Фитоэстрогены при гормонозависимом раке молочной железы
Фитоэстрогены для женщин: средства и препараты для женщин после 40
Женские половые гормоны регулируют не только менструальный цикл. Они способствуют синтезу коллагена, поддерживая упругость кожи и прочность хрящей и связок. Эстрогены участвуют в обмене витамина D и кальция, отвечая тем самым за плотность костей.
Они стимулируют когнитивные способности мозга и защищают сердечно-сосудистую систему от избытка холестерина. Но со временем количество эстрогенов в женском организме снижается, особенно ощущается спад уровня половых гормонов в период менопаузы.
Какие изменения ожидают женщину и как можно поддерживать красоту и здоровье после 40 лет?
Что такое фитоэстрогены и зачем они нужны организму?
В женском организме нет ни одного органа, на который так или иначе не влияли бы половые гормоны эстрогены. Но с возрастом их выработка уменьшается. Количество эстрогенов в женском организме начинает постепенно падать уже примерно после 37 лет.
Приблизительно с этого времени становятся заметны процессы старения: снижается тонус кожи, появляются морщины, ведь именно эстрогены регулируют активность синтеза коллагена, основного структурного белка организма.
Примерно к 45 годам половых гормонов становится настолько мало, что их дефицит начинает отражаться на внутреннем и внешнем состоянии женщины.
Перемены связаны с периодом, который врачи называют перименопаузой, но в разговорной речи прижилось другое название — климакс. К его симптомам относятся «приливы», резкие изменения настроения, скачки артериального давления. Постепенно эти проблемы проходят, но появляются другие.Эстрогены поддерживают активность остеобластов — клеток, восстанавливающих структуру костей; регулируют усвоение кальция и витамина D.
Поскольку уровень половых гормонов падает, после менопаузы минерализация костной ткани резко снижается — развивается остеопороз. Он проявляется патологическими переломами, возникающими при минимальных физических воздействиях.
Чтобы уменьшить выраженность этих симптомов, нередко рекомендуют препараты на основе фитоэстрогенов.
Фитоэстрогены — это растительные соединения, по молекулярной структуре и химическому действию близкие к основным эстрогенам женского организма — эстрадиолу и эстрону.
Взаимодействуют с теми же рецепторами, но их влияние ниже, чем у «натуральных». Также фитоэстрогены могут оказывать антиэстрогенный эффект — снижать влияние женских половых гормонов на организм.
Молодым женщинам их рекомендуют при нарушениях цикла и слишком обильных или болезненных менструациях.
Когда собственных гормонов в организме крайне мало, фитоэстрогены становятся «палочкой-выручалочкой», способной замедлить возрастные изменения.
Они помогают уменьшить выраженность и частоту «приливов», нормализовать психоэмоциональное состояние и сон.Кроме того, при длительном применении фитоэстрогены способны снизить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, а в сочетании с кальцием и витамином D позволяют замедлить развитие остеопороза[1].
Виды фитоэстрогенов
По химической структуре фитоэстрогены делят на три класса:
- Изофлавоны. Их источники — бобовые, красный клевер, солодка, виноград, хмель, цимицифуга, витекс, диоскорея. Изофлавоны сои — генистеин и дайдзеин — самые изученные из всех фитоэстрогенов. Это мощные антиоксиданты, защищающие организм от окислительного стресса (считается, что окислительный стресс участвует в механизмах старения и развитии злокачественных новообразований). При регулярном применении эти фитоэстрогены способствуют снижению «плохого» холестерина в сыворотке крови, замедляют активность отложения жира в жировых клетках и препятствуют развитию остеопороза. Каким образом действуют изофлавоны цимицифуги до сих пор точно неизвестно, но эксперименты показали, что они не связываются с эстрогеновыми рецепторами[2]. Предполагается, что эти изофлавоны соединяются с рецепторами серотонина и именно поэтому снижают интенсивность вегетативных проявлений перименопаузы[3]. Кроме того, с возможным серотониноподобным эффектом связана способность экстрактов цимицифуги уменьшать раздражительность и восстанавливать сон.
- Лигнаны. Больше всего их содержится в семенах льна и ели европейской. В небольшой концентрации лигнаны можно найти в орехах и цельных зернах. Польза этих фитоэстрогенов заключается в том, что они способствуют нормализации липидного состава плазмы крови за счет увеличения количества липопротеидов высокой плотности («хорошего» холестерина) и снижения количества липопротеидов низкой плотности («плохого» холестерина). Лигнаны обладают антиоксидантной активностью, оказывают противовоспалительное действие и способствуют нормализации веса благодаря снижению аппетита[4].
- Куместаны были обнаружены в красном клевере и люцерне. Это наименее изученные фитоэстрогены. Возможно, они оказывают некоторое влияние на плотность костной ткани, вероятное действие на вазомоторные симптомы (менопаузальные «приливы») исследовано недостаточно.
Разрабатывая препараты, содержащие фитоэстрогены, производители используют экстракты различных растений. Наиболее распространены средства на основе сои, цимицифуги, льна, красного клевера.
Средства с изофлавонами: что искать на полках аптек
Среди аптечных препаратов с фитоэстрогенами для женщин наиболее популярны средства на основе изофлавона сои — генистеина, ведь, как уже упоминалось, это самый изученный фитоэстроген. Второе место по популярности принадлежит средствам с экстрактом цимицифуги (известной также как клопогон кистевидный). Рассмотрим некоторые из них подробнее.
«Эстера Мейнтенанс Фаза III» (Estera Maintenance Phase III)
Комплексный БАД, в составе которого изофлавоны сои, лигнаны льняного семени, экстракты граната и брокколи. Изофлавоны и лигнаны, как уже упоминалось ранее, ценны своим эстрогеноподобным действием, а экстракты граната и брокколи — мощным антиоксидантным эффектом.
