Можно ли сделать эко если нет месячных

Возможно ли проведение процедуры ЭКО при климаксе?

Судьба порой преподносит человеку разные сюрпризы. К счастью, не всегда они носят отрицательный характер. Так случается, что люди, вошедшие уже в достаточно зрелый возраст, неожиданно находят друг друга и решают, что очень хотят общих детей.

А случается и так, что сложившиеся обстоятельства, жизненные трагедии подталкивают женщину к мысли о рождении ребенка в период менопаузы. У каждой истории свои мотивы, но желание подарить жизнь новому человеку всегда заслуживает одобрения и поддержки.

Возможно ли вообще ЭКО при наступлении климакса?

Искусственное зачатие при меностазе

Наступление менопаузы с точки зрения анатомии – это процесс завершения репродуктивной функции женского организма. В яичниках истощается количество фолликулов, месячных практически больше нет, яйцеклетки постепенно перестают созревать и способность к деторождению утрачивается.

Относительно недавно не могло бы быть и речи об искусственном оплодотворении после 45-50 лет. Но современные репродуктивные технологии продвигаются вперед семимильными шагами. И сегодня вероятность зачатия в менопаузе вполне реальна.
Даже если естественная овуляция уже не возможна – это не приговор.

В таком случае используется сформированная донорская яйцеклетка, которую искусственно оплодотворяют семенным материалом партнера и помещают в матку потенциальной матери. С помощью сопроводительной гормонотерапии поддерживается способность организма выносить и родить здорового малыша во время климакса.

Условия для проведения экстракорпорального оплодотворения в период климакса

Экстракорпоральный способ оплодотворения – серьезный процесс, требующий тщательной подготовки и анализа данных о состоянии здоровья ее участников.

Обращаясь к специалисту, следует предоставить информацию, которая может иметь значение для благополучного проведения оплодотворения (наличие наследственных заболеваний, хронические недуги, перенесенные операции).

Если у женщины уже есть дети, то важно рассказать о течении беременностей, о проблемах, если таковые ее сопровождали.

На основе полученной картины врач сможет принять решение о необходимости дополнительного обследования и корректировки подготовительной и поддерживающей медикаментозной терапии.

1. Отсутствие абсолютных и относительных противопоказаний. К абсолютным относятся наличие опасных заболеваний организма (ВИЧ, гепатит, сахарный диабет тяжелой формы, наличие серьезных сердечных патологий, онкология любой локализации, заболевания почек). В данном случае речь может идти только о привлечении суррогатной матери. К относительным противопоказаниям относятся те состояния организма, которые могут помешать правильному протеканию процесса зачатия in vitro, но не делающие его априори невозможным. После устранения этих причин можно вернуться к идее искусственного зачатия. Сюда можно отнести инфекции, эндометриоз, опухоли матки и придатков, удаление которых возможно провести с помощью органосохраняющих операций, обострения заболеваний.
2. Наличие у пациентки возможности самостоятельного вынашивания ребенка. Сюда следует отнести отсутствие врожденных или приобретенных гинекологических патологий, наличие которых физически делают это невозможным (удаление репродуктивных органов, эндокринные заболевания в тяжелой форме и т. д.).
3. Отсутствие противопоказаний для проведения гормональной терапии, ведь речь ведется об отрезке жизни женщины, когда естественная беременность и вынашивание уже не предусмотрены природой, а, значит, гормональный фон не способствует благополучному естественному протеканию всех явлений беременности и требует стимулирования извне.

Возможные программы оплодотворения

Можно ли при климаксе сделать ЭКО конкретной пациентке, врач решает на основе анамнеза и текущего состояния репродуктивной системы. Используя результаты обследования, специалист может предложить сделать определенный вариант экстракорпорального оплодотворения:

• с донорским материалом (спермой);
• с чужими яйцеклетками;
• банкинг собственных ооцитов;
• использование криоэмбрионов (были заморожены ранее).

При сохранении еще собственного менструального цикла (пременопауза) или искусственном климаксе делается программа сбора яйцеклеток женщины в течение нескольких месяцев. Если овуляция невозможна, то единственным решением выступает донорство ооцитов.

Подготовка к процедуре в период менопаузы

Процедура подготовки к искусственному зачатию во время климакса во многом похожа на процедуру, проводимую в репродуктивном возрасте, но требует еще более ответственного подхода из-за особенностей менопаузы.

Обязательными исследованиями, которые назначаются женщине, являются:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализы на инфекции;
• анализ крови на гормоны;
• цитологическое обследование шейки матки;
• флюорография;
• маммография;
• ЭКГ;
• УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников, органов малого таза, сердца;
• может быть назначена гистероскопия, чтобы оценить способности организма принять эмбрион.

Для будущего отца предполагаются следующие исследования:

• анализы на выявление инфекций;
• спермограмма;
• анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Этапы процедуры оплодотворения при климаксе

После того, как женщина прошла всестороннее обследование и получила одобрение профильных специалистов, начинается следующий этап.

