Дисплазия молочной железы 3 степени это рак

Особенности рака грудной железы 3 степени, лечение и продолжительность жизни

Рак молочной железы 3 степени – тяжелое и опасное заболевание. С таким диагнозом попадают на прием к врачу из-за отсутствия у пациенток симптомов на ранних этапах онкологического процесса. Патология сложно лечится и может привести к непоправимым последствиям.

Прогресс опухоли

Онкология характеризует рак груди 3 стадии достаточно большими размерами опухоли – до 5 см. Новообразование к этому времени уже срастается с прилегающими тканями грудной железы. Опухоль дает метастазы и переходит из глубоко расположенных тканей в поверхностные слои и кожу.

При этой стадии рака еще нет метастазов в отдаленных органах. Опухоль прорастает в саму железу, мышцы, расположенные под ней, кости грудной клетки. Согласно международной классификации онкологических заболеваний, 3 стадия делится, в свою очередь, на несколько подстадий.

3 А подстадия

Опухоль на этом этапе еще может быть меньше 5 см (не более 2 см). Злокачественное образование распространяется на лимфатические узлы, расположенные в мышцах грудной железы на пораженной стороне. Поражены могут быть не более 3 регионарных узлов, при этом первичная опухоль может не определяться. Метастазированными при 3а стадии могут быть подмышечные и внутренние лимфоузлы.

3 В подстадия

Опухолевый процесс достигает границ грудной клетки. Злокачественные изменения прорастают на кожу, из-за чего меняется ее цвет. Кожа приобретает структуру “апельсиновой кожуры”, проросшая на поверхность опухоль провоцирует втягивание соска. На эпидермисе образуются плохо заживающие ранки, появляются глубокие морщины. Кожа начинает шелушиться и зудеть.

Часто этот этап сопровождается покраснением железы, отечностью тканей, что говорит об активном воспалительном процессе. Начинается выделение из сосков прозрачной, мутной или кровянистой жидкости.

Метастазы определяются в лимфе и лимфоузлах, расположенных в зоне грудины. Изменяются размер и структура лимфоузлов, кожные покровы над ними воспаляются.

Узлы в подмышечных впадинах становятся болезненными при пальпации.

На заключительной 3с стадии идет стремительное метастазирование лимфоузлов, удаленных от грудной железы. Поражаются следующие узлы:

• шейные;
• подмышечные;
• надключичные;
• подключичные;
• надостные;
• подостные.

Опухоль быстро увеличивается. Она может быть любого размера.

Симптомы и внешние признаки третьей стадии

Третья стадия рака молочной железы описывается следующими показателями:

1. Изменяются форма и контуры груди, цвет сосудов железы становится темнее, растет их размер.
2. Окраска кожных покровов приобретает синюшный или красный оттенок, возникает негативное изменение дермы (образуются язвы и бугры). 
3. Втягивается сосок, из него появляются выделения. Часто они содержат кровяные фрагменты, могут быть гнойные выделения.
4. Близлежащие лимфоузлы становятся заметны под кожей, хорошо прощупываются. В зоне узлов сильно меняется чувствительность кожи, структура лимфоузлов становится плотной.
5. Резко ухудшается самочувствие, быстро наступает усталость, невозможной становится длительная физическая нагрузка.
6. Происходит неконтролируемая потеря веса.
7. Постоянной становится температура тела выше нормы, наблюдается местная гипертермия.
8. Повышается потоотделение.
9. Начинается расстройство сна.

Грудные железы становятся отечными и плотными на ощупь. Периодические болевые ощущения и дискомфорт становятся непрерывными. Могут начаться расстройства невротического характера. Это объясняется тем, что разросшиеся патологические ткани сдавливают нервные окончания и сосуды. Иногда появляются дополнительные симптомы в виде затрудненного глотания, отечности лица.

Диагностика

Она должна начаться с самостоятельного обследования. Его следует проводить регулярно каждый месяц. При этом прощупывается последовательно каждый сектор обеих желез. Это делают как в вертикальном положении, так и в положении лежа на спине и боку. Нельзя упускать из виду лимфоузлы на шее, ключицах и в подмышечных впадинах.

Специалист начинает диагностику с анамнеза и осмотра с пальпацией. Внимание обращается на симметричность желез, их форму, внешний вид кожных покровов. Определяются плотность железы и наличие “апельсиновой корки”. У женщины отмечается цвет выделений из соска, его местоположение, окраска околососковой зоны. Особое внимание уделяется осмотру и пальпации лимфоузлов.

Далее для постановки диагноза врач может направить на анализы крови и аппаратное обследование. Потребуется сделать:

• развернутый общий анализ крови и ее биохимического состава;
• УЗИ;
• маммографическое исследование;
• иммуногистохимический анализ;
• гистологическое исследование пораженных тканей эпидермиса и содержимого новообразования;
• цистологический анализ жидкости, выделяющейся из соска. 

