Может ли полип эндометрия перерасти в рак

Может ли полип перерасти в рак

Полипы представляет собой аномальный рост тканей, локализация которых происходит в любых органах, имеющих кровеносные сосуды. Большая часть образований в виде полипов имеет доброкачественные характеристики.

Однако наличие в данных клетках аномального деления оставляет риск перехода доброкачественности в злокачественную характеристику.

Такая особенность обуславливает необходимость досконального обследования с целью исключения диагноза «онкология».

Виды полипов, которые могут перерождаться в рак

Доброкачественный полип, разрастаясь на слизистых оболочках, зачастую перерастает в колоректальный рак. Такие полипы важно удалять вовремя, пока они не начали перерастать в злокачественные образования.

Аденоматозный вид полипа имеет трубчатую и ворсинчатую структуру, за счет чего более других имеет склонность к перерождению. Их стандартный вид внешне похож на гриб за счет роста на стебле. Медленные темпы развития полипов занимают время от 10 лет и более. Впоследствии происходит развитие аденокарциномы злокачественного характера.

Ранние стадии аномалий в клетках предполагают удаление полипов с аномальными клетками внутри. Вследствие чего нарушается инвазивная форма развития патологии.

Рак полипа желудка

Полипы желудка по своей сути являются доброкачественными наростами небольшого размера на слизистых оболочках. При этом довольно часто они выступают первыми признаками возникновения рака. Аденокарцинома имеет следующие факторы риска:

• железистые клетки в составе полипов;
• размер, превышающий 2 см;
• количество полипов более одного.

Признаки переходного периода полипов в рак на ранних стадиях крайне расплывчаты и остаются незамеченными человеком. Зачастую они имитируют язвенную болезнь. При этом ощущаются сильные боли в области живота.

Дополнительная симптоматика при развитии рака на фоне полипов:

• слишком раннее насыщение организма в процессе поглощения пищи;
• наличие кровяных выделений в рвоте или стуле;
• необоснованная потеря веса и слабость;
• развитие анемии из-за слабой усвояемости витаминов и микроэлементов.

При отсутствии своевременной реакции рак поражать клетки в печени или костях, а также лимфоузлах.

Аденокарцинома в редком случае позволяет пациенту прожить более 5 лет. Удаление области с опухолью на стадии ее распространения является единственной возможностью на выздоровление.

При этом требуется полное иссечение желудка и ближайших лимфоузлов. В том случае если стенки желудка поражены не очень глубоко, то прогнозы наиболее благоприятны.

Методами лечения являются химиотерапия и радиотерапия.

Полипы в матке могут перейти в рак

Полипы матки, по сути, являются наростами внутри органов на слизистой оболочке, образованными на фоне излишне быстрого роста маточных тканей. Наросты цепляются за эндометрий путем тонких ножек или оснований широкой площади. В основном полипы являются доброкачественными образованиями, обладающими способностью перерастать в рак.

Признаки развития рака на фоне наличия полипов:

• вагинальные кровотечения необычного характера;
• боли или сложности в процессе мочеиспускания;
• болевой синдром в малом тазу.

Риск преобразования полипов в онкологическое заболевание растет по мере достижения возраста 50 лет.

Тип и стадия раковой болезни влияют на подбор схемы лечения:

• хирургические операции – самый важный и эффективный метод лечения подразумевает проведение таких операций – удаление матки полностью, иссечение маточных труб или яичников, удаление лимфоузлов, биопсия жировых тканей и сальников в области малого таза;
• радиационная терапия – лучевая терапия имеет своей целью коррекцию состояния пациента после проведения полного удаления матки путем гистерэктомии, также возможно в качестве самостоятельного метода лечения;
• химиотерапия – применение гормональных средств направленного действия на уничтожение клеток рака и приостановке их деления. Данный способ лечения может быть послеоперационным или самостоятельным.

Полипы и рак прямой кишки

Полип прямой кишки является самым распространенным. Его локализация занимает внутренние подкладки на кишках. Чаще других происходит трансформация в злокачественную опухоль в процессе развития. Наросты в виде полипов не обязательно имеют кучный вид, в основном разбросаны по всей поверхности. Размеры не имеют общей тенденции.

Симптомы наличия полипов и их преобразования в рак:

• кровотечение из анального отверстия;
• диарея водянистым составом;
• судороги, болевой синдром и обструкция говорят о глубокой степени поражения.

