Узи уретры у женщин как делают

Содержание

Узи мочевого пузыря у женщин

Узи уретры у женщин как делают

Как известно, вследствие анатомических особенностей женщины наиболее подвержены мочеполовым заболеваниям.

В результате чего не последнее место в диагностике патологий отдано ультразвуковому исследованию. Данный метод может применяться для больных разного возраста.

Наша статья расскажет об особенностях проведения Узи мочевого пузыря у женщин, как производится подготовка к исследованию, что показывает УЗИ.

Кому делают исследование

Чаще всего делают Узи мочевого пузыря у женщин с наличием четких признаков нарушения мочеполовой функции. К ним относятся:

  • часто возникающие позывы в туалет;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • наличие кровяных выделений в моче;
  • наличие конкрементов;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • болевые ощущения над лобком.

УЗИ мочевого пузыря используется в качестве дополнения к гинекологическому обследованию, для оценки состояния пациентки после перенесенного хирургического вмешательства на мочеполовую систему, для контроля за функционированием почек.

Подготовка

У многих женщин возникает вопрос, как подготовиться к исследованию ультразвуком, чтобы получить наиболее точные результаты. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря основывается на хорошей наполненности органа. Это основное правило, которое касается для пациенток любого возраста. Основными моментами являются:

  • за два часа до процедуры следует выпить не менее 2 л жидкости. Это может быть чистая вода, некрепкий чай, компот из сухофруктов;
  • необходимо воздержаться от посещения туалета за 2 часа до исследования;
  • людям, не страдающим от сердечно-сосудистых патологий, можно принять мочегонные препараты.

Основой подготовки является наполнение мочевого пузыря водой

Вышеуказанные мероприятия помогут врачу качественно провести исследование. Если диагностика проводится трансвагинально или трансректально, то также требуется наполнение мочевого пузыря.

К тому же для проведения диагностики последним видом необходимо сделать очищение клизмой. Получить недостоверные результаты можно при наличии в кишечнике повышенного газообразования.

Поэтому за 3 дня до исследования необходимо исключить употребление рациона, повышающего число газов.

Для этого нужно придерживаться специальной диеты, исключающей употребление:

  • бобовых;
  • помидор;
  • капусты;
  • газированных напитков;
  • алкоголя;
  • молочных продуктов.

Если у женщины возникают трудности с воздержанием от мочеиспускания, это нередко бывает в период беременности, то можно посетить туалет. Далее следует выпить 1 л воды, чтобы в ходе исследования мочевой пузырь был хорошо наполнен. Обследование женщин делается в любой день менструального цикла.

Как проводится исследование

Наиболее часто диагностику проводят трансабдоминально, посредством брюшной стенки. Во время процедуры пациентка лежит на кушетке на спине.

Врач ультразвуковым датчиком, с нанесенным на него специальным гелем, производит процедуру.

Если в ходе диагностики выдвигается предположение о наличии камней, песка, опухолевого процесса, то далее может выдвинуться просьба к пациентке провести исследование стоя.

Чтобы оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, рекомендуется провести обследование на боку.

Обычно диагностика длится не более 15 минут. Возможно, что понадобится оценить насколько полноценно происходит опустошение органа. Для этого женщину могут попросит посетить туалет и после этого вновь исследовать мочевой пузырь. Если пациентка страдает от ожирения или имеется предположение о наличии опухоли, то может проводиться УЗИ следующими методами:

  • Трансвагинально. Датчик при этом вводят в вагинальное отверстие. Исследование может проводиться только для женщин, живущих половой жизнью.
  • Трансректально. При помощи специального датчика, вводимого в ректальное отверстие. Диагностику можно проводить как для женщин, живущих половой жизнью, так и для девственниц.

Трансвагинальное диагностирование позволяет одновременно провести гинекологическое обследование

Противопоказания

К противопоказаниям ультразвукового исследования мочевого пузыря относятся при абдоминальном виде: недержание мочи, так как диагностику проводят исключительно на полный мочевой пузырь, наличие избыточного веса (так как при избыточном количестве подкожного жира происходит снижение информативности), поражения кожного покрова на исследуемой области, наличие рубцов на мочевом пузыре.

Трансректальное обследование не делается при воспалениях кишечника, трещинах анального отверстия, непроходимости кишечника, аллергии на латекс. Трансвагинальный метод не показан при аллергических проявлениях на латекс, наличии девственной плевры, наличии беременности 2,3 триместра, инфекционных заболеваниях половых органов.

