Простатит при парапроктите
Парапроктит: коварное воспаление с неприятными последствиями
Следует разобраться с тем, что же таится за этим словом? Парапроктит – это воспаление в клетчаточном пространстве (своеобразных «карманах», располагающихся вокруг прямой кишки).
Когда вследствие микротравм инфекция попадает в эти карманы, резко и внезапно начинается серьезный воспалительный процесс и накопление гноя внутри организма.
Если своевременно не обратиться к врачу, то болезнь может усугубиться прорывом гноя, соответственно, и заражением, что в редких случаях даже приводит к летальному исходу.
«Карманы» с клетчаткой вокруг нашей прямой кишки располагаются как близко к анальному отверстию, так и позади прямой кишки (глубоко в тазово-прямокишечной зоне). И если подкожный или подслизистый абсцесс больной способен диагностировать сам, то тазово-прямокишечный находится глубоко в организме. Снаружи себя он никак не проявляет, при этом диагностируется только специалистом.
Острый или хронический парапроктит: на что обратить внимание
Парапроктит делят на острый и хронический, который также делится на фазы ремиссии и обострения. Острый парапроктит – это первичное проявление проблемы. Симптомы парапроктита в острой форме схожи с симптомами интоксикации организма.
Бывает так, что больные списывают происходящее на грипп или отравление, соответственно, не спешат обращаться к врачам за помощью.
Но если лихорадку с температурой до 40 градусов, общую слабость и снижение аппетита можно списать на грипп, то следующие симптомы определенно говорят о проблеме иного характера:
- запор, боль при дефекации, распространяющаяся не только на задний проход, но на всю тазовую область;
- боль при мочеиспускании;
- усиление болей при кашле, ходьбе или сидении;
- опухание и покраснение вокруг ануса (при подкожном парапроктите).
Оттягивая поход к врачу, больной сам себе ухудшает положение: абсцесс прогрессирует, а в пораженной области накапливается гной, который в буквальном смысле ищет «путь наружу», прокладывая его через ткани нашего организма. Образуется свищ, т. е.
проход для гноя с выходным отверстием в районе ануса. Иногда гноя накапливается столько, что он расплавляет стенки кишечника (или влагалища у женщин).
Обильное выделение гноя с кровью – самый верный признак, что теперь откладывать поход в больницу никак нельзя.
Если не обработать абсцесс должным образом, воспаление никуда не денется. Возникает парапроктит кишечника в хронической форме, единственный метод лечения которого – хирургическое вмешательство.Фаза ремиссии у хронического парапроктита характеризуется постоянным выделением гноя через новообразованный свищ (обычно в районе ануса). Иногда ректальных свищей с внешней стороны может быть два или три, даже если внутри тела очаг воспаления один. Болевые ощущения во время ремиссии слабые, но зато больных постоянно беспокоит зуд.
Затем возникает фаза обострения. Гной и мертвые частички тканей забивают проход, закупоривая свищ. Симптоматика фазы обострения схожа с симптоматикой острого парапроктита.
Схожи и осложнения: прорыв гноя через стенки кишечника или влагалища, острый абсцесс. Лечение парапроктита в стадии обострения ни в коем случае не должно проводиться в домашних условиях.
Только своевременное обращение к врачу – гарантия успешного выздоровления.
Почему возникает парапроктит и как его избежать
Парапроктит возникает тогда, когда инфекция смешанной микрофлоры попадает через микротравмы слизистой и тканей кишечника в окружающее его пространство.
Главную роль в этом ансамбле заражения играет кишечная палочка. Часто к ней присоединяются стафилококки, стрептококки и прочие неприятные бактерии.
Причиной парапроктита может стать любое хроническое заболевание прямой кишки и заднего прохода, но обычно это происходит вследствие:
- разрыва геморроидальных узлов при остром внутреннем геморрое;
- повреждения стенок кишечника твердыми каловыми массами при хроническом запоре.
Также парапроктит может возникнуть вследствие инфекционного поражения анальных желез. Некоторые исследователи среди причин возникновения острого парапроктита называют не только проктологические заболевания, но и болезнь Крона, заболевания уретры и простаты, язвенный колит, туберкулез позвоночника.
Статистика гласит, что среди пациентов с острым парапроктитом больше мужчин, чем женщин. У маленьких детей парапроктит встречается реже, чем у взрослых. Часто его путают с нарывами в зоне промежности из-за опрелостей и несоблюдения родителями правил гигиены грудничков. Парапроктит может поразить любого, не зацикливаясь на половых и возрастных различиях.
Симптомы парапроктита у женщин и мужчин одинаковые, но опасность заболевания для женского организма таится в том, что в случае самопроизвольного вскрытия абсцесса гной может попасть во влагалище, спровоцировав серьезные последствия по части гинекологии.
Чтобы избежать заболевания, достаточно придерживаться некоторых важных правил, поскольку тогда профилактика парапроктита принесет плоды. Необходимо своевременно обследоваться у проктолога.
Обычно парапроктит возникает как осложнение острого и запущенного геморроя, а также других неприятных процессов в прямой кишке, травмирующих мягкие ткани.
Злоупотребление самолечением и народными методами, отпускание ситуации на самотек могут привести к неизбежности хирургического вмешательства и сложному послеоперационному периоду восстановления.
Другие пути избежать причин парапроктита у мужчин и женщин:
- нормализовать свой рацион и пищевое поведение, чтобы избежать хронических запоров;
- соблюдать правила интимной гигиены, использовать средства, щадящие микрофлору гениталий;
- для женщин особенно важно не травмировать область заднего прохода длинными ногтями;
- избегать возникновения анальных трещин (вследствие запоров, анального секса);
- избегать переохлаждения зоны гениталий, в зимнее время отдавать предпочтение одежде из материалов с хорошей теплоотдачей;
- не носить нижнее белье из низкокачественных синтетических материалов, травмирующих промежность;
- укреплять иммунитет, повышая способность организма сопротивляться инфекциям и воспалительным процессам.
