Что значит узи гинекологическое абдоминальное

Абдоминальное УЗИ — все органы, как на ладони

Абдоминальное УЗИ (от abdominous — живот, брюхо) — это метод ультразвуковой диагностики органов брюшной полости и малого таза, проводимый через брюшную стенку при помощи специального датчика с трансдьюсером внутри (transducer). Прибор распознаёт импульс, отражающийся от органа, и преобразует его в электрический сигнал.

Датчик не вводится внутрь (в прямую кишку или влагалище). Благодаря высокой эффективности и отсутствию дискомфорта для пациента абдоминальное исследование используется как метод первичной диагностики заболеваний и патологий печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезёнки, реже желудка и 12-перстной кишки, а также всех органов мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Чем отличается абдоминальное исследование от обычного УЗИ

Отличие процедуры исследования абдоминальным датчиком и обычным прибором УЗИ заключается в особенности устройства датчиков.

У обычного УЗИ он — пьезоэлектрический, т.е работающий на принципе искажения кристаллов под действием электрического напряжения.

От обычных линейных датчиков они отличаются изогнутой формой. Радиус кривизны варьируется в зависимости от исследуемой области тела.

Почему обследование проводится разными датчиками

Современные аппараты имеют комплекты датчиков с разной мощностью, кривизной и другими параметрами. Правильный выбор датчика очень важен и влияет на результативность УЗИ.

• Размеры. Датчики для абдоминального исследования бывают: 40 мм; 50 мм; 60 мм; 70 мм.
• Угол сканирования. Также датчики имеют разный угол сканирования: 500; 600; 700; 800.
• Частота. По частотному диапазоны датчики различаются следующим образом:

1. 2-6 МГц (применяется при исследовании очень полных людей с толстым слоем жира на животе (жировая ткань препятствует обследованию) либо для изучения глубоко расположенных органов до 25 см);
2. 3-8 МГц (используется для обследования беременных женщин и детей 1-8 лет);
3. 5-10 МГц (применяется в неонатальных исследованиях (период у младенцев до 28 дней от роду)  либо для изучения поверхностно расположенных органов).

Существуют микроконвексные абдоминальные датчики, которые используются для более детального исследования органов у маленьких детей и в гинекологии и урологии.

Датчики с кривизной поверхности 10-14 мм подходят для вагинальных исследований, а с диаметром кривизны 8-10 мм — ректальные.

Такие детали важны для чёткого изображения небольших участков органа (при рассмотрении миомы, аденомы простаты, плода на небольших сроках).

В педиатрии при изучении органов маленького размера используют датчики с кривизной 20-40 мм (например, для исследования головного мозга через родничок).

Микроконвексные датчики имеют рукоятку для удобства введения, и могут вращаться вокруг своей оси для рассмотрения органа в разных проекциях. Конвексные датчики могут меняться в процессе обследования. Они подбираются в зависимости от задач, поставленных перед врачом, особенностей пациента (полнота, возраст) и других факторов.

Что показывает абдоминальное УЗИ

Абдоминальное УЗИ исследование применяется в диагностике и лечении различных заболеваний, для контроля протекания беременности и пр. В частности абдоминальное УЗИ помогает выявляет следующие проблемы.

Органы брюшной полости

При абдоминальном УЗИ брюшной полости хорошо видны: желчный пузырь, печень, селезёнка, поджелудочная железа, почки.

На УЗИ выявляются:

• киста печени;
• гепатиты (воспаление печени, вызванное вирусным поражением);
• абсцесс почки;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• камни в желчном пузыре, поджелудочной железе и желчных протоках;
• холецистит (воспаление желчного пузыря вследствие присутствия в нём большого количества камней);
• — скопление желчи;
• эмпиема (скопление гноя внутри органа из-за нарушения оттока желчи);
• некроз поджелудочной железы;
• аневризма брюшной аорты (патологическое расширение просвета аорты в результате травмирования);
• кровоизлияния в селезёнке, увеличение или уменьшение селезёнки.

Мочевыделительная система

Врач видит: почки, надпочечники, мочевой пузырь.

Выявляет болезни:

• гидронефроз (расширение почечной лоханки);
• пиелонефрит (воспаление канальцев почки);
• киста почки, опухоль почки;
• дивертикулы (воспаления кишечника);
• мочекаменная болезнь;
• абсцесс почки (разрастание гнойной полости).

Также будут выявлены патологии: аплазия (одна почка вместо двух), удвоение почки (три вместо двух), нефроптоз (опущение почки), дистопия (неправильное положение почек в малом тазу), изменения паренхиматозной ткани (дистрофия или отёк почки), гломерулонефрит (иммунное поражение клубочков почки).

Анэхогенность (отсутствие отражения ультразвука) указывает на полостные образования (кисты и абсцессы), гиперэхогенные (повышенное отражение ультразвука) — на склеротические изменения почек, а также наличие камней и песка внутри органа.

Органы малого таза (женщины)

На УЗИ видны: матка, шейка матки, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь.

Выявляет болезни:

• воспаление придатков;
• миома матки (доброкачественная опухоль в мышечном слое матки);
• эндометриоз (разрастание внутреннего слоя стенки матки);
• киста яичников;
• беременность на ранних сроках (со второй недели задержки).

Органы малого таза (мужчины)

Визуализируются: простата, мочевой пузырь.

