Мрт рубца на матке при беременности что это

Содержание

Беременность и рубец на матке

Мрт рубца на матке при беременности что это

Рубец (cicatrix) — плотное образование, состоящее из гиалинизированной, богатой коллагеновыми волокнами соединительной ткани, возникающее в результате регенерации ткани при нарушении её целостности.

Рубец на матке — зона матки, в которой были произведены оперативные вмешательства [кесарево сечение (КС)], миомэктомия, реконструктивнопластические операции), перфорация матки.

По данным различных авторов рубец на матке после кесарева сечения отмечают у 4–8% беременных, а около 35% абдоминальных родов в популяции бывают повторными. Распространённость проведения кесарева сечения в России за последнее десятилетие возросла в 3 раза и составляет 16%, а по данным зарубежных авторов, около 20% всех родов в развитых странах заканчиваются операцией кесарева сечения.

Классификация

Выделяют состоятельный и несостоятельный рубец на матке.

Существует также классификация в зависимости от причины рубца на матке:

  • Рубец на матке после кесарева сечения
  • Рубец на матке после консервативной миомэктомии до и во время беременности
  • Без вскрытия полости матки
  • Со вскрытием полости матки
  • Рубец на матке после перфорации матки (при внутриматочных вмешательствах (абортах, гистероскопии))
  • Рубец на матке после внематочной беременности, расположенный в интерстициальном отделе маточной трубы, в месте сообщения рудиментарного рога матки с основной полостью матки, в шейке матки после удаления шеечной беременности
  • Рубец на матке после реконструктивнопластических операций (удаление рудиментарного рога матки).

Клиническая картина разрыва матки по рубцу во время беременности

Разрывы матки при дистрофических изменениях миометрия или наличии рубцовой ткани протекают без выраженной клинической картины. Несмотря на стёртый и невыраженный характер заболевания, симптомы имеют место и их необходимо знать.

При наличии послеоперационного рубца на матке разрывы могут происходить как во время беременности, так и во время родов.

По клиническому течению выделяют те же стадии, что и при механическом — угрожающий, начавшийся и совершившийся разрывы матки.

Симптомы разрыва матки по рубцу во время беременности

Симптомы угрожающего разрыва матки по рубцу во время беременности обусловлены рефлекторным раздражением стенки матки в области расползающейся рубцовой ткани:

  • тошнота
  • рвота
  • боли: в эпигастральной области с последующей локализацией внизу живота, иногда больше справа (имитируют симптомы аппендицита)
  • в поясничной области (имитируют почечную колику);
  • болезненность, иногда локальная, в области послеоперационного рубца при пальпации, где прощупывается углубление.

Симптомы начавшегося разрыва матки по рубцу во время беременности определяются наличием гематомы в стенке матки за счёт появления надрыва её стенки и сосудов.

К симптомам угрожающего разрыва присоединяются:

  • гипертонус матки
  • признаки острой гипоксии плода
  • возможные кровяные выделения из половых путей

Симптомы совершившегося разрыва матки во время беременности.

К клинической картине угрожающего и начавшегося разрывов присоединяются симптомы болевого и геморрагического шока:

  • ухудшается общее состояние и самочувствие
  • появляется слабость, головокружение, которые первоначально могут быть рефлекторного генеза, а последующем обусловливаться кровопотерей
  • явные симптомы внутри брюшного кровотечения и геморрагического шока — тахикардия, гипотония, бледность кожных покровов.

Диагностика

Диагностика осложнений беременности у женщин с рубцом на матке основана на тщательном сборе анамнеза (получение сведений о произведенных операций на матке и т. д.), данных физикального обследования (при пальпации оценить рубец на передней брюшной стенке) и инструментальных обследований (УЗИ плода и рубца, КТГ и УЗДГ плода)

Осложнения беременности при наличии рубца на матке

Течение беременности при наличии рубца на матке после кесарева сечения имеет ряд клинических особенностей.

У этих пациенток чаще отмечают:

  • низкое расположение или предлежание плаценты
  • истинное вращение её
  • неправильное положение плода
  • неполный или полный разрыв матки по рубцу

Ведение беременных с рубцом на матке

При беременности (в I триместре) проводят общее обследование, а при необходимости — консультации смежных специалистов. Обязательно назначают УЗИ, основная цель которого заключается в определении места прикрепления плодного яйца.

Следующее скрининговое УЗИ проводят на сроке 20–22 нед беременности и его целью служит диагностика пороков развития плода, соответствия его размеров сроку гестации, признаков плацентарной недостаточности, особенно при расположении плаценты в области рубца.

При неосложнённом течении беременности и состоятельном рубце на матке очередное комплексное обследование осуществляют на сроке 37–38 недгестации в стационаре, где предполагают проводить родоразрешение беременной.

Показания к кесареву сечению при наличии рубца на матке после кесарева сечения:

  • Рубец на матке после корпорального кесарева сечения
  • Несостоятельный рубец на матке по клиническим и ультразвуковым признакам
  • Предлежание плаценты
  • Два и более рубцов на матке после кесаревых сечений
  • Вращение плаценты (в клинике «Мать и дитя — ИДК» проводится органосохраняющая операция при данном осложнении)

Ведение родов у женщин с рубцом на матке после миомэктомии

При выборе метода родоразрешения у женщин с рубцом на матке после миомэктомии определяющее значение имеют характер и объём выполненной операции. Частота несостоятельных рубцов после миомэктомии достигает 21,3%.

