Как делают гинекологическое узи девочке подростку

Подготовка к гинекологическому УЗИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ) женских половых органов – один из самых информативных видов диагностики.

Среди его плюсов – полное отсутствие болевых или дискомфортных ощущений у пациентки, отсутствие противопоказаний (безопасность), оперативность, мгновенное получение данных для назначения лечения или обнаружение патологий.

Еще один безусловный плюс – минимальные требования по подготовке к гинекологическому УЗИ. От женщины не требуется соблюдения жестких диет, предварительных манипуляций, какого-либо обучения и т. д. Достаточно лишь соблюсти ряд простых правил.

Когда назначают

Ультразвуковое исследование активно применяется как для диагностики различных заболеваний, так и для профилактических осмотров. В первом случае назначение на УЗИ выдается при наличии жалоб:

• на боли в нижней части живота и паху;
• длительное тянущее чувство или другой дискомфорт;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• сбои менструального цикла;
• кровянистые выделения (не в период менструации);
• дискомфортное мочеиспускание (сопровождаемое ноющими или острыми приступообразными болями);
• чувство жжения в области мочеиспускательного канала;
• слишком обильные (скудные) выделения в период месячных;
• присутствие крови или кровянистой слизи в моче и т.д.

Профилактическое УЗИ женских органов назначают при планировании беременности для контроля ее течения или хода лечения (подтверждения выздоровления); перед установлением или снятием внутриматочной спирали.

Ультразвуковое исследование обязательно проводят после операций на органах репродуктивной системы женщины и в восстановительный период.

Кроме того, всем женщинами настоятельно рекомендуется проходить профилактические исследования для выявления так называемых женских болезней на ранней стадии с частотой раз в 1–2 года.

Когда проводят УЗИ

Время процедуры определяет состояние больной, анамнез, физиология. В некоторых случаях требуется срочное обследование для быстрого принятия мер по спасению здоровья. В других манипуляцию можно отложить. Окончательное решение должен принимать врач.

С научной точки зрения, оптимальное время для проведения обследования – с 5 по 7 день месячного цикла. Это самый благоприятный период для получения полной картины состояния матки и яичников.

Какие болезни определяют с помощью УЗИ женских органов

Список патологий, которые может подтвердить или опровергнуть обследование, очень большой. Специалист может оценить сразу несколько показателей: положение, размеры, структуру органов, сравнить полученные показатели с нормальными.

По результатам УЗИ врач может констатировать:

• поликистоз;
• онкологию (на нее указывают различные новообразования, утолщения стенок органов);
• кисты яичников;
• миому;
• эндометриоз и многое другое.

Данные исследования получаются сразу (не нужно ждать обработки), но расшифровывать их должен квалифицированный врач (уролог, онколог, гинеколог, акушер). Зона ответственности же пациентки – правильная подготовка к гинекологическому УЗИ, от которой во многом зависит верная постановка диагноза.

Как готовиться

Чтобы подготовиться к процедуре, нужно знать, какой из ее методов будет применяться. Сегодня в гинекологии назначаются три вида ультразвукового обследования. По уменьшению частоты применения этот ряд выглядит так:

• трансабдоминальный способ;
• трансвагинальное УЗИ;
• трансректальное исследование.

Подготовка к трансабдоминальному гинекологическому исследованию

Самый простой и быстрый вариант – трансабдоминальный. Такое обследование проходила практически каждая женщина в возрасте от 16 лет и старше.

Его суть заключается в постепенном перемещении ультразвукового датчика по нижней части живота для исследования проекций внутренних органов, отображаемых на экране. Для лучшего скольжения датчика на живот пациентки наносится специальный «проводящий» гель.

Он неаллергичен и не содержит агрессивных элементов, потому может использоваться без малейшего риска.

Правила подготовки к гинекологическому УЗИ этого вида:

• За 3–4 дня до манипуляции желательно начать придерживаться простой диеты, которая предполагает:
  • Отказ от продуктов, повышающих газообразование. Сюда относятся жирные мясо или рыба, наваристые бульоны, молочная продукция, белый хлеб, сладкое. Нежелательно кушать блюда с выраженным вкусом – соленые, острые, жареные, копченые и пряные.
  • Исключение приема спиртных напитков и спиртосодержащих продуктов.
  • Отказ от газированных напитков.
  • В меню желательно включить постные супы, нежирные виды мяса и птицы, гречневую, рисовую, овсяную каши.
  • Не запрещено употреблять до 1 яйца в день и выпивать не более 1 стакана кефира (молока).
• За несколько часов до манипуляции необходимо:
  • Обеспечить наполнение мочевого пузыря. Для этого в течение 2–3 часов можно воздержаться от походов в туалет (мочеиспускания) или за 60–90 минут до процедуры в привычном темпе выпить 0,8–1 л чистой негазированной воды.