Определяются болезни:

• аденома простаты (доброкачественный рост железистой ткани простаты);
• опухоль предстательной железы;
• простатит (воспаление предстательной железы).

Что не видно на абдоминальном УЗИ

Абдоминальное УЗИ не может увидеть внутренние органы, если пациент имеет очень большой вес. Жировая прослойка помешает ультразвуковым волнам получить качественное отображение картинки. Также абдоминальный датчик «не видит» мочеточник и мочевыводящий канальчик. Процедуре обследования помешает излишнее газообразование и отсутствие жидкости в мочевом пузыре.

Режимы абдоминального обследования

Существует 4 режима абдоминального обследования.

1. А-режим (амплитудный) является самым простым режимом, позволяет определить расстояние до органа и его параметры;
2. В-режим или 2D даёт возможность увидеть изображение органа в 2D-формате;
3. М-режим создаёт видеозапись изображения с чёткими границами;
4. Допплер-режим. Он показывает ток крови в цветном или чёрно-белом режимах;
5. Гармоничный режим делает возможным глубокое проникновение ультразвуковых лучей, создавая картинку с высоким разрешением.

Как проходит абдоминальное УЗИ исследование различных органов: подготовка, преимущества, недостатки

Рассмотрим каждый орган отдельно, так как абдоминально может проводиться как комплексное обследование организма, так и индивидуальная диагностика органов.

Предстательная железа

УЗИ органов малого таза у мужчин начинается с подготовительного этапа. За час или два до процедуры мужчина должен выпить несколько стаканов воды для хорошего наполнения мочевого пузыря. Естественно, в туалет ходить нельзя, иначе показания УЗИ будут искажены.

Мужчина ложится на кушетку. Осмотр проводится датчикам в любой проекции и плоскости. Поперечное сканирование определяет толщину (1,6-2,5 см) и ширину (2,7-4,2 см) предстательной железы. Продольное сканирование показывает длину простаты, которая не должна превышать 4,1 см.

Недостаток абдоминального метода исследования предстательной железы — невозможность определить структуру простаты. Датчик не имеет достаточной чувствительности, чтобы «увидеть» уплотнения и опухоли небольшого размера. УЗИ видит форму, размеры и очертания органа. Если они отличаются от стандартов нормы, пациента отправляют на дальнейшее исследование.

Мочевой пузырь

Исследование мочевого пузыря трансабдоминальным методом — единственно возможное обследование у детей. Трансвагинальный метод исключён для девочек, а трансректальный вызывает у малышей такой дискомфорт и панику, что редкий ребёнок согласится на такое обследование. Абдоминальное УЗИ мочевого пузыря делается по тому же принципу, что и обследование предстательной железы.

Пациент незадолго до посещения кабинета пьёт жидкость, чтобы пузырь был наполнен. Если он окажется пустым, то не сможет пропускать ультразвук, и на мониторе ничего не будет видно. УЗИ не видит органы, заполненные воздухом.

Также нежелательно налегать на крахмалистые и мучные продукты, фрукты и овощи, чтобы не возникало излишнего газообразования в кишечнике.

Если есть предрасположенность к метеоризму или вздутию живота, пациент накануне принимает Эспумизан или другие нейтрализующие газы препараты.

Пациент ложится на кушетку, врач наносит на живот специальный гель, устраняющий воздушные карманы между датчиком и поверхностью брюшной полости. Затем врач осматривает мочевой пузырь в разных плоскостях и проекциях. Если параметры (диаметр, толщина стенок) не соответствуют норме, пациента отправляют на более детальное обследование.

Печень

Абдоминальное исследование печени даёт прекрасные результаты, открывая истинную картину структурных изменений. УЗИ печени позволяет увидеть обструкцию желчных протоков, цирроз на всех стадиях, аномальные волокнистые образования, изменение почечного кровотока, жировые гепатозы и многое другое. При диагностике органа никакой другой вид исследования не даст такой полной картины.

Пациент также кладётся на кушетку, и на его живот наносится специальный гель. Затем врач водит датчиком, а на экране отображается результат интерпретированного датчиком ультразвукового излучения. Печень лежит близко к поверхности, и это значительно облегчает УЗИ-обследование.

Селезёнка

Иногда заболевания печени сочетаются с патологиями селезёнки. Орган увеличивается в размерах, меняется его структура. Абдоминальное исследование показывает воспаление или повреждение в результате травмы (аварии, тяжёлых физических нагрузок). Увеличение селезёнки указывает на заболевание крови. УЗИ поможет диагностировать инфицирование и различные опухоли.

Почки

Почки являются довольно травматичным органом. Выполняя важнейшую в организме функцию, почки подвержены камнеобразованию. Камни блокируют мочевыделение, перекрывая канальцы. Изменяется морфология почек, развивается почечная недостаточность. Абдоминальное обследование «увидит» обструкцию органа, камни и проблемы с протоками.

Пациент ложится на живот, а врач смотрит почки со стороны спины. Они расположены близко к поверхности, поэтому прекрасно видны как по размеру, так и по структуре.

Поджелудочная железа

Панкреатит или воспаление поджелудочной железы является смертельно опасным заболеванием. Абдоминальное УЗИ увидит аномальное количество жидкости, окружающей железу, а также поможет отличить обычную кисту, наполненную жидкостью, от злокачественной опухоли.