В первую очередь будущей маме назначается заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Выравнивание гормонального фона женщины до уровня, позволяющего закрепление эмбриона и его благополучное вынашивание — основополагающий момент успеха экстракорпорального оплодотворения.

Но из-за некоторых препаратов, особенно при длинном протоколе, после ЭКО климакс возникает даже у женщин в репродуктивном возрасте. Поэтому консультации, лечение нужно получать в надежных клиниках, где специалист дает определенные гарантии и профессионально подбирает программу зачатия.

Если организм пациентки, планирующей материнство, еще способен к овуляции, то ЗГТ делает реальным проведение оплодотворения собственных яйцеклеток женщины. Если же наблюдается стабильное прекращение менструаций, то единственным шансом может стать использование донорских ооцитов (яйцеклеток).

Эко с донорскими ооцитами включает в себя следующие этапы:

1. Выбор донора ооцитов по определенных показателям. Это не только требования к состоянию здоровья, но и особенностям внешности, комплекции и другим характеристикам.
2. Синхронизация циклов донора и потенциальной матери.
3. Стимуляция созревания фолликулов у женщины-донора с последующим их изъятием.
4. Получение семенного материала у отца или донора.
5. Оплодотворение яйцеклетки и культивация эмбрионов.
6. Перенесение эмбрионов в полость матки с последующим контролем над процессом развития, сопровождаемым заместительной гормональной терапией.

Зачатие с использованием собственных яйцеклеток женщины носит аналогичный характер, за исключением выбора носителя исходного материала. В данном случае этим носителем становится сама мать.

Читайте о выделениях после переноса эмбрионов при ЭКО, перейдя по ссылке.

Риски и опасности искусственного зачатия в период меностаза

1. Эмбрион может не прижиться с первого и даже второго раза. Естественно, в период климакса дорог каждый день и месяц, потери времени неумолимо сокращают шансы на удачное завершение задуманного. Это часто становится тяжелым психологическим стрессом для женщины, верящей и мечтающей о материнстве.

2. Поскольку при проведении процедуры в полость матки переносится несколько эмбрионов, то повышается риск развития многоплодной беременности. Во время климакса это крайне нежелательно, т.к. значительно снижаются шансы на удачу за счет усиления нагрузки на организм матери. В таких случаях проводится редукция – отделение эмбрионов, развившихся параллельно.

3. ЗГТ способна вызывать синдром гиперстимуляции яичников, который может быть опасен для жизни и здоровья матери и плода.
4. Иногда гормональная терапия оказывает негативное влияние на здоровье пациентки. Чаще всего страдает щитовидная железа и работа сердечно-сосудистой системы.

   Нередко эту репродуктивную технологию обвиняют и в провоцировании развития онкологических заболеваний. Подобный риск нельзя отрицать, особенно если существует предрасположенность.

5. У малышей «из пробирки» процент врожденных патологий несколько выше. «Заячья губа», «волчья пасть», пороки сердца, недоразвитие пищевода встречаются у таких детей чаще.

   Для профилактики серьезных хромосомных и генетических заболеваний проводится предварительное обследование всех участников процесса, а также осуществляется дополнительный контроль состояния эмбрионов перед имплантацией.

ЭКО при климаксе – довольно неоднозначная вещь.

С одной стороны, это часто единственный шанс стать матерью, с другой, применение этой технологии чревато определенными рисками. К каждому отдельному случаю требуется индивидуальный подход. Только совместная работа специалистов и будущих родителей способна дать желаемый результат, а именно, появление на свет здорового и крепкого малыша.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/klimaks/lechenie/eko-pri-klimakse.html

Вторая попытка ЭКО: от чего зависит успех процедуры

С появлением процедуры ЭКО многие пары обрели шанс стать родителями. Данная процедура всегда содержит высокий процент рисков, но, несмотря на это желание родить малыша гораздо сильнее, потому после первой, часто неудачной попытки, следует второе ЭКО. Статистические данные говорят о том, что шансы увидеть две заветные полоски после ее проведения заметно выше и на это есть свои причины.

Вторая попытка ЭКО: особенности

Помимо физиологических процессов очень важно учитывать и психологическое состояние, и настрой пары, пережившей первый неудачный опыт. Несмотря на то, что есть статистика и 45 летний опыт врачей-репродуктологов, каждый отдельный случай является особенным и требует индивидуального подхода и изучения.

Особенность второй попытки ЭКО состоит в том, что для конкретной пары уже имеется определенный опыт, который позволяет учесть течение первой процедуры и исключить все неэффективные действия.

Это подтверждает статистика, которая говорит, что шанс женщины до 32 лет забеременеть во время второй попытки возрастает немного выше 50%, а для 40 лет около 20%.

Для повышения вероятности, проводится дополнительное обследование семейной пары, для выяснения причин неудачи в первой попытке. Чтобы повысить шансы и восприятие организма, возможно назначение стимуляции цикла. Для второй процедуры может понадобиться заместительная гормональная терапия, если первая проводилась с коротким протоколом.

