Сколько делается анализ на онкоцитологию в гинекологии

Анализ на цитологию сколько делается и стоит — Про анализы

Онкоцитологическое исследование осуществляют путем микроскопического обследования клеточного материала. Биоматериал берется из шейки матки (эндоцервикс) и цервикального канала (экзоцервикс).

Основным преимуществом данного вида анализа перед, например анализом мазок на флору, который может выявить наличие патологических микроорганизов, но не дает информацию о морфологических изменениях, — это возможность выявить раковую болезнь на ранних стадиях.

Ежегодно у тысячи женщин подтверждается данный диагноз. Омрачительным является тот факт, что зачастую женщины обращаются уже на поздних стадиях болезни, так как в начальных этапах протекает бессимптомно. Гинекологи всего мира призывают женщин периодически посещать врача для профилактического осмотра.

Своевременно выполненный анализ выявит предраковые состояния шейки матки, а именно:

1. Ороговение верхней части слизистой оболочки шейки матки, в медицине называемая лейкоплакия;
2. Атрофия слизистой оболочки шейки матки, называемая эритроплакия;
3. Доброкачественные новообразования (полипы) в шейке матки;
4. Физиологические изменения на поверхности шейки матки.

Необходимо отметить, что в некоторых случаях, например при дисплазии шейки матки, цитологическое исследование может быть недостаточным, так как глубокие слои при данном виде исследования не захватываются. В таких случаях прибегают к таким методам исследований как биопсия (взятие образца ткани) и гистология (ПГИ).

Цитология в гинекологии – это такое неинвазивное микроскопическое исследование образцов структуры половых путей, позволяющее определить атипичные клетки, воспалительный процесс, дисплазию эндометрия, рак шейки матки на начальной стадии.

Во время анализа при помощи специальных инструментов делается соскоб эпителия. Полученный биоматериал равномерным слоем наносится на промаркированное стекло, подсушивается, окрашивается индикаторами, изучается под микроскопом.

Цитология в гинекологии важный анализ, который позволяет оценить состояние матки и определить наличие атипичных клеток.

Для мазка берутся клеточные ткани:

• цилиндрического эпителия (цервикальный канал);
• многослойного плоского неороговевшего эпителия (влагалище);
• переходной зоны (соединение влагалища и маточной шейки).

При цитологическом исследовании взятые из шеечного канала или влагалища образцы тканей изучают под микроскопом, чтобы определить типичность клеток. Этот метод диагностики начали использовать еще 50 лет назад. И до сих пор его можно смело отнести к одним из самых недорогих и эффективных. Расшифровка пап-теста, которую дает лечащий врач, расскажет об отсутствии или наличии отклонений.

Цитология — что это такое в гинекологии? Это один из неинвазивных методов диагностики. То есть в процессе взятия мазка кожные покровы и слизистые не нарушаются, никакие вещества в организм не вводятся, инструменты для проникновения внутрь по естественным путям не используются. Этим мазок на цитологию отличается, например, от гистологии.

Чтобы получить более точные результаты, нужно тщательно подготовиться к процессу и соблюсти все правила. Важным фактором является расшифровка. Желательно, чтобы ее проводил наблюдающий женщину гинеколог. Он будет иметь в виду данные других анализов, а также жалобы пациентки. Это даст более полную картину в постановке диагноза. О расшифровке читайте ниже.

Что представляет собой мазок на цитологию

Техника взятия мазка на цитологию совершенно проста. Берут мазок во время обычного осмотра на гинекологическом кресле. Доктор должен сначала ввести во влагалище зеркало.

Обследовав слизистую шейки матки, влагалище, вход в цервикальный канал визуально, он стерильной специальной щеточкой производит легкое движение для взятия соскоба — клеток эпителия с таких участков, как поверхность шейки матки, цервикальный канал, уретра.

Что оценивают специалисты лаборатории:

• Строение и размеры изъятых клеток
• Каково их количество на единицу определенной площади
• Как они расположены относительно друг друга
• Какой формы эпителий
• Есть ли патологические изменения

Результаты исследования можно узнать достаточно быстро.

Стоимость анализа в меру низка, а дает возможность достоверно убедиться все ли в порядке с шейкой матки пациентки.

• В случае если правильность строения клеток не вызывает сомнения, то все в норме.
• Если присутствуют незначительные искажения, то речь может идти о легкой дисплазии.
• Атипичные изменения в единичных клетках показывают дисплазию в средней или тяжелой степени.
• Если изменены ядра, хромосомы, цитоплазма, то подозревают раковые заболевания.
• Когда же патологически измененных клеток много, тогда точность результатов, говорящих о раке не вызывает сомнений.

