Кт и мрт почек мочевого пузыря простаты
Компьютерная томография предстательной железы
КТ предстательной железы — это один из современных методов диагностирования заболеваний данного органа.
Под действием рентгеновских лучей, которые пронизывают человеческое тело, получается трехмерное изображение данного органа, информация преобразуется в компьютерное изображение через специальные датчики, подключенные к томографу.
особенность данного метода в том, что он не требует какого — либо постороннего вмешательства, т.е. является неинвазивным и одновременно высокодостоверным методом, позволяющий отчетливо визуализировать как сам орган, так и сосудисто-лимфатическую систему этой области и окружающие мягкие ткани.
Что показывает компьютерная томография предстательной железы?
Компьютерная томография позволяет оценить доктору все особенности строения данного органа: плотность железы, контур органа, характер угла, соотношение параметров простаты относительно других органов.
На изображении при проведении томографии предстательной железы можно оценить состояние семенных пузырьков и каналов, а также равномерность распределения жировой клетчатки. Состояние внутренних структур предстательной железы метод не позволяет оценить.
Обычно, КТ предстательной железы проводят в комплексном исследовании с другими органами малого таза, например, КТ простаты и мочевого пузыря, мочеточников, прямой кишки.Целесообразность назначения компьютерной томографии простаты оценивает только врач. Самые распространенные показания для назначения данного вида сканирования:
- Снижение качества половой жизни.
- Нарушение мочеиспускательной функции.
- Повышенное тревожное состояние и переживание у мужчин, связанные с половой дисфункцией.
Данный диагностический метод позволяет выявить такие опасные для человеческой жизни заболевания и симптомы, как:
- Различные повреждения при травматических поражения органа, инородные тела.
- Начальные признаки рака предстательной железы.
- Аденома предстательной железы.
- Воспалительные процессы в предстательной железе.
- Осложнения и лимфаденопатии у мужчин с выявленным онкологическим процессом.
- Расстройства кровообращения органа и кровотечения.
- Для контрольного наблюдения или перед началом проведения лучевой терапии.
- Во время аспирационной биопсии.
Противопоказания к КТ простаты
КТ простаты не наносит вреда мужскому здоровью, поэтому строгие противопоказания отсутствуют. В связи с определенной конструкцией самого аппарата, в томограф может поместиться человек с массой до 140-150 кг. Если обследование назначают больным с нарушениями координации движений, то перед процедурой проводится седативная премедикация.
Если говорить о КТ простаты с контрастом, то данный вид исследования имеет свои противопоказания: не назначается мужчинам — аллергикам, т.к. может отмечаться непереносимость контраста, а также пациентам с сердечной и почечной недостаточностью.
Подготовка к КТ предстательной железы
Подготовительный этап перед предполагаемым компьютерным сканированием требует внимания со стороны пациента, т.к. готовится придется за 2е суток до обследования. За пару дней до томографии, следует употреблять исключительно диетическую пищу, полностью убрав из своего рациона продукты, способные вызвать повышенное газообразование.
Для того, чтобы полностью исключить проблему вздутия кишечника, дополнительно назначают медикаментозные препараты, исключающие эту проблему, например, Эспумизан. За 24 часа до начала предстоящего обследования принимают слабительные препараты и ставят очистительную клизму для полного очищения кишечника. В день проведения диагностики пациенту следует воздержаться от пищи и питья, т.
к. обследование будет проводиться натощак.
Непосредственная подготовка перед началом КТ предусматривает переодевание в удобную, свободную одежду без металлических заклепок и включений, в которой пациент будет чувствовать себя комфортно, т.к. КТ диагностика — достаточно длительный по времени процесс — от 10 до 30 минут.
Как проводится КТ простаты?
Как делается КТ простаты? Такой вопрос задают многие пациенты, которым предстоит пройти это обследование. Необходимо отметить, что компьютерная томография — это безболезненный и неинвазивный метод, поэтому волноваться особенно не надо.
После подготовительного этапа, пациент занимает лежачее положение на специальном столе, который врач задвигает затем в томограф и активируют рабочий элемент.
На протяжении всего обследования пациент в комнате находится один, доктор-рентгенолог выходит в соседний кабинет, где управляет работой томографа и наблюдает за пациентом в окно, связь ведется через громкоговоритель. Рабочий элемент томографа в виде кольца вращается вокруг обследуемой области.
Томограф работает достаточно шумно, издавая звуки потрескивания, поэтому доктор должен предупредить об этом пациента, чтобы его это не испугало. Если предусмотрено проведение КТ с дополнительным контрастированием, то ход действий такого сканирования немного отличается.
Кт простаты с контрастированием
Использование контрастного усиления позволяет с высокой точность определить особенности анатомического строения данного органа, сосудистой сетки и региональных лимфоузлов, выявить возможные патологии. Например, КТ диагностику рака простаты лучше проводить с контрастом, т.к.
такое вещество окрашивает сосудистую сеть данного органа, а контуры становятся ярко очерченные, отчетливо передавая все особенности строения и возможные включения в виде различных кист, новообразований и т.д.
Контрастное вещество является нетоксичным для человеческого организма и в течении 36-48 часов выводится из организма человека в полном объеме естественным путем.
Что лучше для простаты КТ или МРТ?
Однозначно ответить на этот вопрос не получится, т.к.
что назначить данному пациенту определить может только лечащий врач, выдающий направление на данное обследование, подробно изучив историю заболевания, результаты дополнительных инструментально-лабораторных методов, а также сопутствующие патологии и индивидуальные особенности пациента. Однозначно можно сказать, что соблюдая грамотный подход при назначении такого обследования вред при КТ простаты не отмечается.