Для точного диагноза, возможно, понадобится сделать рентген легких в двух проекциях и остеосцинтиграфию. Они необходимы, чтобы исключить метастазирование органов дыхания и костей грудной клетки. Иногда для окончательного заключения специалист направляет на УЗИ органов брюшной полости. Наиболее подробную картину болезни предоставляет компьютерная томография.

Методы лечения

На основании результатов всех анализов и исследований выбираются оптимальные методы борьбы с раковой опухолью. План действий зависит от степени запущенности заболевания, общего состояния пациентки, возраста и индивидуальных особенностей. 

Средства подбираются после определения наличия специфических рецепторов к гормонам эстрогену и прогестерону, активности гена-супрессора. Дополнительно определяется чувствительность к химиотерапевтическим препаратам.

На выбор методики влияет оценка состояния всех систем органов. Лечение направлено как на уничтожение самой опухоли, так и на нейтрализацию метастатических очагов. Чаще всего оно бывает комплексным.

Хирургическое вмешательство

Наиболее эффективным считается оперативное вмешательство. При этом происходит полное удаление опухоли. Вырезаются пораженные прилегающие ткани, метастазированные лимфоузлы. Операция может быть проведена с сохранением органа или участка кожи для последующей реконструкции железы. Методика включает следующие виды вмешательства:

1. Секторальная резекция и ее разновидность – лампэктомия. Удаляется опухоль с небольшой полосой здоровой ткани, если объем образования не более 5 см и нет поражения лимфоузлов.
2. Квадрантэктомия. Вырезается опухоль не более 2.5 см в диаметре вместе с участком железы – не более 1/4. 
3. Радикальная мастэктомия. Полностью удаляется грудная железа, вместе с ней убираются пораженные лимфоузлы, иногда часть грудных мышц.
4. Лимфаденэктомия. Она бывает ограниченная или радикальная, ее проводят для удаления лимфоузлов и предотвращения дальнейшего распространения раковых клеток.

Если опухолевый процесс сопровождается распадом злокачественного новообразования или кровотечением, назначают паллиативную мастэктомию. Она бывает необходима для ограничения метастазирования, уменьшения образования для лекарственного лечения, остановки кровотечения из изъязвленной опухоли.

Химиотерапия

Препараты химиотерапии оказывают цитотоксическое или цитостатическое действие на раковые клетки. В первом случае лекарства вызывают разрушение клеточной мембраны и органоидов.

Это влечет за собой нарушение обменных процессов и гибель патологической клетки. Средства второй группы блокируют процессы деления раковых клеток и стимулируют их апоптоз.

В обоих случаях медикаменты активно уничтожают все клетки в организме, которые быстро делятся.

Химиотерапией дополняют хирургическую операцию, когда есть угроза возникновения повторных очагов болезни. В этом случае она носит название адъювантной. Иногда ею предваряют радикальное лечение, сдерживая рост опухоли и распространение метастазов. Проводят химиотерпию в условиях стационара. Она проходит по схеме, выбор которой зависит от состояния больной.

Гормонотерапия

Появление и развитие раковой опухоли часто зависят от уровня и активности половых гормонов. По этой причине метод используется для влияния на процесс распространения метастазов или при рецидиве.

Терапия дает положительный результат, если анализы подтвердили гормональную зависимость формы рака. Гормональные препараты уменьшают выработку эстрогена и прогестерона, блокируют работу гормональных рецепторов на поверхности раковых клеток. Рост опухоли замедляется и полностью останавливается. Гормонотерапию назначают, если опухоль неоперабельная или есть тяжелые сопутствующие заболевания.

Лучевая терапия

Методика позволяет при помощи рентгеновских лучей разрушить как само злокачественное новообразование, так и метастазы. Направленный пучок лучей с высокой энергией способен повредить раковую клетку, вызывать ее гибель. Чтобы здоровые ткани, прилегающие к опухоли, получили минимум облучения, в новообразование вводят радиоактивные иглы.

Чаще всего терапия назначается после хирургического вмешательства. Она нужна для предупреждения развития новой опухоли из раковых клеток, оставшихся на месте операции. 

Таргетная терапия

Изучив биохимический состав и молекулярно-генетические показатели патологических клеток, можно определить, какие химические соединения необходимы для роста и распространения опухоли. Таргетная терапия способна блокировать пролиферацию клеток. Она вмешивается в механизм действия определенных молекул, нужных для развития образования.

Препараты таргетной терапии не уничтожают все делящиеся клетки подряд, как это происходит при химиотерапии. Они действуют на конкретную “цель” – вещество, без которого патологическая клетка не может жить и делиться. Нарушение жизнеобеспечения ведет к ее гибели или блокированию митоза.

Правила питания

Прежде всего, из рациона нужно устранить продукты, содержащие канцерогенные вещества. Они поддерживают рост опухоли и распространение метастазов. Следует отказаться от следующих продуктов:

• копчености;
• растения, выращенные с использованием нитратов и нитритов;
• блюда, содержащие консерванты и пищевые добавки;
• напитки, содержащие производные бензола;
• синтетические соусы;
• твердые животные жиры;
• грибы;
• мучные изделия из муки высшего сорта;
• сладкие кондитерские изделия;
• концентрированные бульоны;
• алкогольные напитки.

