Простатит аднексит эндометрит

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза

Оофорит – это воспалительный процесс в яичниках (парных половых железах). Данное заболевание является опасным для репродуктивного здоровья женщин и может вызывать бесплодие.

Воспаление яичников возникает вследствие наличия таких половых инфекций, как гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы и т.д. Выделяют ряд факторов, провоцирующих возникновение оофорита:

• Курение;
• Нарушение мочеполовой системы;
• Переохлаждение;
• Половые контакты без использования средств барьерной контрацепции;
• Хронические инфекционные заболевания;
• Эндокринная патология.

Различают следующие типы оофорита:

• Хронический оофорит;
• Острый оофорит;
• Двусторонний;
• Право/левосторонний.

Для хронического оофорита характерны такие симптомы, как:

• Нарушения менструального цикла;
• Ноющие боли внизу живота, боли во влагалище и паховой области (боли могут усиливаться на фоне менструации или простудных заболеваний);
• Выделения из половых путей;
• Дискомфортные ощущения во время полового акта.

Для острой формы заболевания характерны следующие симптомы:

• Боли внизу живота;
• Обильные выделения из половых путей (могут быть гнойные или слизистые);
• Повышение температуры тела и общее недомогание;
• Частое мочеиспускание с болевыми ощущениями.

Во избежание перехода воспаления яичников в хроническую форму и развития дальнейших осложнений, острая форма оофорита  требует незамедлительно лечения!

Если у Вас обнаружили оофорит — лечение воспаления яичников Вы можете пройти в нашем центре безотлагательно.  

Сальпингит – воспаление маточных труб. Данное заболевание часто встречается у женщин детородного возраста и несет угрозу репродуктивному здоровью.

Сальпингит — лечение острой формы

Если своевременно не проводится качественное лечение, сальпингит из острой формы переходит в хроническую и может вызвать ряд тяжелых осложнений, в том числе и бесплодие.

В медицинской практике встречаются случаи, когда в процесс воспаления включаются еще и яичники — образуется сальпингоофорит. Лечение данного заболевания (воспаление придатков матки) также необходимо проводить незамедлительно.

Причины возникновения сальпингита:

• Наличие гинекологических заболеваний;
• Ведение беспорядочной половой жизни без применения барьерных средств контрацепции;
• Гинекологические операции хирургического характера (аборт и пр.);
• Низкий уровень иммунитета, плохое неполноценное питание, переохлаждение;
• Наличие внутриматочной спирали.

Формы заболевания:

• Односторонний/двусторонний;
• Острый/хронический.

Характерные симптомы острой формы сальпингита:

• Боли внизу живота, реже боли в области поясницы;
• Состояние общего недомогания (слабость, повышение температуры тела);
• Влагалищные выделения (гнойного или слизистого характера);
• Болевые ощущения при мочеиспускании.

Хроническая форма сальпингита имеет менее выраженные симптомы:

• Боли внизу живота (с различной степенью интенсивности);
• Влагалищные выделения;
• Нарушения менструального цикла.

Данные симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями, поэтому следует в срочном порядке посетить врача, и ни в коем случае не ставить диагноз самостоятельно!

Эндометрит – заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки матки.

Эндометрит — лечение

При отсутствии своевременного лечения, эндометрит также принимает хроническую форму. В 80-90% случаев данное заболевание наблюдается у женщин репродуктивного возраста.

Эндометрит, как правило, провоцируется восходящей инфекцией в полость матки.

Попадание инфекции возможно в таких случаях, как:

• Роды (включая оперативные роды);
• Прерывание беременности (аборты, выкидыши, замершая беременность);
• Диагностика и лечение с вмешательством в полость матки;
• Общие инфекционные заболевания.

Эндометрит делится на острый и хронический.

Острый эндометрит характеризуется такими симптомами, как:

• Боли внизу живота;
• Выделения из половых путей;
• Повышение температуры тела.

Для хронического эндометрита характерны менее выраженные симптомы:

• Нормальная температура тела;
• Необильные выделения из половых путей слизисто-гнойного характера;
• Незначительная боль в области поясницы;
• Обильные менструации или кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом;
• Увеличение и болезненность матки (выявляется при влагалищном обследовании).

Любая форма эндометрита требует своевременного и безотлагательного лечения!

