Сколько после операции сперматоцеле

Удаление сперматоцеле (кисты яичка)

C диагнозом киста яичка (согласно медицинской терминологии – сперматоцеле) мужчины сталкиваются достаточно часто. Выявление патологии в большинстве случаев происходит случайно во время комплексных осмотров или диагностических исследований. Возраст, как фактор появления опухоли, не приобретает существенной значимости.

Доброкачественное образование яичка не влечет опасности для жизни, но провоцирует развитие опасных последствий, в том числе бесплодия. При его обнаружении показано удаление. Операция выбирается как наиболее успешный способ лечения.

Длительное отсутствие характерной симптоматики при сперматоцеле – главная причина усугубления развития патологии. Однако, на любой стадии заболевания с ним можно успешно бороться. В Москве мужчины имеют возможность обратиться в «АВС-клинику», для квалифицированного обследования и последующего удаления новообразования.

• 168 пациентов сделали операцию в нашей клинике. 84 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим операцию по методике, разработанной в нашей клинике.
• Врачи клиники АВС не просто проводят операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на удаление сперматоцеле в «Клинике АВС»

Стоимость услуг

Сравнение цен на удаление сперматоцеле в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на удаление сперматоцеле в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

• Митино
• Волоколамская
• Мякинино
• Строгино
• Крылатское
• Пятницкое шоссе
• Молодежная
• Кунцевская
• Славянский бульвар
• Смоленская
• Арбатская
• Пл. Революции
• Курская
• Бауманская
• Электрозаводская
• Семёновская
• Партизанская
• Измайловская
• Первомайская
• Щёлковская

• Пионерская
• Филевский парк
• Багратионовская
• Фили
• Студенческая
• Александровский сад
• Выставочная
• Международная

• Петровский парк
• Рассказовка
• Новопеределкино
• Боровское шоссе
• Солнцево
• Говорово
• Озерная
• Мичуринский проспект
• Раменки
• Ломоносовский проспект
• Минская
• Парк Победы
• Шелепиха
• Хорошёвская
• ЦСКА
• Деловой центр

• Планерная
• Сходненская
• Тушинская
• Спартак
• Щукинская
• Октябрьское Поле
• Полежаевская
• Беговая
• Улица 1905 года Улица 1905 года 29 800 руб.
• Баррикадная
• Пушкинская
• Кузнецкий Мост
• Таганская
• Пролетарская
• Волгоградский проспект
• Текстильщики
• Кузьминки
• Рязанский проспект
• Выхино
• Лермонтовский проспект
• Жулебино
• Котельники

• Белорусская
• Ховрино
• Беломорская
• Речной вокзал
• Водный стадион
• Войковская
• Сокол
• Аэропорт
• Динамо
• Маяковская
• Тверская
• Театральная
• Новокузнецкая
• Автозаводская
• Технопарк
• Коломенская
• Каширская
• Кантемировская Кантемировская от 23 000 руб.
• Царицыно
• Орехово
• Домодедовская
• Красногвардейская
• Алма-Атинская

• Селигерская Селигерская от 24 000 руб.
• Верхние лихоборы
• Окружная
• Петровско-Разумовская
• Фонвизинская
• Бутырская
• Марьина Роща
• Достоевская
• Трубная
• Сретенский бульвар
• Чкаловская
• Римская
• Крестьянская Застава
• Дубровка
• Кожуховская
• Печатники
• Волжская
• Люблино
• Братиславская
• Марьино
• Борисово
• Шипиловская
• Зябликово
• Достоевская

• Алтуфьево Алтуфьево 45 000 руб.
• Бибирево Бибирево 17 750 руб.
• Отрадное
• Владыкино
• Тимирязевская
• Дмитровская
• Савёловская
• Менделеевская
• Чеховская
• Боровицкая
• Полянка
• Серпуховская
• Тульская
• Нагатинская
• Нагорная
• Нахимовский проспект
• Севастопольская
• Чертановская
• Южная
• Пражская
• Ул. Академика Янгеля
• Аннино
• Бульвар Дмитрия Донского
• Цветной бульвар

• Академическая Академическая 33 600 руб.
• Профсоюзная Профсоюзная 23 500 руб.
• Новые Черёмушки
• Калужская
• Беляево Беляево 30 000 руб.
• Коньково
• Теплый Стан
• Ясенево
• Новоясеневская
• Медведково
• Бабушкинская
• Свиблово
• Ботанический сад
• ВДНХ
• Алексеевская
• Рижская
• Проспект Мира Проспект Мира 79 205 руб.
• Сухаревская
• Тургеневская
• Китай-город
• Третьяковская
• Октябрьская
• Шаболовская
• Ленинский проспект

• Лесопарковая
• Улица Старокачаловская
• Битцевский парк
• Улица Скобелевская
• Бульвар Адмирала Ушакова
• Улица Горчакова
• Бунинская аллея

• Коммунарка
• Ольховая
• Прокшино
• Филатов Луг
• Саларьево
• Румянцево
• Тропарёво
• Юго-Западная
• Проспект Вернадского
• Университет
• Воробьевы горы
• Спортивная
• Фрунзенская
• Парк культуры
• Кропоткинская
• Библиотека им. Ленина
• Охотный ряд
• Лубянка
• Чистые пруды
• Красносельская
• Красные Ворота
• Сокольники
• Преображенская пл.
• Черкизовская