В чем необходимость своевременного ответственного лечения парапроктита
Многие больные отдают предпочтение народным методам лечения недугов. Если с частью болезней домашние методы дают положительный эффект, то в деле лечения острых воспалительных процессов самолечение может сыграть злую шутку и вызвать серьезные осложнения. Одной из причин самопроизвольных прорывов абсцесса и образования свищей является как раз домашнее лечение «бабушкиными методами».
Польза от таких сомнительных методов не доказана, а вот осложнения не заставят себя ждать. Самопроизвольное вскрытие гнойного абсцесса внутри организма чревато не только возникновением свищей или расплавлением стенок кишечника или влагалища. Если парапроктит вскроется в сторону брюшной полости, это может привести к острому перитониту.
Также гной способен расплавить мочеиспускательный канал или область кишечника выше прямой кишки, из-за чего каловые массы могут распространиться по всей тазовой области, вызвав критическое заражение. Народные методы в лечении парапроктита могут применяться только после консультации с лечащим врачом!
Если вы заметили у себя резкое возникновение симптомов острого парапроктита, то следует немедленно обратиться в больницу. Особенно важно своевременное обращение к проктологу в случае, если у вас не подкожный парапроктит, а очаг заражения находится глубоко в тазовой области.Для диагностики парапроктита опытному хирургу-проктологу обычно достаточно собрать анамнез у больного, изучить общий анализ крови пациента и провести пальпацию прямой кишки. В некоторых случаях также прибегают к ультразвуковому исследованию пораженной области или процедуре ректороманоскопии.
Обычно после диагностики проводится радикальное хирургическое вмешательство.
Операция по вскрытию гнойного воспаления и последующий дренаж этой области, а также удаление очага гноя – единственный действительно работающий способ лечения проблемы парапроктита.
Эта неприятная и сложная процедура для больного проводится под общим наркозом, так что сам момент операции для вас останется «за кадром».
Если же больной обратился к врачу слишком поздно, а гнойник успел вскрыться самостоятельно, то операцию могут отложить до выхода из фазы обострения.
Здесь задача хирурга – это не только разобраться с гнойным абсцессом, но и удалить свищ, чтобы не возник рецидив заболевания.
В случае переноса операции на более поздние сроки, больным назначают ихтиоловые свечи для облегчения болевого синдрома в области заднего прохода.
В очень редких случаях из-за индивидуальных особенностей организма больного операция может быть противопоказана. Тогда парапроктит лечат консервативными методами. Консервативное лечение (ректальные свечи, мази) не является полноценной альтернативой хирургическому вмешательству. Решение о таком методе принимает только лечащий врач.
Если парапроктит (в подкожной форме) находится только на начальной стадии, а у пациента присутствуют сопутствующие патологии, например, острый геморрой, то консервативный метод может принести пользу. Применяют эту схему лечения и для детей до двух лет. Обычно для консервативного лечения применяют ректальные свечи с антибиотиками.
Свечи с антибиотиками назначаются также больным в период послеоперационного восстановления. Часто их комбинируют с внутренним приемом антибиотиков широкого спектра действия. Больным также прописывают препараты, укрепляющие и восстанавливающие иммунитет, снимающие интоксикацию организма.
После операции особенно тщательное внимание следует уделять гигиене прооперированной области, чтобы ни в коем случае не вызвать повторное заражение поврежденных тканей. Больным показана диета «лечебный стол №3», традиционная для всех людей, страдающих от заболеваний ЖКТ. Эта диета помогает избежать застоя каловых масс и возникновения запоров.Зная об опасностях, которые таит в себе парапроктит, вы заранее будете готовы к потенциальным рискам. Если вовремя обратиться к врачу и заняться профессиональным лечением этого недуга, то можно избежать многих осложнений, при этом избавиться от парапроктита раз и навсегда. Не пренебрегайте регулярными проктологическими обследованиями и будьте здоровы!
Источник: https://proktoinfo.ru/proktit-i-paraproktit/paraproktit-kovarnoe-vospalenie-s-nepriyatnymi-posledstviyami
Гнойный простатит у мужчин: лечение, причины, признаки и симптомы гноя в предстательной железе
Гнойный простатит – это следствие острого течения воспаления предстательной железы, результат внедрения в ткани органа патогенных бактерий (чаще стафилококк). Происходит формирование гнойных полостей (абсцесс), с риском распространения инфекции по всему организму с кровью и лимфой. Заболевание протекает с гипертермией (до 41° С), выраженным болевым синдромом, ухудшением мочеотделения.
Причины гнойного воспаления простаты
Острый гнойный простатит развивается по аналогичной схеме с абактериальными формами. Главное отличие – внедрение в воспаленную паренхиму органа бактерий и формирование гнойных полостей. Список патогенных микроорганизмов:
- синегнойная или кишечная палочка;
- стафилококк;
- стрептококк;
- гонококк;
- палочка Коха (туберкулезная бацилла).
В ПЖ патоген попадает следующими путями:
- гематогенным (через кровь) от иного инфекционного очага, локализованного в отдаленных органах;
- каналикулярным, проникновение бактерий из уретры;
- лимфогенным, с током лимфы от очага инфекции, расположенной в кишечнике.
Гнойное воспаление предстательной железы может быть результатом оперативного вмешательства на органах малого таза. По причине несоблюдения правил асептики, антисептики при инструментальных исследованиях прямой кишки, уретры.
Помимо бактериального фактора, в развитии воспалительного процесса участвуют следующие причины:
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
- аномалии кровоснабжения органов мочеполовой системы (врожденные, приобретенные дефекты сосудов);
- нерегулярная половая жизнь, практика ППА, мастурбация;
- гиподинамия (мужчина мало двигается);
- ЗППП (гонорея, хламидиоз, стафилококк и пр.);
- травмы репродуктивных органов, операции;
- чрезмерная нагрузка на мышцы промежности;
- переохлаждения, перегрев области паха, ношение одежды не по сезону.