Трансвагинальный метод

Для трансвагинального исследования используют специальный датчик с вытянутым концом, диаметр которого не превышает 3 см. Конец датчика вводится во влагалище. Сам осмотр по технике не отличается от трансабдоминального (проекция органов на экран, оценка их состояния в протоколе).

Боли и дискомфорта в процессе трансвагинального исследования пациентка испытывает не больше, чем на гинекологическом кресле. Вся манипуляция занимает 5-20 минут (очень редко врачу требуется больше времени) и проводится на пустой мочевой пузырь. Подготовка к гинекологическому УЗИ здесь проще (только диета и отказ от курения за несколько часов).

Важный момент: в гигиенических целях на конец датчика врач-узист надевает латексный презерватив. Если у пациентки может быть аллергия на латекс, об этом нужно обязательно сообщать заранее.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ проводится намного реже трансабдоминального и трансвагинального, но правила подготовки аналогичны, добавляется только обязательное опорожнение прямой кишки непосредственно перед процедурой.

Узи будущим мамам

Беременные женщины могут проходить профилактические или терапевтические УЗИ до 5–6 раз. Обязательный минимум – трехкратное исследование, которое назначается на 11-14, 19-21 и 30-34 неделях. УЗИ в I триместре – самый эффективный и безопасный способ обнаружить серьезные нарушения/аномалии в развитии плода (включая синдром Дауна).

На II триместре проводится контроль нормального развития жизненно важных органов и их систем у плода (здесь же определяется пол).

Последняя процедура нацелена на выявление поздних аномалий развития органов-мишеней (сердца, почек, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и т. д.).

Источник: https://clinic63.ru/podgotovka-k-ginekologicheskomu-uzi.html

УЗИ-скрининг школьников и подростков

Для того чтобы не пропустить начало серьезных заболеваний, возникновение патологических изменений и вовремя начать лечение, избежав тяжелых последствий, рекомендуется регулярное прохождение детьми профилактических медицинских осмотров.

Они нужны, даже если у ребенка нет никаких жалоб на здоровье или явных симптомов. Нарушения могут долго никак себя не проявлять. Выявить их на ранних стадиях помогает комплексное ультразвуковое обследование (предполагает осмотр всех основных органов и систем организма).

Пройти его желательно всем младшим школьникам и подросткам.

Для чего проводится

Обязателен УЗИ-скрининг для юных спортсменов, тяжело переболевших детей (например ангиной), и тех, кто состоит на диспансерном учете.

Цели обследования:

• определить состояние внутренних органов, их функциональность;
• подтвердить или опровергнуть наличие в организме патологических изменений.

Исследование устанавливает:

• особенности строения органов и их расположение;
• соответствие размеров органов возрастным нормам;
• наличие опухолей, кист и других новообразований.

Какие органы осматривают

УЗИ-скрининг школьников и подростков предполагает осмотр:

• щитовидной железы;
• сердца;
• молочных желез (у девочек);
• брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь, желчные протоки);
• забрюшинного пространства (почки, мочеточники);
• малого таза (у мальчиков мошонка, у девочек яичники и матка, мочевой пузырь).

Что обнаруживает

УЗИ щитовидной железы

Позволяет следить за состоянием одного из ключевых органов, вовремя выявлять сбои в его работе. Оцениваются на соответствие показателям нормы такие параметры, как структура, размеры, строение, расположение, контуры. Дополнительно осматриваются прилегающие лимфоузлы.

Особенно актуально для детей — жителей мегаполисов.

Специальная подготовка не нужна.

УЗИ сердца

В кардиологии носит название электрокардиографии (ЭхоКГ). Дает высококачественное изображение всех структурных элементов сердца и ведущих к нему сосудов, позволяет наблюдать за работой органа в режиме онлайн, оценить состояние сердечно-сосудистой системы и выявить любые отклонения. Подготовка от пациента не требуется.

УЗИ молочных желез у девочек

Исследование направлено на выявление воспалительных процессов и имеющихся нарушений формирования молочных желез.

УЗИ органов брюшной полости

Предоставляет обширный объем информации, поскольку осматривается много органов.

Исследование печени выявляет опухолевые образования различной природы, воспалительные процессы, абсцессы, кисты, цирроз, скопления паразитов.