Результаты

В ходе исследования врач, оценивая параметры мочевого пузыря, может производить оценку следующих параметров:

УЗИ ОМТ у женщин

  • какой формой мочевой пузырь, деформация может говорить о наличии новообразований;
  • размера. Уменьшенный орган говорит о фиброзе, частом цистите, увеличенный – гиперплазии, сужении мочеиспускательного канала, наличии конкрементов;
  • контуры;
  • какое содержимое имеет орган. Это может быть сгустки гноя, крови, гематомы, моча;
  • наличие новообразований и их размеров, формы, подвижности;
  • целостность органа или наличие повреждений.

Если у женщины имеется цистит, то УЗИ может показать неравномерные контуры, увеличенные стенки. Ультразвуковое исследование позволяет определить различные новообразования, к которым относятся полипы, кисты, опухолевые процессы.

В результате исследования можно диагностировать наличие проходимости мочеточечных каналов, инородных новообразований, осадка, воспалительного процесса, повышенного тонуса, атонии, опущения мочевого пузыря, дивертикулеза и патологии в половых органах.

Расшифровкой картины исследования занимается лечащий врач

Норма

После получения картины исследования врач производит оценку результатов с показателями норм. У здоровой женщины диагностируются следующие параметры:

  • мочевой пузырь должен иметь грушевидную форму при полном органе, после мочеиспускания – блюдцеобразную;
  • на экране аппарата нормальная структура выглядит темными пятнами;
  • объем мочи варьируется в пределах 250–550 мл;
  • стенки толщиной от 2 до 4 мм;
  • скорость наполнения около 50 мл за час;
  • остаточная моча должна иметь объем не больше 40 мл.

Какие проблемы выявляются на УЗИ

Данные диагностики представляются лишь в качестве предположительной информации. На ее основании производится выставление диагноза. Одним из признаков патологического состояния являются утолщенные стенки. Патологии могут быть равномерными и очаговыми. Они характерны для закрытого просвета исследуемого органа. Обычно это происходит в результате МКБ, опухолей, паразитов, туберкулеза.

Нередко показывает УЗИ мочевого пузыря затрудненный отток мочи. К причинам данной патологии относятся наличие конкрементов, гиперплазия органа, иннервационные патологии, наличие клапанов.

Уменьшенный по размеру мочевой пузырь диагностируется в результате врожденной патологии, показателями которой служит наличие сниженного количество остаточной урины.

Это происходит из-за паразитарных инвазий, частых циститов, после перенесенного хирургического вмешательства.

Диагностирование осадка в виде хлопьев встречается при циститах. Нередко осадок образуется из лейкоцитов, клеток эпителия, фосфатов и является предпосылкой развития МКБ.

В ходе диагностики хлопья представляются гиперэхогенными образованиями.

К образованиям, характеризующимся повышенной эхогенностью, относится наличие камней, кист, полипов, суженого просвета в мочеиспускательном канале, новообразований.

Опухоль на УЗ-картине не имеет акустической тени, как, например, конкременты

Образования с повышенной эхогенностью бывают подвижными, например, камни, и неподвижными, полипы. На экране ультразвукового оборудования светлыми участками представлены камни, кисты – более темными. Нередко на исследовании определяется наличие заброса урины, которая доходит до почечных лоханок. Данное явление происходит из-за патологий мочевыводящих путей, камней, хлопьев, образований.

В этом случае ультразвуковую диагностику проводят одновременно с допплером. Данный вид исследования оценивает, какое количество забрасывается и остается урины, каково ее направление, используется для определения тяжести заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря относится к действенному методу обнаружения патологий в самом начале их развития.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/mochevogo-puzyrya-zhenshchin

О проведении и результатах узи уретры

Узи уретры у женщин как делают

УЗИ уретры является инструментальным исследованием. Методика используется для визуализации мочеиспускательного канала и позволяет оценить его строение, выявляет состояние стенок, ширину просвета трубки.

Она также помогает врачам получить сведения о патологиях, имеющихся в выделительной системе и соседствующих с ней репродуктивных органах.

Эта диагностическая процедура выполняется несколькими способами представителям обоих полов и детям.

