Чем лечить спайки в гинекологии препараты

Спаечный процесс. причины возникновения, популярные способы лечения

Спайки – это соединительная ткань, фиброз в результате какого-либо воспаления. Было воспаление (повреждение тканей), в этом месте прорастают дополнительные сосуды, которые замещаются соединительной тканью.

Такие соединения способны слеплять друг с другом органы и закупоривать просвет в органах. Спайки бывают врожденные, приобретенные, внутренние, внешние. Все проблемы, возникающие с половыми органами, взаимосвязаны друг с другом.

Возникают спайки в отделах трубы–яичники, матка–яичники или матка–связки матки.

Причина возникновения процессов спаек

Чаще всего они возникают после оперативного вмешательства в какой-либо орган или после лапаротомии. Постоянными негативно влияющими процедурами можно назвать аппендэктомию, миомэктомию с применением лапаротомии, а также резекцию яичников. Иногда дело в строении внутренних органов конкретной женщины.

Явление наружного эндометриоза считается также причиной, вызывающей спайки. Эндометрий выпускает незначительный объем крови во внутренне пространство, что «помогает» образованию спаек.

При различных воспалениях органов половой системы органическая жидкость попадает в брюшину и приводит к склеванию, спайкам органов.

Как это проявляется?

Возникают частые боли в области малого таза (во время секса, дефекации). Трубная беременность – это когда спайки находятся в трубе. Это самый частый и распространенный способ застоя в трубах. Спайки мешают оплодотворенной яйцеклетке пройти в матку.

Внутриматочные спайки (синехии)

Основными причинами таких формирований в половых органах у девушек являются последствия эндометриоза, введение внутриматочных спиралей, а также аборт. Консервативного лечения не существует, делается операция.

Спайки в этих важных органах – лишь признаки заболеваний. Обычно девушка не подозревает о такой проблеме. Признаки заболевания либо слабо выражаются, либо вовсе отсутствуют. Порой не дают покоя ноющие или частые и интенсивные боли. Если спаек достаточно много, то боли могут быть очень сильными. Нужно сразу бить тревогу.

В результате спаек возникают воспалительные процессы по причине застоя в органах. Очень серьезной и огромной проблемой, с которой встречается женщина, если имеются спайки, является неспособность забеременеть, начинается бесплодие. Такие образования отодвигают органы и разрушают связь между маткой и ее придатками.

Спайки в органах малого таза, симптоматика которых не заметна, смогут привести к тяжелейшим последствиям.

При формировании спайки в маточной трубе прекращается их проходимость и основная функция, что таким образом может приводить к неспособности оплодотворения.

Еще обостряется опасность развития беременности внематочного типа, когда яйцеклетка оплодотворяется не в матке, а в трубе. И, в любом случае, труба чистится либо удаляется. Иногда спайки могут находиться сразу в обеих трубах.

В яичнике спайки серьезно нарушают процесс овуляции, понижая вероятность забеременеть.

Способы лечения спаек

После того, как диагноз установлен, женщины интересуются, каким образом вылечить данное заболевание, а в дальнейшем удачно забеременеть и выносить здорового малыша. Имеются неоперативные, а также хирургические способы удаления таких спаечных образований. В самом начале болезни применяют рассасывающую и противовоспалительную терапию.

Эффективное лечение приносят физиотерапия и различные процедуры, связанные с ней. Методы, которые употребляются в физиотерапии, размягчают мышцы, при этом устранив воспалительный процесс и боли. Чтобы убрать спайку, нужно новое хирургическое вмешательство, а именно лапароскопическая ревизия.

Хирург, акушер-гинеколог проникают в полость матки с помощью специальных инструментов и оптического оборудования. Если спайку возможно рассечь, то это выполняется. Продолжительность операции – около сорока минут. После операции на три месяца назначают гормональную контрацепцию. Трехфазные контрацептивы применяют, чтобы начал делиться эндометрий.

Частая практика —  назначение больным грязевых тамбуканских тампонов в анатомической форме. Курсовое восстановительное лечение (от 10 до 15 процедур) способствует оперативному, но щадящему заживлению. Такая терапия получила свою популярность еще в середине прошлого века, но остается одной из самых эффективных до сих пор.

Этим всем нужно пользоваться только по рекомендации акушера-гинеколога. Спайки – это частый фактор бесплодия. Иногда бывает так, что спайками запаяна труба, и возникает воспаление.

Через такую трубу яйцеклетка не проходит. Такую трубу не восстановить, потому что всегда будет иметь место воспаление и препятствие беременности.

Нужно наблюдаться у специалистов и проходить правильное и эффективное лечение

Источник: https://zen.yandex.ru/media/tambuelshop/spaechnyi-process-prichiny-vozniknoveniia-populiarnye-sposoby-lecheniia-5c8f48ae41088100b4f9f530

Что такое спайки в гинекологии, лечение спаек у женщин

Последствия оперативного вмешательства могут сильно сказаться на женском здоровье. Это касается спаек, которые образуются на женских органах и могут стать серьезной помехой для материнства. Спайки в матке появляются из-за инфекционных заболеваний, операций на органах малого таза, абортов и воспалительных заболеваний.