• Варшавская Варшавская 28 000 руб.
• Каховская

• Авиамоторная
• Марксистская
• Площадь Ильича
• Перово
• Новогиреево
• Новокосино

• Площадь Гагарина
• Лужники
• Кутузовская
• Деловой центр МЦК
• Хорошёво
• Зорге
• Панфиловская
• Стрешнево
• Балтийская
• Коптево
• Лихоборы
• Окружная
• Ростокино
• Белокаменная
• Бульвар Рокоссовского
• Локомотив
• Измайлово
• Соколиная Гора
• Шоссе Энтузиастов
• Андроновка
• Новохохловская
• Угрешская
• Дубровка
• Автозаводская
• ЗИЛ
• Верхние Котлы
• Крымская

• Комсомольская
• Добрынинская
• Краснопресненская
• Киевская
• Новослободская
• Павелецкая

• Стахановская
• Лухмановская
• Некрасовка
• Улица Дмитриевского
• Косино
• Юго-Восточная
• Окская

• Нагатинский Затон
• Кленовый бульвар
• Зюзино
• Улица Новаторов
• Аминьевское шоссе
• Давыдково
• Воронцовская
• Можайская
• Мнёвники
• Улица Народного Ополчения
• Карамышевская
• Шереметьевская
• Ржевская
• Стромынка
• Рубцовская
• Лефортово
• Нижегородская

Клиника ABC 22 800 руб.

Кантемировская от 23 000 руб.

Алтуфьево 45 000 руб.

Бибирево 17 750 руб.

Академическая 33 600 руб.

Профсоюзная 23 500 руб.

Варшавская 28 000 руб.

Улица 1905 года 29 800 руб.

Беляево 30 000 руб.

Селигерская от 24 000 руб.

Проспект Мира 79 205 руб.

• Малоинвазивные методы- сперматоцелэктомия, лапароскопия, склеротерапия, игольчатая аспирация
• Амбулаторный режим

• Современный, рассасывающийся шовный материал
• Инновационная анестезия

Показания к операции

Хирургическое вмешательство становится преимущественным выбором в ситуациях, когда у пациента наблюдается наличие следующей симптоматики:

• интенсивный рост новообразования;
• появление болезненности;
• появление воспалительного процесса;
• отечность мошонки;
• ухудшение самочувствия и рост температуры.

Противопоказания к удалению кисты яичка

Операция может быть противопоказана в том случае, когда у пациента диагностируется:

• наличие патологий сердца и сосудов (тяжелая форма течения);
• острое заболевание дыхательных путей и легких;
• выраженные психические нарушения;
• инфекционные поражения (в остром течении болезни).

Подготовка к операции на яичке

Лечение сперматоцеле методом хирургического вмешательства предполагает первоначальное проведение комплекса диагностических исследований.

Их цель состоит в оценке степени развития патологии яичек, а также общего состояния здоровья организма.  Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой.

Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определения диагноза и назначения операции.

Методы и способы выполнения операции

В Москве на базе «АВС-клиники» пациентам предлагается несколько способов удаления сперматоцеле. Выбор делается с учетом индивидуальных показаний и особенностей течения болезни.

Сперматоцелэктомия

Методика микрохирургического вмешательства, позволяющая удалить кисту яичка с минимальными рисками осложнений. Тактика лечения предполагает возможность выполнения операции в условиях стационара или амбулаторно. Врач выбирает оптимально подходящий способ обезболивания, учитывая объем вмешательства: местный наркоз или общая анестезия.

Техника проведения операции предусматривает:

• выполнение надреза с передней стороны мошонки;
• иссечение кистозного образования, не затрагивая соседние ткани;
• наложение шовного материала и фиксация раны.

В восстановительном периоде пациенту рекомендуется соблюдать щадящий постельный режим (до 2-3 дней). В дальнейшем предусматривается ношение защитной повязки, минимизирующей риски случайного травмирования мошонки.

Для предотвращения образования кровоподтеков и отечности в местах наложения швов рекомендуется регулярное прикладывание компрессов со льдом. Важно соблюдать умеренность в еде, временно отказаться от физических нагрузок (в том числе секса), не перегреваться и не загорать. Регулярно следует посещать клинику для проведения перевязок.

На 10-14 день после удаления кисты с мошонки снимаются швы. Использование саморассасывающегося материала исключает необходимость в этой процедуре.

Лапароскопия

Лапароскопическая операция относится к числу малоинвазивных манипуляций. С технической точки зрения удаление сперматоцеле предполагает выполнение точечного прокола для введения лапароскопа. С помощью инструмента внутри мошонки проводится иссечение новообразования и пораженных тканей. Наложение швов в данном случае не предусмотрено. На место прокола накладывается асептическая повязка.

В дальнейшем (после операции) ранку следует обрабатывать антисептиком. К травмированной мошонке прикладывается лед. На 7-10 дней исключается спорт, посещение бани, сексуальные контакты. Риск появления болей и выраженного дискомфорта в паху при удалении кисты яичка лапароскопическим методом является минимальным.

Склеротерапия

Метод склерирования предусматривает введение в пораженную область специального скрепляющего раствора, что в итоге препятствует накоплению в полости жидкостного содержимого.