Онкологические заболевания на основе трансформации полипов требуют применения различных методик лечения, которые зависят от стадии патологического процесса. Основывается терапия на полном удалении полипов путем электрохирургии или специальных биопсийных щипцов в процессе колоноскопии. Среди эффективных методов оперативного вмешательства называют иссечение местного или трансанального типа.

Последующее распространение болезни предупреждается лучевой терапией или химиотерапией, возможно их комбинированное использование.

Онкологический центр «София»

В онкологическом центре «София», расположенном в центре Москвы недалеко от станции метро Маяковская, прием ведут квалифицированные врачи-онкологи, которые прошли стажировку в лучших зарубежных клиниках, они назначат необходимую диагностику, поставят правильный диагноз и назначат эффективное лечение.

Здесь вам готовы предложить самые современные методы диагностики, позволяющие выявлять заболевание даже не самых разных стадиях. Для диагностики рака сигмовидной кишки применяются следующие процедуры – МРТ, КТ, ОФЭКТ, ПЭТ, рентгенография, рентгеноскопия, УЗИ, лабораторные исследования.

Диагностическое обследование варьируется в зависимости от локализации:

• колоноскопия;
• колькоскопия;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• биопсия тканей с места расположения полипа.

Записаться на прием к специалистам вы можете по телефону +7(495) 775-73-60, на сайте или у администраторов клиники: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Источник: https://cancercentersofia.ru/forpatient/articles/mozhet-li-polip-pererasti-v-rak.html

Предвестники и симптомы рака тела матки

Рак занимает второе место по количеству смертельных случаев, а рак тела матки лидирует в статистике злокачественных новообразований женских половых органов.

Рак тела матки не возникает в здоровом эндометрии. Это как минимум 15-летний путь, во время которого в слизистой полости матки происходят определенные изменения. Сначала они приводят к возникновению фоновых заболеваний, потом предраковых, и только затем собственно рака.

Чем скорее женщина обследуется у специалиста, тем меньше шансов заболеть запущенной формой рака, говорит заведующая отделом онкогинекологии Республиканского научно-практического центра онкологии и медицинской радиологии имени М. М.

Александрова, доктор медицинских наук Ирина Косенко.

Миома

Рак тела матки может развиваться при таком заболевании, как миома, или фибромиома, — доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Согласно статистике, миома есть у каждой пятой женщины в возрасте до 45 лет.

Основное большинство этих женщин даже не подозревает о наличии опухоли, поскольку до 70 процентов миом никак себя не проявляет.

Выявляются же последние во время профилактического осмотра, а подтверждается диагноз с помощью ультразвукового обследования.

Женщину могут беспокоить:

• Сильные, продолжительные — до 10 дней, болезненные месячные, поскольку узлы препятствуют мышечной ткани сокращаться. Постепенно могут появиться чувство слабости, повышенная утомляемость, сонливость, головокружение — признаки анемии, снижения уровня эритроцитов в крови.
• Боль внизу живота. При сокращении мышечной ткани сжимаются сосуды миомы, что и вызывает боль. Она может появиться и в результате нарушения кровообращения узла.
• Бесплодие.
• Нарушение мочеиспускания и дефекации, которые возникают при сжатии узлом миомы соседних органов — мочевого пузыря и прямой кишки.
• Хаотические маточные кровотечения, обусловленные сочетанием миомы матки и гиперпластичных процессов эндометрии.
• Угроза прерывания беременности, невынашивание беременности.

Возникновение миомы матки связывают с ослаблением защитных сил организма. Этому способствуют любые внешние агрессивные факторы — голод, холод, солнечная радиация, компоненты пищи, инфекции, стресс, лекарства, экология. Образование миомы довольно часто связано именно со стрессовой ситуацией.

В 60-х годах прошлого столетия в одном исследовании были получены следующие сведения: более чем у 70 процентов женщин обнаружению или быстрому росту миомы матки предшествовало эмоциональное потрясение или черепно-мозговая травма.

По мнению многих ученых, именно это приводит к утолщению внутренней слизистой оболочки матки, частых маточных кровотечений — гиперплазии эндометрия и образований в молочной железе. Гинекологам знакома частота сочетания у пациенток миомы матки и мастопатии, миомы матки и гиперплазии эндометрия.

Однако гормональные нарушения — не единственный фактор развития миомы. По мнению многих ученых, генетическая склонность к ее развитию заложена в организме женщины с самого начала. Внешние же факторы только дают толчок.

