Факторы риска способствующие возникновению рака молочной железы
Факторы риска рака молочной железы – причины онкологии груди
Опухоль в груди – один из частых вариантов онкологии у женщин. Факторы риска рака молочной железы помогают своевременно выявить предрасположенность к опасной болезни.
Знать факторы риска, чтобы предупредить болезнь
Факторы риска рака молочной железы – основные причины
Злокачественное новообразование в железистой ткани груди никогда не возникает неожиданно: в тотальном большинстве случаев у женщины возникают различные изменения и болезни, на фоне которых развивается канцерогенез. Выделяют следующие факторы риска рака молочной железы:
- Эндокринные расстройства, обусловленные внешними или внутренними причинами;
- Наследственная предрасположенность;
- Образ жизни и негативное действие внешних средовых факторов;
- Болезни молочных желез.
Определенную отрицательную роль играет возраст – чем старше женщина, тем вероятность онкологии выше. Крайне опасна ситуация, когда выявлены злокачественные опухоли в яичниках: риск онкологии груди резко возрастает.
Гормональные изменения – проблемы эндокринного характера
Железистая ткань груди гормонозависима: эстрогены провоцируют пролиферацию клеток, а гестагены защищают от злокачественного перерождения. Нарушение гормонального равновесия в сторону гиперэстрогении (увеличение концентрации в крови) стимулирует онкологические процессы. Эндокринные факторы риска рака молочной железы разделяются на 2 вида:
- Внутренние (ранний приход первой в жизни менструации, чересчур поздняя менопауза, отказ от лактации, отсутствие беременностей, поздний возраст первого деторождения, ожирение, эндокринопатии);
- Внешние (неправильный прием гормональных таблеток в климаксе, бесконтрольное использование оральной контрацепции).
Риск онкопатологии в груди крайне высок у женщин, которые сознательно отказались от выполнения репродуктивной функции: когда не было беременностей и кормления грудью, необходимо регулярно проводить обследование молочных желез у врача-маммолога. Прекращение месячных в возрасте 55 лет повышает вероятность рака груди на 10% по сравнению с менопаузой в 45 лет.
Средовые факторы – внешнее воздействие
Образ жизни может стать провоцирующей причиной онкологии. Выделяют следующие средовые факторы риска рака молочной железы:
- неправильное пищевое поведение (преобладание в рационе мясной и жирной пищи, недостаток овощей и морепродуктов);
- низкая физическая активность (гиподинамия);
- злоупотребление алкоголем;
- воздействие радиации.
У женщин, регулярно выпивающих крепкие спиртные напитки (ежедневно или через день), риск повышается в 2 раза. Железистая ткань груди после 35 лет устойчива к рентгеновским лучам, поэтому можно не опасаться за последствия при ежегодном проведении маммографии (но до 35 лет ММГ делать только по строгим показаниям).
Даже при отсутствии риска ММГ надо делать регулярно
Наследственность – ищем причины в семье
Важнейшие факторы риска рака молочной железы – наследственность, которую можно определить по случаям онкологии груди у близких родственниц.
Если в семье есть случаи карциномы желез, то вероятность опасной патологии резко возрастает для всех женщин 1 степени родства (дочь, родная сестра). Когда 2 и более родственницы заболевают, то риск повышается в 10 раз.
Оптимально сделать анализ на наличие генов, которые определяют предрасположенность к онкопатологии груди.
Фоновые заболевания – патология, ведущая к раку
Доброкачественные заболевания молочных желез далеко не всегда провоцируют развитие злокачественного новообразования. Не надо опасаться перерождения при выявлении:
- мастита;
- протоковой метаплазии;
- расширенных протоков (эктазия).
Риск возникает на фоне пролиферации в молочных железах (фиброаденома, гиперплазия протокового и долькового эпителия), особенно при выявлении атипических вариантов патологии. В 10 раз увеличивается вероятность возникновения злокачественной неоплазии при раке in situ.
Для каждой женщины можно высчитать индивидуальный риск онкологии груди: систематизировав все факторы риска рака молочной железы, врач определит вероятность обнаружения карциномы и предложит варианты предупреждения злокачественного перерождения.
Больше познавательных и информативных статей об онкологии на канале Яндекс.Дзен Onkos |
Запись опубликована в рубрике Причины болезней с метками диагностика, карцинома, опухоль, причины, рак. Добавьте в закладки постоянную ссылку.
Источник: https://parashistay.ru/faktory-riska-raka-molochnoj-zhelezy-prichiny-onkologii-grudi.html
Рак груди. Симптомы и факторы риска
В Краснодарском крае заболеваемость раком молочной железы стоит на первом месте в структуре злокачественных новообразований у женщин.
Сегодня мы не знаем всех причин возникновения рака, но некоторые факторы риска известны. Прежде всего , это предрасположенность к злокачественным новообразованиям молочной железы.
Рак молочной железы может встречаться по материнской линии у женщин первой степени родства – от мамы, бабушки, сестры, тетушки. Это отнюдь не значит, что подобное ждет и вас, но вероятность есть, и поэтому вы должны относиться к себе внимательнее, бережнее.
Раз в год необходимо посещать врача и раз в месяц проводить самообследование молочных желез.