- Показания: рекомендуется женщинам после 40 лет для уменьшения выраженности симптомов климакса.
- Противопоказания: беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость компонентов.
- Способ применения: по одной капсуле в сутки во время еды. Продолжительность приема производитель не указывает.
Упаковка в 60 капсул, которой хватит на два месяца применения, обойдется приблизительно в 3900 рублей.
* Номер биологически активной добавки «Эстера Мейнтенанс Фаза III» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.Е.006830.06.15, дата регистрации — 3 июня 2015 года[5].
ЭСТРОВЭЛ®
Комбинированный БАД со сложным составом. Содержит изофлавоны сои, экстракт диоскореи, экстракт витекса священного, индол-3-карбинол, витамины Е, В6, В9, К1, бор, L-5-гидрокситриптофан.
Судя по составу комплекса, он направлен в большей степени на борьбу с ПМС и регуляцию менструального цикла, нежели на облегчение симптомов климакса. Изофлавоны сои у женщин фертильного возраста обладают антиэстрогенным действием.
Диоскорея и экстракт витекса содержат вещества – предшественники прогестерона: по современным представлениям именно дисбаланс между прогестероном и эстрогенами становится основной причиной ПМС.
Витамин В6 и фолиевая кислота уменьшают проявления синдрома предменструального напряжения, а L-5-гидрокситриптофан сглаживает депрессивные проявления при ПМС.
Тем не менее препарат можно использовать и для уменьшения выраженности проявлений перименопаузы. В климактерическом периоде изофлавоны сои действуют подобно эстрогенам, витамин К способствует минерализации костной ткани, индол-3-карбинол, возможно, препятствует развитию опухолей, а бор усиливает действие фитоэстрогенов.
- Показания: для снижения тяжести проявлений климактерического периода и предменструального синдрома.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.
- Способ применения: по одной–две капсулы в день во время еды в течение двух месяцев.
Упаковка препарата (30 капсул) стоит около 500 рублей, то есть курс применения обойдется в 1000–2000 рублей.
* Номер биологически активной добавки «ЭСТРОВЭЛ®» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.R.004621.12.19, дата регистрации — 18 декабря 2019 года[6].
«КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд»
Комплексное средство, содержащее генистеин, витамин D3, витамин К1 и кальций. Как видно из состава, препарат обладает двойным действием, направленным на предупреждение развития остеопороза и борьбу с проявлениями климакса.
Генистеин в составе препарата с высоким уровнем чистоты и активности субстанции производится в Швейцарии по запатентованной технологии.
Считается, что именно генистеин проявляет максимальные эстрогеноподобные свойства по сравнению с другими изофлавонами.
Компоненты «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 ГОЛД» способствуют уменьшению количества «приливов», снижению раздражительности и усталости, нормализации сна. Все это оказывает положительное влияние на настроение и самочувствие в период гормональной перестройки.Витамин К необходим для синтеза организмом белка остеокальцина, который связывает коллагеновую основу костной ткани с кальцием.
Таким образом, сочетание витаминов и генистеина позволяет укреплять костную систему, восполняя недостаток кальция в организме и препятствуя его вымыванию.
По сравнению с простой комбинацией кальция и витамина D3 формула с фитоэстрогенами на 15–20% лучше укрепляет кости.
- Показания: для улучшения самочувствия женщины во время климакса, для укрепления костей, поддержки здоровья суставов, состояния кожи и активации синтеза коллагена.
- Противопоказания: во время беременности, в период лактации и при индивидуальной непереносимости компонентов.
- Способ применения: по одной таблетке раз в сутки в течение месяца. При необходимости курс можно повторить
Стоимость упаковки (30 таблеток) — около 500 рублей.
* Номер биологически активной добавки «КОМПЛИВИТ Кальций Д3 Голд» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.Е.004497.10.16, дата регистрации — 6 октября 2016 года[7].
Климадинон®
Лекарственный препарат, в составе которого экстракт цимицифуги, выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, и капель для приема внутрь. Терапевтический эффект проявляется постепенно, примерно через две недели применения.
- Показания к применению: при симптомах перименопаузы — «приливах», потливости, нарушении сна, повышенной возбудимости.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость, эстрогензависимые опухоли, также не следует применять во время беременности и кормления грудью. Кроме того, таблетки противопоказаны при непереносимости лактозы, а капли — при алкоголизме. Людям с заболеваниями печени, эпилепсией, травмами головного мозга стоит быть осторожными и перед применением проконсультироваться со специалистом.
- Способ применения: дважды в день по одной таблетке или по 30 капель, длительность лечения определяется лечащим врачом.
Стоимость упаковки — примерно в 500 рублей.
* Номер регистрационного удостоверения противоклимактерического средства растительного происхождения «Климадинон®» в таблетках, покрытых оболочкой, в Государственном реестре лекарственных средств — П N014246/01 от 30 июля 2007 года[8].
** Номер регистрационного удостоверения противоклимактерического средства растительного происхождения «Климадинон®» в каплях для приема внутрь в Государственном реестре лекарственных средств — П N014246/02 от 3 апреля 2007 года[9].
«Ци-Клим® витамины для женщин 45+»
Комплексный препарат. Кроме экстракта цимицифуги содержит экстракт пустырника, обладающий легким успокаивающим действием; L-карнитин, нормализующий микроциркуляцию крови в головном мозге и сердечной мышце; селен; комплекс витаминов группы В, витамины А и Е, а также рутин, поддерживающий тонус сосудов.
- Показания: подходит для уменьшения связанных с климаксом вегетативных и психоэмоциональных расстройств.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, кормление грудью.