Виды проведения онкоцитологии

Существуют несколько видов скрининга с различными маркерами на определение рака шейки матки у женщины. Иногда, если есть такая возможность, врач прибегает к нескольким видам анализов с разными онкомаркерами, для уточнения каких-либо сомнений. Рассмотрим, какие существуют виды проведения онкоцитологии и сколько дней они делаются:

1. Метод Лейшмана. Используется в государственных и во многих частных клиниках. Суть процедуры такова, что взятый биоматериал размазывается по медицинскому стеклу. В лаборатории взятый анализ подвергается окраски, что дает возможность тщательно исследовать клетки под микроскопом. По данным лабораторных показателей выдается заключение.
2. Метод Папаниколау (ПАП-тест). Принцип исследования предыдущего метода и метода Папаниколау схожи. Но в методе Папаниколау отличается техникой окрашивания клеток и их исследованием. Специалисты считают данный метод более информативным. Результат можно получить приблизительно через 14 дней. Но у данного вида есть определенные недостатки. В 20% заключениях, анализы имеют погрешности и неточности. Тому причиной могут быть неравномерное распределение взятого материала на стекле, наличие элементов периферической крови. Быстрое высыхание биоматериала также может исказить результат.
3. Жидкостная цитология считается более эффективным исследованием по сравнению с двумя предыдущими. При данном способе мазок погружают в специальную жидкость (инвитро), что увеличивает срок годности взятого биоматериала. Заключения при жидкостной цитологии являются более точными. По времени на анализ уходит около десяти дней.

Суть данных анализов сводится к тому, что проверятся состояние так называемых клеток плоского эпителия. Плоские клетки застилают поверхность шейки матки. У беременных же женщин клетки плоского эпителия имеют промежуточный или поверхностный тип. Они могут располагаться пластами, фрагментами, скоплениями в мазке.

Это в пределах нормы, без анаплазии. Отсутствие данных клеток в биоматериале или увеличение их количества выше нормы, позволяет говорить о каких–либо отклонениях. При обнаружении чешуек плоского эпителия, ориентируются на их количество. Единичные чешуйки плоского эпителия могут быть вариантом нормы. Цитограмма обязательно проводится врачом-цитологом или опытным лаборантом.

Выделяют два основных типа диагностики:

• Простая цитология
• Жидкостная

В настоящее время цитологический анализ берется несколькими скрининговыми методами для изучения эпителия на онкоцитологию. В бесплатных государственных поликлиниках используют метод Лейшмана. Более достоверным считается распространённый в женских консультациях и частных клиниках метод Папаниколау или ПАП – тест (Pap-тест).

А что собой представляет жидкостная цитология? Разница между этими двумя вариантами проведения анализа заключена в использовании отличных друг от друга механизмов пигментации биоматериала.

Жидкостная онкоцитология – это третья разновидность, являющаяся самым современным методом. К сожалению, не все клиники могут предоставить такую услугу, хотя жидкостный мазок на онкоцитологию дает самые точные результаты.

Жидкостная цитология — это самый новый из приемов проведения анализа цитологии. И хотя сбор материала с шейки матки и для традиционной и для жидкостной одинаков, при жидкостной — собранные клетки отправляются на исследование в контейнере с фиксатором.

Возможные осложнения после забора мазка

Цитологическая процедура в гинекологии проходит безболезненно. При таком исследовании специалист осторожно снимает эпителиальную ткань, по кругу, одним движением.

Повреждение эпителия может привести к появлению в биоматериале эритроцитов, делающих невозможность достоверной оценки клеточных структур. Неприятные ощущения во время мазка могут возникать при установке гинекологического зеркала.

После процедуры женщине разрешается вести обычный образ жизни, заниматься спортом, осуществлять любые физические нагрузки. Половые контакты не возбраняются. В редких случаях могут появиться болезненные спазмы внизу живота, мажущие кровяные выделения.

Причиной указанной дисфункции являются:

• Грубое изъятие клеток неопытным врачом с нарушением техники проведения анализа.
• Травмирование эпителия. В этом случае возможно получение некорректных результатов ПАП-теста.
• Наличие воспалительного процесса половых органов.

В течение 2-х суток спазмы и выделения крови самоликвидируются. При появлении данных симптомов следует воздержаться от сексуальных контактов. Сохранение неприятных последствий анализа на протяжении 3-4-х дней требует обращения за врачебной помощью. Не следует заниматься самолечением.

Правила подготовки женщины к анализу

Подготовительный этап следует начинать за 2-3-е суток перед проведением процедуры.

В течение этого времени требуется воздержаться от:

• любые половых контактов;
• спринцевания;
• применения влагалищных контрацептивов, свечей, таблеток;
• гигиенического туалета гениталий с применением мыльных средств;
• приема ванн, купания в бассейне, водоемах;
• употребления антибиотиков.

Забор анализа следует проводить на 6-12 день менструального цикла. Во время кровотечения изъятие биоматериала не проводится. Кровь искажает данные результата.

В случае проведения гинекологического осмотра, кольпоскопии ПАП-тест откладывается на 72 ч. Не назначается анализ во время острого воспалительного процесса половой сферы. Мазок на онкоцитологию проводят после исчезновения симптомов болезни. За 2 ч до анализа следует воздержаться от посещения туалета.