Что представляют из себя спайки (синехии)?

Что такое спайки в гинекологии — это ничто иное, как тяжи, состоящие из соединительной ткани. Их появление в маточных трубах и яичниках влечет за собой бесплодие.

Спаечный процесс может образоваться между любыми органами, но наиболее часто он встречается именно в брюшной полости.

При воспалении может появиться небольшой отек тканей, и при этом на поверхности какого-либо органа начинает образовываться пленка из белка — фибрина. Эта пленка скрепляет органы между собой.

Спаянный орган обездвиживается, и это приводит к различным последствиям. Таким образом организм борется с распространением воспаления.

В полости матки синехии могут сращивать переднюю стенку с задней, при разрастании образовывать «карманы», а так же поражать шейку матки и фаллопиевы трубы.

Но не из-за каждого воспаления может пойти процесс образования спаек. Если женщина вовремя обратится за врачебной помощью, то появление синехий можно предотвратить.

Особого внимания заслуживают маточные синехии, или синдром Ашермана.

В этом случае синехии располагаются в нижней части матки и в цервикальном канале, что может препятствовать нормальному отторжению менструальной крови. При этом могут возникнуть сильные боли.

В тяжелых случаях происходит заращение до 75% и более полости матки с распространением спаечного процесса на маточные трубы. Такое состояние грозит бесплодием.

Существует несколько стадий развития спаечных процессов в матке:

1. Образование тонких синехий, которые занимают не более, чем 1/4 часть маточной полости. При этом спайки в трубах еще не образуются.
2. Процесс постепенно распространяется, синехии занимают больше 50% полости матки. Маточные трубы тоже вовлечены, присутствует частичная непроходимость.
3. Синехии практически заполняют собой внутреннюю маточную поверхность (75% и более). Наблюдается непроходимости маточных труб.

Причины образования спайек в матке:

1. Воспаление органов малого таза.
2. Различные инфекции и заболевания, передающиеся при сексуальном контакте.
3. Роды, повлекшие за собой серьезные осложнения (в том числе задержка частей плаценты).
4. Прерывание беременности.
5. Длительная задержка плодного яйца в полости матки при регрессирующей беременности.
6. Бесконтрольное использование ВМС.
7. Оперативное вмешательство, затронувшее женские репродуктивные органы, например, удаление миомы, кисты яичников или аппендикса.

Все эти факторы могут привести к образованию спаек, и в дальнейшем — к бесплодию.

Тем женщинам, которые планируют беременность, нужно обязательно пройти ультразвуковое исследование — на УЗИ специалист обязательно выяснит, имеются ли у женщины спайки или другая патология.

Спайки в маточных трубах

После прерывания беременности или других операций в маточных трубах может начаться воспаление из — за попавшей туда инфекции.

В следствие воспаления могут образовываться спайки — плёнки, которые перекрывают собой полость маточной трубы частично или полностью. Если женщина своевременно не обращается к врачу, то процесс становится необратимым.

Из-за спаек маточные трубы не могут нормально работать, увеличивается риск появления внематочной беременности. Очень часто все это приводит к удалению фаллопиевых труб.

Образование спаек в маточных трубах не нарушает менструальный цикл, не приводит к появлению выделений или еще чего-нибудь необычного, поэтому диагноз может поставить только специалист после проведения УЗИ или лапароскопии.

Диагностика маточных спаек

В настоящее время существует всего лишь два метода диагностики спаек в матке — соносальпингоскопия и сальпингография. При сальпингографии в маточные трубы вводится специальный раствор, а затем их просвечивают рентгеном.

При этом явственно видны все наросты и другие образования в маточных трубах. Процедура обычно проводится только перед овуляцией.

При соносальпингоскопии раствор также вводится в маточные трубы, и затем проводится УЗИ, по результатам которого назначают последующее лечение.

После того, как женщине был установлен окончательный диагноз, врачу нужно выяснить, в какой стадии развития находится это заболевание. Специалисты выделяют три этапа развития спаечной болезни:

1. Наросты расположены только на стенках маточных труб, и между ними имеется достаточное расстояние для продвижения оплодотворенной яйцеклетки. На этом этапе еще можно не прибегать к оперативному вмешательству.
2. Второй этап развития болезни характерен тем, что новообразования находятся между яичником и маточной трубой, и не позволяют яйцеклетке двигаться. В этом случае обычно проводят лапароскопию.
3. Третий этап развития болезни — это полная непроходимость маточных труб из-за обширного разрастания новообразований. При этом продвижение яйцеклетки невозможно. Эффективным методом считается оперативное вмешательство.

Все это доказывает необходимость проведения УЗИ перед планированием беременности или при плановом обследовании пациентки.

Как лечить синехии?