Осмотр селезенки позволяет зафиксировать ее увеличение, что, как правило, вызвано заболеванием крови (частый диагноз — лейкоз). Также только благодаря этому исследованию можно диагностировать разрыв селезенки и внутреннее кровотечение — следствие перенесенного инфекционного мононуклеоза.

УЗИ желчного пузыря дает возможность оценить состояние самого пузыря и его протоков, обнаружить нарушения формы и размеров, положения органа, наличие воспалений, опухолей и конкрементов. Исследование позволяет диагностировать холецистит, желчнокаменную болезнь, водянку желчного пузыря, дискинезию желчевыводящих путей.

Благодаря визуализации поджелудочной железы удается обнаружить ее воспаление — реактивный панкреатит. Перейдя в острую или хроническую фазу, он проявляет себя крайне неприятно:  внезапными резкими болями в животе, отрыжкой, приступами тошноты, рвотой.

Как подготовиться

УЗИ брюшной полости

За 3-4 дня до обследования нужно исключить употребление продуктов, способных вызвать вздутие кишечника: Бобовые (горох, фасоль), молоко и молокопродукты, ржаной хлеб, сладкую выпечку, свежие овощи и фрукты, газированные напитки.

Для снижения метеоризма показан двухдневный прием ферментов и энтеросорбентов (Фестал, Энтеросгель, Эспумизан, Смекта). Обязательно проконсультируйтесь с доктором, если ребенок в настоящее время проходит курс лечения и принимает лекарства. Исследование проводится натощак.

Последним приемом пищи перед ним должен стать ужин (не позднее 19.00).

В Европейском радиологическом центре на ультразвуковую диагностику можно записаться на наиболее подходящее для вас время, например, на утренние часы, чтобы ребенок не оставался голодным долго. Возьмите с собой что-нибудь для перекуса после прохождения процедуры.

УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря

Еще одно важное условие получения четкой визуализации — наполненный мочевой пузырь. За 30-40 минут до процедуры нужно выпить 0,5 л простой воды без газа и воздержаться от посещения туалета.

УЗИ половых органов

УЗИ мошонки у мальчиков специальной подготовки не требует. Надо только позаботиться о чистоте половых органов. Если же исследоваться будет предстательная железа, нужно, чтобы мочевой пузырь был наполненным.

Об этом же надо позаботиться перед исследованием матки и придатков у девочек (оно выполняется только трансабдоминально (поверхностно, без введения датчика внутрь)). Примерно за полчаса до процедуры ребенку необходимо выпить 0,5 л воды и не мочиться.

Как проводится

Собираясь на ультразвуковое обследование, позаботьтесь, чтобы на ребенке была одежда, от которой легко освободить исследуемый участок. Пациент ложится на спину. Врач наносит на его кожу специальный гель-проводник. Он прозрачный, ничем не пахнет, гипоаллергенный. Благодаря ему датчик лучше скользит.

Врач без нажима водит наконечником датчика по поверхности тела. Может потребоваться, чтобы ребенок глубокого вдохнул или несколько секунд не дышал. Также доктор может попросить повернуться на бок. После окончания осмотра гель снимается влажными салфетками. На этом процедура заканчивается.

Диагност заполняет протокол обследования.

Если вы родитель, важно спрашивать себя: делаю ли я все возможное, чтобы укрепить здоровье своего ребенка и избежать развития патологических процессов, и не делаю ли того, что может ухудшить его здоровье.

Источник: https://radiologycenter.eu/uslugi/obsledovaniya-detej/uzi-skrining-shkolnikov-i-podrostkov.html

Особенности проведения УЗИ органов малого таза у девочек

УЗИ органов малого таза у девочек считают методом выбора для диагностики маточных кровотечений, аменореи и иных патологий. Статистически каждая вторая девушка-подросток сталкивается с различными проблемами репродуктивных органов. Неинвазивность исследования, высокие возможности визуализации позволяют проводить эхографию таза даже беспокойным детям.

Что смотрят у девушек, девочек и новорожденных

На УЗИ таза девочек направляет специалист после детального осмотра, изучения жалоб. У подростков изучается строение влагалища, матки с придатками. Исследование позволяет с высокой точностью обнаружить аномалии строения репродуктивной системы до начала половой жизни. Рекомендуется выполнять процедуру несколько раз в строго установленные периоды:

1. На первом году жизни – для исключения пороков развития.
2. В 5-6 лет – для изучения особенностей развития, своевременной диагностики преждевременного полового созревания. В этот период также отмечается всплеск воспалительных заболеваний органов малого таза. Отсутствие должного своевременного лечения может привести к бесплодию.
3. С 9 до 12 лет – чтобы изучить правильность формирования вторичных половых признаков, оговорить наступление первой менструации.
4. С 14-15 лет – при отсутствии нормально полового созревания, менархе. Необходимо скорректировать сложившееся состояние, выявить причину.
5. После начала половой активности девочки должны наблюдаться у гинеколога ежегодно.