Сколько попыток эко можно делать по квоте?

Данный вопрос очень актуален для бездетных пар. Однако стоит отметить, что в 2019 году программа ОМС не ограничивает количество попыток экстракорпорального оплодотворения, поэтому пробовать можно столько, сколько понадобится.

Единственным ограничением на законодательном уровне является временной отрезок. По квоте дается только 1 попытка в год.

Фонд выделяет 117 513 тыс.р. на каждую попытку, а сами процедуры можно сделать в порядке очереди. Ежегодно на каждый регион РФ выделяется утвержденное местным бюджетом количество квот.

Какие обследования нужно пройти?

Прежде чем приступить к процедуре, необходимо тщательно подготовиться, особенно если протокол проходит по программе ОМС. Оба партнера проходят тщательное обследование, для исключения наличия заболеваний и повышения шанса наступления беременности.

Для женщин предусмотрен такой перечень процедур:

• общий анализ мочи и клинический крови;
• посещение терапевта для общего осмотра и оценки состояния организма;
• анализ уровня гормонального фона;
• определение группы крови и резус-фактора;
• комплексная проверка на сифилис, ВИЧ, гепатит;
• мазок из влагалища, уретры, цервикального канала на флору, чистоту и ПЦР-диагностика;
• цитологическое обследование мазка, взятого с шейки матки.

Мужчинам необходимо пройти гораздо меньше исследований:

• анализ крови на группу и резус;
• обследование на сифилис, гепатит, ВИЧ;
• процедура изучения качества и подвижности сперматозоидов;
• мазок на наличие ЗППП.

Если женщина подвергалась оперативному вмешательству, необходимо иметь копии гистологических исследований и выписок из медицинской карты.

Когда можно повторять попытку?

Период между первой и последующей попыткой напрямую зависит от причин неудачи. Определяет временной интервал врач-репродуктолог, основываясь на применяемом ранее протоколе, состоянии здоровья партнеров и других нюансов. Если ситуация не критична, то повтор проводится спустя 2-3 цикла.

Очень распространенной проблемой считается задержка месячных после ЭКО во втором цикле. Этот момент возникает после активного гормонального вмешательства и для восстановления правильной работы репродуктивной системы требует наблюдения врача.

Если же первая попытка была успешной и окончилась естественными родами, то вторую беременность поле ЭКО можно начинать планировать спустя 2 года. Именно такой период считается оптимальным для восстановления после предыдущих беременности, родов и лактации.

Вероятность успешного протокола

Несмотря на то, что ЭКО считается высокотехнологичным и эффективным методом, положительные результаты по которому в России составляют около 40%, дать гарантию наступления беременности после прохождения второго протокола не может никто. Он считается гораздо успешнее первого, но и он не является залогом успеха.

Во многом все зависит от компетентности врачей и готовности пары полностью и неукоснительно выполнять все предписания. Важно осознавать, что каждая попытка – это осознанный и колоссальный труд всех сторон процесса и настроиться на положительный результат.

Стоимость и отзывы пациенток

Основным критерием, определяющим стоимость процесса, является выбранный способ ЭКО. Помимо самой процедуры необходимо проведение большого количества манипуляций и анализов, которые также сказываются на итоговой сумме.

1. Для снижения общей стоимости криопереноса, основные анализы и процедуры по подготовке можно пройти в женской консультации и государственных медицинских учреждениях. Если проходить это в частных клиниках, то необходимо ориентироваться на сумму около 25 тысяч рублей.
2. В наиболее простых случаях, когда женщине необходима процедура по причине непроходимости труб, а в остальном и она и партнер здоровы, процедура ЭКО (базовая), обойдется в 170 тысяч рублей.
3. В ситуации, когда имеются более сложные случаи – сниженная активность сперматозоидов или мало яйцеклеток, к базовому ЭКО добавляются такие опции как оплодотворение методом инъекции. Стоимость процедуры 30 тысяч рублей.
4. Замораживание эмбрионов отличного качества для последующих процедур, будет стоить 15 тысяч рублей.
5. Донорский материал для оплодотворения, который используется если у партнеров не получается изъять собственный, выйдет в 15 тысяч рублей за порцию спермы и 20 – за яйцеклетку.
6. Суррогатное материнство – 1,5 млн. рублей.

Исходя из отзывов граждан, прошедших процедуру ЭКО, лучше сразу обращаться в специализированную клинику с большим количеством положительных отзывов. Для получения квоты на бесплатную процедуру оплодотворения, необходимо пройти ряд обследований и продолжительного лечения. Получившие, ожидали ее до полутора лет.

От чего зависит успех ЭКО

Успех процедуры ЭКО зависит от огромного количества факторов и обстоятельств. Чтобы повысить эффективность, необходимо учитывать каждый из них.