В настоящее время с этой проблемой сталкивается очень большое количество женщин. Но им не стоит отчаиваться, так как медицина может предложить действительно эффективные методы для лечения спаек.

Лапароскопия — это один из видов оперативного вмешательства, который применяется не только для лечения этой болезни, но и для диагностики. Пациентка получает общую анестезию, затем в брюшной полости делаются микроскопические отверстия, через который вводят лапароскоп.

С его помощью можно очень точно установить состояние женских детородных органов. В это время через цервикальный канал специалист вводит специальную жидкость, которая ярко окрашена, и уже по ее продвижению можно видеть и сделать заключение — есть ли спайка и какого они вида — с полной или частичной непроходимостью.

Лапароскопия позволяет полностью очистить маточную трубу от наростов, и при этом минимизирует вероятность их повторного появления. К сожалению, этот метод не является действенным при полной непроходимости труб, так как после проведения операции реснитчатый эпителий внутри трубы не может восстановиться.

Спаечное образование в яичниках

Возникновение спаек на яичниках означает, что они соединились с ближайшими органами. Обычно яичники сращиваются с самой маткой. Из — за спаек может образоваться нарушение кровообращения в яичниках и бесплодие.

Причины, по которым могут начаться спаечные процессы:

• наличие половых инфекций;
• перенесенные аборты;
• кесарево сечение или иные операции в полости малого таза;
• внематочная беременность.

Симптомы появления спаек в яичниках:

• болевые ощущения при сексе или физической нагрузке;
• часто повторяющиеся боли внизу живота или в крестце;
• нерегулярный менструальный цикл.

Диагностику проводят при помощи все той же лапароскопии и магниторезонансной томографии. Но основным методом все же считается именно лапароскопия, при которой специалисты используют лазер, струйки воды или электроды.

В этом случае, кроме хирургического вмешательства, понадобится лечение антибиотиками, средствами, которые препятствуют образованию тромбов и витаминами.

Кроме этого, пациентке просто необходимо много двигаться, так как движение не дает образовываться спайкам.

Чем опасны спайки?

Образование спаек не только делает органы неподвижными, но и может с легкостью поразить соседний орган, и невозможно предсказать, куда пойдет болезнь.

Например, эпизиотомия — вынужденный разрез влагалища в процессе родов, в дальнейшем может стать причиной спаечного процесса, который затронет кишечник и вызовет опущение мочевого пузыря и самой матки.

После простейшей операции — удаления аппендицита, у женщин и девочек могут произойти спаечные процессы в яичниках и маточных трубах, что в дальнейшем приведет к бесплодию.

Спайки при беременности

Такая неприятная вещь, как появление спаек при беременности, может стать причиной возникновения болей в животе женщины.

Проявляется эта болезнь обычно расстройством кишечника — сильными запорами или поносом, частым повышением температуры, рвотой и болями.

При хроническом течении болезни может проявляться только часто повторяющиеся боли в животе. Бывает, что заболевание совсем никак не проявляется.

Если спайки во время беременности обнаружились, то женщине следует отказаться от таких процедур, как томография и лапароскопия, так как они могут вызвать различные осложнения в развитии ребёнка. Все, что разрешается при беременности — сделать диагностику при помощи УЗИ.

Иногда наличие синехий у женщины выявляется только при беременности, и с одной стороны это даже хорошо — значит, спаечный процесс пока не затронул детородную функцию. С другой стороны, это плохо, так как именно при беременности способы лечения спаек очень ограничены. Синехии на позднем сроке беременности могут быть причиной опасной патологии — прирастания плаценты к стенке матки.

Спайки после ампутации матки

После такой серьезной операции, как гистерэктомия, могут появиться спайки в брюшной полости. Спаечные процессы нарушают работу кишечника, вызывают неприятные ощущения и боль. Чтобы избежать появления синехий, после удаления матки женщине необходимо получать физиолечение — эти процедуры хорошо помогают рассасываться рубцам и делают их более эластичными и мягкими.

Не нужно забывать про физическую активность — после удаления матки женщине нужна подвижность, чтобы не образовывалось новых спаек. Если в течении нескольких недель после гистерэктомии появились такие признаки, как повышенная температура, припухание шрама от операции, кровянистые выделения, то женщине нужно срочно показаться врачу.

Если пациентка пренебрегает лечением, то болезнь может спровоцировать появление непроходимости кишечника, а это повлечет за собой еще одну операцию.

Бессимптомное протекание тоже плохо сказывается на организме женщины. Тем более, пациентки ошибочно считают, что выздоровели и не обращаются за помощью к своему лечащему врачу.

Профилактика спаечной болезни

Те методы профилактики, которые существуют в данное время, считаются не очень эффективными, поэтому специалисты постоянно ищут новые решения.

Чтобы после различных операций не начали образовываться спайки, женщине необходимо восстановить правильную работу кишечника. Для этого нужны специальные стимулирующие препараты. Без них кишечник придет в норму примерно за 4 суток, но за это время спайки уже могут образоваться.