Как нужно подготовиться

Подготовка к УЗИ включает изменение рациона питания за несколько дней до манипуляции. Требуется исключить из меню пищу, вызывающую брожение, газообразование:

• свежие овощи;
• бобовые;
• блюда с дрожжами, в том числе хлеб, выпечку;
• кисломолочные продукты;
• алкоголь.

Опорожненный кишечник лучше пропускает ультразвук, поэтому при наличии проблем с дефекацией желательно использовать препараты для нормализации стула. За 12 часов до процедуры прекращается прием подобных лекарственных средств.

При проведении ультразвука чрезбрюшинным способом требуется повысить «видимость». С этой целью за 1-1,5 до манипуляции необходимо наполнить мочевой пузырь. В случае применения влагалищного или ректального датчика пузырь должен быть пуст.

Девочкам эффективнее выполнять исследование через 2-3 суток после окончания менструации. Исключение составляют острые ситуации, когда требуется установить необходимость в хирургическом вмешательстве. До менархе день манипуляции значения не имеет. У младенцев УЗИ проводится через 30-40 мин. после приема пищи.

Что может помешать проведению УЗИ и исказить его резуль таты

Если у пациентки есть назначение на проведение рентгенографии, КТ с контрастом, необходимо перенести УЗИ малого таза ребенку на несколько дней. Остатки усилителя должны полностью покинуть организм.

На точность результата влияют также качество используемой аппаратуры, вес пациентки, квалификация врача.

Как делают узи малого таза у девочек

УЗИ проводится 3 способами:

1. Трансабдоминальный – через брюшную стенку. Самая простая методика, позволяющая визуализировать нарушения строения и функционирования матки и придатков.
2. Трансвагинальный метод более информативный. Однако может применяться только у пациенток, начавших половую жизнь.
3. Трансректальный, т.е. датчик вводится через прямую кишку. Исследование не менее эффективно, чем при введении датчика во влагалище, однако сопряжено с неприятными ощущениями. Допускается использование у девственниц или при заращениях влагалища.

Расшифровка результатов выявление патологий

Существует предубеждение, что осмотр гинекологом и ультразвуковые исследования до 18 лет или до начала половых контактов не нужны.

Инструментальная диагностика позволяет изучить развитие и репродуктивные возможности девочки с самых ранних лет. Многие аномалии развития половых органов удачно поддаются хирургической коррекции.

Чем раньше проведены подобные операции, тем выше в будущем шанс выносить и родить здоровых детей.

Задержка полового развития

Процесс полового созревания протекает по индивидуальной схеме. Однако при отсутствии признаков активности репродуктивной сферы к 14-15 годам определяется задержка развития.

Девочкам 14 лет делают УЗИ малого таза с функциональными пробами для установления формы и причины патологии. Конституциональные нарушения визуализируются как допубертатные гениталии, имеются единичные фолликулы.

При остальных типах нарушения матки, ткань яичника могут отображаться в виде тяжей.

Преждевременное половое созревание

В случае появления вторичных половых признаков у девочек младше 8 лет принято говорить о преждевременном половом развитии. Различают истинную и ложную формы патологии.

Первая обусловлена нарушением гормональной активации гипоталамо-гипофизарной системы. Происходит резкий всплеск гонадотропинов, которые приводят к соответствующим изменениям.

Ложное ускорение созревания возникает при увеличении концентраций эстрогенов, на фоне низких значений гонадотропинов. Подобное отмечается при опухолях надпочечников, яичников, приеме гормональных препаратов. При УЗИ обнаруживается кистозно-измененные придатки. Овуляция при данной форме не наблюдается.

Новообразования

Среди опухолей у детей встречаются гемангиомы, тератомы, кистозные образования, дисгерминомы.

Подобные структуры на эхограмме отображаются в виде объемных образований, структура которых не соответствует окружающей ткани. В зависимости от вида опухоли имеются специфические ультразвуковые признаки.

Диагностика новообразований в детском возрасте позволяет обнаружить, лечить, предупредить увеличение патологического очага.