В списке факторов-провокаторов воспалительного процесса можно отметить – гормональный дисбаланс, вследствие возраста или приема препаратов. Ослабление иммунитета – как результат частых простуд, переутомления, вредных привычек, стрессов, неправильного питания (концентраты, консерванты).
Для мужчины вредны частые, бурные, беспорядочные половые связи. Они истощают нервную систему, чрезмерно нагружают репродуктивные органы, изменяют гормональный баланс. Запоры, особенно часто повторяющиеся, провоцируют воспаление простаты.
Признаки и симптомы гнойного простатита
Симптомы гнойного простатита зависят от стадии, на которой находится патологический процесс. В любом случае – это острая форма болезни, протекает она с яркими клиническими признаками, не заметить их невозможно.
Ошибка мужчины – игнорирование слабых симптомов, несвоевременное обращение к врачу-урологу (андрологу) на первых стадиях.
В результате гнойное воспаление простаты усиливается, к симптомокомплексу присоединяются признаки общей интоксикации организма.
Формы заболевания
Признаки патологии, характеристика постадийного развития симптомокомплекса:
- Катаральная — возникает воспаление на фоне ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, при ослаблении иммунитета по иным причинам. Поражаются протоки ПЖ, симптомы напоминают цистит (воспаление мочевого пузыря), выражены слабо, бактериальная микрофлора почти отсутствует. Терапия на этой стадии легкая, занимает не более 7-10 дней. При игнорировании лечения – переходит в фолликулярную форму;
- Гнойно-очаговая — развивается на фоне воспалительного процесса и проникновения патогена. ПЖ увеличивается в объеме, становится рыхлой, дряблой, на УЗИ отчетливо видны гнойнички. Выводные протоки железы сильно отекают, гной в простате задерживается. Видимые симптомы: температура до 39-40 С, боль во время мочеиспускания, выделения гноя из уретры;
- Паренхиматозная — следствие первых стадий. Характеризуется сильным отеком ПЖ, распространением гноя по всему органу, он сильно увеличивается в размерах, сдавливает окружающие ткани. Мужчина ощущает сильный дискомфорт даже в неподвижном состоянии, сидеть становится невозможно. Постоянные ложные позывы к дефекации, ПЖ давит на прямую кишку, образуются запоры, выходит слизь из анального отверстия;
- Абсцедирующая — самая опасная форма гнойного простатита. Гной в предстательной железе находится в большом количестве, ткани простаты могут буквально растворяться. Температура возрастает до 40-41 С, общее самочувствие тяжелое, пациент может находиться в бреду. Экссудат из уретры выделяется обильно, он может обнаружиться в моче при лабораторных исследованиях. Может осложниться проктитом, парапроктитом.
Первые две стадии заболевания считаются относительно легкими. В последнем случае развивается сильнейшая интоксикация организма, бактериальная микрофлора проникает из ПЖ в кровеносную систему, развивается сепсис. Без операции и ударных доз антибиотиков может наступить летальный исход.
Осложнения
Гной при простатите – опасное состояние, чревато нарушением работы органов и систем. Проникновение бактериальной микрофлоры в почки, провоцирует пиелонефрит, в сердечную сумку – перикардит, общее распространении инфекции по крово- и лимфотоку – септические явления и формирование новых гнойных очагов.
Список возможных осложнений:
- эректильная дисфункция, снижение потенции, мужчина не может провести нормальный половой акт из-за дискомфорта, сильных болей, общего недомогания;
- ОЗМ (острая задержка мочи), бывает при сдавливании тканями простаты простатического участка уретры. Моча не выделяется, скапливается в мочевом пузыре, происходит перерастяжение органа;
- цистит, как следствие действия патогенной микрофлоры, с постоянным рецидивированием и образованием по ходу мочеиспускательного канала рубцов и стриктур;
- парапростатит, парацистит, парапроктит;
- нарушение работы почек;
- абсцессы.
Наиболее опасные осложнения – формирование гнойников и сепсис. В целом, при воспалительном процессе в ПЖ нарушается секреция андрогенов, что отражается на работе организма. Возникает риск развития атеросклероза, инфаркта, дефектов слизистой ЖКТ.
Диагностика
При приеме у врача-уролога (андролога) пациент проходит полное обследование, на предмет выявления скрытых патологий, которые могли стать причиной развития гнойной формы простатита. Далее переходят непосредственно к осмотру ПЖ:
- ректальное пальцевое исследование;
- УЗИ простаты;
- анализ крови, мочи, секрета простаты.
К дополнительным методикам относят – МРТ, КТ, урографию, цистоскопию и анализ ферментов ПЖ. Обязательно дифференцируют заболевание от схожих по симптомам болезней. При одновременном течении двух патологий, необходимо их разграничить и лечить, согласно существующему протоколу терапии.
Как лечить гнойный простатит
Лечение гнойного простатита у мужчин будет 100 % успешным, если его начинают на начальной стадии развития болезни. Ошибка – игнорировать недомогание, глушить его жаропонижающими, противовоспалительными таблетками.
Пытаться вылечить в домашних условиях, используя народные методы. Важно помнить, что бактериальная микрофлора может быть устойчива даже к традиционным антибиотикам, и точно не погибает от использования сомнительных рецептов.
Медикаменты
Назначаются строго после проведения баканализа и посева гнойного экссудата на питательные среды. С выявлением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. В списке препаратов значатся:
- антибактериальные средства;
- НПВС (снимающие отек, воспаление);
- спазмолитики;
- анестетики.
Лечение медикаментами индивидуально, зависит от стадии болезни, ее запущенности, развития сопутствующих осложнений. Формы препаратов: таблетки, инъекции, инфузии, растворы для клизм, ректальные свечи.