Прежде чем планировать беременность, будущей маме нужно пройти полное обследование у своего лечащего врача — гинеколога, который установит точно, имеются ли у женщины синехии, или нет.

Если у пациентки обнаружились спайки маточных труб с частичной проходимостью, то ей поможет лапароскопия — небольшая операция для восстановления проходимости.

Если же маточные трубы полностью закрыты, то и тогда женщина все же может стать матерью при помощи ЭКО — экстракорпорального оплодотворения.

Источник: https://DrLady.ru/disease/chto-takoe-spajki-v-ginekologii-lechenie-spaek-u.html

Как лечить спайки малого таза — эффективные средства в гинекологии

Рубрика: Неприятные ощущения

Спайки в кишечнике, спаечный процесс в малом тазу, спаечная болезнь брюшной полости… Весьма болезненные явления, доставляющие массу дискомфорта и приводящие к серьезным осложнениям. Сегодня мы поговорим о причинах их возникновения, симптомах и признаках, лечении консервативном и хирургическом, и, конечно, профилактике возникновения спаек.

Ведь всегда проще предотвратить заболевание, чем потом его вылечить, когда все уже запущено.

Спайками называют соединительную ткань, образовывающуюся между органами, приводящую в последствие к их сращиванию. Если не прибегать к своевременному лечению, то спаечный процесс может привести к очень серьёзным последствиям для человека.

Причины

Прямыми факторами, провоцирующими спаечный процесс в малом тазу, являются:

1. Воспалительные заболевания тазовых органов. Как правило, встречаются у женщин после перенесённого кольпита, эндометрита, аднексита, параметрита, пельвиоперитонита. В роли возбудителей выступают гонококки, хламидии, уреаплазмы, бактерии туберкулёза. Длительность течения инфекционно-воспалительного процесса прямо пропорциональна объёму спаечной соединительной ткани.
2. Хирургические вмешательства. Любые операции (удаление аппендикса, Кесарево сечение, экстирпация матки и её придатков, манипуляции с пищеварительным трактом) вызывают рост соединительной ткани в местах наложения швов, которая часто распространяется за пределы операционного поля. Крайне редко отклонение провоцируют аборты, диагностические выскабливания, гистероскопия.
3. Кровоизлияния в малый таз. В роли причинного фактора могут выступать разрыв маточной трубы, апоплексия яичника, внематочная беременность, доброкачественные опухоли матки (миома, гемангиома и т.п.).
4. Эндометриоз – разрастание эндометрия за пределами женского детородного органа. В эпицентрах формируются изъязвления и хроническое воспаление – пусковой фактор спаечного процесса.
5. Травматические повреждения малого таза (падение с высоты, автокатастрофы и т.п.).

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

Влияние любой из вышеописанных причин не является обязательным условиям для возникновения спаечного процесса. Как правило, необходимо воздействие 2 и более факторов одновременно или попеременно в течение жизни.

В норме листки париетальной и висцеральной брюшины не соединены друг с другом, а между ними находится небольшое количество жидкости. Любые движения, сопровождаемые трением, полностью компенсируются. Так же подвижность брюшины необходима для физиологического смещения органов (увеличение матки при беременности, переполнение мочевого пузыря или толстого кишечника).

Если в малом тазу произошёл запуск любых воспалительных процессов (септической или асептической природы), брюшина отекает, на её поверхности начинает скапливаться фибрин, который имеет клееподобную структуру и соединяет ближайшие ткани. При быстром купировании патологического процесса белковые наложения полностью рассасываются, при длительном – замещаются соединительной тканью, образуются спайки.

Что провоцирует патологию?

Зачастую, основным фактором формирования склеивания стенок матки является попытка организма изолировать здоровые ткани от прогрессирующего воспаления, которое им угрожает.

Патогенные факторы:

• Воспаления анатомо-физиологических структур малого таза.
• Опасные генитальные инфекции, которые девушка приобретает при неосторожном сексе.
• Продолжительное, бесконтрольное использование внутриматочных спиралей.
• Механические травмы репродуктивной системы, аборты, выскабливания, выкидыши.
• Замирание плода или самостоятельное прерывание нежелательной беременности.
• Половой туберкулез и облучение онкологических опухолей.
• Другие виды хирургических манипуляций на шейке и матке.

Классификация по степени воздействия

Лёгкая форма проявляется тонкими плёночными образованиями, которые без проблем рассекают в процессе гистероскопии. Соединения заполняют менее 25% объема полости, на дно и устья труб не переходят.

При средней тяжести выявляются грубые фиброзные и мышечные тяжи с островками клеток эндометрия. Если травмируются, сильно кровоточат. Рубцы занимают до 70% площади матки, поражая её дно и яйцевод.

В тяжелой форме спайки имеют плотную структуру, аккуратно рассечь их достаточно сложно. Спайки занимают более 70% матки, заполняют орган практически полностью.

Классификация

Клиническая классификация врачей любой специальности основана на особенностях протекания пельвиоперитонита с последующим образованием соединительнотканных тяжей.