Цитология: типы мазка

Различаются два вида исследования:

• Онкоцитологическое изучение цервикального канала, маточной шейки, позволяющее определить воспалительный процесс, изменение структуры клеток и состояние слоев половых органов, онкологию на 1-2-й стадии.
• Мазок, устанавливающей происхождение и содержание влагалищной микрофлоры. Показывает состояние слизистой, наличие вирусных, бактериологических инфекций, грибов, патогенных микроорганизмов.

Источник:

Мазок на цитологию: назначение, процедура, сколько делается анализ и расшифровка результатов

Количество заболеваний репродуктивной системы женщины с каждым разом увеличивается. При посещении женщины гинеколога, врач берет мазок для определения характера микрофлоры. Для определения онкозаболеваний берут мазок на цитологию. Исследование необходимо проходить всем женщинам раз в год.

Источник: https://crbkukmor.ru/krov/analiz-na-tsitologiyu-skolko-delaetsya-i-stoit.html

Мазок на цитологию: назначение, процедура, сколько делается анализ и расшифровка результатов

Количество заболеваний репродуктивной системы женщины с каждым разом увеличивается. При посещении женщины гинеколога, врач берет мазок для определения характера микрофлоры. Для определения онкозаболеваний берут мазок на цитологию. Исследование необходимо проходить всем женщинам раз в год.

Мазок на цитологию: описание и значение процедуры

Мазок на цитологию — диагностика изменения клеток шейки матки и влагалища

Цитологическое исследование – это высокоинформативный и достоверный метод диагностики, благодаря которому можно получить информацию о состоянии шейки матки и возможных изменений во влагалище.

Цитологический мазок или мазок Папаниколау – микроскопическое исследование, которое помогает выявить возможные патологии шейки матки. Это несложная, безболезненная процедура. Для изучения берут клетки с поверхности шейки. Этот неивазивный метод диагностики позволяет определить возбудителей некоторых ЗППП. 

С помощью цитологического исследования можно определить атипичные клетки, указывающие на дисплазию шейки матки. Под дисплазией принято понимать изменение строения всех слоев эпителия шейки. Это заболевание может привести к развитию опухоли шейки матки.

Данное исследование является обязательным для диагностирования возможных изменений в структуре шейки матки, а также выбора эффективного метода лечения.

Обычно с нижних слоев эпителия начинает развиваться злокачественный процесс. С течением времени он прогрессирует. В результате, если соскоб взяли с поверхностного слоя, то поставить диагноз можно, когда заболевание на последней стадии.

В отличие от гистологического исследования, в ходе которого изучают отдельно взятый образец ткани, для цитологического берут все клетки, отработанные шейкой матки. При выявлении предракового состояния для уточнения диагноза назначают инвазивные методы исследования.

Назначение анализа

Взятие мазка на цитологию осуществляется в следующих случаях:

• Планируемая беременность
• Эрозия шейки матки
• Выделения из влагалища
• Нерегулярные месячные
• Бесплодие
• Кондиломы
• Герпетические высыпания во влагалище
• Смена половых партнеров
• Сахарный диабет
• Ожирение

Цитологическое исследование назначают перед установкой внутриматочной спирали, а также при длительном приеме гормональных препаратов. В целях профилактики женщины должны ежегодно сдавать мазок на цитологию. Исследование назначают, как только девушка начинает жить половой жизнью.

Процедура: подготовка и выполнение

Мазок на цитологию из влагалища

Мазок на цитологическое исследование следует сдавать после окончания месячных. Процедура не проводится при воспалительных процессах в организме и во время менструации. Если женщина проходила гинекологический осмотр или кольпоскопию, то ПАП-тест проводится не ранее чем через 2 дня после этих манипуляций.

За 2 дня до исследования необходимо исключить половую жизнь, нельзя спринцеваться и использовать вагинальные свечи и крема.

Процедура забора мазка на цитологическое исследование проводится следующим образом:

• женщина располагается в гинекологическом кресле и гинеколог вводит специальное зеркало во влагалище для доступа к каналу шейке матки
• мазок берут специальным шпателем или цитологической щеточкой с канала шейки матки, во влагалище и цервикальном канале
• врач после осмотра берет мазок именно на подозрительном и воспаленном участке
• далее материал наносят на предметное стекло и отправляют в лабораторию.

Длительность процедуры не превышает 15 минут вместе с гинекологическим осмотром. Лаборант полученный материал окрашивает по методу Папаниколау. На основе реакции клеток с красителями делается вывод о возможном воспалительном процессе или предраковом состоянии.

Кроме ПАП-теста, проводится жидкостное цитологическое тестирование.

Расшифровка здесь более глубокая: соскоб помещают в специальный раствор, где и рассматривают под микроскопом. Проведение жидкостного анализа одновременно с обычным мазком на цитологию позволяет добиться достоверных результатов.

Интересное видео — Цитологические исследования в гинекологии.

Читайте:  Почему возникают боли в животе после родов и когда они опасны?

После мазка в редких случаях возникает у женщины дискомфорт.