Показания и противопоказания к назначению исследования

Доктора назначают свои пациентам УЗИ, если тех беспокоят нарушения микции (процесса выделения урины), для которых характерны такие симптомы, как:

  • режущая боль в промежности и над лобком;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • частые или ложные позывы к микции;
  • недержание мочи (энурез);
  • неполное опорожнение пузыря.
  • наличие крови и осадка в урине, сопровождающееся изменением ее цвета.

Направление на проведение диагностической процедуры может быть выписано при подозрении на острую инфекцию, камни или воспаление хронического вида в выделительной системе, свищи и опухоли в малом тазу, заболевания почек. Если человек попал в аварию и получил перелом костей таза или травмировал мягкие ткани органов, расположенных в нем и в паху, необходимо провести срочную уретрографию (УЗИ мочеиспускательного канала).

Но существует и несколько противопоказаний к выполнению ультразвукового исследования. Нельзя проводить его при беременности, если уретра воспалена или была прооперирована менее 12 месяцев назад.

У ряда больных может быть аллергия на йод, который используется в качестве контрастного вещества, вводимого в канал для его лучшей визуализации.

При наличии этих противопоказаний человеку назначают другой метод диагностики: рентген.

Особенности подготовки

Перед процедурой уретрографии пациент должен опорожнить мочевой пузырь и принять душ. За 1-2 дня до УЗИ человеку следует несколько раз в день принимать седативные препараты (Персен, настойку пустырника) для снятия нервного возбуждения.

Поскольку мочеполовой канал у мужчин узкий, во время обследования человек может испытывать дискомфорт, поэтому ему для анестезии нужно сделать укол Лидокаина или Катеджеля. У женщин уретра шире, поэтому они могут обойтись без инъекций анестетиков.

В процедурном кабинете пациентам следует снять свою одежду и надеть одноразовый стерильный балахон.

Как проводится процедура?

В медицинской практике встречается 2 вида уретрографии:

  1. Ретроградная (восходящая).
  2. Микционная (нисходящая).

Процедура проведения УЗИ у представителей обоих полов несколько отличается. Для осуществления ретроградного ультразвукового исследования уретры у женщин пациенток просят лечь на кушетку на спину и слегка раздвинуть ноги.

Специалист обрабатывает половые губы и наружное отверстие канала дезинфицирующим раствором и медленно вводит внутрь органа катетер с двумя баллонами: задним и передним.

Такой инструмент необходим для одновременного закрытия внутреннего и наружного уретрального отверстия.

Через катетер вводят контрастное вещество, которое заполняет не только все части мочеиспускательного канала, но и попадает в пузырь. После этого выполняют серию рентгеновских снимков.

Мужчинам перед УЗИ протирают антисептическим раствором головку полового члена и просят их лечь набок. Левую ногу пациент должен согнуть в колене и немного отвести назад. Правую ногу ему следует выпрямить.

Пенис нужно придерживать рукой, чтобы он был вытянут и лежал вдоль оси бедра. Затем обследуемому через наружное отверстие уретры вводят необходимый контрастный препарат (Урографин и др.), используя для этого шприц Жане с наконечником из резины.

Когда вещество заполнит весь трубчатый орган, проводят рентгенографию.

В отличие от женской диагностики, препарат не попадает в мочевик, а сама процедура более легкая для специалиста, проводящего ее. На урографию затрачивается 15-20 минут, после чего катетер осторожно извлекают и разрешают пациенту встать.

Восходящий способ позволяет хорошо рассмотреть переднюю стенку органа. Для визуализации задней стенки используется нисходящее УЗИ. Для его выполнения пациенты обоих полов занимают такое же положение на кушетках, как и в предыдущем случае.

Отличительной особенностью микционного способа является количество контрастного вещества (вместо 50 мл нужно от 150 до 200 мл).

Катетер вводится человеку в мочевой пузырь. Когда орган заполнится жидкостью, выполняют первый рентгеновский снимок. Затем у обследуемого возникает желание помолиться. В момент выделения им урины вновь делают рентгенографию. Вся диагностическая процедура длится от 10 до 15 минут и позволяет хорошо рассмотреть заднюю часть уретры.

Более точно врач выявляет состояние стенок, ширину просвета трубки, ее сужение (стриктуру) при сочетании обоих способов уретрографии.

В ряде клиник недавно стали использовать внутрипузырный (трансуретральный) метод диагностики.

С его помощью можно получить самые подробные сведения о канале и шейке пузыря и установить связь между их патологиями, а также обнаружить заболевания соседних органов.