Иногда причина неполадок в работе органа — камни, и увидеть их можно только с помощью абдоминального УЗИ. Причиной резких болей в правом подреберье является сужение желчевыводящих протоков. При острой боли пациента сразу отправляют на абдоминальное УЗИ.

Желчный пузырь

Непереносимость жирной пищи, обильное застолье или движение камней вызывает нестерпимую боль в области желчного пузыря. В этих случаях пациента отправляют на абдоминальное УЗИ. Исследование поможет выявить воспаление органа, камни в желчевыводящих протоках. Пациенту быстро назначат необходимое лечение и избавят от сильнейших болей.

Гинекология

Абдоминальное УЗИ малого таза поможет увидеть миому матки, эндометриоз, кисту яичника, воспалительные процессы в придатках. Однако УЗИ не обнаружит патологию шейки матки, для этого необходимо использовать трансвагинальный датчик.

Брюшная аорта

В экстренных случаях (ДТП, падение с высоты) брюшная аорта повреждается, и кровь перестаёт поступать от сердца к органам брюшной полости и малого таза. Выявить опасную для жизни аневризму поможет абдоминальное УЗИ обследование.

Что ещё выявляется с помощью абдоминального обследования

Врач обязательно даст направление на УЗИ, в случаях:

• диагностика аппендицита;
• спуск жидкости из кисты;
• проведение биопсии;
• беременность на разных сроках;
• диагностика абсцессов и гематом при тупых травмах живота;
• местоположение почечной лоханки.

Где делают абдоминальное УЗИ в СПБ, цены

Такое обследование проводится в медицинском центре Диана в Санкт-Петербурге. В клинике есть все необходимые датчики. Обследование проводится с помощью новейшего аппарата. Здесь же можно получить консультацию врача по результатам УЗИ и сдать дополнительные анализы дешево.

Стоимость абдоминального УЗИ даже на комплексные исследования составляет в среднем 1000 рублей. Обследование можно пройти анонимно.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/uzi/abdominalnoe-uzi-vse-organyi/

Абдоминальное УЗИ

УЗИ, или ультразвуковая диагностика, — это дополнительный инструментальный метод диагностики, широко применяемый в мировой медицинской практике. В процессе используются ультразвуковые высокочастотные волны для визуализации внутренних органов и мягких тканей.

Абдоминальное исследование

Абдоминальное УЗИ — это разновидность ультразвукового исследования. От традиционного метода он отличается наличием специального конвексного датчика (трансдюсора). Они бывают разных размеров и позволяют получать изображения как с больших глубин, у толстых людей, так и у худощавых и детей.

Во время такой процедуры больной не будет испытывать смущение или дискомфорт, как в случае трансвагинального (датчик вводится во влагалище) или трансректального (датчик вводят в прямую кишку) метода.

Какие органы можно изучить с помощью абдоминального УЗИ

В данный метод диагностики входит обследование таких органов брюшной полости и малого таза:

• желудок;
• двенадцатиперстная кишка и другие отделы кишечника;
• поджелудочная железа;
• селезенка;
• печень;
• желчный пузырь;
• почки, надпочечники, мочеточники;
• женские органы малого таза;
• предстательная железа;
• лимфатические узлы.

Данный метод показывает наличие таких патологических процессов:

• Аневризму брюшного отдела аорты и изменения в отходящих от нее ветвях.
• Панкреатит, панкреолитиаз, некроз, аномальное развитие, опухоли в поджелудочной железе.
• Лимфоцитому селезенки, травмы и кровоизлияния данного органа.
• Холецистит, желчнокаменная болезнь, спаечная болезнь, скопление гноя.
• Всевозможные поражения печени.
• Пиелонефриты, камни, кисты, опухоли в почках.
• Онкопатологии или дивертикулы мочевого пузыря.

Абдоминальное (трансабдоминальное) исследование в разумной мере проливает свет на гинекологические патологии и заболевания предстательной железы. Однако в таких случаях следует отдавать предпочтение трансвагинальному и трансректальному обследованию. Эти методы при наличии серьезных патологий окажутся более информативными.

Абдоминальное УЗИ также широко применяется в детской практике. Его даже назначают ребенку до года. Часто педиатры рекомендуют плановое обследование для выявления врожденных патологий, когда младенцу исполняется один месяц.

Как проходит процедура

Для такого рода исследований в современной медицине применяются новейшие аппараты со специфической комплектацией. Они подходят для обследования различных возрастных категорий (от младенцев до стариков). Исследование проводится наружным абдоминальным датчиком, который бывает разных размеров.

Его выбирают, ориентируясь на пациента, — новорожденные, дети или взрослые. Прикосновение его к телу совершенно безболезненное, поэтому не вызывает у больного неприятных ощущений.

Конвексные ультразвуковые датчики имеют много разновидностей, что повышает качество обследования конкретного пациента Пациента просят раздеться до пояса и прилечь на кушетку. На живот наносят небольшое количество специального проводящего геля. В таком случае поверхность трансдюсора максимально соприкасается с кожей, а образованная воздушная подушка защищает от проникновения ультразвуковых волн внутрь тела.

Врач, слегка надавливая на трансдюсор, выполняет легкие движения по поверхности живота, тем самым исследуя больной орган. На мониторе ультразвукового аппарата фиксируются отклонения в степени плотности органа или нарушения в строении. Процедура занимает не более 20 минут. Если в процессе появились неприятные ощущения, то о них сразу же следует сообщить врачу.

