Что такое гистология в гинекологии после операции
Гистология шейки матки
Современные методы лабораторной диагностики заболеваний позволяют достоверно установить диагноз и назначить соответствующее лечение. В гинекологии для определения злокачественных образований и заболеваний мочеполовой системы широко применяют гистологическое исследование.
С помощью анализов врач установит не только существующую патологию, но и выявит уязвимые места. Это поможет правильно спрогнозировать дальнейшее течение заболевания и определить эффективную тактику лечения. Наиболее часто выполняют гистологию матки.
Этой процедуре подвергают шейку, внутренний (эндометрий) и средний (миометрий) слои органа.
Главным органом женской половой системы является матка. Именно она отвечает за репродуктивную функцию организма женщины. В строении этой детородной области выделяют дно, тело и шейку. В половой системе, так или иначе, практически все процессы связаны с шейкой матки, поэтому ее состоянию и здоровью уделяют особое внимание.
С возрастом, в период менструаций, во время беременности и после родов шейка, как и сама матка, способна изменяться. Отслеживать ситуацию и вовремя принять меры при наличии отклонений помогает анализ гистологии. Для исследования берут небольшую часть ткани шейки или самой матки.
Гистология шейки матки – это малоинвазивный диагностический метод определения заболеваний во время, которого выполняют забор кусочка тканей (биопсия) репродуктивного органа.
Цель исследования под микроскопом – установить, соответствует ли материал параметрам здоровых клеток или они опасны и могут привести к новообразованиям и онкологии.
Этот метод, благодаря высокой точности диагностики выявляет раковые и предраковые клетки (дисплазия), границы их распространения, возможность проведения оперативного вмешательства.
Анализ на гистологию шейки матки
Гистологическое исследование – наиболее информативный способ определения заболеваний женской половой системы. Процедура может назначаться пациентам любого возраста. В отличие от цитологии это не профилактическое, а плановое исследование.
Гистологический анализ помогает найти и устранить причины, при наличии показаний:
- бесплодие, неразвивающаяся беременность, выкидыши;
- нестабильный маточный цикл (менструальная, секреторная фазы), отсутствие менструаций, кровотечения вне менструального цикла – плохой симптом;
- боль в области живота, нехарактерные выделения из влагалища, дискомфорт во время полового акта;
- подозрения на наличие онкологического заболевания при выявлении аномальных клеток в ходе скринингового цитологического исследования;
- установить состояние эндометрия в начале цикла и в период его окончания.
Важно! Анализ на гистологию шейки матки противопоказан, если у пациентки низкая свертываемость крови, беременность, менструация, в органах репродуктивной системы выявлен воспалительный процесс.
Этот метод по причине достаточной травматизации используют только в случаях, если другие виды диагностики не предоставляют всю необходимую информацию, чтобы установить диагноз или результаты других исследований имеют ряд противоречий.
Анализ на гистологию назначают при наличии признаков:
- лейкоплакия (белесоватые бляшки в зонах ороговения у женщин репродуктивного возраста);
- гиперплазия эндометрия (аномальные отклонения в росте тканей или органа в процессе клеточного деления в организме);
- в цитологическом мазке выявлено большое количество злокачественных клеток;
- неровность цервикального канала (переход шейки в матку).
В отличие от обычного мазка гистология исследует строение ткани в целом и способна оценить локализацию атипичных кровеносных сосудов и границы области патологического процесса. Для исследования делают биопсию шейки матки (забор тканей), оптимальный способ которой определяет врач.
Среди методов забора тканей выделяют:
- биопсия (инцизионная, эксцизионная);
- соскоб шейки матки;
- пункция–прокол иглой под шейкой матки;
- мазок-отпечаток (забор образца ткани эндоцервикса – слизистой оболочки шейки матки).
Перед процедурой рекомендуют выполнить подготовку: сдать анализ крови на наличие венерических заболеваний, мазок на цитологию, исследовать чистоту влагалища, отказаться от половых контактов и на два дня приостановить местное лечение.
Так лучше исключить спринцевания и химические средства для интимной гигиены. Эта предосторожности снижают вероятность ошибочных результатов. Длительность процедуры, когда делают мазок на цитологию, составляет 15 минут вместе с осмотром.
Забора ткани для цитологического исследования занимает большее время и выполняется следующим образом:
- Пациентка располагается на гинекологическом кресле, врач осматривает канал шейки матки с помощью кольпоскопа для выявления участка патологии;
- С помощью различных методик (скальпельная биопсия, лазера, электроножа) получают материал пораженных тканей. Подготовленный препарат отправляют на исследования в лабораторию;
- Поврежденный участок шейки обрабатывают кровоостанавливающим препаратом, при наличии кровотечения ушивают.