- Способ применения: по одной таблетке в сутки. Принимать не менее двух месяцев.
Упаковка (60 таблеток) стоит около 430 рублей.
* Номер биологически активной добавки «Ци-Клим® витамины для женщин 45+» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.11.003.Е.011525.07.12, дата регистрации — 16 июля 2012 года[10].
Эстрогены — женские половые гормоны — влияют практически на все функции организма. В период перименопаузы их содержание в организме женщины резко снижается, что вызывает такие известные проявления климакса, как «приливы», потливость, нарушение настроения и сна.
После наступления менопаузы у женщин увеличивается вероятность развития остеопороза (снижение плотности костей).
Фитоэстрогены — растительные субстанции, сходные по структуре с женскими половыми гормонами, — способствуют уменьшению симптомов климакса, а при длительном применении уменьшают выраженность проявления остеопороза, особенно в сочетании с кальцием и витамином D3.
* Цены приведены в ознакомительных целях и актуальны на январь 2020 года.
Источник: https://www.pravda.ru/navigator/fitoiestrogeny-dlja-zhenshchin.html
Фитоэстрогены, синтетические эстрогены, ксеноэстрогены и рак груди
Эстрогены, группа стероидных гормонов, которые контролируют многие аспекты женской физиологии. Помимо этого, они стимулируют рост большинства видов раковых опухолей молочной железы.
Оказывать воздействие на женский организм (а также мужчины) могут не только эндогенные эстрогены, но и те, которые поступают извне — синтетические эстрогены (входящие в состав лекарственных средств), эстрогены растительного происхождения и ксеноэстрогены.
Экзогенные эстрогены по-разному влияют на рак груди, но, в целом, их влияние незначительно. Хотя некоторые аспекты данной проблематики еще недостаточно изучены.
Роль эстрогенов
На протяжении всей жизни женщины – от репродуктивного периода до постменопаузы – происходит колебания выработки и выделения того или иного типа эстрогена.
Помимо того, что это группа гормоны участвуют в регуляции менструального цикла и необходима для нормального протекания беременности, они играет важную роль в здоровье костной ткани, помогают поддерживать уровень холестерина на здоровом уровне, регулирует эмоциональное состояние и т. д.
Соотношение основных типов эстрогенов (эстрадиола, эстриола и эстрона) в пременопаузе и постменопаузе значительно разнятся.
Эстрогены предменопаузального периода
Пока женщина не вступила в менопаузу, её организм вырабатывает следующие разновидности эстрогена:
- Эстрон (E1): гормон в основном продуцируется яичниками. Во время беременности и в период менопаузы его выработка существенно сокращается. Влияние на организм несущественно, в том числе и на кости.
- Эстрадиол (E2): как из эстрон, этот гормон продуцируют яичники. Это основной эстроген репродуктивного возраста, он отвечает за формирование женских половых признаков и подготавливает организм к беременности. В период беременности его концентрация снижается.
- Эстриол (E3): в пременопаузе присутствует в небольших количествах. С наступлением беременности (продуцируется плацентой) он становится главным эстрогеном и обеспечивает нормальное ее протекание. Анализ на свободный эстриол используют во время беременности для оценки риска развития аномалий плода.
- Эстетрол (Е4): является слабым эстрогенным стероидным гормоном, который вырабатывается растущим плодом и выявляется в повышенных уровнях только в период беременности. Эстетрол подавляет фертильность — мешает вам забеременеть, когда вы уже беременны.
Менопаузальные эстрогены
С приближением менопауза яичники начинают уменьшаться в размерах, замедляется синтез эстрогенов и прогестерона. В постменопаузальном периоде эстрон — единственный гормон из группы эстрогенов, который продолжает вырабатывается в небольших количествах.
Кроме яичников, небольшое количество E1 вырабатывается корой надпочечников. После менопаузы андрогены (мужские гормоны), которые также синтезируется в клетках надпочечников, преобразуется в эстрон, в механизме превращения участвует фермент ароматаза. Кроме того, эстрон накапливается в клетках жировой и мышечной тканей.
Приливы, бессонница, резкие перепады настроения, раздражительность, подавленность — симптомы климакса, появление которых связано со снижением уровня E1. Снижение уровня гормона также обусловливает появление в перименопаузальном или менопаузальном периодах сухости влагалища, для лечения которой используют кремы, содержащие эстрогены.
Для снятия симптомов, связанных с низким уровнем эстрона, врачи могут порекомендовать заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Обычно женщине рекомендуется прием таблеток эстрогена в течение короткого периода времени.
Имеются данные некоторых исследований, которые подтверждают, что длительное использование ЗГТ сопряжено с повышением риска рака груди.
Кроме того, приём таблетированных препаратов заместительной гормональной терапии увеличивает вероятность появления сердечно-сосудистых заболеваний.
Статья по теме: Стоит ли использовать ЗГТ при менопаузе?
Экзогенные эстрогены
Существует три разновидности экзогенного эстрогена, которые поступают в наш организм извне — гормоны растительного или синтетического происхождения, а также ксеноэстрогены.
Фитоэстрогены
Это разнородная группа природных нестероидных растительных соединений. Они присутствуют в бобовых, красном клевере, сое, семенах льна. Благодаря своему строению, сходному с эстрадиолом, они обладают эстрогеноподобными эффектами.
Несмотря на то, что их действие на организм не так значительно, как влияние эндогенных эстрогенов,они могут обладать клинически значимыми эффектами.
Так например, некоторые биологические активные добавки содержатся эстрогены растительного происхождения, и широко используются для улучшения симптоматики, связанной с климаксом. Они отпускаются в аптеке без рецепта. Если вы планируете их использовать, важно обсудить этот вопрос со своим врачом.Женщинам, у которых был диагностирован рак груди или у которых повышен риск развития заболевания, не стоит принимать пищевые добавки, содержащие фитоэстрогены.