Большое значение имеет снижение иммунитета, обусловленное, например, любым воспалительным процессом, который в свою очередь подавляет адекватную реакцию иммунитета. Клетки-убийцы, которые должны истреблять «плохие», «злые» клетки, становятся не способными остановить процесс развития опухоли.

Многие годы изучение проблемы миомы матки шло в контексте бесплодия. Однако и до сих пор нет единого мнения, что есть причина, а что результат. Известно только, что около половины всех женщин с миомой страдают бесплодием.

Женщин, у которых выявлена миома матки, но жалоб нет, лечить не надо. С течением времени у женщины начинается климакс, яичники перестанут работать, миома уменьшится, и о ней все забудут. Другое дело, если пациентка страдает от ежемесячных кровотечений.

Классическим способом лечения в таком случае остается оперативное удаление матки. Однако если женщина еще хочет рожать, применяется метод удаления только самих узлов с сохранением органа. Правда, в таком случае остается риск повторного появления узлов. Последнее слово остается за гинекологом. Без операции не обойтись, если:

• размер матки вместе с узлами превышает ее размер при 12-недельной беременности;
• миома сочетается с опухолью яичников;
• быстро растет миома, что вызывает подозрение о наличии саркомы матки — злокачественной опухоли;
• сильные кровотечения, которые снижают гемоглобин крови.

В последние годы синтезированы гормональные препараты, которые могут использоваться как дополнение к хирургическому лечению, а в некоторых случаях — как самостоятельный вид лечения.

Названные препараты главным образом подавляют функцию яичников, которые «засыпают», словно переходят в период менопаузы. Яичники начинают вырабатывать меньшее количество половых гормонов, значительно уменьшается кровоснабжение матки, в там числе миоматозного узла.

По зарубежным данным, объем матки уменьшается при этом на 35-50 процентов, а миома — на 30-35.

С другой стороны, у описанных лекарств есть и побочный эффект, а именно эстрогеновый голод. Известно, что многие органы имеют рецепторы к эстрогенам, — работа головного мозга, сосудов, сердца, рост костей во многом зависит от стимуляции этими половыми гормонами. Препарат же почти полностью лишает организм эстрогенов.

Поэтому у некоторых пациенток появляются «приливы», головная боль, подавленное настроение, расстройство сна, депрессия, снижение полового влечения, выпадение волос, разрушение костной ткани, появляются боли в позвоночнике и суставах. Страдает и сердечно-сосудистая система.

Поэтому решение о принятии подобных препаратов должно быть очень продуманным.

Железистая гиперплазия

Это излишнее разрастание эндометрия в одном из участков матки или во всей ее полости. Рост протяжения жизни женщин, психологических нагрузок, частота урогенитальных нарушений способствуют повышению количества гиперпластических процессов.

Где-то у 60-70 процентов больных с маточными кровотечениями перед остановкой месячных обнаруживается гиперплазия эндометрия. У 80 процентов пациенток, больных раком тела матки, обнаружились гиперпластические процессы.

В 5-15 процентах случаев железисто-кистозная гиперплазия эндометрия превращается в рак эндометрия на протяжении от 2 до 18 лет.

По некоторым данным, гиперпластическому процессу способствует наследственность (миома матки, рак половых органов и молочной железы, гипертоническая и другие болезни), а также повреждения во время внутриутробной жизни, заболевания в период полового созревания и связанные с ним расстройства менструальной и репродуктивной функций.

Гиперпластические процессы в эндометрии возникают из-за функциональных расстройств и заболеваний, которые нарушают гормональный, углеводный и другие виды обмена веществ. Нередко ситуации способствует ожирение, гипертония, сахарный диабет, миома матки, мастопатия, эндометриоз, расстройства функции печени, отвечающей за обмен гормонов.

Общепризнанным фактором является высокий уровень эстрогенов и низкий — прогестестерона. Гиперплазия эндометрия нередко возникает и при поликистозных яичниках. Много фолликулов в яичниках, или поликистоз, может быть тем фактором, на фоне которого далее разовьется рак эндометрия.

У женщин старшего возраста появлению гиперпластических процессов часто предшествуют перенесенные гинекологические заболевания и оперативные вмешательства на половых органах.

Характерным проявлением гиперплазии являются маточные кровотечения (как правило, после задержки менструации). Бывают и кровянистые выделения между месячными. Однако у некоторых больных гиперплазия протекает бессимптомно. В каждом десятом случае гиперпластический процесс переходит в рак эндометрия.