После процедуры фрагмент ткани помещают в формалин или этанол, врач делает тонкий срез и окрашивает его, применяя гематоксилин и эозин. В некоторых случаях гистологический препарат могут поместить в парафин.
Под воздействием красителя состав тканей меняет цвет: белки становятся красными, а нуклеиновые кислоты приобретают синий оттенок. Гистолог помещает срез под стекло и с помощью электронного микроскопа изучает подготовленный образец с целью выявить патологию и отклонения от нормы.
Здоровый эпителий шейки коричневого цвета с одинаковым размером клеток, отклонения от нормы говорят о наличии заболевания.
Расшифровка гистологии шейки матки
Гистолог (патоморфолог) исследует образцы порядка 7 дней – полный анализ. Для экстренных ситуаций существует экспресс-диагностика – быстрый, но менее точный способ, который позволяет получить результаты уже через 24 часа после процедуры.
Врач лаборант только выдает заключение. Документ, вне зависимости от полученного результата, не содержит никаких рекомендаций. Всю информацию в бланке во время приема поможет расшифровать лечащий доктор.
Он сопоставляет результаты гистологического исследования, анализирует клиническую картину с историей болезни и другими методами диагностики.На основе всей имеющейся информации врач ставит диагноз и назначает лечение, длительность которого зависит от тяжести выявленной патологии.
Что показывает анализ на гистологию шейки матки?
Гистологическое исследование достоверно устанавливает или опровергает наличие каких-либо патологий, злокачественных образований, определяет степень дифференцировки (предрасположенности элементов).
Полученные результаты исследования разделяют на группы:
- норма (все ткани шейки абсолютно здоровы);
- выявлены атрофические и воспалительные процессы в связи с возрастом, изменениями гормонального фона, наличием возбудителя;
- легкая дисплазия (низкая степень злокачественности), койлоцитоз;
- умеренная и тяжелая дисплазия (высокая степень изменения эпителия);
- инвазивный рак шейки матки (скрытая или слабовыраженная симптоматика).
Анализ на гистологию шейки матки показывает степень атипии клеток: характер изменения клеток носит фоновый поверхностный характер или изменения эпителиальной ткани занимает половину (более половины) слоев клеток.
Классификация,гистология при онкологии шейки матки
Система классификации CIN и ВОЗ помогают врачу правильно оценить результаты гистологии.
Аббревиатура CIN (ЦИН) расшифровывается как цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Это злокачественное поражение. Главной причина дисплазии шейки матки считают ВПЧ (вирус папилломы человека) штаммы 16 и 18 (онкогенные типы).
Выделяют три стадии заболевания. Первые две стадии ЦИН 1 и ЦИН 2, если вовремя выявлены, то хорошо поддаются лучевой и комбинированной терапии, успешно оперируются. ЦИН 3 считается трудноизлечимой.
На протяжении трех стадий клетки плоского эпителия видоизменяются, приближаясь к раку шейки матки.
В 2013 г. определение CIN изменили на SIL. По сути это предраковое состояние, значение которого определяется как плоскоклеточное интраэпителиальное поражение. Выделяют две стадии легкую степень и тяжелое поражение, хотя врачи по-прежнему используют предыдущую классификацию.
Методы современной диагностики и терапии помогают предотвратить перерождение дисплазии в рак. Излечение благодаря хирургическому вмешательству составляет 95%. Если пропустить три стадии поражения шейки, со временем атипичные клетки эпителия заменят здоровые, что послужит причиной онкологии.
В зависимости от гистологического типа выделяют следующие виды рака шейки матки:
- плоскоклеточный (ороговевающий, низкодифференцированный, неороговевающий) в экзоцервиксе;
- аденокарцинома (железистый рак).
Гистологическое обследование, как наиболее информативный метод, определяет особенности структуры тканей, выявляет доброкачественные и злокачественные образования, что уже на ранней стадии заболевания позволяет начать лечение и гарантировать успех.
: лекция по гистологии
Источник: https://sheika-matka.ru/diagnostika/gistologiya-shejki-matki/
Что такое гистология матки и что она показывает?
Гистология является одной из самых эффективных диагностических методик. Исследование данного типа помогает изучить строение и состояние здоровых тканей, и тканей с патологиями. Её главная цель — обнаружение патологических процессов и распознание заболевания.
Что такое гистология и в чём заключается её основной смысл?
Наука г представляет собой раздел анатомии. Он подробно изучает строение тканей человека и животного. Современная диагностика в медицине выполняет несколько важных задач:
- изучение причин трансформации здоровых клеток в атипичные;
- исследование возникновения и развития образований доброкачественного
- и злокачественного характера;
- установление методик борьбы с новообразованиями.
Что показывает гистология шейки матки? Данная наука тесно связана с медициной. Именно благодаря такой диагностике можно выявить развитие заболевания на ранних стадиях и определить способ лечения. Наибольшее распространение мероприятие нашло в хирургии, гинекологии, терапии.