Процедура может сопровождаться рисками дальнейшего развития бесплодия, что делает ее противопоказанной мужчинам в молодом возрасте.

Отказ от склеротерапии оправдан при выявлении тромбоза и плохих показателей свертываемости.

Техника удаления кисты яичка методом слерирования предполагает:

• выполнение прокола мошонки;
• извлечение жидкости из кистозного образования;
• введение в полость слерирующего вещества с последующим его распределением.

После операции пациент восстанавливается дома. Ему рекомендуется ношение защитной повязки и обязательный контрольный визит к врачу в Москве для проведения осмотра через месяц.

Игольчатая аспирация

Метод предполагает пунктирование кисты яичка с целью удаления содержимого полости образования. Эффективность лечения таким способом остается невысокой, так как вероятными остаются риски рецидивов болезни.

С технической точки зрения операция предполагает:

• выполнение прокола в месте наибольшего выпирания;
• откачивание жидкости;
• наложение стерильной повязки с проведением предварительной обработки кожного покрова.

В послеоперационном периоде мужчине рекомендуется носить фиксирующую повязку, использовать холодные (ледяные) компрессы, выполнять все врачебные назначения.

Реабилитация после удаления кисты яичка

Восстановительный период после удаления сперматоцеле составляет от 2 недель до месяца. Для исключения неприятных последствий и осложнений пациенту рекомендуется отказаться от сексуальных контактов, физических нагрузок, тепловых процедур.

В редких случаях после операции может наблюдаться отечность, появление кровянистого отделяемого, уплотнение тканей, развитие инфекции. Не исключается также рецидив кисты яичка.

Учитывая уровень квалификации врачей и качество медицинского обслуживания в Москве в «АВС-клинике» вероятность побочных эффектов и неприятных последствий оказывается минимальной.

 Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник: https://urolog.klinika-abc.ru/udalenie-spermatotsele.html

Киста яичка у мужчин: методы лечения образования и возможные осложнения

Сперматоцеле распространенное заболевание в области мошонки. Многие мужчины среднего и пожилого возраста сталкиваются с развитием патологического процесса. Активный рост полости с жидкостью провоцирует развитие дискомфорта, проникновение инфекции приводит к воспалительному процессу и болевому синдрому.

Почему формируется сперматоцеле? Страдает ли половая функция при наличии кисты яичка у мужчин? Опасно ли развитие полостного образования? Как лечить сперматоцеле? Ответы в статье.

Киста яичка: что это

Фиброзное образование это мягкая, упругая полость с четкими краями, внутри которой находится жидкость. Доброкачественная опухоль формируется в верхней части яичка. Полость в левом яичке активнее заполняется жидкостным содержимым. При развитии опухолевого процесса в правой половой железе секрет накапливается слабее, объем жидкости значительно ниже.

На фоне сперматоцеле нарушается процесс транспортировки мужских половых клеток: жидкость, с помощью которой сперматозоиды выводятся наружу, накапливается в тканях кисты, упругая полость сдавливает протоки. Застойные явления ускоряют развитие воспалительного процесса.

Эректильная дисфункция на фоне кисты развивается в запущенных случаях, при значительном увеличении полости с жидкостным содержимым. Крупная киста (более 1 см в диаметре) вызывает дискомфорт, провоцирует растяжение тканей мошонки.

У мальчиков поражение яичек в большинстве случаев детский уролог диагностирует с 8 до 14 лет, при активном росте органов половой системы. Второй пик развития сперматоцеле возраст после 40 лет.

Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения многоузлового зоба щитовидной железы.

Как определить недостаток йода в организме и как восполнить дефицит микроэлемента? Ответ прочтите в этой статье.

Причины возникновения

Медики не всегда могут установить механизм, давший толчок к формированию доброкачественной опухоли в яичке либо двух половых железах у мужчин. Исследования показали: сперматоцеле развивается не только в пубертатном периоде, но и у взрослых мужчин.

Провоцирующие факторы:

• генетическая предрасположенность,
• воспаление в зоне половых органов,
• возрастные изменения,
• травмирование тканей яичка,
• длительный контакт с канцерогенами и токсичными веществами при работе на вредном производстве,
• пренебрежение правилами защиты при работе с маслами, пестицидами, растворителями, лаками и красками.

Клиническая картина

Первый этап формирования доброкачественного образования в полости мошонки проходит незаметно. При малых размерах кисту яичка у мужчин уролог может выявить во время планового профосмотра. На фоне роста полости с жидкостью появляются один-два негативных признаков либо комплекс отрицательной симптоматики.

Мужчина должен обратиться к специалисту в следующих случаях:

• в яичке прощупывается уплотнение любого размера,
• на лице, теле, в зоне половых органов активно растут волосы на фоне гирсутизма,
• слабая, периодически возникающая, болезненность в области живота,
• опухание и увеличение размеров мошонки, дискомфорт при движении,
• появляются проблемы с зачатием при отсутствии контрацепции. Мужское бесплодие возможно при формировании сперматоцеле в двух яичках.

Диагностика

При появлении доброкачественного кистозного образования в полости мошонки нужно посетить андролога, уролога или хирурга. Вначале профильный специалист проводит пальпацию проблемной зоны. При наличии сперматоцеле врач выявляет плотные образования, связанные с придатком яичка либо семенными канатиками. На фоне крупных размеров сперматоцеле пальцевое обследование вызывает болезненность.