Конечно, чем старше женщина, тем больше у нее шансов заболеть. Заболеваемость раком молочной железы резко увеличивается после 40 лет, достигая максимума в 55–65 лет.
Последнее обстоятельство связано с тем, что в период от 40 до 60 лет в организме женщины происходят существенные гормональные изменения, обусловленные началом развития климакса и наступлением менопаузы.Развитие климакса является нормальным физиологическим процессом, но в этот период происходит определенное снижение возможностей приспособления к новым условиям и устойчивости эндокринной системы к воздействию различных факторов, нарушающих гормональный баланс в организме. Поэтому вероятность развития опухолей молочных желез в этот период возрастает.
Раз в год необходимо посещать врача и раз в месяц проводить самообследование молочных желез.
Прослеживается связь развития рака молочной железы с нарушением детородной функции (отсутствие или поздняя беременность, самопроизвольные или искусственные аборты, отсутствие или очень короткий период грудного вскармливания ребенка), поздним началом периода полового созревания.
Все гинекологические заболевания – тоже факторы риска появления опухоли молочной железы.
Немаловажную роль играет стресс. Часто именно после него происходит обострение всех форм доброкачественных болезней молочной железы и агрессивно начинается рост онкологической патологии.
Иногда злокачественное новообразование вызывает травма груди. Через много лет вы уже и не помните, что кто-то когда-то нечаянно ударил вас в грудь, но именно в этом месте в дальнейшем может образоваться опухоль. Поэтому старайтесь беречь грудь от всевозможных травм.
Загрязненность окружающей среды токсичными веществами также является фактором риска в развитии злокачественного новообразования. Воздействие ионизирующей радиации может увеличить риск развития рака молочной железы.
Нельзя недооценивать и роль солнечной активности.
В связи с этим чрезвычайно актуальными являются разработка и внедрение в практику профилактических методов, которые позволяют остановить рост заболеваемости.
Важную роль в раннем выявлении рака молочной железы играет самообследование молочных желез. У женщин, владеющих данной методикой, выше медицинская активность и онкологическая настороженность, они чаще обнаруживают у себя опухоли меньшего размера, чем женщины, не обученные этой методике.Самообследование рекомендуется проводить систематически, один раз в месяц, в первую неделю после окончания менструации (в этот период молочная железа физиологически размягчена), а тем, у кого наступила менопауза, каждое первое число месяца. Прежде всего, необходимо обращать внимание на белье (бюстгалтер), нет ли каких-либо пятен на нем.
При появлении отделяемого из молочной железы необходимо срочно обратиться к врачу-онкологу.
Специалисты советуют следующий способ самодиагностики
Осмотр молочных желез производят в двух положениях: стоя и лежа.
Разденьтесь до пояса, встаньте перед зеркалом и внимательно рассмотрите молочные железы – их расположение, увеличение или уменьшение размеров одной железы по отношению к другой.
Заведите руки за голову и еще раз внимательно взгляните, нет ли на коже молочной железы каких-либо втяжений, морщинок, складок, рубчиков, пятен и набуханий, которых раньше не замечали.
Повернувшись сначала правым боком, потом левым, осмотрите всю кожу молочных желез. Присмотритесь, насколько одинаковы и симметричны соски и кружки вокруг них – ареолы.
Должно насторожить, если один сосок втянут, а другой обычной формы.
05.07.2019 23:10
Как на 50 процентов снизить риск женской онкологии
Затем лягте на спину, подложив под лопатку обследуемой стороны небольшой валик (свернутое полотенце) или подушечку. Руку на стороне обследуемой молочной железы поднимите и положите на лоб тыльной поверхностью.
Благодаря этому молочная железа находится в распластанном на грудной стенке виде и облегчает обследование. Ведите руку нежно, но достаточно настойчиво, чтобы тщательно, не торопясь (по часовой стрелке или против), все проверить.
При этом постоянно углубляйтесь пальцами вглубь: не катается ли там что-нибудь жесткое, нет ли каких-то уплотнений, болезненных зон. Теперь переходите к другой груди.
Обязательно надо прощупать подмышечные впадины – левой рукой правую и наоборот. Аккуратно возьмите сосок двумя пальцами – убедитесь, что за ним нет уплотнений. Немного сожмите сосок. Посмотрите, нет ли выделений. Если вы не беременны и не кормите ребенка грудью, выделений быть не должно.
Не стоит паниковать и мамам маленьких детей, которым нет трех лет, – после рождения малыша следы лактации могут проявляться на протяжении двух – трех лет (тогда выделения бывают прозрачными либо напоминающие молоко, молозиво).У остальных женщин тревогу должны вызывать выделения любого цвета: прозрачные, белые, сероватые, зеленоватые и особенно – бурые, кровянистые.
Конечно, важно регулярно проводить самообследование. Но самодиагностика не заменяет медицинского обследования, поэтому не надо забывать о регулярных ежегодных визитах к гинекологу или маммологу.
Помимо самообследования, раз в год обязателен осмотр у врача-маммолога. Женщинам после 35 лет необходимо делать маммографию.
Между 40 и 49 годами маммография делается раз в два года (если врач не порекомендует иную схему), а после 50 лет – каждый год.
