Как проходят месячные при раке шейки матки

Симптомы рака шейки матки | Университетская клиника

Онкозаболевания шеечной зоны матки очень распространены. На них приходится 15% случаев «женских» злокачественных образований.

Хотя болезнь достаточно легко выявляется, многие больные игнорируют первые симптомы рака шейки и обращаются к врачу очень поздно, когда вылечить онкологию крайне сложно. Чтобы этого не произошло, нужно знать основные проявления этого заболевания и при их появлении как можно быстрее записаться на прием к гинекологу или онкологу.

Как и почему возникает рак шейки матки

При этом заболевании происходит злокачественное перерождение тканей шеечной слизистой. Онкологический процесс практически никогда не возникает на здоровой шейке – ему предшествуют различные патологии:

• Дисплазия – поражение слизистой в виде светлых пятен. Этот симптом вызван инфицированием папилломавирусом (ВПЧ).
• Эрозия (дистопия) – патология, при которой плоский шеечный эпителий замещается цилиндрическим, который в норме должен находиться в цервикальном канале, соединяющем маточную полость и половые пути. В результате происходит воспаление тканей, которое провоцирует рак шейки матки.
• Лейкоплакия и эритроплакия – предраковые поражения, при которых на шеечной слизистой образуются пятна белого или красного цвета. Часто встречаются в предклимактерическом и климактерическом возрасте.
• Кондиломы – генитальные бородавки – наросты, вызываемые папилломавирусом.

Вовремя проводя лечение этих заболеваний, можно избежать развития онкологического перерождения тканей.

Существует два вида злокачественных новообразований шейки матки:

• Плоскоклеточная форма, которая развивается из плоского эпителия, покрывающего наружную шеечную поверхность.
• Аденокарцинома – железистая злокачественная опухоль, развивающаяся из тканей цервикального канала.

Симптомы обоих типов рака шейки матки практически не различаются.

Оба этих варианта имеют несколько степеней злокачественности. Чем менее зрелые клетки содержит раковый очаг, тем агрессивнее протекает онкология.

Как проявляется рак шейки матки на нулевой стадии – карциномы in situ

На этом этапе опухолевый очаг еще не перешел за пределы эпителия, поэтому его обнаружение и лечение дает практически 100% положительный результат. Однако из-за отсутствия явных симптомов больные ранней стадией рака шейки матки к врачу обращаются крайне редко.

Распознать начавшееся злокачественное перерождение можно только с помощью анализов. Для этого берётся мазок с шеечной поверхности и цервикального канала. Диагноз подтверждается с помощью биопсии – взятия образца ткани с пораженного участка на клеточный анализ.

Симптомы нулевой стадии онкологического перерождения – карциномы in situ – напоминают проявления патологических процессов, на фоне которых развилась онкология:

• Кровянистые, обильные слизистые выделения из половых путей – частый симптом шеечных онкопатологий. При наличии сопутствующей вагинальной инфекции они могут иметь отталкивающий неприятный запах и гнойные примеси.
• Кровотечения после интимных контактов и мажущие выделения после физического напряжения.
• Боли внизу живота, усиливающиеся при физической нагрузке, перед критическими днями и после интимной близости.

Однако все эти проявления могут наблюдаться и при других гинекологических патологиях, поэтому диагностировать болезнь можно только после обследования.

Карцинома in situ может развиваться бессимптомно или иметь только некоторые признаки, характерные для онкопатологии. Поэтому женщинам нужно наблюдаться у врача-гинеколога и сдавать анализы даже при отсутствии жалоб.

Симптомы I стадии рака

В этот период зона злокачественного перерождения выходит за пределы слизистой, но ограничивается шейкой матки и не переходит на её тело. Злокачественный процесс распространяется в глубину примерно на 7 мм и постепенно «расползается» в ширину от 3 мм до 4 см.

На 1 стадии рака шейки матки уже появляются типичные онкологические симптомы:

• Кровотечения разной интенсивности, возникающие после половых контактов, физической нагрузки и даже без объективных причин. Это ведущий клинический симптом. Выделение крови обусловлено разрушением новообразованием кровеносных сосудов. 
• Дискомфорт при интимных контактах, проявляющийся в виде неприятных тянущих ощущений внизу живота. Развитие рака часто сопровождается воспалением шейки – цервицитом – и цервикального канала – эндоцервицитом, что и вызывает боль.
• Изменение характера менструаций, которые могут стать более длительными, обильными или потерять регулярность.
• Обильные слизистые или водянистые выделения, вызванные разрушением раком шейки матки лимфатических капилляров.

Во время гинекологического осмотра видна изменённая шеечная поверхность с наростами или изъязвлением. Иногда онкологический очаг развивается в цервикальном канале, проходящем внутри шеечных тканей. Однако современная медицинская техника обнаруживает опухолевые участки и этой локализации.

В самом начале, пока новообразование небольшое, женщину можно вылечить даже без проведения сложной радикальной операции. В наше время существуют методы, позволяющие сохранить половую и детородную функцию.

Однако с распространением рака шейки матки появляются метастазы в лимфоузлы. При переходе с I стадии во II поражение лимфатической системы наблюдается в 15-18% случаев, что значительно усложняет лечение.

Симптомы II стадии рака

На этом этапе новообразование прорастает за пределы шеечных тканей и проникает в маточное тело, но не доходит до стенок таза.