Важно! Зачастую медики называют гистологию микроскопической анатомией. Это обусловлено тем, что изучение тканей проводится с помощью микроскопа. Изучая тонкие среды, специалист может отслеживать даже самые незначительные изменения в тканях.
Определение онкологических заболеваний
К сожалению, онкология является одним из самых распространённых патологических состояний. Заболевание не всегда является смертельным, но большинство людей страшатся услышать пугающий диагноз.
Онкологическое заболевание — это патологический процесс, который сопровождается возникновением опухоли доброкачественного или злокачественного характера.
Опухоль не появляется в каком-либо конкретном органе, она может возникнуть в любом месте. Врачи, определяя диагноз, уточняют место локализации образования, например, онкологическое заболевание печени, желудка, почек.
Заболевание нужно начинать лечить как можно раньше, и чем быстрее оно будет диагностировано, тем лучше. Если не принимать никаких мер, опухоль начнет пускать метастазы, и она быстро распространиться на соседние здоровые ткани и органы.
Необходимость в анализе после выкидыша или замершей беременности
Если женщина так и не смогла родить, и произошло самопроизвольное прерывание беременности, обязательно необходимо провести тщательную диагностику. Зачастую после выкидыша врачи проводят женщине специальную чистку.
Внимание! Последствия подобного отречения могут быть очень опасными. Женщина может получить заражение, вплоть до распространения инфекционного процесса по всему организму.
Во время диагностики специалист внимательно осматривает половые органы женщины, матку и маточные трубы. Если врач находит остатки плодного яйца, необходимо обязательно проводить чистку.
После выскабливания женщина некоторое время находится под наблюдением врачей, после чего она может отправляться домой.
Гистология — анализ: расшифровка
Прежде чем проводить процедуру, необходимо внимательно выслушать жалобы пациента. Результаты напрямую зависят от того, какая именно разновидность ткани была направлена на исследование.
Расшифровка достаточно сложная, и понять её может только специалист. Обычно результаты выдаются пациенту сразу после завершения исследования. Расшифровка при гистологии шейки матки состоит из следующих пунктов:
- Личные данные пациента (имя и фамилия, адрес, контакты).
- Способ исследования.
- Заключение врача.
В листке обычно не указывают конкретных рекомендаций. Лечащий врач изучает результаты и сам определяет методы и продолжительность лечения, выписывает препараты, отправляет на процедуры.
Что показывает гистология матки?
Исследование помогает опровергнуть или подтвердить наличие доброкачественных и злокачественных образований, патологий, инфекций. В итоге можно получить следующие результаты при гистологии шейки матки:
- ткани полностью здоровы;
- присутствует воспалительный процесс, связанный с гормональными изменениями или наличием возбудителя;
- незначительная степень злокачественности;
- высокая степень развития злокачественных образований;
- рак шейки матки.
Благодаря анализу можно точно определить степень атипии клеток, характер изменения клеток: поражение присутствует частично или занимает большую часть клеток.
Принцип проведения процедуры: все этапы
Процедура помогает точно изучить строение любой ткани, обнаружить отклонения.
В среднем исследование продолжается от 5 до 10 дней. Проводится гистология шейки матки по следующей инструкции:
- Материал обрабатывают специальной жидкостью, чтобы предотвратить естественный процесс гниения.
- Ткань обезвоживается.
- Ткань пропитывается парафином для приготовления твёрдого и плотного белка. Таким образом, можно получить качественный срез.
- Полученный материал с помощью специального оборудования разрезают на тончайшие пластины.
- Срез окрашивают специальными веществами для определения его структуры.
- Материал накрывают защитным стеклом, тем самым сохраняя его на длительный период времени.
- Полученный срез изучают под микроскопом.
Данная процедура часто проводится в гинекологии, с помощью неё изучают состояние матки, шейки матки, маточных труб, тканей плода. Диагностику можно провести при малейшем дискомфорте, неприятных ощущениях, кровотечениях, после выкидыша.
Рекомендуем прочитать: гистероскопия матки — безопасна ли процедура для здоровья женщины и что она из себя представляет?
Что значит термин «анэхогенное образование» и какую опасность оно несет для женщины? Ответ смотрите здесь.
Антибактериальный препарат Фурадонин: venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/furadonin.html
Отзывы
По отзывам пациентов, процедура переносится легко. После лечения необходимо провести дополнительное исследование, чтобы понять, насколько эффективными оказались лечебные мероприятия.
В некоторых случаях специалистам может не хватить материала, и у женщины могут повторно взять ткани для проведения гистологии. Женщины отмечают, что результаты исследования приходит быстро.
Гистология — самый эффективный метод обнаружения различных образований, заболеваний, инфекций и патологий. С помощью неё можно получить максимально точные результаты, на основе которых врач назначит грамотное лечение.
