Можно ли пить ацикловир во время месячных

Ацикловир (200 мг)

Одна таблетка содержит

активное вещество — ацикловир 200 мг,

вспомогательные вещества: повидон, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты для системного применения. Нуклеозиды и нуклеотиды. Ацикловир.

Код АТХ J05AB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность ацикловира при приеме 200 мг внутрь составляет 15-30%. Пища значительного влияния на всасывание препарата не оказывает. При назначении ацикловира внутрь в дозе 200 мг 5 раз в сутки максимальная концентрация составляет 0.7 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 9-33%.

Хорошо проникает в органы и ткани, в том числе в головной мозг, почки, легкие, печень, водянистую влагу, слезную жидкость, кишечник, мышцы, селезенку, грудное молоко, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, амниотическую жидкость, содержимое герпетических пузырьков.

Проходит через гематоэнцефалический барьер; концентрация в

спинномозговой жидкости составляет 50% от таковой в крови. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения составляет 3.3 ч. Выводится, в основном, почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, причем 14% – в неизмененном виде. Менее 2% препарата выводится с калом.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составлял в среднем 19.5 ч. При проведении гемодиализа средний период полувыведения ацикловира был 5.

7 ч, а концентрация ацикловира в плазме снижалась приблизительно на 60%.

Фармакодинамика

Ацикловир – противовирусный препарат, синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат.

Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием тимидинкиназы для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма. Ацикловира трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса.

Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным накоплением препарата в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Показания к применению

— лечение герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес, в том числе у пациентов с нарушением иммунитета

— лечение инфекций, вызванных вирусами Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес)

— профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster у пациентов с нормальным иммунным статусом и с иммунодефицитом

Способ применения и дозы

Ацикловир таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи

не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды.

Взрослые

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением ночного времени. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 5 раз в сутки. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Многим пациентам подходит более удобная схема терапии по 400 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Ацикловира по 200 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов) или 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

У некоторых пациентов прерывание инфекции может произойти при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.

Лечение Ацикловиром следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений в течение заболевания.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у пациентов с иммунодефицитом

Для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 800 мг (4 таблетки) 5 раз в сутки; препарат принимают каждые 4 часа, за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 7 дней.

Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, так

как в этом случае лечение более эффективно.

Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или у пациентов с нарушением всасывания из кишечника предпочтительнее применять ацикловир внутривенно.

Лечение ветряной оспы у иммунокомпетентных пациентов следует начинать в течение 24 часов после появления сыпи.

Дети

Детям младше 6 лет не рекомендуется назначение таблетированных форм препарата.

Дети старше 6 лет

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

По 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки (каждые 4 часа), за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 5 дней.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом

По 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

В случае выраженного иммунодефицита – по 200 мг 5 раз в сутки.

Лечение ветряной оспы

800 мг, принимаемые 4 раза в сутки.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и лечение опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета

Данные отсутствуют.

Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям, для лечения детей старше 6 лет с выраженным иммунодефицитом (число клеток CD4+ < 200/мм3, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадия СПИДа) можно применять такие же дозы Ацикловира, как для лечения взрослых.

Пациенты пожилого возраста

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина.

Пациенты пожилого возраста должны получать достаточное количество жидкости на фоне приема высоких доз Ацикловира внутрь, при почечной недостаточности у них необходимо решить вопрос о снижении дозы Ацикловира.

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с почечной недостаточностью прием Ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина

менее 10 мл/мин) дозу Ацикловира рекомендуется снижать до 200 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

При лечении ветряной оспы, опоясывающего герпеса, а также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы Ацикловира составляют:

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин): 800 мг (4 таблетки) 2 раза в сутки каждые 12 часов;

— умеренная почечная недостаточность (клиренс креатинина 10-25 мл/мин): 800 мг (4 таблетки) 3 раза в сутки каждые 8 часов.

Побочные действия

Очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1 000, 1/10 000,

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%80-200%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/709774221477650937?instruction_lang=RU

Герпес при месячных – менструальный: причины, лечение

Вирусом простого герпеса (ВПГ) инфицировано огромное количество людей по всему миру. Существует около ста его подтипов и множество форм проявления.

Одно из них – менструальный герпес, который представляет собой поражение вирусом слизистой оболочки половых органов, сопровождающееся появлением специфической сыпи, зудом, жжением.