Иногда после процедуры могут наблюдаться мажущиеся выделения и болезненность внизу живота. Эти симптомы проходят после нескольких часов. В этих случаях следует воспользоваться средствами личной гигиены.

Чтобы избежать болевых ощущений и дискомфорта, на некоторое время следует отказаться от половой жизни.

Однако если после забора мазка появились кровянистые выделения, боль в животе, поднялась температура, то следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Такая реакция может возникнуть при неправильно выполненном соскобе или запущенном воспалительном процессе слизистой оболочки.

Сколько делается мазок и расшифровка результатов

Оценка результатов мазка на цитологию

Исследование выполняется под микроскопом и результаты можно получить через 1 день после взятия мазка. Во время исследования определяют форму, размер клеток и на основе этого можно диагностировать предраковое или раковое состояние. Если мазок получен некачественный, то забор материала для исследования нужно повторить.

Результаты цитологического мазка:

• При первой стадии ПАП-теста результат является отрицательным. В норме отсутствуют атипичные клетки.
• Последующие стадии оцениваются как положительные. На второй стадии наблюдается морфологические изменения клеток и воспалительный процесс. Эта стадия требует проведения тщательного обследования, чтобы выявить причины воспаления. Обычно выявляют ИППП.
• На 3 стадии обнаруживают единичные эпителиальные клетки с аномалиями в строении. Некоторые клетки имеют увеличенные ядра, что свидетельствует о развитии дисплазии. В дальнейшем это может привести к злокачественному процессу. В этом случае женщина должна сдать повторный мазок, сделать биопсию и пройти гистологическое исследование. Диагноз выставляется только после дополнительного обследования.
• 4 стадия требует срочного лечения. В мазке выявляют клетки, которые напоминают злокачественные. Дополнительное обследование предполагает проведение кольпоскопии и биопсии с забором подозрительного участка.
• На 5 стадии в мазке обнаруживается большое количество раковых клеток и это указывает на онкологическое заболевание. Женщина должна срочно обратиться к онкологу для дальнейшего лечения.

Следует помнить, что на основе мазка на цитологию нельзя сделать вывод о состоянии матки или яичников. Поэтому рекомендуется пройти УЗИ малого таза. При постоянном прохождении профилактического осмотра и забора мазка на цитологическое исследование вероятность развития серьезных заболеваний существенно снижается.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/cytological/skolko-delaetsya-mazok-na-tsitologiyu.html

Как разобраться в результатах мазка на онкоцитологию

Мазок на онкоцитологию нужен для выявления злокачественныхобразований шейки матки и шеечного канала у женщин. Берутся мазки наонкоцитологию не у всех пациенток гинеколога, а у тех, кто находится в группериска или имеет симптомы, указывающие на злокачественное образование.

Что такое мазок на онкоцитологию

Мазок на онкоцитологию — это такой метод микроскопическойдиагностики, который выявляет атипичные клетки. Такие клетки появляются втканях при образовании злокачественных опухолей. Мазок — это соскоб верхнегослоя слизистой. Клеточную массу, полученную во время соскоба, наносят напредметное стекло. Затем препарат смотрят под микроскопом.

Второй вариант — жидкостная онкоцитология. В этом случае клеточнуюмассу погружают в пробирку со специальным раствором.

Берут мазок с поверхности шейки матки и из шеечного канала. Длявзятия материала используют цитологическую щеточку. Это миниатюрный ершик надлинной ручке, который вводят в влагалище. Щетинки собирают со слизистойверхний слой клеток. Процедура сопровождается умеренным дискомфортом.

Для чего нужен мазок на онцоцитологию

Мазок на цитологию показывает строение и функцию клеток слизистойоболочки шейки матки и цервикального канала. При онкологии меняется формаклеток, они выглядят иначе, не как здоровые. Переродившиеся клетки не выполняютсвою функцию, они способны лишь бесконтрольно увеличивать свою численность.

Онкомазок показывает следующие патологические процессы в тканях:

• дисплазия— предраковое состояние, которое при определённых условиях может перейти в рак;
• злокачественныеобразования;
• воспалительныепроцессы;
• нарушениемикрофлоры женских репродуктивных органов.

Разновидности онкомазков

Традиционное онкоцитологическое исследование — это нанесениеклеточной массы со слизистой шейки матки на предметное стекло. Полученныйпрепарат врач-лаборант изучает под микроскопом. Результат исследования могутискажать попавшие в материал клетки крови, бактерии. Традиционный мазокисследуют двумя способами:

• окраскапо Лейшману — метод применяют в государственных женских консультациях;
• пап-мазок,или окраска по Папаниколау — зарубежный метод, который применяютпреимущественно в частных клиниках.

Жидкостное онкоцитологическое исследование отличается тем, чтоматериал из шейки матки помещают в пробирку со специальным раствором.Преимущество метода — все клетки со щетки попадают в пробирку. Это повышаетточность результата. При жидкостной цитологии можно удалить лишние клетки —эритроциты, нейтрофилы. Недостаток метода — более высокая стоимость по сравнениюс традиционным.