Риск разрыва матки по рубцу после миомэктомии в процессе самопроизвольных родов зависит от глубины расположения опухоли в миометрии перед оперативным вмешательством, методики операции, локализации рубца на матке.

Метод родоразрешения решается индивидуально с каждой пациенткой.

Прогнозирование и профилактика осложнений беременности

Беременных с рубцом на матке считают группой риска по развитию следующих акушерских и перинатальных осложнений: 

  • самопроизвольного аборта, 
  • разрыва матки по рубцу,
  • преждевременных родов, 
  • плацентарной недостаточности, 
  • гипоксии и внутриутробной гибели плода, 
  • родового травматизма матери и плода, 
  • высокой материнской и перинатальной смертности. 

Для профилактики этих осложнений необходимо тщательное диспансерное наблюдение за беременной, своевременное выявление осложнений и их лечение в многопрофильных акушерских стационарах. Профилактика осложнений основана на широкой пропаганде планирования беременности женщин с рубцом на матке, диагностика состояния рубца на матке вне беременности (гистероскопия, УЗИ), информирование о риске, связанном с наличием рубца на матке.

Профилактика разрыва матки по рубцу

Профилактика разрыва матки по рубцу заключается в проведении следующих мероприятий:

  • Создание оптимальных условий для формирования состоятельного рубца на матке при первом кесаревом сечении и других операциях на матке
  • Прогнозирование, профилактика, своевременная диагностика и адекватная терапия послеоперационных осложнений
  • Объективная оценка состояния рубца на матке до наступления беременности и во время беременности
  • Скрининговое обследование во время беременности
  • Тщательный отбор беременных для ведения родов через естественные родовые пути
  • Тщательный кардиотокографический и ультразвуковой контроль в процессе беременности и самопроизвольных родов
  • Адекватное обезболивание в процессе самопроизвольных родов
  • Своевременная диагностика угрожающего и/или начавшегося разрыва матки.

Исходя из выше перечисленного для профилактики осложнений у женщин с рубцом матки во время беременности необходим диспансерный учет до 12 недели беременности (ранняя явка к грамотному акушеру-гинекологу).

Задать все интересующие Вас вопросы и записаться на прием можно по телефону
8 800 250 24 24

Задать вопрос или
записаться на прием

Задать вопрос

Записаться на прием

Источник: https://samara.mamadeti.ru/services/jenskiy-centr/ekspertniy-centr/oslozhnennaya-beremennost/rubec-na-matke/

Можно ли женщине на ранних или поздних сроках делать МРТ головы, позвоночника, таза и суставов ног и рук: показания, противопоказания, последствия

Мрт рубца на матке при беременности что это

Благодаря развитию медицины как науки и ее соответствующего технологического оснащения, существуют различные крайне результативные способы диагностики здоровья беременной.

Одной из таких неинвазивных методик является магнитно-резонансная томография.

Но, не смотря на ее безболезненность и информативность, существуют определенные риски, когда она осуществляется во время вынашивания женщиной ребенка, и принимать решение о необходимости МРТ должно строго врачом.

Целесообразно и безопасно ли проведение МРТ во время вынашивания ребенка

Период жизни женщины, который она посвящает вынашиванию ребенка, не всегда протекает спокойно и без каких-то заболеваний, проявляющихся во время беременности или обостряющихся.

Когда врач видит предпосылки к серьезной патологии, угрожающей жизни будущей мамы и ее ребенка, он может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Но принятие такого решения должно быть взвешенным и осторожным, поскольку к такой диагностике имеются свои противопоказания, касательно беременных женщин.

Что такое МРТ

МРТ представляет собой аббревиатуру названия диагностического метода – магнитно-резонансной томографии.

Такой способ позволяет специалистам получить снимки со срезами исследуемой области организма человека, которые отличаются высоким качеством и информативностью.

Основой для работы аппарата МРТ стало понимание того, как взаимодействует электромагнитное поле с водородными атомами, имеющимися во всем организме человека.

Можно ли делать при беременности в начале и в конце беременности

Проведение МРТ на первых этапах гестации может по-своему негативно отразиться на малыше. Работа томографа сопровождается излучениями определенного количества тепловой энергии и шум.

Первые три месяца закладки всех структур будущего новорожденного крайне важны, и подобное внешнее влияние может привести к дисбалансу формирования органов и систем, к будущему появлению серьезных пороков развития или аномалий.

Второй и третий триместры менее восприимчивы к томографии, а потому считаются более благоприятными к проведению диагностического мероприятия. В это время главный аспект успешного и безопасного проведения обследования – отсутствие противопоказаний со стороны будущей мамы.

Поскольку самые важные этапы развития связаны с первым триместром гестации, второй и третий считаются более благоприятным для проведения томографии, хоть и связаны с некоторыми рисками.