Источник: http://microbiomed.ru/vospalitelnye-zabolevaniya-omt.html

Хронический периаднексит: что это, причины, симптомы, лечение

Хронический периаднексит , воспаление брюшины, развивающееся на фоне аднексита, которое протекает уже длительное время и его симптомы не подлежат полному и окончательному излечению.

После перенесения этого опаснейшего заболевания приблизительно каждая пятая женщина не может забеременеть.

Даже если зачатие наступает, то наличие воспалительного процесса в матке, придатках и брюшине в десять раз увеличивает риск внематочной беременности.

Общие сведения

Нередко болезнь приводит к развитию множества других негативных для всего организма последствий. Во-первых, есть риск накопления гноя и развития сепсиса. Кроме того, имеются тенденции к распространению периаднексита на большую площадь и выход воспалительного процесса за пределы брюшины.

Многие женщины сталкиваются с нарушениями работы органов желудочно-кишечного тракта либо с заболеваниями мочевыделительной системы. Также может развиваться спаечный процесс. Накапливаясь, экссудат становится густым и тягучим. Формируются тяжи, изменяющие расположение и функционирование органов.

Кроме того, появление спаек является основной причиной возникновения болезненных ощущений в тазовой области.

В большинстве случаев у пациенток диагностируется хронический воспалительный процесс, развивающийся с правой стороны. Периаднексит слева встречается намного реже.

Связано это с лучшим кровоснабжением правой части тазовой полости. Однако патологический процесс не всегда является односторонним.

Без своевременного, эффективного лечения и правильно подобранных лекарственных препаратов, он поражает яичники, фаллопиевы трубы и брюшину с двух сторон.

Чаще всего двухсторонний периаднексит провоцируется патогенными либо условно-патогенными микроорганизмами. Это могут быть стафилококки или стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, хламидии.

Кроме того, данное заболевание часто сопровождается воспалением эндометрия, а иногда и мышечной оболочки тела матки.

Продолжительное пребывание патогенной микрофлоры в полости матки предоставляет возможность проникать ей сразу в обе фаллопиевы трубы.

Причины развития и предрасполагающие факторы

В здоровых маточных трубах и яичниках всегда поддерживаются стерильные условия. Поэтому периаднексит не может развиваться без проникновения инфекции из смежных областей (влагалища или полости матки), либо через кровь и лимфу из удаленных очагов хронического воспаления.

Когда бактерии попадают в слизистую оболочку маточных труб, воспалительный процесс постепенно распространяется на мышечный слой, а затем на покровный эпителий яичника, а также на брюшину. Во время овуляции патогенная микрофлора поражает фолликул или желтое тело.

Поэтому инфекция начинает развиваться и в яичнике.

Если аднексит на протяжении длительного периода времени не лечится, начинает развиваться периаднексит. Иногда осложнения заболевания связаны с длительной постановкой диагноза или врачебной ошибкой. В большинстве же случаев основной причиной патологии является самолечение или смазанная симптоматика, связанная с наличием других патологических процессов.

Стоит отметить, что в здоровом организме придатки матки самостоятельно противостоят патогенной микрофлоре. Для развития инфекции необходимо наличие у женщины определенных предрасполагающих факторов. Прежде всего, это будут:

1. Снижение защитных функций организма. Ослабленный иммунитет делает клиническую картину менее четкой. Иногда проблемы с иммунным статусом даже при правильной диагностике и терапии приводят к переходу аднексита в периаднексит.
2. Многократные стрессовые ситуации.
3. Очаги хронических инфекций, вызванные тонзиллитом, отитом, пиелонефритом, либо другими заболеваниями. Из-за этого патогенные микроорганизмы могут попадать в придатки матки по кровеносным или лимфатическим сосудам.
4. Частые переохлаждения.
5. Перенесенные пациенткой воспаления тела или шейки матки.
6. Наличие половых инфекционных болезней. К примеру, такие микроорганизмы, как гонококки способны проходить защитные барьеры слизистых оболочек половых путей.
7. Повреждения, полученные во время проведения аспирационной биопсии, гинекологической чистки, гистероскопии, аборта или при других видах инструментальных вмешательств.
8. Травмы внутренних органов, а также осложнения родовой деятельности.
9. Применение в качестве средства контрацепции внутриматочной спирали.