Женщин, которые столкнулись с проявлениями герпеса при месячных, интересует, с чем это связано и что необходимо предпринимать. Попробуем разобраться с этими вопросами.

Особенности менструации

В подростковом возрасте у девушек появляется первая менструация. В среднем менструальный цикл длится около 28 дней. Во время месячных в женском организме происходит отторжение эндометрия, что является признаком того, что оплодотворения яйцеклетки не произошло.

Отсутствие месячных в большинстве случаях говорит о наступление беременности и лишь в редких случаях это является признаком какого-либо заболевания. Менструация длится около 3-7 дней.

Менопауза у представительниц слабого пола наступает в 45-55 лет, но медицине известны случаи, когда у женщин в 70-летнем возрасте был регулярный менструальный цикл.

С наступлением каждой менструации многие женщины сталкиваются с рядом проблем:

• болевые ощущения внизу живота;
• смена настроения;
• повышенная чувствительность, эмоциональность и раздраженность; усталость;
• сонливость и так далее.

Некоторые женщины в период критических дней не испытывают никакого дискомфорта и ведут обыденный образ жизни. Существует и группа женщин, сталкивающихся с герпесом, возникающим в преддверии менструации.

Осложнения

Отсутствие лечения или неправильные подходы к нему могут привести к различным осложнениям инфекции. Вирус будет еще больше ослаблять иммунитет, продолжительность обострений увеличится, выздоровление может протекать длительнее.

Это влияет на общий гормональный фон, иногда сбивается цикл, менструация приходит с задержкой. Сосуды становятся ломкими, сказывается недостаток витамина С, что проявляется длительными обильными кровотечениями.

Потеря крови, в свою очередь, способна вызвать анемию.

Распространение вируса на мочеиспускательный канал приводит к задержке мочи. Восходящая инфекция способствует развитию уретрита, цистита. На фоне поражения вирусом иногда присоединяется бактериальная инфекция, что осложняет течение заболевания.

Незащищенный половой акт в период обострения генитального герпеса приводит к инфицированию партнера, а частая их смена способствует распространению инфекции.

Хронический менструальный герпес с регулярными обострениями способен привести к развитию рака шейки матки.

Что такое герпес?

В народе бытует мнение о том, что герпес всего лишь отвратительная болезнь на губе, которая не представляет никакой серьёзной опасности и угрозы для жизни и здоровья.

Герпес — это вирусное заболевание, проявляющееся в форме пузырьков, наполненных жидкостью. Спустя определенный временной промежуток они лопаются, и на их месте возникает корочка.

Чаще всего пузырьки образуются возле губ или на слизистой, но также они могут расположиться и на половых органах. В этом случае принято говорить о генитальном или другими словами менструальном герпесе.

Менструальный герпес

Вирус герпеса делится на два вида:

• ВПГ-I (вирус простого герпеса): инфицирование происходит контактно-бытовым путем (использование одной тарелки с уже инфицированным человеком, при прикосновении слюны с кожей и так далее), для него характерны частые рецидивы
• ВПГ-II: заражение происходит во время интимного контакта с уже инфицированным партнером, рецидивы встречаются крайне редко.

В основном оба вируса обитают в организме даже здоровых людей в пассивном состоянии. При определенных обстоятельствах и подходящих условиях вирус переходит в активное состояние со всеми сопутствующими симптомами.

Генитальный герпес является довольно серьёзным заболеванием, которое при отсутствии необходимого лечения, может негативным образом сказаться на здоровье женщины.

Профилактические меры

За счет того, что вирус живет вместе с человеком, полностью исключить активную фазу его жизнедеятельности невозможно. В повседневной жизни можно попытаться снизить риск появления «простуды» на губах:

1. Не контактировать с людьми, у которых выраженные симптомы герпеса.
2. Если у одного из членов семьи проявились пузырьки на слизистых оболочках, то следует ему выделить личную посуду и полотенце.
3. При поражении герпесом гениталий от половой жизни стоит отказаться до полного излечения.
4. Отказаться от частой смены половых партнеров. При сексуальном контакте всегда пользоваться презервативами.
5. Рецидив герпеса возможен при хронических заболеваниях – их следует своевременно лечить.
6. Не только переохлаждение, но и длительное пребывание на солнце может заставить вирус действовать.
7. Здоровый образ жизни – залог сильного иммунитета.

