
• Усовершенствованная — посредством надреза вокруг ареолы проводится полная ампутация железы, включая мелкие кровеносные сосуды лимфоузлов

Послеоперационный период

После проведения операции по удалению молочной железы реабилитация длится порядка 1,5–2 месяцев. В первые дни возможны сильные болезненные ощущения и дискомфорт. Начинать ходить можно не ранее, чем через полтора дня после операции.

Чтобы реабилитационный период прошел успешно, необходимо придерживаться следующих правил:

• Не делать резких движений
• Не поднимать вверх руки
• Не пытаться ускорить восстановление двигательной активности
• Носить особую повязку на груди
• Необходимо регулярно ходить на перевязки, во время которых врач также может удалять скопление лимфы
• Через 2 недели специалист снимет швы
• Следует делать лечебные упражнение, которые назначит врач
• Необходимо оберегать от травм руку, которая прилегает к оперированной области
• Если не возникло осложнений или иных проблем с заживлением, пациентка может вернуться к обычной жизни через 1,5–2 месяца, включая возможность вести половую жизнь

Для более успешного протекания периода реабилитации необходимо:

• Делать легкий массаж руки и плеча
• После снятия швов заниматься легкой гимнастикой
• Посещать врача не реже 1 раза в 3 месяца, позднее — раз в полгода

Последствия мастэктомии

В первое время после операции возможные такие негативные проявления, как:

• Натяжение и огрубение кожи в области операции и подмышек
• Боль и дискомфорт рук, груди, подмышечной впадины
• Может развиться отек из-за отделения лимфы

Подобные ощущения часто проходят во время реабилитационного периода, но в редких случаях могут приобрести хронический характер.

Если пациентка решит провести операцию по восстановлению молочной железы, то такое вмешательство специалист назначит не ранее, чем через 9 месяцев или год после проведения мастэктомии.

Для такой операции потребуется либо установка имплантата, либо пересадка жировой ткани и кожи из других частей тела (ягодицы, живот или спина).

Осложнения после мастэктомии

После проведения операции по удалению молочных желез могут проявиться следующие осложнения:

• Появление гноя в месте разреза
• Возникновение гематомы или кровотечения
• Дискомфорт и болезненность в области груди, рук, подмышечной впадины
• Попадание бактериальной инфекции в клетки кожи и подкожной клетчатки
• Застой лимфы из-за ее избыточного выделения
• Повреждение нервных окончаний, которое выражается болями в плечевых суставах, заторможенность движения
• Появление болей в области шва, а также рубцов

Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, если пациентка обнаружила следующие симптомы:

• Отечность, плотность и холодность руки
• Боль и затруднение движения конечностей
• Побледнение или посинение рук

Противопоказания после операции

В реабилитационный период категорически нельзя совершать такие действия, как:

• До снятия швов:
• Принимать ванну или душ
• Спать на боку с оперированной стороны
• В течение 2-х месяцев:
• Испытывать физические нагрузки
• Посещать бассейн
• Никогда:
• Испытывать перегрев или переохлаждение
• Загорать
• Применять тяжелые физические нагрузки

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Клиники сети МЕДСИ используют только оборудование последнего поколения, которое позволяет проводить точную диагностику заболеваний молочных желез: УЗИ, маммография, КТ, МРТ, гистология результатов биопсии и исследование на онкомаркеры
• МЕДСИ располагает единственным в Москве новейшим маммографом GE Senographe Essential, который оценивает факторы развития рака молочной железы
• Специалисты клиник стараются применять щадящие хирургические методы, а для лечения тяжелых опухолей применяется комплексный подход: радикальная резекция молочных желез с удалением регионарных лимфоузлов в совокупности с лучевой и химиотерапией
• Для определения раковых заболеваний на ранней стадии в МЕДСИ применяются программы онкоскрининга, основанные на уникальных методиках

Для записи на консультацию звоните по телефону: 8 (495) 7-800-500.

Источник: https://medsi.ru/articles/udalenie-grudi-pokazaniya-podgotovka-k-operatsii-oslozhneniya/

Какие нужны бинты на операцию молочной железы

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Подготовка к операции мастэктомии

BREAST.su — КРАСИВАЯ И ЗДОРОВАЯ ГРУДЬ

Перед операцией по удалению молочной железы необходимо сдать анализы: биохимический анализ крови, клинический анализ крови, анализ на группу крови.

Кроме того, пациентку осматривает терапевт, потому что необходимо получить точную информацию о ее состоянии здоровья, о целесообразности и необходимости проведения предоперационной подготовки. Существует множество заболеваний, которые обостряются в стрессовом состоянии.

У пациенток во время пребывания в стационаре нередко обостряются какие-либо хронические заболевания, и это требует наблюдения у терапевта.