Особенности данной процедуры и возможные риски при КТ диагностике
Учитывая особенность работы компьютерного томографа — воздействие рентгеновских лучей, основная опасность при таком диагностировании — это облучение. Однако, не стоит напрасно переживать, получаемая во время сканирования дозировка мала и не опасна для здоровья человека.
Риск появляется только в случае множественного повторного сканирования, так как радиация способна накапливаться в организме и тем самым провоцировать рост новообразований в организме.
Поэтому, в случае, когда рекомендуется повторное обследование, например, при наблюдении в динамике или до и после оперативного вмешательства, следует делать паузы хотя бы в 3-4 недели или использовать, по возможности, другие альтернативные способы диагностики без рентген-облучения, это могут быть как лабораторные методы обследования, например, биопсия, мазки, так и инструментальные — УЗИ, магнитно-резонансная диагностика.
Результаты КТ -диагностики предстательной железы
После проведенного КТ-сканирования простаты, врач-рентгенолог проводит расшифровку всех полученных результатов и выдаёт пациенту письменное заключение, на основании которого лечащий врач оценивает тяжесть и степень заболевания и определяет масштабы и лечебную тактику предстоящего лечения.
Где сделать КТ простаты?
После того, как лечащий врач Вам выдал направление на проведение такого вида диагностики, Вы можете самостоятельно выбрать место, где Вы будете его проводить с учетом Ваших предпочтений, пожеланий и возможностей. Компьютерная диагностика предстательной железы проводится как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных кабинетах и клиниках.
В государственных лечебных учреждениях можно даже бесплатно пройти такую диагностику, т.к. это входит в полис обязательного медицинского страхования. Однако, срок ожидания Вашей очереди совсем непредвиденный и может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев, это уже, как правило, дело случая.
Поэтому, в том случае, когда необходимо незамедлительное КТ-обследование, придется воспользоваться услугами коммерческих лечебных учреждений. Некоторые частные диагностические центры, работающие круглосуточно, делают скидки для своих пациентов при проведении такого обследования в ночное время суток, поэтому стоит обратить внимание и на это.
КТ предстательной железы с контрастированием в СПБ и Москве проводится там же, где и КТ бесконтрастным способом.Источник: https://xn----xtbekk.xn--p1ai/article/kt-predstatel-noy-zhelezy
Кт мочевыделительной системы
Процедура компьютерной томографии
В современной медицине высоко ценятся методы диагностики, которые за короткий промежуток времени предоставляют большой объем информации.
Особую значимость приобретают указанные характеристики при исследовании состояния мочевыделительной системы, патология которой не всегда проявляется яркой клинической картиной.
Компьютерная томография почек и мочеточников позволяет за один сеанс оценить структуру и степень патологических изменений органов, косвенно анализируя их функции.
Что показывает Кт мочевыделительной системы
В основу компьютерной томографии положен принцип X-лучей, как в обычном рентгене. В отличии от последнего, КТ является более совершенным методом. В тело человека под разными углами входят узконаправленные пучки, которые на выходе фиксируются специальными датчиками.
Поскольку эти лучи задерживаются в организме плотными, рентгенконтрастными, структурами, их результирующая сила различна.
Полученную информацию компьютер обрабатывает и выдает снимок – томограмму, на которой видны «срезы» человеческого тела на всех уровнях и отображены отличающиеся по своей структуре образования.
Снимок КТ почек
Обычный рентгеновский снимок не позволяет визуально отличить мышечную и жировую ткань, на нем видны только кости и другие твердые структуры. Компьютерная томограмма, благодаря специальной обработке, позволяет дифференцировать плотность всех органов, попавших на снимок.
На Кт мочевыделительной системы оценивают состояние сразу нескольких органов:
- надпочечников;
- почек: паренхимы и чашечно-лоханочной системы;
- мочеточников;
- мочевого пузыря;
- сосудов почечной ножки;
- регионарных лимфатических узлов.
Помимо самой мочевыделительной системы, на томограмме определяются поясничные
позвонки, петли кишечника. Компьютерная томография позволяет оценить размеры органов, их расположение, наличие травм, опухолей, камней. Воспаление определяют по косвенным признакам и однозначно утверждать о его наличии можно только после сдачи анализа мочи, прохождения ультразвукового исследования органов забрюшинного пространства.
Кт мочевыделительной системы с контрастированием
В некоторых случаях появляется необходимость получить более детальную информацию о состоянии отдельных органов, их функции, кровоснабжении.
Благодаря контрасту КТ органов мочевыделительной системы становится более ярким, четким, иногда даже отображаются образования незаметные ранее.
Часто удается выявить рентгенонегативные мочевые камни, сужения, деформации мочеточника, чашечно-лоханочного аппарата.
Поскольку мочеполовая система является труднодоступной для исследования, компьютерную томографию в данной области практически всегда проводят с использованием контрастных средств.
Помимо значительных диагностических преимуществ, подобная техника может вызвать некоторое количество проблем.
Введение контрастного вещества производят внутривенно, а почки его отфильтровывают из крови, тем самым «подсвечивая» всю мочевыделительную систему на томограмме.
Контраст является йодсодержащим соединением и может вызывать ряд осложнений, чаще всего – аллергические реакции. Индикатор создает дополнительную нагрузку на почки, что может быть опасно при снижении их функции.КТ почек без контраста (слева) и с контрастом (справа): стрелками указаны сосуды в воротах почек
Что входит в исследование мочевыделительной системы
Кт мочевыделительной системы включает в себя исследование состояния сразу нескольких органов. Наибольший диагностический вес занимает информация о состоянии почек и мочевого пузыря, как самых крупных и наиболее часто «болеющих» органов.