Для приготовления еды следует выбирать щадящие технологии, не допуская длительного перегрева жиров. Запрещены при раке 3 стадии приготовление блюд на открытом огне и жарка. 

Меню следует обогатить клетчаткой. Она способствует быстрому выводу токсинов, которые накапливаются в организме из-за опухоли. Кроме того, свежие овощи, фрукты и ягоды помогают снизить негативные побочные эффекты некоторых препаратов химиотерапии, уменьшают интоксикацию. Они содержат природные антиоксиданты, стимулируют защитные силы организма.

Обязательными элементами питания должны быть:

• нежирные молочные продукты с живыми молочнокислыми бактериями;
• злаки;
• морская рыба;
• нежирные сорта мяса (кролик, куриная грудка);
• хлеб из муки грубого помола.

Употребление сахара следует максимально ограничить. Его можно заменить сухофруктами и медом, если разрешит специалист.

Прогноз

Рак грудных желез 3 стадии излечим в 70% случаев. Прогноз будет хорошим, если выбрана соответствующая форме заболевания методика лечения. На выживаемость влияют соблюдение всех рекомендаций врача, регулярность контрольных анализов и терапии, препятствующей рецидивам. Все меры в совокупности способны увеличить продолжительность жизни до 10 лет. 

Сроки жизни зависят от общего состояния и возраста: чем моложе пациентка, тем сильнее защитные силы организма и активнее процессы регенерации.

Недопустим отказ от лечения, даже если опухоль выявлена поздно и есть метастазы. Выживаемость в этом случае сокращается до трех лет. Развитие технологий происходит быстро.

Пациенткам с тяжелым диагнозом это дает надежду на увеличение в ближайшем будущем срока жизни после лечения.

Отзывы

“Опухоль оказалась небольшая по размерам, но было много метастазов. Вдобавок к внутрипротоковым очагам рака на МРТ обнаружили фиброзно-кистозную мастопатию.

Сделали мастэктомию и провели реабилитацию сразу после операции. Химиотерапия дала тяжелую интоксикацию. Был сильный упадок сил, резко снизился уровень гемоглобина.

Буду продолжать борьбу, между курсами химиотерапии врач назначил поддерживающую терапию”.

Ольга, 41 год, Мурманск

“Перед операцией по полному удалению железы провели подготовительную химиотерапию. Из-за того, что убрали много лимфоузлов с пораженной стороны, отекала рука.

А после очередной химиотерапии даже чувствительность изменилась. Все предметы при прикосновении казались ледяными. Всего прошла 5 курсов терапии с перерывами (сначала 3 недели, потом 1 месяц). Отечность ушла.

Регулярно сдаю анализы крови и делаю УЗИ, чтобы не допустить метастазы”.

Елизавета, 58 лет, Нижний Новгород

Источник: https://mammolog.guru/zabolevaniya-grudi/onkologiya/rak-molochnoj-zhelezy-3-stepeni.html

Доброкачественная дисплазия молочной железы: признаки и лечение

Диффузные или очаговые изменения в груди требуют проведения полноценного обследования и лечения: доброкачественная дисплазия является одним из факторов риска по онкологии молочных желез. Каждой женщине надо следить за состоянием груди, вовремя обращаясь к специалисту при первых признаках патологии.

Что такое доброкачественная дисплазия молочных желез

Основа молочной железы – железистая ткань, обеспечивающая выработку молока для кормления ребенка. Любые изменения в паренхиме могут стать причиной формирования мастопатии, значимость которой обусловлена 2 факторами:

• наличие неприятных симптомов, снижающих качество жизни женщины;
• возникновение риска злокачественного опухолевого роста.

Дисплазия молочной железы – это частый вид патологии в железистой и фиброзной ткани груди, проявляющийся разнообразными нарушениями в структуре ткани и относящийся к фоновым процессам (доброкачественные изменения могут стать основой для предраковых нарушений).

Мастопатия выявляется у 70% женщин в возрасте от 30 лет и старше – дисплазия опасна в тех случаях, когда у женщины имеется семейная предрасположенность по раку груди и когда врач обнаруживает признаки тяжелых форм диспластических нарушений.

Уже не помню, когда была в последний разКаждые 2-3 месяца или чаще

Дисгормональные изменения – причины дисплазии в груди

Молочная железа – гормонозависимый орган, чутко реагирующий на эндокринные нарушения в женском организме. К значимым факторам риска по патологии груди относятся:

• наследственная предрасположенность;
• общие эндокринные расстройства (болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и печени, метаболический синдром);
• гинекологические заболевания, связанные с дисгормональными нарушениями (лейомиома матки, кистомы яичников, эндометриоидная болезнь);
• бесконтрольное применение гормональных препаратов;
• гормональные нарушения в климаксе;
• бесплодие;
• отказ от вынашивания беременности (частые медицинские аборты);
• насильственное прекращение лактации или полный отказ от кормления грудью;
• хронический психоэмоциональный стресс.