Кисты яичников

Это наиболее распространенная форма доброкачественных образований у детей. Часто встречается на первом году жизни, в результате избыточного гормонального воздействия внутриутробно. В некоторых случаях патология определяется при сонографии до рождения (когда имеются крупные кисты).

В подростковом периоде происходит второй пик повышения образования кист яичников. В этой возрастной группе прежде необходимо исключить гормональные патологии и опухоли.

Перекрут яичников

Кисты опасны своими осложнениями:

• перекрут гонад;
• кровоизлияние, нагноение образования;
• перфорация с перитонитом;
• обструкция соседних структур – кишечника, мочеточников.

Перекрут яичника относится к хирургическим состояниям, требующим срочного оперативного вмешательства. Помимо явной клиники острого живота по УЗИ определяется увеличение придатков, их асимметрия, наличие свободной жидкости. При доплерометрии устанавливаются признаки нарушения кровотока в патологическом очаге.

Преимущества и риски узи органов малого таза

В связи с высокой скоростью, точностью, отсутствием противопоказаний и болезненных ощущений девочкам проводится УЗИ. Аппарат универсальный, распространенный, что позволяет своевременно определить тип патологии в ближайшей клинике. Ультразвук не наносит вреда растущему организму, не вызывает осложнений.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/osobennosti-provedeniya-uzi-organov-malogo-taza-u-devochek

Узи малого таза у девочек

У девочек и девушек-подростков наблюдается достаточно большая частота возникновения патологий развития мочеполовой системы.

По результатам статистических исследований дисменорея обнаруживается у приблизительно 20 процентов девственниц в возрасте от 12 до 18 лет. При этом около половины всех девушек страдают менструальными дисфункциями.

Причины возникновения той или иной болезни могут быть совершенно разными. Их определение и своевременное лечение достаточно сильно зависит от возможности визуализации.

• 1 Визуализация заболевания при помощи УЗИ
• 2 Патологии развития

Визуализация заболевания при помощи УЗИ

Наиболее предпочтительным методом визуализации органов малого таза у девочек является именно УЗИ. Для ультразвукового обследования нет необходимости проводить какую-либо особую подготовку. При этом не требуется успокаивание пациенток, потому исследование можно проводить даже у самых буйных девственниц.

В качестве ультразвукового окна используется заполненный мочевой пузырь. Он способен вытолкнуть из обследуемой зоны кишечник, что предотвратит присутствие газов между датчиком и обследуемыми органами.

Если обследование проводится у совсем маленьких деток, то непосредственно перед проведением обследования их необходимо обильно покормить.

Девочки в старшем возрасте должны за час до обследования употребить около полулитра негазированной воды.

Для обследования состояния здоровья у детей, возраст которых не превышает трех лет, необходимо использовать датчик с частотой 7.5 мегагерц. Для девочек в старшем возрасте используется датчик с частотой от 5 до 7.5 мегагерц. Для подростков необходимо использовать датчики с частотой от 3.5 до 5 мегагерц.

Современная аппаратура предоставляет возможность варьирования частоты излучения непосредственно в ходе проведения исследования. Специалист получает возможность выбора оптимального режима.

Возможности проводимого исследования в значительной мере расширяются за счет проведения УЗИ органов малого таза с использованием доплера. При этом может применяться цветное и объемное проектирование.

Если девочка ведет активную половую жизнь, то при письменном согласии родителей можно проводить исследование при использовании трансвагинального датчика.

Компьютерная либо магниторезонансная томография назначается лечащим врачом только в том случае, когда необходимо получить дополнительные сведения для правильной постановки диагноза.

Если на УЗИ органов малого таза у девственниц выявлены овариальные массы, то необходимо назначить компьютерную томографию с применением адекватного протокола, который предусматривает использование минимальных доз радиации.

При помощи КТ можно выявить мелкие очаги кальцификата либо жировой ткани, которые практически невозможно определить при ультразвуковом обследовании, либо МРТ.

Магниторезонансную томографию рекомендуется использовать в тех случаях, когда уже поставлен диагноз опухоль.

Стоит отметить, что компьютерная и магниторезонансная томографии отличаются высокой стоимостью, большой длительностью и необходимостью успокоения и обездвиживания девочки.

