Сколько человек в мире болеют вич

Коронавирус и ВИЧ: что мы узнали на CROI-2020?

Восьмого марта в Бостоне открылся один из главных мировых ежегодных медицинских форумов, посвященных проблеме ВИЧ/СПИДа, CROI-2020.

Несмотря на профиль мероприятия, а его аббревиатура расшифровывается как Конференция по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections), пожалуй, главной темой его в этот раз стал не ВИЧ сам по себе, а внезапная вспышка нового коронавируса в Китае и последовавшая за ней пандемия.

Ворвался коронавирус в повестку самым неожиданным способом. Всего за пару дней до открытия — а в столицу штата Массачусетс должны были съехаться сотни, если не тысячи ведущих специалистов по СПИДу со всего мира — очную часть встречи организаторы отменили. Причина: карантин и нехватка рук.

«Многие врачи-инфекционисты срочно нужны в своих учреждениях для ухода за больными с COVID-19 (то есть для ухода за больными коронавирусом)», — значилось в официальном письме организаторов вслед за предложением всем участникам и гостям сдать билеты и отменить уже оформленные брони в отелях.

Взамен каждому из зарегистрировавшихся оргкомитет выслал доступ к веб-трансляциям секций и докладов на адрес электронной почты. Так что на этот раз конференция, отметившаяся в прошлом году целым рядом громких сенсаций, впервые прошла в заочном режиме.

Коронавирус и ВИЧ: что мы знаем о них?

 Угрозы, которые несет популяции людей, живущих с ВИЧ, новый коронавирус, ожидаемо стали главным предметом докладов и дискуссий, хоть и в урезанном, виртуальном формате.

Таким образом, основными сообщениями, прозвучавшими на интересующую нас тему, можно смело считать доклады представителей Центра по контролю и профилактике заболеваний США (US Centers for Disease Control and Prevention, CDC) и Национального института аллергий и инфекционных заболеваний (NIAID).

Как напомнил собравшимся доктор Джон Брукс из CDC, наиболее остро болезнь, вызываемая вирусом COVID-19, протекает у людей старшего возраста, особенно у тех, кто уже имеет такие заболевания, как гипертония, диабет, сердечно-сосудистые заболевания либо хронические заболевания легких.

Заболевание, вызываемое им, протекает у них, если инфицирование все же произошло, как правило, в легкой и умеренной форме.

Строение коронавируса. 

Плохая: в настоящий момент, к сожалению, у нас нет специальных данных о том, насколько вирус опасен для людей с подорванным иммунитетом, а также насколько чаще инфицирование им происходит у людей, живущих с вирусом ВИЧ, вне зависимости от их иммунного статуса и нагрузки.

Но в любом случае, как отметил ученый, как и все респираторные вирусы, COVID-19, очевидно, представляет особую опасность для тех пациентов с ВИЧ, чье количество CD4 клеток находится на низком уровне, равно как и для тех, кто еще по каким-то причинам не принимает положенную ему антиретровирусную терапию. Более того, по аналогии с другими вирусами того же типа, по словам американского исследователя, можно ожидать, что у людей с ВИЧ-инфекцией болезнь, вызываемая новым коронавирусом, будет протекать в более тяжелой форме.

И поскольку новый коронавирус еще требует дальнейшего изучения, Брукс советует всем без исключения людям, живущим с ВИЧ, придерживаться определенных рекомендаций. В том числе:

●       заблаговременно сделать прививки от гриппа и пневмококковой инфекции;

●       заранее продумать план медицинской помощи в случае изоляции и карантина;

●       заранее запастись необходимым количеством антиретровирусных препаратов, достаточных как минимум на месяц.

Слайд из презентации Джона Брукса,  представителя Центра по контролю и профилактике заболеваний США (US Centers for Disease Control and Prevention, CDC) на конференции CROI-2020

Что же касается разработки лекарств и вакцины от нового коронавируса, то пока ни один из препаратов, об эффективности которых заявлялось ранее, не прошел клинических испытаний. А стало быть, говорить о том, что лекарство от вируса найдено, пока рано.

Как отметил доктор Энтони Фаучи из Национального института аллергий и инфекционных заболеваний США (NIAID), уже сейчас Всемирной организацией здравоохранения зарегистрировано более 260 клинических исследований по всему миру, ставящих своей целью решить проблему.

Но воз и ныне там.

Она уже применялась в Китае во время вспышки в городе Юхань и даже успела в схеме с интерфероном B продемонстрировать активность в отношении нового коронавируса.

Но говорить о том, насколько она эффективна, ученые пока не берутся: до завершения испытаний любые заявления на этот счет будут лишены доказательной силы.

У нас нет специальных данных о том, насколько вирус опасен для людей, живущих с вирусом ВИЧ, вне зависимости от их иммунного статуса и нагрузки.

Кроме того, в настоящее время для тех же целей ведутся испытания и некоторых других препаратов, в том числе нуклеотидного аналога от компании Gilead под названием Ремдесивир (GS-5743), первоначально разработанного для борьбы с лихорадкой Эбола.

Предварительные исследования этого лекарства уже показали на примере подопытных животных, что оно может облегчать некоторые респираторные синдромы, связанные с новым коронавирусом.