: гистология матки — что это такое в гинекологии?
Источник: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/gistologiya.html
Гистология шейки матки | Университетская клиника
Гистологический анализ проводят для оценки состояния тканей шейки матки. Это метод исследования строения клеток под микроскопом. Сегодня гистология – это основной метод выявления доброкачественных опухолей, предраковых состояний и онкологии шейки матки.
Гистология шейки матки
Сдать материал на гистологию шейки матки, получить быстрые и точные результаты можно в медицинском центре «Университетская клиника».
Когда показана гистология шейки матки?
Гистологию проводят после первичной диагностики половых органов. Этот метод используют для подтверждения диагноза, который врач заподозрил во время осмотра в зеркалах, проведения УЗИ и кольпоскопии. Исследование позволяет отличить доброкачественные опухоли от рака.
Ткань для исследования забирают методом диагностического выскабливания или аспирационной биопсии. При этом биологические пробы берут из шейки и полости матки. Тест выявляет атипичные клетки и определяет стадию патологического процесса.
Гистологию шейки матки назначают по таким показаниям:
- признаки патологий во время осмотра в зеркалах;
- пораженные зоны шейки во время аппаратных исследований (УЗИ шейки матки, кольпоскопия);
- заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ);
- плохие результаты цитограммы;
- кератоз плоского эпителия шейки матки;
- длительное лечение воспаления шеечного канала лекарственными препаратами;
- проведение полипэктомии;
- подозрение на лейкоплакию и истинную эрозию;
- очаги эндометриоза (разрастание эндометрия матки);
- выявление любых опухолей и наростов цервикального канала;
- появление признаков дисплазии шейки матки (первые изменения в клетках);
- внематочная беременность;
- кровотечения после наступления менопаузы;
- бесплодие, выкидыши, замершая беременность;
- нарушения менструального цикла (обильность, изменение цвета и консистенции выделений);
- наследственный фактор (рак шейки матки у близких родственниц).
Бесплодие Нарушение менструального цикла Выкидыш
Лечение опухоли назначают только после получения результатов гистологического теста. Для оценки эффективности лечения, анализ проводится повторно. Это позволяет корректировать дозы и препараты.
Подготовка к гистологии
Чтобы получить объективный результат анализа, женщина должна подготовиться.
Врачи рекомендуют:
- отказаться от половых контактов за 2 суток до исследования;
- за 2-3 дня прекратить использование интимной косметики, тампонов, лубрикантов;
- не проводить спринцевания минимум 5 суток;
- за 3 суток прекратить введение вагинальных таблеток, свечей;
- за 2 недели прекратить прием антибиотиков, гормональных препаратов;
- интимную гигиену накануне желательно проводить под душем, а не в ванной.
Лучшее время для биопсии шеечного канала – 4-6 день после окончания менструации.
Противопоказания
Гистология шейки матки – это инвазивный метод диагностики. Забор даже небольшого участка тканей травмирует слизистую оболочку. Иногда врачи рекомендуют отложить анализ.
Гинекологи называют такие ограничения к проведению гистологии:
- Во время месячных и беременности биопсию не проводят, кроме неотложных случаев;
- Острая фаза половой инфекции также относительное противопоказание для забора материала. Провести процедуру лучше в стадии ремиссии;
- При нарушении свертываемости крови процедуру проводят с осторожностью. Во время забора тканей должен присутствовать реаниматолог. Поэтому женщине следует обязательно предупредить гинеколога об этой проблеме.
Как берут гистологию шейки матки?
Забор тканей для гистологии проводит врач-гинеколог. Процедура состоит из нескольких этапов:
- Этап 1. Женщина располагается в гинекологическом кресле или на кушетке. Предварительно врач проводит стандартный гинекологический осмотр в зеркалах. Это необходимо для выявления зоны поражения тканей. Именно из этих областей берут образцы на анализ.
- Этап 2. Далее врач окрашивает ткани шеечного канала специальным реагентом (обычно раствор йода). Так как шейку матки выстилают несколько видов эпителия, они окрашиваются по-разному. Плоский эпителий имеет более светлый оттенок, а цилиндрический окрашивается в темный цвет.
- Этап 3. На стыке разных типов эпителия (зона высокого риска) врач забирает фрагменты тканей. Для получения материала гинеколог использует один из медицинских инструментов. Может применяться полая игла, аспирационный шприц, радиоволновая петля или электронож. Все инструменты должны быть стерильны. Биопсия с помощью радиоволновой петли наименее травматична, поскольку не вызывает кровотечений.
- Этап 4. После забора тканей травмированный участок обрабатывают антисептиком. Обработку выполняют, чтобы предотвратить развитие инфекции. Также врач принимает меры для остановки кровотечения, если ткани забирают иглой или шприцом. Если остановить кровотечение не удалось, рану ушивают.