Собираются данные о состоянии мочеточников, надпочечников, лимфатических узлов.
Тела позвонков и петли кишечника, попадающие в зону проведения томографии, изучаются в последнюю очередь и часто не дают какой-либо необходимой информации, связанной с заболеванием мочевыделительной системы.
При исследовании почек на компьютерной томограмме оценивается их размер, расположение, форма. Часто орган имеет врожденные аномалии развития, которые могут никак себя не проявлять и диагностироваться случайно. Любые болезни почек приводят к изменению их структуры, а опухоли и вовсе видны как отдельные образования. Надпочечники чаще страдают от новообразований.
Чашечно-лоханочная система и мочеточники подвержены мочекаменной болезни и травмам, что также отлично визуализируется на снимке. Мочевой пузырь может содержать в себе полипы или конкременты, повреждаться при внешних воздействиях, вплоть до разрывов органа. Оценка состояния регионарных лимфатических узлов требуется для определения стадии онкологического процесса.
Показания и противопоказания
Кт мочевыделительной системы обладает показаниями и противопоказаниями. Прибегать к процедуре следует при:
- подозрении на мочекаменную болезнь. КТ позволяет определить наличие, размер и локализацию камней, косвенно судить о их составе. Больше информации удается получить при использовании контраста;
- воспалительных процессах в почках, чашечно-лоханочной системе, мочеточниках, мочевом пузыре. По данным исследования можно судить о степени распространенности процесса, его остром или хроническом характере;
- новообразованиях: оценивается их локализация, размер, вовлеченность окружающих органов и тканей. По косвенным признакам (прорастание в соседние структуры, поражение лимфоузлов) можно предполагать доброкачественный или злокачественный характер опухоли. Контрастные вещества также предоставляют больший объем о новообразованиях;
- врожденных аномалиях развития мочевыделительной системы. От 10 до 30% людей обладает данными особенностями. В подавляющем большинстве случаев аномалии никак себя не проявляют клинически. Иногда они способствуют развитию инфекционно-воспалительных процессов, образованию камней;
- травмах и их последствиях.
Опухоль левой почки, выявленная на Кт мочевыделительной системы с контрастом (указана стрелкой)
Противопоказания к проведению компьютерной томографии:
- беременность;
- масса тела более 150 кг.
При использовании контрастного усиления спектр ограничений расширяется:
- непереносимость самого препарата и йодсодержащих веществ;
- повышение функции щитовидной железы;
- почечная недостаточность;
- прием пероральных сахароснижающих препаратов (метформин).
Как делают Кт мочевыделительной системы
Проведение любой компьютерной томографии является абсолютно безболезненной процедурой. Кт мочевыделительной системы занимает максимум 15 минут. Если производят введение контраста, то продолжительность может увеличиться еще на 5 – 10 минут.
На протяжении всей процедуры пациент лежит на спине на столе томографа. Контрастное вещество, при необходимости, вводят внутривенно. Датчики аппарата проходят над областью поясницы и таза, не затрагивая все остальные участки тела. Процедура совершенно безболезненна и не доставляет дискомфортных ощущений.
Все полученные данные обрабатываются специальной программой в графические изображения и выдаются на разных носителях: на снимке и на диске. Результаты компьютерной томографии почек и мочеточников оценивает врач, который описывает полученный снимок и выносит заключение.
Как подготовиться к Кт мочевыделительной системы
Правильная подготовка к проведению любой диагностической процедуры – залог ее качества и результативности.
Кт мочевыделительной системы проводится на полный мочевой пузырь – это необходимо для достоверной оценки состояния мочевыводящих путей.
Чтобы достичь тугого наполнения, достаточно выпить стакан воды за 1 – 2 часа до проведения исследования и не ходить в туалет. Еще один важный пункт – голод на протяжении как минимум 4 часов до томографии.В случаях, когда требуется введение контраста, следует предварительно оценить функцию почек — сдать анализ крови на креатинин. Результат должен быть свежим, сделанным не более 10 дней назад. Цифры креатинина позволяют рассчитать скорость клубочковой фильтрации – основной показатель функции почек, наличия почечной недостаточности.
Кт или мрт мочевыделительной системы
Несмотря на некую схожесть между компьютерной и магнитно-резонансной томографией, эти методы диагностики обладают значительными различиями. КТ лучше визуализирует плотные, рентгенконтрастные структуры: большинство камней, инородные тела, кости. Контраст позволяет судить о состоянии мочевыводящих путей.
МРТ хорошо визуализирует мягкие ткани и больше подходит для диагностики воспалительных процессов, опухолей, безопасен для беременных женщин.
МРТ нельзя проводить людям с любыми имплантами (искусственные суставы, кардиостимулятор, инсулиновые помпы, спицы, пластины, прочие инородные тела), тогда как КТ таких ограничений не имеет.
Конкременты в чашечно-лоханочной системе и мочеточнике, выявленные на КТ (указаны стрелками)
Кт мочевыделительной системы в центре “МАГНИТ”
В нашем центре компьютерная томография выполняется на современном немецком томографе Сименс, оказывающем одну из самых низких лучевых нагрузок на организм пациента. Результаты выдаются уже в день обследования, а врач, проводивший исследование, подробно объясняет пациенту суть выявленных изменений.
Для записи на Кт мочевыделительной системы нужно позвонить по телефону центра +7 (812) 407-32-31 — наши сотрудники расскажут обо всех особенностях процедуры и помогут подобрать оптимальное время для диагностики.
Источник: https://spb24mrt.ru/chto-pokazyvaet-kt-mochevydelitelnoj-sistemy
Мрт мочевого пузыря, уретры, почек и кт органов мочевыделительной системы
МРТ и КТ мочеполовой системы являются очень информативными, а потому востребованными диагностическими методами. С их помощью врачи выявляют большое количество патологий на начальной стадии развития.