Помимо этого многие специалисты обращают внимание на опасность половых отношений с большим количеством партнеров. Это еще одна распространенная причина развития инфекционных воспалительных процессов. Ведь чем больше партнеров, тем выше риск занесения болезнетворной микрофлоры в женский организм.

Наиболее распространенные симптомы заболевания

Когда периаднексит становится хроническим, его проявления будут не постоянными, а периодичными. Вне периодов обострения они практически отсутствуют. Спровоцировать же появление дискомфортных симптомов могут циклические изменения, происходящие перед менструацией, а также сильные эмоциональные или физические нагрузки. К наиболее распространенным жалобам пациенток стоит отнести:

• появление болезненных ощущений в нижней части живота перед началом менструации,
• тяжелое течение месячных,
• повышение температуры тела,
• упадок сил и головокружение,
• расстройства пищеварения, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой,
• нарушения менструального цикла,
• изменение характера влагалищных выделений.

Еще одна особенность, которую имеет хронический периаднексит – возникновение острой боли после половых контактов. Облегчить состояние в такой ситуации могут только сильные обезболивающие препараты. Кроме того, боль или ощущение тяжести может возникать также при физических нагрузках. Чаще всего это происходит, когда женщина резко встает или выпрямляется.

Необходимо учитывать, что зависимо от типа заболевания у пациенток может быть разная локализация боли. Например, если периаднексит развивается с правой стороны – именно в этой области будет возникать дискомфорт. Вне периода обострения периодические боли имеют ноющий характер и неясную локализацию.

При двухстороннем воспалении неприятные ощущения возникают в паховой области с двух сторон, а затем проецируются на переднюю стенку брюшной полости. Если помимо периаднексита в организме есть очаги инфекции или сопутствующие заболевания – они тоже оказывают существенное влияние на клиническую картину и симптоматику.

Диагностические мероприятия

Прием у специалиста всегда начинается с беседы. Врачу необходимо уточнить, когда и вследствие чего инфекция попала в организм. В ходе разговора часто выясняется, что женщине проводили аборт либо лечебно-диагностические манипуляции. Также специалиста интересует, с правой или левой стороны возникает боль, и какой ее характер.

Далее проводится гинекологический осмотр. Пальпация при хронической форме заболевания практически не вызывает болезненности в области придатков. Однако когда развивается периаднексит, матка, фаллопиевы трубы и яичники частично теряют подвижность. После проведения осмотра врач назначает комплекс обследований:

1. Лабораторные исследования помогают выяснить характер болезни и причины ее развития. Общий и биохимический анализ крови дают возможность выявить у пациентки лейкоцитоз, а также отклонения от норм СОЭ. Не менее важны бактериологические исследования содержимого влагалища и шейки матки. Дополнительно могут назначаться другие анализы, например, пробы для исключения туберкулезного происхождения патологии.
2. УЗИ помогает обнаружить утолщенные участки на фаллопиевых трубах, изменение положения органов из-за спаечного процесса, наличие экссудата. Также фиксируются размеры и состояние яичников.
3. Если патология выявлена, но есть два или больше предполагаемых диагноза, то назначается наиболее информативный для такой ситуации метод диагностики – лапароскопия.

Для определения проходимости маточных труб специалист может дополнительно назначать пациентке гистеросальпингографию.

Особенности лечения

Чтобы вылечить хронический периаднексит просто ликвидировать инфекцию недостаточно. Терапия заболевания должна также устранить последствия длительного воспалительного процесса. Поэтому пациентке подбираются препараты, которые:

• укрепят иммунную функцию организма,
• устранят воспаление,
• нормализуют работу эндокринной системы,
• помогут восстановить нормальный менструальный цикл,
• избавят от болезненных ощущений,
• устранят другие очаги инфекций.

Консервативное лечение по рекомендации врача может дополняться массажем, бальнеологическими процедурами, грязелечением.

Также хроническое воспаление помогают быстрее устранить процедуры с использованием переменного магнитного и диадинамического тока, ультразвука.

Основная цель назначения этих методов лечения при периаднексите – улучшение микроциркуляции крови в органах малого таза. Чтобы дополнить основное лечение специалист может рекомендовать проведение орошений влагалища и использование лечебных тампонов.

В некоторых случаях хроническое воспалительное заболевание нуждается в оперативном лечении.

Например, при диффузном воспалении брюшной полости, отсутствии ожидаемых результатов после медикаментозного лечения либо при разрыве пиосальпинкса.