Через некоторое время (от 4 недель до нескольких лет) от момента начала воспаления начинают образовываться тяжи в малом тазу. Следует отметить, что спайки локализуются не только в малом тазу, но и в внутрибрюшной полости, однако их значительно меньше.

Специалисты-гинекологи и репродуктологи выделяют следующие стадии течения заболевания в зависимости от данных, полученных в ходе проведения лапароскопии.

Источник: https://MedLazaret.ru/ginekologiya/spajki-chto-eto.html

Свечи от спаек: инструкция по применению, состав и отзывы

В статье рассмотрим, какие свечи от спаек в гинекологии используются.

Терапия и профилактика спаечного процесса является актуальной темой. Спайки в маточных трубах могут развиваться на фоне оперативных вмешательств, абортов, эндометриозов, различных патологических изменений во внутренних органах половой системы.

Современные гинекологи с целью предотвращения возникновения в маточных трубах непроходимости из-за развития спаечного процесса рекомендуют использование специальных свечей от спаек, в основе которых находится гиалуронидаза.

Довольно часто женщины задаются вопросом о разнице между такими препаратами, как «Лидаза» и «Лонгидаза». Для того чтобы получить ответ на данный вопрос, следует изучить инструкции по использованию данных медикаментов.

Важно помнить, что при выборе лекарственных средств следует опираться на рекомендации специалиста.

Лекарственный препарат «Лидаза»

«Лидаза» представляет собой один из самых популярных и известных медикаментов, предназначенных для терапии спаек в области гинекологии.

В составе этих свечей от спаек содержится фермент гиалуронидаза, способствующий рассасыванию рубцовой ткани в фаллопиевых трубах, делая их ткань при этом более эластичной.

Активный компонент медикамента воздействует таким образом, что гиалуроновая кислота, находящаяся в рубцовой ткани в избытке, начинает разрушаться.

При восстановлении проходимости маточных труб резко возрастают шансы наступления беременности. Важно отметить, что препарат, кроме рассасывания тканей рубцов, способен повышать проницаемость мелких сосудов.

В каких случаях показаны эти свечи от спаек в трубах?

Показания к применению медикаментозного средства «Лидаза»

В силу своих фармакологических характеристик «Лидаза» успешно используется не только в области гинекологии. Ее применяют также в офтальмологии, хирургии, ортопедии. Назначение «Лидазы» уместно при наличии у пациента следующих патологий или отклонений:

1. Патология глаз (ретинопатия, кератит и прочие заболевания).
2. Нарушение подвижности суставов, возникшее в результате чрезмерного разрастания соединительных тканей.
3. Болезнь Бехтерева.
4. Рубцевание после хирургических вмешательств.
5. Рубцы ожогового происхождения.
6. Патологии внутренних органов половой системы.
7. Процесс спаивания маточных труб.

Противопоказания к использованию лекарственных свечей «Лидазы»

В соответствии с официальной аннотацией к препарату, «Лидазу» не следует использовать при наличии у пациента следующих противопоказаний:

1. Туберкулез.
2. Кровотечение в легких.
3. Серьезные нарушения деятельности печени, почек.
4. Наличие в организме острых воспалительных процессов.
5. Заболевания онкологического характера, в частности, опухоли злокачественного характера.
6. Повышенная восприимчивость к любому компоненту, входящему в состав средства.

Важно отметить, что беременность и лактационный период также являются прямыми противопоказаниями к применению «Лидазы».

Негативные воздействия медикаментозного препарата

Клиническая практика показывает, что негативные воздействия свечей от спаек проявляются очень редко. В некоторых случаях у пациентов развиваются реакции аллергического характера.

Специалисты советуют перед началом применения лекарства провести тест на восприимчивость к активному компоненту. Для этого необходимо сделать подкожную инъекцию с использованием минимальной дозы препарата. При отсутствии негативных симптомов можно продолжить применение раствора или свечей «Лидазы».

Особые указания по применению лекарственного средства

Чаще всего при терапии спаечного процесса применяется «Лидаза», имеющая форму свечей. Однако часто применяется также инъекционный раствор.

Нередко пациентке назначают такую физиотерапевтическую процедуру, как электрофорез с применением лекарства. Многолетний опыт применения показал высокий уровень эффективности данного метода.

Средняя длительность терапевтического курса в этом случае будет составлять 10 сеансов.

Специалисты не рекомендуют применение свечей от спаек параллельно с эстрогенами.

Медикамент «Лонгидаза»

«Лонгидаза» представляет собой более современный аналог «Лидазы». Отличительная ее особенность — более длительная активность. Кроме того, «Лонгидаза» оказывает не только протеолитическое воздействие, но и противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиоксидантное.

Клинические исследования показывают, что «Лонгидаза» не воздействует отрицательно на здоровую соединительную ткань, а разрушает только патологически измененные ткани.

Как правило, препарат очень хорошо переносится.