1. Одним из наиболее важных факторов считается возраст женщины, т.к. здоровые яйцеклетки могут формироваться только у молодых женщин до 35 лет. С каждым годом после этого вероятность получения качественных клеток снижается.
2. Состояние репродуктивных систем партнеров и отсутствие у них патологий, приводящих к частичному или полному бесплодию.
3. Успешность процедуры ЭКО, при успешном получении эмбрионов определяется качеством эндометрия, его структурой и толщиной.
4. Состояние гормонального фона женщины.
5. Профессионализм медицинского персонала и правильно подобранные методы оплодотворения.
6. Качество используемых медицинских препаратов.
7. Немаловажным является и то, через сколько времени делают вторую попытку зачать ребенка: оптимальным считается срок 6 месяцев.

Итог

Совершенствуясь с каждым годом, процедуры, помогающие женщинам забеременеть, становятся все более доступными и разнообразными. В зависимости от выбранной методики оплодотворения, будущие родители подвергаются определенным манипуляциям и лечению. Для того, чтобы получить подходящий эмбрион, необходимо наличие одной здоровой яйцеклетки и сперматозоида.

При помощи медицинских препаратов в организме женщины создается необходимое состояние всех систем, для имплантации, полученных вне тела, эмбрионов. Поддерживая организм женщины, врачи помогают перенести период адаптации и беременности, способствуя удачному ее завершению.

Источник: https://DaZachatie.ru/eko/vtoroe-eko

Возможно ли эко если нет менструации

ЭКО при менопаузе ещё до недавнего времени было невозможным. Но современная медицина развивается семимильными шагами. На сегодняшний день сделать ЭКО после наступления у женщины климактерического периода вполне реально.

Экстракорпоральный способ оплодотворения очень серьёзный процесс, который требует тщательной подготовки, но появление на свет желанного малыша стоит того. В этой публикации мы не только подробно ответим на вопрос: возможно ли ЭКО при климаксе, но остановимся на всех нюансах подготовки и проведения этой процедуры.

Особенности ЭКО при климаксе

Полное название процедуры ЭКО – это экстракорпоральное оплодотворение. Его суть в том, что женскую яйцеклетку оплодотворяют в пробирке или специальной медицинской посуде и выращивают несколько дней в условиях лаборатории.

Затем эмбрион переносится в матку женщины и при удачном стечении всех обстоятельств развивается беременность. ЭКО может проводиться как яйцеклетками пациентки, так донорскими клетками. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Физиологическая менопауза

Климакс называют ещё менопаузой. В норме он наступает у женщин в 50-и летнем возрасте. После 45 лет в организме дамы начинается климактерический период во время, которого происходит запрограммированное природой угасание репродуктивной функции. В яичниках истощается заложенный при внутриутробном развитии девочки запас яйцеклеток.

Эти важные органы репродуктивной системы постепенно засыпают, и в крови понижается уровень половых гормонов: прогестерона и эстрогенов. Как следствие, истончается эндометрий – внутренний слой матки. С наступлением климакса яйцеклетки у женщин перестают созревать, и прекращаются овуляции.

Поэтому ЭКО дамам, у которых уже наступил естественный климакс, проводят донорскими яйцеклетками – ооцитами. Донорами ооцитов являются молодые и здоровые женщины. У донора при помощи лабораторного метода берётся яйцеклетка и оплодотворяется спермой мужа пациентки. Полученный эмбрион подсаживают в полость матки пациентки.

Ранний и искусственный климакс

Если менопауза у представительницы прекрасного пола наступила до 45 лет, то врачи называют её ранней. Как правило, к такой ситуации приводят негативные факторы: травмы и опухоли мозга, лучевое облучение, химиотерапия, влияние токсических веществ, сильные стрессы и наследственная предрасположенность.

Делать ЭКО при раннем климаксе можно собственными яйцеклетками женщины. Для этого у пациентки стимулируют овуляцию, которая позволяет получить 1-2 яйцеклетки. Их оплодотворяют и вводят в матку дамы. Если результата от процедуры стимуляции месячных нет, то ЭКО проводят с донорскими ооцитами.

Когда у женщины диагностируют эндометриоз, миому матки или другое эстрогензависимое заболевание, то ей назначают лечение препаратами, подавляющими выработку половых гормонов. Такая терапия называется искусственным климаксом. Она даёт хороший результат и широко применяется.

Мнение эксперта

Алиса Владимировна

На протяжении 4 месяцев после отмены приёма препаратов у дамы возобновляются менструации. Она сможет забеременеть самостоятельно. Либо же ей проведут процедуру ЭКО собственными яйцеклетками.