Какие имеются особенности для беременных

МР-томография сопряжена с рядом особенностей. Они играют важную роль для вынашивающих малыша будущих мам:

  • Может развиться боязнь замкнутого пространства, из-за специфической перестройки психического состояния.
  • Издаваемый аппаратом шум вызывает дискомфорт даже у обычных пациентов, а у будущей мамы он может стать причиной паники.
  • Процедура нередко осуществляет с применением контрастного вещества, что связано с дополнительными рисками и возможным наличием аллергии.
  • Диагностическую процедуру нужно согласовать со специалистом, учитывая график активности малыша, чтобы момент был наиболее подходящим и не стал причиной стресса для него.
  • Предпочтительным является проведение диагностики в аппарате открытого типа, что связано с изменениями в теле женщины, в частности – с увеличившимся животом.

Стоит ли делать МРТ частично во время беременности: вредно ли для плода?

Имея полную картину состояния будущей мамы и зная сроки гестации, специалист делает заключение о необходимости томографии.

Головы

Обследование головы будущей мамы, может быть направлено на диагностику:

  • Выраженных болей, без четкого представления об их этиологии.
  • Перенесенной травмы.
  • Причин частых обмороков и головокружений.
  • Появившихся нарушений памяти и мышления, внезапном снижении интеллектуальных способностей.
  • Развившихся судорог.
  • Появившегося подозрения на развитие энцефаломиелита, васкулитов или инсультов.
  • Состояния сосудистой системы, касательно которой в анамнезе женщины имеются сведения о хронических или недавно развившихся патологиях.
  • Отклонений в функциональной способности органов зрения.
  • Имеющегося гайморита, аномалий пазух носа или резком изменении в обонянии.
  • Присутствующего тиреодита или других патологий щитовидной железы.

Также этот метод актуален в тех случаях, когда ультразвуковое исследование головы нельзя провести или его результаты необходимо подтвердить. Вся процедура довольно проста и занимает от 15 до 30 минут.

Позвоночника

Проведение МР-томографии позвоночника женщины, вынашивающей ребенка, может проводиться для определения:

  • Причин нарушения в кровообращении спинного мозга.
  • Наличия пороков развития или каких-то травм позвонков и межпозвоночных дисков.
  • Причин появившихся болей или онемения конечностей.
  • Развившихся воспалений позвоночного столба, миелинопатии или миелинокластии.
  • Наличия сужения канала позвоночника.
  • Состояния протрузий или грыж, остеозрондроза или остреоартроза.

Исследование проводится без какой-то конкретной подготовки и занимает порядка 20 минут.

МРТ рубца на матке

Рубец на матке может быть у женщин, которые пережили:

  • Проведение кесарева сечения.
  • Некоторые операции гинекологического профиля, например, миомэктомию или реконструктивную пластику.
  • Разрыв матки в предыдущих родах.
  • Повреждения, появившиеся после инвазивных манипуляций.
  • Травмы живота.

МРТ направлено на определение состояния рубца, оставшегося на матке, и представляет собой способ выявить степень его истончения и имеющийся риск разрыва. Исследование поможет специалистам определиться с наиболее подходящим способом родоразрешения.

Таза и суставов на конечностях

Малый таз и суставы конечностей исследуются в ряде ситуаций:

  • Появление болевого синдрома.
  • Имеющиеся аномалии в развитии суставов.
  • Повреждения костной ткани, имеющиеся инфекционные или дегенеративные процессы, поражающие кости и суставы.
  • Определение состояния новообразований.
  • Имеющиеся патологии соединительной ткани.
  • Попадание инородных тел.
  • Подозрение на накопление жидкости в малом тазу.

Специальная подготовка перед обследованием не нужна и занимает томография не больше 30 минут.

Когда полностью противопоказано проведение МРТ в период вынашивания малыша

Чтобы назначить проведение МРТ, специалисту необходимы не только показания к нему, но и отсутствие противопоказаний. Во время беременности категорически запрещается проводить такую диагностику в ряде случаев:

  • Срок менее 12 недель. Это связано с тем, что этот период вынашивания плода связан с началом формирования всех органов. В это время любое оказанное на плод влияние, будь то тепло или шум (которые характерны для МРТ), может отрицательно сказаться на процессах закладки систем.
  • Установленный у беременной кардиостимулятор, какие-либо металлические или зубные протезы.
  • Масса тела женщины, превышающая 200 кг.
  • Склонность к эпилептическим припадкам, указанная в анамнезе клаустрофобия или судорожный синдром.

Для проведения МРТ с применением контрастного средства, противопоказаниями будут выступать:

  • Хронические патологии почек.
  • Гемолитическая болезнь у матери.

МР-томография заслужено считается высокоинформативной и максимально безопасной процедурой, не требующей определенной подготовки.

Вовремя проведенная диагностика может помочь не только начать лечебные мероприятия для помощи беременной, но и предотвратить некоторые осложнения, такие как разрыв рубца матки.

Осуществить ее можно фактически в любом случае, но воздействие томографа на беременную женщину и ее малыша – вопрос более серьезный. Он требует максимально взвешенного решения специалиста.

Источник: https://justmama.online/diagnostika/mrt-pri-beremennosti.html

Мрт при беременности — рекомендации, показания, противопоказания, описание процесса

Мрт рубца на матке при беременности что это

Любой женщине известно, что беременность — это сложный и беспокойный период, который включает в себя немало событий, в том числе не самых хороших и позитивных. За девять месяцев плод успевает превратиться из небольшого зародыша в младенца.

Во время развития и в процессе формирования внутренних органов плод очень уязвим и каждое заболевание, возникающее у матери может негативно сказаться на будущем ребенке.