Показания к применению «Лонгидазы»

С учетом фармакологических характеристик «Лонгидазы», она широко применяется в пульмонологии, дерматологии, урологии, хирургии, гинекологии. Основными показаниями к использованию средства, связанными с терапией и профилактикой процесса спаивания в органах малого таза, являются:

1. Хроническая форма эндометриоза.
2. Непроходимость в маточных трубах.
3. Патологические изменения во внутренних органах половой системы, имеющие воспалительный характер и хроническую форму (сальпингит, аднексит).
4. Спаечный процесс в матке.
5. Аборт.
6. Манипуляции и оперативные вмешательства гинекологического характера.

Всегда ли можно использовать свечи от спаек «Лонгидаза» в гинекологии?

Противопоказания к использованию лекарственных свечей

«Лонгида», как и «Лидаза», может использоваться при терапии не всех категорий пациентов. Важно помнить, что целесообразность применения всех лекарственных препаратов должна определяться врачом. «Лонгидаза» противопоказана в следующих случаях:

1. Возраст до 12 лет.
2. Беременность.
3. Опухолевые образования в организме.
4. Повышенная восприимчивость к веществам в составе лекарственного средства.

Следует с осторожностью назначать «Лонгидазу» пациентам, имеющим серьезные нарушения в почечной, печеночной деятельности.

Негативные воздействия медикаментозного средства «Лонгидаза»

По отзывам о свечах «Лонгидаза» при спайках в гинекологии, они редко вызывают побочные реакции. Тем не менее исключить такие ситуации полностью невозможно. У некоторых пациентов может развиваться аллергическая реакция (если он имеет повышенную чувствительность к веществам в составе лекарства).

При развитии аллергических проявлений следует незамедлительно остановить использование препарата и обратиться к специалисту для назначения симптоматической терапии.

Особые указания по применению препарата «Лонгидаза»

При соблюдении терапевтических дозировок свечей от спаек в трубах «Лонгидаза» ухудшать состояние пациента после операции не будет. Кроме того, необходимо отметить, что восстановлению тканей костей препарат также не препятствует.

Лекарство может применяться в качестве элемента комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся патологическим ростом соединительных тканей.

Если у пациента отмечена недостаточность почечной, печеночной деятельности, лекарственный препарат должен использоваться однократно в 7 суток.

Беременность является противопоказанием к применению «Лонгидазы», так как специалисты не имеют достаточно данных о клинической безопасности средства при терапии беременных пациенток. Однако известно, что аномалий плода лекарственное средство не вызывает.

При комбинировании с эстрогенами, гидрокортизоном, салицилатами наблюдается снижение активности действующего компонента «Лонгидазы». В аптеках препарат можно приобрести свободно, рецепт от врача для этого не потребуется.

При выборе медикамента необходимо обращать свое внимание на такие критерии, как доступность, безопасность, эффективность.

Что выбрать — «Лонгидазу» или «Лидазу»?

При выборе препарата важно понимать, что механизмы воздействия «Лидазы» и «Лонгидазы» идентичны. Тем не менее определенная особенность существует.

«Лидазу» принято считать бюджетным медикаментом, предназначенным для терапии спаечного процесса в гинекологии.

Одновременно с тем «Лонгидаза» является современным аналогом «Лидазы», обладающим более продолжительным временем воздействия и некоторыми дополнительными свойствами (противовоспалительным, иммуномодулирующим, антиоксидантным).

Эффективность препаратов примерно одинакова – они оба эффективно устраняют рубцы в маточных трубах.

Негативные воздействия лекарственных средств развиваются одинаково редко и проявляются лишь аллергическими реакциями. Способы использования также аналогичны.

Существенным отличием является только стоимость. Так, упаковка «Лидазы» обойдется в среднем в 550 рублей, а упаковка «Лонгидазы» — 1600 рублей.

В связи с этим многие специалисты при стандартной ситуации и необходимости профилактического применения лекарственного препарата рекомендуют «Лидазу». При запущенных патологических процессах, сопровождающихся воспалением, предпочтение отдается «Лонгидазе».

Отзывы о свечах при спайках «Лонгидаза» и «Лидаза»

Женщины, использовавшие при профилактике и терапии спаечного процесса свечи «Лидазы» и «Лонгидазы», утверждают, что оба препарата одинаково эффективны. Негативные воздействия от их применения проявляются очень редко.

Так как существенное отличие препаратов друг от друга заключается преимущественно в их стоимости, мнения пользователей можно разделить на две группы. Одни женщины считают, что не имеет смысла переплачивать за препарат с аналогичной эффективностью и безопасностью.

Другие же придерживаются мнения, что лучше отдать предпочтение более современной «Лонгидазе», несмотря на ее стоимость.

Мы рассмотрели в статье, как используются свечи, рассасывающие спайки.