Основные причины возникновения диспластических изменений в железистой ткани обусловлены гормональным дисбалансом – избыточным влиянием эстрогенов при отсутствии защитного действия пролактина и прогестерона.

Давно наблюдаюсь у маммолога с доброкачественной дисплазией в груди.

Чем опасно это заболевание?В большинстве случаев доброкачественные диспластические изменения не оказывают негативного влияния на здоровье женщины, но, учитывая возможный риск онкологии, не следует отказываться от врачебного наблюдения.

Особенно это важно для женщин в период перименопаузы, когда начинаются гормональные нарушения, и может возникнуть ухудшение со стороны доброкачественной патологии. Желательно не менее 1 раза в год посещать доктора, чтобы вовремя заметить дисгормональные нарушения в груди.

Варианты доброкачественной дисплазии молочной железы

В МКБ-10 доброкачественная дисплазия молочной железы имеет несколько вариантов, из которых наиболее часто встречаются следующие виды заболевания:

1. Киста в железистой ткани (кистозная форма);
2. Диффузно-кистозные изменения;
3. Очаговая мастопатия (фиброаденоз);
4. Склеротические нарушения (фиброзная форма);
5. Дисплазия с пролиферацией эпителия;
6. Внутрипротоковое расширение (эктазия);
7. Неуточненная мастопатия.

Необходимо своевременно выявить пролиферативный вариант заболевания, при котором риск онкологии наиболее высок – неблагоприятный прогноз по раку стремительно увеличивается при обнаружении атипической пролиферации и аденоматозной гиперплазии. При отсутствии предрака можно надеяться на благоприятный исход заболевания.

Обратилась к врачу с жалобами на выделения из сосков. При проведении цитологии обнаружили тяжелую форму дисплазии. Врач предлагает операцию.Выделения из сосков, особенно, с кровью, являются неблагоприятным симптомом.

При наличии в мазке типичных предраковых изменений необходимо прислушаться к мнению врача – риск онкологии крайне высок, поэтому необходимо выполнить операцию: при начальных формах опухолевого роста в молочной железе хирургическое вмешательство поможет предотвратить рак и сохранить жизнь женщине.

Стадии патологических изменений

В зависимости от выраженности патологических изменений в млечном эпителии выделяют 3 стадии болезни:

1. Легкую;
2. Умеренную;
3. Тяжелую.

При 1 степени патологии, когда диспластические изменения в железистой паренхиме минимальны, вероятность развития опасных форм заболевания крайне низка – при правильном подходе к лечению можно за короткий срок избавиться от патологии груди.

При 2 степени фиброзно-кистозной мастопатии риск для онкологии достаточно высок, поэтому после курса терапии надо продолжить наблюдение у врача.

Тяжелая дисплазия (3 стадия) требует проведения лечебно-диагностических мероприятий у врача-онколога с обязательным учетом принципов онконастороженности.

Что это и насколько опасно?Неуточненный вариант дисплазии – это временный диагноз: выполнив все необходимые диагностические исследования, врач поставит точный диагноз с учетом МКБ-10.

Чаще всего неуточненная форма бывает при диффузных вариантах заболевания, когда нет четких признаков опасной патологии, поэтому не надо волноваться – врач-маммолог назначит лечение, которое поможет избавиться от доброкачественной болезни груди.

Основные методы диагностики

На первом этапе обследования врач-маммолог внимательно оценит жалобы пациентки. Большое значение имеет выраженность болевого синдрома и наличие выделений из сосков. С помощью пальпаторного исследования можно выявить опухолевые узлы в груди и оценить типичные диффузные уплотнения. Основными методами диагностики при доброкачественной дисплазии молочной железы являются:

• рентгеновская маммография (ММГ);
• ультразвуковое сканирование (УЗИ);
• цитология мазка-отпечатка выделений из соска;
• пункционная биопсия.

Важное условие для исследования – УЗИ и ММГ надо проводить на 5-11 день менструального цикла (женщинам в менопаузе — в любое время). Ультразвуковая диагностика оптимальна для молодых женщин (до 35 лет). Основные эхопризнаки мастопатии:

• обнаружение кистозных полостей;
• расширение протоков;
• увеличение толщины железистой ткани, нетипичное для определенного возраста женщины;
• изменение эхогенноститканей.

Маммография более информативна при узловых формах патологии.

Биопсия позволяет оценить клеточную структуру патологических образований в железистой паренхиме, поэтому клинические рекомендации требуют обязательного проведения исследования при любом подозрении на дисплазию. После проведения всех диагностических процедур врач поставит диагноз: код по МКБ-10 для доброкачественной дисплазии – N60.

При профилактическом обследовании обнаружили дисплазию молочной железы 1 степени.