У больной:

• Происходит усиление кровотечений – основного симптома прорастающего (инвазивного) рака шейки 2 стадии. Иногда выделение крови может стать постоянным.
• Усиливается лимфорея – выделение лимфы из половых путей, вызванное разрушением сосудов. Поражение лимфатической системы приводит к отекам ног и наружных половых органов. Прощупываются увеличенные паховые лимфоузлы, пораженные метастазами.

Во время осмотра врач видит крупный злокачественный очаг, захвативший все шеечное пространство. На УЗИ обнаруживаются изменения маточных тканей и поражение лимфатической системы.

На этом этапе лечить онкопатологию крайне тяжело – приходится проводить серьезные операции, удаляя матку вместе с лимфоузлами. В дальнейшем больной проводится химио- и лучевая терапия.

Симптомы III стадии рака

На этом этапе развития опухоль прорастает в окружающие околоматочные ткани. Проявления ракового процесса усиливаются:

• Злокачественный очаг на шейке подвергается распаду. Нарастают симптомы интоксикации – новообразование шейки матки отравляет организм токсическими веществами.
• Возникает сильная боль. На 3 стадии рака усиливаются болевые проявления – еще один симптом онкологии. Боль может отдавать в прямую кишку, промежность, бедра, поясницу, крестец. Особенно сильная болезненность наблюдаются при сдавлении новообразованием нервных сплетений в малом тазу.
• Давление новообразования на мочевой пузырь и мочеточники приводит к задержке мочи. Иногда выделение урины полностью прекращается или моча отходит часто очень малыми порциями. Развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре делает мочеиспускание болезненным. Нарушение оттока мочи от почек приводит к усилению отёков.
• Злокачественный узел очень часто сдавливает кишечник и прорастает в прямую кишку. Это приводит к нарушению дефекации. Женщина страдает от запоров, в кале появляется кровь.
• Присоединяется типичная симптоматика, характерная для онкологии – слабость, разбитость, повышение температуры, похудение, снижение аппетита.

 На этом этапе болезни помочь женщине крайне сложно, поскольку болезнь уже поразила весь организм.

Симптомы IV стадии рака

Опухоль уже проросла в органы малого таза. Имеются метастазы в лимфоузлы и отдаленные органы. Наблюдаются нарушения работы печени, мочевого пузыря, легких. Возникают сильные головные боли, связанные с метастазами в головной мозг.

Онкологическое образование подвергается массивному распаду. Появляются обильные гнойные выделения с неприятным запахом цвета мясных помоев. Нарастают лихорадка и истощение (кахексия). Возникают влагалищно-кишечные и влагалищно-мочепузырные свищи.

На 4-й стадии рака возможно только паллиативное лечение, направленное не устранение симптомов, интоксикации и болей. Больные погибают от присоединившейся инфекции, интоксикации и многочисленных метастаз, нарушающих работу органов.

В Университетской клинике можно пройти лечение различных предраковых состояний с помощью щадящих методов, избежав развития опасной болезни.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/simptomy-raka-shejki-matki/

Рак шейки матки: симптомы и признаки

Это онкологическое заболевание, при котором диагностируется злокачественное перерождение слизистой оболочки шейки матки. По частоте клинически выявленных случаев, рак шейки матки превосходит только рак молочных желез и рак эндометрия.

Основной зоной риска развития рака шейки матки являются женщины в возрасте между 40 и 55 годами. Но, за последнее время заболевание катастрофически молодеет. Все чаще РШМ (рак шейки матки) выявляют у пациенток моложе 30 лет.

Есть еще одна проблема — несвоевременное диагностирование. Хоть заболевание достаточно легко выявить, в более чем половине случаев рак шейки матки находят уже на поздних стадиях.

При подозрении на заболевание следует срочно обратиться к врачу-гинекологу.

Виды рака шейки матки

Основная классификация РШМ вытекает из типа тканей, пораженных опухолью. Самым верхним и защитным слоем является плоский эпителий. В этом случае можно говорить о следующих формах:

• Дисплазия (у нее может быть 3 степени) — предраковое состояние;
• Рак in situ. Так называют степень опухоли с минимальным прорастанием в другие слои;
• Плоскоклеточный рак матки.

Непосредственно у плоскоклеточного рака шейки могут проявляться следующие разновидности:

• Сосочковый;
• Бородавчатый;
• Ороговевающий;
• Неороговевающий;
• Лимфоэпителиомоподобный;
• Базалоидный;
• Плоскоклеточный переходный.

Опухоли, поразившие секретирующий эпителий называют аденокарциномами. Они могут быть:

• Эндометриоидными;
• Серозными;
• Светлоклеточными;
• Мезонефральными;
• Муцинозными.

Нередко процесс сопровождается образованием сопутствующих опухолей других этиологий:

• Нейроэндокринные и крупноклеточные карциномы;
• Карциноиды;
• Саркомы;
• Мелкоклеточный рак шейки матки.