При этом способе в область канала и мочевика вводится тонкий датчик (резектоскоп), камера которого фиксирует исследуемые области на экран монитора. Для проведения процедуры требуется местная анестезия.

Распространенным путем доступа, при помощи которого делают УЗИ уретры женщин, является трансвагинальный.

Он назначается в тех случаях, когда нужно провести дифференцированную диагностику заболеваний половой сферы и выделительной системы и выявить причины урологических патологий.

Во влагалище пациентки вводится подключенный к аппарату датчик, на который надет презерватив. Обследование проходит безболезненно за 15 минут.

Расшифровка результатов

После окончания процедуры рентгенолог расшифровывает данные снимков и делает заключение о наличии или отсутствии тех или иных заболеваний.

Признаки воспаления

Признаками воспалительного процесса (уретрита) в канале являются утолщение стенок и уменьшение диаметра трубки.

Другие патологии

Если снимок показывает, что на стенках органа есть полости, в которых скапливается урина, это свидетельствует о дивертикулите.

Наличие в трубке инородных элементов (конкрементов, песчинок, сгустков крови) – это показатель мочекаменной болезни, переохлаждения и половых инфекций.

Разрывы органа указывают на его травму или сопутствующее ей повреждение пениса или промежности.

На снимках можно увидеть новообразования. Раковая опухоль имеет неровные края, а канал над нею бывает расширенным. Размер доброкачественных образований: полипов, фибром, ангиом и карункулов – будет небольшим, а сами они часто могут иметь ножку и располагаться в передней трети органа.

С помощью УЗИ выявляют аномалии в строении уретры: искривление, клапаны, гипоспадию (смещение отверстия органа у мужчин), обнаруживают свищи – ходы, между каналом с одной стороны и влагалищем, мошонкой, кожей пениса.

Какие заболевания можно обнаружить при помощи этой диагностики?

Процедура ультразвукового исследования мочеиспускательного канала выявляет и патологии других органов.

Это могут быть аденома простаты и туберкулез предстательной железы, доброкачественные и злокачественные опухоли матки, влагалища, скопления гноя в репродуктивной системе.

Результаты УЗИ дополняют данными анализов крови, мочи и мазков из уретры и на основании всех полученных данных ставят пациенту правильный диагноз.



Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/o-provedenii-i-rezultatah-uzi-uretry

Узи уретры: что показывает и как проводится исследование — Сайт о современных методах диагностики заболеваний

Узи уретры у женщин как делают

30.12.2019

Ультразвуковые обследования широко применяются при диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы. Читайте далее в статье, как выполняется УЗИ уретры, показания к его проведению и какие патологии выявляет уретросонография.

Что такое уретра

Уретра – это мочеиспускательный канал. Это часть нижних отделов мочевыводящей системы. Основная функция – выведение мочи из мочевого пузыря во внешнюю среду. У мужчин мочеиспускательный канал участвует в выбросе спермы в процессе эякуляции, то есть он выполняет не только в мочевыводящую, но и в репродуктивную функцию.

Суть процедуры и виды обследования

Выделяют следующие виды обследования.

  1. Неинвазивная уретросонография. Выполняется через кожу. Датчик аппарата располагается в промежности, а также на поверхности полового члена. Наиболее широко используемая методика.
  2. Интервенционная уретросонография. Проводится путем введения специальных датчиков в естественные отверстия. Различают трансректальную, трансвагинальную, интрауретральную сонографию.

Помимо этого, выделяют восходящую (ретроградную) и нисходящую микционную уретросонографию. Микционное ультразвуковое обследование проводится в момент мочеиспускания.

Как проводится процедура у женщин

Ультразвуковое обследование мочеиспускательного канала редко выполняется отдельно. Как правило, оно входит в комплексное УЗИ органов малого таза, а также в сонографическую диагностику почек и мочевого пузыря.

Врач использует 2 основных способа расположения сканера аппарата.

  1. Трасабдоминальное. В этом случае датчик локализуется на передней брюшной стенке в нижней части живота. Для ультразвукового обследования уретрального канала этот метод применяется как ориентировочный, так как из-за большого количества органов и тканей визуализация мочевых путей затруднена, особенно у полных пациенток.
  2. Трансвагинальное. При этом способе датчик вводится непосредственно во влагалище, что позволяет четко визуализировать мочеиспускательный канал и выявить возможные патологические отклонения в его строении.