В норме 2-3 дня после процедуры у женщины наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Они проходят самостоятельно и безболезненно. Если кровотечение сохраняется больше 3 суток, нужно обратиться к гинекологу.
Биопсия может вызывать неприятные ощущения. Это связано с травмированием тканей. По желанию пациентки врач может использовать местную анестезию перед взятием материала.
Рекомендации после процедуры
После биопсии женщина не требует госпитализации и может вернуться домой.
Для быстрого восстановления после забора тканей шейки матки врачи рекомендуют:
- исключить половые контакты на 10-12 суток;
- избегать физических нагрузок, подъема тяжестей 7-10 суток;
- прекратить спринцевание на 2 недели;
- для интимной гигиены использовать душ;
- не принимать лекарства без консультации врача;
- отказаться от посещения сауны и бани на 10-14 дней.
Методы проведения анализа
Анализ занимает от 2 до 10 суток. Это зависит от методики проведения теста. Полученная ткань требует предварительной обработки. Биоптат высушивают, вводят реагенты для затвердевания и делят на срезы. После этого лаборант переходит к исследованию. С помощью микроскопа специалист оценивает такие показатели:
- размер клеток;
- форма клеточной оболочки;
- внутренняя организация эпителия;
- количество атипичных клеток;
- характер изменений в клетках (дисплазии, воспаление, псевдоэрозия).
Для проведения гистологического анализа применяют такие методы:
- Микроскопия. Клетки эпителия изучают при помощи мощных микроскопов с высоким разрешением. Это позволяет выявить изменения в клетках. Определение атипичного строения клеток указывает на развитие онкологии. Лаборанты используют специальные реагенты для окрашивания клеток. Это помогает определить особенности опухоли (например, скорость ее роста). Эта информация важна для разработки лучшей схемы лечения и выбора конкретных препаратов. Исследование биоптата под микроскопом отличается высокой информативностью и достоверностью (выше 95%);
- FISH-исследование. Это молекулярно-генетический анализ состояния хромосом. Полученную ткань сканируют для изготовления цифровой копии и ДНК-проб с флуоресцентными метками. Новые ДНК отличаются по составу и соответствуют разным аномалиям хромосом. В ходе исследования ДНК с метками связываются с аномальными клетками. Если патологических хромосом в тканях нет, меченые ДНК просто вымываются из образца. Достоверность метода близка к 100%, а результаты исследования позволяют определить тип новообразования и активность опухоли;
- Иммуногистохимия. Это тип гистологического исследования, при котором используют специальные реактивы. Образцы тканей обрабатывают составами, которые содержат меченые антигены. Они специфичны в отношении веществ, синтезирующихся во время роста опухоли. Если «опухолевое» вещество есть в образце, пораженные участки окрашиваются. Эта методика позволяет диагностировать рак с точностью до 99%. При этом исследование выявляет вид опухоли, стадию развития и локализацию. Полученная информация дает возможность прогнозировать течение болезни.
Генетический анализ состояния хромосом Иммуногистохимия
Чем отличается гистология от цитологии шейки матки?
Оба метода основаны на микроскопии клеток шеечного канала. Однако для цитологии берут мазок или соскоб со слизистых оболочек. Это не травмирует ткани, но и не дает точных результатов исследования. На гистологию же берут целый участок тканей, травмируя при этом оболочки. Это позволяет более детально изучить структуру тканей и клеток.
Расшифровка результатов цитологии
Интерпретацию показателей проводит врач гинеколог. Только доктор может правильно оценить состояние тканей шейки с учетом гинекологического анамнеза и возраста пациентки. В норме в гистологическом протоколе отсутствуют атипичные клетки.
Гистология отражает такие признаки патологии:
- разрастание тканей эндометрия;
- атипичные клетки в малом количестве;
- изменение строения маточных желез;
- атрофия тканей;
- воспалительные очаги;
- отек стромы;
- апоптозные частицы в клетках шеечного канала;
- нарушение кровотока в сосудах слизистой оболочки;
- фиброзные изменения слизистой;
- множественные кисты.
На основании показателей протокола гистологии врач может поставить такой диагноз:
- строение клеток в норме, патология отсутствует;
- незначительные изменения клеточной структуры (обычно связаны с перенесенными половыми инфекциями, выкидышами, абортами);
- инфекция или воспаление в стадии обострения (с помощью мазка определяют тип возбудителя);
- дисплазия шеечного канала 1, 2 и 3 степени;
- койлоцитоз – обнаружение вируса папилломы человека;
- рак шейки матки.
Иногда поставить диагноз на основании гистологии нельзя. Лаборанты связывают это с низкой выраженностью изменений или недостаточным количеством материала. При этом протокол гистологии отражает только микроскопическую картину эпителия (форма, размер, количество клеток). Чтобы исправить ситуацию, анализ проводят повторно.