Насколько опасен этот диагноз, и что надо делать?Легкая степень дисплазии в молочной железе относится к неопасным видам патологии: врач даст рекомендации по наблюдению и посоветует растительные препараты.

Необходимо выполнить назначения доктора, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания с переходом мастопатии в умеренную или тяжелую форму патологии.

Лечение доброкачественной дисплазии в груди

Тактика терапии определяется на основе диагноза – при легкой форме доброкачественной дисплазии без пролиферации тканей можно лечиться с применением растительных препаратов и народных средств, но в каждом конкретном случае лучше использовать рекомендации врача-маммолога. Лечение умеренной и тяжелой стадии заболевания включает следующие методы:

• диетотерапия, направленная на снижение массы тела и воздействие на эндокринный статус женщины;
• прием витаминов и фитопрепаратов, действующих на гормональный фон;
• гормональное лечение (общее и местное);
• хирургическое лечение (при наличии показаний к операции).

При правильном выборе схемы терапии и строгом соблюдении советов врача-маммолога можно избавиться от доброкачественной дисплазии молочной железы и предотвратить опасные виды заболеваний груди.

У меня тяжелая дисплазия молочной железы. Врач успокаивает, но мне надо знать – это рак или нет?Тяжелая дисплазия – это предрак: пограничное состояние, когда нет явных признаков онкологии, но вероятность злокачественного перерождения очень велика. Категорически недопустимо отказываться от лечения и заниматься самолечением с применением народных средств – при 3 степени дисплазии в молочной железе надо точно и аккуратно выполнять назначения врача-маммолога, чтобы не допустить разивития рака молочной железы. Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Источник: https://ginekolog.guru/dobrokachestvennaya-displaziya-molochnoj-zhelezy/

Дисплазия молочной железы

Дисплазия молочной железы – одно из самых распространенных заболеваний груди. Опасность патологии заключается в возможностях ее перерастания в онкологическую болезнь. Избежать развития заболевания можно, если тщательно следить за состоянием своего здоровья.

Дисплазия молочной железы — что это такое?

Дисплазия  — аномальное развитие органов и тканей человеческого организма. Патология грудных желез является самой распространенной. Может выражаться в гиперплазии и гипоплазии. Первую нередко именуют мастопатией.

Гиперплазия, или чрезмерное разрастание железистых тканей, характеризуется появлением в груди узелковых уплотнений. Относится к фиброзному виду патологии.

Именно эта форма дисплазии способна перерастать в рак, что является внушительным поводом для обращения к врачу при появлении болей или уплотнений в молочной железе.

Гипоплазия не приносит в жизнь женщины таких глобальных проблем. Единственным недостатком является недоразвитие груди, что не влияет на ее функционирование.

Факторы, провоцирующие развитие фиброзно-кистозной болезни

Причин, способных вызвать подобное патологическое отклонение, достаточно много. Но для постановки диагноза, и назначения правильного лечения, врачу необходимо их выяснить. Рассмотрим самые частые из них:

1. Гормональный дисбаланс. Развитие заболевания может вызвать увеличение или уменьшение прогестерона, повышенное содержание андрогенов, гипофункция щитовидки или гиперфункция гипофиза.
2. Апоптоз. Подобная патология провоцирует самоуничтожение клеток и воспаление, нарушение структуры сосудов и ткани желез.
3. Ранее наступление менопаузы. Если явление возникает в 50-52 года, риск развития дисплазии увеличивается.
4. Нарушение физиологического и патологического плана в репродуктивной системе представительницы слабого пола.
5. Частые аборты или срывы беременности.
6. Стрессовые ситуации, нервные срывы, сексуальная неудовлетворенность.
7. Генетическая предрасположенность.
8. Курение, алкоголизм и употребление психотропных веществ, проблемы ЖКТ хронического вида.
9. Применение гормонов долгое время без назначения врачом дозировки.
10. Нарушение метаболизма, патологическое состояние печени.

Если у женщины мать или бабушка страдала от подобного рода заболевания, стоит тщательно следить за состоянием своей груди. Ведь при таких обстоятельствах риск развития дисплазии увеличивается в десять раз.

Характерные признаки патологии

Симптоматика зависит от формы заболевания. Каждому виду болезни характерна своя клиническая картина. Но общим признаком являются болевые ощущения в зоне груди, нередко иррадиирующие в область подмышки, в плечо или в лопатку. Их интенсивность будет зависеть от степени прогрессирования патологии.

Из-за постоянно неутихающих болей развивается неврогенная симптоматика: плохой сон, раздражительность и прочее. Многие женщины, узнав свой диагноз, начинают страдать канцерофобией, то есть боязнью перерастания образования в злокачественную опухоль.

Доброкачественная дисплазия молочных желез

Дисплазия доброкачественного типа – это самая распространенная форма болезни. Ей характерны регрессивные и пролиферативные изменения структуры ткани железы, а ее протоки поражают фиброзные и кистозные нарушения.