Если патологический процесс прогрессирует, а яичники или фаллопиевы трубы деформируются – требуется их удаление. Иногда в запущенных случаях не обойтись и без удаления матки.

Даже если признаки патологии уже отсутствуют, до полного выздоровления женщине необходимо полностью отказаться от половых контактов.

Иначе инфекция может повторно попасть в организм, а это чрезвычайно опасно, учитывая общее ослабление защитных функций организма. Важно при хроническом заболевании соблюдать и другие рекомендации специалистов.

Только так можно избавиться от воспалительного процесса, восстановить здоровье, а также качество жизни.

Бывает, что пациентки самостоятельно прерывают лечение, ориентируясь не на назначения врача, а на свои ощущения. Кому-то жаль финансов, а другие убеждены, что прием медикаментозных препаратов слишком вреден для организма.

Такое решение всегда приводит к усугублению патологического процесса.

Поэтому женщинам стоит не экспериментировать со здоровьем, а задуматься, готовы ли они к последствиям, которыми чревата беспечность по отношению к столь опасным заболеваниям, как периаднексит.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kazandoctor.ru/ginekologiya/zabolevaniya/simptomy-prichiny-i-lechenie-hronicheskogo-periadneksita

Что это такое хронический двусторонний аднексит (сальпингоофорит)

Воспаление маточных придатков с обеих сторон называется двухсторонний аднексит. Он занимает одно из первых мест среди воспалительных заболеваний верхнего отдела половой системы. Болезнь, поражающая придатки, может приводить к бесплодию и тяжелым гнойно-септическим осложнениям. Как распознать симптомы и чем лечить двусторонний сальпингоофорит?

Причины возникновения двустороннего аднексита

Для начала, необходимо выяснить, что это такое. Аднексит, или сальпингоофорит – это инфекционно-воспалительный процесс, поражающий маточные трубы и яичники.

Воспаление маточных придатков с обеих сторон.

Он возникает при заносе в придатки различной микрофлоры – патогенной и условно-патогенной. Специфический двухсторонний сальпингоофорит вызывают такие бактерии, как:

• Туберкулезная микобактерия.
• Дифтерийная коринебактерия.
• Гонококк.

При этом аднексит возникает как осложнение основного заболевания, вызванного данной инфекцией. Он имеет характерные клинические признаки и для его лечения используют особые схемы антибиотикотерапии, воздействующие на установленный возбудитель.

Неспецифический аднексит – заболевание, вызванное различной микрофлорой:

• Стафилококки.
• Стрептококки.
• Кишечные бактерии.
• Кандидозные грибы.
• Внутриклеточные патогены: микоплазмы, уреаплазмы, хламидии.

Инфекция в придатки может попадать двумя способами.

В первом случае, она заносится с током крови и лимфы из патологических очагов внутри организма.

Это могут заболевания органов брюшной полости и малого таза, тяжелые респираторные инфекции, септические состояния. Это называется нисходящий тип инфицирования.

Во втором случае бактерии проникают в придатки через нижние отделы половой системы – восходящий тип заражения. Такое состояние возникает при:

• Внутриматочных вмешательствах: аборты, гистероскопия, диагностическое выскабливание.
• Постановка контрацептивной маточной спирали.
• Секс без презерватива.
• Несоблюдение правил интимной гигиены.
• Запущенное течение вульвовагинита.

При этом обязательным условием развития двустороннего воспаления является снижение иммунной защиты организма. Это может быть переохлаждение, перенесенная простуда, стресс, нездоровый образ жизни, гиповитаминоз.

Симптомы двустороннего аднексита

Двухсторонний аднексит встречается реже, чем воспаление придатков с одной стороны. Его симптомы выражены сильней, инфекция при двустороннем поражении труб и яичников легче переходит на брюшину.

Признаки острого сальпингоофорита

Симптомами острого двустороннего аднексита являются:

• Разлитая резкая боль в подвздошной и паховой областях, отдающая в поясницу и задний проход.
• Высокая лихорадка (39 С и выше).
• Гнойные, зловонные выделения из влагалища.
• Нарушение дефекации – запоры или диарея.
• Частые болезненные позывы на мочеиспускание.
• Ухудшение общего самочувствия: слабость, головная боль, потеря аппетита, в тяжелых случаях нарушение сознания.