Чем отличается компьютерная томография мочевого пузыря от МРТ? Какие имеются показания и противопоказания у этих процедур? Каким образом происходит процесс диагностики? Какой метод исследования лучше для женщин и мужчин? Ответы на эти вопросы будут рассмотрены в нижеприведенной статье.
Показания к МРТ и КТ органов мочевыделительной системы
В большинстве случаев МРТ или КТ мочевого пузыря назначают уже после обнаружения отклонений, которые были выявлены на УЗИ. Нередко эти процедуры используют для подтверждения или опровержения диагноза, а также в качестве дифференциальной диагностики. В большинстве случаев КТ или МРТ мочеполовой системы назначаются:
- при увеличенных лимфоузлах в паховой области;
- при подозрении на опухоль;
- при врожденных и приобретенных аномалиях почек, мочевого пузыря и уретры;
- в целях контроля роста опухоли;
- в целях установления наиболее эффективного способа лечения или отслеживания эффективности применяемого курса;
- в целях установления текущего состояния после хирургического вмешательства;
- в качестве оценки размеров и местоположения внутренних органов перед хирургической операцией.
Противопоказания к каждой из процедур
Компьютерные и магнитно-резонансные томографические исследования являются безопасными для пациента диагностическими процедурами, но все же обладают ограничениями. К общим противопоказаниям врачи относят:
- беременность и период кормления грудью;
- сахарный диабет;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
- аллергическая реакция на йод.
Не стоит проходить МРТ мочевыделительной системы пациентам с ферромагнитными протезами и имплантами, лицам моложе 14 лет, а также с большой массой тела (больше 120 кг). В группу риска при проведении обследования методом КТ входят люди с высокой концентрацией креатина в крови, страдающие от териотоксикоза и испытывающие проблемы со свертываемостью крови.
МРТ-диагностика мочевого пузыря, почек и уретры
МРТ мочевого пузыря, канала уретры и почек позволяет получить максимальное количество информации о текущем состоянии этих органов. Процедура проводится неинвазивно и полностью безопасна для организма обследуемого. В большинстве случаев диагностика является частью общего обследования, которое заключается в комплексе разных методик.
Подготовка к исследованию и его этапы
Чтобы на МРТ мочевой пузырь был отображен максимально четко, активность кишечника должна быть минимальной. Для этого не меньше чем за 24 часа до обследования пациенту необходимо отказаться от употребления продуктов, способных усилить перистальтику и вызывающих газообразование. Кроме того, накануне исследования больному следует сделать очистительную клизму.
Если выполняется МРТ мочевого пузыря, то он должен быть наполненным. Для этого за 1 час до начала процедуры исследуемому необходимо выпить 1-1,5 литра негазированной воды и не мочиться.
Перед МРТ пациент должен снять все металлические украшения и лечь на выдвижную кушетку. Сама процедура начнется после того, как стол переместится в томограф, напоминающий большую трубу. При исследовании надо лежать неподвижно, чтобы изображение получилась четким. При томографии аппарат издает шум, поэтому пациенту выдаются беруши.
В большинстве случаев МРТ мочевого пузыря с контрастом длится около 30 минут, а без введения контрастного вещества – не больше 15 минут. Расшифрованные результаты будут готовы спустя несколько часов после окончания обследования.
Что показывает томограмма?
Лечащий врач увидит на полученных снимках:
- доброкачественные образования с диаметром от 1 мм;
- злокачественные опухоли и степень вовлеченности расположенных рядом тканей;
- наличие грыжи в мочевом пузыре;
- присутствие конкрементов в мочеполовой системе, а также их размеры и локализацию;
- образование дивертикул;
- иные патологии мочевого пузыря и органов малого таза исследуемого.
КТ органов мочевыделительной системы
Для этих целей используется сканер рентгеновских лучей и мощное компьютерное оборудование, обрабатывающее полученные снимки и составляющее единую картину исследуемой области.
Как делают?
КТ исследование мочевого пузыря также нуждается в несложной подготовке. Единственное, что требуется от пациента, — это выпить 10 мл УРОГРАФИНА, разбавленного 200-250 мл воды, сначала за 12, а затем за 2 часа до исследования и полностью отказаться от пищи за 3 часа до начала процедуры.
Перед тем, как лечь спиной на специальный стол, пациенту необходимо снять одежду и аксессуары с металлическими застежками. Это делается для того, чтобы не появились тени, ухудшающие качество изображения.
В случае необходимости исследуемому придается определенное положение тела при помощи специальных валиков и ремешков.
Стол с пациентом задвигается внутрь оборудования таким образом, чтобы обследуемый участок был на одном уровне со сканером.Перед тем, как аппарат начнет сканирование, медицинский персонал покидает помещение, чтобы не подвергаться рентгеновскому облучению. Сама процедура длится 5-15 минут, а результаты будут готовы спустя несколько часов после окончания обследования.
КТ с контрастированием
Компьютерная томография с контрастированием представляет собой улучшенный способ исследования, благодаря которому снимки получаются более детальными и точными. Применение контраста необходимо в случаях, когда после обычной томографии у врача остаются вопросы.
При попадании в кровь контрастный препарат «подкрашивает» ткани, тем самым выделяя их на снимке. Именно это усиление позволяет четко визуализировать внутренние органы и ткани, рассмотреть их границы, увидеть особенности кровоснабжения.
В силу того, что контраст скапливается в исследуемой области, он отлично показывает зоны повышенного кровоснабжения, которые характерны для раковых опухолей.