Факторы риска развития рака молочной железы
- Гормональные факторы: аборты, отсутствие беременности и родов, поздние первые роды, различного рода гормональные нарушения, раннее начало менструации, поздняя менопауза.
- Наследственные факторы: онкозаболевания у родственников.
- Факторы, связанные с образом жизни, а также сопутствующие заболевания, такие как курение, употребление алкоголя, употребление нездоровой пищи, недостаточная физическая активность, избыточный вес, сахарный диабет, гипертоническая болезнь.
Своевременная диагностика, соответствующее лечение на ранних стадиях способствуют выздоровлению, улучшению качества жизни (путем сохранения железы), что немаловажно для современной женщины!
При этих симптомах надо срочно показаться онкологу
- Если есть прощупываемый узел в области молочной железы или подмышечной впадине.
- При диффузном уплотнении всей молочной железы.
- При деформации кожи в области молочных желез с участками, похожими на «лимонную корочку».
- При отеке, покраснении, болезненности молочной железы, увеличении ее размеров.
- При утолщении, втяжении соска, появлении на нем сухих или мокнущих корочек.
При наличии любых изменений в молочной железе или при возникновении ощущений, не свойственных предыдущему самоосмотру, следует немедленно обратиться к врачу.
Если медицинский диагноз уже поставлен или вы направлены к врачу-онкологу в онкодиспансер, не переживайте и не отчаивайтесь. Надо вовремя пролечить заболевание.
Полноценное обследование и лечение заболеваний молочной железы жители края получают в краевом онкодиспансере по адресу: г. Краснодар, ул. Димитрова, 146. Тел. регистратуры поликлиники +7 (861) 233-66-04.
Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу!
Источник: https://kubnews.ru/obshchestvo/2019/10/14/rak-grudi-simptomy-i-faktory-riska/
Рак молочной железы: факторы риска, признаки, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Рак молочной железы относится к злокачественным заболеваниям, происходящим из железистой ткани молочной железы. По статистике это самая частая форма рака среди женщин, которая поражает представительниц слабого пола в возрасте от 13 до 90 лет с частотой в среднем 1: 13-1:9.
В общей структуре онкологических заболеваний рак молочной железы занимает второе место, уступая первую позицию раку лёгкого (с учётом мужского населения).
Количество регистрируемых случаев заболевания резко возросло с 1970 года, что связывают с изменением условий проживания населения, так как замечено, что у женщин, проживающих в крупных и индустриальных городах, данная патология регистрируется и развивается чаще, чем у женщин, проживающих в сельской местности. Кроме того, связано это и с тем, что уменьшилось количество детей в семьях и сократились сроки грудного вскармливания.
Следует заметить, что по причине того, что молочная железа у мужчин состоит из тех же структур, что и молочная железа женщин, у мужчин данная патология также может развиваться. Однако на долю мужчин приходится лишь 1% всех регистрируемых случаев рака молочной железы.
Факторы риска рака груди
К факторам риска развития рака груди следует отнести:
- первые роды после 30 лет;
- поздняя менопауза (то есть после 55 лет);
- отягощённый семейный анамнез по онкозаболеваниям у родственников и близких;
- избыточный вес (ожирение);
- сахарный диабет;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- отсутствие в анамнезе как родов, так и беременностей;
- гипертоническая болезнь;
- наличие в анамнезе пациента сведений о лечении рака половых органов;
- употребление экзогенных гормонов более 10 лет;
- травмы молочной железы в анамнезе;
- фоновые заболевания, которые обуславливают изменение гормонального фона (неврозы, неврастения, вегето-сосудистая дистония, психотравмы, психологические перегрузки, гормональные заболевания не половых органов и т.д.)
Признаки рака молочной железы
К сигналам тревоги, которые должны заставить пациента насторожиться, относятся:
- эрозии, корочки, чешуйки или изъязвления, как в области соска, так и в целом в молочной железе;
- увеличение регионарных лимфоузлов (это подмышечные и надключичные);
- выделения из соска, которые не связаны с беременностью и лактацией (выделения могут быть различными по цвету, запаху и консистенции);
- наличие уплотнений или каких-то образований в молочной железе при её пальпации.
Если врач в ходе обычного осмотра пациента выявляет хотя бы один из перечисленных сигналов тревоги рака груди, он незамедлительно должен направить этого человека на консультацию к онкологу-маммологу. Следует заметить, что скрининг рака молочной железы проводится врачом любой специальности ежегодно.
Кроме того, женщины должны самостоятельно проверять состояние своих молочных желёз ежемесячно. Женщинам в возрасте от 35 до 50 лет маммография проводится уже 1 раз в 2 года (если в таком возрасте у женщины имеется отягощённый анамнез, то 1 раз в год).
После 50 лет женщина должна проходить обследование ежегодно.
Рак молочной железы симптомы
Опухоль молочной железы имеет следующие симптомы:
- изменения очертания и/или формы молочной железы;
- кровянистые выделения из сосков;
- сморщивание или же втяжение кожи железы;
- ощущение дискомфорта, непривычной боли в области груди;
- появление безболезненного, но плотного образования в молочной железе;
- уплотнение и/или припухлость на соске или же его втяжение;
- увеличение регионарных лимфоузлов.
