Филлоидная злокачественная опухоль молочной железы

Листовидная фиброаденома молочной железы: симптомы и лечение опухоли

Листовидная фиброаденома опухоль молочных желез. Образование формируется в периоды активного гормонального сбоя. Под влиянием провоцирующих факторов возможна малигнизация клеток опухоли.

Как предупредить формирование фиброаденомы? Когда нужна срочная консультация маммолога? Какие методы лечения эффективны? Ответы в статье.

Что это такое

При патологическом разрастании железистой и соединительной ткани молочных протоков и долек формируется листовидная или филлоидная фиброаденома. В структуре плотного новообразования преобладают фиброзные волокна, железистых клеток значительно меньше.

Тело опухоли состоит из множества кистозных полостей, похожих на листья. Внутри каждого элемента находится густая масса. Узел не имеет плотной капсулы, не прикреплен к коже, легко перемещается при пальпации груди.

Важные особенности опухолевого процесса:

• размер фиброаденомы молочных желез варьируется от 1 до 10 см и более. В запущенных случаях, при активном росте опухоль достигает 3035 см и более, весит 56 кг,
• характерная особенность: высокий риск злокачественного перерождения фиброаденомы в саркому. Вероятность малигнизации не зависит от размеров новообразования: небольшая опухоль может оказаться злокачественной, крупная полость часто не имеет атипичных клеток,
• группа риска женщины и девушки в период активного изменения гормонального фона. Фиброаденому груди чаще выявляют при половом созревания (с 12 до 18 лет) и по мере приближения климакса (4050 лет). В репродуктивном возрасте листовидные опухоли редко формируются в структурах молочных желез,
• специфическая особенность длительный латентный период: новообразование может развиваться годами без дискомфорта и увеличения тела фиброаденомы. Под влиянием провоцирующих факторов, на фоне резкого увеличения концентрации эстрогенов и снижения уровня прогестерона опухоль начинает активный рост,
• риск злокачественного перерождения у 10 % пациенток с листовидной формой опухоли. Филлоидную фиброаденому выявляют редко: не более 2 % от общего числа женщин с диагностированными опухолями молочных желез.

Как лечить кисту щитовидной железы? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

О необходимости оперативного вмешательства при кистоме яичников больших размеров у женщин узнайте из этой статьи.

Причины формирования опухоли

Основной фактор, провоцирующий изменения в фиброзной и железистой ткани гормональный сбой. Резкое повышение секреции эстрогенов с одновременным снижением концентрации прогестерона негативно влияет на структуру тканей груди, формируются опухоли различного характера.

Гормональный сбой происходит в следующих случаях:

• частые аборты,
• патологии эндокринной системы,
• поражение печени,
• развитие сахарного диабета и ожирения,
• развитие мастопатии,
• беременность,
• сбои в работе ЦНС,
• патологические процессы в матке и яичниках, негативно влияющие на секрецию гормонов,
• получение оральных контрацептивов на протяжении нескольких лет. Высокие дозы эстрогенсодержащих препаратов могут спровоцировать формирование и рост опухоли,
• колебания гормонального фона при возрастных изменениях в организме.

Для снижения силы негативных проявлений в пременопаузе и климактерическом периоде медики рекомендуют женщинам принимать травяные отвары, семена пажитника и льна, употреблять бобовые, сою, кисломолочные продукты, орехи, зелень. Натуральные составы содержат фитогормоны для женщин, положительно влияющие на организм.

При опухолевом процессе и для профилактики гормональных нарушений полезно масло из семян льна и черного тмина. Гормоноподобные вещества в растениях и продуктах действуют мягко, нормализуют состояние сосудов, ЦНС, работу желез внутренней секреции, органов репродуктивной системы.

Прием фитопрепаратов устраняет проявления гормонального сбоя, негативно влияющего на кожу, ногти, волосы.

Клиническая картина

Филлодиная аденома развивается поэтапно: длительный период женщина не подозревает о наличии небольшого узелка с вязкой слизью внутри образования. На фоне гормонального дисбаланса возможен усиленный рост опухоли и злокачественное перерождение.

При пальпации молочных желез можно прощупать небольшой подвижный узелок. В большинстве случаев небольшая опухоль находится в верхней части груди. Иногда новообразования формируются в обеих молочных железах. При выявлении подвижной структуры нужно посетить маммолога для дальнейшего обследования: именно некрупные фиброаденомы часто имеют атипичные клетки.