Хорошо зарекомендовали себя: пенициллины, макролиды, фторхинолы, цефалоспорины. Они быстро действуют на гнойный очаг, но имеют массу побочных эффектов. Поэтому назначаются по схеме. Курс антибиотикотерапии не менее 14 дней, фторхинолы принимают — 4-5 недель.
Для снятия болей, спазма – Но-Шпа, Диклофенак, НПВС. При трудностях с мочеиспусканием используют Тамсулозин. Омник (альфа-адреноблокаторы). Рекламируемые Витапрост, Простатилен, Тыквеол – не лечат простату, но помогают нормализовать работу ПЖ и мочеотведение при комплексном лечении.
Хирургическое вмешательство
Операция показана при критических ситуациях – сильном гнойном поражении простаты (абсцесс) или ОЗМ, когда железа полностью перекрывает ток мочи. Гнойник вскрывают, вычищают, дренируют. В дальнейшем пациент находится в стационаре, под наблюдением, назначается курс антибиотиков.
Домашние средства
Вылечить гнойный простатит народными средствами — невозможно. Суть лечения – это подавление активности бактериальной микрофлоры, удаление гнойного очага и недопущение распространения патогена по организму. Не существует растительных средств, заменяющих антибиотики.
Лечить при помощи: тыквенных семечек, настоя из коры осины, бузины, петрушки допустимо, используя домашние рецепты как вспомогательные методы при воспалении ПЖ.
Профилактика
Исключают все ситуации, которые приводят к первичному воспалению ПЖ и проникновению патогена в железу. Меры профилактики:
- не принимать бесконтрольно антибиотики в течение жизни, так микрофлора привыкает к ним и не реагирует на лечение;
- своевременно лечить ОРЗ, ОРВИ, устранять все бактериальные очаги (кариес, фурункулы и пр.);
- правильно питаться;
- отказаться от вредных привычек;
- нормализовать интимную жизнь;
- заниматься спортом, избегать гиподинамии.
Мужчинам после 18 лет рекомендовано посещать уролога 1раз в год, чтобы вовремя выявить предпосылки к развитию простатита. После 40 лет обследования должны быть регулярными – 2-3 раза в год.
Вы нашли то, что искали?
Источник: https://mprostata.com/oslozhneniya/gnoj-v-prostate
Существует ли связь между простатитом и жжением в заднем проходе?
Предстательная железа располагается внизу мочевого пузыря, с одной своей стороны она граничит с ампулой прямой кишки, вследствие чего любой воспалительный процесс в тканях простаты может на ней отражаться. Некоторые симптомы простатита могут локализоваться как в самой кишке, так и в области ануса.
И хотя жжение в заднем проходе при простатите встречается не часто, обычно при инфекционных формах заболевания, оно все же может косвенно указывать на наличие воспалительного процесса в тканях предстательной железы.
Этиология зуда и жжения
Зуд и жжение в области ануса это достаточно специфический симптом, так он может сигнализировать о появлении таких заболеваний как геморрой, анальная трещина, парапроктит и прочих. Но также он может возникать и при воспалении простаты. Поэтому эти признаки в проктологии принято подразделять на два типа: первичный и вторичный.
Первичный возникает в большинстве случаев из-за воспаления тканей простаты и увеличения ее размеров.
Вторичный может быть обусловлен заболеванием кишечника. Обострение проблем с кишечником может сопутствовать обострению простатита и провоцировать зуд и жжение.
В каждом из этих случаев для устранения проблемы требуется дифференциация симптомов и выявление истинной причины отклонения, только после этого целесообразно приступать к терапии.
Чем обусловлено жжение в области ануса при простатите?
Как уже упоминалось выше, анатомически прямая кишка и предстательная железа граничат друг с другом. Вследствие воспаления простаты и увеличения ее объема происходит сдавление стенки прямой кишки. Это провоцирует нарушение кровообращения и как следствие жжение и зуд.
Также немаловажную роль играют патогенные микроорганизмы, так как их жизнедеятельность может раздражающе воздействовать на слизистую прямой кишки, располагающейся всего в пяти сантиметрах от ануса.
Все эти факторы в совокупности и провоцируют жжение в заднем проходе при простатите.
Избавиться от проблемы, если она действительно обусловлена воспалением предстательной железы, можно только после терапии непосредственно простатита. Ведь зуд в данном случае это только симптом, а не отдельное заболевание. Поэтому никакого специфического лечения он не требует.После устранения воспаления, отечности железы, патогенных микроорганизмов симптом пройдет.
Почему жжет в прямой кишке при воспалении простаты?
В большинстве случаев наличие жжения внутри прямой кишки свидетельствует о присутствии у мужчины параллельного простатиту проктологического заболевания. Чаще всего геморроя.
В ряде случаев воспаление предстательной железы обуславливается застойными явлениями в органах малого таза, возникающими вследствие длительного нарушения лимфотока и кровообращения. К таким результатам приводит длительная гиподинамия – малоподвижный образ жизни. Также немаловажную роль играют запоры и вредные привычки.
Все эти факторы являются провоцирующими как для воспаления простаты, так и для развития геморроя. Поэтому достаточно часто эти заболевания сочетаются. Причем мужчина может и не догадываться о наличии у него геморроя.
Вследствие чего у него может возникнуть ложное предположение о том, что возникло жжение в заднем проходе от простатита, хотя причиной всему воспаление геморроидальных вен, расположенных вокруг прямой кишки.
Также подобный симптом может возникать при длительных запорах, твердом кале и гельминтозе. В первых двух случаях происходит периодическая травматизация слизистой прямой кишки, что и вызывает жжение в ней. Гельминты же раздражают кишку продуктами своей жизнедеятельности.
Причем появление этих заболеваний может сопутствовать обострению простатита, из-за чего может создаваться ложное убеждение, что проблема обусловлена именно рецидивом воспаления тканей простаты.
