Сколько килограммов можно поднимать после операции по пролапсу матки

Сколько килограммов можно поднимать после операции по пролапсу матки

Здравствуйте, уважаемые читатели! После выставления диагноза опущение матки больная должна тщательно следить за собой и своим здоровьем. Чтобы ускорить лечение в первую очередь стоит изменить образ жизни. С целью предостеречь, научить основным правилам мы подготовили материал, рассказывающий об основных моментах поведения женщинам с имеющейся болезнью, о том, чего нельзя делать.

Основные принципы и правила

Как известно, опущение матки – это прогрессирующая со временем болезнь. Если фактор, лежавший в основе развития патологии, не устранен, стоит ожидать ухудшения состояния.

Большинство причин маточного пролапса – это контролируемые явления, приводящие к увеличению внутрибрюшного давления и соответственно, оказывающие нагрузку на поддерживающий аппарат матки.

Они связаны в первую очередь с образом жизни: особенности питания, физическая нагрузка, условия труда и так далее.

Больным стоит больше отдыхать. Если Вы при посещении супермаркета чувствуете усталость, например, присядьте на пару минут и отдохните. При занятии гимнастикой также соблюдайте этот принцип, чтобы не перегружать организм. Оптимизируйте свой сон и исключите недосыпы, старайтесь спать не менее 8 часов в сутки. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и переживаний.

Кашель и чихание, из-за сокращения диафрагмы, также провоцирует увеличение давления в брюшной полости. Поэтому инфекции дыхательных путей, простудные заболевания должны соответствующе лечиться.

Много вопросов у женщин возникает относительно планирования беременности. На ранних стадиях опущения матки половой акт вполне возможен и при этом больная может не ощущать никаких неприятных симптомов. Соответственно зачатие возможно.

Но вынашивание плода приведет к неизбежному прогрессированию маточного пролапса, так как орган значительно увеличивается в объеме и массе, а поддерживающий аппарат не может справиться с такой нагрузкой.

Поэтому беременность у женщин с опущением матки нежелательна, продолжение рода лучше планировать после лечения.

Особенности питания

Больной ни в коем случае нельзя поправляться и набирать вес. Наоборот, режим питания должен быть налажен так, чтобы женщина худела. Это поможет снизить нагрузку на матку, а значит, болезнь будет постепенно отступать.

Пища должна быть полноценной и разнообразной, с должным содержанием витаминов и микроэлементов. Переедания недопустимы, особенно при отходе ко сну.

Стоит кушать в ограниченных количествах или вовсе отказаться от следующих продуктов:

• Копчености.
• Колбасные изделия.
• Сливочное масло.
• Сыры.
• Жареные блюда.
• Кондитерские изделия и др.

Кроме нормализации массы тела питание не должно провоцировать задержку стула. Для этого стоит включить в повседневный рацион продукты, содержащие клетчатку. Основные продукты: овощи, фрукты и хлеб, изготовленный из муки грубого помола. Помогают избежать запоров кисломолочные изделия, такие как кефир и йогурт. Нельзя есть продукты, снижающие перистальтику кишечника:

• Крепкий чай и кофе.
• Белые хлебобулочные изделия.
• Черника и др.

Наладьте питьевой режим и поступление жидкости в организм. Бытует мнение, что необходимо выпивать не менее 2-х литров за день. Это суждение не совсем корректно, так как не подходит для всех. Объем жидкости для питья рассчитывается исходя из массы тела по правилу 35 миллилитров на килограмм.

Какие упражнения нельзя делать при опущении матки

Упражнения для тренировки и гимнастика при опущении матки полезны. Более того, это одна из самых важных частей лечения. Но упражнения имеют свои особенности выполнения, подбираются так, чтобы не усугубить состояние.

При опущении матки назначается гимнастика по Кегелю, направленная на укрепление мышц тазового дна. Также больной рекомендуется тренировать и развивать другие мышцы таза, поясницы, передней брюшной стенки и др.

Особенность в том, что нельзя делать силовые упражнения, исключено физическое перенапряжение.