Природные эстрогены могут выступать как защита против рака груди — но они могут и ухудшить его течение.
Статья по теме: Вредна ли соя для женщин и может ли она вызвать рак
Синтетические эстрогены
Этот вид экзогенных эстрогенов производится для медицинских целей. Например, этинилэстрадиол, широко используемый в синтетический эстроген, входит в состав противозачаточных таблеток (комбинированные оральные контрацептивы, КОК) и препаратов, применяемых при заместительной гормональной терапии.
Более того, определенные лекарственные средства способны существенно влиять на уровнь эндогенного эстрогена как в сторону повышения его, так и снижения. В частности, препараты для индукции овуляции, использующиеся и как часть программы ЭКО, повышает уровень, а некоторые препараты гормональной терапии рака молочной железы снижают (путем блокировки синтеза эндогенных половых гормонов).
На определении наличия или отсутствия на поверхности и внутри опухолевых клеток рецепторов к гормонам эстрогенам (эстрогеновых рецепторов, ER, от англ. Estrogen Receptor) и прогестерона (PR, от англ.
Progesterone Receptor), рецепторов эпидермального фактора роста HER2 / new и некоторых других молекулярных и генетических маркеров базируется современная молекулярная классификация злокачественных опухолей молочной железы.
Эстроген-рецептор положительные (ER+) опухоли грудной железы, рост которых стимулируется эстрогенами, успешно лечится с помощью следующих препаратов:
- Тамоксифен (англ. Tamoxifen, лат. Tamoxifenum) — синтетический лекарственный препарат, который по своей химической структуре является аналогом эстрогенов,продается под торговыми марками Nolvadex и Soltamox. Он применяется для профилактики рецидивов гормонозависимого рака груди у женщин в пременопаузе. Тамоксифен ингибирует действие эстрогенов путем конкурентного связывания с рецептороми, что приводит к торможению действия эстрогенов на чувствительные к ним злокачественные клетки. Помимо этого, препарат препятствует остеопорозу, механизм действия подобен эндогенным эстрогенам.
- Ингибиторы ароматазы подавляют активность фермента, который участвует в превращение мужских половых гормонах в тканях в эстрон и эстрадиол. Aromasin/Аромазин (экземестан, «Pfizer Inc.»), Arimidex/Аримидекс (анастрозол, «AstraZeneca plc») и Femara/Фемара (летрозол, «Novartis») — эти препараты, применяются для профилактики рецидивов эстроген-рецептор позитивного рака молочной железы в постменопаузе.
Ксеноэстрогены
Эти химические вещества, попадая в наш организм, начинают вести себя как эстрогены, несмотря на то, что такими сами по себе не является.
Порой их влияние на организм сильнее, чем эстрогены, которые вырабатывает организм.
Эти химические вещества не достаточно хорошо изучены ,однако существует множество свидетельств того, что они могут оказывать неблагоприятное воздействие на здоровье организма.
Ксеноэстрогены негативно влияют на эндокринную систему, способны замедлить процессы роста и развития человеческого организма, полового созревания, повысить риск развития рака молочной железы.Некоторые виды пластмассы, злектроника, определённые лекарства, продукты питания пестициды — основные «поставщики» ксеноэстрогенов. Существует мнение, что окружающая среда (вода, воздух, почва и растения) загрязняется ксеноэстрогенами в результате попадания в неё промышленных стоков и утилизации бытовых отходов.
Эстрогены и риск рака груди
Между эстрадиолом (и, возможно, эстроном) и раком груди существует взаимосвязь. Низкие уровни этих эстрогенов на протяжении всей жизни связаны с более низким риском развития злокачественных новообразований молочной железы.
Считается, что беременность и кормление грудью являются факторами, которые способность снизить риск развития рака груди. Первые роды до 30 лет, многодетность и грудное вскармливание связаны с более низким риском рака, что объясняется естественным снижением выработки организмом эстрогенов в период беременности и кормления грудью.
Использование противозачаточных таблеток и непродолжительная гормональная заместительная терапия не повышают риск рака молочной железы, если препараты подбирается индивидуально с учетом возраста, показаний и противопоказаний.
Несколько слов от OncoInfo
Если вы входите в группу риска по раку молочной железы, обязательно поговорить с врачом о плюсах и минусах комбинированных оральных контрацептивов и препаратов ЗГТ, прежде чем принимать их. Кроме того, не забудьте в разговоре с врачом упомянуть о пищевых добавках, которые вы намерены использовать.
Если у вас есть возможность, то попробуйте избежать воздействия ксеноэстрогенов — это очень хорошая идея. По-видимому, разумно соблюдать разумную осторожность, пока о них не станет известно больше. Например, если вы работаете с химикатами, обязательно соблюдайте все рекомендуемые правила техники безопасности.
Источник: https://oncoinfo.site/2019/11/13/jestrogeny-i-rak-grudi/
Фитоэстрогены и рак молочной железы — Здоровье и Стиль Жизни Женщин
Многие ученые связывают риск развития рака молочной железы с избыточным уровнем эстрогенов. А какова роль фитоэстрогенов и могут ли фитоэстрогены провоцировать развитие рака молочной железы?
Благодаря передовым медицинским технологиям, в настоящее время можно сделать надлежащий анализ и обнаружить из каких клеток состоит раковая опухоль молочной железы. Знание о том, к какому типу принадлежат клетки рака молочной железы, абсолютно необходимо для выбора эффективных методов лечения и профилактики рецидивов рака молочной железы.