В свою очередь этот вид патологического состояния имеет подвиды:

1. Пролиферативный тип. Выражается поражением ткани долей, протоков и миоэпителия. Иногда повреждает соединительную ткань. Чаще всего переходит в рак.
2. Фиброаденома. Возникает в результате разрастания соединительной и железистой ткани. В 25-40% случаев перерастает в злокачественное образование.
3. Непролиферативная форма. Находится в фиброзной ткани, а в соединительной возникают кисты. Вероятность озлокачествления немного ниже, чем в случае развития пролиферативного типа патологии.
4. Внутрипротоковая папиллома. Располагается в области сосков. При минимальном количестве образований болезнь редко переходит в онкологию. Но риск перерастания становится выше с увеличением числа папиллом.

Дисгормональная дисплазия молочных желез

Дисгормональную дисплазию вызывает гормональный сбой в женском организме. Здесь существует несколько разновидностей патологического состояния:

1. Фиброзно-кистозная мастопатия. Представляет собой смешанный вид дисплазии, характеризующийся воспалением и небольшими выделениями. Может развиваться как одностороннее, так и двухстороннее поражение.
2. Фиброаденоматоз. Имеет фиброзный характер. Основой является фиброзная структура. На снимке различаются участки с однородными затемнениями. Болевой синдром умеренный.
3. Узловая дисплазия. Основной признак – образования в форме узла. Диагностируется также фиброматоз, фиброз, киста, аденофиброма и фиброаденома. Наблюдаются выделения крови или молока из груди, сильные болезненные ощущения, не унимающиеся после окончания менструации.
4. Диффузная дисплазия. Выражается кистозными образованиями, которые на снимке выглядят как округлые полости. Может проявляться в виде поликистоза с образованием множества пустых полостей. При пальпации прощупываются эластичные комочки. Больного беспокоят боли распирающего характера.
5. Аденоз. Развивается зачастую у представительниц слабого пола, которые не рожали. Состоит опухоль из ткани железы. Болевые ощущения беспокоят пациентку при ощупывании образования, размер которого достигает 20 миллиметров, не более.

Тяжелая форма дисплазии молочной железы

Когда патология игнорируется, и не предпринимаются необходимые лечебные меры, заболевание прогрессирует, что способствует развитию тяжелых форм дисплазии. Например, болезнь 3 степени называют предраковым состоянием. На этом этапе грудь лишь на треть состоит из нормальных клеток. Все остальное – аномальная ткань.

В результате структурного изменения желез происходит нарушение секреторных функций. Все аномальные процессы на этой стадии прогрессирования патологии необратимы. Такая ситуация имеет высокий уровень скорого озлокачествления.

Фиброзное поражение

В результате развития фиброза из-за постоянного воспаления происходит изменение клеточной структуры соединительного эпителия с возникновением рубцов. Такое развитие событий в любом виде ведет к онкологии. На раннем этапе прогрессирования такой вид болезни никак себя не проявляет. Симптоматика начинает появляться при усугублении заболевания.

Для фиброзной дисплазии характерно увеличение груди при месячных и болезненные ощущения при прикосновениях. Такой вид отличается наличием предменструального синдрома, серозными выделениями из груди. Отмечаются ощущения распирания молочных желез, болевой синдром не зависит от месячных.

Диагностика молочных желез при подозрении развития патологии

Для точной постановки диагноза, в особенности на ранней стадии прогрессирования дисплазии, необходимо применении новейшего оборудования. При каких-либо сомнениях женщине назначается повторная диагностика, но в другой больнице. Таким образом, доктор получит полную клиническую картину для назначения правильной терапии.

Для начала врач опрашивает пациента, собирает весь необходимый анамнез и визуально осматривает, ощупывает молочную железу представительницы слабого пола. Обязательно проводится пальпация лимфатических узлов под и над ключицей, в подмышечной впадине. Самые точные данные для осмотра будут получены при обследовании в определенный промежуток времени: 7-10 день менструального цикла.

Из аппаратных исследований самым информативным является рентген (билатеральная маммография). Снимок позволяет распознать болезнь, выяснить месторасположение образования и его объем. Точность исследования достигает 95 %.

Нередко врачи назначают ультразвуковое исследование (допплерографическое сканирование). Оно позволяет рассмотреть орган в цвете. Обследование дает возможность дополнить клиническую картину патологии, уточняя некоторые нюансы. Является самым безопасным и безвредным для организма методом диагностики.

При развитии подобной патологии необходима комплексная диагностика, чтобы рассмотреть образование со всех сторон, получить исчерпывающую информацию. Иногда может понадобиться консультация гинеколога, эндокринолога.