При росте листовидной опухоли в груди симптоматика патологического процесса становится более выраженной:

• появляются выделения из соска,
• эпидермис в зоне опухоли изменяет оттенок, истончается. Проблемный участок становится синюшным, хорошо видны расширенные вены,
• у некоторых женщин на молочных железах появляются язвы,
• нередко опухолевый процесс приводит к развитию слабости, ухудшению самочувствия, повышению температуры,
• если женщина не обращается к врачу, то заболевание прогрессирует, фиброаденома растет, достигает 1015 см в диаметре,
• при злокачественном перерождении появляется боль в груди, из соска выделяется жидкость с кровянистыми включениями,
• при запущенных случаях на фоне онкопатологии начинается процесс метастазирования. Отдаленные очаги медики выявляют в легких, костной ткани, печени, близлежащие лимфоузлы не затронуты.

На заметку! Современная маммология выделяет три вида листовидной фиброаденомы: доброкачественного характера, пограничную форму и злокачественный опухолевый процесс.

Диагностика

На раннем этапе выявить новообразование сложно: фиброаденома груди имеет малый размер, болезненные ощущения отсутствуют.

Чаще всего небольшие опухоли медики обнаруживают случайно, при проведении УЗИ или маммографии для диагностики других видов патологий.

Если женщина каждый год с профилактической целью обследует грудь с применением ультразвука или рентгенологического метода, то можно вовремя выявить даже некрупную листовидную фиброаденому в груди.

При подозрении на развитие опухолевого процесса назначают:

• маммографию (методика показана после 40 лет и при низкой информативности ультразвукового обследования),
• проведение УЗИ. Оптимальный вариант обследования молочных желез у молодых женщин (до 3540 лет).

В сложных случаях, при подозрении на малигнизацию клеток нужны дополнительные виды исследований:

• ультразвуковая допплерография для оценки кровотока в области поражения,
• проведение МРТ для получения высокоточных срезов с шагом в 12 мм,
• пункция молочной железы или пункционная биопсия тканей опухоли. Метод со 100% достоверностью показывает, если ли злокачественные изменения или листовидная фиброаденома имеет доброкачественный характер.

Эффективные методы лечения

При выявлении филлоидной фиброаденомы груди показана операция. Важно предупредить активный рост новообразования и малигнизацию клеток.

Обязательно стабилизировать гормональный фон, устранить основную причину опухолевого процесса. При подтверждении рака молочной железы дополнительно назначают лучевую либо химиотерапию.

Оптимальный вид оперативного вмешательства выбирает маммолог. При развитии раковой опухоли нужна консультация онколога. Промедление с началом терапии может привести к развитию метастазов, быстрому росту новообразования. Важно не только удалить тело опухоли, но и снизить риск рецидивов.

Узнайте о норме свободного тестостерона у мужчин, а также об отличии гормона от общих показателей.

О том, что такое локальный фиброз поджелудочной железы и о способах лечения патологии узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/troficheskie-yazvy.html и прочтите об особенностях лечения трофических язв на ногах при сахарном диабете.

Виды операций по удалению фиброаденомы молочной железы:

• энуклеация. Метод применяют при подтверждении доброкачественного характера фиброаденомы, малом размере опухоли. Через небольшой разрез хирург удаляет тело опухоли,
• лампэктомия или секторальная резекция. Оптимальный метод для предупреждения повторного формирования листовидной фиброаденомы. Во время операции хирург вырезает не только тело новообразования, но и прилегающие ткани на расстоянии от 1 до 3 см вокруг опухоли,
• мастэктомия. Удаление пораженной молочной железы. В зависимости от размера опухоли, проводится частичная либо полная резекция органа. Показания: активный рост новообразования, опухоль имеет диаметр 510 см и более, наличие нескольких узлов. Мастэктомию проводят, если грудь небольшого размера, невозможно удалить фиброаденому без повреждения значительной площади железы.

При сохранении провоцирующих факторов, несоблюдении профилактических мер либо при неполном удалении опухолевых клеток возможны рецидивы патологического процесса.

В большинстве случаев новый рост опухоли начинается спустя год-два после операции.