Патологии развития

На УЗИ органов малого таза можно выявить достаточно большое количество патологий развития гинекологической направленности. Рассмотрим детальнее некоторые из них:

• Интерсексуальные гениталии. Заболевание является определенным несоответствием между хромосомным, генитальным либо гонадальным полом. Иными словами его можно назвать псевдогермафродитизмом. Специалист при проведении УЗИ должен подтвердить отсутствие матки у девушек, а также определить тип гонад. При этом обязательно необходимо визуализировать почки и надпочечники.
• Преждевременное половое созревание. При этой аномалии у девочек проявляются вторичные половые признаки раньше восьмого года жизни. Существует несколько форм заболевания, некоторые из них выявляются после проведения УЗИ органов малого таза у девственниц. При визуализации можно выявить наличие фолликул в яичниках. Также наблюдается усиление кровотока в матке до увеличения ее габаритов.
• Развитие волос в подмышечной и паховой области без присутствия остальных признаков полового созревания. В большинстве случаев завершается самостоятельно. Часто при проведении УЗИ органов малого таза у девочек можно обнаружить поликистоз, в остальных случаях никаких изменений не будет.
• Задержка полового развития. Диагностируется при отсутствии вторичных половых признаков по достижению четырнадцатилетнего возраста. В большинстве случаев, такие дети отличаются небольшим ростом. При осуществлении ультразвукового обследования габариты матки и яичников в большинстве случаев определяются как обычные, однако в яичниках содержится большое количество фолликул. Если причиной аномалии является синдром Тернера, то яичники будут значительно меньших размеров, нежели в нормальном состоянии.
• При плановом обследовании достаточно часто обнаруживаются кисты. При этом могут наблюдаться и некоторые осложнения, такие как перекрут гонад, кровоизлияния, перфорация кишечника.
• Воспалительное заболевание органов малого таза. Является наиболее частым осложнением, спровоцированным заболеваниями половой системы. Достаточно часто регистрируется у девушек, ведущих активную половую жизнь, и может стать причиной возникновения бесплодия. В первой стадии на УЗИ наблюдается отсутствие границ между маткой и яичниками. В маточных трубах может скапливаться большое количество гноя. Предоставляется возможность пальпировать болезненное образование. В некоторых случаях можно дополнительно диагностировать кисту, отличающуюся неравномерностью и утолщением стенок.

Источник: https://delaiuzi.ru/organov-taza/malogo-taza-u-devochek

Когда назначают и что смотрят на УЗИ малого таза ребенку и подростку?

Заболевания органов малого таза у подростков и детей можно выявлять посредством ультразвуковой диагностики. Это позволяет назначать соответствующее лечение вовремя.

Врачи проверяют состояние яичников и матки у девочек и простаты и яичек, особенно при подозрениях на неопущение, у мальчиков. Исследование мочевого пузыря выполняют у всех детей.

Врачи назначают УЗИ малого таза ребенку и подростку, чтобы обнаружить основания для своевременных медицинских мер: игнорировать назначение на процедуру не стоит.

Когда назначают?

Обследование аппаратами ультразвуковой диагностики назначают детям и подросткам, если у них возникают следующие симптомы:

• появляется болезненность в пояснице;
• при мочеиспускании ребёнок чувствует дискомфорт или боль;
• обнаруживаются кровянистые выделения в моче;
• возникают отёки лица и конечностей;
• цветной показатель мочи по результатам анализов не соответствует норме;
• в моче выявляются оксалаты или ураты;
• температура резко и надолго повышается, признаков вирусных, респираторных заболеваний при этом не наблюдается.
• повышается давление.

Девушкам ультразвуковую диагностику органов малого таза необходимо проходить профилактически, раз в год, и в следующих ситуациях:

• при сбоях менструального цикла;
• при кровяных выделениях, которые появляются вне месячных;
• при болезненности, скудности или, напротив, обильности менструации;
• при манипуляциях с внутриматочными контрацептивами;
• при беременности и подозрении на неё.

Кроме указанных случаев, УЗИ могут назначить при диспансеризации.

Что смотрят?

Важная цель ультразвуковой диагностики – вовремя обнаружить врождённые нарушения в развитии органов малого таза, мочевыделительной системы. Проходить скрининги можно детям любого возраста.

У девочек на наличие патологий проверяют:

• органы репродуктивной системы (матку, шейку матки, маточные трубы, яичники);
• мочевой пузырь.

Задача врача – оценить анатомические особенности внутренних органов и определить присутствие отклонений от нормы. Он может выявить очаги воспалений, присутствие жидкости в малом тазу, рост кистозных новообразований в яичниках.

Мальчикам ультразвуковое обследование рекомендуют, когда:

• отсутствует яичко в мошонке;
• возникает водянка яичек.

Процедура помогает принять решение о целесообразности хирургического вмешательства.