Анализ на онкоцитологию шейки матки

Берет мазки на цитологию гинеколог в ходе осмотра женщины.Пациентка располагается на гинекологическом кресле, врач осматривает влагалищеи шейку матки с помощью гинекологических зеркал. Затем цитологической щеточкойделает соскоб с поверхности шейки матки и из цервикального канала. Процедуранесколько болезненна.

Для исследования нужно два предметных стекла. На одно наносятсоскоб с поверхности шейки матки, на другое — из шеечного канала. Затем стеклапопадают в лабораторию, где их окрашивает и смотрит под микроскопомврач-лаборант.

Перед исследованием женщина должна правильно подготовиться. Отэтого зависит достоверность результатов. Подготовка к анализу:

• независит от дня цикла, но не следует проходить процедуру во время месячных;
• передвзятием мазков на онкоцитологию следует провести курс лечения воспалительныхпроцессов влагалища и шейки матки;
• задва дня до процедуры следует исключить сексуальные контакты, ультразвуковоетрансвагинальное исследование;
• затри дня до исследования нужно отказаться от использования лекарств в формевагинальных свечей или гелей.

В день процедуры женщина подмывается чистой водой без мыла илигеля. После взятия мазка на цитологию возможно появление незначительныхкровянистых выделений.

Сколько ждать результат мазка на онкоцитилогию

Срок хранения материала составляет 14 дней. Мазок на онкоцитологиюготовится в течение суток. Сначала материал окрашивают, затем выдерживаютнесколько часов. После этого лаборант изучает препарат под микроскопом и выдаетзаключение. Экстренные исследования делаются в течение 3 часов.

Расшифровка мазка на онкоцитилогию и норма

Норма цитологии — это отсутствие патологически измененных клеток иболезнетворных микроорганизмов. Такой результат в гинекологии свидетельствует оздоровье женщины.

Варианты патологии:

• обнаружениеполиморфно-палочковой флоры в мазке на цитологию;
• выявлениеатипичных клеток с измененными ядрами;
• выявлениецилиндрического эпителия на тех участках, где он должен быть плоским.

Первый вариант говорит о мочеполовой инфекции. В норме микрофлоравлагалища представлена палочками Дедерлейна — молочнокислыми бактериями. Есливыявлена полиморфная флора, это говорит о присоединении мочеполовой инфекции.

Атипичные клетки, изменение типа эпителия указывают на предраковоесостояние или уже сформировавшийся рак. Расшифровать цитологию может толькоспециалист.

Основные показатели мазка на онкоцитилогию

Мазок на онкоцитологию показывает степень изменения эпителиальныхклеток.

1. Первая степень — это отсутствиеизменений эпителия. Такой результат наблюдается у здоровых женщин.
2. При второй степени изменениязатрагивают небольшие участки слизистой. Это характерно для воспалительныхпроцессов, вызванных бактериальной флорой.
3. Третья степень изменений означаетдисплазию или гиперплазию слизистой. Такое состояние уже является фоновым дляразвития онкологических заболеваний.
4. Четвертая степень является предраковымсостоянием, поскольку есть значительные изменения структуры клеток.
5. Пятая степень говорит об активнойонкологии. В мазке много атипичных клеток, характерных только для раковыхопухолей.

Расшифровку результатов осуществляет лечащий врач. Он учитывает нетолько данные анализа, но и симптомы, результаты других обследований.

Основные показатели в бланке ответа:

• степеньчистоты влагалища обозначается цифрами 1-4, при этом 1 и 2 означают нормальноесостояние микрофлоры, а 3 и 4 говорят о наличии патогенных микроорганизмов;
• букваС означает материал из цервикального канала, буква U — из уретры, буква V — извлагалища;
• количествои растяжимость слизи — допускается небольшое содержание вязкой слизи;
• ключевыеклетки — эпителий, покрытый бактериями, в норме его быть не должно;
• лейкоцитовдолжно быть не более 10.

Первая и вторая степени не требуют дополнительного обследования.Если выявлено воспаление, гинеколог проводит лечение в соответствии с егопричиной. При выявлении третьей степени показано повторное обследование. Такженазначают кольпоскопию, во время которой берут кусочек слизистой для болееточного исследования.

Результат ПАП-теста выдается в форме “отрицательный-положительный”.Отрицательный в данном случае означает хороший результат, так обозначают первуюстепень, где не выявлено патологически измененных клеток. Положительный — этовсе результаты со второй по пятую степень. Самый плохой в данном случаерезультат — пятая степень, обозначающая активный злокачественный процесс.

Воспаление половых органов вызывают вирусы, бактерии и грибы. Спомощью ПАП-теста выявляют:

• вируспапилломы человека;
• вирусгерпеса;
• хламидии;
• микоплазмы;
• гонококки;
• кандиды;
• трихомонады.

В мазке врач видит бактерии и грибы, а наличие вирусовопределяется косвенно. Вирус папилломы человека имеет около 100 разновидностей.Среди них 10 типов обладают канцерогенным действием — то есть способностьювызывать рак. Такие типы еще называют высоко онкогенными. При их обнаружениирекомендуется проводить лечение путем конизации, или прижигания шейки матки.