Пройти гистологию шейки матки быстро, точно и недорого можно в медицинском центре «Университетская клиника».
Источник: https://unclinic.ru/laboratorija-analizy/gistologija-shejki-matki/
Гистология. что это такое в гинекологии, расшифровка результатов, таблица норм у взрослых, как проводится исследование, анализ
Что изучает гистология. Эта биологическая наука при помощи микроскопа исследует строение тканей тела. О подразделах histology повествует данная таблица.
Название | Изучает микроскопическое строение |
Цитология | Клетки |
Эмбриология | Зародыша |
Общая histology | Тканей |
Частная histology | Органов |
Что изучает общая гистология: строение тканей, из которых состоят органы. В гинекологии имеет значение изучение состояния эндометрия матки. Что изучает частная гистология: структуру органов, которые состоят из характерных текстур.
Что показывают результаты: правильная расшифровка
В завершение исследования гистологи готовят специальный бланк стандартного образца, в котором прописывают заключение.
Для пациентов без специального образования термины на латыни ничего не значат, поэтому расшифровать заключение без помощи врача не получится.
Бланк с результатами исследования нужно показать наблюдающему акушеру-гинекологу и не в коем случае не пытаться самостоятельно искать ответы в интернете, лишний раз провоцируя стресс.
В большинстве случаев по итогам гистологии становится ясно, что ребенок не выжил в результате генетических отклонений. В момент зачатия либо спустя некоторое время после него произошел генетический сбой, спровоцировавший замирание беременности. От этого не застрахованы даже здоровые, тщательно планирующие беременность пары.Реже, но все же имеет место быть наследственная генетическая проблема, которая может стать причиной повторного замирания беременности.
Не исключают гистологи и ДВС-синдром – заболевание, связанное с нарушением процесса свертывания крови, способное вызывать остановку в развитии эмбриона и даже стать причиной летального исхода самой женщины.
В остальных редких случаях в расшифровке исследования специалисты указывают заболевания и патологии, спровоцировавшие появление проблемы. При необходимости женщине назначают комплексное обследование, позволяющее максимально точно определить причину замирания.
Предмет исследований
Предметом для исследований служит материал из тканей разного происхождения. Оно исследуется под микроскопом предварительно окрасив препарат.
Микроскопическое обследование позволяет обнаружить перечисленные ниже процессы, протекающие в тканях:
- инфламмацию,
- нарушение кровотока,
- внутренние геморрагии,
- тромбозы сосудов,
- обнаружение раковых клеток,
- присутствие злокачественных тканей.
Важно!
Гистология изучает микроскопическое строение органов и текстур. При помощи метода удается установить наличие воспалительного процесса, обнаружить раковые клетки до появления клинических симптомов.
Чем опасна патология
Остановка в развитии эмбриона и гибель плода на поздних сроках – это моральное и физическое испытание для несостоявшейся мамы. В любом из вариантов проблема решается методом удаления эмбриона из полости матки. Степень риска и последствия зависят от срока, на котором была обнаружена патология и метода чистки.
Так, например, выскабливание может привести к маточным кровотечениям с появлением инфекций и впоследствии развитием спаечного процесса. Все это реальные проблемы, способные помешать забеременеть в дальнейшем.
Достаточно часто чистка замершей беременности приводит к нарушению кишечной микрофлоры из-за серьезной антибактериальной терапии и оперативного вмешательства.
Огромная проблема – горечь утраты. Женщина успевает вжиться в роль мамы даже на протяжении тех недолгих месяцев, пока внутри начинала зарождаться жизнь. После замирания плода она может впасть в депрессию, испытывать проблемы со сном, жить в постоянном страхе.
В таких случаях будущим мамам нужно осознать, что потерянный ребенок – это горький, но единственно верный урок.
Важно суметь извлечь самое важное из того, что пришлось пережить и сделать все для того, чтобы следующая беременность прошла максимально гладко и подарила счастье долгожданного материнства.
Подготовка материала для анализа
Манипуляцию проводят в стационарных условиях. Материал для исследования отбирают методом биопсии — взятие отпечатков, мазков, пленок либо срезов тканей. Для каждого способа разработана инструкция, точное исполнение всех пунктов которой обязательно. Образец ткани фиксируют этанолом либо формалином, производят срез, окрашивают, изучают при помощи электронного микроскопа.
Чтобы проводить исследования под световым, люминесцентным, фазово-контрастным или сканирующим увеличителем, требуется сложная предварительная подготовка. Срезы тканей помещают в специализированный бальзам либо заливают парафином. Забор материала
из различных органов либо текстур проводят при помощи пунктатной иглы, трепанации, либо аспирационного способа.