Для диагностики гиперплазии широко используется выскабливание слизистой оболочки тела матки и последующее гистологическое исследование полученного материала. Для контроля лечения, а также в качестве профилактического обследования женщин используют цитологический метод исследования маточного материала, полученного путем аспирации.

Правда, этот метод используется главным образом для определения необходимости более детального обследования. Обнаруживает гиперпластические процессы и ультразвуковое исследование. В последние годы свою ценность доказали такие методы, как гистероскопия матки и гистерография.

Лечение в этом случае проводится с учетом многих моментов — возраста больной, причины заболевания, клинических проявлений, противопоказаний и т. д. Основной метод — гормонотерапия. Это может быть местное воздействие, направленное на торможение роста клеток эндометрия, и центральное — подавление выделения гонадотропных гормонов гипофизом.

При гиперплазии, связанной с поликистозом яичников, первым этапом лечения является клиновидная резекция.

Хирургическому методу предпочтение отдается при железисто-кистозной гиперплазии, которая рецидивирует и развивается на фоне заболеваний желез внутренней секреции, ожирения, гипертонии, болезней печени и вен.

В последние годы для лечения и профилактики гиперпластических процессов применяют метод криодеструкции — лечения холодом.

Атипичная гиперплазия

Считается тем заболеванием, из которого почти в 100 % случаях развивается рак эндометрия. Атипичная гиперплазия бывает структурной и клеточной. Клеточная означает непосредственное перерождение нормальной клетки в раковую. Выделяют локальную и диффузную атипичную гиперплазию.

Атипичная и железистая гиперплазия имеют одинаковое происхождение и проявление. Как правило, женщины не обращают особого внимания на редкие кровянистые выделения, их большую интенсивность и продолжительность. А это может быть единственным проявлением заболевания.

Диагноз ставится только после досконального обследования гинеколога. Основным методом диагностики является раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки с последующим гистологическим исследованием полученного материала. При этом также необходимо удалить всю слизистую тела матки.

Схема полного обследования женщины, у которой врач заподозрит атипичную гиперплазию, следующая: эхоскопия, цитологическое исследование, гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание.

Основным методом лечения при этом диагнозе является хирургический. Если в яичниках если определенные изменения, то удаляется и матка, и яичники с трубами. Сейчас ученые обсуждают вопрос о лечении атипичной гиперплазии гормональными препаратами и методом аблации — выжигание эндометрия электрическим током.

Полип

Это очаговое разрастание слизистой оболочки эндометрия, которое растет от стены матки в ее полость. Полипы бывают железистые, железисто-фиброзные или фиброзные.

У женщин старшего возраста чаще наблюдаются фиброзные полипы, которые проявляются одноразовыми кровянистыми выделениями из половых путей. Заболевание может сопровождаться болью. У женщин детородного возраста самым частым проявлением полипа являются различные нарушения менструального цикла.

Чаще всего подозрение на полип эндометрия возникает у врача во время проведения ультразвукового обследования. Заподозрить наличие полипа можно и с помощью гистерографии — рентгенологического обследования с контрастным веществом.

Причиной развития полипов является нарушение гормональной функции яичников, соотношение гормонов. Дисбаланс в сторону эстрогенов приводит к тому, что очаг эндометрия слишком разрастается и не отходит во время менструации. Так в течение нескольких менструальных циклов формируется полип.

К развитию полипов склонны женщины с обменно-эндокринными заболеваниями — синдромом поликистозных яичников, нарушением функции надпочечников, а также нарушениями жирового обмена, склонные к гипертонии и сахарному диабету. Большинство исследователей склоняются к тому, что при возникновении полипов ведущую роль отыгрывают те же факторы, что и при гиперплазии эндометрия. У 60 % женщин полипы развиваются на фоне железисто-кистозной гиперплазии.

Наиболее информативным методом обнаружения полипа эндометрия является гистероскопия, которая позволяет не только обнаружить последние, но и удалить их. Образования с широким основанием удаляются с помощью резектоскопа.

При полипах больших размеров удаляется матка. Удаленный материал остается на гистологическое исследование для определения строения полипа. На основании этого анализа и назначается лечение.

Стоит иметь в виду, что полипы могут развиваться из части не полностью удаленного образования.

Светлана Борисенко, газета «Звязда», 21 ноября 2009 года.
http://zvyazda.minsk.by/ru/pril/article.php?id=47841

Источник: http://www.HappyDoctor.ru/obzor-pressy/carcinoma-uterus

Аденоматозный полип эндометрия – один шаг до рака

Очаговые предраковые изменения выявляются при гистологическом исследовании. Аденоматозный полип эндометрия – это последняя ступень по лестнице, ведущей к онкологии: получив результат биопсии, необходимо в максимально короткие сроки выполнить радикальную операцию.