Осложнения рака груди
Метастазирование опухоли может происходить как по кровеносным, так и по лимфатическим сосудам. Лимфогенные метастазы можно обнаружить в регионарных лимфоузлах: это передние грудные, подмышечные, окологрудинные и под- и надключичные лимфоузлы. Гематогенные метастазы можно обнаружить в костях, лёгких, печени и почках, в редких случаях в других органах.
Следует заметить, что при раке молочной железы иногда можно обнаружить так называемые латентные (дремлющие) метастазы, которые развиваются на протяжении 7-10 лет и в течение своего развития не дают никакой симптоматики, в особенности, после удаления первичной опухоли.
Диагностика рака груди
Диагностика этого заболевания может проводиться как специалистам, занимающимся изучением данной проблемы, так и самим пациентом (касается это женщин, которые должны проводить самостоятельный осмотр состояния молочных желёз). Рекомендуется регулярно посещать врача-маммолога (специалиста, занимающегося изучением заболеваний молочных желёз).
Для подтверждения диагноза необходимо пройти УЗИ, взять биопсию (с целью гистологического исследования). Для выявления возможных метастазов пациента могут дополнительно направить на сцинтиграфию костей (это радиоизотопное исследование), УЗИ органов брюшной стенки, КТ, рентген лёгких и т.д.
Иногда может понадобиться назначение дополнительных методов диагностики.
Заподозрить рак груди может и сама женщина при проведении самостоятельного обследования молочных желёз. Самостоятельно женщина должна проверять состояние своих молочных желёз на 2-3 день после окончания менструаций.
Для этого нужно раздеться перед зеркалом, после чего женщина должна внимательно осмотреть себя, выявляя при этом признаки асимметрии, изменение цвета груди или соска, усиление венозного рисунка и т.д.Кроме того, осмотр нужно проводить как лёжа (подложив при этом подушку под плечо), так и стоя (заложив при этом руку за голову и просто с поднятой вверх рукой). Грудь нужно обследовать подушечками пальцев. Начинать следует с подмышечной области, медленно двигаясь по спирали по направлению к соску.
После этого нужно двигаться по диагонали от внутреннего края груди до подмышечной впадины. Если вдруг женщина обнаружила хоть какие-то образования в молочной железе или какие-то отклонения от нормы (втянутость сосков, кожа груди в виде “лимонной корки”, уплотнение, выделения из сосков), следует незамедлительно обратиться к врачу.
Несмотря на то, что этот метод доступен всем женщинам, врачам обычно приходится иметь дело с третьей и четвёртой стадией заболевания.
Лечение рака груди
Рак груди долгие годы лечился только хирургическим способом, хотя в запущенных ситуациях этот метод не позволял добиться хороших результатов, ведь уже имелись отдалённые метастазы, которые осложняли течение заболевания и не позволяли добиться полной ремиссии.
На данный момент вариантом лечения рака молочной железы является метод комплексного лечения, который предполагает как оперативное вмешательство, так и различную терапию (лучевую, химиотерапию, лечение гормонами). Если опухоль в молочной железе небольшая и нет метастазов, в таком случае можно обойтись только операцией.
В тех случаях, когда опухоль большая и есть метастазы, в особенности, отдалённые, только лишь операцией не обойтись. Нужно прибегать к лучевой терапии, назначению гормонов, химиотерапии.
Метод терапии и дозировки препаратов подбираются строго индивидуального, что зависит не только от типа рака молочной железы (от гистологического строения и степени распространённости), так и от самого пациента (его общего состояния, настроенности на борьбу с заболеванием).
В современной медицине существует такое понятие, как органосохраняющая операция, которая предполагает удаление опухоли с сохранением органа. В таком случае может проводиться даже радикальная операция, но в последующем потребуется проведение лучевой терапии.
Психологические аспекты лечения
Проблема лечения опухоли молочной железы заключается в том, что человек, узнав диагноз, узнав о предстоящем лечении и последующих проблемах адаптации, испытывает сильное эмоциональное потрясение, которое подчас бывает весьма глубоким.
Поэтому существует множество реабилитационных центров и групп, которые благодаря специальным методикам и приёмам помогают таким людям настроиться на лечение, перебороть стресс, свыкнуться с мыслью о поставленном диагнозе и наличии такой патологии. Эти группы часто организовывают встречи с людьми, которые пережили подобные операции, подобные методы терапии.
Кроме того, существуют и онлайн реабилитационные группы, деятельность которых схожа с деятельностью обычной реабилитационной группы.
Постмастэктомические осложнения
Опухоль груди можно вылечить, добившись длительной ремиссии. Но любое лечение всегда сопряжено с развитием различных осложнений.
Иногда случается так, что при лечении рака молочной железы могут развиваться так называемые постмастэктомические осложнения, которые напрямую зависят от тактики проведения операции. К последствиям такой операции следует отнести:
- постмастэктомический дефект (то есть удалённая молочная железа);
- отёк верхней конечности (так называемая лимфедема);
- рубцовые изменения подмышечной области, которые в дальнейшем могут привести к контрактуре (то есть тугоподвижности), плеча и брахиоплекситу (то есть воспалению плечевого сплетения);
- стенозы и окклюзии как подмышечной, так и подключичной вен;
- искривления позвоночника.