Классификация форм протекания рака

Различают рак по месту расположения (влагалищная часть шейки и внутренняя часть). Помимо этого, выделяют несколько форм роста:

• Преинвазивная. В этом случае присваивается нулевая стадия. Злокачественный процесс развивается строго внутри эпителия;
• Микроинвазивная. Глубина поражения не превышает 0,5 см, без метастазов;
• Неинвазивная (1 стадия). Клетки рака шейки не имеют широкого распространения, прогрессирует очень медленно;
• Экзофитная. Самый часто встречающийся тип, при котором опухоль разрастается в просвете влагалища. Внешне напоминает вилок цветной капусты. Это 3 стадия (с поражением тканей влагалища). На 4 стадии могут наблюдаться метастазы в различные органы;
• Эндофитная. Опухоль разрастается скрытно в цервикальном канале. Заметной становится только на поздних стадиях распада опухоли, приводя к рыхлости и неровности шейки матки. Внешне определяется как кровоточащая язва, разрастающаяся вглубь тканей матки;
• Смешанная. Это довольно редкий вариант, поскольку предусматривает наличие сразу нескольких опухолей различных видов.

Причины

Основной угрозой возникновения рака шейки матки у женщин являются вирусы, приводящие к мутациям и перерождению здоровых клеток тканей в злокачественные образования. Фактором риска № 1 является вирус человеческой папилломы (ВПЧ).

А ведь у данного вируса больше 100 разновидностей с различной степенью риска развития онкологии. Именно из-за этой особенности развивается свыше 90% случаев появления рака шейки матки.

После попадания в организм, вирус ВПЧ может протекать в 3 формах:

• Бессимптомная форма;
• Субклиническая форма;
• Клиническая форма. В области гениталий расположены множественные или одиночные наросты (кондиломы и папилломы).

Самыми опасными и с высоким уровнем онкогенного риска являются штаммы ВПЧ, носящие маркеры 16, 18, 45 и 46. Средним уровнем риска развития раковых перерождений шейки матки являются штаммы 31, 33, 51, 52 и 58 типа.

Другие причины возникновения рака шейки матки:

• Предрасположенность. Если у женщин среди родственников были случаи рака шейки матки, то стоит крайне аккуратно относиться к своему здоровью и регулярно обследоваться;
• Вирусы — генитальный герпес, ВИЧ, хламидиоз, цитомегаловирус;
• Невылеченные или недолеченные до конца инфекции половой сферы;
• Болезни шейки матки, сопровождающиеся изменениями в тканях (эрозии, дисплазия, лейкоплакия);
• Наличие доброкачественных опухолей (миомы, фибромиомы), которые при долгосрочных неблагоприятных условиях могут переродиться в злокачественные,другие новообразования;
• Сильное ослабление иммунитета;
• Бесконтрольное воздействие на человека радиации, химические токсины;
•  Частые аборты или выскабливания, а также осложнения, связанные с этими и другими хирургическими процедурами;
• Часто повторяющиеся беременности и роды;
• Микротравмы шейки или самой матки, а также цервикального канала;
• Раннее начало половой жизни;
• Смена партнеров чаще 2 — 3 раз за год;
• Долгосрочные стрессы;
• Бесконтрольный прием оральных комбинированных контрацептивов;
• Длительное курение или пристрастие к алкоголю;
• Наличие хронических воспалений в области малого таза без должного лечения. Другие хронические болезни, связанные с воспалительными процессами.

Симптомы

Основными и самыми тревожными симптомами являются:

• Непредвиденные и частые кровотечения (после визита к гинекологу, после половых актов, между нормальными месячными, в период климакса);
• Менструальные кровотечения по продолжительности длятся больше недели;
• Выделения  с кровью, они могут иметь неприятный запах и сигнализировать о начале опухолевого распада;
• Гнойные выделения с резким и неприятным запахом;
• Продолжительные рези (низ живота и область матки);
• Боль, носящая спазматический характер. При этом часть боли может отдавать в поясницу;
• Излишняя сухость влагалища и болевые ощущения во время половых актов;
• Резкая потеря веса (от 10 до 15 кг за несколько недель). Этот симптом является безусловным и требует быстрого обращения к врачу;
• Постоянные запоры и боль во время опорожнения кишечника. Другие болезни, связанные с кишечником;
• Резкое учащение или наоборот, серьезные задержки в мочеиспускании. Это связано с разрастанием опухоли, которая сдавливает мочевой пузырь. В моче может присутствовать кровь;
• Постоянная сильная слабость;
• Излишне быстрая утомляемость;
• Слишком высокая потливость без видимых причин;
• Незначительное повышение температуры без признаков простуды (от 37°C до 37,8°C);
• Постоянная отечность конечностей. Особенно это касается ног и ступней;

 Перечисленные выше симптомы не являются обязательным условием, но, их наличие может говорить и о других серьезных заболеваниях, в том числе и гинекологических или венерических. Поэтому, не стоит откладывать визит к врачу-гинекологу. 

Диагностика

Диагностика рака шейки матки состоит из нескольких этапов:

• Обследование у гинеколога с целью выявления онкологии. Проходить его нужно 2 раза в год обязательно;
• Соскоб с поверхности шейки для проведения цитологического исследования (мазок по Папаниколау);
• Кольпоскопия. Обследование с использованием специального прибора, помогающего увеличить и приблизить изображение тканей шейки матки;
• Биопсия — при помощи этого микроинвазивного метода происходит взятие биоматериала для гистологического исследования;
• Процедура выскабливания цервикального канала. Нужна и проводится только в том случае, когда цитология показывает онкологию или дисплазию, а кольпоскопия ничего не выявляет;
• Пробы на тест Шиллера (с уксусом или йодом);
• Обследование органов малого таза при помощи УЗИ. Позволяет довольно точно выявить наличие или отсутствие опухолевых образований. Если УЗИ оказывается недостаточно для определения точного расположения и качества опухоли, то могут назначить МРТ тазовых органов.