Профилактические меры

Для ограждения себя от развития дисплазии, женщине нужно выполнять ряд определенных правил:

• придерживаться здорового, активного образа жизни;
• своевременно лечить заболевания репродуктивной системы;
• поддерживать психологическое равновесие и постоянную половую жизнь;
• отказаться от ВП;
• исключить факторы, способные привести к сбою гормонального фона;
• контролировать свой вес, проводить профилактику ожирения;
• ежедневно выполнять ряд умеренных физических упражнений или заняться каким-либо видом спорта;
• питаться полноценно, сбалансировано;
• не пренебрегать профилактическими визитами к гинекологу;
• проводить мероприятия по укреплению иммунитета.

Каждая женщина должна периодически самостоятельно обследовать свою грудь, следить за правильным окрасом кожного покрова, и отсутствием патологического увеличения лимфатических узлов.

Для всех представительниц слабого пола грудь является ее гордостью и органом вскармливания будущего ребенка. Поэтому очень важно следить и поддерживать здоровье молочной железы. Здоровый образ жизни и своевременное обращение за помощью к медицинскому работнику поможет оградить женщину от дисплазии или провести нужное лечение для полного выздоровления.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/displaziya-molochnoj-zhelezy/

Дисплазия тканей молочных желез

Здравствуйте, дорогие читательницы. Сегодня мы отвечаем на вопрос, что такое дисплазия молочных желез, это мастопатия или нет? Поговорим о причинах и признаках заболевания, и о том, какие выделяют стадии и степени дисплазии.

Что такое дисплазия?

Итак, дисплазия, что это такое? В общем случае это нарушение образования тканей (дис- , нарушение, плазео- образую). Она бывает врожденной и приобретенной.

К врожденным дисплазиям молочных желез (код по МКБ-10 Q83) относят:

• гиперплазию (чрезмерный рост железистых тканей);
• гипоплазию (недоразвитие молочных желез);
• аплазию — полное отсутствие железистых тканей (аплазия бывает одной или обеих грудей).

По классификации МКБ-10 приобретенные доброкачественные дисплазии выделены в категорию N-60. К доброкачественным относят патологии с изменением соотношения эпителия и стромы, разрастанием ткани. При этом атипичные клетки отсутствуют. Если есть атипия, даже едва заметная, мы говорим о предраке.

Если вы откроете клинический прокол (рекомендации по диагностике и лечению болезни) доброкачественных дисплазий, то увидите, что к этим болезням относят патологии с регрессивными изменениями и пролиферацией (избыточным делением) клеток молочных желез.

Причем соотношения соединительной ткани и эпителия пораженного участка далеко от нормы. Изменения могут носить фиброзный и/или кистозный характер.В эту категорию относят:

• солитарную кисту;
• кистозную грудную железу;
• фиброаденоз (аденоз);
• фибросклероз;
• эктазию млечных протоков;
• другие доброкачественные дисплазии;
• дисплазию неуточненную.

Диффузная мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь у женщин (код по МКБ-10 N 60.1) относится к приобретенным дисгормональным дисплазиям. В эту же группу относят гинекомастию у мужчин (код по МКБ-10 N62).

Отвечая на вопрос в начале статьи, скажем, дисплазия — это широкое понятие, включающее в себя и мастопатию. Часто термин «доброкачественная дисплазия» используется как синоним мастопатии.

Степени дисплазии

Дисплазию молочной железы принято делить на 3 стадии или степени:

1. 1 степень характеризуется пролиферацией (ускоренным делением клеток) эпителия, который выстилает часть протоков, расширенных ацинусов и кисты. В этой стадии болезни много «лишних» клеток, но они без заметных изменений в строении и размерах. Такие разрастания могут иметь мелкососочковый вид в дальнейшем трансформироваться во внутрипропротоковую папиллому.
2. 2 степень характеризуется обширной пролиферацией клеток, появлением атипичной (анапластической) ткани. Клетки такой ткани имеют увеличенное ядро и ядрышки. Нарушено ядерно-цитоплазматическое соотношение и непрямое деление клеток. Это состояние относят к предраку.
3. 3 степень характеризуется тем, что большинство клеток пораженной ткани (более 2/3) атипично. Это тяжелая форма болезни, заставляющая подозревать переход к раку in situ (на месте).

Почему важно знать степень дисплазии и гистологическую картину изменений, спросите вы?  Потому что это влияет на подход к лечению болезни (консервативные или оперативные методы). Ведь, установлено, что есть связь между склонностью опухолей к малигнизации (превращению в рак) и степенью пролиферации.

Например, мы привыкли что фиброзно-кистозную болезнь лечат медикаментозно. Обычную так и лечат, потому что она превращается в рак менее чем в 1% случаев. Но при пролиферативной форме болезни уже 20% пациенток заканчивают на операционном столе по поводу РМЖ (рака молочной железы).

При фиброзно-кистозной болезни с атипией клеток это число достигает 30% и более. Если клетки не только имеют деформированные укрупненные ядра, но увеличена частота непрямого их деления (митоза) — врачи настаивают на операции, потому что это может стать началом рака:

• сосочкового;
• угревидного внутри млечного протока;
• Педжета с вовлечением долек в патологический процесс;
• плоскоклеточного, развивающегося в кистах;
• криброзного.