В среднем, пребывание в больнице занимает 12-18 дней. Длительность госпитализации зависит от многих факторов – от необходимости проведения предоперационной подготовки, осложнений хирургического вмешательства.

Чаще всего, чем моложе пациентка и чем меньше у нее хронических заболеваний, тем скорее она будет выписана. Сроки госпитализации могут зависеть от больницы, в которой Вы проходите лечение.

В целом, для проведения радикального вмешательства достаточно 4 дней – 1 день на саму операцию, 1 день до операции, 1-2 дня наблюдения.

После операции пациентку забинтовывают эластичным бинтом, для того, чтобы обеспечить прижимание лоскутов кожи к грудной стенке и улучшить заживление. Перед операцией пациентке делают укол для обезболивания и снижения уровня тревожности. На сидячей каталке пациентку отвозят в операционную.

Пациентка ложится на операционный стол, ей ставят капельницу – систему для внутривенного вливания. Она засыпает и просыпается уже после операции.

Осложнения при мастэктомии случаются довольно редко. Мастэктомия является одним из самым безопасных хирургических вмешательств в онкологии. Тем не менее существуют следующие осложнения мастэктомии: — Кровотечение.

Для предупреждения кровотечения используют специальный электроинструмент, останавливающий кровотечение из мелких сосудов. Также используется кровоостанавливающий раствор – раствор аминокапроновой кислоты.

Во время операции его помещают в рану, а в конце эвакуируют через дренаж.

Основным методом профилактики кровотечения является бинтование – вокруг тела пациентки после хирургического вмешательства накладывают эластичный бинт.

В случае скапливания крови в ране необходима повторная операция, во время которой выполняется остановка кровотечения. — Инфекционные осложнения могут присоединиться на 6-7 день после операции.

Основной источник патогенных микроорганизмов – это кожа пациента. Чтобы избежать осложнений кожу обрабатывают дезинфицирующим раствором.

Для профилактики инфекционных осложнений антибиотикотерапию начинают еще до операции. Антибиотики вводятся на операционном столе до операции. При присоединии инфекционного процесса также назначаются антибиотики. — Накопление жидкости в ране. Так как лимфатические пути пересекают, в ране начинает скапливаться жидкость.

Поздние осложнения операции – это лимфостаз (отек тканей руки), нарушение подвижности плеча, снижение силы в руке со стороны оперируемой груди.

Многие пациентки интересуются, следует ли после операции находиться в реанимации. Некоторые женщины даже настаивают на интенсивном наблюдении.

В целом, целесообразно нахождение в реанимации пациенток, чье состояние отягощено сопутствующими заболеваниями, у которых есть высокий риск осложнений со стороны сердца, нервной системы, легких.

Пациентки же, которые не имеют подобных проблем, хорошо переносят обезболивание , не имеют показаний к длительному пребыванию в палате реанимации – достаточно нескольких часов. Чаще всего пациентки переводятся с операционного стола прямо в палату.

Общее самочувствие восстанавливается довольно быстро. На вторые сутки после хирургического вмешательства можно присаживаться в постели и вставать. Если при этом кружится голова, то лучше не вставать с постели. В случае хорошего самочувствия можно аккуратно передвигаться по палате и самостоятельно ходить в туалет.

На 3-4 сутки после операции чаще всего самочувствие становится нормальным. Пациенток могут беспокоить боли после операции. В состоянии покоя некоторые из них жалуются на ощущение боли и дискомфорта. При движении может появляться боль. Особенно сильной может быть боль при резких движениях. Обезболивание после операции проводится следующим образом.

В первые сутки после хирургического вмешательства вводится сильнодействующий обезболивающий препарат, чаще всего трамадол. Препарат вводится каждые несколько часов.

После этого назначаются ненаркотические обезболивающие. Можно использовать свои обезболивающие препараты за исключением аспирина. Перед применением аспирина посоветуйтесь с врачом.

Обычно назначаются такие обезболивающие препараты, как солпадеин, кетанов, парацетамол.

Записаться на консультацию или операцию к врачу можно:

— по телефонам: +7(495) 66-44-325

— заполнить Талон: ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Бинтование ног перед проведением операции является действенной профилактикой одного из самых частых осложнений — тромбообразования и тромбоэмболии легочной артерии.

Ведь даже незначительное хирургическое вмешательство воздействует на свертывающую и противосвертывающую системы крови, меняя ее показатели.

Особенно если операция проводится под общей анестезией, подразумевает глубокое проникновение в ткани и органы, а также сопровождается массивной кровопотерей.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/operacii/kakie-nuzhny-binty-na-operatsiyu-molochnoj-zhelezy