Еще два препарата, которые были упомянуты на конференции CROI-2020 в том же контексте, — хлорохин (chloroquine), разработанный ранее для лечения малярии, и нуклеозидный аналог под названием EIDD 1931, но по ним данных и того меньше.

Что касается вакцин, в настоящее время сразу несколько находятся на ранних этапах исследования, но самая первая в лучшем случае появится только через 12—18 месяцев. Как предполагается, к ее тестированию ученые приступят в ближайшие два месяца. 

Калетра — один из АРВТ-препаратов, как предполагалось, проявляющих активность против коронавируса

Так, как считается, именно она стала залогом того, что на родине эпидемии распространение инфекции пошло на спад: значительная часть многострадальной китайской провинции успела переболеть вирусом в бессимптомной или легкой форме, сформировав естественный заслон перед распространением заразы.

Также, по словам Бэрика, пока неизвестно, может ли вирус оставлять долгосрочные резервуары в человеческом теле, как это делает ВИЧ.

Возможно, два случая повторного инфицирования, о которых ранее сообщали СМИ, связаны именно с этим явлением, но вероятность такого развития событий, как считают исследователи, крайне мала.

В целом же, как подводят итог ученые, смертность от COVID-19 при неблагополучном стечении обстоятельств превышает привычную смертность от гриппа в 35 раз. А стало быть, вопрос этот достаточно остро стоит для всех уязвимых к вирусу групп. Особенно пациентов с ВИЧ старше 50 лет.

Новые препараты и старые пациенты

Возвращаясь к собственно ВИЧ-инфекции, отдельно стоит отметить доклад группы ученых относительно состояния здоровья так называемого лондонского пациента.

О нем мы писали в том году: мужчине со сложным онкологическим заболеванием крови — лейкемией — был пересажен костный мозг от донора с врожденной резистентностью к ВИЧ, что привело к его излечению сразу от двух болезней. И это стало главной сенсацией ушедшего года.

Всего в мире живут только три человека, излечившихся от ВИЧ таким способом. Два оставшихся — берлинский и дюссельдорфский пациенты — по-прежнему скрывают свое лицо. С врачом, лечившим первого из них, СПИД.ЦЕНТР публиковал большое интервью более года назад.

Пока неизвестно, может ли новй коронавирус оставлять долгосрочные резервуары в человеческом теле, как это делает ВИЧ.

Отдельного упоминания заслуживает новость о появлении нового класса АРВТ-препаратов, которые можно было бы назвать ингибиторами сборки капсида — пока для них нет устойчивого словосочетания в русском. Первый из них был представлен на завершившей свою работу совсем недавно конференции.

Речь идет об инъекционном препарате пролонгированного действия, известном под именем capsid inhibitor GS-6207 и еще не имеющим торгового названия.

Как сообщает его разработчик, британская компания Gilead, лекарство уже продемонстрировало свою безопасность и эффективность против вируса иммунодефицита.

Принцип работы препарата таков: капсид, оболочка вируса, хранящая его РНК и ферменты вируса, занятые обратной транскрипцией генетического материала, встройкой получившейся ДНК в ядро и производством необходимых белков, критически важна для его жизнеспособности. До своего разделения специальным ферментом, протеазой, белки вируса, «напечатанные» инфицированной клеткой, представляют собой еще не функциональные полипротеины.

Схема: этапы размножения вируса иммунодефицита человека в клетке

После того как они будут разделены на необходимые «отрезки» и превратятся в собственно нужные для воспроизводства вириона белки, капсид собирается спонтанно, потому что готовые элементы просто автоматически «притягиваются» друг к другу в нужной последовательности, составляя его тело.

Если предыдущий класс препаратов — ингибиторы протеазы — мешал соответствующему ферменту «нарезать» полипротеин, то новое лекарство будет мешать собственно сборке уже нарезанного материала. В исследовании первой фазы приняли участие 39 пациентов.

Таким образом, препарат исследовался на людях, ранее получавших, но по разным причинам бросивших терапию.

Полученные данные, как сообщает автор доклада доктор Эрик Даар (Eric Daar) из медицинского центра Университета Южной Калифорнии (Harbor-UCLA Medical Center), будут учтены при подведении итогов двух других еще не завершенных испытаний этого же лекарства — CALIBRATE и CAPELLA, проводимых врачами на уже получавших терапию, но не прервавших ее непосредственно перед началом эксперимента пациентах и пациентах-новичках, ранее вообще не начинавших лечения.

Остальные доклады

Среди прочих новостей с конференции CROI-2020 стоит отметить следующие: схемы терапии с применением долутегравира были признаны самыми эффективным и безопасными для беременных женщин.

Тут стоит напомнить: ранее считалось, что препарат долутегравир на раннем сроке способен вызывать врожденный дефект нервной трубки у плода, связанный с нарушением формирования спинного и головного мозга младенца.

Но поскольку новых доказательств этого факта так и не было найдено, в итоге Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в июле 2019 года рекомендовала препарат для беременных женщин.

Тогда же на конференции IAS-2019 в Мехико были представлены данные, согласно которым, пусть риск такого осложнения и существует, он все-таки остается крайне мал (0,3 %), а прочие преимущества лекарства оправдывают его применение в составе схем лечения первой линии.