К последствиям лучевой терапии относятся:
- пневмофиброз, который вызывает нарушение лимфотока;
- фиброз кожи и мягких тканей, что может привести к отёку и брахиоплекситу.
К последствиям химиотерапии относятся:
- иммунные нарушения;
- флеботромбозы и флебиты.
Если симптомы сочетаются, тогда можно говорить о “синдроме комбинированного лечения рака молочной железы”.
Кроме того, хоть медицина и шагнула вперёд, добившись серьёзных результатов в лечении, но всё равно у многих женщин возникает постмастэктомическая депрессия. Ведь для многих женщин потеря груди – это не просто какой-то изъян, это серьёзная душевная травма, так как для женщины потеря груди ассоциируется с потерей женственности, привлекательности, сексуальности.
Профилактика рака груди
Как показывают современные данные, полученные в ходе многочисленных исследований, опухоль молочной железы можно предупредить или, как минимум, снизить риск её развития. Для этого профилактика может проводиться по нескольким направлениям:
- онкогигиеническая профилактика;
- эндокринно-возрастная профилактика;
- биохимическая профилактика;
- медико-генетическая и иммунобиологическая профилактика.
По сведения китайских учёных, для предупреждения развития рака груди следует употреблять в пищу соевые продукты. Так, опухоль может не развиться при употреблении веществ, содержащих изофлавониды. Кроме того, рекомендуется употреблять продукты, содержащие бета-каротин и витамин С.
Нужно оберегать молочные железы от различных травм (ударов, ушибов и сдавлений). Запрещается носить тесные бюстгальтеры. В обязательном порядке своевременно лечить заболевания половой сферы, молочных желёз, печени, щитовидной железы.
А также отказаться от курения и употребления алкоголя.
Онкологическое заболевание можно предупредить и активно бороться с ним. Главное, иметь правильное настроение и верить в победу.
Источник: http://magericmed.ru/stati/onkologiya/rak-molochnoj-zhelezy-faktory-riska-priznaki-simptomy-diagnostika-lechenie-profilaktika
Факторы риска и причины возникновения заболеваний молочной железы
: 12 февраля 2013 в 16:58
В большинстве случаев причины возникновения рака молочной железы остаются неясными.
Однако в результате многочисленных исследований были установлены основные причины развития заболеваний молочной железы (в т. ч. рака молочной железы).
1. Индивидуальные
Пол и возраст являются основными факторами риска: вероятность заболевания молочной железы у женщин резко возрастает после 40 лет и становится максимальной к 64 годам.
Существует прямая зависимость между возрастом и повышением риска заболевания раком молочной железы. Только 6,5 % всех случаев опухоли диагностируется до 39 лет. Т. о.
, вероятность заболевания раком груди существует в любом возрасте.
Непрерывное повышение заболеваемости подтверждает необходимость регулярного посещения врача-маммолога и проведения обследований молочных желез.
Ранее перенесенный рак молочной железы или рак яичников. Установлено, что улиц, лечившихся по поводу рака молочной железы или рака яичников, риск рецидива или развития рака второй железы довольно высок, и повышается на 0,5-1 % с каждым последующим годом жизни.
Данное обстоятельство указывает на необходимость наблюдения и регулярного обследования таких женщин в течение всей последующей жизни.
Предшествующие (предопухолевые) заболевания молочной железы. Термин «фиброзно-кистозная мастопатия» объединяет широкий спектр доброкачественной патологии молочной железы с характерными структурными изменениями эпителия и стромы. При этом в большинстве случаев риск развития рака невелик или отсутствует, и лишь отдельные морфологические варианты повышают онкологический риск.
2. Семейные (наследственные)
Семейный анамнез — один из наиболее важных факторов риска при оценке степени вероятности возникновения рака молочной железы.
При наличии такого фактора, как семейный рак молочной железы, вероятность заболевания возрастает соответственно числу родственников 1-й степени родства (мать, родная сестра, дочь), болевших раком груди до 40 лет.
При раке обеих молочных желез у кого-либо из родственников 1-й степени родства или накоплении случаев заболевания раком груди в семье (более одного) риск повышается в 8—10 раз.
Эндогенные гормональные влияния
Убедительно доказана первостепенная роль гормонов яичников в возникновении рака груди и продолжительности их воздействия на эпителий молочных желез. Эстрогены (гормоны, вырабатываемые яичниками) способствуют росту и пролиферации (увеличению) протоков и, вероятно, могут повышать риск заболевания в результате стимуляции роста количества вновь образуемых клеток.
Раннее наступление менструации (менархе) — до 12 лет – повышает риск возникновения рака груди.
Позднее наступление менопаузы (после 55 лет) повышает риск возникновения рака молочных желез в 2 раза по сравнению со случаями раннего ее наступления — до 45 лет. Ранний климакс оказывает защитное действие на ткань молочной железы у женщин.
Отсутствие родов и (или) послеродовой лактации повышает риску нерожавших женщин в 1,5 раза. Как установлено, первые роды до 20 лет снижают риск по сравнению с нерожавшими. Степень риска повышается по мере увеличения возраста во время первых родов, у женщин, родивших первого ребенка после 30 лет, риск в 2-5 раз выше по сравнению с первородящими до 19 лет.Механизм влияния абортов на риск развития РМЖ пока не выяснен. Ряд специалистов отмечают, что прерывание беременности увеличивает риск до 1,5 раза, еще опаснее аборт до 18 или после 30 лет.