Только после гистологии можно быть уверенным в доброкачественности полипа

Аденоматозный полип эндометрия

Предраковые состояния и заболевания многообразны и многолики.

Аденоматозный полип эндометрия – это очаговые изменения в слизистой оболочке матки, при которых возникает высокая вероятность появления злокачественного новообразования: онкологии еще нет, но остался всего один шаг до рака.

Важно знать и понимать – ни один врач и ни один метод исследования, кроме биопсии, не сможет выявить предраковые изменения. Помимо типичных вариантов (железистый, фиброзный, смешанный), выделяют следующие виды предраковых полипов матки:

1. Аденоматозный полип эндометрия;
2. Полип с очаговой атипией.

Оба варианта относятся к прогностически неблагоприятным заболеваниям, при которых нельзя терять время – период от аденоматозных изменений к раку может быть очень коротким. Особенно опасной является ситуация, когда проблема обнаружена у женщины в перименопаузальном возрасте (45-55 лет): на фоне гормональных нарушений риск онкологии многократно возрастает.

Причины полипоза матки

Аденоматозный полип эндометрия не возникает на пустом месте. Любое доброкачественное или предраковое очаговое новообразование в полости матки появляется на фоне следующих основных причин:

1. Механическая травма (частые аборты, внутриматочные диагностические исследования);
2. Хроническое воспаление (цервицит, эндометрит);
3. Гормональные нарушения (проблемы с яичниками, неадекватная гормонотерапия, возрастные проблемы);
4. Общие эндокринные патологии (ожирение, заболевания щитовидной железы, болезни печени и надпочечников).

Чаще всего новообразование в эндометрии бывает доброкачественным, но риск велик: при наличии сочетанных факторов риска необходимо учитывать вероятность обнаружения предраковых изменений.

Типичные симптомы

Каждой женщине надо следить за менструальным циклом, чтобы вовремя заметить следующие нарушения:

• увеличение обильности месячных;
• болезненный приход менструаций;
• укорочение цикла (меньше количество дней между менструациями);
• задержка сменяется на частые обильные критические дни;
• длительное кровомазанье в постменструальном периоде.

Доброкачественный и аденоматозный полип эндометрия не болит: чаще всего проблемы с месячными – это первый звонок, указывающий на риск заболевания.

Полип в матке обнаруживается при проведении УЗИ

Лечебно-диагностическая тактика

Кроме жалоб, врач при обследовании оценит общий статус (наличие ожирения, артериальной гипертензии, эндокринных нарушений) и детородную способность (количество родов, абортов, невынашивание или бесплодие). На первом этапе обследования надо сделать трансвагинальное УЗИ – в большинстве случаев врач увидит на экране монитора следующие признаки:

• гиперэхогенная структура в матке;
• расширение маточной полости;
• округлая, вытянутая или овальная форма новообразования;
• четкая граница между полипом и стенкой матки.

Выявив полиповидное образование внутри матки, необходимо использовать возможности эндоскопической техники.

Обязательным является проведение гистероскопии – визуализация опухоли позволяет подтвердить наличие проблемы и выполнить прицельное удаление новообразования.

Аденоматозный полип эндометрия – это гистологический диагноз: удаленное из матки образование отправляется в лабораторию, где опытный врач-гистолог оценит клеточно-тканевой состав очагового новообразования.

Как и в случае с аденоматозом эндометрия, прогноз относительно благоприятен – риск перерождения составляет около 40%.

Рецидив полипоза указывает на высокие шансы прогрессирования опухолевого роста, особенно у женщин старшего возраста, поэтому в каждом конкретном случае надо выполнять назначения врача и использовать все шансы для предотвращения карциномы матки.

Запись опубликована в рубрике Онкология с метками карцинома, опухоль, предрак, рак. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Источник: https://parashistay.ru/adenomatoznyj-polip-endometriya-odin-shag-do-raka.html

Полип эндометрия может перейти в рак?

Полипы в матке являются проявлением гиперпластических процессов эндометрия и эндоцервикса.

Поэтому различают полипы эндометрия и полипы цервикального канала. Это обусловлено анатомическим строением матки, в которой различают собственно тело и шейку матки (в ее центре проходит цервикальный канал, открывающийся в полость матки).