Конференция, посвященная открытию CROI-2020, сам форум, в отличие от нее, впервые прошел в вирутальном формате. Собраться экспертам по ВИЧ в Бостоне помешал коронавирус

Отдельные доклады были посвящены повышенному риску атеросклероза у пожилых мужчин с ВИЧ-инфекцией, получающих терапию тестостероном; риску легочных заболеваний у молодых пациентов с ВИЧ; скорости развития резистентности в случае ежедневного применения PrEP пациентами, уже имеющими вирус (она равняется 2-3 неделям); а также перспективам новых режимов постконтактной профилактики: двукратный с перерывом в неделю прием препарата, разработанного компанией Merck, у обезьян оказался достаточным, чтобы предотвратить развитие хронической инфекции после введения им в организм вируса.

Речь идет о препарате ислатравир (islatravir), ранее известном как MK-8591. Год назад на конференции в Мехико этот препарат был представлен в качестве перспективного препарата не пост-, а доконтактной профилактики.

Ислатравир — это еще одно лекарство, обещающее положить начало целому новому классу АРВТ, оно относится к так называемым нуклеозидным ингибиторам транслокации обратной транскриптазы (в других источниках он упоминается просто как новый нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, то есть относится к уже существующему классу).

Тогда же в 2019 году он был представлен в качестве одного из компонентов двойной схемы АРВТ: в паре с разработанным той же компанией ненуклиозидным ингибитором обратной транскриптазы — доравирином.

Судя по всему, к следующей конференции именно в этом направлении (появление новых лекарств) и стоит ждать новостей: будем надеяться, что следующий форум пройдет в очном режиме, а случай с коронавирусом и обменом билетов станет неприятным, но все-таки исключением.

Источник: https://spid.center/ru/articles/2670/

Статистика ВИЧ

Статистика ВИЧ в мире ведется транснациональной организацией UNAIDS, ВОЗ и международными медицинскими институтами.

Она позволяет оценить, как увеличивается количество инфицированных вирусом иммунодефицита, и умерших от него.

Анализ заболеваемости позволяет судить о вовлеченности определенных слоев населения и эффективности мер, предпринимаемых правительствами разных стран по недопущению эпидемии.

Что значит ВИЧ

ВИЧ-инфекция – это заболевание, которое вызывает вирус иммунодефицита. Болезнь относится к категории медленно прогрессирующих. Она поражает иммунную систему, в результате чего развивается СПИД. Организм теряет защитные силы и способность противостоять болезням.

Имеет значение также состояние здоровья больного. У человека здорового больше шансов на долгую жизнь и успешное проведение терапии.

Вирус передается при однократном контакте поврежденной кожи или слизистой с биожидкостями больного: кровью, спермой, влагалищным секретом. Передача инфекции происходит:

• во время незащищенного секса;
• при маникюре (через непродизинфицированные инструменты);
• в период беременности и при родах (от матери к ребенку);
• при переливании крови (если медперсонал нарушает правила проверки крови донора);
• во время приема дозы инъекционных наркотиков (через шприцы и иглы);
• при кормлении грудью.

Данные по разным странам

Статистика заболеваемости ВИЧ в мире констатирует – людей с вирусом иммунодефицита сегодня насчитывается около 40 млн. человек. Умерли за все время 25 млн. человек.

При этом в 2015 году общее количество больных было 37 млн. человек. Лишь 17 млн. из них получали терапию. Около 400 000 детей рождены с диагнозом ВИЧ. За 2015 год было зафиксировано 2,1 млн. заболевших.

Из них 40% молодые люди. От СПИДа уже скончались – 1 100 000 человек.

Статистика ВИЧ по странам дает возможность определить 10 государств, в которых зафиксировано наибольшее количество заразившихся вирусом иммунодефицита. Первое место занимает Индия и Африка. В таблице представлены цифры по странам:

За последние 5 лет в Европе отметилось незначительное снижение количества случаев заболевания. На Востоке, в Азии, Африке, России и странах СНГ напротив – численность значительно увеличилась. Рекордсменом является Нигерия. Здесь ежегодно фиксируется 250 тыс. заболевших.

Статистика ВИЧ в США зафиксировала положительную тенденцию. С каждым годом здесь заболевает все меньшее количество человек. Связано это с тем, что борьба с вирусом хорошо спонсируется. В год фиксируется от 50 до 60 тыс. заболевших. Большинство из них составляют молодые афроамериканцы. В таблице представлена статистика ВИЧ инфицированных в мире среди разных групп населения:

Были также зафиксированы случаи заболеваемости медработников. Статистика ВИЧ показывает, что риск заражения этой категории населения также высок. Только в США за последние несколько лет зарегистрировано более сотни случаев, 57 из которых доказаны.

Показатели по России

По данным Минздрава статистика ВИЧ в нашей стране шокирует. В России наблюдается настоящая эпидемия. По темпам роста количества заболевших людей РФ скоро приблизится к показателям Африки. Статистика ВИЧ инфекции в России позволяет сделать вывод, что 57% заражений происходит в среде героиновых наркоманов через грязные шприцы.

Статистика ВИЧ по годам отражает количество заболевших, умерших от СПИДА и живущих с вирусом иммунодефицита до сих пор:

На диаграмме представлена статистика ВИЧ по областям, где отражены 10 регионов с самым большим числом больных.