При присоединении перитонита (воспаления брюшины) мышцы живота становятся резко напряженными, болезненность приобретает разлитой характер, состояние пациентки резко ухудшается.

При подостром двустороннем сальпингоофорите клиника выражена не так ярко, заболевание развивается постепенно.

Боль слабее, температура повышается незначительно. Это может послужить поводом для затягивания лечения. В таких случаях нередко болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического аднексита

Для хронического двухстороннего сальпингоофорита характерны следующие признаки:

• Ноющие, тянущие ощущения в подвздошной области.
• Задержки менструации, боли во время месячных и при овуляции.
• Ухудшение половой жизни: постоянное чувство дискомфорта и болезненности во время секса.
• Дурнопахнущие гнойные выделения из половых путей.
• Субфебрильная температура тела.
• Снижение работоспособности, слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна.

Данные признаки могут быть выражены в разной степени. При этом любое снижение иммунитета может спровоцировать обострения двухстороннего хронического аднексита. Длительное пребывание в таком состоянии способствует частым депрессиям у пациенток, нарушениям эмоционально-психического фона.

Исходом хронического 2 х стороннего аднексита нередко является бесплодие. Оно вызвано спаечным процессом в трубах и брюшине малого таза, а также воспалением яичника. Количество жизнеспособных яйцеклеток снижается, они не могут пройти по маточной трубе и даже в случае оплодотворения нередко остаются в ней, провоцируя эктопическую (внематочную) беременность.

Лечение 2х стороннего сальпингоофорита

Двухсторонний сальпингоофорит перед началом лечения требует тщательной диагностики. Для установления возбудителя заболевания исследуют мазки из шеечного канала, а также воспалительную жидкость из заднего свода влагалища, полученную путем его прокола (кульдоцентез).

Оценить тяжесть двустороннего аднексита помогают общий и биохимический анализы крови и исследование мочи.

По результатам диагностики определяется схема лечения.

Терапия острого двустороннего сальпингоофорита

Назначение антибиотиков при остром двухстороннем аднексите является основным этапом лечения. Препараты подбираются по виду возбудителя и его устойчивости к антибиотикам. При смешанной инфекции или невозможности установить причину аднексита назначают комбинации антибактериальных средств.

Антибиотики является основным этапом лечения.

Двустороннее воспаление придатков лечат следующими антибиотиками:

• Цефалоспорины III поколения: цефтриаксон, цефотаксим, цефтазидим.
• Макролиды: Азитромицин, Джозамицин.
• Тетрациклины: Доксициклин.
• Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Норфлоксацин.
• Аминогликозиды: Гентамицин.
• Метронидазол.

Наиболее эффективная комбинация при двухстороннем аднексите – лечение цефтриаксоном совместно с доксициклином и метронидазолом.

Важно! Самостоятельный прием антибиотиков при двустороннем аднексите запрещен. Препараты должны назначаться врачом и приниматься строго по его указанию. Самолечение воспаления придатков может осложнить течение болезни.

Вместе с антибиотиками при двустороннем сальпингоофорите назначают препараты, восполняющие полезную микрофлору кишечника и влагалища – эубиотики. Их применение необходимо из-за риска развития дисбактериоза при длительном использовании антибиотиков. Среди наиболее распространенных – Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин.

Для скорейшего вывода токсинов из организма применяют дезинтоксикационную терапию.  Она проводится путем внутривенного введения раствора Рингера, глюкозы, физиологического раствора.

Снятие болевого синдрома при двустороннем аднексите обеспечивается путем назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Нимесулид, Индометацин).

При сочетанном воспалении влагалища и вульвы возможно применение антибактериальных и противогрибковых вагинальных свечей.

При отсутствии результатов от проводимой терапии симптомов и лечения антибиотиками в течение 48 часов требуется хирургическое вмешательство.

Через проколы в передней стенке живота вводят эндоскопические инструменты в полость малого таза. Осматривают яичники и фаллопиевы трубы и иссекают пораженные ткани. После выводят дренажи для оттока гноя и сукровицы.

Лечение хронической формы

Терапия хронического двухстороннего аднексита также заключается, в первую очередь, в устранении инфекции. После установления возбудителя назначаются необходимые антибиотики в сочетании с эубиотиками.

Двухсторонний сальпингоофорит часто провоцирует возникновение спаек в малом тазу и придатках матки. Для их рассасывания применяют ферментные препараты (Лонгидаза) и физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия, электрофорез с цинком).