Важно дифференцировать доброкачественную опухоль с другими образованиями: грыжей яичка, варикоцеле. Нужно разобраться, есть ли воспалительный процесс. В отдельных случаях возникает подозрение на развитие злокачественного процесса: обязательно нужна консультация онкоуролога.

Основные диагностические мероприятия:

• проведение УЗИ половых желез,
• диафаноскопия (оценка активности прохождения светового потока сквозь мошонку: киста с жидкостью имеет розовый оттенок),
• исследование крови на онкомаркеры,
• анализ для уточнения уровня лейкоцитов и СОЭ: обязательный элемент диагностики, проводится забор венозной крови,
• исследование секрета из уретры при подозрении на развитие воспалительного процесса,
• при наличии симптомов рака яичка назначают биопсию тканей проблемной зоны и гистологию.

Эффективные методы лечения

При отсутствии тяжелых осложнений на фоне запущенных случаев сперматоцеле прогноз благоприятный. Грамотное выполнение операции на яичке предупреждает рецидивы, сохраняет функциональность половых желез и способность к зачатию.

Для лечения сперматоцеле применяют несколько видов оперативного вмешательства. Медикаментозная терапия дополнение к удалению опухоли: важно подавить воспалительный процесс на фоне проникновения бактериальной инфекции. Оптимальную группу и наименование антибиотиков врач подбирает по результатам особого теста. Для проведения исследования нужен биоматериал из уретры.

Лечение оперативное: удаление полостного образования проводят с применением классического метода (открытая полостная операция), лапароскопии и склеротерапии.

Оптимальную методику врач подбирает с учетом размера опухоли, возраста и общего состояния пациента, наличия либо отсутствия желания иметь детей в будущем.

После операции прогноз благоприятный, но при неправильном проведении хирургического лечения возможны осложнения, вплоть до мужского бесплодия при склерозировании семенных канатиков.

Классическая операция

При удалении сперматоцеле открытым доступом пациент получает местную либо общую анестезию. Кисту яичка удаляют после разреза на поверхности мошонки.

Опухоль осторожно извлекают, чтобы не травмировать оболочку мошонки. После остановки кровотечения врач накладывает саморассасывающиеся швы.

После наложения стерильного марлевого слоя хирург надевает на мошонку более плотную фиксирующую повязку.

Для снижения риска отечности нужны холодные компрессы. По назначению врача пациент принимает противовоспалительные составы и анальгетики. Обязательно соблюдать правильный режим проведения гигиенических процедур при туалете половых органов. Хирург назначает бактерицидные средства, которыми нужно обрабатывать швы и прилегающие ткани.

Обязательно соблюдать щадящий режим, не поднимать тяжести, избегать резких движений. Послеоперационный период несколько дней, далее можно возвращаться к привычной жизни. В течение 1420 дней запрещено заниматься спортом, вступать в половые контакты. При усилении болезненности, развитии воспалительного процесса нужно без промедления посетить хирурга или уролога.

После открытой полостной операции рецидивы случаются редко, но повышен риск кровотечения и проникновения инфекционных агентов. После традиционной операции болевой синдром сильнее, чем при удалении кисты яичка более щадящими методами.

Возможные осложнения

Негативные процессы развиваются при отсутствии своевременного и грамотного лечения. Народные методы, применение компрессов и мазей, употребление фитосредств и БАДов малоэффективно. Избавиться от кисты яичка можно только после проведения операции.

Если мужчина не обращается к урологу, то киста медленно увеличивается, в полость часто проникает инфекция, развивается активный воспалительный процесс. В запущенных случаях формируется нагноение проблемной зоны, боль усиливается, ухудшается половая функция.

Другие осложнения:

• разрыв крупной кисты приводит к изливанию содержимого в мошонку, активизации воспалительного процесса,
• при увеличении полостного образования мошонка растягивается, мужчина испытывает дискомфорт при ходьбе, в положении сидя,
• в запущенных случаях развиваются расстройства половой функции.

После операции на яичке в отдельных случаях возможны осложнения следующего характера:

• инфицирование тканей, отечность и воспаление,
• болевой синдром,
• травмирование придатков,
• эпидидимит на фоне обратного тока мочи,
• уплотнение в тканях мошонки,
• развитие бесплодия (чаще при склеротерапии),
• рецидив: киста яичка у мужчин формируется вновь при неполном удалении клеток доброкачественной опухоли,
• скопление крови в мошонке,
• бактериальное инфицирование семяпроводящей трубки.

При выявлении сперматоцеле не стоит медлить с операцией: удаление крупной кисты яичка проходит сложнее, возможны негативные процессы в половых железах.

Оптимальный вариант обратиться в клинику высокого уровня для проведения лапароскопической операции.

При тяжелых случаях, активном воспалении, значительном разрастании опухоли либо разрыве полости с жидкостью не избежать открытой полостной операции.