Экзогенные гормональные влияния
Экзогенное влияние гормонов связано преимущественно с заместительной гормональной терапией (ЗГТ) в период пери- и постменопаузы, а также с применением оральных контрацептивов.
Заместительная гормональная терапия эстрогенами или комбинированными препаратами, применяемая для смягчения осложнений возрастной утраты эстрогенной функции яичников, включая профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, болезней опорно-двигательного аппарата, мочеполовых расстройств и др., в последнее десятилетие довольно широко распространилась в США, Западной Европе и, в меньшей степени, в России. При этом результаты исследований по их применению противоречивы и неоднозначны.
В целом применение ЗГТ незначительно повышает риск возникновения рака груди. Последнее дает основание для назначения ЗГТ женщинам в период пери- и постменопаузы при отсутствии у них высокого риска развития рака.
При этом назначение данных препаратов требует строгого обоснования и учета онкологической настороженности. От назначения ЗГТ лицам, перенесшим лечение по поводу РМЖ, пока воздерживаются, опасаясь провоцирования рецидива опухоли или повышения риска развития рака второй железы.
Кроме того, данные, свидетельствующие о безопасности эстроген-содержащих препаратов для данной категории больных, отсутствуют.
Широко распространенные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат синтетические эстрогены, прогестерон и их производные. Опыт их применения недостаточен для оценки связи с увеличением риска развития РМЖ.
Тем не менее нежелательных последствий их применения в отдельных группах населения полностью нельзя исключить. Имеются данные о повышении риска при продолжительном приеме препаратов (более 4 лет до первых родов) или при очень длительном их использовании (более 10-15 лет).
4. Факторы образа жизни и окружающей среды Географическое расположение и питание
Показатели заболеваемости и смертности от рака молочной железы (РМЖ) во всем мире характеризуются широкими географическими различиями. Смертность от РМЖ в России растет, так же как и в других странах Европы и США.
При этом наиболее высокие темпы роста смертности в Западной Европе и США, максимальные показатели в Великобритании – 27,7 смертей на 100 000 населения. Самая низкая смертность в Китае и Японии – 4,9 и 6,6 случаев смерти на 100 000 населения.
Первоначально подобные различия связывали с генетической предрасположенностью к заболеванию.
Однако, как показали обследования мигрантов из Японии в США, по мере адаптации к западному стилю жизни заболеваемость данного контингента достигла уровня коренного населения.Кроме того, частота РМЖ в Японии постепенно возросла после 50-х годов, когда страна стала более цивилизованной. Указанные наблюдения привели к заключению, что причина заболеваемости не в генетических различиях, а в факторах окружающей среды и образа жизни.
В основе различия между Японией и Западом – характер питания. Жители Азии едят много риса и рыбы, а для западноевропейских стран характерно употребление большого количества мяса и жиров.
Характер питания может быть косвенным маркером влияния гормональных нарушений на повышение риска РМЖ. Высококалорийное питание с большим содержанием жиров обычно приводит к избыточной массе тела и ожирению.
Возможная зависимость повышения риска заболевания от излишне калорийного питания с большим содержанием жиров обусловлена влиянием питания на эндогенный гормональный фон. Также на повышение риска заболевания влияет избыток холестерина, недостаток фруктов и овощей в рационе, вредны и низкокалорийные диеты.
Ухудшение экологии, особенно в больших мегаполисах. Жительницы больших городов, индустриально развитых регионов болеют раком груди чаще, чем сельское население.
Это связано с нарушением экологии, нездоровым рационом питания — повышенным потреблением жиров, синтетических витаминов, суррогатной пищи. канцерогенов в городах несравнимо выше в.
Особенно тяжелое воздействие канцерогены оказывают в раннем детском и подростковом возрасте.
Физическая активность сопряжена с меньшим риском развития РМЖ, что, возможно, также связано с воздействием на гормональный метаболизм.
Физическая активность позволяет улучшить состояние опорно-двигательного аппарата, контролировать массу тела и является профилактикой депрессивных состояний.
По данным ВОЗ, гиподинамия вызывает примерно 10-16 % всех случаев РМЖ во всех странах мира.Алкоголь потреблялся людьми в течение тысячелетий, но его значительные многочисленные негативные последствия для здоровья, так же как и некоторые положительные свойства, выявлены совсем недавно. В последние десятилетия потребление алкоголя во всем мире возросло, особенно за счет развивающихся стран.
Прямая и статистически достоверная связь между употреблением спиртных напитков и развитием РМЖ подтверждена многочисленными исследованиями.
Курение. Как установлено, табакокурение является основной причиной возникновения многих форм злокачественных опухолей и причиной пятой части случаев смерти от рака. В настоящее время отмечается стремительный рост табакокурения в мире.
Учитывая неблагоприятное влияние курения на сердечно-сосудистую систему и повышение риска различных опухолей, женщинам следует рекомендовать отказ от этой вредной привычки.
Радиация. Ионизирующая радиация — известный канцероген — при определенных обстоятельствах способна повышать риск развития РМЖ, что неоднократно показано эпидемиологическими исследованиями различных групп населения, подвергшихся облучению с терапевтической целью и частым флюорографическим исследованиям.