Упражнения подбираются таким образом, чтобы не провоцировать давление на матку. Отдается предпочтение сидячим или лежачим тренировкам, с ограничением количества занятий в позиции стоя. В частности запрещается следующее:

• Использование гантелей, подъем или перетаскивание предметов, жим штанги.
• Нельзя качать пресс традиционным способом (для тренировки мышц передней брюшной стенки используются только некоторые упражнения гимнастики Кегеля).
• Прыжки, на скакалке или любым другим способом.
• Интенсивный бег (заменяется спортивной ходьбой или легкими пробежками).
• Упражнения, при выполнении которых необходимо расставлять ноги.

Если у Вас остались вопросы, наиболее исчерпывающий ответ всегда можно получить на консультации у врача. При необходимости можно подобрать совместно со специалистом упражнения и составить индивидуальный план тренировки.

Выпадение матки — смещение внутренних половых органов в результате ослабления связочного аппарата, удерживающего матку в ее анатомическом положении.

При пролапсе матки происходит ее опущение, отсутствие лечения приводит к выпадению.

Следует учитывать, что процесс редко является изолированным, ввиду ослабления связочного аппарата смещение затрагивает также другие органы: мочевой пузырь — речь идет о цистоцеле, и прямую кишку — ректоцеле.

Различают неполное (частичное) выпадение матки, при котором наружу выходят лишь шейка матки и стенки влагалища, при этом сам орган находится в вагинальном канале, и полный пролапс — матка в этом случае оказывается за границами половой щели. При полном выпадении матки методы консервативной терапии становятся неэффективными, необходима операция.

Болезнь может появляться в разном возрасте, и хотя большей частью пациентками становятся женщины после 50-и лет, в последние годы к врачу обращаются и более молодые.

Существуют сотни методик лечения данной патологии, в нашей клинике каждой женщине подбирается метод, эффективный именно для нее.

Более того, специалисты нашего Центра оперативной гинекологии даже с запущенных случаях, если это возможно, стремятся провести органосохраняющую операцию.

Причины выпадения матки

Основной причиной заболевания является ослабление связок и мышц, благодаря которым органы малого таза удерживаются в анатомическом положении.

Произойти ослабление связочного аппарата может вследствие особенностей соединительной ткани, гипоплазии мышц или нарушения иннервации структур тазового дна.

Увеличивает риск развития заболевания повышение внутрибрюшного давления, например, при длительном кашле, упорных и частых запорах, опухолях или асцитах. К группе риска относятся женщины с лишним весом, а также занимающиеся физическим трудом, особенно неблагоприятно на женском здоровье сказывается подъем тяжестей.

Симптомы выпадения матки

Интенсивность клинических проявлений зависит от степени выпадения матки.

Если опущение сопровождается чувством дискомфорта, тяжести в зоне крестца, возникает ощущение наличия инородного тела, половые акты становятся болезненными, то при выпадении матки симптомы дополняются болями и при ходьбе, и в сидячем положении. Появляются обильные выделения, нарушается характер менструаций, они становятся интенсивнее и болезненнее.

Из-за нарушения естественного положения мочевого пузыря, что неминуемо при выпадении, появляются проблемы с мочеиспусканием: недержание мочи при кашле, поднятии тяжести и др., перегиб уретры может привести к задержке мочи.

Из-за наличия в мочевом пузыре остаточной мочи не исключено развитие цистита, пиелонефрита, образования камней, при длительном процессе существует риск гидронефроза.

Возникают проблемы и при вовлечении в процесс прямой кишки — ректоцеле, опорожнение кишечника затруднено, развиваются недержание газов и кала, появляются колиты, геморрой и др.

Зияние половой щели приводит к сухости стенок влагалища, слизистая больше подвержена инфицированию. Кроме того, при выпадении нередко появляются язвы, пролежни, отечность тканей. При подобном состоянии не исключено ущемление выпавшего органа. В результате нарушения оттока крови по сосудам у женщин с пролапсом гениталий нередко возникает варикоз нижних конечностей.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/operacii/skolko-kilogrammov-mozhno-podnimat-posle-operatsii-po-prolapsu-matki

Что делать при опущение матки? Методы лечения

Опущение матки или же медицинским языком пролапс половых органов — явление, встречаемое не только у женщин менопаузального возраста, но и у молодых пациенток. В гинекологии под патологией подразумевается анатомически неправильное расположение матки, смещение ее дна.