При наличии сразу нескольких симптомов и серьезных подозрений на рак шейки матки, гинекологом могут назначаться и смежные обследования, касающиеся других органов на предмет обнаружения метастазов:

• УЗИ печени и почек;
• Исследование ультразвуком мочевого пузыря;
• Рентгенография легких. Так выявляют отдаленные метастазы в грудную клетку;
• Рентген толстой кишки (ирригоскопия);
• Назначение цистоскопии и ректоскопии. Данные обследования мочевого пузыря и прямой кишки позволяют выяснить наличие метастаз или опухолей, проникших в их стенки;
• Внутривенная урография. Рак шейки нередко сопровождается сдавливанием мочеточников и приводит к серьезным нарушениям в работе почек. Вплоть до развития атрофии почечных тканей или мочеточников. Этот метод позволяет выявить такие нарушения.

К каким врачам обращаться

Основным врачом, проводящим осмотры и назначающим лечение, является гинеколог. Если в процессе обнаружится рак, то дополнительно надо будет наблюдаться у онколога. Врачи другого профиля (терапевт, эндокринолог) посещаются по мере необходимости или в случаях обнаружения или развития других заболеваний.

Лечение

Способы лечения во многом зависят от степени развития заболевания. Здесь нужно помнить, что, хотя стадий рака всего 5 (включая нулевую), но у каждой из них есть по 2 — 3 степени сложности (категории А или B). Обозначение зависит от размера и дислокации опухоли:

• Стадия 1А1. (инвазивная стадия). Опухоль выявляется только при микроскопическом исследовании. Поражена область только шейки матки (без метастаз). Размеры не превышают 7 мм в объеме и 3 мм поражения в глубину эпителия. Лечением являются конизация (иссечение пораженных тканей) у молодых пациенток или традиционная гистерэктомия (удаление) матки у женщин после наступления менопаузы. При сопутствующем поражении лимфоузлов или кровеносных сосудов назначается лимфаденэктомия (удаляются лимфатические узлы) области таза. После проведения операции назначают лучевую терапию (может быть с химиотерапией или без);
• Стадия 1А2 (инвазивная стадия с осложнениями). Опухоль также невозможно обнаружить визуально, но при обнаружении выясняется, что ее размеры превышают 7 мм по ширине поражении и 3 мм в глубину. Лечением для пациенток детородного возраста становится иссечение шейки или ее конизация, а для пожилых — назначается гистерэктомия. Тазовая лимфаденэктомия проводится обязательно. При выявлении метастаз проводят химиотерапию и лучевую терапию;
• Стадия 1B Опухоль видна визуально, а ее размеры не превышают 4 см. Способа лечения может быть 2: хирургическое вмешательство с наружным облучением. В первом случае проводится радикальная гистерэктомия (удаление матки полностью с придатками и трубами) и двусторонняя овариоэктомия. Обязательно назначается и проводится тазовая лимфаденэктомия. В особо благоприятных случаях хирургическое лечение проводят с сохранением всех органов. Во втором случае проблема решается радиохирургическим способом. Сначала проводят брахитерапию, а через 1,5 — 2 месяца — непосредственно операцию;
• Стадии 1B2 — 5А. опухоль обнаруживается визуально, а ее размеры равны или чуть превышают 4 см. в такой ситуации возможны поражения опухолью влагалища, прямой кишки с мочевым пузырем.  Самым оптимальным лечением является лучевая терапия и химиотерапия. ;
• Стадия 5B. Область поражения и общие размеры опухоли могут быть любыми. Также в этой стадии присутствуют отдаленные метастазы. На этой стадии проводится паллиативное лечение.

Наблюдение после лечения

Всем пациенткам, которым был диагностирован рак шейки матки и проводилось соответствующее лечение, необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить необходимую инструментальную и лабораторную диагностику.

В течение 2 лет после лечения, каждые 3 месяца необходимо проводить анализ на цитограмму. Еще 3 года после этого мазок берется раз в полгода. Всю последующую жизнь цитограмма сдается ежегодно. Это необходимо для того, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Для контроля над появлением или развитием метастаз, а также для их раннего обнаружения применяют МРТ, КТ и ПЭТ органов брюшной полости и области таза.

Профилактика

Самой эффективной профилактикой признана вакцинация от вируса папилломы (ВПЧ), как основного первоисточника развития рака.

Ее можно делать с 9 — 11 лет, поскольку наивысшей эффективностью препараты обладают если прививка сделана до начала сексуальной жизни. А значит до заражения вирусом, который передается половым путем.

Также есть смысл прививаться от этого вируса всем женщинам до 45 лет.

Самым изученным и эффективным средством иммунизации является вакцина Gardasil (Гардасил). Препарат эффективно защищает от вируса 4 года после вакцинации. Потом процедуру нужно повторять.

Источник: https://www.polyclin.ru/rak-sheyki-matki/

Особенности выделений при раке шейки матки

Карцинома шейки матки — это один из наиболее распространенных недугов женской репродуктивной сферы, который входит в тройку самых часто встречающихся злокачественных новообразований.

Обнаружить данную патологию можно путем обычного гинекологического осмотра.