Для установления истинной причины проблемы требуется проведение колоноскопии, и консультация с урологом.
Как осуществляется лечение в таких случаях?
Если причиной жжения действительно является простатит, а его появление спровоцировала инфекция, то лечебные мероприятия обязательно должны включать прием антибактериальных препаратов.
Наряду с этим могут применяться ректальные свечи для облегчения дискомфортной симптоматики на время лечения.
При наличии запоров пациенту предписывают специальную диету, физическую активность и питьевой режим. Опорожнение кишечника не должно сопровождаться болью или резью, так как это будет только провоцировать проблему.
Также терапия может включать прием миорелаксантов, спазмолитиков, НПВС и гормональных препаратов. Назначением лечения при наличии жжения в прямой кишке при простатите должен заниматься уролог. Самостоятельно применять какие-либо лекарственные препараты без рекомендации врача опасно.
Источник: https://bezprostatita.com/zhzheniye-v-zadnem-prokhode.html
Хронический парапроктит свищевая форма лечение
В 20% случаев причиной обращения к проктологу является гнойный парапроктит.
Он представляет собой воспалительный процесс в области прямой кишки, сопровождающийся подкожными абсцессами, гнойными выделениями, болезненными ощущениями. Болезнь представляет угрозу организму, при ней нередко появляются свищи.
Если появился парапроктит: лечение должно быть своевременным. Разберемся подробнее, какие средства и методы используют для устранения такой патологии.
Парапроктит – что это?
Парапроктит представляет собой опухоль – гнойный абсцесс, который вследствие различных факторов возникает на области параректальной клетчатки или расположенных вокруг прямой кишки других тканей (смотрите на фото: a — подкожный, b – ишиоректальный, c – пельвиоректальный, d – подслизистый).
Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Острым парапроктитом называют болезнь, которая диагностируется врачом впервые. Хронический парапроктит является рецидивом острого парапроктита.
При острой форме болезни пациент может почувствовать облегчение в момент вскрытия гнойного абсцесса – в данном случае из заднего прохода будут наблюдаться неприятные выделения (гной, сукровица). Однако это влечет за собой осложнение – возникновение отверстия (свища), которое требует оперативного вмешательства.
Знание причин и условий появления парапроктита поможет избежать лечения и получить своевременную помощь. Главный фактор, вызывающий гнойный парапроктит – инфекция.Возбудители, которые способствуют инфекционному заражению тканей заднего прохода – анаэробная флора, кишечная палочка и др.
В основном инфицирование тканей наступает из-за запоров и геморроя, сопровождающихся появлением трещин на стенках прямой кишки или ранок. Через них инфекция и попадает внутрь организма.
Очагом инфекционного заражения может стать слизистая оболочка анальной железы, которая имеет крипты – углубления, воспаляющиеся вследствие воздействия возбудителей. Позже инфекция переходит на саму железу и на подкожную клетчатку. Повлечь за собой парапроктит также могут послеоперационные или случайные травмы ануса, проктит, диабет.
Подробнее о парапроктите, причинах его возникновения и оперативных мерах лечения болезни смотрите в видео:
Симптомы и признаки
Гнойный парапроктит появляется резко и требует немедленного лечения. При обнаружении у себя патологических симптомов, обратитесь к врачу-проктологу, который поможет справиться с болезнью. Признаки парапроктита:
- Интоксикация – высокая температура, общая слабость, головная боль, снижение аппетита, ломота в мышцах.
- Стул становится твердым, вызывая запоры. У пациента наблюдаются многочисленные безрезультатные позывы к дефекации и боли во время нее .
- Мочеиспускательный процесс сопровождается болями.
- Больной испытывает острые болезненные ощущения внизу живота, около ануса, в малом тазу.
Локализация воспалений влияет на симптоматику парапроктита. Например, подкожный парапроктит характеризуется покраснением, болью при сидении, отеками, уплотнениями в области ануса.
Другие виды диагностировать сложнее, так как процесс проходит глубже, в подкожных тканях.
Из-за общих признаков интоксикации пациент воспринимает свое состояние как гриппозное, начинает лечиться своими силами, что влечет ухудшение состояния и осложнения.При появлении общей симптоматики, важно обратиться к врачу, который поставит диагноз, назначит лечение, проведет необходимое хирургическое вмешательство.
Формы парапроктита
Парапроктит имеет разные клинические формы. В зависимости от них течение заболевания будет отличаться по симптоматике, лечению, тяжести. Выделяют острый, хронический, гнойный, подкожный и ишиоректальный парапроктит.
Острая форма парапроктита начинается неожиданно, имеет ярко-выраженные проявления, отличается только локализацией очага инфекции и видом возбудителя. Тяжесть заболевания зависит от иммунитета пациента. Присутствуют все общие симптомы, но лечение подбирается индивидуально.
Хронический парапроктит (свищевая форма)
Хроническая форма болезни сопровождается формированием патологического прохода, который начинается в прямой кишке, заканчивается на коже области ануса.
Свищ образуется после разрыва гнойника в подкожной параректальной клетчатке, но в основном гной «пробивает» себе путь наружу, образуя внешнее отверстие.
Если канал хорошо дренируется, жидкость выходит, больные не испытывают сильных болезненных ощущений, но периоды ремиссий обязательно сменяются обострениями.
Этот вид парапроктита требует оперативного лечения – рассечения или иссечения образовавшегося свища.
При парапроктите формируется полость, заполненная гноем. Пациент испытывает дискомфорт в области анального прохода, присутствуют интоксикация, припухлости, покраснения анальных зон. Состояние требует немедленного лечения, чтобы предупредить появление свища, однако неправильные хирургические мероприятия наоборот только поспособствуют его образованию.
Подкожный гнойный парапроктит характеризуется локализацией гнойника рядом с анальным отверстием, под кожей промежности. Диагностика проходит просто, благодаря проявлениям на коже – отекам, выпуклости места, где локализуется абсцесс, покраснению.