Чтобы исключить развитие патологий и нарушений у малыша в будущем, необходимо проводить специальные исследования и делать определенные анализы.

Именно здесь и возникает основной вопрос, насколько безопасное вмешательство извне и стоит ли тревожить не рожденного малыша такими действиями. В данной работе мы постараемся ответить на вопрос, можно ли делать МРТ при беременности, насколько безопасна эта процедура для будущего ребенка, и какое влияние МРТ может оказать на беременность.

Чем МРТ отличается от других методик обследования

Получение послойного изображения внутренних органов пациента получается в результате проведения обследования про методу МРТ или магнитно-резонансной томографии.

Такой способ исследования внутренних органов считается максимально точным и безопасным. МРТ может дать точное представление о состоянии маточных труб у женщины или провести исследование рубца на матке после проведения кесарева сечения.

При беременности, методика позволяет выявить патологии у плода.

Несмотря на то, что МРТ относится к группе неинвазивной диагностики, для получения точных результатов требуется специализированное и очень дорогостоящее оборудование. Кроме того, для ряда пациентов, такой вариант может не подойти, поскольку имеет некоторые противопоказания.

Главным способом обследования мамочки и будущего ребенка на сегодняшний день остается УЗИ. Это вариант отличается доступной стоимостью и безопасен практически для всех групп пациенток.

Недостатком данной методики является отсутствие четкой картины при наличии патологий, а также, очень многое зависит от расположения внутренних органов пациента.

В этом случае, МРТ плода при беременности является более результативным вариантом обследования, однако, существует вероятность появления негативных последствий.

При проведении сканирования никакого дискомфорта или неприятных и болезненных ощущений женщина не почувствует, исследование не окажет никакого влияния на беременность.

Еще одна исследовательская методика, которую запрещено проводить при беременности, это компьютерная томография.

Такой вариант отличается доступность по цене, однако, при исследовании используются рентгеновские лучи, что значительно расширяет перечень противопоказании, включая обследование при беременности.

Кроме того, МРТ матки даст более четкую и точную картину при оценке состояния мягких тканей и внутренних органов.

Следует отметить, что магнитное исследование не допускает ионизирующего воздействия на организм пациента, что делает его максимально безопасным даже для беременной женщины.

На точность результатов проведенной диагностики влияет интенсивность магнитного поля, испускаемого устройством. Чем мощнее поле, тем четче получаются изображения.

Дополнительным преимуществом такого метода исследования влияет применение современного и дорогостоящего оборудования. Особенно часто МРТ назначается для исследования рубца на матке после кесарева сечения.

Можно ли назначать МРТ во время беременности

МРТ при беременности может быть назначено в качестве дополнительной методики обследования и только в крайней необходимости. Врачи опасаются направлять пациентку на МРТ матки, поскольку до конца такая методика не исследована.

Вместе с тем, даже при полном обследовании, которое займет от 15 до 30 минут, магнитное поле не успеет нанести будущему ребенку вреда.

Именно поэтому, МРТ при беременности можно проводить без особых опасений, но с соблюдением определенных правил.

Магнитно-резнонансная томография при беременности может быть назначена с целью диагностики при наличии симптомов каких-либо заболеваний, как у будущей мамы, так и у ребенка.

Первое, что следует значить и обязательно помнить каждому врачу – это то, что МРТ при беременности на ранних сроках может быть опасным.

Все дело в том, что первый триместр – это наиболее уязвимый период во время беременности. Плод в это время только формируется и даже малейшее негативное влияние извне, может стать причиной образования патологии.

Данный запрет имеет профилактический характер, потому что проведение магнитно-резонансных обследований на матке при беременности до сих пор не имело негативных последствий.

Показания к проведению обследования

Первой и основной причиной назначения МРТ матки – это вероятность патологии в развитии плода. Врач должен правильно оценить ситуацию, чтобы определить, насколько такой вид исследования необходим. Помимо этого, МРТ может быть назначено в следующих случаях:

  • если у пациентки наблюдаются серьезные переломы со смещением. МРТ позволит получить точную клиническую картину, без затрагивания области таза женщины, а значит и без воздействия на плод;
  • при развитии деформации суставов. Как правило, обострение возникает в период беременности. Для патологии характерен дефицит кальция. МРТ позволяет без проблем обследовать отдельные участки;
  • при прогрессирующем симфозите или расхождении костей лонного сочленения.Если результаты исследования не подтвердили ранее поставленное заключение, то родители могут успокоиться и ждать рождения здорового малыша.

МРТ головного мозга при беременности проводится в том случае, когда у женщины наблюдаются обмороки, головокружения или нарушения зрения.

Если есть подозрение на развитие опухоль или появление спаек в головном мозге, проводится МРТ головы. Как и в других ситуациях, излучение не воздействует на область таза у женщины.

При таком исследовании вводится запрет на использование контрастного вещества. Применять состав можно только после рождения ребенка.

Магнитно-резонансное исследование назначается в тех случаях, когда есть необходимость точно диагностировать ту или иную патологию. Это позволит быстро принять меры по лечению болезни и устранению проблемы, чтобы ограничить женщину и будущего малыша от возможной опасности.

В качестве показаний к проведению МРТ матки, можно выделить следующие:

  1. Анатомические деформации и пороки в развитии ЦНС будущего ребенка.
  2. Необходимость в более точном обследовании органов плода и его систем.
  3. При многоплодной беременности.
  4. Для обследования рубца на матке после кесарева сечения.