Существуют различные типы рака молочной железы:
- Клетки с гормон-положительными рецепторами (к эстрогенам или прогестерону) — так называемые гормон-чувствительные клетки (ER-положительные, PR-положительные).
- Клетки со специфическими рецепторами HER2 (HER2-положительные).
- Клетки с тройными положительными рецепторами (положительные для рецепторов эстрогена, прогестерона и HER2).
- Клетки с тройными негативными рецепторами (отрицательные для рецепторов эстрогена, прогестерона и HER2).
Для всех указанных типов рака молочной железы методы оперативного и лучевого лечения часто схожи между собой. Однако подходы к химиотерапии и будущей гормональной терапии весьма специфичны и различны.
Важно отметить, что от типа клеток рака молочной железы также зависит характер противораковой диеты. Особое внимание следует обратить на противораковую диету женщинам с гормон-чувствительными (особенно, ER-положительными) опухолями.
Как правило, женщины с раком молочной железы, клетки опухолей которых содержали эстроген-положительные рецепторы, должны принимать определённые анти-эстрогенные препараты в течение 5-10 лет (после операции, лучевой и химиотерапии), подобный подход может предотвратить рецидивы заболевания.
В тоже самое время, любая пища, которая богата эстрогенами или продукты питания, которые могут быть вовлечены в процесс производства эстрогена , должны быть исключены из рациона.
Рак молочной железы и фитоэстрогены
Избыток эстрогенов все чаще ассоциируется с повышением риска развития рака молочной железы. А как же насчёт фитоэстрогенов? Отношение к этой категории соединений неоднозначно. Споры вызывает уже само название «фитоэстрогены».
Оно весьма удачно с коммерческой точки зрения, так как слово «эстрогены» здесь смягчено приставкой «фито» (растительные), однако совершенно некорректно по существу.
Фитоэстрогены никак не являются гормонами растений, а в организме человека они могут действовать не только как эстрогены, но и как антиэстрогены. Не прекращаются споры также относительно безопасности фитоэстрогенов.
Если они действительно обладают гормональным воздействием на организм, то насколько выражены гормональные эффекты и не могут ли они привести, например, к развитию злокачественных опухолей молочных желёз?Фитоэстрогены, хотя и не являются стероидными гормонами (в отличие от настоящих эстрогенов), могут действовать как слабые эстрогены и антиэстрогены. К подобным соединениям относятся изофлавоны, куместаны и лигнаны. К фитоэстрогенам относят также и микоэстрогены, продуцируемые грибами, паразитирующими на растениях.
Все эти вещества имеют одну характерную особенность — они похожи по своей химической структуре на 17-бета-эстрадиол, один из основных половых гормонов женского организма. Гормоны действуют, связываясь с особыми белковыми структурами на поверхности клеток — рецепторами. Чтобы активировать рецептор, молекула должна иметь вполне определённое строение. Иначе говоря, подходить как ключ к замку.
Однако подобно тому, как к замку иногда удаётся подобрать отмычку, так по случайному стечению обстоятельств рецептор может быть активирован посторонней молекулой, похожей по структуре на гормон, но не идентичной. Эксперименты показали, что фитоэстрогены действительно способны связываться с теми же рецепторами, что и эстрогены, однако действуют они гораздо слабее.
Если принять эффект эстрадиола за 100, то действие фитоэстрогенов будет оцениваться как 0,001—0,2 (в зависимости от типа фитоэстрогена). Из-за своей слабости, они чаще мешают, чем помогают эстрогенам, конкурируя за рецепторы. При дефиците эстрогенов, фитоэстрогены будут слабо активировать рецепторы, а вот при избытке, напротив, конкурировать с эстрогенами за рецептор.
Это позволяет предположить, что фитоэстрогены могут оказывать «балансирующее» действие, хотя так ли оно на самом деле, доподлинно ещё неясно.
Продукты, содержащие фитоэстрогены
Продукты, содержащие фитоэстрогены
Соя. К настоящему времени больше всего известно об фитоэстрогенах, содержащихся в соевых продуктах. Это в первую очередь изофлавоны генистеин и дайдзеин. Ещё один соевый фитоэстроген — глицитеин накапливается преимущественно в проростках сои.
Однако самый существенный вклад в эстрогенное действие сои вносит эквол — продукт превращения дайдзеина. По структуре он больше всего напоминает эстрадиол.
Есть данные, что изофлавоны, так же как и эстрогены, влияют на профиль липидов плазмы, снижая риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также замедляют развитие остеопороза. Все изофлавоны являются антиоксидантами, то есть могут нейтрализовать свободные радикалы.
Помимо этого у фитоэстрогенов разных групп периодически обнаруживаются новые эффекты, многие из которых ещё ждут объяснения. Так, например, некоторые исследователи отмечают, что ряд фитоэстрогенов способны замедлять рост злокачественных опухолей и уменьшать вероятность ракового перерождения клеток.Лён. Семена льна содержат фитоэстрогены лигнаны, которые в кишечнике человека превращаются в энтеролактон и энтеродиол. По биологическому действию лигнаны схожи с изофлавонами.
Красный виноград. В красном вине обнаружен фитоэстроген ресвератрол (транс-3,5,4-три-гидроксистилбен). Ресвератрол обладает высокой антиоксидантной активностью.
Хмель. Этот важный ингредиент пива содержит фитоэстроген 8-пренилнарингенин. Его активность очень высока: у женщин, занятых уборкой и переработкой хмеля, нередки расстройства менструального цикла. В пиве содержание фитоэстрогенов достаточно низкое.
Нут. Нут являются естественным источником фитоэстрогенов. Нут также известен высоким содержанием клетчатки и белка, что делает их отличным выбором при диетах с ограниченным количеством мяса.