Как подготовиться к исследованию

При острых патологиях делают ультразвуковое исследование экстренно без подготовок. В случае плановой процедуры для повышения точности результатов перед УЗИ следует выполнить некоторые рекомендации:

1. Если больной делал рентген с контрастным веществом, то проводить УЗИ можно только через 2-3 дня, чтобы не исказилась картина исследования.
2. Точность данных нарушают газы в кишечнике. Чтобы их устранить, нужно придерживаться специальной трехдневной диеты. За сутки до диагностики принимать Активированный уголь и Эспумизан. А накануне обследования сделать микроклизму с прохладной водой или принять мягкое слабительное.
3. Абдоминальный метод обследования органов брюшной полости совершается на голодный желудок (исключение — люди, страдающие сахарным диабетом). Последний раз покушать можно днем ранее, не позднее 18:00. В день УЗИ до процедуры не следует даже употреблять жидкость.
4. Если обследование будет проводиться в области женских детородных органов, простаты, мочевого пузыря или почек, то за 30-40 минут до диагностики следует выпить минимум 400 мл воды без газа.
5. Когда абдоминально планируют исследовать желчный пузырь, то перед процедурой категорически запрещено курить, поскольку никотин вызывает рефлекторные спазмы данного органа и искажает результаты.
6. Для выявления патологий гинекологического характера важно согласовывать обследование с менструальным циклом.

На какой бы орган ни делался упор во время обследования, как минимум за 5 дней до процедуры следует отказаться от употребления алкоголя.

Соблюдение разумных рекомендаций в подготовительный период повысит качество проводимых исследований

Абдоминальное ультразвуковое исследование при беременности

Такой метод исследования совершенно неактуален в первые 12 недель беременности. Это связано с физиологическим строением. Кишечник, образующий петли, закрывает основной женский детородный орган. И чтобы матку можно было рассмотреть, то необходимо максимально наполнять мочевой пузырь. А вот во втором триместре использование данного метода вполне оправдано.

Делая абдоминальное УЗИ беременным, можно уточнить такие моменты:

• Точный срок беременности и то, в каком состоянии находится шейка матки.
• Рассмотрев гениталии плода, установить половую принадлежность ребенка.
• Определить число сердечных сокращений в единицу времени, а также отношение крупной части (головки или таза) плода ко входу в полость малого таза.
• Оценить то, как по отношению к цервикальному каналу расположена плацента и в каком она состоянии.
• Определить состояние околоплодных вод и их количество.
• Исключить вероятные нарушения в развитии головного мозга малыша.

Если процедура проводится во втором триместре, то рекомендовано уложить женщину на левый бок. Это предотвратит развитие синдрома сдавливания нижней полой вены, при котором на фоне сдавливания увеличенной в размерах матки появляются проблемы с оттоком крови.

Многие пациенты привыкли к традиционному УЗИ, а что такое абдоминальное исследование, знают далеко не все. Но этот метод смог уже себя хорошо зарекомендовать, благодаря тому, что позволяет осмотреть практически все органы, расположенные в брюшной полости и малом тазу. А также не имеет возрастных ограничений и противопоказаний.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/abdominalnoe

Что такое УЗИ?

Абдоминальное обследование еще называется трансабдоминальным. С помощью высокочувствительного датчика сканируются внутренние органы и ткани. Прибор улавливает отклики ультразвуковых волн и пересылает их в компьютер. После обработки сигналы выводятся на монитор в виде изображения. Весь процесс происходит мгновенно. С помощью УЗИ обследуются:

• селезенка;
• печень;
• поджелудочная;
• желчный пузырь и его протоки.

Для улучшения результатов может быть проведено абдоминальное УЗИ с контрастом. Это позволяет оценить и сосудистую систему. С помощью ультразвукового исследования могут быть обнаружены:

• патологии перечисленных органов;
• симптомы нарушения обменных процессов;
• скопление гноя;
• деформации органов;
• воспалительные процессы;
• сужение сосудистых стенок;
• аневризмы;
• увеличение лимфатических узлов и их структурные изменения.

Осмотр почек с помощью УЗИ проводится редко. Обычное ультразвуковое сканирование не позволяет оценить органы ЖКТ. Для этого чаще используются другие методы диагностики.

Во время беременности обследование позволяет определить точный срок, состояние шейки матки. А также установить пол ребенка, оценить развитие плода, количество сердечных сокращений.

Благодаря УЗИ определяется уровень околоплодных вод, возможно исключить возможные патологии будущего ребенка.

Показания и противопоказания для исследования

Показаниями к абдоминальному УЗИ являются длительные боли в животе, вздутие живота, метеоризм. Обследование необходимо при пожелтении кожи или слизистых оболочек, особенно если это сопровождается зудом. Другие показания:

• признаки нарушения работы поджелудочной (постоянная диарея, тошнота);
• непрекращающаяся тяжесть под ребрами;
• резкое снижение веса;
• подозрение на рак;
• гипертония;
• негативные изменения в биохимическом анализе крови;
• гепатиты;
• опухоли;
• холецистит;
• панкреатит;
• сахарный диабет;
• цирроз;
• патологии селезенки;
• полипы;
• абсцессы;
• конкременты;
• кистозные образования.