Для того чтобы у человека не стоял вопрос, как лечить герпес на губах, врач в профилактических целях может посоветовать сделать прививку от вируса. Но ни одна вакцина, зарегистрированная на сегодняшний день, не доказала свою эффективность.

При вакцинировании от герпеса не образовались антитела, а появленеи специфического иммунитета никак не защищала организм от нападок вируса.

Поэтому нет смысла дополнительно нагружать организм лекарственными частицами, тем более без положительного эффекта.

Механизм появления

Болезнетворные микроорганизмы выбирают жертв с ослабленным организмом, и вирус герпеса не исключение. Именно этим фактом объясняется, почему появляется герпес перед месячными.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/lechenie/gerpes-vo-vremya-mesyachnyh.html

Ацикловир при герпесе, как правильно принимать

Против герпеса зарекомендовал себя противовирусный препарат Ацикловир. Он применяется в разных формах, чаще всего в виде таблеток или мази. И в обоих случаях он очень эффективен. Как принимать ацикловир, в какой форме и в каких случаях, будет описано ниже.

Ацикловир при герпесе

С тремя типами возбудителей простого герпеса эффективно справляется препарат, создание которого принесло фармакологу из США Гертруде Элайон Нобелевскую премию.

Ацикловир аналогичен нуклеозиду – компоненту ДНК. Он препятствует размножению герпесвирусов на генетическом уровне, хотя полностью избавить от них организм не может.

Однако он прекрасно борется с рецидивами и симптомами всех трех типов инфекций.

Начинать принимать Ацикловир при герпесе нужно как можно раньше, при первых проявлениях болезни. Это обеспечит своевременное распространение препарата по всему организму. И не следует пренебрегать консультацией врача. Прием Ацикловира оказывает серьезное влияние на все системы и органы и не должен происходить бесконтрольно.

Обычно для достижения лучшего эффекта советуют применять Ацикловир в форме мази от герпеса и одновременно с этим принимать таблетки. Это оказывает действие и на состояние организма в целом и на местные проявления болезни.

Ацикловир в таблетках

Как пить Ацикловир в таблетках? Как правило, в самом первом случае проявления герпеса, пока еще организм не выработал антитела, врач назначает большую дозировку препарата. При последующих рецидивах доза снижается.

Вот основные правила, придерживаться которых необходимо при приеме Ацикловира:

• Принимать таблетки Ацикловира нужно с большим количеством воды, не меньше полного стакана. Чистой воды при лечении необходимо употреблять много. Это поможет почкам справляться с последствиями инфекции.
• Пить Ацикловир не следует на пустой желудок. Его принимают во время еды или после нее.
• Необходимо строго соблюдать назначенную врачом схему лечения и не прекращать прием Ацикловира даже при исчезновении симптомов. Если герпес вовремя не вылечить, он может стать причиной серьезных осложнений.
• Если вовремя выпить лекарство не было возможности, пить сразу две таблетки ни в коем случае не следует. Лучше принять одну, а следующую по схеме через необходимый промежуток времени.

Ацикловир имеет побочные действия и противопоказания, как и другие активные вещества. Поэтому врач, назначающий лечение, должен быть в курсе состояния здоровья пациента, наличия текущих и хронических заболеваний или аллергических реакций. Особенно это касается проблем с почками.

Если принимаемый Ацикловир негативно влияет на организм, это станет понятно по наличию таких симптомов:

• головные боли;
• тошнота, рвота, нарушения функций кишечника;
• болезненное, затрудненное мочеиспускание;
• боли в пояснице;
• отеки конечностей;
• общая слабость и сонливость;
• носовые кровотечения и образование под кожей гематом.

Мазь Ацикловир

Обычно мазь Ацикловир применяется для усиления эффекта приема таблеток и для скорейшего избавления от симптомов герпесной инфекции. Она очень хорошо действует при первых проявлениях рецидива и способствует снятию зуда и отека в пораженной области. Иногда это позволяет избежать появления пузырьков сыпи и связанных с ними болезненных травм кожи.

Наносится мазь против герпеса по несколько раз в день. Сколько времени пройдет до заживления, зависит от тяжести рецидива болезни. Обычно достаточно 5–7 дней, но часто курс продлевают.