Проблема в том, что ее симптомы имеют неспецифический характер, то есть наблюдаются при других заболеваниях, что, в большинстве случаев, обуславливает ее позднюю диагностику.

Женщине, которая желает сохранить свое здоровье, стоит регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, а раз в 2-3 года сдавать мазок на цитологию.

Кроме того, необходимо знать, какие выделения бывают при раке шейки матки, а при их обнаружении как можно скорее обращаться к врачу.

Своевременное лечение онкологического недуга позволяет предотвратить его прогрессирование и повышает шансы на благоприятный исход для пациентки.

Причины карциномы шейки матки

Данная патология не возникает на пустом месте. Очень часто ей предшествует заражение женщины вирусом папилломы человека 18 и 16 серотипов. Однако выявление в мазке пациентки этих микроорганизмов еще не говорит о том, что у нее будет рак.

Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются: ведение беспорядочной интимной жизни, пристрастие к пагубным привычкам, частые роды и аборты, множество половых партнеров, соблюдение строгой диеты для похудения, снижение иммунитета, переутомление.

Чтобы предотвратить развитие недуга, необходимо внимательно относиться к собственному здоровью.

Важно отказаться от беспорядочных половых связей и вредных привычек, своевременно проходить профилактические осмотры у гинеколога и сдавать мазок на цитологию.

Считается, что рак шейки матки чаще всего бывает женщин, страдающих от прогрессирующих заболеваний, передающихся половым путем. Это еще раз подчеркивает необходимость грамотного подхода к контрацепции.

Выделения при карциноме шейки матки

Многие злокачественные опухоли развиваются без явных симптомов. Рак детородного органа – не исключение.

Женщина может чувствовать боли в области таза, жаловаться на необычные кровотечения из половых путей, но не придавать этим патологическим признакам значения.

Обычно карцинома шейки матки случайно выявляется на гинекологическом осмотре, когда пациента приходит к специалисту совершенно по другому поводу.

Они беспокоят женщину тогда, когда уже закончились очередные месячные и не вызывают каких-либо болезненных ощущений, поэтому не доставляют особого дискомфорта.

Отличительным признаком таких выделений является их грязно-розовый цвет (иногда с зеленоватым оттенком). Они наблюдаются при поднятии тяжестей, небольшом натуживании, после интимной близости.

Такое кровотечение указывает на то, что уже начался процесс распада новообразования. Поскольку атипичные клетки поражают шейку детородного органа, во время интимной близости пациентка ощущает дискомфорт.

Если кровянистые выделения беспокоят женщину более чем в течение года после наступления менопаузы, то это повод обратиться к доктору, поскольку данное состояние в некоторых случаях может указывать на патологию.

Иногда необычные выделения возникают вне зависимости от какого-либо воздействия на организм. В этом случае они, как правило, являются скудными и наблюдаются недолго.

Но даже такое явление должно навести женщину на мысль проконсультироваться с гинекологом. Карцинома шейки матки необязательно сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей.

Не исключено появление прозрачной слизи с желтоватым оттенком.

При раке шейки матки кровотечение может начаться в любом возрасте. Поскольку оно наблюдается в середине цикла, врачи называют его «маточным». В любом случае данное явление не считается нормой и требует скорейшего обращения к гинекологу.

Следует учитывать, что пациентка, страдающая от злокачественной опухоли шейки детородного органа, обычно испытывает ноющую боль внизу живота после каждого интимного акта, которая сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей.

Бели и менструации при раке шейки матки

Даже если женщина не отмечает какого-либо дискомфорта на фоне необычного кровотечения, ей все-таки стоит проконсультироваться с доктором и пройти осмотр на гинекологическом кресле.

Отдельно стоит сказать о том, какие при карциноме шейки детородного органа наблюдаются бели. Эти выделения могут быть как водянистой консистенции, так и иметь красноватый цвет, что обусловлено наличием в них крови.

Резкий аромат у них бывает не всегда.

Если у женщины отмечаются не только кровотечения, но и бели с неприятным запахом, это может быть обусловлено вскрытием лимфатических щелей между тканями и лимфатических узлов, вызванное отторжением частиц новообразования в результате его постепенного отмирания. Такие выделения нередко задерживаются во влагалище, где иногда к ним присоединяются различные микроорганизмы, что в дальнейшем провоцирует появление специфического запаха из половых путей.

Характер ежемесячных кровотечений из влагалища не является критерием выявления раковой опухоли и может указывать на другие заболевания репродуктивной сферы.

При появлении необычных симптомов не стоит заниматься самодиагностикой, а лучше всего проконсультироваться с врачом.

Признаки рака шейки матки на поздних стадиях

Кровотечения, не относящиеся к месячным, — это не единственный возможный признак рака шейки детородного органа. Проявления этой патологии многообразны и могут раскрыться во всю силу уже на поздних стадиях. Многие из них обусловлены ростом злокачественного новообразования, его внедрением в соседние ткани и их метастазированием.