. Специалист клиники Московский доктор и симптомах и вариантах терапии кисты яичка у мужчин:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/spermatoczele-ili-kista-yaichka-u-muzhchin-medikamentoznaya-terapiya-i-vidy-operativnogo-vmeshatelstva

Сперматоцеле: причины, последствия и методы лечения семенной кисты * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Сперматоцеле (семенная киста) — это образование на яичке или его придатке, состоящее из фиброзной оболочки, наполненной жидким содержимым. Новообразование в начале болезни бывает небольшим, но может увеличиваться в размерах, причиняя боль и дискомфорт.

Разрастание, разрыв или нагноение кисты приводят к необратимым изменениям в половых органах. Возникает нарушение транспорта семенной жидкости, приводящее воспалению и бесплодию. В этом случае лечение будет более длительным, сложным и дорогостоящим, поэтому лечить сперматоцеле нужно на первых этапах развития заболевания.

Причины развития сперматоцеле

Сперматоцеле формируется при нарушении оттока семенной жидкости из придатка яичка. При этом в выводном протоке образуется полость со скопившейся молочно-белой или прозрачной жидкостью. Заболевание чаще бывает односторонним, но встречается и двухстороннее сперматоцеле.

В зависимости от причины развития заболевания существуют два типа кист семенных канатиков:

• Врожденное сперматоцеле – кисты, образующиеся при нарушении развития половой системы эмбриона. Возле придатка яичка остается полость, заполненная прозрачным жидким содержимым, в котором нет элементов спермы. Врождённые кисты маленькие, они не увеличиваются со временем и не влияют на половую функцию.
• Приобретённое сперматоцеле – семенные кисты, возникающие из-за воспалительных процессов в половых органах и травм. Травмированные или воспаленные семенные протоки не обеспечивают полноценного оттока спермы, которая скапливается, образуя кисту. Такое образование может иметь несколько камер и быстро увеличиваться в размерах. В его содержимом обнаруживаются элементы семенной жидкости. Приобретенное сперматоцеле считается более опасным состоянием и требует хирургического лечения

На фоне действия этиологического фактора нарушается дренажная функция протоков придатка яичка, наступает их обструкция, затрудняется полноценный отток секрета. Проток переполняется секретом, его стенки растягиваются и образуется киста.

Чем опасно сперматоцеле?

Киста придатка яичка, возникает при нарушении отхождения семенной жидкости и может привести к тяжелым осложнениям. Среди наиболее опасных осложнений выделяют разрыв и нагноение кисты. При длительном игнорировании этого состояния, киста увеличивается в размере.

Случайное травмирование может закончиться разрывом кистозной оболочки и орхитом. Семенная киста может лопнуть, тогда ее содержимое вытекает в полость мошонки. Возникает отек, боль, повышение температуры. При присоединении инфекции ситуация становится критической.

Воспаление переходит на другое яичко, вызывая и двусторонний орхит, ведущий к нарушению половой функции и бесплодию.

Опасно также и нагноение жидкости, находящееся внутри кисты. У больного повышается температура, возникает боль и отек в области мошонки. Без лечения гнойная киста также приводит к бесплодию и может вызвать заражение крови.

Симптомы заболевания

Клиническая картина сперматоцеле скудна и малоспецифична, так как заболевание часто протекает бессимптомно. Среди наиболее характерных признаков развития сперматоцеле можно назвать:

• постепенное увеличение размеров мошонки;
• боль в области гениталий, иррадиирующую в мягкие ткани бедер;
• гиперемию тканей и отек мошонки;
• болезненность в покое и при пальпации;
• общую слабость, слабо выраженный интоксикационный синдром и повышение температуры тела.

Мелкие кисты протекают бессимптомно и не приводят к бесплодию, выявляясь случайно при медицинском обследовании.

Большие кистозные образования пациенты часто обнаруживают сами. Сперматоцеле на ощупь напоминает опухоль или отек в виде яйца, внутри которого находится жидкость.

Болезненность усиливается при половом возбуждении, долгом нахождении в сидячем положении, физических нагрузках и длительной ходьбе.

Диагностика сперматоцеле

Постановка диагноза проводится специалистом андрологом или урологом, путем проведения следующих диагностических мероприятий:

• Сбор и анализ анамнеза. Начинается визит к врачу с беседы, в ходе которой пациент должен максимально четко и откровенно описать свое состояние, жалобы и характерные симптомы. Также следует рассказать врачу о проблемах сексуального характера, если таковые имеются.
• Визуальный осмотр мошонки. Этот этап диагностики позволяет обнаружить изменение естественных контуров мошонки, возможно, ее формы, появление признаков дополнительного образования.
• Пальпация мошонки. При пальпации определяется безболезненное или болезненное эластичное дополнительное образование, плотно прилегающее к яичку.
• Общий анализ крови (ОАК) – по результатам лабораторного исследования крови пациента, определяется воспалительная реакция в острой стадии;
• Диафаноскопия – этот метод предполагает просвечивание тканей проходящим светом. Киста выглядит, как прозрачное образование светло-желтого цвета, полностью пропускающее световые лучи;
• УЗИ мошонки — важный метод, используемый на всех этапах диагностики и лечения сперматоцеле, а также для оценки динамики процесса лечения. УЗИ мошонки позволяет увидеть однородное образование, имеющее тонкую стенку с ровными и четкими контурами.

После обследования и определения размеров образования решается вопрос о целесообразности его удаления.