Наносить Ацикловир следует ватной палочкой, чтобы избежать распространения инфекции. Предварительно кожу осторожно смачивают ватным тампоном.

Важно запомнить, что смешивать Ацикловир с каким-либо другим кремом или косметическим средством ни в коем случае не допустимо.

При герпесе на губах

При таком типе инфекции целесообразно следующее лечение Ацикловиром в обеих формах:

• в таблетках – 5 раз в день по 0,2 г во время еды в течение 7 дней;
• мазь применяется в сутки до 6 раз.

При генитальном герпесе

При поражении простым герпесом второго типа чаще всего страдают гениталии и их слизистые оболочки. Он проявляется так же, как и на губах, зудом, сыпью и язвочками, но в интимной зоне они доставляют намного больше хлопот.

Это обусловлено еще и тем, что мазь при генитальном герпесе не эффективна. Вместо нее используют некоторые «домашние» средства, оказывающие подсушивающее, успокаивающее и заживляющее действие. Но они способны только облегчить проявление симптомов.

Лечить этот тип инфекции необходимо противовирусными препаратами в форме таблеток.

Обычная дозировка приема Ацикловира в этом случае такова:

• 10 дней – курс при ректальной инфекции – принимать 5 раз в день по 0,4 г во время или после еды;
• 7–10 дней – курс при генитальной инфекции – 5 раз в день по 0,2 г;
• 5 дней – профилактический курс при генитальном герпесе – по 0,2 г 2–5 раз в день.

Меры профилактики

Когда речь идет о профилактике герпеса, чаще всего имеется в виду профилактика рецидивов этого заболевания. В общей сложности герпесом болеет 90% человек. А принимая во внимание его чрезвычайную заразность, вряд ли есть много шансов не заболеть им. Но свести частоту рецидивов к минимуму можно, выполняя несложные условия:

• Прием профилактического курса противовирусных препаратов.
• Не пользуйтесь чужими предметами гигиены.
• Не следует прикасаться к пораженным участкам пальцами или использовать средства для их обработки более одного раза, чтобы не перенести инфекцию на другие уязвимые части тела.
• Соблюдение норм гигиены при половом контакте.
• С людьми, у которых наблюдаются видимые признаки герпеса, не следует вступать в прямой контакт, однако заразиться генитальным герпесом можно и в период затишья, поэтому не стоит пренебрегать средствами защиты, даже когда с виду кажется, что все в порядке.
• Укрепление иммунитета не только посредством принятия витаминных комплексов и иммуномодуляторов, но и правильным питанием, закаливанием и соблюдением здорового образа жизни.

Следует помнить

• Алкоголь во время приема Ацикловира принимать нельзя. Это может привести к временному ухудшению зрения, сонливости и замедленной реакции.
• Солнечные лучи и солярий также противопоказаны. Это вещество влияет на восприимчивость к ультрафиолету. Поэтому во время лечения Ацикловиром желательно носить одежду, максимально защищающую от солнца.
• При беременности Ацикловир назначают только при крайней необходимости. И никогда не следует будущим мамам заниматься самолечением в случае рецидива герпеса. Это может привести к выкидышу.
• Если рецидив герпесной инфекции пришелся на период кормления грудью и в качестве лечения назначен Ацикловир, в кормлении следует сделать паузу. Этот препарат накапливается в молоке.

Следует сказать о доступности и демократичности препаратов, в состав которых Ацикловир входит как действующее вещество. Вот некоторые из торговых названий лекарств, содержащих Ацикловир: Ацикловир, Ацивир, Ацик, Гевиран, Герпевир, Медовир, Зовиракс. Все это препараты на основе ацикловира, и все они хорошо помогают при герпесе.

Их всегда можно найти в аптеках в нужных формах и по приемлемым ценам.

Источник: https://DrLady.ru/apteka/aciklovir-pri-gerpese-kak-pravilno-prinimat.html

АЦИКЛОВИР

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат — синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающего высоко избирательным действием на вирусы герпеса.

В инфицированных вирусом клетках под действием вирусной тимидинкиназы происходит фосфорилирование и дальнейшая последовательная трансформация ацикловира в моно-, ди- и трифосфат.

Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса — Herpes simplex 1 и 2 типов; против вируса Varicella zoster, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов. Предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

После приема внутрь биологическая доступность составляет 15-30%, при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира. Ацикловир хорошо проникает во многие органы, ткани и жидкости организма.