Горох. Горох содержит не только фитоэстрогены, но также некоторые минералы, такие как магний, железо и калий. Горох полон растительных волокн и являются удивительным источником витамина С.
Кунжут. Семена кунжута содержат фитоэстрогены и являются богатым источником минералов (железо, магний и кальций). В 100 г кунжута содержится около 8000 мкг фитоэстрогенов.
https://www.youtube.com/watch?v=RyvfdMkmc_8
Цельнозерновые злаки, такие как овес, ячмень, рожь и пшеница имеют фитоэстрогены, относящиеся к классу лигнанов.
Сухофрукты. Сушеные абрикосы, финики и чернослив содержат фитоэстрогены, микроэлементы (калий, кальций , железо, натрий, йод, фосфор магний).
Соответствующие ссылки из информации о женщинах / Google
Источник: https://www.zdorovje-zhenshin.com/%D1%84%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%8D%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D1%8B-%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B/
ФИТОЭСТРОГЕНЫ. Когда полезны и когда вредны?
Фитоэстрогены (Phytoestrogens) — это растительные аналоги женских гормонов. Однако, во-первых, они не являются гормонами растений. И, во-вторых, их не следует путать или считать производными от женских гормонов эстрогенов, которые поддерживают ряд функций в женском организме, в том числе репродуктивную.
Почему привлекли к себе внимание?
В настоящее время информация о полезности фитоэстрогенов в различных источниках очень сильно противоречит друг другу. Шумиха вокруг этих веществ поднялась в конце XX века после сравнительного исследования заболеваемости европейских женщин и южных азиаток.
Когда оказалось, что жительницы Японии, Китая, Индонезии, Тайваня и Кореи реже болеют раком груди, сердечно-сосудистыми заболеваниями, легче переносят климакс, причины этого стали искать в их рационе питания.
Вскоре было установлено, что пища южных азиаток преимущественно включает сою, которая богата фитоэстрогенами.
После таких заключений фитоэстрогены стали активно выпускать в форме пищевых добавок, в капсулах, в составе различных кремов, а соевая диета стала чрезвычайно популярна.
Какие только магические свойства не приписывала им реклама! Предотвращение рака простаты у мужчин и рака молочной железы у женщин, укрепление иммунитета, устранение сухости и дряблости кожи, повышение её упругости, замедление старения, благотворное влияние на волосяные фолликулы и рост женской груди, лечение юношеской угревой болезни, предотвращение развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, даже болезни Альцгеймера – вот далеко не полный перечень «возможностей» фитоэстрогенов. Их комплексное употребление назвали альтернативой гормонозаместительной терапии и провозгласили антидепрессантом №1 при менопаузе, предменструальном синдроме и послеродовой депрессии.
Когда первая волна эйфории схлынула, в прессе и научной литературе стали появляться результаты других исследований, которые характеризовали фитоэстрогены совершенно с другой стороны.
Так, опыты специалистов Университета Куин в Белфасте Северной Ирландии показали, что чрезмерное потребление сои в нежном возрасте из-за содержания в ней гормоноподобных фитоэстрогенов впоследствии может отрицательно сказаться на репродуктивной функции, привести к развитию злокачественных опухолей матки и молочных желёз, увеличению продолжительности менструального цикла у женщин.
Когда полезны и когда вредны?
Чему же верить, а чего остерегаться, употребляя в пищу фитоэстрогены? На самом деле, обе позиции до определенной степени справедливы. Дело в том, что фитоэстрогены по своей структуре похожи (но не идентичны!) на один из основных половых гормонов женского организма.
Из-за этой схожести они способны связываться с теми же рецепторами, что и эстрогены, с той лишь разницей, что действие фитоэстрогенов значительно слабее. Поэтому в определенных ситуациях, когда концентрация эстрогенов в организме низкая, фитоэстрогены служат им помощниками.
Но когда эстрогенов много, их фитособратья только мешают им, путаясь под ногами и замедляя работу. Таким образом, фитоэстрогены могут вызывать в организме женщины как эстрогеноподобный, так и антиэстрогенный эффект.
И зависеть это будет от состояния репродуктивной системы, уровня эстрогенов, дозы фитоэстрогенов и ряда других факторов.Так, во время менопаузы, когда уровень эстрогенов в женском организме сильно падает, это ведет:
— к ухудшению общего состояния, — образованию большого количества холестерина, что провоцирует заболевания сердечно-сосудистой системы;- вымыванию кальция из организма, что ведет к слабости костей (остеопорозу);- нарушению обменных процессов в коже, что проявляется в ее сухости и сморщивании;
— обострению хронических заболеваний и т.д.
В этой ситуации прием фитострогенов в составе концентрированных препаратов может быть оправдан и действительно способен выровнять ситуацию. В данном случае проявляется их эстрогеноподобное свойство.
В ситуации же, когда высокая концентрация эстрогенов в организме способна стимулировать развитие опухолей матки и рака груди, употребление фитоэстрогенов будет иметь антиэстрогенный характер и способно предотвратить злокачественные процессы.
В каких продуктах содержатся?
Известны шесть типов фитоэстрогенов:
1. Изофлавоны2. Куместаны3. Лигнаны4. Тритерпеноидные и стероидные сапонины5. Фитостеролы
6. Резорциловые кислотные лактоны
Первые три из вышеприведенных групп в разном количестве содержатся во многих традиционных продуктах питания. Наиболее изучены фитоэстрогены, которые содержатся в сое.
Другие продукты, которые наиболее богаты фитоэстрогенами, это:
— пшеница; — рожь; — семена подсолнечника; — все бобовые растения;- семена льна;- проросшие зерна и сырой сок колосков овса;- недозрелые семена кукурузы;- ячмень;- рис;- чечевица;- хмель;- финики;- орехи;
— некоторые грибы.