Последствия патологического состояния могут быть разными, но наиболее неприятным осложнением является полное выпадение органа.

Что делать, если вы обнаружили у себя симптомы заболевания и как лечить его? Подробные ответы в этой статье.

На картинке: нормальная анатомия женского таза и опущение матки

Что это такое?

Предупреждает от выпадения матки, тонкого и прямого кишечника, мочевого пузыря за границы брюшной полости мощный мышечный каркас. Его образуют 3 слоя мышц, которые составляют «тазовое дно». Для большей прочности каждая мышца окружена фасцией – оболочкой из соединительной ткани.

Мышцы тазового дна отвечают за:

• Удержание мочеполовых органов и органов ЖКТ в нормальном физиологическом положении.
• Продвижение плода наружу во время родов.
• Регуляцию естественного внутрибрюшного давления.

Обеспечивает постоянную локализацию матке также ее собственный связочный аппарат, представленный широкой и круглой связкой.

Опускание матки и ее шейки наблюдается, когда присутствуют нарушения тонуса мышц в области тазового дна и ослаблен связочный аппарат самого полового органа. Вследствие этого матка локализуется ниже анатомических и физиологических пределов. Она может расположиться у входа во влагалище либо выйти наружу.

Этиология проблемы

Причины, вызывающие опущение матки, различны:

• Родовые травмы, спровоцированные многоплодной беременностью, рождением крупного плода, непрофессиональными действиями акушеров.
• Гинекологические операции (кесарево сечение).
• Регулярное поднятие тяжестей (от 10 кг).
• Многолетние хронические запоры.
• Глубокие разрывы в области промежности различной этиологии.
• Оперативное вмешательство по поводу заболеваний органов брюшины.
• Патологии нервов, иннервирующие органы таза.
• Постоянный надрывный кашель.
• Врожденные нарушения органов таза;
• Пониженная выработка эстрогенов в постменопаузе.
• Избыточная масса тела.
• Системные соединительнотканные дисплазии (дисплазия суставов, варикоз, грыжи).

Выпадение в пожилом возрасте матки происходит вследствие гипотонии или атонии мышц тазового дна. Со временем эластичность мышц снижается, а дефицит эстрогена способствует данному процессу.

Еще одна причина, из-за которой возникает заболевание – генетическая предрасположенность. Вероятность появления недуга возрастает, если опущение матки диагностировалось у родственников по женской линии.

Миома, кисты – новообразования женских половых органов тоже являются этиологическим фактором пролапса матки.

Симптомы и признаки

Признаки опущения матки индивидуальны: у некоторых женщин процесс развивается годами и редко дает о себе знать (в виде небольших отклонений в самочувствии), в иных случаях – симптомы ярко выражены, когда заболевание развивается динамично.

Вначале женщины ощущают боль внизу живота или дискомфорт в этой области. Боль отдает в поясницу и крестец. Данные симптомы не настораживают пациенток, так как они связывают их с предстоящими месячными.

Если матка опущена значительно, то боли будут беспокоить после поднятия тяжестей, физических нагрузок. В дальнейшем секс сойдет на «нет»: он не приносит удовольствие и вызывает сильные боли.

Причины выпадения матки у женщин — инфографика

Пациентка может заметить появление белых или кровянистых выделений из влагалища. Ее начинает беспокоить ощущение инородного тела внутри. Женщина способна своими руками прощупать шейку матки или ее саму (если та выпала) в области половой щели.

Опущение передней стенки вагины влечет за собой цистоцеле (выпячивание мочевого пузыря во влагалище).

Патология приводит к:

• Проблемам с мочеиспусканием.
• Неполному опустошению мочевого пузыря.
• Застаиванию мочи и размножению патогенных организмов, которые инфицируют верхние и нижние мочевыводящие пути.
• Стенозу мочеточников.
• Гидронефрозу;
• Недержанию мочи при кашле или сильном смехе.