Лечение сперматоцеле

В любом случае необходима консультация уролога, андролога. Зачастую при первичном обращении, отсутствии жалоб, незначительном размере сперматоцеле доктор ограничивается выжидательной тактикой и при необходимости прибегает к консервативной терапии, используя анальгетики и противовоспалительные средства. В этом случае показано регулярное наблюдение.

При прогрессировании процесса, увеличении размеров кисты и ее воспалении показано микрохирургическое лечение — сперматоцелеэктомия (под местной анестезией) или аспирация содержимого кисты с последующей аспирацией и склеротерапией.

Современные технологии позволяют проводить сперматоцелэктомию под местным наркозом с минимальной травматизацией тканей. Сперматоцелэктомия проводится амбулаторно и не требует помещения больного в клинику. Вмешательство проводится микрохирургическим методом с применением оптики.

После операции не остается рубцов и шрамов.

На передней стороне мошонки делается небольшой разрез, через который яичко освобождают от кисты, удаляя ее вместе с оболочкой. Удаленное образование исследуют, чтобы исключить злокачественный процесс.

После вмешательства кожу ушивают, накладывают повязку. Чтобы уменьшить отек, мошонку поддерживают при помощи суспензория.

Окружающие ткани при операции не повреждаются, и практически не затрагиваются, поэтому вмешательство не влияет на половую функцию и не может что-то нарушить в организме.

В целом прогноз лечения сперматоцеле оценивается как благоприятный, так как при грамотной терапии полностью восстанавливается нарушенная детородная функция и половая активность органа.

В некоторых случаях заболевание рецидивирует после проведенного лечения, поэтому для мужчин репродуктивного возраста есть свои ограничения, например, склеротерапия, целесообразность которой определяется только врачом-урологом с учетом многих факторов.

Таким образом, проблема данного заболевания достаточно актуальна, но легко решаема и требует консультации специалиста.

Часто задаваемые вопросы, по теме лечения сперматоцеле

Мужчины, которым пришлось столкнуться с этим заболеванием, задают доктору большое количество вопросов и уточнений. Специалисты клиники Диана готовы ответить на самые распространенные из них:

Можно ли вылечить сперматоцеле таблетками?

К сожалению, препараты, позволяющие растворить кистозную оболочку и удалить жидкость и кисты, пока не изобретены. Лекарственные средства, используемые для лечения, носят симптоматический характер. Они улучшают состояние больного, но не избавляют от болезни.

Нужно ли делать операцию, если ничего не болит?

Если образование не мешает, не растет и не вызывает бесплодия, его удалять не обязательно. Достаточно просто регулярно наблюдаться у уролога. Однако, тут есть определённый риск – если из-за травмы или перенапряжения кистозная оболочка лопнет, лечение будет гораздо серьезнее простой сперматоцелэктомии.

Можно ли не резать, а проткнуть кисту, чтобы ее содержимое вытекло наружу?

Содержимое сперматоцеле выкачивают, а в его полость вводят склерозирующий раствор, от которого стенки кисты слипаются. Это метод опасен попаданием препарата в придаток, приводящим к бесплодию.

Такой способ применяют редко и только у мужчин, не планирующих иметь в дальнейшем детей.

Можно ли выяснить, откуда взялось сперматоцеле?

После операции содержимое кисты сдается на анализ. Если в скопившейся жидкости нет сперматозоидов, значит, киста у пациента была с рождения, а если они обнаружатся – новообразование появилось в зрелом возрасте из-за травмы или воспаления.

Существуют ли противопоказания к операции?

Да. Операция не может быть проведена, если у пациента выявляются серьезные нарушения свертываемости крови и тяжелые сопутствующие болезни.

Если ли какие-то ограничения после операции?

В послеоперационном периоде ограничивается физическая нагрузка и не разрешается половая жизнь, до полного заживления шва. В этот период нежелательно долго находиться за рулем, в течение недели принимать горячую ванну, посещать баню и сауну, купаться в водоемах.

Благодаря высокому уровню развития современной медицины, сперматоцеле не должно звучать для мужчины как приговор. После операции исчезают боль и застойные явления, что положительно сказывается на половой функции и показателях спермограммы. Само же хирургическое вмешательство не следует воспринимать как тяжелую операцию, ведь оно не сопровождается осложнениями и неприятными последствиями.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/urologiya/spermatotsele-prichinyi-posledstviya-i-metodyi-lecheniya-semennoy-kistyi/

Полное руководство о лечении сперматоцеле (кисты придатка яичка) у мужчин

Киста в яичках (сперматоцеле) чаще всего обнаруживается случайно: во время обследования по поводу простатита, либо мужчина сам нащупывает подозрительное новообразование.

Если оно мягкое и подвижное (киста обычно довольно свободно «ходит» в стороны), то не стоит паниковать – скорее всего, опухоль доброкачественная, но и она может причинить немало проблем.

В статье расскажем, какую опасность может представлять сперматоцеле и в каких случаях его необходимо удалять.

Что такое киста придатка яичка

Под термином «сперматоцеле» в большинстве источников объединяют все кистозные образования, которые могут появляться на галлеровом протоке яичка, на его придатке (киста эпидидимиса, киста головки придатка яичка), а также на семенном протоке.

Придаток яичка – это продолговатое образование, наполненное извитыми канальцами, в которых окончательно дозревают свежие сперматозоиды и утилизируются старые. Орган облегает яичко и переходит в семявыносящий проток. На нем образуется истинное сперматоцеле.