Показания к процедуре ЭКО

Экстракорпоральный способ оплодотворения применяется только в том случае, когда организм дамы соответствует следующим требованиям:

1. Отсутствуют абсолютные противопоказания к процедуре.
   К ним относятся такие опасные заболевания: сахарный диабет в тяжёлой форме, серьёзные патологии сердца, болезни почек, гепатит, онкологические новообразования любой локализации и ВИЧ. При таких диагнозах речь идет только о привлечении суррогатной матери.
2. Нет относительных противопоказаний к процессу оплодотворения яйцеклетки.
   Речь идёт о болезнях, после излечения, которых возможно наступление беременности. Сюда относят: эндометриоз, инфекционные заболевания, обострения хронических болезней, а также новообразования на придатках или матке, которые можно удалить хирургическим путём, сохраняя органы.
3. Нет противопоказаний к приёму гормональных лекарств, которые потребуется принимать для стимуляции овуляции, наращивания эндометрия, а также после ЭКО.
4. В полости матки отсутствуют патологические новообразования, которые могут помешать протеканию беременности: миомы, фибриомы и т.д.
5. Физиологическое состояние матки и всего организма позволяет самостоятельно выносить беременность.

Для того чтобы получить ответы на все эти вопросы специалист направит женщину пройти целый комплекс исследований и сдать ряд анализов.

Источник: https://karma-laws.ru/vozmozhno-li-jeko-esli-net-menstruacii/

Эко при климаксе

Не редко жизнь женщины может повернуться таким образом, что шанс ощутить радости материнства она может уже лишь в период климактерических проявлений. И в этом случае возможно эко при климаксе. Но есть свои особенности и условия его проведения, которые отличаются от такового в репродуктивном периоде.

План обследования перед эко во время климакса

Так как не является помехой климакс можно делать эко. Но началом служит детальное обследование организма женщины, с целью определения возможностей ее организма выдержать в последующем возложенную на него нагрузку и способность выносить беременность. Ввиду того, что с возрастом у женщины может появиться ряд хронических заболеваний органов и систем, помимо женской половой сферы.

Обязательными в обследовании являются клинико-лабораторные исследования крови, мочи, анализ крови на инфекции. Исследование мазков из влагалища и уретры методом полимеразно – цепной реакции на инфекции, передающиеся половым путем. Обязательно анализ крови на реакцию Вассермана и ВИЧ инфекцию.

Далее обследуют посредством инструментальных методов.

Женщина в обязательном порядке проходит электрокардиограмму, УЗ исследование органов малого таза и органов брюшной полости, щитовидной железы, флюорографию или рентген органов грудной клетки, исследование молочных желез посредством маммографии или УЗИ, гистероскопию, лапароскопию.

Также назначаются консультации смежных специалистов: терапевта, кардиолога, эндокринолога, психолога и онколога. Возможно, могут быть назначен дополнительный ряд обследований с учетом индивидуальных каких-либо особенностей, а также врачом репродуктологом.

И только после всего пройденного перечня обследования женщине может быть вынесен вердикт о том, можно ли сделать эко при климаксе или нет.

Подготовка перед ЭКО

Перед тем, как делают эко при климаксе без месячных, помимо пройденного обследования с целью переноса оплодотворенной яйцеклетки в полость матки женщине необходимо нарастить эндометрий.

Ввиду климактерических изменений, сниженном синтезе эстрогенов и отсутствии выработки прогестерона отсутствует рост эндометрия, что проявляет себя отсутствием менструаций. А для имплантации эмбриона необходим определенной толщины эндометрий для полноценного вынашивания беременности в последующем.

Поэтому перед процедурой ЭКО пациентке проводят курс гормонотерапии с помощью введения в организм эстрогенов, а затем подключают и прогестерон. После чего дают ответ на вопрос, можно ли делать эко при климаксе.

В последующем, после подсадки эмбриона в полость матки гормонотерапию не прекращают, для того чтобы помочь организму, прошедшему репродуктивный период, поддержать беременность на должном уровне.

Что представляет процедура Эко при климаксе

Так как женщина, желающая осуществить свою репродуктивную функцию, уже лишена практически всех гормонов и механизмов, обеспечивающих данный процесс, то получение родной яйцеклетки пациентки не возможно. Организм женщины, в климактерический период не способен продуцировать и выделять яйцеклетки.

Все это происходит потому, что в период климактерия уже не вырабатывается фолликулостимулирующий гормон, который способствует росту и созреванию фолликулов, а также, не выделяется лютеинизирующий гормон, который запускает процесс овуляции.

Исходя из этого, в данном периоде жизненного цикла развитие яйцеклетки не возможно. Поэтому, для процедуры ЭКО берут донорскую яйцеклетку от здоровой молодой женщины. И в дальнейшем проводят оплодотворение в условиях invitro, то есть в условиях лаборатории с использованием спермы партнера, или донорской.

Также существует вариант использования именно материнской яйцеклетки в том случае, если она когда-либо была получена и заморожена. Но в данном случае применяют яйцеклетки, которые находятся в состоянии заморозки не более десяти лет. Но, при этом, шанс на удачное оплодотворение снижается по сравнения с условиями, когда взята донорская яйцеклетка от здоровой женщины репродуктивного возраста.

Мнение эксперта Необходимо помнить, что собственных яйцеклеток у женщины во время наступившего климакса уже нет. Поэтому супружеская пара должна быть готова к проведению ЭКО с донорскими ооцитами. Задать уточняющий вопрос

Результативность метода

Результативность метода оценивается не высоким процентом у женщин после сорока – сорока пяти лет. Это, конечно же, связано с возрастными изменениями организма будущей матери. И точного прогноза дать не может никто.