Для своевременного выявления патологических изменений 1 раз в 6 месяцев пациентка должна делать маммографию либо УЗИ, сдавать кровь на онкомаркеры. При повторном развитии опухоли проводят мастэктомию.

Профилактика

Самообследование груди в сочетании с ежегодным проведением УЗИ либо маммографии эффективные методы диагностики опухолевого процесса. Женщине нужно больше внимания уделять контролю здоровья репродуктивной системы, 1 раз в 12 месяцев посещать гинеколога и маммолога. При появлении негативной симптоматики обязательно записаться на прием к профильному специалисту.

Важно найти опытного врача, чтобы снизить риск постановки неточных диагнозов. Оптимальный вариант наблюдение женщины у одного специалиста высокой квалификации на протяжении жизни.

Меры профилактики опухолевого процесса в груди:

• правильное питание,
• нормализация психоэмоционального состояния,
• контроль веса,
• лечение патологий, на фоне которых нарушается гормональный баланс,
• профилактический прием препаратов с фитоэстрогенами в пременопаузе и при климаксе,
• регулярные визиты к маммологу и гинекологу.

Прогноз при лечении листовидной фиброаденомы зависит от вида опухоли, стадии злокачественного процесса, размеров новообразования.

При своевременном выявлении и удалении одного или нескольких узлов уменьшается риск тяжелых осложнений. Важно соблюдать меры профилактики, больше внимания уделять контролю состояния молочных желез.

Полезно изучать информацию о причинах, симптомах заболеваний груди, органов репродуктивной и эндокринной системы.

рекомендации специалиста о лечении листовидной фиброаденомы консервативными и оперативными методами:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/filloidnaya-ili-listovidnaya-fibroadenoma-molochnoj-zhelezy-kak-lechit-patologicheskoe-razrastanie-zhelezistoj-i-soedinitelnoj-tkani-molochnyh-protokov

Филлоидная опухоль молочной железы

Листовидная опухоль молочной железы не относится к фиброаденомам, хотя обе состоят из разных соотношений соединительнотканных тяжей и клеток между ними, и при малых размерах различимы только под микроскопом, но только фиброаденома всегда доброкачественна, тогда как это новообразование бывает разной природы.

Какой бывает листовидная опухоль?

Новообразование с красивым названием занимает промежуточное место между фиброаденомой и саркомой молочной железы, она существует в трёх вариантах:

• доброкачественная;
• промежуточная — когда клетки уже имею признаки атипии со стремлением к нарушению нормальных соотношений всех составляющих клетку элементов и увеличением размеров ядра при утрате симметричности форм;
• злокачественная, также называемая «листовидная саркома», которая даёт метастазы.

Считается возможным перерождение доброкачественной в злокачественную опухоль, хотя нельзя исключить, что изначально зло себя просто не проявляло, маскируясь под добро, накапливая потенциал для демонстрации неукротимого роста.

При гистологическом исследовании довольно часто невозможно отнести удаленное новообразование к определенному виду, что не позволяет адекватного лечения и наблюдения.

В Европейской онкологической клинике проводится генетическое картирование образований, что исключает диагностические ошибки и улучшает прогноз заболевания.

Причины возникновения листовидной опухоли

Все болезни молочной железы берут свое начало из неадекватной продукции половых гормонов, железа — орган-мишень для гормонов. Железистая ткань растет под влиянием эстрогенов и прогестерона.

Если они синтезируются с нарушениями, то и железистая клетка получает потенциал для роста, обрывая свои жизненные процессы при недостатке или, наоборот, увеличивая скорость при временном избытке стимуляторов.

Отмечено два возрастных пика заболеваемости: завершающийся к 20-летию подростковый возраст, когда гормональная продукция ещё не установилась; и период снижения гормональной функции, где-то с начала климакса — с 45 лет.

Естественно, что аборты и выкидыши тоже благоприятствуют развитию патологии, особенно на фоне существующей фиброзно-кистозной мастопатии.

Какими симптомами проявляется?

Как и большинство образований в молочной железе листовидная опухоль небольших размеров никак не проявляется, она не болит и не мешает, её можно только нащупать.

Характерная особенность — на начальных этапах растет очень медленно, но чем крупнее узел, тем выше темпы его роста.