Приведенные сведения также очень важны для правильного информирования женщин о безопасности маммографического скрининга, так как дозы радиации при маммографии низкие, а до 35 лет такое исследование рекомендуется редко. После 35 лет железа достаточно устойчива к радиации, и риск проводимого рентгенологического исследования минимален.
5. Женское одиночество
Отсутствие или раннее прекращение половой жизни.
6. Наличие дополнительных заболеваний и провоцирующих болезнь факторов
Гинекологические заболевания (миома, эндометриоз, аденомиоз и т. п.). Молочная железа, также как и матка, является органом-мишенью для половых стероидных гормонов. Наиболее часто узловые образования, в т.
ч. и рак молочной железы, у женщин репродуктивного возраста развиваются при миоме матки, особенно в сочетании с эндометриозом. Поэтому наличие изменений в одном из органов-мишений требует обязательного системного обследования.
Воспалительные процессы в молочных железах (маститы) могут встречаться у женщин всех возрастных групп в результате переохлаждения, простуды, инфицирования. Наиболее распространенными являются послеродовые лактационные маститы, а также диабет, заболевания щитовидной железы, заболевания печени.
Факторы, способствующие развитию рака груди:
Стресс играет крайне негативную роль в развитии рака груди.
Опыт показывает, что на фоне тяжелых эмоциональных переживаний, длительных постоянных психологических перегрузок патологические процессы в молочных железах резко обостряются, формируются различного рода узловые образования и т. п.
Статистика свидетельствует, что профессии, связанные с административной работой (стрессов не избежать!), наиболее опасны в отношении возможного развития онкологического заболевания молочных желез.
Неправильный подбор белья. Тугой лифчик на металлических косточках часто излишне стягивает и деформирует грудь.
Травмы молочных желез нередко являются провоцирующим фактором для развития онкологической патологии, особенно в тех случаях, когда имеют осложненное течение.
В последние годы отмечается увеличение травматизма молочных желез: автотравмы, в т. ч. пристяжным ремнем, в транспорте, во время игр с маленькими детьми, участились случаи укусов животных.
Негативные последствия часто обнаруживаются по прошествии многих лет, когда сам факт травмы забывается.
Перечень факторов риска можно дополнить злоупотреблением кофе, жареными мясными блюдами, употреблением наркотиков и т. п.
Совершенно очевидно, что удельный вес перечисленных факторов в риске развития рака не только различен, но и в определенной мере относителен.
Поэтому факторы риска можно разделить на несколько групп: подтвержденные, возможные и маловероятные.
- К подтвержденным факторам относятся наследственный рак по женской линии родства, наличие рака МЖ в анамнезе, фиброзно-кистозная болезнь с пролиферацией и атипией, внутрипротоковые папилломы, внутрикистозные разрастания.
- К возможным факторам относятся отсутствие родов, поздние первые роды, ранняя менархе, поздняя менопауза, травмы, маститы, длительная заместительная гормонотерапия.
- К маловероятным — контрацептивы, кофе, никотин, наркотики, алкоголь и др.
Наличие фактора риска не означает, что женщина обязательно заболеет раком груди. Вероятность развития онкологической патологии повышается при наличии нескольких факторов риска, особенно если они относятся к категории подтвержденных. С другой стороны, рак груди может обнаружиться и у женщин, не имеющих очевидного отношения к группам риска.
Рак молочной железы — одна из самых частых причин смерти женщин по сравнению с другими злокачественными опухолями. До 1980-х годов наблюдался рост заболеваемости и смертности как в экономически развитых, так и а развивающихся странах.
Позднее в западных странах показатели смертности снизились при сохранении роста заболеваемости. В странах Восточной Европы и Латинской Америки продолжается рост как заболеваемости, так и смертности.
Каждый год во всем мире от рака груди умирает 390 000 женщин.
Единственным реальным путем успешного излечения и снижения смертности от РМЖ в настоящее время является улучшение ранней диагностики.
Информация предосталена программой «Вместе против рака груди» http://www.avon-protivraka.ru
Источник: https://www.medsovet.info/articles/2800
Фактор риска способствующий возникновению рака молочной железы
В большинстве случаев причины возникновения рака молочной железы остаются неясными.
Однако в результате многочисленных исследований были установлены основные причины развития заболеваний молочной железы (в т. ч. рака молочной железы).
1. Индивидуальные
Пол и возраст являются основными факторами риска: вероятность заболевания молочной железы у женщин резко возрастает после 40 лет и становится максимальной к 64 годам.
Существует прямая зависимость между возрастом и повышением риска заболевания раком молочной железы. Только 6,5 % всех случаев опухоли диагностируется до 39 лет. Т. о.
, вероятность заболевания раком груди существует в любом возрасте.
Непрерывное повышение заболеваемости подтверждает необходимость регулярного посещения врача-маммолога и проведения обследований молочных желез.
Ранее перенесенный рак молочной железы или рак яичников. Установлено, что улиц, лечившихся по поводу рака молочной железы или рака яичников, риск рецидива или развития рака второй железы довольно высок, и повышается на 0,5-1 % с каждым последующим годом жизни.