Отобранный материал проходит перечисленные ниже этапы обработки:
- Фиксация с помощью формалина либо спиртов. Белки коагулируют, ферменты инактивируются, клетка гибнет, но не распадается.
- Проводка. Образец обезвоживается и пропитывается парафином.
- Заливка. Емкость с подготавливаемым материалом наполняют жидким горячим средством, застывающим при комнатной температуре. Создается твердое образование, которое удобно разделять на тончайшие слои при помощи микротома.
- Резка. Для разных микроскопов рекомендуют неодинаковую толщину.
- Монтирование. Срез помещают на поверхность теплой воды, оттуда — на предметное стекло, во избежание складок.
- Окрашивание.
- Заключительный этап. Подготовленный срез покрывают (заключают) защитной пленкой из канадского бальзама или его аналога. Препарат можно хранить длительное время.
Сколько дней делается анализ. Это трудоемкий процесс, занимающий вместе с расшифровкой от 7 до 10 суток.
Цитология
Источник: https://MedLazaret.ru/ginekologiya/gistologiya-v-ginekologii.html
Для чего делается гистология после выскабливания и как расшифровать результат
Выскабливание – это операция по удалению функционального слоя эндометрия из полости матки и маточных труб. Она проводится с целью устранения патологических образований, которые часто становятся причиной бесплодия. А чтобы определить, в результате чего начались отклонения в работе половой системы, проводится гистология после выскабливания.
Для этого образцы биоматериала, взятого у больной, отправляют на исследование в лабораторию, где их тщательно изучают.
Через 2 недели женщина получает результаты и расшифровку анализа, где можно увидеть, присутствуют ли злокачественные клетки или новообразования в репродуктивной системе.
Также становятся известны причины возникновения патологии. С этим заключением обязательно надо посетить гинеколога, чтобы обсудить дальнейший ход лечения.
Особенности после выскабливания
Кюретаж (очищение внутренней поверхности матки от различных патологий с помощью хирургического приспособления – кюретки) с дальнейшей гистологией проводят:
- при замершей беременности или рождении мертвого младенца;
- чрезмерном разрастании эндометрия;
- подозрении на рак матки;
- частых межменструальных кровотечениях;
- подготовке к операции;
- необходимости удалить полип на шейке матки или внутри нее;
- бесплодии;
- после выкидыша, так как в полости детородного органа могут остаться части плодной ткани, которые способны вызвать инфекцию;
- эндометрите в хронической форме;
- кровянистых выделениях в период климакса.
Гистология после выскабливания показывает точные причины появления опасных заболеваний женской половой системы, а также их природу.
К наиболее частым, вызывающим патологические разрастания, относятся:
- секреция эстрогенов в большем количестве, чем прогестерона;
- нарушение в работе желез внутренней секреции;
- последствия аборта;
- сильные и частые стрессы;
- заболевания, передающиеся половым путем, воспаления, инфекции женской репродуктивной системы.
После того как проведена гистероскопия с выскабливанием, по результатам полученных анализов гинеколог назначает лечение. У женщины (при соблюдении всех рекомендаций врача и правильно проведенной послеоперационной терапии) в полости матки нарастает новый слой эндометрия.
Чтобы получить наиболее информативные и достоверные результаты исследования, надо провести подготовку к выскабливанию, соблюдая все рекомендации доктора.
Правильная подготовка к процедуре
Не менее чем за двое суток до выскабливания необходимо исключить:
- половые контакты;
- спринцевания;
- мытье наружных половых органов с использованием косметических средств.
Прием любых лекарств должен быть обязательно согласован с лечащим врачом. Дело в том, что многие препараты способны влиять на свертываемость крови, из-за чего может случиться серьезная кровопотеря после операции.
Процедуру выскабливания проводят во второй половине менструального цикла, когда у женщины нет месячных. В противном случае результат может быть не совсем верным, и операция в начале цикла спровоцирует длительные кровотечения. Это происходит потому, что слизистая оболочка матки растет до овуляции, ближе к менструации останавливается в развитии, а затем и совсем отторгается.
Если время выскабливания выбрать неверно, то гормоны, синтезируемые яичниками, будут вступать в конфликт с неестественно маленьким для этого времени цикла слоем эндометрия и не позволят ему вырасти до необходимых размеров.
Перед процедурой надо пройти следующие обследования:
- общий анализ крови;
- УЗИ матки;
- ЭКГ;
- мазок из влагалища;
- кровь на гепатит В и С, RW, СПИД;
- диагностика свертываемости крови.
Также необходимо качественно удалить всю растительность с лобка и промежности. С утра в день проведения процедуры нельзя ничего есть и пить.
Анализ на гистологию
После выскабливания матки части слизистой из цервикального канала и самого органа кладут в разные чистые пробирки, которые отправляют в лабораторию на исследование. Там точно определяют структуру ткани, взятой у женщины.