При опущении задней стенки влагалища фиксируется ректоцеле или опущение прямой кишки. Из-за этого возникают регулярные запоры, проблемы с контролем газа и кала. На фоне ректоцеле появляется колит.

Часты случаи образования язв на слизистых оболочках матки и влагалища. Слизистая стенок органов постоянно ссыхается, трескается и травмируется. Это приводит к ее инфицированию и кровоточивости.

Классификация

Такое понятие, как опущенная матка, идет в тандеме с термином «опущенное влагалище», потому в классификации упоминается оба патологических состояния:

• 1 степень – шейка матки локализуется посередине вагины либо выше.
• 2 степень – вагинальные стенки и шейка полового органа смещены к преддверию влагалища.
• 3 степень – матка находится во влагалище, а ее шейка и вагинальные стенки – за его пределами.
• 4 степень – матка локализуется за пределами вагины (выпадение матки).

Диагностика

Определить пролапс половых органов может врач-гинеколог, основываясь на жалобах пациента, анамнестических данных и осмотра.

Обязательно проводится ректовагинальнное исследование. Оно дает информацию о степени выраженности патологии, подтверждает либо опровергает осложнения (ректоцеле, цистоцеле).

Гинеколог также дает направление на колькоскопию.

Для подтверждения диагноза, а также с целью выявления этиологического фактора заболевания, больная должна пройти следующие исследования:

• Микробиологическое исследование мазка из влагалища.
• Цитологию.
• Определение гормонального статуса.

Врач назначает также:

• Гинекологическое УЗИ со специальным вагинальным датчиком.
• Экскреторную урографию (если было обнаружено цистоцеле при осмотре).
• УЗИ почечного аппарата.
• Гистероскопию и выскабливание матки с целью диагностики материала.

Осложнения

Если вовремя не будет диагностировано опущение матки и проведено соответствующие лечение, то последствия могут быть такими:

• Полное или частичное выпадение матки, ее ущемление.
• Появление пролежней в области стенок вагины.
• Защемление петлей кишечника.
• Сепсис.
• Обильные кровотечения из влагалища.
• Выворот полового органа.

Лечение

Поставить на место матку можно несколькими методами. На ранних стадиях заболевания поднять матку возможно без операции, а дальше, когда орган опуститься сильно, помочь сможет только хирургическое лечение.

В запущенных клинических ситуациях матка удаляется полностью.

Методы лечения зависят от нескольких факторов:

• Возраста больной.
• Степени опущения матки.
• Сопутствующих болезней.
• Актуальности репродуктивной функции для пациентки.
• Анестезиологических рисков;
• Степени поражения прямой, толстой кишки, сфинктера.

Лечение в домашних условиях

Консервативное лечение уместно при 1-2 степени пролапса матки.

Восстановить естественное положение матки и укрепить мышцы тазового дна можно в домашних условиях. С этой целью применяются упражнения Кегеля. Они используются не только для лечения, но и для профилактики.

Комплекс упражнений включает:

• Расслабление-напряжение мышц промежности на протяжении 5-10 минут стоя или сидя.
• Сжатие промежности с различной силой: сначала совсем чуть-чуть, потом – сильнее. Увеличивать напряжение мышц через каждые 5 секунд. Выполнять 10 раз в день.

Картинка: упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна

Знакомая всем гимнастика также рекомендована врачами. Она способна укрепить брюшную и тазовую мускулатуру.

Упражнения для поднятия матки просты:

• «Велосипед»: лежа на спине, согните ноги в коленных суставах и совершайте небольшие махи, имитирующие езду на велосипеде.
• Подъем конечностей лежа на боку.
• Поднятие сведенных вместе конечностей, лежа на спине. Удерживайте прямые ноги над полом в течение 10 секунд.

Бандаж – еще один способ лечения пролапса. Конструкция не дает смещаться внутренним органам и поддерживает их. Бандаж рекомендован женщинам в послеродовой период.

Гинекологический массаж также хороший вариант для пациенток с начальной стадией опущения матки. Он способен наладить процесс кровообращения в органах малого таза, работу кишечника. Массажем устраняются воспалительные явления, и восстанавливается тонус мышц влагалища.