Источник:

Ультразвуковая диагностика пролапса гениталий и его осложнений у женщин — Чечнева М.А

Медицинский журнал по ультрасонографии — бесплатная подписка (для врачей УЗД).

Тазовые нарушения, включающие недержание мочи, опущение и выпадение тазовых органов, дисфункцию прямой кишки, могут вызвать значительное снижение трудоспособности и качества жизни.

По данным Mayo Clinik, у 1/3 всех женщин в разные периоды жизни отмечаются подобные нарушения, а по мнению Walters, недержанием мочи страдают от 10 до 58% женщин [1-3]. Секция урогинекологии Университета Торонто в отчете по демографическим показателям и перспективам называет опущение и выпадение тазовых органов «скрытой эпидемией».

Частота заболевания постепенно возрастает в молодом возрасте, имеет пик в среднем возрасте, затем отмечается ее увеличение в пожилом возрасте. По данным M.D. Moen [2], в настоящее время 11% женского населения нуждаются в оперативной коррекции нарушений тазового дна. Почти 30% операций на тазовом дне проводятся по поводу рецидива болезни.

Несмотря на введение новых диагностических методов, усовершенствование техники хирургических операций, частота рецидивов и неудовлетворительных результатов остается высокой [4].

Диагностика опущения и выпадения половых органов у женщин в большинстве случаев не представляет сложностей и основана на клинических методах. К недостаткам клинического метода относятся сложности выявления самых ранних степеней пролапса, в ряде случаев недостаточная объективность оценки степени опущения и отсутствие возможности сравнительного анализа в динамике.

Материалы и методы

С целью описания возможностей дополнительных методов исследования пролапса гениталий проведено ультразвуковое исследование (УЗИ) у 482 пациенток с опущением, выпадением и нарушением функции тазовых органов без попыток оперативной коррекции данной патологии в анамнезе.

Клинические проявления пролапса гениталий и его осложнений у обследованных пациенток были представлены опущением стенок влагалища в 263 (54,6%) случаях, выпадением матки — в 157 (32,6%), выпадением купола влагалища — в 8 (1,65%), цистоцеле — в 350 (72,6%), ректоцеле — в 221 (45,8%), энтероцеле — в 4 (0,82%).

Возраст обследованных составил от 23 до 76 лет. Бессимптомно протекали 85 (17,6%) случаев, выявленных впервые при ультразвуковом скрининговом исследовании.

Большинство женщин предъявляли жалобы на недержание мочи при физической нагрузке (60,9%), реже на учащенное мочеиспускание (18,2%), задержку мочеиспускания (1,8%), чувство полового дискомфорта и ощущение инородного тела во влагалище (4,1%), а также на затрудненное опорожнение кишечника (42,7%). Выпадение матки и влагалища было основной причиной обращения к врачу у 18,6% пациенток.

Для анатомо-функциональной оценки стенок влагалища и тазового дна этим женщинам произведено УЗИ с применением пробы Вальсальвы, измерением уретро-везикальных углов, оценкой гипермобильности уретры, подвижности задней стенки влагалища, оценкой деформации прямой кишки и положения шейки матки относительно входа во влагалище.

При проведении исследования в покое оценивали степень выраженности анатомических нарушений, а при выполнении пробы Вальсальвы — степень смещения тазовых органов при повышении внутрибрюшного давления. Для стандартизации анатомических показателей исследование проводили через 1-2 ч после полного опорожнения мочевого пузыря при обычном питьевом режиме.

В условиях сохраненной почечной фильтрации объем пузыря составлял 100-150 мл.

Первоначально ультразвуковой датчик устанавливался в преддверии влагалища на уровне наружного отверстия мочеиспускательного канала с минимальным давлением на окружающие ткани во избежание произвольной деформации уретровезикального сегмента.

Оптимальный продольный срез позволяет визуализировать мочеиспускательный канал на всем протяжении, мочевой пузырь (в зависимости от степени наполнения), лонное сочленение спереди, прямую кишку на протяжении около 8 см от анального отверстия.