В перечисленных случаях абдоминальное УЗИ является первичным методом диагностики, которая позволяет выявить патологии внутренних органов. Если диагноз уже существует, то обследование назначается ежегодно, чтобы отслеживать патологические изменения.

Противопоказания

Абдоминальное УЗИ – это безопасное обследование, которое назначается даже беременным и новорожденным. Однако есть ряд ограничений.

Например, ультразвуковое обследование не делается, если у пациента наблюдается обострение психического заболевания.

Так как датчик во время процедуры скользит по коже, то исследование не назначается, если на коже есть открытые раны, экземы. Также от УЗИ может отказаться сам пациент. Однако все это – только временные ограничения.

Подготовка и проведение УЗИ

Для проведения абдоминального УЗИ необходима небольшая подготовка, если исследуются органы брюшной полости. Для этого за трое суток до ультразвукового обследования из рациона питания исключаются все продукты и напитки, вызывающие газообразование:

• бобовые культуры;
• хлеб;
• все виды капусты;
• сдоба;
• кисломолочные продукты;
• кулинарные изделия;
• копчености;
• виноград;
• свежие овощи;
• газировка, квас, спиртное.

Также повышенная перистальтика кишечника затрудняет получение точных данных. Для этого три дня до обследования принимаются препараты, улучшающие работу пищеварительной системы.

В рацион временно разрешено включать только термически обработанные овощи, сухарики, нежирную рыбу и мясо, гречневую кашу.

Обследование делается на голодный желудок, поэтому последний раз можно поесть за 8-12 часов до сканирования, а выпить воды – за час до процедуры. Исключение – если обследуется мочевой пузырь.

Тогда он должен быть наполнен, чтобы улучшить видимость. За час до УЗИ нужно выпить 1-1,5 литра жидкости.

В качестве медикаментозной подготовки назначаются препараты для уменьшения метеоризма, нормализации пищеварения и очищения кишечника. Могут быть выписаны ветрогонные средства («Боботик», «Эспумизан»), спазмолитики («Тримедат», «Но-Шпа»), слабительные («Форлакс», «Фортранс»). Перед обследованием делается клизма.

Непосредственно перед процедурой нужно взять с собой полотенце, чтобы вытереть потом гель, который наносит диагност на кожу.

Проведение исследования

Пациент раздевается до пояса и укладывается на кушетку. На живот врач наносит специальный гель, улучшающий звукопроводимость. Потом начинает водить по нему датчиком. Вся процедура занимает не более четверти часа. Затем врач пишет заключение и выдает его на руки пациенту. Окончательный диагноз ставится лечащим врачом.

Расшифровка результатов

Чтобы выявить наличие заболевания, нужно оценить патологические процессы, которые происходят в организме. При этом учитывается состояние тканей органов, сосудистый рисунок, эхогенность. Изображение сравнивается с принятыми стандартными нормами:

1. Печень. Увеличенная эхогенность указывает на жировой гепатоз. При этом края органы закруглены. На конечную стадию заболевания указывает отсутствие четкого сосудистого рисунка портальной системы. Увеличенная печень также может указывать на цирроз, а наличие жидкости в брюшине – на асцит. Также изменения в органе могут указывать на легочные и сердечные патологии, абсцессы, рак, опухоли, кисты.
2. Желчный пузырь. Опухоли и конкременты визуализируются на изображении как акустические тени. Они же появляются при закупоренных протоках. Также определяется подвижность образований. Если они большого размера или крепятся к стенкам, это может указывать на рак. При холецистите толщина пузыря увеличивается, размеры могут стать больше или меньше. На перитонит указывает скопление жидкости в органе.
3. Поджелудочная железа. На панкреатит указывает низкая эхоплотность, изменение объемов органа – на хронический панкреатит. Если расширены вирсунговы протоки, то это может быть признаком воспаления. Подозрение на рак появляется при частичном расширении железы, неровных краях, выемках на органе, сжатии или сдвигу аорты.
4. Селезенка. Увеличенный орган может указывать на заболевания крови или печени, инфекционные патологии. Плотная структура селезенки наблюдается при инфаркте. Можно определить разрывы, травмы, ушибы органа.
5. Лимфоузлы. В норме они на УЗИ не видны. Если лимфоузлы визуализируются, это может указывать на инфекционное заражение, злокачественную опухоль, воспалительные процессы, метастазирование.

УЗИ помогает не только выявить заболевание, но и определить его форму. Она может быть острой или хронической. Также результаты обследования важны перед предстоящими хирургическими операциями или в профилактических целях.

Абдоминальное УЗИ – это самый безопасный и простой способ диагностики. У него есть несколько разновидностей. Однако для первичного обследования обычно достаточно абдоминального УЗИ. Это помогает назначить своевременное лечение и предотвратить многие серьезные заболевания.

Источник: https://medsins.ru/uzi/abdominalnoe-uzi.html

Абдоминальное УЗИ: что это такое, показания, этапы подготовки к процедуре, какие органы обследует

Абдоминальное (трансабдоминальное) ультразвуковое исследование – это разновидность УЗИ, которая проводится при помощи особого устройства – конвексного датчика. Он использует частоту до 7,5 МГц и может просканировать ткани на глубину 25 сантиметров.