Результативной может оказаться регулярная умеренная физическая активность:

• посещение бассейна;
• езда на велосипеде;
• занятие по йоге.

Бегать разрешается, но в медленном темпе без напряжения.

Обратиться за помощью можно в специализированный центр, которым руководит доктор Бубновский. Им разработана методика (кинезитерапия), позволяющая аккумулировать резервные силы организма и вылечиться без приема лекарства и операций — только при помощи упражнений.

Нетрадиционное лечение

Народные средства дополняют лечение, прописанное врачом. Травами, именно они активно применяются при симптомах опущения матки, можно:

• снять дискомфорт при менструации,
• снизить боль, если болит внизу живота, в области поясницы;
• наладить менструальный цикл.

Травы, которые применяются для фитотерапии:

• корень лилии;
• эхинацея;
• мелисса;
• горечавка.

Народное применение этих растений выражается в приготовлении спиртовых настоек и отваров. Их использую и для приема внутрь, и для лечебных ванн. Народными средствами не стоит злоупотреблять: они лишь снимают симптоматику, но никак не способны вправить опустившуюся или выпавшую матку.

Поставить матку на место банкой запрещено! Вправлением занимается только специалист медицинского профиля.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства назначаются в индивидуальном порядке. В основном врач выписывает пациенткам гормональные таблетки с эстрогеном. Какой именно препарат будет назначен, зависит от данных, полученных в ходе гормонального анализа.

Оперативное лечение

Суть операции на матке такова: орган подтягивается и фиксируется к передней брюшной стенке. Следов после вмешательства не остается, так как врачи оперируют лазером.

Преимущества такого лечения:

• бескровное;
• период реабилитации проходит быстрее и легче;
• органосохраняющая операция;
• результативность.

Противопоказания к операции – злокачественные новообразования. В этом случае лечение проводится совместно с онкологами.

Правила в послеоперационный период:

• нельзя носить тяжести в течение 1 -1,5 месяца;
• запрет на половую жизнь в течение месяца;
• ограничения на спорт в первые 2 недели после операции.

Современные методы хирургии

Современная медицина предлагает несколько операций, которые помогают при пролапсе гениталий:

• Кольпоперинеопластику – сшивание задней стенки влагалища, мышц промежности.
• Кольпорацию – укрепление влагалищных стенок.
• Укорочение маточных связок.
• Коррекцию положения матки с помощью роботизированной техники.
• Внедрение сетчатых имплантатов, которые будут временным каркасом. На них будут нарастать новые фасции.

Лечение за границей

Вылечить патологию матки можно, обратившись в специализированные клиники Европы и Израиля:

• Германия: подтягивание опущенных стенок матки стоит от 4 000 евро, удаление органа – от 5 000 евро.
• Швейцария: операция по поднятию передней и задней стенки матки оценивается в 7 000 – 12 000 евро.
• Израиль: цена на операции здесь дешевле. В стоимость лечения входит встреча в аэропорту и транспортировка, обустройство, административные консультации.

Профилактика

Профилактика пролапса матки элементарна:

• Избегать ношения тяжестей.
• Заниматься спортом.
• Регулярно посещать гинеколога.
• Лечить сопутствующие заболевания.
• Следить за питанием.

Отзывы пациентов

Елена, 36 лет: «Я предрасположена к опущению матки: заболевание было у мамы и у тети. Решила не ждать, когда заболею, поэтому в качестве профилактики выполняю упражнения Кегеля. Ежегодно прохожу обследование у гинеколога».

Татьяна, 29 лет: «Было опущение матки 1 степени. Лечилась с помощью гимнастики. Народная медицина тоже помогла: делала травяные ванны. Врач говорит прогресса патологии нет».

Источник: https://medclinic-tour.com/rak/opushhenie-matki

Чего нельзя делать при опущении матки

Здравствуйте, уважаемые читатели! После выставления диагноза опущение матки больная должна тщательно следить за собой и своим здоровьем. Чтобы ускорить лечение в первую очередь стоит изменить образ жизни. С целью предостеречь, научить основным правилам мы подготовили материал, рассказывающий об основных моментах поведения женщинам с имеющейся болезнью, о том, чего нельзя делать.