При быстром росте узел начинает сдавливать окружающую железистую ткань и вызывать отёчность и ощущение распирания.

При большом размере, а узлы могут достигать и трёх десятков сантиметров в диаметре, в центральных отделах из-за недостаточного кровоснабжения могут появляться кистозные полости с плавающими в них омертвевшими тканями. Всасывание продуктов некроза может вызвать повышение температуры молочной железы и тела, ухудшение самочувствия. Если киста открывается в проток, то возможны выделения из соска.

Отличия новообразований неочевидны, особенно при небольшом диагностическом опыте и недостаточных диагностических возможностях, в Европейской онкологической клинике есть всё необходимое и возможность консультаций с ведущими мировыми специалистами.

Какая диагностика опухоли потребуется?

Диагностика листовидной опухоли мало чем отличается от выявления других опухолевых процессов молочной железы. На ранних этапах довольно сложно определить «что есть что» из-за малых размеров узла. Маммография в сочетании с УЗИ при необходимости дополняется МРТ.

Всегда производится пункция узлового образования с последующим цитологическим исследованием полученного материала, однако, точного результата может и не быть из-за бедности клеточных элементов на фоне выраженных рубцовых тяжей. Отсутствие злокачественных клеток в материале пункции не позволяет исключить злокачественную природу. Окончательный диагноз ставится при полном гистологическом исследовании удаленного образования.

Лечение листовидных опухолей груди

Лечение листовидных опухолей молочной железы только хирургическое. При доброкачественном или пограничном характере выполняется секторальная резекция. При значительных размерах операция расширяется до удаления квадранта — четвертой части железы. Если опухоль огромна или до операции подтверждена злокачественная форма, производят полное удаление органа — мастэктомию.

Листовидные опухоли склонны к рецидивам, злокачественные дают метастазы в печень и легкие, поэтому после операции женщина должна регулярно наблюдаться врачом.

Лечение в неспециализированном, не онкологическом учреждении психологически комфортнее, но именно в непрофильных отделениях высок процент признания злокачественной образования доброкачественным вариантом, и только при развитии рецидива или обнаружении метастазов выясняется истинная природа процесса.

В Европейской онкологической клинике всегда добиваются 100% диагностической ясности, ставят все точки над морфологическим «i», поэтому при большей частоте выявления недоброкачественных процессов результаты лечения выше и прогноз лучше.

Листовидная опухоль

Филлоидную опухоль молочной железы также называют листовидной. Это заболевание является одним из видов фиброаденомы, его рассматривают отдельно среди доброкачественных новообразований молочных желез по той причине, что филлоидная опухоль единственная из всех может перерасти в злокачественную опухоль (саркому).

Источник: https://dou99.ru/molochnaya-zheleza/filloidnaya-opuhol-molochnoj-zhelezy

Листовидная опухоль молочной железы: диагностика, стадии заболевания, причины, лечение

Листовидная опухоль молочной железы – это эпителиальное образование в молочной железе, которое потенциально опасно тем, что может перерасти в рак.

В маммологии листовидную опухоль называют еще листовидной фиброаденомой, филлоидной фиброаденомой, гигантской миксоматозной фиброаденомой или интраканаликулярной фиброаденомой.

Как и прочие фиброаденомы, то есть двухкомпонентные образования, для листовидной опухоли характерно соединение соединительнотканного и эпителиального компонентов, причем первый значительно преобладает над вторым.

Листовидная опухоль встречается не так уж часто – среди фиброаденом она занимает 1-2%.

Стадии заболевания

В международной гистологической классификации листовидная опухоль относится к фибро-эпителиальным образованиям и делится на три стадии в зависимости от развития опухоли:

• доброкачественную;
• промежуточную (пограничную);
• злокачественную.

Листовидная опухоль бывает представлена как множественными узлами, так и одиночным образованием. Она также может располагаться как на одной, так и на обеих молочных железах. Филлоидные опухоли растут быстро и внезапно, а размеры листовидной фиброаденомы варьируются от маленьких узелков диаметром в несколько миллиметров до больших двадцатисантиметровых узлов.

Причины образования листовидной опухоли молочной железы

До сих пор точно неизвестны причины развития листовидной фиброаденомы молочной железы. В первую очередь ее появление связывают с изменение работы гормональной системы: недостатком прогестерона или переизбытком эстрогена.