Можно ли определить по симптомам степень дисплазии? К сожалению, нет. Но о признаках патологии мы все-таки поговорим.

Признаки дисплазии грудных желез

Признаки заболевания зависят от формы болезни и ее тяжести. Это может быть нарушение пропорций груди: маленькая, чрезмерно большая, отсутствует железа (гипо- , гипер- , аплазия).

К основным симптомам дисгормональных дисплазий относят:

1. Болевые ощущения (циклические, ациклические, с иррадиацией в руку, под лопатку со стороны поражения). С этой проблемой обращается большинство больных.
2. Выделения из сосков.
3. У женщин нагрубание молочных желез в период месячных (мастопатия).

Например, выделение из соска, широкая ареола и асимметрия беспокоят мужчин с гинекомастией.

Боль в груди, выделение из соска, нагрубание молочных желез в период месячных и эластичные множественные образования в тканях бюста, которые можно прощупать самостоятельно — это признаки кистозной мастопатии.

При фиброзном процессе в тканях молочной железы, млечные протоки сужаются, потому что ткань вокруг активно делится и сдавливает их. Возможна даже облитерация (перекрытие) протока. При прощупывании груди под пальцами ощущаются тяжистые участки, грудь болезненна.

При единичных новообразованиях груди субъективных симптомов может не быть. При дисплазии III степени, переходе в рак in situ или инфильтрирующей форме РМЖ изменения затрагивают все ткани груди. В этом случае болевой синдром может отсутствовать (в отличие от мастопатии). Зато заметны:

• изменения кожи (шелушение, покраснение, язвы);
• выделения из соска с кровью;
• деформация груди;
• синдром «апельсиновой корки»;
• плотные спаянные с окружающим тканями, часто бесформенные образования.

Как видите, понятие дисплазии грудных желез объемное и глубокое. Требует медицинских знаний. Поэтому для интерпретации результатов обследования обращайтесь не к страницам интернета, а к хорошему онкологу или маммологу.

Причины дисплазий

К врожденным аномалиям приводит генетический сбой и влияние вредных факторов на плод во время вынашивания. Приобретенные дисплазии развиваются под влиянием комплекса разных факторов.

Состояние молочных желез зависит от уровня в крови и соотношения половых гормонов женщины (эстрогенов и прогестерона). Причиной нарушения гормональной гармонии могут стать:

• психологические факторы (рабочий стресс, переутомление, семейно-бытовые конфликты);
• генетическая предрасположенность;
• неграмотная гормональная терапия или контрацепция;
• гинекологические болезни;
• сексуальные проблемы;
• метаболические расстройства (диабет, ожирение, нарушение работы щитовидной железы);
• проблемы с деторождением;
• частые медицинские аборты;
• образ жизни и пищевые привычки (курение, алкоголь, кофе в избытке, экстремальные или частые регулярные диеты);
• внутриматочная контрацепция;
• аденома гипофиза;
• патологии гипоталамуса;
• серьезные болезни внутренних органов (почек и печени);
• перенесенный ранее мастит.

Стимулировать разрастание тканей может обычная тупая травма груди, хирургические вмешательства, в том числе косметические. И это далеко не полный перечень причин, приводящих к дисплазии.

Как лечат дисплазию?

Выбор методов лечения зависит от состояния пациента и причины болезни. Генетические аномалии корректируют с помощью операции. Это не лечение в прямом смысле слова. При аплазии, например, ставят имплант, а не выращивают железу.

Доброкачественные дисплазии лечат и консервативно, и оперативно. Например, кистозная мастопатия хорошо поддается коррекции гомеопатическими препаратами и травами (Мастодинон).

При выборе лечения врач учитывает причину развития болезни и может рекомендовать:

• психокоррекцию;
• гормональную терапию (Даназол);
• противоопухолевые средства (Тамоксифен);
• гомеопатические средства (Мастопол);
• ферменты (Вобэнзим);
• противовоспалительные средства (не стероиды)

Препараты могут назначаться местно и внутрь. При наличии основной патологии (например, эндокринных расстройства) показано лечение основного заболевания. При дисплазии II-III степени врач вполне обосновано может рекомендовать удаление пораженных тканей.

Вы часто спрашиваете, лечат ли дисплазию антибиотиками. Конечно, нет. Несмотря на встречающиеся в интернете статьи!

Эта группа препаратов назначается при наличии патогенных микроорганизмов в вашем теле. Например, при дисплазии шейки матки на фоне ЗППП антибактериальная терапия показана. При мастопатии — нет, если только кисты в вашей груди не нагноились.

На этом мы завершаем обзор данной темы. Она общинная и сложная, если у вас остались вопросы, задавайте. Мы напишем поясняющие статьи. Будем рады, если вы пригласите на наш сайт друзей через социальные сети.

Источник: https://krasivayagrud.ru/zabolevaniya-grudi/displaziya-molochnoy-zhelezi.html