Путем введения контраста можно четко зафиксировать локализацию и размеры образований, определить их рост и степень вовлеченности соседних тканей малого таза.
Компьютерная томография проводится сначала без контрастного вещества. Ее результаты будут «отправной точкой». Затем пациенту вставляют в вену катетер и подключают к инжекторному шприцу с контрастным веществом.
Практически одновременно с введением контраста проводится еще одно сканирование. При переходе усилителя из артерии в вену делается еще ряд снимков, а после этого следует финальное обследование, которое врачи называют «выделительной фазой».
Всего при исследовании мочевыводящих органов методом КТ с введением контраста осуществляют 4 сканирования.
Расшифровка результатов
В заключении описываются выявленные в ходе обследования патологии и их характеристики. Именно на основании расшифрованных результатов лечащий врач принимает решение о дальнейшем курсе лечения.
Плюсы и минусы МРТ и КТ: какой метод лучше?
Подобного рода исследования мочевыводящих органов являются весьма достоверными и безопасными для человека.
Обе процедуры позволяют уже через несколько часов получить многослойное изображение патологий на начальной стадии развития с высоким разрешением.
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии не доставляют исследуемым чувства дискомфорта, не требуют особой подготовки и длятся не более 30 минут.
Магнитно-резонансная томография не воздействует на организм пациента ионизирующим излучением, что характерно для КТ, поэтому может проводиться часто. Это очень существенный фактор при контроле за злокачественными опухолями.В связи с этим исследование мочевыделительной системы предпочтительнее делать при помощи МРТ, но не стоит забывать, что каждый случай индивидуален. Окончательное решение при выборе метода диагностики всегда принимает лечащий врач.
Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/maliy-taz/mrt-mochevogo-puzyrya.html
Что лучше КТ или МРТ мочевого пузыря — что лучше, в чем разница
В медицинских центрах Санкт-Петербурга данное обследование можно сделать на УЗИ, КТ или МРТ мочевого пузыря, а что из них лучше, этому посвящен этот короткий обзор. УЗИ является первичным скрининговым методом диагностики мочеполовой системы.
Это сканирование достаточно информативно, широко доступно и дешево. Если ультразвуковое исследование покажет серьезные патологии, особенно если есть подозрение на опухоль, то пациента оправят на дообследование с помощью МРТ или КТ мочевого пузыря.
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию
или проконсультируйтесь по телефону
Когда лучше сделать УЗИ мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование является приоритетным первичным методом диагностики и профилактического осмотра мочевого пузыря. Оно позволяет выявить зоны патологии.
УЗИ мочевого пузыря с использованием методики структурной оценки мочепузырной стенки является высокоинформативным, неинвазивным, доступным методом диагностики и позволяет с высокой точностью определить локализацию, характер распространения и стадию инвазии опухоли у больных раком мочевого пузыря.
Однако она уступает по диагностической эффективности магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии и не позволяет стадировать рак.
Разница между МРТ и КТ мочевого пузыря
Компьютерная томография (КТ) и МРТ — два абсолютно разных вида диагностики. Ни один из этих методов нельзя признать универсальным, поскольку каждый из них имеет как преимущества, так и ограничения. Компьютерный томограф — это рентгеновский аппарат, который подключили к компьютеру.
С его помощью хорошо просматриваются плотные среды, такие как кости и полые органы, например, мочевой пузырь. Магнитно-резонансный томограф − это совмещенный с компьютером магнит, который сканирует ткани с помощью электромагнитных волн.
С помощью МР-томографа лучше просматриваются полужидкие среды и мягкие ткани, поэтому опухолевые образования лучше видны на МРТ.
МРТ мочевого пузыря | КТ мочевого пузыря |
Мрт или кт мочевого пузыря, что лучше покажет рак?
Рак мочевого пузыря (РМП) является распространенным заболеванием, занимая в структуре мировой онкологической патологии 11-е место.
В диагностике опухолей органов мочеполовой системы магнитно-резонансная томография и компьютерная томография по показателям диагностической эффективности (около 91%) значительно превосходят ультразвуковой метод (87,5%).
Опухолевые образования, их злокачественность, метастазирование в соседние органы, инвазии образований в ткани будут хорошо видны на МРТ и КТ.
Данные томографии позволяют судить о характере роста опухолей органов мочеполовой системы и в некоторых случаях высказываться об их морфологическом строении. На томограммах есть возможность определить местную распространенность опухолевого процесса, в том числе прорастание в сосуды, метастазирование в лимфатические узлы.
Кроме того, КТ мочевого пузыря будет преимущественным методом диагностики камней и стенозов мочевыделительных путей. Здесь информативность и чувствительность компьютерной томографии будет выше МРТ.
В выборе метода обследования также следует учитывать противопоказания:
- МРТ мочевого пузыря заменят на КТ, если у пациента есть металл или электронные импланты в теле.
- КТ будет противопоказана из-за своей высокой лучевой нагрузки беременным женщинам и людям с аллергией на йодосодержащий контраст.
- МР-исследование будет предпочтительной формой обследования для детей, чтобы избегать ненужного облучения ребенка в раннем возрасте.
Таким образом, в большинстве случаев МР-сканирование будет более чадящим методом исследования мочевого пузыря. Но в окончательном выборе вида диагностики лучше всего довериться Вашему лечащему врачу.
Стоимость МРТ и КТ мочевого пузыря — что дешевле?