Именно поэтому филлоидные фиброаденомы чаще всего проявляются во время гормонально активных периодов в жизни женщины: реже в 11-20 лет, и гораздо чаще – в 40-50 лет. Очень редко, в совершенно исключительных случаях, листовидные опухоли диагностируются у мужчин.

Листовидную фиброаденому могут спровоцировать следующие факторы:

• аборт;
• беременность;
• лактация;
• экстрагенитальные эндокринопатии;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• опухоли гипофиза и надпочечников;
• сахарный диабет;
• узлы в щитовидной железе;
• болезни печени;
• ожирение.

Симптомы листовидной опухоли молочной железы

Типичная листовидная опухоль протекает в две фазы.
Первая фаза: Сначала идет длительный период медленного развития опухоли, который может продолжаться в течение десятилетий.
Вторая фаза: Фаза резкого и быстрого роста.

Обычно филлоидные фиброаденомы достигают размеров 5-9 сантиметров в диаметре, однако были зарегистрированы случаи, когда опухоль достигала веса 6,8 килограмм и 45 сантиметров.

Однако размеры листовидной опухоли ни о чем не говорят – нередко гигантские фиброаденомы имеют доброкачественный характер, а очень маленькие узелки приобретают злокачественное течение.

Локализация опухоли

Обычно листовидная опухоль располагается в центральной или верхней части молочной железы, а при особенно больших размерах может начать занимать даже всю грудь. Злокачественная листовидная опухоль опасна тем, что она пускает метастазы в печень, легкие и кости. При этом лимфатические узлы метастазами не поражаются.

Лечение листовидной опухоли молочной железы

Из-за быстрого развития, непредсказуемости течения и существующей вероятности озлок

ачествления, листовидную опухоль можно лечить только хирургическим путем, дабы избежать негативных последствий.
При первых двух стадиях листовидной опухоли (доброкачественной и промежуточной), выполняют секторальное частичное иссечение молочной железы.

После подобных радикальных операций выполняют реконструктивную маммопластику эндопротезами или собственными тканями.

Листовидная фиброаденома молочной железы: симптомы и лечение

Листовидная опухоль молочной железы – это редкое заболевание, которое представляет собой разновидность фиброаденом. Оно включает листовидную цистосаркому и фиброаденому. Бывает доброкачественной, промежуточной и злокачественной.

Заболевания женской груди связаны с гормональными нарушениями репродуктивной системы. Яичники вырабатывают эстроген, прогестерон и андрогены, которые регулируют менструальный цикл и влияют на состояние молочных желёз.

Мастопатия и производные от нее заболевания начинаются из-за разрастания железистой ткани. Патология развивается из-за переизбытка эстрогена.

По мере роста ткани образуются доброкачественные опухоли, которые перерастают в злокачественные.

Классификация

Виды мастопатии:

• Диффузная – образуются плотные узелки, тяжи, грудь болит перед и во время менструаций.
• Узловая – прощупываются уплотнения размером с грецкий орех, состояние сопровождается постоянной болезненностью груди и увеличенными лимфатическими узлами в подмышках.
• Фиброзно-кистозная – образования различных форм и размеров, соединенные в конгломераты и перемежающиеся кистозными полостями с жидкостью, состояние сопровождается иррадиирующей болью под лопаткой, в руке, из сосков выделяется млечный, кровянистый, водянистый секрет.

Узловая и диффузная формы доброкачественны. Фиброзно-кистозный вид чаще перерастает в злокачественные опухоли.

Фиброаденома – гормонозависимая дисплазия. В 90% случаев представляет собой одиночный узел.

Фиброаденома молочной железы

Листовидная фиброаденома молочной железы – это вид фиброзно-кистозной мастопатии.

Типы фиброаденомы:

• Интраканаликулярная – ткани характеризуются рыхлостью, размытыми границами, дольчатым строением, возникает в просветах молочных протоков.
• Периканаликулярная – располагается у молочных протоков, плотное образование с чёткими краями, присуще формирование кальцинатов, встречается в пожилом возрасте.
• Листовидная, филлоидная – представляет собой фиброэпителиальный тип и формируется из двух составляющих – эпителиальной и соединительной ткани. Клеточная форма отличается выраженной стромальной основой и ядерным полиморфизмом. Это ограниченное образование с дольчатым строением.