Источник: https://FB.ru/article/410741/svechi-ot-spaek-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-i-otzyivyi

Спайки в малом тазу. Симптомы, лечение народными средствами, свечи, препараты

Спайки представляют собой тяжи из соединительной ткани, которые совмещают соседствующие органы в малом тазу. Распространённость патологии крайне высока – до 1-2% населения, при этом отклонение у мужчин встречается в 2,7 раза реже, чем у женщин. После проведения хирургических воздействий спайки образуются в 16% случаев, при повторных операциях – в 95%.

Тазовые перитонеальные спайки у женщин — что это?

Тазовые перитонеальные спайки у женщин — это полосы фиброзной ткани, соединяющие органы брюшины между собой или с брюшной стенкой. Возникают как реакция организма на любое инфекционное заболевание или повреждение при операции, в число которых входят воспалительные процессы в матке, придатках и самой брюшине:

• лапаротомия,
• эндометрит (воспаление полости матки),
• сальпингоофорит или воспаление придатков матки,
• метроэндометрит (воспаление слизистой и мышечной оболочки матки),
• параметрит( распространение инфекции за пределы матки),
• пельвиоперитонит — воспаление тазовой брюшины.

Во многих случаях тазовые перитонеальные спайки вызывают хронические тазовые боли у женщин. На сегодня точно не доказано, содержат ли они нервные окончания или же боль возникает как результат на ограничение подвижности органов.

Механизм образования

Брюшная полость изнутри выстилается брюшиной – серозной оболочкой, которая образует замкнутое пространство, где находятся органы живота. Брюшина представлена 2-мя листками: париетальным, выстилающим полость живота, и висцеральным, обволакивающим внутренние органы.

Оба листка брюшины соединены между собой и переходят один в другой.

Основными функциями брюшины являются создание подвижности органов, предотвращения их трения друг о друга, защита от микробных агентов и отграничение инфекционного процесса при проникновении микроорганизмов в полость живота или малого таза.

Повреждающий фактор (травма или воспаление брюшины) вызывает выделение медиаторов, которые стимулируют регенерацию. В начальной стадии процесса активизируются фибробласты, производящие фибрин. Образовавшиеся фибриновые волокна вызывают слипание близлежащих органов и тканей.

В результате воспалительный очаг отграничивается от здоровых тканей.

Если имеет место обширное травматическое повреждение либо хроническое воспаление, растворение соединительной ткани нарушается, в спайках формируются кровеносные сосуды и нервные окончания, а плотность коллагеновых волокон повышается.

Рыхлые спайки и листки брюшины становятся более плотными, подвижность тазовых органов ограничивается. Любое смещение органов (повороты, наклоны, физическая нагрузка) приводит к натяжению спаек, раздражению нервных сплетений и появлению болей внизу живота.

Восполение самоузлов спайки

Восполение самоузлов спайки — это острая клиническая форма заболевания, сопровождающаяся следующими симптомами:

1. нарастающая боль,
2. рвота и тошнота,
3. повышенная температура тела,
4. сильная боль при малейшем нажатии на живот,
5. кишечная непроходимость,
6. частый пульс.

Дальше с ухудшением состояния могут появиться:

1. низкое давление,
2. недостаточное мочеиспускание,
3. слабость и сонливость,
4. нарушен белковый и водно-солевой обмены.

Лечение этого, крайне опасного и тяжелого состояния в домашних условиях неприемлемо, требуется немедленная госпитализация.

Симптомы спаечного заболевания

Симптоматика при спаечном процессе зависит от локализации и степени распространения. Иногда состояние вовсе никак не проявляется, у других же пациенток наблюдаются выраженные симптомы.

Формы спаечного заболевания:

1. Острая. Пациентки жалуются на боль, рвоту, тошноту, повышение температуры, учащение сердечных сокращений. При пальпации живота возникает резкая боль. Нередко у пациенток диагностируют непроходимость кишечника (резкое ухудшение состояния, снижение давления, сокращение мочи, сонливость, слабость). Лабораторные анализы показывают нарушения водно-солевого баланса и обмена белков. Состояние женщины при острой форме спаечного процесса характеризуют крайне тяжелым.
2. Интермиттирующая. Боли проявляются периодически. Нередко сопровождаются расстройством кишечника.
3. Хроническая. Симптомы скрытые. Иногда возникают боли в нижней области живота, происходят запоры. Часто хроническая форма спаечного процесса сопровождает эндометриоз и скрытое распространение инфекции. Данная форма наиболее распространенная. Она вызывает непроходимость фаллопиевых труб и, как следствие, бесплодие. Именно во время диагностики бесплодия выявляют хронический спаечный процесс и сопутствующие заболевания со скрытой клиникой.

При появлении сильной боли и симптомов интоксикации (повышенная температура, тошнота, сильная рвота), нельзя медлить с обращением к гинекологу. Выраженная симптоматика требует перевода женщины в больницу, поэтому стоит вызвать скорую помощь.

При определении плана лечения нельзя полагаться только на симптомы. Клиническая картина спаечного процесса похожа на отравление, воспаление аппендицита, кишечную непроходимость, внематочную беременность. Самолечение может привести к осложнениям.