Данное обследование помогает увидеть внутренние органы и их структуру, определить наличие каких-либо заболеваний и патологий, а также новообразований (вплоть до раковой опухоли). Его результаты более точны, чем у других методов ультразвукового исследования.

Обследование проходит следующим образом:

• Пациент ложится на кушетку на спину или на бок – в зависимости от показаний. При беременности женщина должна лежать на боку
• Одежда в области живота должна быть снята или поднята.
• Врач смазывает поверхность живота специальным гелем, чтобы увеличить площадь соприкосновения датчика и кожей. Это позволяет добиться более точного результата
• Затем сонолог (специалист по проведению УЗИ) водит устройством по исследуемой области.
• Полученная в процессе информация передается на монитор и записывается на компьютере.

Отличительной чертойУЗИ абдоминальных органовявляется то, что процедура полностью безболезненная, безопасная и подходит пациентам любого пола и возраста.

Так как оно проходит при помощи датчика, который получает информацию при соприкосновении со стенкой брюшной полости, то никаких инвазивных методов не требуется. Благодаря этому отсутствует не только необходимость в наркозе, но и нервное напряжение пациента перед процедурой.

Особенно это важно, если анализ должен пройти ребенок. Он может испугаться какого-либо физического вмешательства, из-за чего возможно появление проблем при обследовании.

Данный анализ позволяет обследовать не один орган, а несколько соседних, что помогает врачу увидеть полную картину состояния брюшной полости.

Вся процедура длится не более двадцати минут.

В каких случаях требуется исследование?

Абдоминальное УЗИ используется как для постановки или уточнения диагноза, так и в профилактических целях. При помощи этого исследования можно определить такие заболевания, как:

• Гепатит
• Холецистит
• Цирроз
• Некроз тканей
• Воспаление различного характера
• Патологии
• Инфаркт селезенки
• Простатит
• Пиелонефрит
• Воспаление мочевого пузыря
• Эндометриоз
• Внематочную беременность
• Аномалии в развитии матки
• Травмы, кровоизлияние, абсцесс

Также этот вид анализа позволяетвыявить наличие различных новообразований в органах брюшной полости:

• Опухоль (доброкачественную и злокачественную)
• Аденому
• Кисту
• Камни в мочевом пузыре и почках
• Миому матки

Абдоминальное УЗИ требуется для профилактики различных проблем в таких случаях, как:

• Беременность (со 2-го триместра)
• Контроль результативности лечения заболеваний
• Общая профилактика возрастных и иных болезней

Какие органы позволяет обследовать такой тип УЗИ?

Это органы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и другие, а именно:

• Печень
• Почки
• Мочевой пузырь
• Желудок
• Поджелудочная железа
• Матка
• Яичники
• Предстательная железа
• Кишечник
• Селезенка
• Желчный пузырь

Зачем УЗИ малого таза абдоминально назначают беременным?

Это необходимо для выявления возможных проблем в развитии плода и общего контроля за ситуацией в целом. Данный анализ позволяет проверить следующие показания:

• Состояние матки и ее шейки
• Срок беременности
• Положение плода
• Объем околоплодных жидкостей
• Состояние органов и конечностей будущего ребенка
• Состояние и качество плаценты

Все эти детали позволяют узнать о вероятных аномалиях на ранней стадии и оперативно решить возникшие проблемы без вреда для матери и плода.

Также необходимость проведения ультразвукового исследования женщинам во время беременности закреплено в законодательных актах.

В каких случаях этот анализ назначают мужчинам?

Существует ряд симптомов, при которых врач прописывает УЗИ малого таза абдоминальным датчикомпациенту мужского пола. Вот основные из них:

• Частое и неприятное мочеиспускание
• Боли и дискомфорт в паховой области, промежности, мошонке
• Нарушения потенции
• Невозможность помочиться
• Нестандартные выделения из уретры (кровь и другое)

Помните, при появлении хотя бы одного из этих признаков следует незамедлительно обратиться в клинику!

Этапы подготовки к обследованию

В отличие от других типов ультразвукового исследования УЗИ малого таза абдоминальным датчиком требует особой подготовки. Она необходима, чтобы результат был наиболее точным, так как в противном случае он может быть искажен.

Важно, чтобы к моменту проведения такого анализа были соблюдены следующие параметры:

• Должны быть устранены газы из кишечника
• В желудочно-кишечном тракте не должно быть остатков еды
• Мочевой пузырь должен быть наполнен водой

Накануне и непосредственно процедурой категорически запрещено принимать алкоголь и курить.

Когда есть очевидные нарушения (кровотечения и другое), требующие срочной диагностики, необходимую подготовку провести невозможно. Во всех остальных случаях она должна быть непременно.

Как добиться отсутствия газов?

Метеоризм и вздутие живота могут повредить результатам исследования, так как изображение будет искажено. Поэтому людям, у которых эти явления проявляются часто (а остальным – в профилактических целях), рекомендуется избегать перед исследованием ряда продуктов и напитков – придерживаться диеты. О ее особенностях подробно рассказано ниже.

Также непосредственно накануне обследования необходимо принять препараты, которые способствуют выводу газов из организма. Лечащий врач может посоветовать наиболее подходящие лекарства в каждом случае индивидуально.