Противопоказания к исследованию

Помимо показаний к назначению МРТ, можно выделить несколько моментов, при наличии которых, такую методику исследования применять нельзя. Первое противопоказания – это запрет на проведение МРТ в первом триместре беременности с использованием контрастного вещества.

Все остальные факторы являются общими для всех пациентов, в том числе и для беременных женщин:

  • клаустрофобия;
  • наличие кардиостимулятора или слухового аппарата, поскольку эти предметы нельзя помещать в магнитное поле;
  • беременность до 12-ти недель.

Некоторые специалисты считают опасными для проведения МРТ наличия таких предметов, как зубные импланты, винтовые стяжки. Лучше всего о наличии таких предметов сообщить врачу заранее.

Проводить данную процедуру стоит лишь по очень веским показаниям. Ни один специалист не назначит данное исследование беременной женщине ради «интереса».

Проведение обследования

Процедура исследования может занять до получаса. Чтобы было возможно провести осмотр пациентки, сначала необходимо снять все металлические предметы и убрать такие вещи, как часы мобильный телефон. МРТ можно делать в одежде, но на ней не должно быть пуговиц.

Во время исследования, женщина помещается сначала на кушетку, а затем внутрь специального аппарата–томографа. Чтобы шум не воздействовал на психику пациентки, ей выдаются наушники, а для связи с врачом специальный пульт.

Заключение

МРТ или магнитно-резонансный метод исследования представляет собой очень удобный и результативный способ получения сведений о строении внутренних органов и особенностей из функционирования. По сравнению с теми способами, которые практиковались раньше, МРТ позволяет выявить даже очень сложные патологии.

Методика применяется для выявления самых различных отклонений, начиная с проверки рубца на матке после кесарева сечения и заканчивая обследованием беременной женщины при наличии подозрений на порок развития плода.

В целом, МРТ уже зарекомендовал себя как эффективный и безопасный способ обследования человеческого организма и его вполне можно применять даже беременным женщинам.

Источник: https://tomografa.net/mrt/obshchie-voprosy/pri-beremennosti.html

Мрт рубца на матке при беременности что это

Мрт рубца на матке при беременности что это

Рубец на матке – это особое образование, состоящее из волокон миометрия и соединительной ткани и расположенное там, где было произведено нарушение и дальнейшее восстановление целостности стенки матки в ходе хирургического вмешательства. Планирование и протекание беременности с рубцом на матке несколько отличается от обычной беременности.

Причины возникновения рубца на матке не ограничиваются кесаревым сечением. Целостность стенок матки может быть нарушена в ходе других операций: удаление миомы, перфорация стенки матки при выскабливании, разрыв матки при гиперстимуляции родов, различные пластические восстановительные операции (удаление рога матки, удаление трубной или шеечной беременности вместе с участком полости матки).

Разновидности рубца

Немалое значение имеет то, как был произведен разрез при кесаревом сечении. Продольный разрез, который обычно делают при экстренном кесаревом сечении, более склонен к несостоятельности, чем поперечный в нижнем отделе матки.

Планирование беременности с рубцом на матке

Между операцией, по причине которой сформировался рубец на матке, и беременностью врачи рекомендуют выдержать промежуток в пределах двух лет – столько времени необходимо для образования хорошего рубца.

В то же время нежелателен слишком длительный перерыв – дольше четырех лет, так как даже очень хороший рубец может потерять эластичность с годами в связи с атрофией мышечных волокон.

Поперечный рубец менее склонен к подобным негативным изменениям.

Оценка состояния рубца

Оценить состояние рубца перед планированием можно при помощи УЗИ, рентгена, гистероскопии или МРТ. Каждый из методов ценен по-своему.

  • УЗИ помогает узнать размеры рубца (толщину стенки матки в этой области), увидеть имеющиеся ниши (наличие несросшихся участков в толще рубца), форму.
  • Рентген матки (гистерография) позволяет оценить внутренний рельеф рубца.
  • В результате гистероскопии можно определить цвет и форму рубца, кровеносную сеть ткани рубца.
  • МРТ считается единственным методом, при помощи которого можно определить соотношение соединительной и мышечной тканей в составе рубца.
  • Несмотря на такое количество методов, используемых для оценки состояния рубца, ни один из них не позволит сделать абсолютно точный вывод о состоятельности или несостоятельности рубца. Проверяется это только на практике, то есть самой беременностью и родами.

Беременность с рубцом на матке

  1. Необходимо знать, что рубец на матке при беременности может стать причиной неправильного расположения плаценты: низкое, краевое или полное предлежание.

  2. Возможно патологическое приращение плаценты разной степени: к базальному слою, мышечному, врастание в мышечный слой или полное прорастание вплоть до наружного слоя.

  3. В том случае, если эмбрион прикрепляется на область рубца, врачи ставят неблагоприятные прогнозы – сильно повышена вероятность прерывания беременности.
  4. В период беременности чаще всего отслеживают изменения в рубце при помощи УЗИ.

    При малейших сомнениях врачи рекомендуют госпитализацию и наблюдение в стационаре вплоть до родоразрешения.