Количество фитоэстрогенов в растениях изменяется по мере их роста. В семенах, как правило, их уровень выше. Поэтому в лечебных целях чаще всего назначаются именно семена лекарственных растений.
Также богаты фитоэстрогенами следующие овощи:
— морковь;- брокколи;- цветная капуста;- петрушка;- чеснок, — спаржа;
— черешковый сельдерей.
Фрукты:
— яблоки;- красный виноград;- гранаты;- вишня;- имбирь.
Масла:
— оливковое;- соевое;- льняное;- гранатовое;- финиковое;- кунжутное;- пальмовое;- кокосовое;- масло зародышей пшеницы.
Лекарственные растения:
— шалфей;- душица;- люцерна;- солодка;- листья зверобоя;- головки красного клевера;- дудник китайский;- донник;- омела;- вербена;- сарсапарилла;- дикий ямс;- дамиана;- цветы липы.
Лекарственные препараты с фитоэстрогенами
Безусловно, для получения заметного эффекта от употребления фитоэстрогенов концентрация их в препарате должна быть достаточно велика. По поводу же выбора последнего лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Вот некоторые лекарственные препараты, содержащие фитоэстрогены:
1. Климадинон, климактоплан, ременс – содержат экстракт цимицифуги, применяются для выравнивания психоэмоциональных и вегето-сосудистых нарушений в период климакса, для лечения нарушений менструального цикла, нормализации жирового обмена.
2. Климафем — содержит фитоэстрогены красного клевера и хмеля, применяется для снижения климактерических приливов, остеопорозных проявлений, обладает антиоксидантным действием, возвращает эластичность коже.3. Мастодинон – содержит прутняк, назначается при мастопатии.
4. Доппельгерц актив менопауза — содержит изофлавоны сои, помогает легче переносить перестройку гормонального фона женского организма.
5. Белково-витаминный комплекс «Кедровая сила» – содержит лигнаны льна, применяется для профилактики опухолевых процессов и восполнения дефицита эстрогенов во время менопаузы.
А вот перечень некоторых БАД, в состав которых входят фитоэстрогены:- VitalWoman;- Menopausal Formula;- Green Care.
Салат с фитоэстрогенами
Если же вы не доверяете готовым промышленным лекарственным препаратам и предпочитаете натуральные продукты, то можете приготовить салат из черешкового сельдерея.
Этот ингредиент полезен всем и содержит сильные фитоэстрогены. Натрите черешковый сельдерей и зеленое яблоко с кожурой. Также порежьте кинзу.
Добавьте в салат горсть грецких орехов и заправьте его соком лимона, соей и оливковым маслом.
Об эффективности фитоэстрогенной диеты
Что касается эффективности соевой диеты, то в настоящее время есть все основания признать ее безвредность.
Тем не менее, возвращаясь к южно-азиатскому эксперименту, стоит отметить, что более привлекательная статистика женской заболеваемости обусловлена не только одним потреблением сои. Стоит учитывать факторы природной среды, образа жизни в целом, культуру питания.
Ведь последняя состоит не только в потреблении сои, но и большого количества овощей, продуктов с низким содержанием животного белка и насыщенного жира.
Как бы то ни было, исследования влияния фитоэстрогенов на организм человека еще продолжаются, и наверняка нас ждет еще немало открытий об этих необычных веществах.
В настоящий момент ученые сходятся во мнении, что опасаться фитоэстрогенов при употреблении в пищу поводов нет, но и чрезмерно увлекаться биологически активными веществами на их основе также не стоит, так как их избыток может неблагоприятно сказаться на физическом тонусе и здоровье организма в целом.
Источник: www.myjane.ru
Источник: https://zen.yandex.ru/media/indianspices.ru/fitoestrogeny-kogda-polezny-i-kogda-vredny-5a9420454bf161d1589ca916
Специальная диета при раке молочной железы
Придерживаться определенной диеты в период лечения рака молочной железы полезно как в процессе подготовки к терапии, так и во время и по завершению основной терапии.
Химио- или радио – терапия способны сильно изменить пищевые привычки, вес тела и количество потребляемой пищи.
Поэтому рекомендации диетолога важны для того, чтобы помочь организму бороться с болезнью и нейтрализовать, по возможности, побочные эффекты проводимого лечения.
В последние годы проведен ряд исследований по влиянию диеты на течение болезни, результаты лечения и качество жизни женщин, больных раком груди. Оказалось, что правильная диета снижает риск развития вторичного рака груди, а также снижает риск возникновения других хронических болезней: диабета, ожирения, гипертонии и т.д.
Поддержание веса тела
Отсутствие избыточного веса в большой степени предотвращает рецидивы рака молочной железы, увеличивает шансы на выживание и улучшает качество жизни. Поскольку у пациенток, проходящих химио- или радио — терапию, имеется тенденция к увеличению веса, следует воздержаться от увеличения объема пищи до конца лечения.
При излишнем весе рекомендуется постепенно снижать его. Доказано, что снижение веса на 5-20% в течение 6-21 месяцев уменьшает риск возникновения хронических болезней, таких как высокий уровень жиров в крови, количество инсулина в крови, а также параметры, связанные с развитием рака.