/p>

Эхографическим маркером положения передней стенки влагалища служили мочевой пузырь и уретра, как имеющие 100% визуализацию образования с хорошо изученной топографией и возможностью соотношения с костными ориентирами (лонное сочленение). Для описания положения уретры и мочевого пузыря относительно лонного сочленения использовались несколько традиционных признаков:

  • положение шейки матки относительно лонного сочленения и уровня интроитуса;
  • отклонение продольной оси уретры от вертикальной оси тела (обозначаемое для наглядности как угол α);
  • величина заднего уретро-везикального угла (β);
  • уровень наиболее низко расположенной точки задней стенки мочевого пузыря относительно нижнего края лонного сочленения;
  • форма и размеры цистоцеле;
  • наличие и величина деформации передней стенки прямой кишки, положение стенки относительно входа во влагалище.

Результаты

При нормальном анатомическом положении внутренних гениталий в стандартном срезе эхотень шейки матки не определяется. В 271 (56,2%) случае у пациенток с клиническими признаками опущения половых органов в покое шейка матки ниже уровня лонного сочленения не смещалась.

При проведении пробы Вальсальвы смещения шейки не выявлено в 65 (13,5%) наблюдениях, что соответствует I степени пролапса при клиническом осмотре.

В 66 (13,7%) наблюдениях при натуживании отмечено смещение наружного зева шейки матки ниже лонного сочленения менее 2 см, что соответствует II степени опущения внутренних гениталий.

В 141 (29,3%) случае шейка матки в покое определялась на уровне нижнего края лонного сочленения, при натуживании отмечалось смещение до уровня входа во влагалище. Данная ситуация клинически соответствует III степени опущения стенок влагалища.

У 67 (13,9%) пациенток с пролапсом в покое шейка матки (область наружного зева) определялась на уровне входа во влагалище (рис. 1), а при натуживании — на уровне анальных сфинктеров (рис. 2), что соответствует неполному выпадению матки (по классификации POP-Q соответствует не менее II степени пролапса гениталий).

Рис. 1. Опущение внутренних половых органов.

Рис. 2. Неполное выпадение внутренних половых органов (поперечный срез). 1 — шейка матки, 2 — анальные сфинктеры.

В 18,7% случаев (90 пациенток) в покое шейка матки определялась за пределами половой щели (из них в 3,9%, или у 19 больных шейка и матка полностью находились в грыжевом мешке), что соответствует полному выпадению матки.

Источник: https://sovr-med.ru/rentgen/uzi-uretry-chto-pokazyvaet-i-kak-provoditsya-issledovanie.html

Ультразвуковое исследование мочеиспускательного канала

Узи уретры у женщин как делают

УЗИ уретры – диагностическая процедура, которая направлена на уточнение локализации патологического процесса в мочевыделительной системе. Это исследование проводится для мужчин, позволяет просмотреть наличие образований, мешающих нормальному процессу мочеиспускания.

Ретроградный вид

Чтобы исследовать переднюю область уретры, используют ретроградную уретрограмму. Это восходящий вид УЗИ-диагностики, позволяет оценить и просмотреть:

  • Патологии уретры, относящиеся к врожденным аномалиям;
  • Врожденные или приобретенные сужения просвета;
  • Конкременты или новообразования;
  • Травматические разрывы.

После операционного лечения ретроградную урографию применяют для динамического наблюдения за состоянием органа. При контрастировании вся картина заболевания видна четко, поэтому этот вид исследования наиболее информативен и безопасен.

При травмах костей таза или органов малого таза перед ультразвуковым обследованием уретры необходим

о провести рентгенологическое исследование области малого таза. Это необходимо для исключения разрывов полых органов и подготовки для более детального изучения.

Микционный вид

Микционное исследование – это урография задних частей уретры. Она позволяет просмотреть пораженные области, которые при другой диагностике не видны вовсе. Для такого вида УЗИ необходим полный мочевой пузырь, причем сама диагностическая процедура будет проводитьс

я во время его опорожнения. Такая процедура особенно важна при обследовании мужчин с диагнозом бесплодия.

В урологии микционное УЗИ для исследования уретры проводят при нейрогенном мочевом пузыре и при проблемах с мочеиспусканием. При визуализации процесса врач может просмотреть, на каком этапе происходит сбой и принять меры для его устранения.

Встречный вид

Наиболее частым диагностическим видом является встречный, поскольку редко патологический процесс ограничивается какой-либо одной частью мочеиспускательного канала. При таком виде УЗИ контрастное вещество вводят в мочевой пузырь и далее по ходу канала выводят наружу. Рентг

енологическое исследование сочетают с ультразвуковым и получают самую полную картину состояния организма.

При оперативных вмешательствах, лечении бесплодия, множественных травматических патологиях, и сужениях уретры встречная методика является обязательной процедурой.