Также принимаются меры по укреплению иммунитета. Назначаются курсы витаминов и растительных адаптогенов (настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника), даются рекомендации по здоровому образу жизни.

Нарушенные функции яичников, которые являются причиной бесплодия, восстанавливают путем назначения гормональных препаратов. У женщин репродуктивного возраста используются комбинированные оральные контрацептивы, содержащие точно выверенные дозы половых гормонов. Их прием в течении 3-6 месяцев помогает восстановить менструальный цикл, а отмена приводит к возобновлению овуляции.

Методы профилактики

Двусторонний аднексит – серьезное заболевание, требующее долгого комплексного лечения. Поэтому легче предупредить его возникновение, чем лечить последствия. Мерами профилактики двустороннего сальпингоофорита являются:

• Использование презерватива во время полового акта.
• Профилактический прием антибиотиков при внутриматочных вмешательствах.
• Регулярное соблюдение правил личной и интимной гигиены.
• Своевременное лечение воспалительных процессов вульвы и влагалища.
• Укрепление иммунитета.

При развитии начальных клинических признаков двустороннего сальпингоофорита следует немедленно проконсультироваться с гинекологом, чтобы врач мог быстро установить причину воспаления и назначить адекватное лечение.

Беременность и двусторонний аднексит

Осложнением аднексита является бесплодие. Это связано со спаечным изменением маточных труб и инфицированием яичников.

Чтобы пацентка, перенесшая сальпингоофорит или имеющая в анамнезе его хроническое течение, смогла благополучно забеременеть, необходимо провести комплексную прегравидарную подготовку.

На этапе подготовки к беременности необходимо пролечить имеющуюся инфекцию, а также установить проходимость труб. При необходимости проводят пластическо-реконструктивные операции, возвращающие трубах их функциональность. Если это невозможно, пациентке предлагают провести процедуру ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

В период беременности любые хронические заболевания имеют склонность к обострению. Поэтому женщины с двусторонним аднекситом в хронической стадии в период гестации должны регулярно проходить осмотр у акушера-гинеколога и неукоснительно следовать всем его рекомендациям. В этом случае аднексит не сможет стать помехой для развития плода и естественных, неосложненных родов.

Источник: https://VrachMatki.ru/adneksit/dvustoronnij

Лечение воспаления придатков (аднексита, цервицит лечение)

Воспаление придатков или аднексит – одно из воспалительных заболеваний органов малого таза, в частности, это воспаление маточных труб с распространением на яичники.

Причиной заболевания обычно является инфекционное поражение придатков. Этот термин широко применяется в гинекологии и описывает комбинацию воспаления маточных труб (сальпингит) и яичников (оофорит).

Следовательно, научным синонимом аднексита является термин сальпингооофорит. Скопление гноя в маточной трубе именуется пиосальпинксом.

Аднексит или воспаление придатков может быть одно- или двухсторонним. Острые воспалительные заболевания тазовых органов, как правило, связаны с сильной болью в нижней части живота. Воспалительный процесс иногда приводит к образованию рубцов и спаек внутренних органов, симптомы которых могут проявляться в течение многих лет.

В таком случае аднексит приобретает характер хронического заболевания. Это почти всегда проявляется появлением болей в нижнем отделе живота или спины, особенно во время полового акта или во время менструации. Кроме того, иногда возникает запор или общая усталость и потеря аппетита, что приводит к нарушению привычного образа жизни.

Одно из грозных осложнений хронического воспаления придатков – бесплодие. В 40% случаев, при которых развивается хронический аднексит, источником является хламидийная инфекция.

Воспаление придатков может привести к другим воспалительным процессам в области малого таза (цервицит, эндометрит симптомы и лечение) которые называют сочетанными воспалительными заболеваниями тазовых органов.

Клиника

Пациенты обычно жалуются на острое начало, выраженные внезапные тазовые боли с одной стороны в постменструальный или периовуляторный периоды. В связи с воспалительным процессом, иногда затрагивающим шейку матки, могут наблюдаться гнойные и кровянистые выделения из влагалища, выраженную боль при половом акте.

При распространении процесса могут наблюдаться тошнота, рвота и даже кишечная непроходимость. Это не редкость при поражении хламидийной инфекцией, способной вызвать такое осложнение, как перигепатит (синдром Фитц-Хью-Куртиса). Это проявляется болью в правой верхней части живота и небольшим увеличением размеров печени.