Связывание с белками плазмы составляет 9-33% и не зависит от его концентрации в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке.

После приема внутрь 1 г/сут концентрация ацикловира в грудном молоке составляет 60-410% от его концентрации в плазме (в организм ребенка с молоком матери ацикловир поступает в дозе 0.3 мг/кг/сут).

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции: около 84% выводится почками в неизменном виде, 14% — в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80% от общего плазменного клиренса.T1/2 у взрослых людей с нормальной функцией почек составляет 2-3 ч.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 — 20 ч, при гемодиализе — 5,7 ч, при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения. Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.

Показания

• лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;
• профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом;
• профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом;
• в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
• лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, а также опоясывающий лишай — Herpes zoster).

Противопоказания

• период лактации;
• детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: беременность; лицам пожилого возраста и пациентам, принимающим большие дозы ацикловира, особенно на фоне дегидратации; нарушение функции почек; неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксических лекарственных средств (в т.ч. в анамнезе).

Дозировка

Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов

Взрослые

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней.

В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч.

при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.

Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы — по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом.

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Лечениеинфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)

Взрослые

Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет: по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)

Взрослые

Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом.

Дети от 3-х лет до 6 лет — 400 мг раза/сут; старше 6 лет — 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с почечной недостаточностью.

У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни.

При лечении инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster, Herpes zoster, a также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы составляют:

• терминальная почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин) — по 800 мг 2 раза/сут каждые 12 ч;
• тяжелая почечная недостаточность (КК 10-25 мл/мин) — по 800 мг 3 раза/сут каждые 8 ч.

Препарат обычно хорошо переносится.

Использована следующая классификация нежелательных реакций в зависимости от частоты встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/10, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/aciclovir_1/

Ацикловир: особенности лечения генитального герпеса, схема приёма таблеток, оптимальная дозировка

На сегодняшний день медикам удалось определить восемь разновидностей герпеса. Этот вирус способен поражать любые участки тела, что негативно сказывается на общем состоянии человека.

Конечно, избавиться навсегда от него не удастся, но нужно использовать специальные медикаменты, которые помогут устранить неприятную симптоматику и переведут вирус в состояние стойкой ремиссии.

Именно поэтому Ацикловир при генитальном герпесе считается наиболее эффективным.

Краткое описание вируса

Специалисты утверждают, что внешние признаки наличия герпеса проявляются в тех случаях, когда человек подвергся переохлаждению, депрессиям, сильному стрессу или же заболел обычной простудой. В зависимости от места локализации, вирус можно поделить на две категории:

1. На гениталиях и возле них.
2. На языке, губах, во рту и других участках лицевой области.

Стоит отметить, что герпес часто развивается на губах по причине чрезмерного увлечения загаром. Помимо этого, часто с вирусом сталкиваются те, кто длительное время находится в помещении, где работает кондиционер.

Симптоматика настолько неприятна, что может доставлять человеку массу проблем эстетического, физиологического и психологического характера.

Всегда нужно помнить, что внешние признаки герпеса проявляются только в том случае, если у человека снижен иммунитет.

Заразиться можно в тот момент, когда здоровый человек контактирует с вирусоносителем. Когда основной бактериофаг проникает в организм, он наносит клеткам непоправимый вред, параллельно распространяясь по всем тканям и системам. Если происходит рецидив, на слизистых оболочках возникает обильная сыпь.

Несмотря на многочисленные старания медиков, им пока не удалось найти эффективный способ уничтожить этот вирус. Наилучшим вариантом считается приём симптоматических лекарств, которые обладают дезинфицирующим и подсушивающим эффектом.

Среди широкого ассортимента медикаментов, которые используются для борьбы с герпесом, наибольшей популярностью пользуется универсальный Ацикловир, реализуемый в виде таблеток, мази и крема.

Преимущества препарата

Многочисленные медицинские исследования показали, что вирус герпеса есть больше чем у 90% всех жителей нашей планеты, но проявляется только лишь у 5%. Основная причина такой ситуации кроется в снижении защитной функции иммунитета.

Справиться с такой проблемой можно только при помощи противовирусных лекарств. Самым действенным в этом случае считается Ацикловир, который относится к группе синтетических медикаментов и считается хорошим аналогом известного нуклеозида.