Наиболее опасным осложнением может стать разрыв матки на месте рубца в результате его истончения и перерастяжения. Предшествовать этому опаснейшему состоянию могут характерные симптомы, свидетельствующие о начале расхождения рубца:

  • Напряжение матки.
  • Резкая боль от прикосновений к животу.
  • Сильные аритмичные маточные сокращения.
  • Кровянистые влагалищные выделения.
  • Нарушение сердцебиения плода.

После свершения разрыва добавляются:

  • Очень сильные боли в животе.
  • Резкое понижение артериального давления.
  • Тошнота и рвота.
  • Прекращение схваток.

Последствием разрыва рубца может стать острое кислородное голодание плода, геморрагический шок у матери в связи с внутренним кровотечением, гибель плода, удаление матки.

При диагностированном разрыве матки по рубцу для спасения жизни матери и ребенка требуется проведение экстренного кесарева сечения.

Многих волнует, реальны ли естественные роды с рубцом на матке.

При соответствии определенным требованиям такие роды могут быть разрешены: единственное кесарево сечение в прошлом с поперечным разрезом, предположительно состоятельный рубец, нормальное расположение плаценты за областью рубца, отсутствие каких-либо сопутствующих заболеваний или акушерской патологии, головное положение плода, отсутствие фактора, ставшего причиной предыдущего кесарева сечения. Важен также контроль за состоянием плода и наличие всех условий для проведения экстренного кесарева сечения при возникновении критической ситуации в непосредственной близости от родовой палаты.

Противопоказаниями к естественным родам с рубцом на матке являются: кесарево сечение с продольным разрезом на матке в анамнезе, узкий таз, плацента в месте рубца, предлежание плаценты, несколько рубцов на матке

Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология

Рубец (cicatrix) — плотное образование, состоящее из гиалинизированной, богатой коллагеновыми волокнами соединительной ткани, возникающее в результате регенерации ткани при нарушении её целостности.

Рубец на матке — зона матки, в которой были произведены оперативные вмешательства [кесарево сечение (КС)], миомэктомия, реконструктивнопластические операции), перфорация матки.

По данным различных авторов рубец на матке после кесарева сечения отмечают у 4–8% беременных, а около 35% абдоминальных родов в популяции бывают повторными. Распространённость проведения кесарева сечения в России за последнее десятилетие возросла в 3 раза и составляет 16%, а по данным зарубежных авторов, около 20% всех родов в развитых странах заканчиваются операцией кесарева сечения.

Клиническая картина разрыва матки по рубцу во время беременности

Разрывы матки при дистрофических изменениях миометрия или наличии рубцовой ткани протекают без выраженной клинической картины. Несмотря на стёртый и невыраженный характер заболевания, симптомы имеют место и их необходимо знать.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/mrt-rubtsa-na-matke-pri-beremennosti-chto-eto

Запись на МРТ и УЗИ в СПб в день обращения

Мрт рубца на матке при беременности что это

Previous Next

Беременность — это период особо бережного отношения к своему самочувствию и здоровью. В большинстве случаев меры предосторожности, которые предписано соблюдать будущим мамам, вполне обоснованы. Условия жизни современного человека сложно назвать идеально здоровой средой.

Существует множество факторов, способных негативно повлиять на формирование еще не родившегося ребенка. В частности, беременным женщинам не рекомендуют принимать большинство медикаментов, проходить рентгенологические исследования и компьютерную томографию из-за риска отрицательного воздействия рентгеновских лучей на плод.

В случае необходимости лекарственные препараты для беременной подбираются врачом очень тщательно. Обычно это лекарства растительного происхождения, о которых достоверно известно, что они не проникают через плацентарный барьер и не вредят ребенку.

Что касается допустимых методов диагностики, то нужны очень веские основания, чтобы врач пренебрег противопоказанием и назначил беременной КТ или рентгенографию, поскольку рентген-излучение способно негативно повлиять на правильное формирование организма ребенка.

Но как быть, если ситуация складывается таким образом, что пройти обследование необходимо? В этом случае на помощь врачам придет магнитно-резонансная томография (МРТ) – проверенный диагностический метод, без какого-либо лучевого облучения и основанный на взаимодействии электромагнитных волн с живыми клетками мягких тканей человека.

статьи:

МРТ томограф:

Siemens Magnetom C

Тип:

Открытый (экспертного класса)

Что входит в стоимость:

Диагностика, расшифровка снимков, письменное заключение рентгенолога, запись томограмм на CD + бесплатная консультация невролога или ортопеда после МРТ позвоночника или сустава

УЗИ аппарат

HITACHI HI VISION Avius

Класс:

Экспертный (год установки 2019)

Что входит в стоимость:

Диагностика, расшифровка снимков, письменное заключение диагноста

 

Можно ли делать МРТ при беременности?

МРТ и беременность для многих женщин кажутся взаимоисключающими понятиями. На самом же деле это — предрассудки, и МРТ при беременности можно делать почти на протяжении всего срока.

Более того, во многих случаях магнитно-резонансная томография (МРТ) является единственно возможным методом исследования при беременности. Однако следует сказать, что для перестраховки врачи МРТ центров СПб и Лен.

области рекомендуют все же без особой надобности не проходить процедуру МРТ в первом триместре. 

Вредна ли МРТ при беременности?