Статистика ВИЧ в России говорит о том, что больше всего инфицированных в Иркутской области. Помимо регионов, перечисленных на диаграмме, к числу наиболее пораженных можно отнести Московскую, Томскую, Ивановскую, Омскую, Мурманскую области, Алтайский край. Сюда же можно отнести и СПБ.

Статистика смертности от ВИЧ показывает рост показателей. В 2015 году умерло – 212 578 пациентов. Этот показатель больше на 12,9% по отношению к предыдущему году.

Большинство носителей вируса – люди в возрасте от 20 до 39 лет. Основная причина заражения – инъекции наркотических веществ грязными шприцами.

Статистика ВИЧ по возрастам

Российская статистика заражения ВИЧ позволяет сделать вывод, что самое большое количество заболевших находится в возрасте от 30 до 39 лет. Подавляющее большинство – мужчины. Женщины наиболее часто заражаются в возрасте до 35 лет. При этом уменьшилось число заболевших подростков и молодежи от 15 до 20 лет. Данные подробно отражены в процентах на диаграмме:

Пути передачи заболевания в России

В советское время на первом месте были незащищенные половые контакты со студентами из Африки.

Сегодня статистика зараженных ВИЧ отмечает, что наибольшее количество больных людей среди наркоманов – 48,8% от общего числа заразившихся. Они инфицируются при использовании нестерильных шприцов.

По результатам исследований по городам, наибольшее количество заболевших среди наркоманов зарегистрировано в Москве (12–14%), Санкт-Петербурге (30%), Бийске (более 70%).

На диаграмме показана статистика больных ВИЧ, отображающая основные причины заражения в СССР и современной России за период с 1987 по 2016 года:

Показатели в странах бывшего СССР

Статистика ВИЧ в Украине также не утешительна. За полгода 2016 года диагноз поставлен 7 612 человек. Из них 1 365 – это ВИЧ инфицированные дети. Статистика показывает, что основная причина в сокращении финансирования программ по борьбе со СПИДом.

Всего в Украине сегодня 287 970 больных. За период с 1987 по 2016 года от СПИДА умерло почти 40 000 граждан. Украина входит в число лидеров по распространению заболевания в мире. На диаграмме показано, какие области более всех поражены ВИЧ:

Статистика ВИЧ в Беларуси зафиксировала 17 605 больных по состоянию на 2017 год. Показатель распространенности – 185,2 на 100 тыс. чел. населения. Всего лишь за 2 месяца 2017 года выявлен 431 гражданин с вирусом иммунодефицита. Больше всего ВИЧ-инфицированных в Гомельской, Минской и Брестской области. За период с 1987 по 2017 гг. в Беларуси умерло от СПИДа 5044 человека.

В 2016 году статистика ВИЧ в Казахстане отмечает рост числа инфицированных. За этот год было выявлено около 3 тыс. носителей вируса, из них 33 больных – дети младше 14 лет.

Что страшнее ВИЧ или коронавирус

По данным ЮНЭЙДС около 40 млн. человек в мире живет с ВИЧ. Ежедневно к их числу добавляются почти 4700 человек. Более 2000 больных ежедневно умирают. Россия же по данным Федерального Центра СПИД каждый день теряет 50 своих граждан.

Коронавирус, который за три месяца охватил почти всю планету, опасен сам по себе. За этот короткий срок заразилось более 354 тыс. человек в мире. То есть свыше 3900 ежедневно. Вирус унес жизни свыше 15 тыс. человек. На территории РФ уже зафиксировано 438 заразившихся.

Больше о коронавирусе можно узнать в другой статье – https://vawilon.ru/statistika-koronavirusa/.

Выводы

Как показывает статистика ВИЧ в России и странах СНГ эпидемиологическая ситуация продолжает ухудшаться. Уровни заболеваемости и смертности очень высокие. Необходимо усилить мероприятия по противодействию болезни в стране, иначе темпы распространения будут и дальше расти.

Источник: https://vawilon.ru/statistika-vich/

Вич в россии в 2020: статистика смертности и заболеваемости

Вопрос «Умирают ли от ВИЧ?» потерял свою актуальность еще в конце прошлого века. Разумеется, эта болезнь смертельна. Учитывая, что лекарство, способное купировать основные проявления заболевания, было создано сравнительно недавно, смерть от ВИЧ и СПИДА не удивит никого и в наши дни. К тому же, в мире появилась новая угрожающая тенденция — так называемое ВИЧ-диссидентство.

Но какова статистика смертности от ВИЧ в России и во всем мире в 2020 году? Как именно убивает эта инфекция? Существуют ли страны, в которых нет СПИДа? Улучшается ли ситуация с ВИЧ-диссиденством в России в 2020 году? В нашей статье вы найдете ответ на каждый из представленных выше вопросов.

Как убивает ВИЧ?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) является возбудителем серьезного заболевания, угнетающего иммунную систему своего носителя. Проникая в русло крови, данный патоген начинает подавлять иммунитет на клеточном уровне уже после окончания инкубационного периода, который длится от 2 недель до нескольких месяцев, в зависимости от изначальной сопротивляемости организма.