МРТ малого таза у женщин (матка, влагалище, придатки, яичники, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка) | от 3500 руб. | от 7000 руб. |
МРТ малого таза у мужчин (предстательная железа, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка) | от 3500 руб. | от 7000 руб. |
МРТ наружных половых органов (половой член, мошонка, яички) | от 4000 руб. | от 7000 руб. |
МРТ прямой кишки (МР-колоноскопия толстого кишечника) | от 4500 руб. | от 7000 руб. |
МРТ всего тела с применением диффузионной МРТ (онкоскрининг) | от 10300 руб. | от 42000 руб. |
МСКТ / КТ горла и гортани (щитовидная железа, носоглотка, слюнные железы) | от 2500 руб. | Ночная скидка |
МСКТ /КТ легких и органов средостения | от 2500 руб. | Ночная скидка |
МСКТ / КТ малого таза у женщин (матка, влагалище, придатки и яичники, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка) | от 2500 руб. | Ночная скидка |
МСКТ /КТ малого таза у мужчин (предстательная железа, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка) | от 2500 руб. | Ночная скидка |
МСКТ / КТ мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники, уретра) — КТ урография | от 2500 руб. | Ночная скидка |
МСКТ / КТ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) | от 2500 руб. | Ночная скидка |
МСКТ / КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочеточники, мягкие ткани и лимфоузлы) | от 2500 руб. | Ночная скидка |
МСКТ / КТ органов малого таза и брюшной полости | от 4400 руб. | Ночная скидка |
КТ виртуальная колоноскопия / КТ толстого кишечника | от 4100 руб. | Ночная скидка |
Список литературы
- Абдурасулов Д.М., Варшавский С.Г., Фазылов A.A. Ультразвуковая диагностика в урологии. Ташкент: Б.и., 1971
Амосов A.B. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологической практике: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999.
Бакстер Г.М., Сидху П.С. Ультразвуковые исследования мочевыделительной системы / Пер. с англ. / Под ред. A.B. Зубарева, Л.М. Гумина, М.А. Васильевой. М.: МЕД пресс-информ, 2008.
Багрянцев В.Н., Юдин C.B. Скрининговая медицина в онкологической практике // Пробл. соц. гиг. здравоохр. истории мед. — 2004. — № 2.
Мазо Е.Б., Беличенко О.И., Шария М.А., Концедалов Д.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике и стадировании рака мочевого пузыря // Урология. 2000. — № 1.
Переверзев А.С., Петров С.Б. Опухоли мочевого пузыря. Харьков: Факт, 2002.
Baron R.L., McClennan, Lee J.K.T. et al. Computed tomography of transitional-cell carcinoma of the renal pelvis and ureter // Radiology. — 1982. -Vol. 144, №2.
Barentsz J.O., Ruijs S.H., Strijk S.P. The role of MR imaging in carcinoma of the urinary bladder // Am. J. Roentgenol. 1993. — Vol. 160, № 8.
Дополнительная информация
Источник: https://sdelatmrt.spb.ru/chto-luchshe-kt-ili-mrt-mochevogo-puzyrya
Показания МРТ в исследовании болезней мочевого пузыря: альтернативные методики, подготовка
Магнитно-резонансная томография урогенитального тракта — это вид функциональной диагностики, преимуществом которого является информативность и безопасность из-за отсутствия лучевой нагрузки.
Полученные данные помогают визуально оценить патологические изменения в мочевом пузыре, окружающих тканях, органах и сосудистых структурах в трёх плоскостях.
Точное установление характера болезни и распространения процесса в мочеполовой системе влияет на выбор тактики лечения, от которого зависят здоровье и жизнь пациента.
Заболевания, которые выявляют с помощью томографии
МРТ диагностирует патологию мочеполовой системы воспалительного, деструктивного характера, аномалии развития, приводящие к нарушению функции органов.
Используется для выявления изменений, полученных вследствие травмы и опухолевых процессов. Перечень болезней мочевого пузыря:
- новообразования доброкачественного характера (папиллома, полип, эндометриоз);
- злокачественные неоплазии (переходно-клеточный рак, аденокарцинома);
- инвазия в шейку мочевого пузыря опухолевых клеток у мужчин с раком простаты;
- удвоение органа, дивертикул, контрактура шейки;
- травматический разрыв;
- мочекаменная болезнь;
- цистит.
Мышечно-инвазивная опухоль мочевого пузыря
Когда выбирают МРТ в качестве метода обследования
Если при наличии жалоб и клинической симптоматики болезней мочеполовых органов методы лабораторной и инструментальной диагностики не дали результатов, позволяющих установить диагноз, назначается МРТ.
Томография показана при увеличении и болезненности паховых лимфоузлов, подозрении на опухолевый процесс, в качестве динамического наблюдения за неоперабельными образованиями и для принятия решения о методах лечения (консервативное или хирургическое).
Показания к применению контрастных веществ
МРТ мочевого пузыря с применением контраста на основе хелатов гадолиния помогает получить изображения, где чётко прослеживаются различия контрастности нормальных и патологически изменённых структур и тканей.
Стандартная доза парамагнетика для взрослого человека — 14-20 мл. Введение препарата показано:
- при подозрении на опухолевое заболевание злокачественного генеза;
- для дифференциальной диагностики с доброкачественными процессами;
- для выявления метастазов и прорастания опухоли из мочевого пузыря в окружающие ткани.
Подготовка и прохождение исследования
Перед исследованием мочеполовой системы для улучшения визуализации органов пациенты проходят подготовку.
Для этого за 2 дня до процедуры назначается диета, цель которой уменьшить газообразование и перистальтическую активность кишечника.
Из продуктов питания исключаются бобовые, капуста, сдоба, молоко, газированные напитки.
Накануне рекомендуется постановка очистительной клизмы. За 2 часа до процедуры пациент выпивает воду в объёме 1,5 л и на диагностику приходит с полным мочевым пузырём.Детям до 7 лет вводятся седативные препараты после консультации анестезиолога.