Ишиоректальный
Ишиоректальный вид парапроктита диагностируется тяжелее из-за того, что абсцесс находится на уровне глубокого слоя подкожной параректальной клетчатки. Во время болезни люди самостоятельно прибегают к неправильному лечению, принимая симптомы парапроктита за респираторную инфекцию.
Парапроктит у детей и грудничков – причины возникновения
Детский парапроктит – явление редкое, но не имеет особых различий с болезнью взрослых. Его появлению способствует нарушенная микрофлора кишечника ребенка, инфекционное заражение, которое, как правило, происходит при внешних обстоятельствах – ранках или раздражениях кожи. В основном болезнетворный процесс вызывается возбудителями стафилококками.
Операционные методы лечения
Хирургическое вмешательство – эффективный способ лечения, помогающий избавиться от парапроктита. При этом хирург вскрывает гнойное воспаление, проводит дренирование участка, устраняет очаг инфекции.
Такую процедуру нельзя проводить под местной анестезией, поэтому в основном используется общий наркоз или эпидуральное обезболивание (лекарства вводят в эпидуральный отдел позвоночника).
Если после операции не происходит деформация стенок, и свищ не появляется – пациент полностью выздоравливает.Сам по себе свищ (фистула) возникает во время хронической формы парапроктита. Поэтому лечение проводится, когда у больного наступает период ремиссии и болезненные ощущения его не беспокоят. Однако длительный ремиссионный период хронической формы может помешать провести операцию – свищевой ход может «затянуться». После лечения больному необходимо соблюдать профилактические мероприятия.
Чем лечить заболевание – свечи и антибиотики
Антибиотики (метронидазол, амикацин, гентамицин и др.) не являются обязательной частью лечения – чаще назначаются антибактериальные средства. Есть случаи, когда их необходимо использовать:
- Момент после операции, когда проведен окончательный анализ состояния больного.
- После иссечения свища при хронической форме болезни.
- Когда у больного остается повышенная температура тела.
Поддерживающая терапия с помощью свечей (антибактериальных, заживляющих, с антибиотиками) применяется в лечении, когда:
- Больной проходит послеоперационный период, для профилактики.
- Для облегчения симптомов, если не представляется возможным проведение операции.
- Во время лечения хронического гнойного парапроктита у детей, которым не исполнился год.
- Наличие геморроя, трещин (свечи помогут заживлению микро-ран).
Лечение парапроктита народными средствами, без операции
Народные средства помогут справиться с тяжелыми симптомами, поспособствуют заживлению, однако нужно помнить, что при лечении гнойного парапроктита всегда необходимо хирургическое вмешательство. Полезные народные средства лечения, применяющиеся для ослабления симптомов, легко приготовить дома:
- Микроклизмы. Их применение требует выполнения техники безопасности – использовать нужно груши с резиновым наконечником, смазанным маслом. Вводить наконечник следует осторожно, чтобы не вызвать дополнительное раздражение. Перед микроклизмой, как правило, ставят обычную клизму, чтобы вещества лучше действовали. В качестве наполнителя подойдет настойка календулы, мед, разбавленный на 100 мл воды (выполнять курсом – две недели).
- Мумие. Десять таблеток средства необходимо растворить в стакане воды, процедить. Наполнить таз пятью литрами теплой воды, добавить смесь, принимать ванну 15 минут.
- Барсучий жир. Тампоны с жиром на ночь вводятся в анальное отверстие.
- Рябина. Выдавить на день полстакана сока из ягод, принимать 3 раза перед едой. Компресс из выжатых свежих ягод прикладывать к анусу.
- Зверобой поможет от гнойного парапроктита. Необходимо вскипятить воду, засыпать 3 столовые ложки зверобоя, варить 15 минут. Затем настой процедить, а горячую траву положить на тряпку или целлофан и сесть на нее сверху пораженным участком. Сидеть, пока не остынет. После такого лечения гной начнет выходить самостоятельно.
Диета и профилактика заболевания
Простые профилактические меры дадут возможность избежать появления парапроктита, необходимо внимательно отнестись к болезням, вызывающим его – геморрою, диабету, колиту, запорам. Нужно:
- принимать витамины, чтобы укрепить иммунитет;
- избегать местного и общего переохлаждения;
- соблюдать диету, употреблять продукты, не вызывающие запоры, не раздражающие слизистую прямой кишки;
- не пренебрегать интимной гигиеной.
Причины и симптомы
Острая форма парапроктита начинается внезапно и с ярко выраженных симптомов, которые во многом зависят от вида возбудителя инфекции, локализации воспалительного процесса и иммунитета заболевшего.
Симптоматика:
- болезненные позывы к мочеиспусканию;
- болезненные позывы к дефекации;
- гипертермия – до 39 градусов;
- лихорадка, озноб;
- припухлость в перианальной области;
- признаки интоксикации (ломота в мышцах, суставах, общая слабость, недомогание, головная боль, нарушение аппетита);
- боли в области прямой кишки, анального отверстия, низа живота, органов малого таза (усиливаются во время дефекации, при ходьбе, напряжении).
Источник: https://my5card.ru/prostatit/hronicheskij-paraproktit-svishhevaya-forma-lechenie.html
Осложнения и последствия простатита у мужчин — чем опасен хронический простатит, камни, рак, киста, везикулит, бесплодие, склероз и абсцесс простаты
Предстательная железа своими анатомическими, функциональными и топографическими характеристиками предрасполагает к возникновению ряда осложнений при ее воспалении.
Последствия при простатите у мужчин характеризуются вовлечением в процесс мочеполовой, репродуктивной, психической, кровеносной систем.
Развитие осложненного течения актуально как для молодых, так и для мужчин старшего возраста.