По гистологическому строению они не различаются. Однако по тактике ведения и принципам диагностики имеются определенные отличия.

Виды полипов

С точки зрения тканевого строения полипы в матке могут быть следующих типов:

1. 1) Железистые – преобладают железистые клетки
2. 2) Железисто-кистозные – постепенно происходит закупорка выводящих протоков желез с образованием кист
3. 3) Фиброзные – в таких полипах доминирует соединительная ткань.

Также принципиально различать полипы с атипией и полипы без клеточной и тканевой атипии. Первые принято еще называть аденоматозными. Они требуют более активных вмешательств со стороны врача.

Полипы могут быть как на широком основании, так и на тонкой ножке. Чаще всего развитие осложнений происходит при наличии полипов второго типа.

Причины образования полипов в матке

Причины, которые приводят к возникновению полипов в матке, могут быть различными. Но все они сопровождаются состоянием гиперэстрогенемии, то есть повышенного содержания эстрогенов в организме.

Это может быть связано с повышенным синтезом данных гормонов на фоне нормального содержания прогестерона (абсолютная гиперэстрогенемия) или нормальным или даже сниженным синтезом эстрогенов, который сочетается со снижением выработки прогестерона (относительная гиперэстрогенемия).

Основными причинными факторами, которые сопровождаются изменением гормонального баланса, являются:

• гормонально-активные кисты яичников
• нейро-эндокринно-обменные синдромы
• избыточная масса тела и ожирение. так как в настоящее время жировая ткань рассматривается как эндокринный орган, который синтезирует эстрон.

Это наименее активная фракция эстрогенов, которая очень часто приводит к гиперплазии внутреннего слоя матки и цервикального канала.

Симптомы полипов в матке

Симптомы полипов в матке могут быть различными. В одних случаях этот патологический процесс может длительное время протекать бессимптомно, а в других – даже при наличии полипов небольших размеров проявляться теми или иными признаками.

Это зависит от следующих факторов:

• месторасположения полипа – в дне, в области трубных углов, в цервикальном канале и т.д.
• способа прикрепления полипа – на тонкой ноже или широком основании
• гистологического строения
• наличия признаков атипии
• размеров полипа.

Поэтому ориентироваться только на наличие клинической картины в установлении данного диагноза не рационально. В таких случаях требуется проведение дополнительных методов исследования, которые позволяют выявить бессимптомные случаи полипов в матке. Однако имеются определенные симптомы, которые являются подозрительными в отношении данной патологии. К ним относятся:

1. 1) Боли в нижних отделах живота, которые могут быть ноющего или схваткообразного характера. Последний вид болевого синдрома наблюдается при рождении полипа или его ущемлении
2. 2) Кровянистые выделения разной степени выраженности, которые наблюдаются в промежутке между менструациями
3. 3) Контактные кровянистые выделения, обусловленные травмированием полипа во время полового акта. Данный симптом имеет место, если полип находится в просвете влагалища (это могут быть как полипы цервикального канала. так и полипы полости матки больших размеров)
4. 4) Обильные и длительные менструации, связанные с тем, что эндометрий не может одновременно отторгнуться и на этом фоне не происходит пережатия спиральных артерий матки.

Диагностика полипов в матке

Учитывая то обстоятельство, что полипы могут протекать бессимптомно, важность дополнительных методов исследования сложно недооценивать. Наиболее информативным в этом отношении является ультразвуковое исследование, которое рационально дополнять допплерометрией.

Это позволит провести дифференциальную диагностику между полипа и субмукозным узлом миомы матки, а также косвенно оценить злокачественность или доброкачественность процесса, так как в каждом случае имеются определенные особенности кровотока.

Ультразвуковое исследование дает возможность оценить размеры полипа, место его прикрепления и характер этого прикрепления, а также выявить возможные нарушения микроциркуляции.

Осмотр шейки матки в зеркалах оказывается информативным не всегда. Визуализировать полип в цервикальном канале, который выбухает в просвет влагалища, можно только при полипе шейки матки или же полипе полости матки, но большого размера. Однако провести между ними грань на основании только этого осмотра не возможно.

При наличии полипа любой локализации показано проведение гистологического исследования. Оно входит в стандарт обследования женщин с гиперпластическими процессами эндометрия, в том числе и эндоцервикса.

С его помощью достоверно можно определить:

1. 1) Гистологический тип полипа
2. 2) Наличие признаков злокачественного перерождения.