Острый период ВИЧ длится в среднем двух недель. Следует отметить, что характерные для этой стадии симптомы имеют общий характер. Это означает, что их легко спутать с проявлением простудного недомогания. Так как в течение достаточно короткого времени симптомы проходят сами по себе, больной может ошибочно принять свое состояние за выздоровление.

Следующий период — латентный и совершенно бессимптомный. Длиться он может 8-10 лет, после чего наступает стадия пре-СПИДа. Это переходный период, в течение которого инфекция ВИЧ постепенно переходит в синдром приобретенного иммунодефицита. За ним следует уже СПИД, терминальная стадия, в течение которой пациент погибает.

По большому счету, убивает не сам вирус, а сопутствующие ему заболевания. На стадии СПИДа иммунитет человека уже полностью выведен из строя, вследствие чего организм теряет сопротивляемость перед различными инфекциями и злокачественными новообразованиями.

Статистика смертности от ВИЧ

В настоящее время мировые показатели смертности от ВИЧ и СПИДа постепенно снижаются. Столь благоприятные тенденции стали возможны, благодаря разработке инновационных лекарственных средств и посвящению населения в плане информации о распространении смертельно опасного заболевания.

Согласно последним данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в период с 2018 по конец 2019 года, случаи заболеваемости ВИЧ сократились на 37%. В настоящее время вирусом иммунодефицита человека заражены примерно 37,9 миллиона человек. Из них приблизительно 62% взрослых и 57% детей проходят курс антиретровируссной терапии, благодаря чему процент смертности сокращается.

Ситуация в России в 2020 году

К сожалению, в настоящее время ситуация в России не настолько радужная. Согласно статистике смертности от ВИЧ от Роспотребнадзора, число заразившихся в нашей стране составляет более 1,06 млн человек, при этом показатели растут. При этом возрастает и количество смертей. К конце 2019 года смерть от ВИЧ и СПИДа постигла 37 000 россиян. Это рекордная цифра.

Специалисты считают, что причинами таких неутешительных рекордов являются:

• Недостаточная осведомленность населения о заболевании
• Отсутствие доступа к необходимым препаратам
• Пугающая тенденция ВИЧ-диссидентства, о запрете которого в настоящий момент ведутся дебаты

Согласно последним данным о ВИЧ в россии в 2020 году, примерно 4% мужчин в возрасте от 30 до 40 лет и женщин от 30 до 35 лет заражены, и многие из них не проходят лечение. Основные пути заражения — незащищенный гетеросексуальный контакт и внутривенная наркомания.

Страны, где нет СПИДа

Для серьезных заболеваний, к которым относится ВИЧ, границ не существует. Стран, где нет СПИДа, по сути не существует.

Однако в данном контексте можно упомянут государства с передовой медициной, где даже в случае заражения ВИЧ в большинстве случаев болезни не дают перейти в стадию синдрома приобретенного иммунодефицита.

К таковым можно отнести Швецию, Данию, Норвегию, Израиль и Канаду.

К обратным рекордсменам относятся страны африканского континента, а также Индия, США и Китай. К сожалению, Россия в 2020 году также приближается к неутешительному рекорду заболеваемости. Однако лекарственные средства от ВИЧ становятся все более доступными. В частности, на территории РФ можно легально приобрести недорогие индийские аналоги препаратов из США и Европы.

Источник: https://gepatit-abc.ru/vich-v-rossii-v-2020-statistika-smertnosti-i-zabolevaemosti/

«К 35 годам 3–4% мужчин инфицированы ВИЧ»

Россия входит в пятерку стран с самой высокой скоростью распространения ВИЧ-инфекции. Об этом в интервью «Известиям» заявил руководитель научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский.

По его словам, пока в Европе уже практикуют профилактический прием антиретровирусной терапии в группах риска (и эта мера оказалась эффективной), у нас ее получает только треть инфицированных.

Чтобы обеспечить таким больным полноценное лечение, России нужно увеличить финансирование этого направления в три раза — до 100 млрд рублей в год.

Статистические погрешности

— Сколько в России сейчас ВИЧ-инфицированных? Насколько официальные данные разнятся с реальными?

— Можно предположить, что в России живет порядка 1,5 млн носителей вируса иммунодефицита человека, из которых треть пока еще не попала в поле зрения медицинских работников. Когда организация диагностирует ВИЧ-инфекцию, то она должна проинформировать об этом Роспотребнадзор. По его сведениям, на сегодняшний день живы около 1,07 млн россиян с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции.

Есть еще расчетная цифра. ВИЧ-инфекция протекает скрытно, и она может никак себя не проявлять до 20 лет. Поэтому многие заболевшие еще не прошли обследования. Подсчитать таких людей очень сложно, но наиболее вероятно, что их более 300 тыс. человек.

Статистика Минздрава отличается от данных Роспотребнадзора, потому что министерство фиксирует только тех, кто обратился в медицинские учреждения. У Минздрава заведены медицинские карты примерно на 900 тыс. ВИЧ-инфицированных, он эту цифру и называет.

— На каком месте Россия среди других стран по распространенности ВИЧ?

— У нас 1% инфицированного населения, а в ЮАР этот показатель составляет 20%. Однако по росту числа новых случаев наша страна входит в первую пятерку в мире. В то время как во всей Западной и Центральной Европе, а также в других частях света, включая Африку, наблюдается тенденция к заметному уменьшению числа вновь зараженных.