На практике иногда встречаются случаи бессимптомного течения аднексита, что особенно опасно в виду хронизации инфекции и как следствие, развитию спаечной болезни и других осложнений.

Этиология

Воспаление придатков процесс, при котором микробы, обитающие на слизистой влагалища, попадают через матку в фаллопиевы трубы. Часто имеется дополнительный источник воспаления, как правило, в шейке матки (цервицит лечение) или эндометрии (эндометрит). Пик заболеваемости приходится на женщин 15-20-летнего возраста.

Иногда аднексит может развиться как осложнение медицинских манипуляций, например, постановке спирали в качестве контрацепции или диагностического выскабливания.

Основные возбудители

• Хламидия
• Микоплазма
• Кишечная палочка
• Гонококковая
• Золотистый стафилококк
• Стрептококки
• Энтерококки
• Клебсиелла
• Большинство анаэробных микроооганизмов
• Клостридии
• редко микобактерии туберкулеза

Диагностика

• Клиническое обследование. При осмотре врач обращает внимание на болевые ощущения при надавливании в нижних отделах живота, измеряет температуру тела
• Гинекологический осмотр
• Лабораторная диагностика: клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и СОЭ, уровень фибриногена и С-реактивный белок. Дополнительно берут мазок на цитологию с целью исключения злокачественного новообразования в цервикальном канале и матке.
• Ультразвуковая диагностика, позволяющая выявить воспаление или скопление жидкости и гноя в придатках

• При острых состояниях, когда диагноз аднексит не подтверждается лабораторными или инструментальными методами, в качестве последнего средства используют лапароскопическую диагностику, так называемую «замочную скважину» в хирургии.

Дифференциальная диагностика

Проводится со следующими заболеваниями:

Терапия

В связи с тем, что аднексит связан с поражением хламидией, первичная терапия проводится основана на антибактериальном лечении и амбулаторном наблюдении. Иногда в целях профилактики развития осложнений назначают несколько видов антибиотиков. Дополнительно назначают противовоспалительную терапию, цервицит лечение.

В случае развития абсцессов, терапия заключается в хирургическом лечении воспаления придатков.

Осложнения

• Бесплодие
• Спаечная болезнь и другие осложнения (гидросальпинк, гематосальпинкс, пиосальпинкс, дисменорея).
• Абсцесс (делится на 2 типа):
• Тубоовариальный абсцес — инкапсулированное воспаление, охватывающее маточную трубу и яичник.
• Дуглас — абсцесс — инкапсулированное воспаление между прямой кишкой и маткой
• Перитонит – жизнеугрожающее состояние, проявляющееся прорыв гнойного содержимого в брюшную полость
• Сепсис
• Хроническое воспалительное заболевание органов малого таза. Симптомы хронического аднексита часто протекают бессимптомно. Чаще всего, проявляется дискомфортом в животе и болями при половом акте (диспареуни).

Клиника «Андрос» специализируется на диагностике и лечении таких заболеваний, как аднексит или воспаление придатков на протяжении 20 лет.

К вашим услугам опытный врач-гинеколог, который выявит заболевание и назначит лечение, сохранив ваше здоровье.

Запись на прием в один клик

Наименование услуги Цена в рублях

Прием врача-гинеколга первичный	2200 руб.
УЗИ Органов малого таза трансабдоминальным датчиком	1900 руб.

Источник: https://www.andros.ru/gynecology/lechenie-vospaleniya-pridatkov-adneksita.html

Аднексит и эндометрит: Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение, Беременность, Профилактика

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Беременность
• Профилактика

Воспалительные заболевания репродуктивных органов — это самая распространенная женская патология.

В зависимости от того, какой орган был поражен, различают аднексит — воспаление придатков, эндометрит — воспаление слизистой матки, а также воспаление влагалища, кольпит, воспаление шейки матки — цервицит.

Если поражены вульва, то говорят о такой патологии как вульвит.

Так как репродуктивная система женщины сильно взаимосвязана, воспалительный процесс может поражать сразу несколько органов. Тогда возникает аднексит и эндометрит, также при таких патологиях дело редко обходится без поражения влагалища, то есть кольпита. Рассмотрим, почему возникает аднексит и эндометрит и как их лечить.