Осложнения

В случае запоздалой диагностики и позднего лечения этой патологии внутреннего слоя матки и цервикального канала могут развиться определенные осложнения. К ним относятся:

• маточные кровотечения, которые приводят к развитию анемии разной степени тяжести
• ишемические изменения в органах, развивающиеся на фоне хронической постгеморрагической анемии средней и тяжелой степени
• наличие сочетанной патологии – миомы матки и полипов эндометрия. которые имеют общий патогенез
• нарушение питания полипа в результате тромбирования сосуда, питающего его, а также в результате ущемления в одном из трубных углов или в цервикальном канале
• рождение полипа, особенно если он крепится к стенке матки тонкой ножкой
• развитие предраковых процессов и рака эндометрия, к которым чаще всего предрасполагает наличие аденоматозных полипов (то есть на фоне атипии).

В связи с серьезностью возможных осложнений требуется своевременно диагностировать наличие полипов в полости матки и цервикальном канале. А после тщательного морфологического исследования проводить их лечение.

Лечение полипов в матке

Лечение полипов в матке проводится одновременно как хирургическое, так и консервативное. Первое подразумевает их полное удаление с помощью либо выскабливания полости матки и цервикального канала, либо с помощью гистероскопии, сочетающейся с гистерорезектоскопией.

Однако последующие мероприятия должны быть направлены на предупреждение рецидивов гиперпластического процесса.

Поэтому вторым этапом является проведение консервативной терапии, которая заключается в назначение наиболее оптимального гормонального препарата.

Его выбор зависит от следующих факторов:

1. 1) Наличия атипии полипа (эстрогены стимулируют онкологический процесс, поэтому при аденоматозных полипах они противопоказаны)
2. 2) Возраста женщины
3. 3) Желания реализовать репродуктивную функцию.

Основными группами лекарственных препаратов, которые используются с целью нормализации гормонального баланса, являются следующие:

• комбинированные эстроген-гестагенные (назначаются в ювенильном и раннем и среднем репродуктивном возрасте)
• гестагены (могут быть назначены в любом возрасте, а также являются средствами выбора лечения в позднем репродуктивном и перименопаузальном возрасте)
• препараты для заместительной гормональной терапии (используют в возрасте перименопаузы)
• антигонадотропины
• агонисты гонадолиберинов.

В случае, когда несмотря на проводимую консервативную терапию, происходит рецидивирование гиперпластического процесса, показано удаление матки, если женщина не планирует больше беременность.

Это связано с тем, что упорные рецидивы наиболее подозрительны в отношении злокачественного процесса, который не всегда можно выявить с помощью гистологического исследования.

Профилактика

Профилактические мероприятия, которые предупреждают развитие полипов в матке, направлены на устранение возможных факторов риска. Поэтому рекомендуется:

• нормализовать овариально-менструальный цикл
• снизить массу тела
• регулярно посещать гинеколога для своевременного выявления той или иной патологии
• свести к минимуму частоту внутриматочных вмешательств, к которым относятся введение внутриматочной спирали, аборты, выскабливания матки.

Источник:

Может ли полип перейти в рак

Многие задаются этим вопросом «Полип это рак?». На самом деле по всем медиинским заключениям полип — это предраковое заболевание. Которое может перейти в рак эндометрия, рак матки. В последующем разовьются метостазы в регионарные лимфоузлы.

Понятие предраковых заболеваний подразумевает и полипы и лейкоплакии и эрозии. Надо понимать что рак это процесс который развивается на эпителиальной выстилке.

Там где один вид эпителия переходит в другой вероятность предраковых заболеваний наиболее высока.

Дорогие женщины, полип конечно может перейти в рак но произойдет это не завтра. Все-таки наш иммунитет будет до конца сопротивляться. Но по прошествию нескольких лет рак действительно может появиться на месте полипа и лечить его очень тяжело. Поэтому не затягивайте с удалением полипов, эрозий и лейкоплакий.

Источник: https://ivotel.ru/stati/polip-endometriya-mozhet-perejti-v-rak.html

Особенности

На сегодняшний день полипы эндометрия относятся к наиболее часто встречаемой гинекологической патологии. Они представляют собой выросты внутреннего маточного слоя. Лишь децидуальный вид полипозных образований при беременности является нормой, в остальных случаях при их выявлении необходимо своевременно начинать медикаментозное лечение или удалять их.

Зачастую подобные новообразования регистрируются в климактерическом и репродуктивном возрасте. В зависимости от распространенности полипоза (множественного поражения), возраста пациентки и наличия детей выбирается метод их иссечения.