Бактериальное или грибковое воспаление менее опасно, лечитсяантибиотиками, противогрибковыми препаратами.

Дисплазия, или третья степень ПАП-теста, имеет три стадии:

• легкая,когда изменениям подвергается менее одной трети слизистой шейки матки;
• средняя— поражено более половины слизистой, у 5% женщин это состояние переходит в рак;
• тяжелая— поражен почти весь эпителий, высок риск перехода в рак.

При средней и тяжелой дисплазии показано срочное лечение.

Ошибочные результаты онкомазка

Результаты мазка на онкоцитологию иногда бывают ошибочными.Причины:

• молодойвозраст девушки — искажение цитологии связано с гормональной перестройкойорганизма;
• нарушениеподготовки к исследованию — сексуальные контакты, использование вагинальныхсвечей накануне процедуры;
• сдачаанализа во время месячных.

Ошибку может допустить и врач-лаборант, готовящий препарат.Поэтому при сомнительных результатах, не совпадающих с симптомами, анализрекомендуют пересдать.

Показания к анализу на онкоцитилогию

Ежегодный осмотр у гинеколога должны проходить все девушки иженщины старше 18 лет. Сдавать мазок нужно не всем подряд, а при наличии рядапоказаний:

• первичныйгинекологический осмотр девушки;
• выявленныенарушения менструального цикла;
• длительныйприем гормональных контрацептивов;
• наличиекровянистых выделений из влагалища;
• активнаяВПЧ-инфекция высокого онкогенного риска;
• хроническийцервицит, кольпит;
• эрозияшейки матки;
• отягощеннаянаследственность по раку шейки матки;
• множественныепапилломы на половых органах.

Сдавать мазок нужно после проведенного лечения ВПЧ-инфекции,эрозии, хронического воспаления для оценки его эффективности. Часто делатьцитологию нет необходимости.

Мазок на цитологию показывает уже начавшиесяпатологические процессы. С профилактической целью цитологию назначают раз в 2-3года. Если женщина находится в группе риска, лучше сдавать анализ ежегодно.

Женщинам после 50 лет нужно сдавать мазок на цитологию ежегодно вне зависимостиот показаний.

Для беременных

Сдавать мазок на онкоцитологию показано и беременным женщинам.Беременность приводит к серьезной перестройке организма, а на этом фоне могутактивизироваться многие заболевания. Анализ показывает активный процесс, чтодает возможность своевременно начать лечение. Беременным рекомендуется сдатьтест на онкологию при постановке на учет, а также во втором и третьемтриместре.

Для пожилых женщин

Риск возникновения онкологических заболеваний шейки маткизначительно повышается после 50 лет. Поэтому женщины такого возраста должныпроходить обследование у гинеколога ежегодно и при каждом осмотре берется мазокна цитологию.

Анализ на цитологию проводится в гинекологии и онкологии с цельюраннего выявления рака шейки матки у женщин. Для исследования берут соскоб слизистойс шейки матки и из шеечного канала. Анализ выявляет мочеполовые инфекции,предраковые состояния и сформировавшийся рак.

Источник: https://ruanaliz.ru/prochie/kak-razobratsya-v-rezultatah-mazka-na-onkotsitologiyu/

Мазок на онкоцитологию – что это, когда сдавать, расшифровка

Согласно данным статистики раку шейки матки отводится одно из лидирующих мест среди злокачественных онкологических патологий у пациенток. Степень распространения: у 20 женщин из 100 000.

Возрастная категория, которая в большей степени подвержена риску, составляет от 35 до 60 лет, у девушек моложе 20 лет – заболевание встречается крайне редко.

Мазок на онкоцитологию позволит диагностировать данное заболевание на ранней стадии.

Как правило, при локальном раке шейки матки более 80 % женщин живёт более 5 лет, а при наличии метастаз данный показатель не превышает 13 %. Важно проводить ежегодный контроль и вовремя сдавать анализ на онкоцитологию. Своевременный скрининг, выявление предраковых и раковых состояний, а также адекватная тактика лечения позволит избежать потери трудоспособности, инвалидности и смерти.

Мазок на онкоцитологию — что это такое и что показывает?

Онкоцитологическая диагностика – это изучение мазка под микроскопом врачом для диагностики наличия или отсутствия патологических изменений клеток слизистого эпителия.  Мазок на онкоцитологию шейки матки назначается всем девушкам, достигшим 18 лет, минимум 1 раз в год.

Для чего нужен мазок на онкоцитологию?

Процедура с целью оценки состояния слизистой оболочки шейки матки, выявления воспалительного процесса, а также для своевременного обнаружения образования предопухолевых или опухолевых клеток.

В случае если по данным лабораторной диагностики было установлено присутствие инфекционного агента вирусной, бактериальной или протозойной природы, то мазок на онкоцитологию важен для определения ответной реакции организма на их присутствие. Кроме того, данный метод позволяет выявить признаки пролиферации, метаплазии или иного видоизменения эпителиальной ткани.