Также бывает смешанный тип фиброаденомы, который включает характеристики описанных типов.

Листовидная фиброаденома

Периканаликулярная фиброаденома встречается чаще остальных. Листовидную считают видом периканаликулярной опухоли.

Изначально формирование имеет доброкачественный характер. Злокачественный процесс начинается в соединительной ткани. Перерождается отдельный её участок, в то время как остальная область остаётся доброкачественной. На УЗИ листовидная опухоль выглядит как сложно структурированная киста, видны дольки и щели между ними.

Фиброаденома бывает полностью и не полностью зрелой. Зрелая форма заключена в капсулу и не меняет плотной структуры в течение десятилетий. Незрелая форма рыхлая, пластичная и склонна к стремительному росту.

Саркома и фиброаденома родственны листовидной опухоли, которая является средней формой между ними. Аденома молочной железы может встречаться отдельно, но её отличают от фиброаденомы только после изучения макропрепарата после удаления.

Удалённая фиброаденома молочной железы

Филлоидная фиброаденома развивается как первичное заболевание или может трансформироваться в саркому, карциному или карциносаркому. Злокачественная филлоидная цистосаркома отличается тем, что сформирована из соединительной ткани.

Занимая всю площадь груди, фиброаденома деформирует её, разрастается до гигантских размеров. Но всегда сохраняется округлая форма. Опасный вид опухоли может содержать несколько узлов, отличающихся по гистологическим признакам. Опухоль способна выпускать метастазы при рецидиве. Способность присуща стромальной основе, которая близка по строению к саркоме.

Во время диагностики в клинике трудно отличить листовидную фиброаденому от листовидной опухоли с солитарной кистой, первичной саркомы, аденомы. Поэтому показано хирургическое удаление.

Листовидная фиброаденома – это редкий тип рака, который не поддаётся консервативной терапии без операции.

Причины

Группа предрасполагающих факторов, вызывающих гормональные сбои и изменения в молочных железах:

1. Нарушение соотношения эстрогена и прогестерона в сторону увеличения эстрогена;
2. Возраст – до 20 лет и от 40 до 50;
3. Беременность;
4. Прерывание беременности;
5. Кормление грудью;
6. Эндокринные заболевания;
7. Диабет;
8. Образования в щитовидной железе, надпочечниках, гипофизе;
9. Ожирение;
10. Печёночные заболевания.

Заболевание возникает в периоды гормональных перестроек – это подростковый возраст и менопауза. Длительное пребывание на открытом солнце, солярий, горячие ванны провоцируют рост образований.

Начальный этап формирования листовой фиброаденомы начинается в подростковом возрасте, когда увеличивается содержание эстрогенов.

Если развитие заболевания осталось незамеченным, рост останавливается после того, как стабилизируется гормональный фон. Первая стадия может длиться десятки лет.

Следующий этап активности может начаться во время беременности. В период менопаузы количество эстрогена в организме уменьшается. Прогрессирующая опухоль может остановиться в развитии.

Аномально высокий уровень эстрогена в климактерический период вызывает эндокринные нарушения, которые меняют структуру тканей молочных желёз.

Поэтому не исключено перерождение вялотекущей доброкачественной опухоли в злокачественную.

Симптомы

На начальном этапе женщина не чувствует дискомфорта, но при пальпации ощущаются узлы, объединенные в общую структуру. Постепенно появляются симптомы:

• Меняется цвет кожи, форма груди;
• Видна сосудистая сетка;
• Грудь провисает;
• Заметна асимметрия сосков;
• Выделяется жидкость, иногда с кровью.

Для листовидной опухоли характерна боль, которая не проходит от обезболивающих средств.

Болезнь развивается в два этапа. Вначале идёт медленный рост, затем он резко ускоряется. Новообразование достигает большого размера, более 20 см. По строению напоминает рисунок листа. Структура включает полости, кровоизлияния и некротические очаги.

Лечение

За образованием в 1 см назначают наблюдение. Показания к операции:

1. Быстрое увеличение;
2. Заметная деформация груди;
3. Размер от 5 см;
4. Планируемая беременность.

Способы операции:

1. Энуклеация – делается разрез и извлекается опухоль, после операции остаётся небольшой шрам.
2. Секторальная резекция – иссечение опухоли вместе со здоровым участком.
3. Мастэктомия – удаление молочной железы полностью, делается при огромных размерах опухоли.