В этот период обычно появляются следующие симптомы:

1. Отечность нижних конечностей и половых, которая органов наблюдается на поздних стадиях патологии. Это обусловлено тем, что злокачественная опухоль дает метастазы, локализующиеся в лимфатических узлах указанных органов. В результате происходит блокировка больших кровеносных сосудов нижних конечностей.
2. Нарушения мочеиспускания (как его затрудненность, так и частые позывы к нему). Карцинома шейки матки на последних стадиях дает метастазы, которые начинают оказывать давление на лимфатические узлы и мочеточники. В итоге наблюдаются нарушения работы почек, а также развитие гидронефроза. При отсутствии своевременной медицинской помощи не исключено отравление всего организма, поскольку продукты жизнедеятельности перестают из него выходить. Это опасно не только для здоровья, но и для жизни женщины.
3. Болевые ощущения в шейке детородного органа. Они возникают уже на поздних стадиях заболевания, когда в онкологический процесс вовлекаются нервные окончания крестцовой области. В органе, первоначально пострадавшем от атипичных клеток, нервных окончаний нет, поэтому в начале недуга опухоль может никак не беспокоить пациентку.

Другие признаки карциномы шейки матки

Женщине необходимо обратить пристальное внимание на следующие симптомы:

1. Болевые ощущения, при кровотечении локализующиеся в бедре, пояснице и промежности.
2. Образование свищей. В большинстве случаев развитие онкологического недуга сопровождается появлением просветов между прямой кишкой, мочевым пузырем и влагалищем, что приводит к сбоям в функционировании различных органов тазовой области.
3. Болевые ощущения в процессе полового сношения и кровотечение после него. С данными явлениями сталкиваются многие пациентки, страдающие от карциномы шейки матки. Нередко именно оно становится причиной отказа от интимной жизни.
4. Повышенная утомляемость, слабость, апатия, стремительное похудение, пониженный аппетит, субфебрильная температура тела в течение длительного времени без очевидных причин.

Коварство рака шейки матки в том, что долгое время он может протекать бессимптомно и выявиться случайно на гинекологическом осмотре. Признаки заболевания возникают только по мере его развития.

Чем запущеннее онкологическая патология, тем сложнее с ней справиться.

Легче всего поддается лечению злокачественное новообразование на ранних стадиях, когда атипичными клетками еще не затронуты соседние органы и ткани.

Источник: https://rakya.ru/lechenie-raka/rak-shejki-matki/osobennosti-vydelenij-pri-rake-shejki-matki.html

Лучевое лечение рака шейки матки

Опухоли репродуктивных органов являются опасными, потому что после лечения пациент не способен к оплодотворению. Лучевая терапия при раке шейки матки является одним из методов удаления онкологических новообразований. Она способна замедлить и прекратить их рост. Эффективность этого вида лечения очень высока, потому что лучи, действующие непосредственно на раковую клетку, уничтожают ее.

Показания и эффективность лучевой терапии

Облучение при раке шейки матки как единичное лечение дает результат только на первом этапе развития опухоли. При значительных разрушениях тканей шейки комплексно используют 3 метода: химиотерапия, оперативное удаление образования и облучение. Высокочастотные лучи применяют до и после операции, что дает позитивные результаты и предупреждает в дальнейшем рецидив рака.

Если же патологический процесс достиг третьей или четвертой степени, когда вмешательство не даст желаемого результата, облучение улучшает состояние больного, продлевает жизнь. Оно способно прекратить метастазирование. Воздействие лучей не исключает негативные последствия, но его пагубное действие на атипичные структуры, это оправдывает.

Проведение

Лучевая терапия при раке матки выполняется локальным путем, когда источник излучения непосредственно влияет на орган.

Существуют различные методы проведения лучей, но чем ближе они располагаются к патологическому очагу, тем лучше результат и меньшее влияние на соседние органы.

В случае поражения шейки матки они воздействуют на расположенные рядом яичники, что впоследствии ведет к бесплодию. Это нужно согласовать с пациенткой.

Курс терапии длится 5—8 недель, что зависит от степени развития новообразования.

Внешнее воздействие

Облучение при раке матки снаружи проводится изолированно и в сочетании с иными видами.

До назначения терапии проводят целый спектр диагностических мероприятий для определения нужной дозировки и точной локализации злокачественного образования.

На передней брюшной стенке пациентки ставят отметки, куда именно необходимо подводить источник лучей. Больная должна не двигаться на протяжении всего сеанса. Радиоактивного вреда для окружающих облучение не несет.

Для достижения хороших показателей и результатов лечения необходимо регулярно посещать сеансы.

Процедура длится несколько минут, проводится 5 раз в неделю на протяжении 5—6 недель. Если пациентка пропустила сеанс, это может негативно сказаться на результативности лечения. В таких случаях необходимо делать процедуру 2 раза на день с разницей во времени в 6—7 часов. Соблюдение режима и четкой периодичности дает значительные терапевтические результаты терапии радиоактивными волнами.

Внутреннее облучение

Внутриполостное расположение источников радиоактивных волн осуществляет более близкий контакт с патологическим очагом.

Перед этим проводят операцию по установлению и фиксированию специальных проводников — аппликаторов в шейку матки. Это требует введения наркоза.

Контроль расположения аппликаторов осуществляется с помощью компьютерной томографии. Есть способ, когда не нужно делать вмешательство, а перед каждой процедурой вводят проводник.

Комбинированный способ

Применение двух видов облучения возможно на начальных стадия заболевания, когда такая агрессивная терапия способна прекратить деление атипичных клеток. Их не применяют в одно время, а делят на сеансы и чередуют. Количество и частота облучения врач определяет в индивидуальном порядке. Запущенный рак шейки матки лечат комбинированным способом, что снижает риск метастазирования.