Помимо этого мазок на рак шейки матки также позволяет установить факторы, способствующие изменению эпителиальной ткани, среди них:

• патогенная микрофлора;
• обострение воспалительного процесса;
• патологические реакции орагнизма на приём гормональных и иных лекарственных препаратов;
• развитие дисплазии.

Столь широкий перечень показателей, которые можно установить при данном виде диагностики, позволяет отнести его к одному из важнейших при выявлении видимых патологических состояний слизистых оболочек на шейке матки, так и при комплексном скрининговом обследовании.

Разновидности

В настоящее время различают 3 основные разновидности:

• цитологическая диагностика с окраской по Лейшману – наиболее распространённый тип, который чаще других применяется в государственных женских консультациях;
• Рар-тест (мазок по Папаниколау) – широкое распространение получил в частных лабораториях и заграницей. Считается, что уровень достоверности данного вида диагностики значительно превосходит предыдущий. Механизм проведения анализа отличается степенью сложности окрашивания мазка;
• жидкостная цитология – одна из современнейших методик диагностики, оборудование, для которого есть в единичных лабораториях. Занимает лидирующую позицию по информативности и достоверности. При этом виде мазка на онкоцитологию биоматериал вносят в специальную жидкую среду для исследований. После чего клетки очищаются и концентрируются, формируя тонкое ровное покрытие. Подготовленный данным образом слизистый эпителий не подвергается высушиваю при транспортировке в лабораторию для микроскопии, что в значительной степени повышает точность полученных данных.

Сколько готовится мазок на онкоцитологию

Длительность подготовки цитограммы варьирует от 3 дней до 2 недель, не считая дня взятия биоматериала, в зависимости от загруженности лаборатории. В частных клиниках результаты выдаются, как правило, в течение 3-4 рабочих дней. Готовые результаты жидкостной цитологии выдаются на 10-14 сутки.

Мазок на онкоцитологию- расшифровка и нормальные показатели

Анализ слизистого эпителия, располагающегося на шейке матки, крайне информативен для практикующего врача. Однако зачастую гинеколог не выдаёт полную расшифровку каждой пациентке индивидуально.

В результате интерпретации результатов цитологического исследования выделяется 5 классов состояния эпителиальной ткани на шейке матки:

• 1 класс – нормальное состояние без включений клеток с патологиями. Отсутствие воспалительного и онкологического процесса;
• 2 класс – сомнительные данные, в которых выявлены единичные видоизменения отдельных участков эпителия. Подобное может свидетельствовать о манифестации инфекционного заболевания или воспалительного процесса иной этиологии. В случае если мазок на онкоцитологию показал воспалительный процесс, то пациентке назначаются дополнительные диагностические манипуляции (биопсия, кольпоскопия). По истечению 3 месяцев шейку матки повторно исследуют на цитологию. После чего выносится окончательный диагноз;
• 3 класс – дисплазия или гиперплазия у некоторых участков эпителиальной ткани. Пациентке необходимо дополнительно пройти микробиологическую и гистологическую диагностику. После контрольного мазка на цитологию спустя 3 месяца ставится диагноз;
• 4 класс – обнаружены опухолевые клетки с аномальным строением ДНК. Женщина направляется на комплексную диагностику в онкологический центр, по результатам которого определяется тактика лечения предракового состояния;
• 5 класс – количество опухолевых клеток значительно превышает количество нормальных. В этом случае выносится диагноз – рак внутренних половых органов.Нормальные и раковые клетки слизистого эпителия

Показатели мазка на онкоцитологию, которые указываются в выдаваемых результатах:

• уровень чистоты внутренних половых органов: 1 и 2 – нормальная микрофлора, 3 и 4 – присутствие паразитических микроорганизмов, провоцирующих воспаление и нуждающихся в устранении;
• С – взятие мазка из цервикального канала, U – уретрального канала, V – влагалища;
• концентрация клеток эпителиальной ткани у здоровой женщины не превышает 10 единиц;
• уровень лейкоцитов;
• факт наличия ЗППП, которые требуют немедленного лечения;
• выявление слизи, небольшое количество которой содержится в норме у всех обследуемых пациенток;
• уровень содержания всех видов эпителия (цилиндритечкого, плоского и железистого) с патологически изменёнными клеткам, что может свидетельствовать о предраковом состоянии. Каждая из аномальных клеток присваивается специфическая аббревиатура, обозначающая степень изменения и количество.

Нормальные значения, характерные для здоровых пациентов представлены в таблице.

Источник: https://medseen.ru/mazok-na-onkotsitologiyu/

Сколько делается анализ на онкоцитологию в гинекологии

Онкоцитология — это один из лабораторных методов, который нашёл своё широкое применение в области гинекологии.

Он позволяет получить результат состояния шейки матки на наружном её отделе, цервикальном канале, а также в области наружных половых органов. Метод отличается простой взятия материала, а также возможностью достаточно быстрой оценки состояния тканей.