Для прохождения МРТ с контрастом, пациент предоставляет результаты биохимии крови с определением уровня креатинина давностью 3-7 дней.
Как проходит процедура
В кабинете МРТ перед исследованием заполняется информированное согласие. Затем рентгенолаборант снимает с пациента металлические предметы (слуховые аппараты, зубные протезы, серьги) и помогает переодеться в специальную одноразовую одежду.
Пациент ложится на подвижный стол и ему накладывают поверхностную катушку на обследуемую зону.
В руку даётся груша экстренного вызова, в случае, если больной почувствует себя плохо и захочет прервать процедуру.
На уши надевают наушники для звукоизоляции, поскольку работа аппарата сопровождается шумовыми эффектами.
Исследование последовательно проводится в трёх проекциях: аксиальной, сагиттальной, коронарной.
Если имеются показания для применения контрастного вещества, устанавливаются катетеры и инфузионные трубки.
После введения контраста выполняется серия сканирований в течение 25-30 минут, затем пациента снимают со стола.Врач обрабатывает полученные данные, документирует изображения и оформляет заключение.
В каких случаях мрт противопоказано
Пациенты, в организме которых находятся металлические ферримагнитные конструкции (протезы, штифты, проволоки, кардиостимулятор, скобы), не допускаются к диагностике.
Женщинам до 20 недель беременности МРТ проводится строго по показаниям. Ограничение по весу предусматривается для пациентов с массой тела 120-150 кг.
Больным в возбуждённом состоянии, в алкогольном и наркотическом опьянении процедура не проводится.
Для исследования в аппаратах закрытого типа не допускаются пациенты, страдающие клаустрофобией.
Альтернативные методы диагностики
При невозможности выполнения МРТ используют методы, которые обладают диагностической ценностью. К ним относятся:
- КТ мочевого пузыря — даёт послойную картину стенок органа и окружающих тканей. Выявляет образования и инородные тела (инструментальная диагностика с повышенной лучевой нагрузкой ).
- УЗИ — оценивает форму, толщину и контур стенок, наличие песка в полости и уровень остаточной мочи.
- Цистоскопия — исследуется внутренняя поверхность и содержимое органа с помощью эндоскопического аппарата. Выполняется путём введения в полость пузыря через уретру катетера с камерой и осветительной системой.
- Цистография — получение изображения на рентгеновских снимках с помощью контрастных веществ, введённых в кровеносную систему или непосредственно в орган. Диагностирует конкременты, поражение стенок туберкулёзом, опухолевым процессом.
КТ
Сколько стоит МРТ
Цена на МРТ диагностику мочевого пузыря зависит от мощности аппарата, на котором проводится исследование, квалификации врачей и применения вещества для контрастирования. Стоимость процедуры 4000-6000 рублей.
Контрастное вещество оплачивается отдельно, в среднем 2000 рублей за 1 флакон (10 мл).
Достоверность МРТ в диагностике болезней мочевого пузыря составляет 85%, что показывает её преимущество по сравнению с другими видами исследования. Недостаток методики — длительность процедуры и высокая стоимость.
Диагностика рака (видео)
Источник: https://osnimke.ru/bryushnaya-polost/mrt-mochevogo-puzyrya.html
Что показывает МРТ простаты у мужчины
Иногда мужчина, обратившийся к урологу с жалобами на плохое мочеиспускание и болезненность в промежности, может получить направление на МРТ простаты. Это стандартный способ обследования, который широко применяется в диагностике разных заболеваний, в том числе и проявляющихся в предстательной железе.
Рассмотрим, кому показана магнитно-резонансная томография и как ее делают. Поделимся сведениями о том. что показывает прибор и как подготовиться к исследованию правильно.
Что такое МРТ и чем оно лучше УЗИ
Магнитно-резонансная томография или МРТ — это методика исследования органов, в основе которой лежит способность ядер атомов продуцировать электромагнитные волны, которые могут быть зафиксированы прибором. По сути МРТ позволяет сканировать орган послойно, не нарушая целостности тканей и не воздействуя негативно на обследуемого.
Томограф делает снимки в трех направлениях:
- спереди назад;
- сверху вниз;
- справа налево.
Полученная информация обрабатывается в процессоре и выводится на экран компьютера. При необходимости на основе снимков можно создать трехмерную модель органа, в данном случае простаты.
УЗИ, в отличие от МРТ, такими возможностями не обладает. Врач может с помощью этого метода обнаружить патологический процесс, но просканировать орган удается в одной или двух плоскостях. Поэтому точность ультразвукового исследования ниже и не всегда удается правильно распознать патологический процесс.
В сомнительных случаях при обследовании предстательной железы с помощью УЗИ мужчину направляют на МРТ.
Показания к проведению МРТ
МРТ является сравнительно дорогостоящие методом, поэтому в большинстве случаев врач обходится ТРУЗИ или абдоминальным УЗИ. Однако часто без МРТ не обойтись.
Показаниями к магнитно-резонансной томографии являются:
- подозрение на онкологический процесс в предстательной железе;
- подозрение на метастазирование в органах;
- жалобы на длительные боли в области крестца, нижней части живота, промежности и в гениталиях;
- боли в области тазобедренного сустава, являющиеся одним из проявлений СХТБ;
- подозрение на разрыв кисты или абсцесса.
В некоторых клиниках МРТ применяется в комплексной диагностики простатита и везикулита, а также других воспалительных процессов в органах малого таза. Направление на обследование выдает врач уролог, онколог, андролог.
В современных условиях магнитно-резонансная томография предстательной железы может применяться при осложнениях аденомы простаты и хронического простатита.