У юношей и девушек

У девушек-подростков ситуации, при которых необходимо выполнить УЗИ, могут быть связаны:

• с воспалительными процессами в мочеполовой системе, спровоцированными половыми инфекциями;
• с развитием кист яичника;
• с желанием подобрать контрацептивное средство при ведении половой жизни;
• с подозрениями на беременность.

Девушки могут обращаться к ультразвуковой диагностике для проверки органов малого таза в любое время при условии, что у них отсутствует менструация. По показаниям специалист может назначить комплексное обследование, включающее осмотр гинекологом, бактериологический посев, взятие мазка, исследование гормонального фона, а также компьютерную томографию малого таза.

У новорождённых

Исследовать органы малого таза при помощи аппаратов ультразвуковой диагностики можно даже новорождённым обоих полов.

Справка! Младенцы нуждаются в таких медицинских манипуляциях, например, при сложностях с определением пола малыша.

Такие проблемы иногда возникают из-за врожденных патологий, заложенных в ходе внутриутробного развития.

Подготовка

Чтобы подготовить подростка или ребенка к ультразвуковому исследованию, достаточно заранее дать ему выпить жидкости. Её количество рассчитывается по такой формуле: 10 мл на каждые 10 кг веса человека.

Несколько отличается процесс подготовки к УЗИ у малышей, основу рациона которых составляют материнское молоко или смеси для искусственного вскармливания.

Важно! Младенцам за 20-30 минут до начала процедуры дают молочную смесь, или кормят их грудью.

Девочкам-подросткам за 35-45 минут до медицинских манипуляций необходимо выпить 300-500 мл негазированной воды.

Всем детям старше двух лет перед ультразвуковыми исследованиями рекомендуется ограничить употребление некоторых продуктов. Это сдобный белый хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты.

При выполнении УЗИ детям обычно проверяют не только органы малого таза, но и состояние почек.

Как делают?

Для проведения процедуры в основном применяются трансабдоминальные датчики.

Иногда могут использовать ректальные датчики, а также проводить УЗИ через промежность.

Девушкам-подросткам, которые ведут половую жизнь, можно выполнять трансвагинальное сканирование. Для этого нужно получить письменное согласие их родителей.

Если девственная плева у девочки не нарушена, то такая манипуляция частично заменяется трансперинеальным исследованием, через промежность.

Мониторинг должен проводиться с момента рождения и до времени полового созревания.

Патологии

Ультразвуковое обследование позволяет выявить ряд нездоровых состояний органов малого таза.

Дополнительные исследования

Чтобы уточнить, на какой стадии развития находятся те или иные опухолевые процессы, визуализировать мелкие кальцинаты, точно охарактеризовать анатомические взаимоотношения, специалисты дополняют ультразвуковые исследования магнитно-резонансной или магнитной томографией.

Преимущества

Ультразвуковая диагностика малого таза при обследовании детей имеет немало преимуществ:

• не вызывает болезненности;
• не вредит здоровью и может применяться даже для осмотра новорождённых;
• предоставляет информативные, точные данные о состоянии органов ребёнка;
• выявляет нарушения на их ранней стадии;
• даёт возможность увидеть результат сразу после исследования.

Заключение

УЗИ – это способ обследования при болях в области таза и в животе и при объёмных новообразованиях.

Оно даёт достаточно точную оценку анатомического строения и гормонального фона у детей с интерсексуальными гениталиями, поздним или преждевременным созреванием.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/malyj-taz/u-detey-i-podrostkov.html

Зачем нужен детский гинеколог

Детский гинеколог – это специалист, занимающийся лечением и предотвращением заболеваний органов половой системы девочек.

Компетенция детского гинеколога

Детский врач-гинеколог занимается обследованием таких органов как матка, маточные трубы, влагалище, вагина и щитовидная железа у девушек. Специалист ведет прием пациенток в возрасте до 16 лет, а далее они направляются к взрослому гинекологу.

В его обязанности входит:

• Проведение профилактического осмотра половых органов.
• Лечение и предотвращение болезней репродуктивной системы.
• Выявление врожденных и приобретенных патологий развития органов (спайки, отсутствие или сращивание девственной плевы, опухоль уретры).
• Обнаружение инфекционных процессов половых путей.
• Подготовка пациенток к половому созреванию.

Главное отличие детского гинеколога от взрослого в том, что первый специалист знаком со спецификой работы с маленькими пациентами. Он, учитывая психологию и педиатрию, деликатнее проводит прием.