При секторальной резекции вероятны рецидивы в течение двух лет. Операция проходит под общим наркозом и длится 30 минут. Потом за здоровьем пациентки наблюдают в стационаре в течение 4 дней. При повторном развитии заболевания молочную железу полностью удаляют.

Энуклеацию делают только при доброкачественной опухоли.

После операции назначают курс лучевой терапии. Метастазы лечат химиотерапией. Метастазирование происходит в печень, лёгкие, кости.

От консервативного лечения также не отказываются. К нему прибегают, чтобы лечить узлы размером до 8 мм. При положительном результате образования рассасываются. Терапию медикаментами отменяют при отсутствии улучшений.

После удаления грудь восстанавливают с помощью маммопластики, используя эндопротезы или собственные ткани пациентки. Прежде, чем поставить имплант, выжидают время, чтобы убедиться в отсутствии рецидива. Но после мастэктомии местные рецидивы возникают редко.

В течение двух лет после хирургического лечения необходимо регулярно проходить осмотр у маммолога, делать снимки маммографии. Филлоидная листовидная опухоль рецидивирует на протяжении четырех лет.

После частичного удаления отмечают 8% случаев рецидивов доброкачественных опухолей, 20% злокачественных и 25% пограничных. Появляясь повторно, доброкачественный вид претерпевает аномальные изменения.

Листовая филлоидная фиброаденома поддаётся самодиагностике, но не лечится народными средствами. При первых подозрительных признаках нельзя откладывать обращение к врачу. Гормональные дисплазии излечиваются при правильном диагностировании.

Источник: https://onko.guru/dobro/listovidnaya-fibroadenoma-molochnoj-zhelezy.html

Листовидная опухоль молочной железы: прогноз, что это такое? Листовидная опухоль груди

Листовидная опухоль молочной железы не относится к фиброаденомам, хотя обе состоят из разных соотношений соединительнотканных тяжей и клеток между ними, и при малых размерах различимы только под микроскопом, но только фиброаденома всегда доброкачественна, тогда как это новообразование бывает разной природы.

Листовидная опухоль

Филлоидную опухоль молочной железы также называют листовидной. Это заболевание является одним из видов фиброаденомы, его рассматривают отдельно среди доброкачественных новообразований молочных желез по той причине, что филлоидная опухоль единственная из всех может перерасти в злокачественную опухоль (саркому).

Характерные признаки филлоидной опухоли:

• образованы четкие границы, благодаря которым опухоль отделена от находящихся рядом тканей;
• ткани молочной железы малоподвижны, а также спаяны с кожей;
• ощущение боли при надавливании на ткани участка, который поражён опухолью;
• неравномерные полициклические контуры;
• склонность к слишком ускоренному росту.

Факторы риска:

Появление опухоли не зависит от возраста либо состояния здоровья женщины. Однако, в связи с тем, что главная причина заболевания – гормональный дисбаланс, в группу риска попадают:

• девушки-подростки в период полового созревания (12-20 лет);
• женщины в период климакса (45 лет и старше).

Другими факторами, косвенно провоцирующими появление и рост опухоли, считают эстрогенозависимые состояния и обменные нарушения:

• беременность и лактацию;
• лишний вес;
• применение гормональных контрацептивов;
• заболевания щитовидной железы, печени, а также сахарный диабет;
• обнаруженную фиброаденому матки или яичника.

Поскольку эта опухоль может со временем стать злокачественной, её удаляют только хирургическим способом (с помощью секторальной резекции).

К сожалению, если опухоль достигает слишком больших размеров, то проводится операция по удалению пораженной молочной железы.

Листовидная опухоль молочной железы на первых этапах развивается довольно медленно (5-10 лет), однако потом её рост ускоряется, и всего за несколько месяцев она может достигнуть огромного размера.

Зачастую филлоидная опухоль достигает 5-9 см, в некоторых случаях – 45 см (максимально зафиксированный размер). Это новообразование составляют несколько слоёв, визуально похожих на дольки или «листики». Листовидная опухоль возникает либо в одной, либо в обеих молочных железах сразу.