Чем опасен простатит
Последствия простатита у больных имеют следующие причины:
- Отсутствие своевременного лечения либо неполноценная терапия острого воспаления предстательной железы.
- Бессимптомное течение острого простатита или незначительная симптоматика.
- Запоздалое диагностирование острого процесса.
- Выраженное нарушение кровотока в области малого таза (варикозная болезнь, малоподвижный образ жизни, постоянные переохлаждения).
- Агрессивность микроорганизма, вызвавшего воспаление.
- Застой простатического секрета (отсутствие ритмичности половой жизни, обструктивный или атонический простатит).
- Недостаточный иммунный ответ (наличие тяжелой сопутствующей патологии).
Течение простатита в настоящее время характеризуется стёртой, слабой симптоматикой, что зачастую ведёт к позднему обращению к врачу. Это обусловлено структурой половых инфекций в современной урологической практике.
Урогенитальный хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз – лидирующие инфекционные заболевания репродуктивного тракта – обеспечивают незначительные клинические проявления острого простатита, что со временем провоцирует хронизацию процесса.
Важно.
Любые формы простатита характеризуются настолько разнонаправленными симптомами, что мужчины могут не предполагать поражение простаты. Итогом является поздняя диагностика и запущенный процесс.
Наличие отягощающих факторов способствует затруднению лечения и снижению его эффективности. А однонаправленная, нерациональная терапия зачастую становится основной причиной осложнений простатита.
В том случае, когда установлен острый простатит, осложнения имеют инфекционный характер – они обусловлены прогрессией бактериального воспаления с вовлечением окружающих тканей. Острый простатит у мужчин опасен следующими последствиями:
- Задержка мочеиспускания.
- Воспаление семенных пузырьков – везикулит.
- Абсцесс предстательной железы.
- Парапростатит и флегмона.
- Парапроктит и проктит.
- Воспаление венозного сплетения простаты – флебит и тромбофлебит.
Если у мужчины прогрессирует хронический простатит, последствия будут обусловлены застойным процессом и микроциркуляторными нарушениями. Хроническое воспаление предстательной железы у мужчин опасно следующими последствиями:
- Бесплодие.
- Синдром хронической тазовой боли.
- Психоневрологические нарушения.
- Везикулит.
- Воспаление яичек и придатков.
- Расстройство сексуальной функции.
- Проктит.
- Свищи.
- Геморрой.
- Инфекционно-воспалительное поражение мочевого пузыря и почек.
- Доброкачественная гиперплазия простаты.
- Рак.
Учитывая «омоложение» заболевания наиболее актуальным осложнением простатита для молодых мужчин является бесплодие. Пациентов более старшего возраста должен настораживать факт опасности формирования аденомы или рака.
Острый простатит и последствия
Острое воспаление железы характеризуется выраженным бактериальным воспалением и интенсивным размножением микроорганизмов. Последствия острых воспалительных процессов приводят к вовлечению семенных пузырьков, расположенных позади простаты, сфинктера мочевого пузыря, простатического венозного сплетения, прямой кишки.
Острый простатит у мужчин, последствия которого являются непосредственным продолжением воспаления предстательной железы чаще всего развиваются при циркуляции таких возбудителей, как метициллинрезистентный стафилококк (MRSA), золотистый стафилококк, фекальный энтерококк, синегнойная палочка, кишечная палочка, гонококк.
Абсцесс простаты
Причиной формирования осумкованного гнойника в тканях предстательной железы является агрессивность штаммов, являющихся инициаторами воспаления. Абсцесс простаты опасен наличием мнимого благополучия в клинике заболевания.
Гнойник образуется постепенно и благодаря ограничению от окружающих тканей соединительнотканными стенками, симптоматика не нарастает.
Прорыв абсцесса в клетчатку, вены, мочевой пузырь или уретру сопровождается гектической лихорадкой, резким ухудшением самочувствия, тошнотой, рвотой, потерей сознания, усилением боли. Последствиями прорыва гнойника является сепсис и перитонит.
Осложнением абсцесса считается воспаление простатической клетчатки – парапростатит, а также флегмона – разлитой гнойный процесс в малом тазу. Данные состояния опасны для жизни.
Везикулит
Практически во всех случаях последствием острого простатита у мужчин является воспаление семенных пузырьков. Данный орган служит резервуаром для семенной жидкости, содержащей сперматозоиды.
За счёт воспаления семенного бугорка, который находится в уретре и всегда вовлекается в процесс, инфекция проникает в семенные пузырьки. Симптомы данного осложнения схожи с основными при простатите.
Но такое последствие опасно нисходящей инфекцией и воспалением яичек.
Острая задержка мочи
Отёк сфинктера мочевого пузыря при простатите неизбежен. Предстательная железа охватывает верхний отдел уретры, поэтому при ее воспалении в процесс вовлекается и детрузор.
При наличии аллергического компонента при инфекции отёк может быть настолько сильным, что развивается острая задержка мочи. Это состояние опасно для жизни, что требует немедленной госпитализации.
Больному проводят катетеризацию или устанавливают надлобковую стому для временного отведения мочи.
Проктит и флебит
Густая сеть вен предстательной железы анастомозирует со всеми органами малого таза.
Важно.
Прямая кишка ввиду анатомической близости одной из первых вовлекается в воспалительный процесс при простатите.
Симптомами такого последствия являются усиление боли при дефекации, выделение слизисто-гнойной жидкости из заднего прохода, болт при сидячем положении, повышение температуры. Осложнением проктита считается воспаление клетчатки, расположенной позади кишки (парапроктит). Это заболевание проявляется резким ухудшением состояния больного на фоне проктита.
Флебит является следствием проникновения микроорганизмов в вены простатического и мочепузырного сплетения. Предрасполагающим фактором такого последствия является венозный застой, который всегда сопровождает простатит.