Противопоказания

Ограничениями к проведению лучевой терапии являются:

• хроническая дисфункция гепатобилиарной системы и почек;
• гипопластические состояния — анемия, падение количества тромбоцитов, снижение лейкоцитов;
• острые воспалительные процессы;
• некомпенсированные заболевания сердца;
• кровотечение;
• повышенная температура тела.

Побочные последствия

Лучевая терапия рака шейки матки негативно отображается на многих процессах жизнедеятельности. Общее состояние больной значительно ухудшается. Ее беспокоит общая слабость, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности, быстрая потеря веса, нарушение режима сна, эмоциональная нестабильность. Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются тошнота, рвота, жидкий стул, обезвоживание.

После курса лучевой терапии могут начаться умеренные кровотечения из влагалища. Они длятся не более 5 дней, но если это затянулось, необходимо сразу обращаться к врачу.

Радиочастотные лучи ведут к постепенному сужению влагалища, что затрудняет осмотр больной и проведение каких-либо манипуляций.

Терапия радиоактивными волнами широко применяется в клинической практике, так как она была и остается приоритетной в лечении злокачественных образований матки.

Реабилитация

Реабилитация требует немало времени и терпения пациентов. Необходимо правильно организовать работу и отдых, поскольку общая слабость нарушает трудоспособность.

Женщина должна больше отдыхать и исключить физическую работу. Питание таких больных должно быть высококалорийным, обогащенным витаминами и микроэлементами.

Правильный водный режим предупредит обезвоживание и улучшит состояние пациентов.

Восстановление включает и возвращение женщины к интимным отношениям. Для сохранения нормальной сексуальной функции через 2—3 месяца после курса терапии можно заниматься половым актом. Интимные отношения не сказываются на здоровье пациентки и предупреждают сужение влагалища. Опухолевые клетки не передаются половым путем, поэтому сексуальному партнеру ничего не угрожает.

Онкологическая патология – неконтролируемый внутренней системой контроля организма исключительный патологический процесс роста и преобразования клеток и тканей органов человека. Атипичные клетки изменяются до степени, когда определить первоначальные очаги болезни возможно после прохождения гистологии.

Новообразования в организме могут носить доброкачественный или злокачественный характер. Рак вызывает опасения за жизнь пациента. Вероятность гибели больного раком присутствует и при первой стадии болезни. Но прогноз выживаемости составляет 95% при должном лечении. При 4 стадии, когда опухоль метастазировала в жизненно важные органы, шанс выжить опускается до уровня 10%.

Рак шейки матки – распространённый вид онкологии у женщин. Занимает первое место по распространённости среди опухолей женской половой системы. Группа риска – женщины возраста старше 40 лет. У молодых женщин патология встречается редко. Часты случаи диагностирования болезни на последних стадиях. С учётом особенностей болезни, в гинекологии распространение получил метод лучевой терапии.

Источник: https://mesiachnye.ru/luchevoe-lechenie-raka-shejki-matki/

Какими бывают выделения при раке шейки матки?

Важно знать, о чем свидетельствуют выделения с примесью крови или кровотечение, появившиеся не в «критические дни». Обнаружив нечто подобное, женщины думают, что причиной этого является гормональный дисбаланс.

И да, в некоторых случаях, это так. Но есть и другие причины, более опасные. В данной статье пойдет речь об одной из них. Это рак шейки матки.

Данное заболевание входит в список ведущих онкозаболеваний, каждый год уносящих немало жизней.

Эта страшная болезнь может возникнуть в любом возрасте и практически никак не проявляет себя, пока не достигнет запущенной стадии.

Патология на начальном этапе протекает без явных клинических признаков, поэтому больные нередко попадают на прием к специалисту на последних стадиях процесса. А шансы на полное излечение в этом случае уже не так высоки.

Однако распознать присутствие этого недуга в организме все же можно. Одним из таких «звоночков» являются специфические выделения при раке шейки матки.

Немного статистики

Чаще всего данное заболевание возникает в период от 35 до 55 лет, для молодого возраста оно является редкостью, а среди пожилых людей им заболевают лишь двадцать процентов. Рак шейки матки встречается гораздо чаще, чем другие опухоли женской половой сферы, причем рядом исследований обнаружена связь между частой сменой половых партнеров и наличием данного заболевания.

Начальная клиническая картина

Появившаяся раковая опухоль сначала практически никак себя не проявляет, хотя определенная симптоматика, которая должна стать поводом для похода к гинекологу, есть, только нужно ее знать и быть внимательнее. Но это будут только предположения. Точный диагноз поставит врач после комплексного обследования. Надо сказать, что любая онкология часто остается невыявленной на начальном этапе.

Рак шейки матки (Кликните для просмотра)

Рак шейки матки тоже не является исключением в этом смысле, и часто обнаруживается, можно сказать, случайно, во время обычного профилактического осмотра. И это еще одна причина, по которой нельзя пренебрегать систематическими визитами к гинекологу.

Что говорит о высокой вероятности онкозаболевания

При раке шейки матки выделения приобретают явный «ненормальный» запах и цвет, оттенки которого зависят и от наличия каких-либо еще инфекций.

Чаще всего это кирпичный или коричневый цвет, но может присутствовать и зеленоватый оттенок, а также сгустки крови. Более обильными маточные выделения становятся после полового контакта, поднятия тяжестей.