Показания и противопоказания

Показаниями для проведения обследования являются:

  • Травматические повреждения костей таза;
  • Новообразования половых органов;
  • Воспалительные состояния мочеполовой системы;
  • Аномалия строения;
  • Патологические сужения канала;
  • Бесплодие.

Для проведения УЗИ при обследовании уретры необходима консультация специалиста, который будет проводить динамическое наблюдение, оценивать состояние и назначать лечение.

Противопоказания для диагностики:

  1. Наличие аллергической реакции на какое-либо вещество. При таких состояниях необходима консультация аллерголога, который будет решать вопрос о возможности проведения диагностики.
  2. Заболевания воспалительного характера в острой форме.
  3. Капли крови при мочеиспускании. Необходимо устранить это нарушение и в дальнейшем проводить исследование.

При хронических инфекционных болезнях мочеполовой системы необходимо оценить риск развития процесса и степень информативности ультразвукового исследования. При возможности оценить состояние исследуемого органа без проведения этого вида диагностики, нужно его исключить.

Подготовка и проведение процедуры

Подготовка к УЗ-диагностике уретры в классическом смысле не проводится. Специалисты проводят краткую консультацию, объясняя, как делают это обследование и чего ожидать в плане ощущений.

В день проведения УЗИ рекомендуют использовать легкий успокаивающий препарат, лучше на травяной основе, чтобы снять нервозность. Можно принять обезболивающий препарат, если опасаетесь болевых ощущений.

В комплексе с УЗИ уретры делают рентгеновские снимки, которые показывают всю картину в целом. Вся процедура проводится в амбулаторных условиях. Способов проведения этой диагностики несколько, в зависимости от цели процедуры и вида исследования.

  1. Микционная диагностика. В полость мочевого пузыря вводят выбранное контрастное вещество при помощи катетера. Снимки выполняются при наполненном мочевом пузыре, в дальнейшем – во время акта мочеиспускания.
  2. Ретроградная диагностика. При таком виде УЗИ контраст вводится в уретру и распределяется по всему протяжению канала. Рентгеноскопию делают в несколько этапов – при введении контраста, при его распределении и при максимальном наполнении канала. Для четкой картины головку полового члена зажимают и фиксируют его в вытянутом положении.

Расшифровка

Результаты УЗИ уретры и рентгенологических снимков должны расшифровать врачи диагностического отделения, а затем проконтролировать урологи.

Просматриваются патологии:

  • Просвет канала заполнен неравномерно, диагностируют наличие образований или камней;
  • Структура канала сужена;
  • Окружающие ткани имеют неровные края при травмах и новообразованиях;
  • Распределение контраста за пределы канала говорит о травмах.

При неясном результате требуется динамическое УЗИ, на котором будут отображаться все изменения состояния уретры.

Обследование мочеиспускательного канала делают при различных патологиях и заболеваниях. Самое главное в этом процессе – правильная интерпретация результата для адекватной терапии. В некоторых случаях требуются другие виды исследований, когда УЗИ уретры противопоказано или нецелесообразно.



Источник: https://diagme.ru/uzi/for-men/mocheispuskatelnogo-kanala

Узи уретры: суть и виды обследования, как проводится у женщин и мужчин

Узи уретры у женщин как делают

Ультразвуковые обследования широко применяются при диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы. Читайте далее в статье, как выполняется УЗИ уретры, показания к его проведению и какие патологии выявляет уретросонография.

Как делают УЗИ уретры у мужчин

Обследование мочеиспускательного канала проводится с помощью высокочастотного датчика – 7,5–10 МГц. Диагностика выполняется в кабинете УЗИ и не требует отдельного помещения. Пациент укладывается на спину, на медицинскую кушетку. Во время диагностики пациенту необходимо лежать в «позе лягушки» – с раздвинутыми и согнутыми в коленях и тазобедренных суставах ногами.

В наружное отверстие мочеиспускательного канала вводится специальный урологический катетер. Через него врач вводит специальную жидкость, предварительно подвергнутую дегазации – удалению из нее воздуха и других газов. Объем вводимого вещества составляет 10–25 мл.

При выполнении неинвазивной методики ультразвуковой датчик располагается вдоль полового члена, а также в промежности. Инвазивная уретросонография проводится c помощью специальных миниатюрных датчиков, вводимых в прямую кишку или непосредственно в уретру.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.