Удаление пищи из желудочно-кишечного тракта

Проведение УЗИ малого таза абдоминально должно происходить на голодный желудок. Поэтому необходимо соблюсти следующие условия:

• Последний прием пищи накануне анализа должен быть не позднее шести часов вечера
• Допускается применение клизмы (но не на голодный желудок!)
• Разрешается применение препаратов, облегчающих и ускоряющих опорожнение ЖКТ (рекомендуется обсудить с врачом)
• Принимать пищу перед анализом нельзя

Наполненный мочевой пузырь

За час-полтора до проведения процедуры необходимо выпить не менее полулитра жидкости, поскольку перед процедурой мочевой пузырь должен быть наполнен. Это важно для точности диагноза. Можно использовать как очищенную воду, так и чай или компот.

Особенности подготовки для женщин

При подготовке к исследованию женского организма следует помнить о том, что процедуру лучше приурочить к первой фазе цикла, в первую неделю после окончания месячного кровотечения.

Это связано с тем, что в «критические дни» стенки матки уплотняются и собственно кровоотделение мешает определить наличие незначительных образований в тканях этого органа.

В случае необходимости срочной диагностики данный анализ можно проводить и во время месячных, но после процедуру следует повторить еще раз.

Подготовка для детей

К ребенку перед проведением УЗИ абдоминально предъявляется гораздо меньше требований. Соответственно и ограничений не так много. Все они связаны с возрастом:

• У детей до 3-х лет последний прием пищи должен быть за 3 часа, а прием жидкости – за 50 минут до исследования
• Ребенка старше трех лет можно кормить за 8 часов, а поить – за час до анализа

Диета

Одним из важнейших этапов подготовки к УЗИ малого таза абдоминальноявляется диета. На особый режим питания рекомендуется перейти не позже, чем за три дня до исследования. Желательно сделать это еще раньше (за неделю), но не всегда такая возможность имеется.

Какая еда под запретом?

Необходимо исключить продукты, которые способствуют газообразованию в желудочно-кишечном тракте или способны иным образом повлиять на результаты исследования, а именно:

• Молоко и кисломолочные продукты
• Жирные мясо и рыбу
• Мучные изделия (хлеб, булочки и иное)
• Сладости (конфеты, шоколад)
• Кофе
• Алкоголь
• Бобовые (чечевица, фасоль, горох и прочее)
• Пряности (корица, тмин)
• Неприготовленные фрукты и овощи (вишни, яблоки, груши, кукуруза, капуста, картофель и так далее)
• Фастфуд
• Газированные напитки

В состав этих продуктов входят различные полисахариды, лактоза, фруктоза. Все они раздражают кишечник и при расщеплении выделяют большое количество газов.

Также нельзя курить и не рекомендуется использовать жевательную резинку. При обоих процессах происходит излишнее заглатывание воздуха, который затем мешает проведению исследования.

Что можно есть?

Можно употреблять здоровую пищу, особенно приготовленную на пару, с минимальным количеством масла и специй:

• Отварную говядину, птицу
• Рыбу (морскую, нежирную)
• Каши (рисовая, гречневая, ячневая)
• Твердые сыры с низким содержанием жира
• Чай (можно слабо подслащенный, но не сильно заваренный)
• Вареные яйца (одно в день)

Все эти продукты легко усваиваются и не требуют длительного времени для переваривания.

Рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями. Нельзя запивать еду водой.

Ограничения в связи с циклом у женщин

• Рекомендуется проводить исследование в первую неделю после окончания менструации
• В случае, если было какое-либо хирургическое вмешательство, аборт, нужно проводить анализ сразу по завершении кровоотделения
• Для диагностики эндометриоза используют вторую половину цикла
• Для определения миомы – в первой половине

Если необходима срочная диагностика, то возможно провести ультразвуковое исследование во время менструации. Но в последствии рекомендуется сделать повторный анализ после ее окончания.

Источник: https://medsi.ru/articles/abdominalnoe-ultrazvukovoe-issledovanie/

Особенности абдоминального УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование органов малого таза получило широкое распространение в гинекологии.

Под абдоминальным или трансабдоминальным УЗИ подразумевают осмотр малого таза через переднюю брюшную стенку при помощи трансабдоминального датчика.

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза выполняется при невозможности проведения УЗИ с помощью трансвагинального датчика и при беременности, начиная со второй ее половины.

Трансабдоминальный датчик — это конвексное устройство, работающее с частотой 7,5 Гц и способное просканировать ткани да 25 см в глубину. Трансабдоминальное УЗИ в гинекологии проводится девственницам, при заболеваниях влагалища, не позволяющим ввести трансвагинальный датчик и женщинам в поздних сроках гестации.

Абдоминальное УЗИ органов малого таза позволяет рассмотреть матку, придатки, шейку матки и цервикальный канал, мочевой пузырь и околоматочную клетчатку, выявить наличие патологии от воспалительного процесса до новообразований, оценить качество проведенного лечения и осуществить профилактический осмотр внутренних половых органов.

Соответствующая подготовка, проведенная перед исследованием, повышает эффективность диагностики с помощью трансабдоминального датчика до 95%. Процедура абсолютно безболезненна и безопасна в силу отсутствия инвазивного вмешательства.

Снижают эффективность исследования 2 фактора: выраженный подкожно-жировой слой на передней брюшной стенке и спаечная болезнь малого таза.