Противопоказания к МРТ простаты
К исследованию простаты с помощью МРТ есть несколько абсолютных и относительных противопоказаний. К первым относятся те ситуации и заболевания, при которых проведение сканирования с помощью магнитного излучения невозможно совсем. К ним относятся:
- установленный аппарат Илизарова (конструкция, собираемая на конечности при переломе костей для их правильной фиксации);
- непереносимость контрастного вещества;
- вес больного более 130 кг;
- охват тела больше диаметра аппарата;
- хроническая почечная недостаточность.
Также противопоказанием являются установленные кардиостимуляторы, имплантаты, коронарные стенты, катушки, протезы и другие устройства. Правда в этом случае противопоказание может считаться не абсолютным, а относительным. Все зависит от материала деталей, используемых в устройстве.
Если производитель уверяет, что имплантат обладает низкими магнитными качествами и совместим с МРТ, обследование может быть проведено после консультации с врачом и под внимательным контролем со стороны медицинского персонала. В противном случае МРТ простаты будет запрещена.
Относительными противопоказаниями являются клаустрофобия и гиперкинез (повышенная подвижность). Эти нарушения приводят к тому, что пациент не может спокойно лежать в аппарате, проявляет беспокойство, двигается, а значит и результат не будет четким. Потому МРТ делают лишь в экстренных случаях.
Если необходимо, больного могут ввести в медицинский сон на время обследования. Делается это в крайних случаях.
Как подготовиться к МРТ простаты
МРТ любых органов, включая предстательную железу, требует подготовки обследуемого. Что-то сделает врач, например, проведет обследование на чувствительность к контрастному веществу и проверит состояние почек. Но и самому мужчине предстоит приложить усилие:
- за 2 дня до назначенной даты убрать из рациона любые продукты, которые могут вызвать вздутие кишечника — молочные продукты, газировку, бобовые и крестоцветные овощи;
- в день исследования не кушать (если МРТ будет без контрастирования, то легкий завтрак не повредит);
- за час до поездки к врачу сделать очистительную клизму.
Если планируется только проверка простаты, то мочевой пузырь должен быть наполнен. Для этого нужно выпить литр-полтора воды без газа, но в туалет не ходить. Если врач считает, что нужно проверить и другие органы малого таза, то мочевой пузырь нужно будет опорожнить. Эти нюансы желательно уточнить заранее.
Медикаментозная подготовка заключается в приеме за час до обследования Но-шпы, Дротаверина или другого спазмолитика. Также может быть проведена внутривенная инъекция гиосцина бутилбромида для уменьшения перистальтики кишечника.
Как делают МРТ простаты
Перед тем, как начать обследование, врач беседует с мужчиной. Сначала собирается информация о том, есть ли аллергия на препараты, какие установлены имплантаты. Также спрашивают о татуировках и времени их нанесения — более 20 лет назад использовались чернила с высоким содержанием металлов, потому такие татуировки могут нагреваться во время обследования.
Также врач рассказывает о порядке мероприятия и дает инструкции по действиям в случае появившегося страха или ухудшения самочувствия.
Дальнейшее обследование проводится примерно в следующем порядке:
- Мужчина заходит в кабинет МРТ, раздевается и снимает с себя все металлические вещи, включая нательный крестик, часы, обручальное кольцо и т.д.
- Ложится на специальный стол аппарата, врач фиксирует его руки и ноги — это нужно, чтобы случайные движения не мешали исследованию.
- Убедившись, что мужчина чувствует себя нормально, задвигает стол вместе с ним в тоннель томографа.
- Начинается сканирование. Мужчина может это определить по ритмичным щелчкам и различным звукам, а в области обследуемой зоны возможно появление чувства легкого жара.
- Если делают МРТ простаты с контрастированием — предварительно в вену будет установлен катетер, через который вещество будет поступать в автоматическом режиме. В этом случае возможно периодическое чувство холода или тепла.
МРТ предстательной железы длится не более 45 минут, иногда требуется и меньше времени. МРТ с контрастированием может длиться до часа или чуть больше. Если мужчина опасается, что звуки будут раздражать — можно попросить у медсестры специальные шумопоглощающие наушники. В них некоторые больные даже могут уснуть, что не воспрещается регламентом обследования.
Результаты будут готовы примерно через час после окончания обследования. Их выдадут лично больному или направляют лечащему врачу.
Последствия МРТ для мужчины
Опасаться каких-либо негативных последствий для здоровья или потенции не стоит — процедура магнитно-резонансной томографии абсолютно безвредна для больного. У некоторых мужчин возможны аллергические реакции на контрастное вещество, выраженные в следующих симптомах:
- высыпание на коже;
- чувство жжения в области введения препарата;
- зуд на коже.
В особо тяжелых случаях возможны нарушения дыхания, кашель, одышка и чувства сдавленности в груди. Это признаки аллергической реакции на контрастное вещество.
Чтобы избежать неприятностей, нужно оповещать врача о возможных проблемах и правдиво отвечать на его вопросы.
Заключение
МРТ простаты — это безопасная, но действенная методика обнаружения проблем в органах. Томограф позволяет получить снимки предстательной железы в трех плоскостях, эти изображения могут быть преобразованы в 3D модель.
Такие возможности делают МРТ незаменимым в диагностике рака простаты, аденомы железы или особенностей хронического течения простатита. Обследование длится около 45 минут, а результат будет готов уже через час.
Такая скорость выполнения обследования, а также незначительное число подготовительных процедур позволяют использовать МРТ даже в экстренных случаях.
Возможно вас заинтересует
Источник: https://prostatits.ru/prostatit/mrt-prostaty.html