Для данного заболевания характерны случаи рецидива: повторное образование доброкачественных фиброаденом наблюдается в 8%, пограничных – в 25%, злокачественных – в 20%. Рецидивы могут возникать как через несколько месяцев, так и через несколько лет (до 4-х лет).

Листовидная опухоль отличается от остальных доброкачественных видов тем, что в данном случае узлы срастаются с кожей, подобное состояние наблюдается при таких раковых опухолях как карцинома и саркома.

Диагностика филлоидной опухоли молочной железы

Диагностировать листовидную опухоль довольно сложно, поскольку ей свойственно скрытое развитие и схожесть с другими видами фиброаденомы. Почувствовав в молочных железах уплотнения, а также другие подозрительные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу-маммологу.

Диагностика филлоидной опухоли включает в себя следующие этапы:

• внешнее обследование молочных желез, а также сбор семейного анамнеза;
• биохимический анализ крови, анализ на гормоны щитовидной железы;
• проведение маммографии;
• УЗИ молочной железы – для того, чтобы подтвердить диагноз и исключить наличие кисты;
• МРТ, если произошло проникновение опухоли в другие ткани;
• Биопсия, а далее гистологическое исследование материала – самый надёжный метод для того, чтобы определить стадию поражения тканей, а также является новообразование доброкачественным, злокачественным или пограничным.

Лечение филлоидной опухоли

По причине того, что филлоидная опухоль быстро прогрессирует и, как мы уже говорили, может превратиться в злокачественную, её лечат только хирургическим путём. Мы применяем один из следующих методов лечения:

• Секторальная резекция – устранение опухоли с последующим интраоперационным или плановым гистологическим исследованием. Этот метод используется при доброкачественных и промежуточных опухолях молочной железы. Проводя секторальную резекцию, мы используем саморассасывающиеся нити, которые не дают образовываться безобразным рубцам. Также этот метод позволяет сохранить форму молочной железы.
• Квадрантэктомия – операция, в ходе которой происходит удаление четвёртой части молочной железы с разметкой её краёв и последующим интраоперационным исследованием. Благодаря этому методу лечения удается сохранить 60-70% объёма молочной железы и сохранить хорошие функциональные и эстетические результаты.
• Подкожная мастэктомия – операция, к которой прибегают в случае озлокачествления опухоли и её большого размера т.к. ткань железы полностью дистрофирована и не несет никакой функции. В этой ситуации происходит полное удаление объёма молочной железы вместе с опухолью, а также подмышечными, подключичными и подлопаточными лимфоузлами. Расстраиваться в такой ситуации не стоит, ведь уже в момент проведения операции можно произвести реконструктивную маммопластику и избавить себя от волнения. Уже совсем скоро Вы сможете наслаждаться новыми формой и объёмом груди и ловить на себе восхищенные взгляды.

Преимущества лечения филлоидной опухоли молочной железы в нашей клинике:

• Современное оборудование и лучший инструментарий.
• Применение эффективной анестезии.
• Стерилизация инструментов в современной стерилизационной системе, гарантирующая пациенткам высокую защиту от инфекционных осложнений.
• Добросовестность и честность в обслуживании пациенток.

• Связь врача с пациенткой поддерживается в течение всего периода реабилитации.
• Большой опыт в проведении операций на молочной железе.
• Индивидуальный подход к каждой пациентке.
• Комфортные палаты.
• Регулярная стажировка врача за рубежом.

• Гарантия качества имплантатов в случае реконструкции молочной железы.

Дорогие женщины, о том, как можно лечить филлоидную опухоль, на сегодняшний день Вы можете узнать из различных источников на просторах интернета. Однако важно помнить опрофилактике.

Самое элементарное, но очень значимое, что Вы можете делать – регулярно (2 раза в год) посещать маммолога. Даже если у Вас нигде не болит. Это ВАЖНО. Подозрительноеобразование может быть обнаружено совершенно случайно при плановом осмотре, и это может спасти Вашу жизнь.

Приходите сами, приводите мам, сестёр, знакомых – это должна знать каждая женщина. Также не менее важно проводить самообследование груди методом пальпации.

Не бойтесь врачей, бойтесь поздно к ним обратиться. Ваша жизнь в Ваших руках, берегите её и будьте счастливы.

Источник: https://mammologbondar.com.ua/services/filloidnaja-opuhol