Показания к трансабдоминальному УЗИ

Ультразвуковое сканирование органов малого таза у женщин с трансабдоминальным датчиком выполняется по следующим показаниям:

• болевой синдром неясной этиологии;
• подозрение на воспаление матки, труб, яичников;
• болезни мочевого пузыря (опухоли, воспалительный процесс, камни);
• подозрение на новообразования матки или придатков (кисты, миома, рак);
• контроль размеров фибромиомы матки;
• подозрение на генитальный эндометриоз;
• диагностика беременности, включая эктопическую;
• контроль состояния плода и плаценты;
• постабортный и послеродовый период (исключение остатков плодного яйца, частей плодных оболочек и плаценты);
• фолликулометрия (при бесплодии);
• контроль состояния яичников в ходе ЭКО;
• контроль нахождение ВМС в маточной полости;
• подбор гормональных контрацептивов;
• профилактический осмотр;
• цервикометрия при беременности.

Когда выполняют трансабдоминальное УЗИ

Ультразвуковое сканирование органов малого таза выполняют в определенные дни менструального цикла, ориентируясь на показания. Диагностика патологии, контроль размеров фибромиомы матки и состояния придатков при их хроническом воспалении требует проведения трансабдоминального УЗИ в первую фазу цикла (5 — 7 сутки).

При подозрении на генитальный эндометриоз либо при установленном диагнозе исследование проводится во вторую половину цикла, за 3 — 5 дней до начала менструации.

После родоразрешения ультразвуковое сканирование проводится на 3 — 5 сутки, после хирургического (кюретаж) прерывания беременности спустя 2 часа после операции, после медикаментозного аборта на 2 сутки. Особого внимания заслуживает проведение трансабдоминального УЗИ в период гестации (определено приказом Минздрава РФ):

• 1 исследование — в 10 — 14 недель;
• 2 исследование — в 22 — 24 недели;
• 3 исследование — в 32 — 34 недели.

По показаниям (наличие фетоплацентарной недостаточности, внутриутробная гипоксия или задержка роста плода, многоводие или маловодие) количество ультразвуковых исследований увеличивается. Проведение фолликулометрии (измерение размеров фолликулов, процесс овуляции, формирование желтого тела) требует выполнения УЗИ в одном менструальном цикле трижды:

• 8 — 10 сутки;
• 14 — 16 сутки (овуляция);
• 22 — 24 сутки (желтое тело).

Подготовка к трансабдоминальному сканированию

С целью повышения результативности исследования пациентке рекомендуется:

• Диета. За 3 суток до выполнения процедуры необходимо отказаться от продуктов, повышающих газообразование и усиливающих брожение в пищеварительном тракте. К ним относятся: бобовые, газированные сладкие напитки, кисломолочная продукция, жирные сорта мяса и рыбы, сдобные и кондитерские изделия, капуста, фаст-фуд.
• Курение, жевательная резинка. За сутки до исследования необходимо отказаться от курения и использования жевательной резинки. И то и другое способствуют заглатыванию воздуха, что провоцирует вздутие кишечника и ухудшает визуализацию органов малого таза.
• Прием препаратов, уменьшающих газообразование. За сутки до сканирования пациентке назначается прием эспумизана или активированного угля.
• Полный мочевой пузырь. Перед исследованием необходимо выпить не менее литра жидкости (до появления первых позывов к мочеиспусканию). Визуализация органов малого таза улучшается на фоне полного мочевого пузыря. Проведение акушерского УЗИ в поздних сроках не требует наполнения мочевого пузыря.

Как проводится исследование

Ультразвуковое сканирование органов малого таза продолжается 5 — 10 минут. Пациентку просят раздеться до пояса либо оголить переднюю стенку живота и лечь на кушетку.

На живот врач наносит специальный гель для улучшения проведения звука и начинает водить датчиком по коже живота. При необходимости пациентку просят повернуться с боку на бок.

На экране монитора отображаются матка, придатки, мочевой пузырь, специалист измеряет их, выявляет особенности и патологические изменения. После выполнения исследования врач пишет осмотр и выдает заключение.

Результаты исследования

В ходе выполнения трансабдоминального УЗИ органов малого таза оцениваются:

• Матка. Оцениваются ее размеры, положение (отклонение кзади, кпереди или в боковую сторону), толщина и структура миометрия (есть/нет объемные образования).
• Эндометрий (М-Эхо). Измеряется его толщина, оценивается структура и однородность (полипы, гиперплазия, синехии).
• Яичники. Описывается их расположение, размеры (ширина, длина, толщина), структура органов, толщина белочной оболочки, наличие фолликулов, включая разрыв доминантного, имеются или нет объемные образования (кисты, опухоли).
• Шейка матки. Оценивается длина цервикса, состояние шеечного канала и внутреннего зева (ИЦН), структура шеечной ткани.
• Яйцеводы. В норме маточные трубы не визуализируются. При наличии воспаления они утолщаются и расширяются, в полости яйцеводов скапливается жидкость.
• Дугласово пространство. Оценивается наличие жидкости в прямокишечно-маточном углублении (кровь или воспалительный экссудат).

УЗИ при беременности позволяет уточнить срок гестации, определить количество плодов и их фетометрические показатели, положение и предлежание плода, степень зрелости плаценты, объем околоплодных вод, состояние цервикального канала.

Количество прочтений: 919 05.02.2020

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/uzi-malogo-taza-abdominalno-osobennosti/