Сейчас ВИЧ из России и Украины, где эпидемия распространяется наиболее интенсивно, перемещается в Центральную Азию. Сезонные рабочие и трудовые мигранты заражаются, а потом едут к себе. Поэтому там начинают фиксировать рост заболеваемости, в связи с чем у Центральной Азии неблагоприятные перспективы для развития эпидемии.

— Сколько россиян уже умерло от СПИДа?

— Прошло больше 30 лет с тех пор, как выявили первый случай ВИЧ-инфекции. С 1987 года умерло почти 336 тыс. больных — кто от СПИДа, кто от старости.

В прошлом году зафиксировали самое большое количество смертей инфицированных за все время наблюдения: по данным Роспотребнадора, умерло 36 тыс. таких больных.

Но в Росстат поступили сведения, что СПИД стал причиной смерти 20,5 тыс. человек.

Данные зависят от того, по каким показателям хотят получить статистику. От самой ВИЧ-инфекции умирают крайне редко. Значительная часть инфицированных (где-то 60–70%) умирает от туберкулеза. Но несколько лет назад было дано указание снизить смертность от туберкулеза, поэтому теперь учитывают, что люди умерли от ВИЧ-инфекции.

Группа риска

— В каких регионах России больше всего распространена ВИЧ-инфекция?

— Неожиданно для нас наиболее пораженной оказалась не европейская часть России, а Урал и Сибирь. Начало эпидемии в стране связано с распространением ВИЧ среди наркопотребителей. В 1990-е годы самым простым способом заработать было подсадить на иглу как можно больше своих товарищей.

Контроль за распространением наркотиков был ослаблен, что повлекло вовлечение в ряды наркоманов несколько миллионов человек. Урал, частично Поволжье и Западная Сибирь оказались в этом отношении наиболее проблемными. Поскольку инфицированы были в основном мужчины-наркопотребители, то со временем они стали заражать своих жен и подруг.

По данным за первую половину 2019 года 57% новых случав связаны с половыми контактами ВИЧ между женщинами и мужчинами.

Инфекция быстрее распространялась в моногородах, и сейчас во многих из них ситуация остается неблагоприятной, даже если градообразующее предприятие уже не работает на полную мощность. Например, в Тольятти ВИЧ-инфицированы больше 3% населения. В небольших моногородах заболеваемость может достигать и 4%.

Наркоманы не особенно путешествуют, но если другие группы людей начинают перемещаться, происходит неожиданная вспышка ВИЧ-инфицирования в новом регионе. Так случилось, когда цыганский табор, торговавший наркотиками, переехал с Украины в Тверь — там сразу стали появляться больные.

Когда сезонные вахтовые рабочие с юга приехали в Сибирь на шахты, тоже очень быстро началась вспышка.

— Насколько разнится число инфицированных по возрастным группам?

— Сейчас значительно больше больных выявляется в старших возрастных группах — 35–40 лет. Не потому, что они ведут себя безрассуднее, чем молодые.

Просто, чтобы заразиться ВИЧ, надо пройти определенный жизненный цикл: подбирать себе полового партнера, несколько раз вступить в брак. С годами риск увеличивается. К 35 годам 3–4% мужчин становятся инфицированы ВИЧ, а это еще брачный период.

Мужчины этой группы интересны для женщин, в том числе и молодых. Поэтому средний возраст инфицированных женщин немного ниже, чем мужчин.

— Кто сейчас находится в группе риска?

— Увы, теперь можно заразиться от единственного полового партнера, даже не будучи наркоманом. В последнее время 60% новых случаев связаны с передачей ВИЧ при гетеросексуальных контактах. Это крайне неблагоприятная ситуация.

Каждый должен оценить свои риски, и если они есть, их надо попытаться избежать. Поэтому мы рекомендуем пользоваться презервативами даже при вступлении в брак, пока не станет известно точно, инфицирован партнер или нет.

Если пара хочет завести ребенка и не собирается пользоваться презервативом, необходимо обследоваться на ВИЧ-инфекцию.

Наиболее типична сейчас такая ситуация: молодая женщина выходит замуж, через некоторое время беременеет, а во время обследования у нее выявляют ВИЧ-инфекцию.

Все они могут оказаться в группе риска.

Для мужчин-гомосексуалистов риски заражения намного выше, но они это все прекрасно знают. Сейчас в Европе, Северной Америке, Австралии широко распространен, особенно в этой группе, профилактический прием антиретровирусных препаратов.

Благодаря такому подходу, например, в Лондоне сейчас наблюдается сильное снижение ВИЧ-инфицирования среди гомосексуалистов.

Однако антиретровирусные препараты не защищают от других инфекций, передаваемых половым путем без использования презервативов, поэтому в таких странах происходят вспышки сифилиса, гонореи, гепатитов.

Материальный вопрос

— Какова ситуация с обеспечением лекарствами людей с ВИЧ?

— Одно время с этим были большие проблемы, связанные с региональными закупками. По стране проводились тысячи разных тендеров и аукционов, в результате которых везде получались разные цены — иногда с расхождением в 20 раз. Последние годы все лекарства, которые финансируются из федерального бюджета, закупает Минздрав.