Что запомнить

1. Физическое перенапряжение, поднятие тяжестей должны быть исключены из повседневной деятельности.
2. Старайтесь хорошо отдыхать и досыпать, не допускайте развития простуды.

3. Отладьте режим питания, необходимо попытаться сбросить вес и не допускать запоров.
4. Нельзя делать силовые упражнения, предпочтение отдается занятием физической культурой, которая исключает перенапряжение.

До встречи в следующей статье!

Источник: https://stanu-boginej.ru/nelzya-pri-opuschenii-matki/

Хирургическое лечение при опущении матки: как делается операция, восстановление и последствия + отзывы женщин

Когда женщина чувствует тяжесть в лобковой области и боль во влагалище, в большинстве случаев гинекологи диагностируют опущение детородного органа – пролапс.

Данная патология может быть незначительной, и тогда можно обойтись консервативными методиками устранения проблемы – гимнастика, гормональные препараты, ношение бандажа и прочее.

Но в некоторых случаях подобная терапевтическая тактика не увенчивается успехом, и тогда необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение пролапса необходимо, поскольку без него детородный орган может полностью выпасть из половой щели. Кроме того, патология может осложняться, и последствия могут быть очень серьезными.

Что это такое и почему возникает

Матка удерживается в своем естественном положении благодаря мышцам тазового дна и собственному связочному аппарату.

Когда мышечный тонус ослабевает, детородный орган смещается книзу. Вместе с маткой опускаться может мочевой пузырь и прямая кишка. В этом случае к клинической картине пролапса матки присоединяются еще и признаки нарушения выделительной системы – возможны проблемы с мочеиспусканием, запоры, а также недержание мочи и кала.

Конечно, чаще всего опущение матки диагностируется у женщин после 50 лет, это связано с уменьшением эстрогенов в крови, что отрицательно влияет на тонус мышц организма. Но считать, что пролапс – это заболевание пожилых женщин неправильно. Молодые женщины, и даже нерожавшие девушки, тоже могут сталкиваться с этим недугом.

Причины, по которым ослабевает мышечно-связочный аппарат малого таза могут быть следующими:

• травматичные или многочисленные роды, использование при родовспоможении акушерских щипцов, роды при тазовом предлежании, все это может привести к разрывам мышц промежности;
• операции на половых органах;
• травмы с разрывом промежности;
• снижение чувствительности нервных корешков, которые расположены в мочеполовой системе, это приводит к проблемам регуляции сократимости мышц,
• врожденные патологии;
• возраст;
• наследственность;
• гормональная недостаточность;
• поднятие тяжестей;
• частые запоры;
• опухолевые процессы в брюшной области;
• ожирение;
• заболевания в хронической форме, которые провоцируют длительный и сильный кашель,
• повышенное внутрибрюшное давление.

Симптомы патологии

В каждом случае клиническая картина пролапса индивидуальна. Прогрессирование заболевания – процесс длительный, и чаще всего начальные стадии протекают при незначительной симптоматике, которой женщина не придает значение.

Симптомы при опущении матки зависят от стадии недуга, но в целом они сводятся к следующему:

• болевые ощущения в нижней части живота;
• ощущение наличия инородного тела во влагалище;
• увеличение количества белей, возможно появление кровянистых примесей в выделениях;
• нарушения мочеиспускания и дефекации;
• болевые или дискомфортные ощущения во время интимной близости;
• воспалительные процессы – при травматизации и инфицировании детородного органа;
• нарушения менструального цикла;
• в запущенных случаях шейку матки можно увидеть визуально.

Степени опущения

Классификация пролапса по степени опущения детородного органа выглядит следующим образом:

• первая степень. Шейка матки смещается, но при этом остается в пределах влагалища. Клиническая картина при этом выражена не ярко, и незначительные боли женщина приписывает воспалению, циститу, менструальным болям, а иногда и вовсе не замечает;
• вторая степень. Шейка матки опускается к преддверью влагалища, и маточное тело можно визуализировать во влагалищной области. Клиническая картина при этом усугубляется, боли становятся интенсивнее, появляется дискомфорт при половой близости;
• третья степень. Неполное выпадение матки. Шейка матки и значительная часть тела матки оказываются во влагалище и визуализируются у входа в половую щель. Наблюдается ощущение присутствия инородного тела в промежности. Половой акт становится невозможным;
• четвертая степень. Полное выпадение матки наружу.