Многие женщины, опасаясь за здоровье будущего ребенка, задают вопрос: «Как влияет МРТ на беременность?». Эти страхи полностью беспочвенны. По назначению врача можно проводить МРТ на первых неделях беременности или на более поздних сроках.

Магнитно-резонансная томография — это метод диагностики, который широко используется с 1973 года, поэтому влияние МРТ на беременность изучено очень хорошо. За все это время не было выявлено ни единого случая отрицательного воздействия электромагнитных волн на формирование плода и течение беременности.

Поэтому можно без тени сомнения утверждать, что МРТ при беременности делать можно. Previous Next

Стоит ли делать МРТ при беременности на ранних сроках?

В определенных ситуациях врач может назначить томографию в начале беременности, поскольку прохождение МРТ на ранних сроках (до 12 недель) помогает выявить врожденные пороки плода.

Магнитно-резонансная томография значительно информативнее УЗИ и при наличии показаний может быть включена в программу скрининга первого триместра беременности.

 Обычно МРТ назначают в качестве уточняющей процедуры после прохождения ультразвукового исследования в следующих случаях:

  • уточнение предварительного диагноза;
  • при наличии случаев наследственных заболеваний в семье;
  • перенесенное беременной женщиной инфекционное заболевание.

Преимущество МРТ плода при беременности заключается в возможности тщательно изучить мягкие ткани и внутренние органы ребенка. В случае обнаружения патологии может быть показана операция. Уровень современной медицины позволяет оперировать плод на сроках в 17-30 недель. В большинстве случаев такие детки рождаются в срок и в дальнейшем не имеют проблем со здоровьем.
 

Мрт головного мозга плода во время беременности

Ультразвуковое исследование входит в список обязательных диагностических мероприятий во время беременности. Однако встречаются случаи, когда УЗИ не позволяет составить целостной картины. МРТ головного мозга плода при беременности позволяет выявить или исключить врожденные патологии развития и принять решение о целесообразности сохранения беременности.
 

Почему беременным делают МРТ и УЗИ?

В отношении безопасности МРТ при беременности мнение врачей на редкость единогласное. Если женщина спросит, можно ли делать МРТ при беременности, то ответ в большинстве случаев будет положительным. То же самое можно сказать и об УЗИ. Ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография назначаются беременным повсеместно.

В основе этих диагностических методов лежит использование свойств звуковых (УЗИ) и электромагнитных (МРТ) волн. Ни ультразвук, ни электромагнитное излучение не оказывают какого-либо негативного воздействия на живой организм и абсолютно безвредны как для будущей матери, так и для малыша. Частота проведения этих исследований не регламентируется.

Их проводят тогда, когда это необходимо, но только по назначению врача.

Если Вы задаетесь вопросом, где можно сделать МРТ или УЗИ во время Вашей беременности, МРТ центр и клиника РИОРИТ будет рада предложить свои услуги. В нашем центре МРТ исследование проводится на томографе экспертного класса открытого типа Siemens Magentom C.

Открытый контур томографа позволяет будущим мамам пройти МРТ исследование головы, позвоночника либо суставов в удобной позе с максимальным комфортом для себя и младенца. Мы будем рады проконсультировать и записать Вас на исследование в удобное для Вас время по тел.

+7 812 241-10-10.
 

Зачем делают МРТ беременным женщинам?

МРТ во время беременности может быть показана не только для диагностики плода, но и при обнаружении проблем со здоровьем у самой женщины.

В этом случае следует принять во внимание, что, отказываясь от МРТ обследования, можно причинить вред не только себе, но и своему ребенку.

Ведь самочувствие малыша напрямую зависит от здоровья матери, и об этом следует всегда помнить.
Можно ли делать МРТ при планировании беременности? 

Беременность является сильнейшей нагрузкой на организм женщины. Поэтому врачи медицинских центров СПб и Лен. области рекомендуют пройти всестороннее обследование всем женщинам, которые планируют рождение ребенка.

Магнитно-резонансная томография головного мозга и позвоночника, пройденная еще на стадии планирования беременности, помогает избежать многих проблем в дальнейшем, когда у беременной женщины обостряются различные хронические заболевания. Previous Next

Особенности МРТ на ранних сроках беременности

Больше всего споров вызывают допустимые сроки проведения магнитно-резонансной томографии у беременных.

Многие женщины опасаются проходить МРТ исследование на ранних сроках из-за особой уязвимости плода перед тератогенными факторами, когда в первые 12 недель происходит закладка и формирование всех органов будущего ребенка.

Тератогенными считаются факторы воздействия на плод, которые могут привести к появлению врождённых патологий. К ним относятся, например, радиоактивное излучение и прием некоторых лекарственных препаратов. Согласно данным большого количества исследований, электромагнитное излучение мощностью в 0.

2-3 Тесла, которое вырабатывает томограф, никакого вредного воздействия на плод не оказывает, а рекомендации врачей по возможности избегать МРТ в первом триместре носят исключительно перестраховочный характер. Если лечащим врачом назначено МРТ, беременность 4 недели или больший срок не являются существенными противопоказаниями к его проведению.

Однако следует обратить внимание на то, что на протяжении всего срока беременности будущим мамам не проводится МРТ с контрастированием.

Это обуславливается тем, что несмотря на то, что контрастное вещество, которое вводится внутривенно при процедуре МРТ с контрастированием, абсолютно безопасно, его воздействие на плод до сих пор хорошо не изучено.