Схема придатка яичка

Сперматоцеле может образовываться справа или слева, изредка бывает на обоих яичках. С левой стороны киста растет быстрее. Чаще всего она обнаруживается в единственном числе, но у некоторых мужчин находят по три и более мелких кист головок придатков обоих яичек.

Норма

Киста придатка

Справа киста придатка в руках у оперирующего хирурга (диаметр 3 см), слева киста поменьше (фото 18+) — http://prntscr.com/sf4bxw.

Причины

Киста придатка яичка может быть врожденной и приобретенной. Врожденные формируются из гидатид. Это доброкачественные новообразования на ножке или без нее, в которых содержатся извитые канальцы (рисунок ниже). Они возникают вследствие особенностей развития половых желез.

Врожденное сперматоцеле заполнено белковой жидкостью без сперматозоидов. По сути, это обычная киста.

Приобретенное (истинное) сперматоцеле возникает из-за закупорки семенных протоков вследствие воспаления органов мошонки или травмы (удар или операция). В результате проходимость канальцев нарушается, начинают формироваться сгустки, которые растягивают стенки протока.

Сперматоцеле у детей обычно диагностируют в период с 8 до 14 лет. Рост новообразований в данном возрасте вызывается изменением гормонального фона, активной работой половых желез. Второй пик появления сперматоцеле приходится на возрастную категорию после 40 лет, когда снова начинается гормональная перестройка.

Симптомы сперматоцеле

Врожденное сперматоцеле не растет, поэтому не опасно. Приобретенное обычно увеличивается медленно. Оно никак себя не проявляет, пока маленькое, но по мере его роста мужчина начинает чувствовать тяжесть в мошонке, а потом и боли.

Если прощупать яичко, то в верхней его части можно обнаружить мягкий шарик, иногда несколько слившихся (многокамерная киста). Размер может варьироваться от 3 до 30 мм. Киста более 1 см считается крупной.

Внешне большое образование выглядит как вытолщение на мошонке.

Крупные кисты начинают давить на соседние ткани, возникает боль. Она усиливается при половом возбуждении из-за притока крови, а также от физической активности.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович подробнее о причинах, симптомах и лечении сперматоцеле у мужчин

Может ли киста рассосаться самостоятельно

В большинстве общеобразовательных источников сказано, что кисты придатков не рассасываются, но в официальной медицинской литературе (https://cyberleninka.

ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-lechenie-kist-pridatka-yaichka-kak-faktora-obstruktivnoy-azoospermii/viewer) есть сведения, что регресс возможен.

То есть приобретенное сперматоцеле иногда может самопроизвольно пропасть в среднем через 18 месяцев после появления.

Можно ли вылечиться без операции

Радикально избавиться от сперматоцеле можно только хирургическими методами, но если образование не имеет клинических проявлений и не превышает 1 см в диаметре, то врачи выбирают консервативную терапию.

Медикаменты (антибиотики, противовоспалительные средства) применяют для снятия симптоматики (воспаление, боли), а также в рамках подготовки к оперативному вмешательству. Некоторым избавиться от кисты или уменьшить ее помогает прием АСД (биостимулятор Дорогова), сок алоэ, «Лидаза», озокеритовые и парафиновые аппликации.

Лидаза — препарат для лечения тромбоза вен, рубцов, гематом. Цена от 311 рублей

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление сперматоцеле – операция малотравматичная, но требующая от хирурга ювелирной точности, поскольку есть риск нарушить структуру канальцев и протоков яичек. Пациента сразу предупреждают о такой вероятности.

Если мужчина хочет в будущем иметь детей, то ему лучше сдать сперму заранее и заморозить сперматозоиды.

В ряде случаев в плане сохранения фертильности от хирурга мало что зависит, хотя используется мощное оптическое увеличение и микрохирургический инструментарий.

Нужно ли удалять кисту придатка яичка

Хирургическое удаление сперматоцеле требуется только в тех случаях, когда оно достигло в диаметре более 1 см или прогрессирует, вызывает боли, нарушает процесс сперматогенеза, не уменьшается спустя год после обнаружения.

Иссечение кисты придатка яичка (сперматоцелэктомия)

Сперматоцелэктомия обычно производится под местным наркозом. У основания мошонки врач находит семенной канатик и вводит в него 1% раствор лидокаина.

Кожу натягивают, выделяя под ней кисту, затем делают разрез, как на картинке ниже. Разрез может быть выполнен обычным или радиочастотным скальпелем.

Второй вариант предпочтительнее, поскольку почти бескровный, что снижает риск инфицирования.

Через разрез выпускают кисту вместе с яичком (А), накладывают зажимы (Б)

Кадры операции по удалению сперматоцеле

Кисту аккуратно, буквально по миллиметру, отделяют от окружающих ее тканей, как на кадре внизу. Сперматоцеле высвобождается довольно легко.

Затем оставшийся пучок с питающими сосудами перевязывают, натягивают и отрезают (у кисты тонкие голубоватые стенки):

Накладывают швы на придаток, затем погружают яичко в мошонку и ушивают рану:

Удаленная киста

Удаленную кисту обязательно отправляют на гистологическое исследование. Только так можно гарантировать ее безопасность с точки зрения онкологии.