С одной стороны, это хорошо — удалось значительно снизить стоимость препаратов в пересчете на одного пациента, а значит, больше людей стали получать терапию. С другой стороны, если где-то происходит накладка, это отражается на всей стране. Так, летом назначили слишком низкую цену за препарат «Ламивудин», и никто не согласился его поставлять.

Потом цену повысили, и в настоящее время проблема со снабжением должна быть решена.

Способ расширения охвата терапией за счет снижения цен скоро будет исчерпан, поэтому нужно увеличивать бюджет.

В следующем году на закупку лекарственных препаратов для ВИЧ-инфицированных выделяется 29 млрд рублей, что почти в 1,5 раза больше, чем в 2018-м. Но в 2021 году необходимо еще большее увеличение финансирования.

Чтобы проводилась полноценная квалифицированная работа по ВИЧ-инфекции, требуется 100 млрд рублей в год.

— Сколько стоит лечение одного больного?

— Зависит от того, какие он препараты принимает. Если дешевые, к которым относятся дженерики, то в этом вопросе Минздраву удалось опустить стоимость лечения до 12 тыс. рублей в год, что вполне приемлемо.

Современные препараты, оказывающих большую эффективность подавления вируса и имеющих меньше побочных эффектов, стоят до 200–300 тыс. рублей в год.

У нас есть богатые люди, которые покупают себе самые дорогие лекарства и лечатся ими, но таких больных всего человек 300.

— Достаточно ли в России врачей-инфекционистов для работы с ВИЧ-инфицированными?

— Квалифицированных врачей мало.

Чтобы качественно вести пациентов, нам нужно в следующем году подготовить по меньшей мере 500 инфекционистов. В федеральном бюджете заложили средства только на лекарства, а бюджет на зарплаты новых врачей должны увеличивать уже регионы.

А + в

— Какие новые препараты от ВИЧ могут появиться в ближайшее время?

— Сейчас мы в значительной степени зависим от иностранных разработок. Но появились и отечественные. Уже есть два российских препарата полного цикла, прошедших клинические испытания. На подходе третий препарат, который, по предварительным данным, будет даже лучше многих западных по эффективности и побочным эффектам.

Но есть нюансы: наш препарат стоит не так уж дешево. Дженерики в основном производятся в Индии, где дешевые сырье и рабочая сила, а российская разработка может отказаться дороже. И мы опять упремся в финансово-экономические проблемы.

— Каким странам удалось достичь к 2020 году возовской цели 90-90-90 (90% людей, знают о своем ВИЧ-статусе, 90% из них получают терапию, из них 90% имеют неопределяемый уровень вируса в крови)? Как обстоят дела в России?

— Большинство крупных стран Европы, Канада и Австралия достигли целевого показателя ВОЗ. Мы пока очень далеки от нее. Если у нас 1,5 млн ВИЧ-инфицированных, то 90% из них (1,35 млн) должно стоять на учете, а лечение получать 90% от них, то есть миллион пациентов.

У нас антиретровирусную терапию получает только 500 тыс. человек. Думаю, как минимум 90% от тех, кто встал на диспансерное наблюдение, в итоге будут получать терапию, но останется большая группа людей, среди которых никакие профилактические мероприятия не проводятся.

— Какие типы ВИЧ циркулируют по России и как часто выявляются новые?

— У нас встречается субтип В. Он циркулировал в Соединенных Штатах и особенно распространился в гомосексуальной среде. К нам был завезен еще в конце периода советской власти.

В группу же наркопотребителей, видимо, прямо из Африки в начале 1990-х попал субтип А — он у нас в стране доминирует. Если эти два субтипа попадают в организм одного человека, они могут перекреститься и образуется субтип АВ.

Он уже возник в Калининградской области и оттуда попал в центральную часть страны. Из Юго-Восточной Азии к нам привезли субтип C.

Разнообразие субтипов ВИЧ, их гибридов очень велико. Это затрудняет создание вакцин. Большинство препаратов, которые пытаются создать, направлены на один субтип.

— Ожидается ли появление нового опасного субтипа?

— Особо опасного субтипа ВИЧ не стоит ожидать. Но большинство вирусов люди заимствуют у животных, и мы не исключаем, что будут новые. За рубежом встречаются вирусы, которых нет еще в России. Например, вирус HTLV-I, который вызывает лейкозы, уже достаточно часто встречается во многих странах, в том числе в Японии, Румынии, то есть уже близко к России. Надо быть настороже и готовиться.

Источник: https://iz.ru/946441/elena-sidorenko/k-35-godam-3-4-muzhchin-infitcirovany-vich

Сколько людей болеет спидом в мире

› Медицина

Статистика ВИЧ в мире помогает отслеживать, какое количество людей страдают этим заболеванием и искать более эффективные способы борьбы с ним.

Эпидемия ВИЧ в России в 2019 -2020 годах [официальная, обновлённая статистика]

За 4 месяца 2020 год в России выявлено 28 943 новых случаев заражения ВИЧ. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в России за 4 мес. 2020 г. — 19,7 сл. на 100 тыс. нас.

За 2019 год в РФ выявлено 94 668 новых случаев заражения ВИЧ. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в России за 2019 год составил 64,5 сл. на 100 тыс. нас.