Огромное преимущество в том, что активные компоненты не оказывают токсического воздействия на клетки млекопитающих.

Своевременный и регулярный приём Ацикловира предотвращает появление сыпи, избавляет от болезненной симптоматики, а также существенно снижает вероятность развития каких-либо осложнений в период обострения герпеса. В состав медикамента входит универсальное вещество, которое ускоряет процесс образования корок на месте высыпаний.

Многочисленные исследования показали, что биодоступность Ацикловира находится в пределах от 15 до 30%, благодаря чему он быстро распространяется по всем тканям организма, постепенно перерабатываясь клетками печени.

Через 3 часа он выводится из организма традиционным путём (с мочой). Схему лечения и оптимальную дозировку подбирает исключительно специалист, так как все зависит исключительно от состояния пациента.

Помимо этого, обязательно учитывается локализация герпеса.

При первичном инфицировании дозировка активного вещества должна быть высокой.

Это связано с тем, что организм пока не успел выработать необходимое количество антител, которые смогли бы побороть заболевание. Именно Ацикловир часто используется для профилактики генитального герпеса.

Особенности генитального герпеса

Специалисты утверждают, что эта форма болезни вызывается ВПГ-2, который передаётся половым путём.

Инфицирование может произойти не только в момент обострения вируса, но и в период ремиссии, когда нет никаких симптомов.

Среди аналогичных болезней именно генитальный герпес занимает второе место по частоте возникновения. После инфицирования можно наблюдать проявление следующих симптомов:

• На стенках влагалища, на слизистой оболочке, вульве или внутренней стороне бёдер начинают появляться небольшие волдыри.
• В зависимости от интенсивности протекания болезни, сыпь не только растёт, но и соединяется между собой.
• Когда волдыри лопаются, на их месте образуются влажные язвочки (такая клиническая картина может сопровождаться болезненностью и зудом).

Стоит отметить, что если интимная близость с инфицированным была анальной или же оральной, то риск развития генитального герпеса остаётся таким же, как и при вагинальном сексе.

Конечно, у некоторых людей такое заболевание может протекать абсолютно бессимптомно. Те, кто вынужден столкнуться с характерной симптоматикой, испытывают огромный дискомфорт от наличия волдырей на слизистой оболочке. В этом случае есть огромный риск развития осложнений:

• Психологические проблемы, которые возникают по причине постоянного страха рецидива.
• Бесплодие.
• Ослабление защитной функции иммунной системы, присоединение других заболеваний, которые поражают репродуктивные органы.

Стоит отметить, что больше всего генитальный герпес опасен для беременных женщин, так как в этом случае могут возникнуть патологии развития плода, осложнение общего состояния или даже инфицирование младенца во время родов.

Правила приёма Ацикловира

Чтобы добиться стойкой ремиссии и побороть неприятную симптоматику, нужно знать, как пить Ацикловир при герпесе.

Существуют другие ациклические нуклеозиды, которые необходимо правильно сочетать друг с другом при такой форме заболевания.

Это связано с тем, что в медицинской практике встречаются такие разновидности вирусов, которые привыкли к лечению герпеса Ацикловиром. Дозировка таблеток должна соответствовать следующей схеме:

• В течение 10 дней по 200 мг в сутки. В день можно выпить максимум 5 таблеток.
• По 400 мг в день, обильно запивая чистой водой. Курс лечения длится 10 дней. Стоит отметить, что такая схема приёма лекарства считается наиболее целесообразной в том случае, если произошло первичное инфицирование вирусом. Помимо этого, такая дозировка будет эффективной при высыпаниях на слизистой оболочке ротовой полости, а также при герпетическом проктите.

Для того чтобы минимизировать негативное воздействие медикамента на органы ЖКТ, Ацикловир лучше принимать после еды. Если же после пройденного терапевтического курса эффект недостаточен, то лечение может быть продлено на несколько дней.

Многие интересуются, как принимать Ацикловир при герпесе, чтобы быстро устранить дискомфортные симптомы и перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии.

Специалисты в этом случае отмечают, что лучше всего отдать предпочтение одновременному использованию препаратов интерферона.