Флебит нередко сопровождается образованием пристеночных тромбов воспалительного происхождения, что ведёт к опасному состоянию – тромбофлебиту. Осложнением считается отрыв тромба и закупорка сосуда на любом участке. Тромбоэмболия легочной артерии является опасной для жизни.
Флебит характеризуется усилением боли в районе низа живота, повышением температуры, ощущениями распирания и давления в проекции органов малого таза.
При хронизации таких процессов формируется тяжелая хирургическая патология: формирование мочепузырных и прямокишечных свищей.
Последствия хронической формы простатита
Мужчин, подозревающих у себя проблемы с предстательной железой, интересует, чем опасен хронический простатит, и каких последствий можно ожидать? При хроническом воспалении имеет место нарушение микроциркуляции, трофики, застойные явления и аутоиммунный процесс – инфекционная составляющая отходит на второй план.
Камни в простате
Важно.
Так как основой патогенеза заболевания считается застой предстательного секрета, камни в простате образуются часто.
На фоне воспаления протоков железы возникает отёк их стенок. Сок простаты застаивается и постепенно наличие бактерий, взвеси лейкоцитов и воспалительных белков формирует хлопья. Они и становятся основой для формирования камней.
Иногда воспаленные протоки настолько суживаются, что секрет не получает выхода. Спустя некоторое время образуются камни. Симптоматика, как правило, выражена слабо. Конкременты в простате часто являются случайной находкой на УЗИ.
Однако данное последствие опасно развитием воспаления протоков.
Аденома и рак простаты
Хроническое воспаление, особенно протекающее длительно, приводит к запуску интенсивного клеточного деления. Железистый эпителий протоков простаты гиперплазируется и ведёт к увеличению органа. Так развивается аденома. Среди мужчин старше 40 лет длительно текущий хронический простатит часто приводит к такому последствию, как доброкачественная гиперплазия.
Рак простаты обычно развивается не на фоне аденомы, а является следствием хронического воспаления. На фоне расстройства мочеиспускания, хронической тазовой боли распознать клинику опухоли не представляется возможным. Поэтому важным для мужчин старше 40 лет является ежегодное урологическое обследование с определением простатспецифического антигена в крови.
Киста простаты
Последствие в виде формирования жидкостного образования в предстательной железе является следствием обструктивного простатита. Склероз и обтурация протоков приводят к тому, что постоянно образующийся секрет не имеет возможности выхода. Нарушение опорожнения ацинусов простаты ведет к постепенному накоплению сока и росту кисты.
Киста является доброкачественным образованием и не считается грозным осложнением простатита. Однако наблюдения она требует. Рост кисты ведет к сдавлению окружающих органов и венозного сплетения. Расположение вблизи уретры наиболее опасно, так как провоцирует дизурические расстройства. Лечение только хирургическое.
Бесплодие
Самым коварным последствием хронического воспаления простаты у молодых мужчин считается развитие бесплодия. Узнают об этом пациенты зачастую после приема у андролога и сдачи спермограммы.
Низкая подвижность сперматозоидов, уменьшение количества половых клеток, дефекты головки и хвоста, воспалительные процессы выдают осложнение хронического простатита. Причиной чаще всего является сочетанное бактериальное воспаление – совокупность хламидий и условно-патогенной флоры.
Кроме того, везикулит и воспаление яичек, которые часто встречаются как осложнение, также вносят весомый вклад в бесплодие. При вовлечении яичек состояние спермы может быть неудовлетворительным.
Склероз простаты
Воспалительный процесс практически всегда заканчивается формированием соединительнотканных тяжей. Чаще всего данное последствие развивается у мужчин старшего возраста. Склероз простаты проявляется её атонией. Зачастую больные отмечают простаторею и сперматорею.
Замещение желез соединительной тканью приводит к уменьшению органа и потере функциональности. Это проявляется сексуальной дисфункцией, нарушением эндокринной составляющей органа. Опасен склероз простаты вовлечением в процесс семенного бугорка, шейки мочевого пузыря, уретры.
В таких случаях требуется операция.
Сексуальные нарушения
Результатом нарушения восприятия гормона тестостерона железой из-за поражения воспалением рецепторного аппарата клеток, развивается гипоандрогения и гиперэстрогения.
Мужчины отмечают проблемы с качеством эрекции и эякуляции, снижение либидо. Порой, это является единственным симптомом заболевания.
Последствия в виде сексуальной дисфункции регистрируются среди мужчин всех возрастов, страдающих простатитом.
Последствия после операции
Оперативное лечение различных видов простатита и его последствий проводится с помощью малоинвазивных и радикальных методов в хирургии. Показаниями являются склеротические процессы, аденома и рак, гнойные процессы, киста, камни.
Наиболее часто проводится ТУР – трансуретральная резекция, а также лапароскопия и лапаротомия.
Наиболее распространенными последствиями операции считаются следующие:
- Кровотечения из ложа простаты – самое частое осложнение.
- Отрыв тромбов и закупорка сосудов.
- Инфекционные процессы в районе послеоперационной раны, в ложе простаты, в уретре.
- Свищи.
- Склероз уретры, шейки мочевого пузыря.
- Формирование предпузыря на месте удаленной железы.
- Расстройства мочеиспускания в виде недержания мочи.
Осложнения в течении послеоперационного периода возникают редко. Их развитие прямо пропорционально тяжести состояния пациента, его возрасту и сопутствующей патологии.
Такое осложнение простатита, как воспаление стенок мочевого пузыря регистрируется чаще среди молодых мужчин. При значительном снижении сопротивляемости организма инфекция достигает лоханок почек. Последствия в виде поражения почек опасны развитием артериальной гипертензии, гидронефроза, паранефрита.
При своевременном и всеобъемлющем лечении, последствий простатита можно полностью избежать, несмотря на сложность патогенеза заболевания.
Источник: https://prourologia.ru/opuholi-mochepolovoj-sistemy/opuholi-pochek/prostatit/posledstviya-u-muzhchin.html