Заболевания, выявляемые врачом

Детский гинеколог лечит следующие заболевания:

• Вагинит или вульвовагинит, т.е. отсутствие защиты половых органов от инфекций из-за тонких слизистых оболочек.
• Синехия, т.е. сращивание малых и половых губ.
• Молочница. Чаще всего встречается у малышей до трех лет. Передается от матери во время родов.
• Недержание мочи.
• Воспалительные процессы.
• Ювенильное кровотечение.
• Инфекции. Частой причиной является трение промежности грязными руками.
• Воспаление придатков матки.
• Цистит. Является следствием переохлаждения или дисбактериоза кишечника.
• Гормональные сбои новорожденных детей и у девочек в подростковом возрасте.
• Новообразование в половых органах злокачественного и доброкачественного характера.

Когда необходимо посетить детского гинеколога

Показаниями для похода к врачу являются проявление следующих симптомов:

• Появление зуда и жжения половых органов.
• Наличие выделений различного характера.
• Болезненный поход в туалет.
• Помутнение мочи.
• Кровотечение.
• Пятна на трусиках.
• Травмирование половых органов.
• Повышенное потоотделение.
• Чрезмерное оволосенение.
• Неприятный запах.
• Изменение формы молочных желез – их припухлость, втянутость сосков, покраснение.
• Начало менструации ранее 11-летнего возраста.
• Раннее начало полового созревания (до 12 лет).
• Частые боли в нижней части живота.
• Покраснение и воспаление половых органов.

Зачастую детские заболевания проявляются не так ярко, как у взрослой женщины.

Осмотр детского гинеколога необходим для выявления патологий, влияющих на нарушения репродуктивной функции в дальнейшем.

В случае обнаружения одной из проблем срочно необходимо записаться на прием к врачу гинекологу! Так как это может нанести серьезный вред здоровью девочки.

В этом видео врач рассказывает почему не стоит бояться похода к гинекологу, и чем может сулить игнорирование проблемы:

Первичный прием

Осмотр девочек проводится в плановом порядке в возрасте трех, семи, двенадцати, четырнадцати и семнадцати лет.

Внеочередным походом к врачу является повод перед поступлением в детский сад, в первый класс школы, после окончания начальной школы.

Цель приема – это профилактика, раннее выявление и исключение заболеваний мочеполовой системы.

Следует соблюдать рекомендации по подготовке к встрече с доктором, а именно опорожнить кишечник, мочевой пузырь и подмыться.

Как проходит прием

• В три года малыша осматривают следующим образом:

Специалист визуально обследует половые губы, анус, клитор. Дает общую оценку состояния наружных половых органов, телосложения и физического развития. Инструментальное обследование не проводится.

Гинеколог может поинтересоваться процедурой родов, жалобами ребенка.

• Осмотр семилетней девочки гинекологом перед школой характеризуется так:

В горизонтальном положении на кушетке доктор смотрит влагалище, половые губы и анус. Также проводит опрос на тему соблюдения гигиены.

• Осмотр 12-летней девочки предполагает пальпацию через прямую кишку. За минуту врач определяет состояние матки и придатков.

В этом возрасте выявляются признаки полового созревания. У некоторых пациенток начинается менструация, рост молочных желез, поэтому проводится беседа на тему изменения организма. Врач фиксирует болезненность при пальпации, вздутие живота.

Если требуется, то выдается направление на прививку от вируса папилломы человека.

• В 14-летнем возрасте осмотр также проходит зрительно. Врач проводит беседу на тему профилактики начала половой жизни. При опросе фиксируются ответы на такие вопросы как наличие дополнительных выделений, боли нижней трети живота.

По необходимости назначается УЗИ органов малого таза для выявления аномалий развития, нарушений анатомического строения половых органов, а также несоответствия размеров органов возрасту. При подозрении воспалительного процесса назначаются лабораторные анализы – анализ кала, мочи, мазок из влагалища. Чтобы не повредить девственную плеву, забор проводится тончайшими одноразовыми приборами.

Стоит отметить, что все манипуляции проходят в присутствии родителя, если ребенок не достиг 15-ти лет. После этого возраста девочка сама принимает решение и дает согласие на проведение гинекологического осмотра в кресле.

Помимо осмотра прием детского гинеколога предполагает профилактическую беседу. Врач рассказывает ребенку правила соблюдения гигиены интимной зоны, подмышечных впадин и молочных желез, подготавливает к наступлению менструации, дает советы по уходу за интимной зоной.

Источник: https://ldclinic.ru/articles/zachem-nuzhen-detskiy-ginekolog