Чем опасен полип эндометрия для жизни и здоровья женщины?

У молодых девушек полипообразные очаги могут стать причиной бесплодия, которое является поводом их обращения к врачу. На начальном этапе полипы могут не вызывать никаких клинических симптомов, однако по мере увеличения их численности или размера, повышается риск развития осложнений:

• нарушение менструальной функции в виде обильных выделений и появления межменструального кровомазания;
• снижение либидо, так как женщине интимная близость доставляет болевые ощущения;
• развитие анемии (уменьшение гемоглобина и эритроцитов в крови, что приводит к головокружениям, потере сознания, бледности кожи и постоянной слабости);
• малигнизация, то есть появление раковых клеток;
• некротизация (отмирание) полипообразного новообразования из-за перекручивания его ножки и отсутствия поступления питания и кислорода.

Может ли полип эндометрия перейти в рак?

Да, может, ведь полипы считаются предраковым процессом. В связи с этим, необходимо своевременно диагностировать патологию и принимать меры (удалять онкообразование или воздействовать на него медикаментозно). Обязательно требуется регулярное обследование и наблюдение за динамикой.

Факторы и условия, способствующие раковой трансформации

Злокачественная трансформация возможна на фоне ослабленной иммунной защиты организма, не контролированной эндокринной патологии, заболеваний репродуктивных органов и дисбаланса гормонов.

Что касается факторов, которые провоцируют раковое перерождение клеток, то среди них стоит выделить:

• нарушение целостности образования в процессе половой близости, проведения аборта, гинекологического осмотра или других манипуляций;
• частое перегревание на солнце, в сауне или на производстве (пекарня, цех и т.п.);
• обострение половой инфекции;
• облучение органов малого таза по поводу иной онкопатологии;
• распространение злокачественной опухоли с окружающих органов (яичники,  мочевой пузырь).

Показания к удалению

Медикаментозную (противовоспалительную, гормональную) терапию используют, если новообразование гормон-чувствительное. В остальных случаях рекомендуется его удаление с последующим гистологическим исследованием. Показаниями к удалению являются:

• климактерический период;
• размер полипа от 10 миллиметров;
• диагностирование раковых клеток при цитологическом исследовании мазков;
• бесплодие.

Противопоказания

Удаление полипозных очагов не выполняется в периоде беременности. Это допускается в исключительных случаях по жизненным показаниям. Также, не рекомендуется хирургическое вмешательство при активном воспалительном и инфекционном процессе.

Кроме того, сужение цервикального канала и болезни свертывающей системы считаются относительным противопоказанием. При выявлении злокачественной трансформации клеток удаляется не только полип, но и часть или полностью орган (матка).

Анализы и обследования перед операцией

Лабораторное обследование включает в себя анализ крови (интересует уровень гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ, тромбоциты), анализ мочи (подсчитывается белок, лейкоциты, эритроциты) и выявление онкомаркеров в крови.

Из инструментальных методик проводится гинекологический осмотр, гистероскопия, УЗИ малого таза и исследование мазков на наличие инфекционных возбудителей и раковых структур.

Как осуществляется удаление полипа эндометрия и сколько это стоит?

Процесс удаления зависит от выбранной методики. Перечислим несколько способов:

• диатермокоагуляция, когда иссекается образование и прижигается его ложе, после чего образуется корочка и остается рубец;
• криодеструкция основана на воздействии низких температур. В дальнейшем не остается рубец, однако медленно проходит заживление;
• лазерным скальпелем иссекается полип, вследствие чего не остается рубцовых дефектов. Дорогостоящий метод, однако наиболее распространен (разрешен для применения у нерожавших девушек).

Если же диагностируется один-два полипа, тогда их удаление возможно в процессе гистероскопии. Преимуществом данного метода является безопасность, безболезненность, возможность визуализировать образование и исследовать окружающие ткани.

Что касается цен, то они различаются в зависимости от уровня клиники. Полип эндометрия в России можно удалить примерно за 2000-3000 рублей без учета обследований и консультаций. В Украине цена несколько ниже – около 600 гривен, а вот за границей нужно будет заплатить не меньше 3000 долларов.

Прогноз

Прогноз благоприятный, если полип был своевременно диагностирован и удален. Однако, необходимо помнить, что в 6% наблюдается повторное его возникновение, поэтому требуется наблюдение у гинеколога. Если же диагностирован рак, прогноз зависит от его стадии.

Источник: https://orake.info/polip-endometriya-mozhet-perejti-v-rak/