Нужно ли лечить?

Опущение матки только на первых взгляд кажется не опасным недугом, несмотря на то, что смертельной угрозы пролапс не несет, он может серьезно подорвать женское здоровье и привести к инвалидности.

Лечить недуг нужно в обязательном порядке, поскольку в противном случае могут развиться следующие последствия:

• полное выпадение органа;
• выворот влагалища;
• абсцесс матки;
• нарушения работы мочевыделительной системы;
• проблемы с дефекацией;
• выпадение мочевого пузыря и прямой кишки;
• болевой синдром;
• проблемы с вынашиванием ребенка;
• бесплодие;
• болезненный или невозможный половой акт.

Безусловно, предпочтительнее лечить пролапс на начальных стадиях патологии. В этом случае можно обойтись консервативными методиками, которые заключаются в специальных [link_webnavoz]гимнастических упражнениях[/link_webnavoz], пероральном приеме или местном использовании эстрогенных гормональных препаратов, ношении [link_webnavoz]специального бандажа[/link_webnavoz]. Однако, начиная с 3 стадии, а в некоторых осложненных случаях даже со 2 стадии, консервативное лечение становится невозможным, и врачи вынуждены прибегать к операции. Данное лечение безопасно для немолодых и уже рожавших пациенток, а вот для тех, кто еще не выполнил свою детородную функцию, хирургическое вмешательство не желательно. Поэтому очень важно при малейших симптомах пролапса сразу же обращаться к специалисту, и пока не поздно начинать нехирургическое лечение.

Когда требуется операция?

Как правило, операционное вмешательство назначается в 3 и 4 степени патологии. В некоторых случаях, когда консервативная методика не дает результатов, а заболевание продолжает прогрессировать, операция назначается во 2 степени недуга.

При полном выпадении органа операция проводится в обязательном порядке. Если женщина достигала возраста, когда репродуктивная функция начинает угасать, рекомендуется полное удаление детородного органа, чтобы исключить рецидив патологического процесса.

Диагностические мероприятия

Какую же диагностику нужно пройти, чтобы выявить опущение матки?

Опущение матки не является сложным в постановке диагнозом. Уже на гинекологическом осмотре врач может диагностировать данную патологию. В ходе осмотра врач может попросить пациентку натужиться, и по изменению положения влагалищных стенок становится понятна степень патологического процесса.

Можно ли самостоятельно обнаружить опущение матки, читайте здесь.

Для более подробной картины недуга потребуются следующие диагностические мероприятия:

• гистеросальпингоскопия;
• УЗИ;
• бакпосев влагалищных выделений;
• бакпосев мочи;
• экскреторная урография;
• КТ.

Помимо гинеколога, женщина должна пройти консультацию у уролога и проктолога для определения цистоцеле или ректоцеле.

Важно дифференцировать пролапс от кистозных образований во влагалище, миомы, выворота матки.

Виды оперативного вмешательства

На сегодняшний день существуют следующие операционные вмешательства, которые проводятся при пролапсе:

• кольпорафия. Это операция заключается в ушивании части влагалища, в результате чего влагалищный канал сужается, а, следовательно, опущение органов тормозиться. Однако, данный вид хирургии не считается эффективным, поскольку рецидивы после кольпорафии составляют 40% от всех случаев. Существует три вида такой операции – передняя, задняя и операция Лефора-Нейгебауэра;
• вагинопексия (кольпопексия). Малоинвазивная процедура, в ходе которой делается подшивание стенки вагины к животу. Выделяют две разновидности данного вмешательства – передняя и задняя. Первую проводят в том случае, если наблюдается выпадение передней стенки, вторую – соответственно при выпадении задней. Назвать этот метод эффективным тоже нельзя, поскольку рецидивы случаются достаточно часто;
• жесткая фиксация матки. Суть этого вмешательства – закрепление опущенных органов к крестцовой кости или к брюшине. Такую операцию можно проводить абдоминально или трансвагинально. В некоторых случаях в ходе операции используют сетчатый протез. Протез размещается на детородном органе, а его концы крепятся к кости или к брюшине. Орган фиксируется надежно, и рецидив впадения исключен;
• лапароскопия. Доступ к внутренним органам хирург получает посредством проколов в брюшной полости. Врач подшивает детородный орган к более фиксированным органам или укорачивает мышечную ткань, ушивая мышечные волокна. Для более крепкой фиксации в этом случае тоже может быть использована сетка;
• пластика шейки. Поводить данное вмешательство можно разными способами — криодеструкция, лазерное удаление, радиоволновой метод, хирургическое вмешательство. Врач проводит удаление (например, лазером) клиновидной части шейки, формирует нужный размер и проводит фиксацию;
• гистерэктомия. Удаление матки через влагалище. Проводится чаще всего в отношении женщин, которые вышли из репродуктивного возраста. После данного вмешательства ведение половой жизни остается возможным;
• лапаротомия. Матка подтягивается хирургом через абдоминальный разрез. Рубцы после операции остаются не только на матке, но и на животе женщины.

Также читайте про пластику матки.

Женщинам с уже угасшей репродуктивной функцией чаще всего делают операцию с полным удалением репродуктивного органа.

Подготовка к процедуре

Подготовительный период для операции при пролапсе не сложный, он состоит из:

• консультаций со специалистами – гинеколог, уролог, проктолог, кардиолог;
• анализов, которые покажут наличие или отсутствие воспалений и инфекций в мочеполовой системе, при наличии инфекций, их стоит пролечить;
• вечером перед операцией необходимо очистить кишечник;
• утром в операционный день необходимо отказаться от завтрака, вмешательство проводится на голодный желудок.

Как подшивают матку?

При пролапсе матку подшивают к мышцам, к которым она прикреплена.

В прошлом такое вмешательство было чревато повторным растяжением мышечных волокон. В настоящее время для предотвращения рецидива использую специальную сетку, которая будет удерживать матку, и не позволит мышцам снова растянуться.

Материал, из которого изготовлена сетка, является органичным для организма человека, поэтому побочных эффектов не вызывает, а также он не вступает в реакцию с жидкостями тела.

Операция по подшиванию матки проводится чаще всего с помощью лапароскопии, поэтому ни спаек, ни шрамов, ни других негативных явлений не наблюдается.

Вмешательство проводится под общим наркозом, при этом влияние на детородные органы незначительное, а восстановление проходит быстро и редко сопровождается осложнениями.

Восстановительный период

Если говорить по поводу того, сколько длится восстановление после операции, то реабилитационный период занимает примерно месяц-полтора.

Чтобы он пошел без осложнений, женщина должна придерживаться следующих правил:

• исключить физические нагрузки;
• не принимать ванны и не посещать бани и сауны;
• по рекомендации врача носить бандаж;
• не поднимать тяжести – максимально разрешенный вес в восстановительный период – 1,5 кг;
• отказаться на весь период восстановления от интимных контактов;
• правильно питаться, чтобы не допускать запоров.

Предотвращение послеоперационных осложнений зависит от дисциплинированности женщины и ее неукоснительного выполнения всех рекомендаций врача.

Возможные последствия

Как правило, операции по устранению пролапса осложнениями и негативными последствиями не сопровождаются, но в некоторых случаях могут возникать следующие сложности:

• проблемы с мочеиспусканием;
• воспаление рубца (после лапаротомического вмешательства);
• кровотечения;
• перитонит;
• гематомы в области послеоперационного шва.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы тех женщин, кому делали операцию по опущению матки:

Заключение и выводы

Пролапс (опущение) матки – очень неприятный недуг, но современная медицина предлагает различные способы устранения этой проблемы.

К сожалению, женщины чаще всего обращаются за помощью врача в запущенных стадиях пролапса, когда единственным способом лечения остается операция. Но и в этом случае врач может подобрать оптимальный вид лечения в зависимости от возраста женщины и ее дальнейших планов на беременность.

про лечение опущения матки, в том числе про оперативное:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/opushchenie-m/operatsiya.html