Спайки в малом тазу: фото

Такие спайки в малом тазу (фото 1), которые простираются от печени и до внутренней оболочки брюшины часто связаны с гонококковой (гонорея) и хламидийной (хламидиоз) инфекциями — так называемые постинфекционные. В этом случае хирургическое лечение не показано.

Консервативное лечение

Как избавиться от патологии консервативным методом, если качественное хирургическое лечение недоступно, а обычные методы только усугубят процесс. В этом случае врачи рекомендуют провести терапию фибринолитическими препаратами

. Комплекс мероприятий включает в себя:

• фибринолитики в виде уколов, таблеток или свечей;
• физиопроцедуры – электрофорез с использованием гиалуронидазы, которая уменьшает отечность, способствует снижению вязкости рубцовой ткани, усиливает движение межтканевой жидкости;
• использование препаратов для снижения вязкости крови – аспирин, гепарин;
• остеопатический массаж
  для восстановления подвижности внутренних органов, постепенного растягивания спаек, восстановления нормального кровообращения в поврежденных органах.

При эндометриозе необходимо дополнительное употребление гормонов в виде таблеток.

Важно!

Необходимо контролировать половую жизнь и не допускать проникновения инфекции, вызывающей обострение заболевания

Причины спаек в малом тазу у женщин

Основной причиной появления спаек у большинства женщин — это открытое хирургическое вмешательство (операция). От 60 до 90 процентов женщин, прошедших серьезную гинекологическую операцию, страдают от последующего их возникновения.

Образуются спайки после гинекологической операции в случае открытой хирургии. При любой микрохирургии (лапароскопия, к примеру) этот риск сводится к минимуму.

Вероятность образования спаек после хирургической процедуры зависит от таких факторов:

1. тип операции,
2. медицинский фон пациента,
3. предрасположенность к образованию спаек.

Некоторые гинекологические операции, которые могут привести к образованию тазовых спаек:

1. Кесарево сечение,
2. Удаление кисты яичников,
3. Удаление миомы матки,
4. Сторнирование трубных лигаций,
5. Хирургическое лечение эндометриоза.

Помимо хирургических процедур, другими возможными причинами возникновения тазовых спаек являются:

1. Аппендицит,
2. Брюшные и тазовые инфекции,
3. Воспалительное заболевание (обычно вызываемое венерическими заболеваниями, такими как хламидиоз),
4. Обширный или запущенный эндометриоз,
5. Рак
6. Инфекции в брюшной полости или малого таза
7. Гидросальпинкс.

Чем опасны спайки

Спаечная болезнь малого таза является грозной патологией, способной спровоцировать тяжелые осложнения. В первую очередь, это бесплодие, которого боится множество женщин.

Также сращение грозит нарушениями работы внутренних органов, кишечника, что может привести к его непроходимости.

При отсутствии должного лечения пациенткам грозит аденомиоз. Чтобы спайки не давали осложнений, заболевание нужно лечить при появлении первых симптомов.

Спайки после гинекологической операции

1. Спайки, возникающие в случаях, когда полосы рубцовой ткани брюшной полости «застревают» в тазовых органах или органах брюшной полости, являются одним из наиболее распространенных осложнений операции малого таза и брюшной полости.

2. Тип операции не имеет значения; при этом риск возникновения спаек немного ниже при лапароскопической хирургии (когда хирург делает очень маленькие разрезы в брюшной полости вместо одного большого).

3. Обычно эти полосы рубцовой ткани растворяются в результате сложного биохимический процесса — фибринолиз, самым банальным примером которого является рубцевание пореза на пальце, который со временем пропадает, а кожа возвращает себе гладкий вид.

4. Хирургическое вмешательство снижает уровень химических веществ в крови, необходимых для фибринолиза, в результате волокна не могут растворяться, превращаясь в спаек. Процесс образования спаек занимает от нескольких недель после операции и до года или более.

5. Хотя спайки после гинекологической операции не редкость, кесарево сечение, особенно, вторичное, несет в себе очень высокий риск. Одно исследование показало, что женщины после третьего или более кесарева сечения в два раза чаще сталкиваются с образованием плотных спаек, нежели те, кто делает кесарево во второй раз (46,1 процента против 25,6 процента).

Как определить спайки

Определить спаечный процесс опытный врач может уже при ручном обследовании половых органов.

Спайки в гинекологии четко прощупываются, большое значение имеет неподвижность органов или их ограниченная подвижность.

Пластический процесс приводит к ограничению движений и прощупыванию тяжей, что является определяющими признаками в отношении спаек.

В дальнейшем врачи направляют женщину на ряд дополнительных исследований, в ходе которых можно поставить определенный диагноз.

УЗИ

Исследование при помощи ультразвука не является показательным. Спайки в маточных трубах можно заподозрить лишь при окклюзии их стенок, а малая мощность аппаратов для диагностики не дает возможности это увидеть.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/spajki-v-malom-tazu.html