Но если у женщины есть желание и возможность воплотить мечту в жизнь, то она должна быть готова к тому, что может возникнуть необходимость осуществления неоднократной попытки проведения экстракорпорального оплодотворения.

Если организм пациентки, планирующей материнство, еще способен к овуляции, то ЗГТ делает реальным проведение ЭКО. Если же наблюдается стабильное прекращение менструаций, то единственным шансом может стать использование донорских ооцитов.

Отсюда можно сделать вывод о том, что все вопросы, делают ли эко при климаксе, возможно ли эко при климаксе имеют однозначно положительный ответ только в индивидуальном случае с учетом всех особенностей организма.

Источник: https://zaberemenet-pri-klimakse.ru/eko-pri-klimakse.html

Эко по омс в 2020 году. как получить квоту бесплатно и что для этого нужно?

MyStrahoi.ru

Государственная программа ЭКО по ОМС в 2020 году практически осталась на прошлогоднем уровне.

Квота предоставляется все по тем же условиям, если не считать единственного изменения: введения бесплатного хранения эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов в течение тридцати дней после криоконсервации.

По истечении этого срока начинают действовать расценки согласно прайс-листа клиники, выбранной пациентом.

ЭКО по ОМС в 2020 году регулируется Постановлением Правительства России №1074 «О программе госгарантий бесплатного оказания медпомощи». Согласно этого документа, каждый гражданин РФ имеет право на бесплатное ЭКО по полису ОМС.

Можно ли сделать ЭКО по ОМС бесплатно?

Можно. Но по квоте, так как процедура дорогостоящая. Объем квоты определяется субъектами РФ, в зависимости от состояния регионального фонда ОМС.

Если женщина сталкивается с проблемой зачатия, она может навести справки о возможности проведения зачатия репродуктивным путем по месту постоянного проживания. Для этого следует обратиться в женскую консультацию.

Если в регионе присутствует центр планирования семьи, то ситуация значительно упрощается.

Как получить квоту в 2020 году

Для того чтобы понять, кто может получить квоту на ЭКО по ОМС в 2020 году, изначально нужно попасть на медицинское обследование. На этом этапе многие граждане получают отказ, так как кроме бесплодия у них выявляются различные заболевания.

Бесплодие

Если результат обследования установил диагноз бесплодия, то можно претендовать на получение квоты. Конечно, если нет других ограничения для этой процедуры. Обо всем по порядку в этой статье.

Комиссия

Решение о предоставлении квоты выносится комиссионно, как и раньше. Если решение положительное, то женщина заносится в список ожидания процедуры.

Чтобы пройти обследование, нужно обратиться в клинику ЭКО. Та, по его завершению, самостоятельно отправить результат на рассмотрение комиссии.

Правда, в 2020 году остались регионы, где в процессе до сих пор присутствует посредник – женская консультация, которая исключительно в одиночном порядке выдает направления на обследования.

И только после этого получится получить квоту на бесплатное ЭКО по полису ОМС.

Сколько бывает квот

В РФ действует национальный проект «Демография», согласно которому количество квот должно пропорционально возрастать. По сравнению с прошлым годом, когда по стране было выделено 78 тысяч квот, в 2020 году это число обещают увеличить. Поправки в бюджет уже внесены.

Получить квоты становится проще

Бывает такое, что женщина не успевает собрать анализы. Принося очередные результаты, она узнает, что, сданные ранее, пробы уже недействительны. Процесс начинается заново.

В связи с этим, в Министерство здравоохранения поступила просьба от Общественной палаты РФ об упрощении предоставлении квот нуждающимся гражданам. Итогом просьбы стало сокращения перечня необходимых анализов. О том, какие анализы все же необходимо сдать, поговорим далее в этой статье.

По ОМС может стать доступен генетический анализ эмбрионов

Есть и такое предложение от Общественной палаты. Правда, пока оно еще непринято компетентными органами. Остается ждать решения.

Кто имеет право на бесплатное ЭКО по ОМС?

Обращаемся к Постановлению Правительства России №1074. В нем перечислены диагнозы, ввиду которых граждане РФ могут получить квоту на ЭКО по ОМС. В 2020 году они следующие:

• Женское бесплодие ввиду эндокринных заболеваний.
• Трубно-перитонеальное бесплодие (отсутствие фаллопиевых труб или их патология, спайки в малом тазу).
• Бесплодие, установленное одновременно у супругов.
• Бесплодие женщины, которое было подтверждено акушерами или гинекологом.

Кроме того, есть следующие требования, актуальные на 2020 год:

• Пациентка должна весить в диапазоне от 50 до 100 кг.
• Значение АМГ должно не превышать единицы.
• Менструальный цикл должен быть регулярным.
• Антральных фолликул должно быть не менее 4.