Общие рекомендации по диете для больных раком груди
- Калорийность пищи должна соответствовать весу тела: чем больше вес, тем меньше калорий должно быть в диете
- Отдавать предпочтение овощам, фруктам, хлебным злакам
- Полезно употреблять продукты из цельной муки с добавками волокон
- Есть меньше жира; растительный жир полезней животного
- Относительно сои пока нет согласованного мнения. Для женщин с диагнозом гормон — зависимого рака молочной железы потребление сои должно быть ограничено. Не следует принимать пищевые добавки, содержащие фитоэстрогены
- Для поддержания здоровых костей следует потреблять 2-2.1 грамма кальция в день, а также следить за уровнем витамина D и плотностью костей
- Категорически воздерживаться от употребления алкоголя, который является одним из факторов риска развития рака груди
- Следует сократить объем обработанной пищи (processed food), в частности с удаленными пищевыми волокнами, а также напитков с повышенным содержанием сахара или жиров
- Хотя сам по себе сахар не является питательным веществом для раковых клеток, избыток сахара ведет к ожирению, которое является фактором риска
- По возможности ограничить потребление обработанного и консервированного мяса, а также красного мяса
Соя и рак молочной железы
Соя – это злак, часто присутствующий в рационе и входящий в состав вегетарианской диеты. Соя содержит множество пищевых компонентов, в частности фитоэстрогены, т.е. эстрогены растительного происхождения.
Количество фитоэстрогенов в соевых продуктах зависит от ряда факторов: места произрастания исходного злака, вида используемых удобрений и способа промышленной обработки.
Например, в соевой муке намного больше фитоэстрогенов, чем в соевом молоке.
Относительно влияния фитоэстрогенов на течение и прогноз рака груди нет единого мнения. С одной стороны, фитоэстроген сои может соединяться с тем же рецептором, что и эстроген самого организма, и таким образом препятствовать действию этого гормона на раковые клетки.
Но с другой стороны, неизвестно, насколько фитоэстроген сам по себе способен стимулировать рост и развитие раковых клеток молочной железы.Поскольку опухоли груди часто являются гормонозависимыми, то присутствие в крови фитоэстрогенов, сходных с биологическими эстрогенами, может принести больше вреда, чем пользы.
Потребление умеренного количества продуктов из сои как часть вегетарианской диеты помогает уменьшить количество животных белков в пище. Одна — две порции соевых продуктов в день безопасны для больных раком груди в стадии выздоровления.
Кроме прочего соя содержит пищевые волокна, антиоксиданты и другие полезные компоненты. В то же время женщинам, у которых обнаружен рак груди, следует ограничить потребление соевых продуктов.
Кроме того, не следует использовать соевые продукты с добавками фитоэстрогенов / изофлавоноидов.
Здоровые кости, кальций и витамин D
Потеря костной массы – остеопороз – нормальное возрастное явление среди женщин. Однако у женщин с раком груди, получающих химиотерапию или антигормональную терапию, остеопороз часто наступает как побочный эффект лечения. Поэтому показаны периодические проверки плотности костей и определение уровня витамина D в крови.
Поскольку у женщин с раком груди наблюдается недостаток витамина D, рекомендуется увеличить потребление продуктов, содержащих этот витамин.
Среди них — рыбий жир, печень трески, сельдь, лосось, сардины, тунец, яйца, сыр. При этом следует соблюдать осторожность и внимательно читать надписи на упаковке.Ежедневное потребление витамина D свыше 1500 единиц может вызвать другие проблемы со здоровьем.
Поскольку витамин D регулирует баланс кальция в организме, то рекомендуется ввести в диету 2 грамма кальция в день всем женщинам и 2.1 грамм кальция в день женщинам после менопаузы
Омега 3 и Омега 6
Жирные кислоты типа Омега 3 жизненно важны для здоровья. Среди продуктов, богатых этими кислотами, жирная рыба северных морей: макрель, сельдь, лосось, палтус. Кроме того, некоторые кислоты типа Омега 3 содержатся в грецких орехах, растительном масле, семенах льна и других злаков.
Жирные кислоты типа Омега 6 также необходимы организму, однако содержание этих кислот в обычной диете превышает необходимый уровень. Любой вид растительного масла является источником Омега 6: соевое, кукурузное подсолнечное и пр. Поэтому рекомендуется регулировать диету таким образом, чтобы снизить потребление Омега 6 и увеличить потребление Омега 3.
Следует, однако, заметить, что преимущества потребления Омега 3 для больных раком груди (и вообще раком) пока не доказаны. С другой стороны, научные данные говорят о пользе кислот типа Омега 3 для снижения в крови триглицеридов и профилактики болезней сердца.
Поэтому рекомендуется съедать порцию жирной рыбы (из вышеуказанного списка) хотя бы раз в неделю. Однако, эта рекомендация не относится к пациентам, принимающим лекарства, снижающие свертываемость крови (например, аспирин).
Этим людям не следует добавлять кислоты типа Омега 3 в пищу.
Семена льна
Льняное семя содержит жирные кислоты типа Омега 3, пищевые волокна, магний, селен, витамин Е и фитоэстроген. Как и в отношении сои, полезный эффект семян льна для больных раком груди не доказан. В частности, неизвестно, в какой степени семена льна стимулируют или, наоборот, тормозят рост опухоли.
Как сообщает Американская ассоциация исследований рака, потребление семян льна женщинами, которые ни разу не болели раком, вполне безопасно. То же относится к женщинам, получающим тамоксифен или другое антигормональное лечение. Причем семена темного или желтого оттенка предпочтительнее, чем льняное масло.
Количество льняных семян в пище не должно превышать пяти чайных ложек (примерно, 30 грамм) в день. Следует помнить, что цельные зерна вообще не усваиваются организмом, поэтому их необходимо размолоть.
Семена льна обладают слабительным эффектом, поэтому неумеренное потребление этих злаков может вызвать диарею и препятствовать всасыванию лекарств из кишечника. Кроме того, семена льна задерживают действие противосвертывающих лекарств, таких как аспирин или кумадин.
Источник: https://www.israeloncology.ru/articles-breast-cancer-diet.aspx