Появляются они в межменструальный период, а кровь присутствует потому, что любое новообразование буквально пронизано сетью сосудов.

• Месячные при раке шейки матки становятся нерегулярными.
• При заболевании шейка матки становится высокочувствительной к любым механическим воздействиям, поэтому половой акт вызывает болезненные ощущения, а также еще большее травмирование пораженных зон.
• Также должно насторожить появление выделений грязно-желтого цвета с неприятным запахом.

По мере прогрессирования заболевания, кроме дискомфорта при половом акте, начинают появляться «беспричинные» тянущие болевые ощущения в низу живота, боль и кровянистые выделения вызывает любое натуживание. Однако у части больных данный симптом отсутствует.

На характер выделений влияет не только плотная кровеносная сеть новообразования и наличие других заболеваний женской половой сферы, но и то, что страдает лимфатическая система, которая начинает выделять патологическую секрецию, а также некроз тканей. Если же кровянистая секреция появилась в период менопаузы, то однозначно следует как можно быстрее пройти соответствующее обследование.

Чем раньше обнаружен рак шейки матки, тем выше шансы на полнейшее излечение, без последующих рецидивов. Однако даже если произошло метастазирование опухоли, то это не всегда приговор. В некоторых случаях удается устранить эти последствия и спасти жизнь.

Общая картина заболевания

Итак, ключевым симптомом рака шейки выступают нерегулярные спонтанные влагалищные кровотечения. Другими важными признаками выступают: диспареуния, гематурия (выделяется при онкологии моча обычно с кровью), ректальные кровотечения. На начальной стадии определенный процент женщин отмечают трудно поддающийся описанию дискомфорт.

По мере прогрессирования болезни, учащаются патологические «беспричинные» кровотечения, особенно после полового акта. Происходят различные изменения, касающиеся менструального цикла

. Боль в области половых органов усиливается с увеличением стадии заболевания. При раке матка увеличивается. Наблюдается повышенная утомляемость, апатия, стремительное похудение, анемия, продолжительная субфебрильная температура.

Диагностические мероприятия

Только регулярный профилактический осмотр позволяет выявить онкозаболевание на ранней стадии. Универсальным методом выявления патологии долгие годы является цитологическое исследование.

• При диагностике шейка матки обрабатывается маркером, способным окрасить лишь патологические участки. Кольпоскопия выявляет зоны атипичной трансформации, выскабливание канала шейки матки проводится для исключения дисплазии.
• При необходимости она дополняется другими методами, самым распространенным среди которых является биопсия шейки матки, которая необходима для определения степени инвазии, а цервикальная биопсия показывает глубину поражения.
• Обязательно проводится общий анализ крови, определение уровня креатинина, исследование печени, гинекологические мазки. К дополнительным исследованиям относятся КТ, МРТ, лимфангиография.

Если результаты анализов положительны, то проводится обследование, направленное на исследование путей распространения.

Также проводится рентген органов грудной клетки, пиелография (рентген почек), ирригография (рентген кишечника), ректороманоскопия.

О предраковом состоянии говорит, обнаруживаемый при обследовании пойкилоцитоз, однако это не является точным прогнозом образования опухоли, хотя шансы высоки.

Патогенез заболевания

Независимо от причины, вызвавшей рак шейки матки, он всегда характеризуется наличием нарушения механизма апоптоза (программируемой клеточной смерти). Одними из основных предназначений апоптоза является уничтожение дефектных (поврежденных, мутировавших, инфицированных) клеток и обеспечение функционирования иммунитета.

Патологические процессы развиваются при подавлении (прогрессируют аутоиммунные процессы и злокачественные новообразования) или усилении апоптоза (возникают аплазии и дегенеративные процессы).

Существует несколько разновидностей рака шейки матки, основными из которых являются: плоскоклеточный, папилломатозный и эпителиальный.

Чаще встречается плоскоклеточный рак (более 80-ти процентов), реже – ршм карцинома (не более 20-ти процентов).

Способы лечения и профилактика

Методы лечения зависят от общего состояния и стадии заболевания. Эффективнее хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии пока ничего не придумано.

• Лучевая терапия может применяться на всех стадиях онкозаболевания (как дополнительное лечение).
• Хирургический метод применяется уже на начальной, а если это более глубокая степень заболевания, то к гистерэктомии добавляется парааортальная и тазовая лимфаденэктомия.
• Со второй стадии лучевая терапия сочетается с химиотерапией.
• При рецидивах выполняется тазовая экзентерация (полная или частичная), при обширном метастазировании назначается лучевая и химиотерапия.

После проведенного лечения больные обязательно должны соблюдать график посещения специалистов каждые три месяца в течение первого года, каждые полгода в течение пяти лет, ежегодно по истечению пяти лет со времени проведения терапии.

Симптомами, которые ни в коем случае нельзя игнорировать, являются: быстрая потеря веса, продолжительное воспаление шейки матки, асимметричная отечность ног, боль в низу живота и в зоне седалищного нерва, появление слизисто-кровянистых влагалищных выделений, проблемы с мочевым пузырем, увеличение лимфоузлов и другие необычные ощущения. К профилактическим мерам относится систематическое обследование, здоровый образ жизни.

Источник: https://provydeleniya.ru/zhenskie/pri-rake-shejki-matki.html