Некоторые считают, что бесплатное ЭКО по ОМС предоставляется только женщинам, которые официально замужем. Это не так. И одинокие гражданки имеют право на ЭКО.

Анализы, необходимые для получения квоты

Если обследуются оба супруга, то можно разделить анализы на мужские и женские. Мужчина должен сдать мазок из уретры на флору и ЗППП, спермограмму с тестом MAR, кровь на исследование скрытых заболеваний и инфекций.

Женщине придется потрудиться значительно больше. В общем списке анализов присутствует 31 пункт, но большинство из них назначается после индивидуального обследования. Основные перечислены ниже:

• Кольпоскопия.
• Маммография с заключением специалиста.
• Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
• Флюрография.
• ЭКГ.
• Коагулограмма.
• Кровь на биохимию, клинику и группу с резус-фактором.
• Обследование маточных труб на предмет проходимости.
• Проверка гормонов.
• Анализ мочи и анализы на токсоплазму, герпес, краснуху и цитомегаловирус.

Перечень большой, но необходимый. Ведь в случае не найденных вовремя противопоказаний, возрастают серьезные риски для здоровья при проведении процедуры ЭКО.

Данный перечень представлен в ознакомительном порядке, полный список составляется специалистами в индивидуальном порядке.

Документы для получения квоты на ЭКО

Итак, обследование пройдено и необходимые анализы сданы. Теперь нужно собрать документы, для того, чтобы ваше дело ушло на рассмотрение комиссии. Чтобы получить квоту на ЭКО по ОМС, нужны следующие документы:

• Справки о результатах анализов и обследований.
• Выписка специалиста с диагнозом.
• Направление на ЭКО, заверенное главным врачом клиники.
• Заявление, заполненное пациентом.
• СНИЛС супругов (оригинал+копии).
• Паспорта супругов (копии).

В качестве подтверждения, что все необходимые документы собраны и приняты к рассмотрению, пациент получает порядковый номер очереди и шифр, которые нужны для отслеживания позиции на сайте Минздрава в специальном реестре ЭКО.

Решение комиссии: сколько придется ждать?

Все индивидуально и зависит от результатов обследования и анализов. Кто-то ожидает несколько недель, а кто-то ждет полугодиями. В среднем, на текущий год, ожидание составляет около трех месяцев.

Как быть, если в квоте отказано?

Заседание комиссии фиксируется в протоколе. В нем же будут отображены и причины отказа. Если дело в противопоказаниях по состоянию здоровья, то нужно пролечиться до полного выздоровления и повторно подать все необходимые документы.

Заседания комиссии происходят ежеквартально. Повторные обращения граждан рассматриваются в первоочередном порядке.

Как быть, если комиссия отказала в выдаче направления в нужную клинику?

Если квота пациенту одобрена, тот тот получает направление, в котором указан перечень клиник для обращения. Бывает ситуации, когда клиника, выбранная ранее пациентом, в перечне отсутствует. Чтобы решить этот вопрос, нужно предоставить на рассмотрение комиссии дополнительные документы:

• заявление о выборе конкретной клиники;
• заявление руководства клиники о возможности проведения ЭКО в отношении пациента.

Если отказ немотивирован, то можно обратиться в прокуратуру или в вышестоящие органы здравоохранения.

Когда могут отказать в ЭКО по ОМС законно?

В качестве законных оснований для отказа в выделении квоты могут служить следующие противопоказания:

• болезни гематологического характера;
• туберкулез;
• диабет и иные эндокринные заболевания;
• психическое расстройство;
• злокачественные образования;
• сердечные патологии;
• нарушение работоспособности нервной, пищеварительной или сосудистой систем;
• опухали матки и др.

Часто бывает, что отказы связаны с ошибками, допущенными во время оформления документов. Рассмотрим основные из них.

Частые ошибки в документах при ЭКО по ОМС

Ошибки могут быть допущены как самим пациентом, так и персоналом медицинского учреждения.

Встречаются часто следующие ошибки:

• Код диагноза указан неверно.
• Неправильно описаны симптомы заболевания.
• Пациент не придерживался рекомендаций врача при сдаче анализов и их результаты не являются отображающими реальность.

Нужно подходить к обследованию ответственно, исключая возможные ошибки со своей стороны. Также следует проверять заполнение документов медиками. Делать это нужно на месте, чтобы оставалась возможность исправить без промедлений.

Что делать, если отказали незаконно?

Выход один. Нужно обратиться в компетентные органы или к специалистам в области юриспруденции, попросив их о помощи в составлении претензии для оспаривания решения комиссии.

Получить помощь вы можете на нашем канале, задав свой вопрос по бесплатному номеру: 8 800 350-84-13 доб. 723.

Показания к ЭКО по полису ОМС

Если у пациента были выявлены следующие диагнозы, то он имеет право на бесплатную квоту на ЭКО по ОМС в 2020 году:

• Несостоятельность рождения детей женщиной, причинами которой являются отсутствие трубок матки или сложности с ними, неполноценность овуляции.
• Неэффективность процедур по лечению бесплодия в течение года.
• Установленное бесплодие супруга.