Поэтому врачи всячески стараются избегать этого дополнительного риска.
 

Мрт малого таза при внематочной беременности

При подозрении на внематочную беременность своевременная диагностика может спасти не только здоровье, но и жизнь женщины. Вовремя не выявленная беременность в фаллопиевой трубе приводит к ее разрыву, болевому шоку и крайне тяжелым последствиям.

МРТ при внематочной беременности является надежным средством диагностики. Выявление при МРТ малого таза кистоподобного новообразования в фаллопиевой трубе свидетельствует о том, что у женщины внематочная беременность.

МРТ в этом случае позволяет обнаружить скопление крови в маточной трубе, что также является достоверным признаком внематочной беременности.

Исследование рубца на матке при помощи МРТ

Наличие рубца на матке не является противопоказанием для беременности, но требует особо тщательного наблюдения. Причиной появления рубца может быть предыдущее кесарево сечение, удаление фибромиомы или повреждение стенок матки при проведении аборта. Состояние рубца на матке влияет на течение и исход последующей беременности. Рубец может быть:

  • Состоятельным – преобладает мышечная ткань. Рубец имеет хорошую эластичность, легко растягивается. В данном случае опасности для матери и ребенка нет.
  • Несостоятельным – неспособный сокращаться и растягиваться.

МРТ рубца на матке при беременности является единственно надежным методом, который позволит получить представление о состоянии рубца и спланировать мероприятия по устранению угрозы для матери и ребенка.

Такого рода исследование лучше всего провести еще на этапе планирования беременности. Сомнения по поводу того, можно ли делать МРТ при планировании, абсолютно беспочвенны.

Никакого вредного воздействия на фертильность магнитно-резонансная томография не оказывает.
 

Мрт головы во время беременности

Головные боли и мигрени во время беременности — явление довольно частое. Это может быть связано с гормональной перестройкой организма, повышенным давлением и многими другими причинами. Для того, чтобы не пропустить симптомы серьезных заболеваний, назначают МРТ головного мозга.

Если было назначено МРТ головы при беременности или обследование позвоночника, значит у врача имелись на это веские основания, и прислушаться к этим рекомендациям стоит внимательно.

Как правило, МРТ головного мозга назначают при травмах головы, инфекционных заболеваниях, проблемах с сосудами, подозрении на рак мозга, подозрении на аневризму, вегетососудистой дистонии, проблемах со зрением, подозрении на рассеянный склероз, симптомах ишемического инсульта.

Своевременное выявление проблемы поможет назначить адекватное лечение, а порой и спасти жизнь маме и малышу. Поэтому, получив направление на МРТ головы при беременности, не следует переживать по поводу того, совместимы ли МРТ и беременность и можно ли делать МРТ головы в положении, а просто довериться опыту специалиста и оперативно пройти обследование.

МРТ позвоночника и беременность

Позвоночник женщины, ожидающей ребенка, испытывает удвоенную нагрузку. Особенно в тех случаях, когда установлено или есть подозрение на межпозвонковые грыжи, сколиозы и остеохондроз. При появлении болей в спине во время беременности следует проконсультироваться с врачом-неврологом.

 Он для уточнения диагноза может назначить магнитно-резонансную томографию. В большинстве случаев это исследование проводят при наличии межпозвонковой грыжи, сколиоза, остеохондроза и подозрении на злокачественные опухоли позвоночника.

 
Бояться этого исследования не стоит — МРТ позвоночника и беременность вполне совместимы.

Особенности проведения МРТ при беременности

Лучшее время для проведения МРТ плода – ранние часы. Как правило, утром и сама женщина, и малыш чувствуют себя спокойно. Плод в утробе матери находится в движении и постоянно меняет свое местоположение. Поэтому для качественного и результативного исследования важно выбрать время, когда малыш ведет себя наиболее спокойно.

Если срок беременности превышает 20 недель, то вероятнее всего женщине будет крайне сложно лежать на спине. В такой позе увеличившаяся в размерах матка давит на полую вену. В результате происходит нарушение притока крови к сердцу.

Может появиться головокружение и даже обморок. Поэтому в большинстве МРТ центров СПб томографию беременным проводят в позе на боку. В этой же позе делают МРТ тазобедренного сустава при беременности и МРТ шейного отдела и позвоночника.

Особой дополнительной подготовки МРТ во время беременности не предполагает. Врачи медицинских клиник советуют для МРТ процедуры надеть одежду удобного, свободного покроя и не содержащую металлические элементы.

Перед началом МРТ сканирования вас попросят снять с себя все металлсодержащие предметы и оставить их в комнате для переодевания. Наличие металла в МРТ аппарате приводит к сбою в работе оборудования и искажению МРТ снимков.

Соблюдать диету перед МРТ процедурой беременным не требуется, но в некоторых случаях может понадобиться не принимать пищу за 3-4 часа до начала обследования.

Более расширенную информацию на тему стоимости МРТ исследования и процедуре ее проведения можно получить у специалистов МРТ центра РИОРИТ, позвонив по телефону +7 812 241-10-10.
 

Отзывы

 

16.07.2017

О центре РИОРИТ узнали через интернет, очень порадовали цены и обслуживание !!! Спасибо!!!

Пациент

Источник: https://mrtprioritet.ru/mrt/mrt-pri-beremennosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.