Для чего проводится мазок на онкоцитологию?

В настоящее время проблема рака шейки матки занимает лидирующие значения наряду с онкологическим процессом молочных желёз среди всех онкологических заболеваний женщин.

Рак шейки матки отличается особой агрессивностью и в тоже время низкой степенью клинических проявлений. К сожалению, большое количество рака шейки матки выявляется уже на запущенных стадиях, когда шансы на выживание существенно снижаются. Именно поэтому государством и обществом акушеров-гинекологов разработана программа по раннему выявлению патологии шейки.

Для этого женщине рекомендуется регулярно посещать врача гинеколога даже без наличия жалоб со стороны репродуктивной системы. В данном случае производится осмотр и диагностика состояния матки, влагалища, шейки матки и молочных желёз.

Для диагностики патологии шейки матки основным методом, являющимся наиболее достоверным и высокочувствительным является мазок на онкоцитологию. Проводят его в любом больничном учреждении и каждый специалист соответствующего профиля обучен правильному взятию необходимого материала.

Показания к проведению мазка

Онкоцитология является скрининговым методом раннего выявления злокачественных процессов в области шейки матки, а также верхних отделов половой системы женщины.

Именно поэтому взятие мазка проводят всем представительницам женского пола, начиная с 18 лет при условии наличия половой жизни. Либо это девушки более раннего возраста, которые также пришли на приём к гинекологу и они уже живут половой жизнью.

Обязательными показаниями при которых осуществляется забор материала для онкоцитологии является:

• Постановка женщины на учёт в женскую консультацию по поводу беременности.
• Наличие на шейке матки эрозии.
• Выявление сопряжённой папилломавирусной инфекции.
• Отягощенная наследственность в отношении рака шейки матки.

• А также клиника нарушений менструальной функции или появление кровянистых выделений из половых путей при половой жизни или в состоянии покоя.
• Наличие в области наружных половых органов подозрительных участков на предмет онкологической патологии.

Как часто нужно сдавать мазок?

1. В норме без наличия факторов риска или показаний, мазок на онкоцитологию сдают женщины до 30 лет однократно в течение календарного года.

   Если же по результатам предыдущих исследований материал будет получен неудовлетворительным или с наличием патологических элементов, то исследование проводится чаще, как это посчитает необходимым доктор в зависимости от процесса.

2. После достижения возраста 30 лет показано сдавать мазок на онкоцитологию дважды в год. Это связано с повышением риска заболеваний шейки матки.
3. Женщинам, относящимся к группе риска, мазок на онкоцитологию следует сдавать чаще. Режим сдачи определяется гинекологом в зависимости от отягощающего фактора.

   Среди факторов риска выделяют:

   • Курение.
   • Наличие иммунодефицитных состояний, не всегда вирусной природы.
   • Наличие инфекционных процессов в области половых органов.
   • Дефицитное состояние в отношении витаминов А и С.

Онкоцитология для пожилых

Женщинам, у которых наступает менопаузный период следует особенно внимательно относиться к состоянию своего здоровья.

Положительным моментов в данном случае является снижение риска развития онкологического процесса на шейке матки. Во многом это связано с тем, что снижается гормональная регуляция органа и шанс дисгормональных нарушений гораздо ниже.

Два варианта сдачи анализа:

1. В случае, если у женщины отсутствуют фоновые заболевания или факторы риска рака шейки матки, и на протяжении нескольких лет(не менее трёх) она сдавала мазки на онкоцитологию регулярно и у неё нет изменёний клеточного состава, а также наступила стойкая менопауза, то мазок на онкоцитологию разрешено брать раз в два года.
2. Если же женщина нерегулярно посещает специалиста, в предыдущих анализах было выявление воспалительного процесса, даже при отсутствии изменённого клеточного состава, мазок на онкоцитологию забирают один раз в год до достижения положительных результатов на протяжении трёх лет.

Онкоцитология и беременность

Данный период для любой женщины является очень ответственным, кроме того, в организме происходит сильная перестройка и не всегда все его системы продолжают слаженную работу. Могут возникать различного рода проблемы, в том числе и при работе эндокринной системы.

Особенности онкоцитологии для беременных:

1. Во время беременности существенно повышается риск развития заболеваний, к которым можно отнести и онкологическую патологию. Именно поэтому при обращении женщины в женскую консультацию с целью установления беременности или постановке на учёт врач берет материал для исследования, выполняя процедуру взятия мазка на онкоцитологию.
2. Обязательным моментом является аккуратность взятия мазка и объяснение женщине, что в некоторых случаях могут появиться сукровичные или кровянистые выделения, не представляющие угрозы для жизни ребёнка.
3. Рекомендуется выполнить взятие мазка на онкоцитологию при планировании рождения ребёнка, для того, чтобы предотвратить некоторые пугающие женщину моменты, а также исключить сложности с получением материала.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/onkologiya/skolko-delaetsya-analiz-na-onkotsitologiyu-v-ginekologii