— без учёта выявленных анонимно и иностранцев.

(В I-ом полугодии 2019 года — 47 971 (32,7%000).

Каждый день в России регистрируется около 250 новых случаев заражения ВИЧ и около 100 ВИЧ-инфицированных умирают Каждый час в России 10 человек заражаются ВИЧ и 4 ВИЧ-инфицированных умирает. В России каждые 5 минут 1-2 человека получают ВИЧ и каждые 15 минут 1 ВИЧ-инфицированный умирает На 01 мая 2020 года общее количество зарегистрированных инфицированных ВИЧ в России составляет 1,4  млн. (1 452 942) человек, количество ВИЧ-инфицированных граждан РФ проживающих в России 1 087 050 чел. , без 365 892 умерших. На 01 января 2019 года общее количество зараженных ВИЧ в России составляет 1,3  млн. (1 326 239) человек, проживают живых ВИЧ-инфицированных на территории России 1 007 369 чел. , не включая 318 870умерших, в т.ч. ~62 000 ВИЧ-инфицированных находятся в УФСИН Справочно: Всего в тюрьмах (СИЗО и колониях) России отбывали наказание 537 тысяч человек, из которых 43 тысячи — женщины (на 01.09.2019 года). На 01 января 2020 года общее количество ВИЧ-инфицированных в России составило 1,4 млн. (1 423 999) человек, проживают живых ВИЧ-инфицированных на территории России 1 068 839 чел. , исключая 355 160 уже умерших.

ТОП24 худших регионов России по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2020 году

1. Кемеровская область — 55,6 на 100 тыс. нас. (далее %000 — это «на 100 000 населения»).
2. Ханты-Мансийский автономный округ — Югра — 50,2%000.
3. Томская область — 40,2%000.
4. Свердловская область — 40,2%000.

5. Пермский край — 38,7%000.
6. Челябинская область — 37,2%000.
7. Оренбургская область — 36,9%000.
8. Новосибирская область  — 36,8%000.
9. Красноярский край — 36,7%000.
10. Иркутская область  — 33,2%000.

11. Омская область —  28,9%000.
12. Тюменская область —  28,0%000.
13. Самарская область —  27,7%000.
14. Алтайский край — 27,6%000.
15. г.Севастополь — 26,7%000.
16. Курганская область — 25,6%000.
17. Республика Крым — 25,5%000.
18. Ивановская область — 25,3%000.

19. Ульяновская область — 24,6%000.
20. Тверская область — 23,2%000.
21. Удмуртская Республика — 23,1%000.
22. Республика Хакасия — 22,1%000.
23. Республика Башкортостан — 20,9%000.
24. Ярославская область — 19,9%000.

В вышеперечисленных регионах проживает 33,2% всего населения России и зарегистрировано 56% всех новых случаев ВИЧ-инфекции в 2020 г.

ТОП24 худших регионов России по заболеваемости ВИЧ-инфекцией за 2019 год

1. Кемеровская область — 179,5 на 100 тыс. нас. (далее %000 — это «на 100 000 населения»).
2. Челябинская область — 130,1%000.
3. Иркутская область  — 130,1%000.
4. Свердловская область — 125,6%000.

5. Новосибирская область  — 124,9%000.
6. Пермский край — 118,1%000.
7. Красноярский край — 116,6%000.
8. Томская область — 112,1%000.
9. Оренбургская область — 111,3%000.
10. Тюменская область —  103,4%000.

11. Курганская область — 96,8%000.
12. Алтайский край — 93,7%000.
13. Самарская область —  91,3%000.
14. Омская область —  88,0%000.
15. Ульяновская область — 83,2%000.
16. Республика Крым — 82,1%000.
17. Ханты-Мансийский автономный округ — Югра — 76,9%000.
18. г.Севастополь — 75,6%000.

19. Удмуртская Республика — 74,9%000.
20. Тверская область — 74,0%000.
21. Республика Хакасия — 69,6%000.
22. Нижегородская область — 67,6%000.
23. г.Москва — 66,5%000.
24. Республика Башкортостан — 65,8%000.

Всего в топ24 худших по ВИЧ регионах России выявлено 64% всех новых случаев ВИЧ-инфекции за 2019г., в них проживает 42,5% всего населения России.

Да не оскудеет рука дающегоПроект «СПИД.ВИЧ.ЗППП.» — некоммерческий, созданный добровольцами-экспертами в области ВИЧ/СПИДа за счет своих собственных средств, чтобы донести правду людям и быть чистыми перед своей профессиональной совестью. Будем благодарны за любую помощь проекту. Да воздастся Вам в тысячи крат: ПОЖЕРТВОВАТЬ.

Пораженность ВИЧ-инфекцией населения России в 2020 г

Пораженность ВИЧ-инфекцией на 01 мая 2020г. составила 740,8 на 100 тыс. населения России, на 01 января 2020 г. — 728,2 (на 01.07.19 — 709,2).

Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. Регистрируется рост числа регионов с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от численности населения): с 22-х в 2014 г. до 37 в 2020 г.

В этих неблагополучных регионах проживает более половины

Источник: https://spid-vich-zppp.ru/statistika/vich-v-rossii-2019.html