Среднее время операции составляет 125 минут. Затем накладывают сухую антисептическую повязку, надевают суспензорий.

Ускоренное видео операции

Аспирация и склеротерапия

Это малоинвазивный метод, который подходит для пациентов с плохой свертываемостью крови, не планирующих иметь детей (существенно повышает риск бесплодия). Процедура состоит из двух этапов:

1. Аспирация – откачивание жидкости из кисты через иглу.
2. Склеротерапия – последующее введение в опустошенную капсулу склерозирующее (склеивающее) вещество, чтобы стенки капсулы склеились и не было рецидива.

В процессе легко можно склерозировать и семенные протоки, поэтому данный метод считается наиболее опасным для фертильности. В качестве склеивающего вещества применяют тетрациклин, фенол, бетадин. Они не токсичны, не вызывают болей, не провоцируют некроз тканей.

После склерозирования на гистологию берут содержимое кисты, хотя некоторые клиники пренебрегают этим правилом.

Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника «АВС», врач-уролог, хирург-андролог Крымкин Юрий Михайлович о видах хирургического удаления кисты придатка яичка

Послеоперационный период и прогноз

В первый день после сперматоцелэктомии пациента отпускают домой. К ране в первые часы необходимо прикладывать завернутый в ткань лед. Через 2-3 дня можно принимать душ, приступать к своей обычной деятельности.

Швы снимут через 7-10 дней. Все это время нужно обрабатывать их антисептиками.

После спинальной или общей анестезии выписывают через 1-4 дня, поскольку остаток дня пациент проводит с ослабленными перебинтованными ногами и мочевым катетером.

Повседневные физические нагрузки не допускаются в течение 2 недель, секс – в течение месяца. Заниматься спортом можно через 2 месяца (бег, средние веса в спортзале). Рекомендуется дождаться результатов контрольного УЗИ, на которое вызовут через 2,5-3 месяца – период полной реабилитации. Сдавать спермограмму имеет смысл спустя год после операции.

Что касается результатов, то после иссечения кисты боли проходят у 94% пациентов. Склеротерапия является более щадящей операцией, но после нее случаются рецидивы и длительно сохраняются постоперационные боли.

Сравнительная характеристика различных методов удаления кисты придатка

Можно ли мастурбировать после операции сперматоцеле

Мастурбировать после операции нельзя минимум месяц, поскольку приток крови к мошонке может вызвать расхождение швов, воспаление, образование новой кисты. После удаления острого сперматоцеле (с нагноением) воздержание необходимо соблюдать не меньше месяца.

Последствия и осложнения после операции

Возможные осложнения после операции:

1. Нагноение раны, расхождение швов, повышение температуры.
2. Постоянные тазовые боли.
3. Кровотечение.
4. Гематомы в мошонке.

Если рана опухла и покраснела, необходимо обратиться к врачу, так как неизвестно, насколько глубоко проникло воспаление. Возможно, потребуется раскрыть и дренировать рану. При кровотечении нужно приложить холод, придавить шов пропитанным антисептиком тампоном на 2-3 минуты.

Инфекционные осложнения случаются редко. В основном по вине самого пациента. Сложнее обстоит дело с механическим повреждением семенных протоков. Подобное происходит в 17% случаев.

Берут ли в армию с кистой придатка яичка

При наличии доброкачественного новообразования яичка призывник может получить отсрочку на время лечения. При рецидиве дают освобождение и военный билет.

Если он отказывается от операции, то врачи будут судить о его годности к службе по состоянию здоровья к моменту следующей комиссии. Обычно утверждают категорию «В» (ограниченно годен) и отпускают в запас.

Однако на форумах обсуждают случаи, когда юношей с кистой объемом менее 100 мл призывали на службу (https://www.ga.ru/forum/topic/23381-kista-pridatka-levogo-yaichka/).

Ответ эксперта сайта https://pravoved.ru/question/2106891/:

Стоимость удаления кисты придатка яичка в клиниках

Примеры цен на иссечение кисты придатка яичка:

• Москва: «Скандинавия» − 32 тыс. руб., «МедЦентрСервис», аспирация − 9200 руб., «МедикСити» − 15 тыс. руб.
• Ярославль: «РЖД-Медицина» − 5500 руб.
• Тверь: Больница скорой медицинской помощи – от 3 тыс. руб.

Цены указаны за удаление одной кисты.

Отзывы об операции

Судя по отзывам на форумах, мужчины предпочитают перепробовать все консервативные методы, прежде чем решиться на операцию. Многим она дается довольно болезненно.

Форум https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=4526&start=100):

Многие врачи не советуют своим пациентам паниковать. Мнение одного из специалистов приведено ниже (на основании данных УЗИ задавшего вопрос мужчины):

Заключение

С кистой придатка яичка можно прожить до глубокой старости, успешно зачав при этом детей. Главное, чтобы она не причиняла дискомфорта и не оказывала негативного влияния на показатели спермограммы.

Риски сможет оценить только врач, поэтому при любых подозрениях нужно пройти диагностику. По поводу результатов можно консультироваться с другими специалистами на тематических ресурсах, например, https://health.mail.

ru/consultation/1686335/.

Источники:

Источник: https://VashUrolog.com/bolezni/spermatocele.html