Чтобы эффект от пройденной терапии соответствовал всем ожиданиям, нужно придерживаться нескольких простых правил в течение всего лечебного курса:

• Нужно избегать солнечных лучей, а также желательно отказаться от посещения солярия. Основная опасность кроется в том, что активные вещества медикамента усиливают восприимчивость кожных покровов ультрафиолета, а это чревато образованием ожогов. Конечно, это не значит, что в течение всего лечебного курса нельзя выходить на улицу, достаточно носить натуральную одежду с длинным рукавом.
• От употребления спиртных напитков лучше отказаться. Принятие Ацикловира вместе с алкоголем чревато повышенной сонливостью, а также резким снижением остроты зрения.

Для лечения болезненных волдырей на гениталиях все чаще используется качественный препарат — Ацикловир. Принимать его при герпесе нужно в соответствии с некоторыми рекомендациями:

• Чтобы как можно быстрее побороть этот вирус, важно начать принимать медикамент ещё на первой стадии заболевания. Таблетки очень быстро проникают в кровь и распространяются по всем тканям и клеткам, что препятствует прогрессированию недуга. Определить наличие герпеса можно только по язвочкам и сильному зуду. Стоит отметить, что если своевременно принять таблетку Ацикловира, то появления волдырей удастся избежать.
• При употреблении препарата важно пить много жидкости. Одну таблетку необходимо запивать минимум 150 мл чистой воды. Кроме того, нужно побеспокоиться о том, чтобы в течение всего дня организм получал достаточное количество жидкости, так как это поможет избежать негативного воздействия на почки.

• Доктора рекомендуют употреблять таблетки только через 30 минут после приёма пищи. Благодаря этому можно будет избежать негативного воздействия препарата на слизистую оболочку желудка. Отдельно стоит отметить, что принимать таблетки от генитального герпеса можно во время приёма сытного обеда.

• В течение всего терапевтического курса нужно внимательно следить за состоянием здоровья, дабы своевременно предотвратить развитие побочных реакций. Кроме того, важно учитывать совместимость Ацикловира с другими медикаментами. Узнать о взаимодействии можно в инструкции, которую обязательно нужно изучить перед началом терапии.
• Только специалист может назначить оптимальную для пациента дозировку лекарства и длительность терапевтического курса. Категорически запрещено заниматься самолечением.
• Чтобы повысить защитную функцию иммунной системы на период приёма Ацикловира нужно включить в свой рацион те продукты, которые содержат витамины группы С и В.
• Если были замечены какие-либо признаки передозировки, нужно срочно обратиться к медицинскому работнику.

Побочные реакции

В официальной инструкции медикамента указано, что уже после первого применения активные вещества Ацикловира быстро проникают в кровеносное русло пациента. В большинстве случаев лекарство хорошо переносится, но иногда могут возникнуть неприятные симптомы:

• Носовые кровотечения.
• Упадок сил и головокружение.

• Затруднительное мочеиспускание, боль в области мочевого пузыря и постоянное чувство его переполненности.

• Задержка жидкости в организме.
• Близкорасположенные на коже сосуды могут повреждаться, из-за чего на теле появляются синяки.
• Расстройство кишечника.
• Рвота, тошнота.
• Аллергические высыпания.
• Лихорадка.
• Повышенная сонливость.
• Анемия, проблемы со зрением.
• Снижение артериального давления.
• Тромбоцитопения.
• Анафилактическая реакция.

В редких случаях может отмечаться повышение нормы содержания мочевины, своеобразный желчный пигмент в крови или даже повышенная активность ферментов крови. Если такие побочные реакции присутствуют, тогда от применения Ацикловира необходимо отказаться.

Основные противопоказания

Прежде чем принимать какое-либо лекарство, нужно ознакомится с имеющимися противопоказаниями, так как именно это простое правило может сберечь человеку жизнь. Препарат нельзя употреблять в следующих случаях:

1. Период лактации.
2. Маленькие дети возрастом до 3 лет.

Особенно осторожными с Ацикловиром нужно быть женщинам, которые вынашивают ребёнка, а также людям преклонного возраста.

Осторожно нужно принимать таблетки тем пациентам, которые страдают нарушением функции почек и заболеваниями неврологического характера.

На момент прохождения терапии генитального герпеса необходимо отказаться от интимной близости либо использовать презервативы. Это связано с тем, что употребление этого медикамента не считается защитой от передачи вируса партнёру.

Источник: https://mesyachnye.expert/preparaty/shema-prijoma-aciklovira-pri-genitalnom-gerpese