Так как материал изучается под микроскопом, то опытный врач легко распознает любые отклонения (злокачественные опухоли, клетки, готовые к перерождению) или слизистую оболочку в нормальном состоянии.
Оценка анализа длится 5–12 дней. В некоторых случаях сроки ускоряют, но это может отразиться на достоверности результатов. В ходе сложного многоуровневого исследования проводится сравнение здоровых тканей с материалом, пораженным патологией.
Расшифровка анализа
После того как квалифицированный доктор, проведя выскабливание, отправил материал на анализ, а лаборант правильно оценил полученные для исследования клетки эндометрия, женщина получает на руки письменное заключение о проделанной работе. В нем разъясняются все показатели и термины, а также указывается, присутствуют ли в оболочке матки какие-либо патологические изменения.
Лицам без медицинского образования очень сложно правильно разобраться в расшифровке. Поэтому с таким заключением необходимо идти к своему гинекологу, чтобы он поставил точный диагноз и назначил соответствующее лечение.
Как правило, в бланке указывают:
- Из какого места женских половых органов была взята ткань на анализ.
- Каким способом и с помощью каких реагентов проводилась процедура.
- Типы выявленных тканей, например доброкачественные или злокачественные опухоли, части эмбриона (при замершей беременности), полипы, клетки, способные переродиться в рак, и многое другое.
В зависимости от того, что указывается в заключении, строится дальнейшая терапия. Поэтому читать расшифровку надо с врачом в поликлинике, а не с коллегами по несчастью на форуме.
Период восстановления
В первые несколько дней женщину могут беспокоить выделения крови после выскабливания. Их можно минимизировать, если первые сутки пролежать в постели, вставая только в крайних случаях. Чтобы избежать осложнений после процедуры, гинекологи прописывают курс антибиотиков. В целях собственной безопасности пренебрегать такой рекомендацией нельзя.
В течение месяца после выскабливания и гистологического исследования женщинам запрещено:
- Заниматься сексом. Это необходимо, чтобы шейка матки полностью закрылась, и в пораженный участок не попала инфекция.
- Спринцеваться.
- Пользоваться вагинальными тампонами.
- Принимать горячие ванны, посещать бани или сауны.
- Поднимать тяжести.
Менструальный цикл восстанавливается примерно через 4 месяца после проведенной процедуры, потому что яичники на лечение подобного рода чутко реагируют. Им нужно привыкнуть к обновленному эндометрию и начать работать синхронно с ним.
Восстановление пройдет быстрее, если больше отдыхать и строго выполнять рекомендации врачей.
Источник: https://TopGinekolog.ru/diagnostika-i-operacii/gistologiya-posle-vyskablivaniya
Что такое гистология в гинекологии после операции
Гистология является одной из самых эффективных диагностических методик. Исследование данного типа помогает изучить строение и состояние здоровых тканей, и тканей с патологиями. Её главная цель — обнаружение патологических процессов и распознание заболевания.
Что такое гистология и в чём заключается её основной смысл?
Наука г представляет собой раздел анатомии. Он подробно изучает строение тканей человека и животного. Современная диагностика в медицине выполняет несколько важных задач:
- изучение причин трансформации здоровых клеток в атипичные;
- исследование возникновения и развития образований доброкачественного
- и злокачественного характера;
- установление методик борьбы с новообразованиями.
Что показывает гистология шейки матки? Данная наука тесно связана с медициной. Именно благодаря такой диагностике можно выявить развитие заболевания на ранних стадиях и определить способ лечения. Наибольшее распространение мероприятие нашло в хирургии, гинекологии, терапии.
Необходимость в анализе после выкидыша или замершей беременности
Если женщина так и не смогла родить, и произошло самопроизвольное прерывание беременности, обязательно необходимо провести тщательную диагностику. Зачастую после выкидыша врачи проводят женщине специальную чистку.
Во время диагностики специалист внимательно осматривает половые органы женщины, матку и маточные трубы. Если врач находит остатки плодного яйца, необходимо обязательно проводить чистку. После выскабливания женщина некоторое время находится под наблюдением врачей, после чего она может отправляться домой.
Гистология — анализ: расшифровка
Прежде чем проводить процедуру, необходимо внимательно выслушать жалобы пациента. Результаты напрямую зависят от того, какая именно разновидность ткани была направлена на исследование.
Расшифровка достаточно сложная, и понять её может только специалист. Обычно результаты выдаются пациенту сразу после завершения исследования. Расшифровка при гистологии шейки матки состоит из следующих пунктов:
- Личные данные пациента (имя и фамилия, адрес, контакты).
- Способ исследования.
- Заключение врача.
В листке обычно не указывают конкретных рекомендаций. Лечащий врач изучает результаты и сам определяет методы и продолжительность лечения, выписывает препараты, отправляет на процедуры.