Чтобы получить квоту по ОМС, пациент должен:

• Быть гражданином России.
• Иметь заключение врача об установлении диагноза бесплодия.
• Историю лечебных мероприятий, в результате которых диагноз не был исключен.
• Полис ОМС.

Естественно, должны отсутствовать остальные противопоказания.

Противопоказания для ЭКО по ОМС

Ситуации, когда процедура ЭКО бывает противопоказана, определяется индивидуальными случаями:

• наличие раковых опухолей;
• инфекционные болезни;
• психические расстройства;
• алкогольная зависимость и др.

Перечислять можно долго и много, но все это носит индивидуальный характер и рассматривается в отношении конкретного пациента.

Сколько стоит ЭКО

Если делать без полиса, то ЭКО в 2020 году обойдется в сто тысяч рублей минимум. Говоря о государственной программе ЭКО по ОМС, стоимость каждой квоты, выделенной на пациента, составляет 141 тысячу рублей. Это те деньги, которые выделяются клинике, которая должна уложиться в эту сумму.

Иногда бывают ситуации, что пациенту, имеющему квоту, приходится доплачивать из собственного кармана. Например, если потребуются дополнительные анализы эмбрионов или генетические ресурсы.

Что включается в квоту ЭКО в 2020 году?

• Пункция яичников с целью извлечения яйцеклеток.
• ИКСИ (при необходимости).
• Стимуляция суперовуляции.
• Культивация эмбрионов.
• Инсеминация.
• Пересадка эмбрионов в матку.
• Хранение эмбрионов в течение 30 дней после криоконсервации.
• Сама криоконсервация.

Что не включено в квоту ЭКО по ОМС в 2020 году?

• Донорский материал.
• Биопсия.
• Дополнительные обследования.
• Хранения криоконсервированных эмбрионов по истечению тридцати дней.
• Исследование эмбрионов генетического характера.
• Услуги суррогатного материнства.

До какого возраста можно сделать ЭКО по ОМС?

До 39 лет. Некоторые случаи рассматриваются индивидуально. Заключение выносит комиссия.

Процедура ЭКО по ОМС в 2020 году пошагово

Итак, рассмотрим как осуществляется ЭКО по полису ОМС и какова последовательность процедуры.

Готовиться к ЭКО нужно ответственно и серьезно. Это позволит сократить время приготовлений и положительно воздействует на результат.

Нужно следовать рекомендациям относительно порядка действий:

• Проконсультироваться у гинеколога. Сдавать анализы и проходить обследование нужно только после первичного осмотра специалистом.
• Сдать анализы, следя за их сроком годности. Сначала нужно обратить внимание на те, результаты которых действуют более длительный период времени, а потом сдавать краткосрочные исследования.
• При необходимости, пройти курс лечения, направленный на устранение диагноза бесплодия.
• Подготовить необходимые документы.
• Выбрать специалиста для проведения самой процедуры.
• Сдать документы на рассмотрение комиссии и получить направление на ЭКО по полису ОМС.
• Обратиться в выбранную клинику с направлением.

клиник для ЭКО по ОМС в России

Выбор клиники очень важен, так как именно от персонала зависит результат ЭКО.

В Москве

• «Мать и дитя». Высококвалифицированный медицинский персонал.
• «Центр ЭКО». Современное оборудование и положительная статистика проведенных процедур.
• «Альтравита». Присутствуют иностранные специалисты.

В Санкт-Петербурге

• Центр репродуктивной медицины. Есть свой банк генетического материала, работают по технологиям США.
• «АВА-Питер». Присутствует во многих европейских государствах.

В Екатеринбурге

• «Центр семейной медицины». Хорошие психологи, качественное оборудование.
• «Патрус». Хорошие отзывы, положительная статистика.

В Краснодаре

• «Кубанский медцентр». Хорошие отзывы клиентов.
• «Эмбрио». Качественная диагностика и комплексное обследование.

Как происходит ЭКО по ОМС поэтапно?

Всего пять этапов процедуры:

• стимуляция суперовуляции;
• пункция;
• искусственное оплодотворение яйцеклеток;
• ИКСИ (при необходимости);
• Пересадка эмбриона в матку.

УЗИ и ХЧГ после ЭКО

ХЧГ анализ сдается после двух недель после проведения процедуры. УЗИ проводится еще спустя неделю.

Заключение

ЭКО по ОМС в 2020 году предоставляется на тех же условиях, за исключением бесплатного срока хранения эмбрионов после криоконсервации в течение 30 дней.

Чтобы получить квоту, нужно обратиться в клинику для первичного осмотра гинекологом и пройти обследование,предварительно сдав необходимые анализы.

Решение о выделении квоты принимает комиссия, заседание которой происходит ежеквартально.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c584ef0d7871900ae8361aa/eko-po-oms-v-2020-godu-kak-poluchit-kvotu-besplatno-i-chto-dlia-etogo-nujno-5ec97b8f7c82386f5b7885b9