Данное обстоятельство указывает на необходимость наблюдения и регулярного обследования таких женщин в течение всей последующей жизни.
Предшествующие (предопухолевые) заболевания молочной железы. Термин «фиброзно-кистозная мастопатия» объединяет широкий спектр доброкачественной патологии молочной железы с характерными структурными изменениями эпителия и стромы. При этом в большинстве случаев риск развития рака невелик или отсутствует, и лишь отдельные морфологические варианты повышают онкологический риск.
Рак молочной железы: симптомы, причины, факторы риска
К сожалению, рак молочной железы является очень распространенным онкологическим заболеванием.
Риск для каждой из женщин столкнуться с ним на протяжении жизни составляет примерно 13 процентов, то есть, пострадать от него в той или иной степени может каждая восьмая. Как и любое другое онкологическое заболевание, рак груди коварный и скрытный.
На протяжении длительного времени он может никак не проявлять себя, а «истинное лицо» открыть уже, когда болезнь будет находиться в быстропрогрессирующей стадии.
Симптомы рака молочной железы
Нередко симптомы рака молочной железы настолько разнообразны, что напоминают признаки совершенно других заболеваний, что и затрудняет первичную диагностику.
О том, как самостоятельно выявить опухоль в груди мы рассказывали на примере статьи о мастопатии, но повторить хотим лишь тот факт, что точную диагностику может проводить только специалист, имеющий в распоряжении специальное оборудование.
Ежемесячная самодиагностика эффективна лишь в тех случаях, когда женщина знает, как правильно ее проводить и делает это с целью выявления изменений, о которых сразу сообщает на приеме у врача-маммолога.
Основными симптомами рака груди является:
- образование ссадин и ранок на сосках, их сильная болезненность или кровяные выделения из сосков;
- нарушение контура молочной железы;
- образование ровных «площадок» на тех местах, где раньше формы были округлыми;
- эффект втяжение кожи на том месте, где расположена опухоль, который обусловлен «прилипанием» кожи к опухоли;
- эффект втяжения соска (по той же причине);
- шелушение или воспалительные процессы на коже сосков;
- увеличение подмышечных лимфатических узлов, что свидетельствует о метастазировании опухоли;
- язва молочной железы, ее отек и покраснение (симптом очень запущенной стадии рака груди).
Причина рака молочной железы
Рак молочной железы, как и любое другое онкологическое заболевание, возникает вследствие мутации клеток и генетических сбоев.
У 95 онкобольных из 100 заболевание не носило наследственный характер, а появлялось исключительно вследствие мутаций собственного организма.
У оставшихся 5% больных наличие клеток рака обусловлено плохой наследственностью, а именно генами BRCA1 и BRCA2, которые имеют особенность передаваться будущим поколениям.
Факторы развития рака молочных желез
Ошибочно полагать, что причины рака молочных желез и факторы, способствующие его развитию, это одно и то же. Последние не вызывают заболевание, а лишь способствуют его возникновению и развитию. Зная о них и снижая степень их воздействия, вы частично минимизируете риск заболеть:
- Наследственность. Регулярное прохождение специальных тестов обеспечит женщин, имеющих плохую наследственность, некоторой степенью защиты, ведь малейшие предпосылки сразу будут выявлены.
- Возраст. Женщинам «за 40…» рекомендуется регулярно проходить обследование на маммографе, которое позволяет сразу же выявить наличие опухоли.
- Избыточный вес. Менопауза является очень опасным периодом в жизни женщины, ведь именно в это время наблюдается обострение большинства хронических заболеваний или возникновение новых. Развитие рака груди в это время обусловлено избытком жировой ткани, которая сейчас накапливается в усиленном режиме. Именно она является источником гормона эстрогена, а его переизбыток – огромный риск развития онкологии.
- Алкоголь и курение также повышают риск развития рака.
- Прием некоторых гормональных препаратов, которые назначаются в период менопаузы, обуславливают развитие раковых клеток. Минимизируем риски развития рака молочных желез Некоторые риски являются некотролируемыми, ведь ни возраст, ни наступление менопаузы человеку не подвластны.
А вот минимизировать другие риски развития рака молочных желез вполне под силу женщинам:
- не набирать лишний вес;
- регулярно заниматься спортом;
- придерживаться специального рациона питания, который предполагает большее употребление овощей и фруктов;
- бросить такие вредные привычки, как курение и употребление алкоголя.
Немного статистики
Рак молочной железы является самой часто встречающейся формой злокачественного новообразования у женщин в большинстве экономически развитых стран мира. Причем показатели заболеваемости в последние 40 лет устойчиво возрастают.
По оценкам экспертов ВОЗ количество вновь выявленных случаев РМЖ достигает в 2010 году от 800 тысяч до 1 млн. человек. В России в 2010 году заболело РМЖ 58,2 тысячи женщин. В странах СНГ за период с 2000 по 2012 год также имело место увеличение доли РМЖ в структуре онкологической заболеваемости и инвалидности.
РМЖ занимает третье место среди причин смерти женщин, составляя в возрастной группе 35-54 года в среднем 7,7%.
В структуре первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований рак молочной железы занимает первое место.Источник: https://tabletix.ru/zabolevaniya/rak-molochnoj-zhelezy-simptomy-prichiny-faktory-riska/