Причины

Аднексит и эндометрит могут возникать у женщины по отдельности или одновременно. Также заболевания могут провоцировать друг-друга при отсутствии своевременного и грамотного лечения. Например, если инфекция попала в матку и развился эндометрит, бактерии могут легко мигрировать в маточный трубы и яичники.

Чаще всего причиной эндометрита и аднексита становится бактериальная инфекция, которая попадает в матку и придатки через влагалища. Реже болезнь провоцируют грибки и вирусы. Также стоит отметить, что инфекция может попадать в репродуктивные органы по кровотоку и лимфотоку, при наличии у женщины очагов воспаления в организме и ослабленном иммунитете.

Источник: ginekologiyainfo.ru

Также выделяют ряд негативных факторов, которые увеличивают риск развития эндометрита и аднексита:

• переохлаждение;
• установка ВМС;
• аборты, диагностические выскабливания, операции на матке, роды;
• беспорядочные половые связи;
• слабый иммунитет;
• недостаточное, плохое питание;
• гормональные нарушения;
• пассивный образ жизни;
• плохая гигиена.

Все эти факторы способствуют активному размножению патогенных микроорганизмов, что и приводит к воспалительному процессу в матке и яичниках.

Симптомы

Симптомы эндометрита и аднексита схожи между собой. При обоих заболеваниях женщину беспокоят выраженные боли внизу живота, которые отдают в пах, поясницу, прямую кишку, в ногу. Иногда боли настолько сильные, что женщина не может подняться с постели.

Так как аднексит может быть односторонним и двухсторонним, ведь придатки — это парные органы, то и боль может сильнее локализоваться справа или слева. При эндометрите боль локализуется в центре, там, где находится матка.

Эндометрит и аднексит бактериального генеза сопровождается повышением температуры тела и общим ухудшением состояния. Из влагалища появляются гнойные выделения с неприятным запахом.

Если болезнь была спровоцирована грибками, то кроме признаков воспалительного процесса женщину могут беспокоить белые выделения из влагалища, как при молочнице. Вирусный эндометрит может сопровождаться появлением герпетических высыпаний в области наружных половых органов и на коже бедер.

Лечение

Терапия эндометрита и аднексита основывается на причине заболевания. Если патология связана с бактериальной инфекцией, то назначают антибиотики. Соответственно поступают с вирусным и грибковым эндометритом и аднекситом. Противомикробные препараты составляют основу лечения.

Так как гнойные выделения всегда попадают во влагалище, может развиться кольпит. Кроме того, нередко кольпит уже сопровождает воспалительный процесс. Поэтому женщины назначают свечи во влагалище с противомикробным и противовоспалительным действием, например:

• Нео-пенотран;
• Полижинакс;
• Метронидазол и тд.

Если женщину беспокоят сильные боли, показана и симптоматическая терапия, в частности, назначают спазмолитики:

От температуры и боли показаны нестероидные противовоспалительные средства;

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Индометацин и тд.

После купирования острого процесса завершают лечение эндометрита и аднексита физиотерапией. Лазер, магнит, ультразвук или электрофорез — все эти процедуры очень полезны. Они помогают избежать образования спаек и бесплодия.

Беременность

Беременность при аднексите или эндометрите противопоказана, сначала нужно вылечиться. Кроме того, очень важно начать лечение своевременно и пройти его до конца, потому что такие воспалительные патологии очень часто осложняются нарушениями, вызывающими вторичное бесплодие.

Дело в том, что в результате воспалительного процесса на слизистой матки, в маточных трубах и на яичниках образуются микротрещинки. Эти ранки травмируют орган не сильно и вскоре заживают, но на месте травмы образуются грубые рубцы и тяжи из соединительной ткани, затем формируются спайки.

Спайки стягивают орган, нарушают его функцию. Так, при поражении маточной трубы наблюдается ее непроходимость. Спайки закрывают проход в трубу, не позволяя сперматозоидам попасть внутрь, а яйцеклетки выйти в матку. Поэтому беременность становится невозможна.

И даже если спермии проникнут в маточную трубу, крупная зигота выбраться не сможет и прикрепится внутри, тогда сформируется внематочная беременность. Это очень опасное состояние, которое может стать даже причиной летального исхода, если труба разорвется от растущего эмбриона.

Аднексит вызывает и нарушение работы яичников, что может приводить к образованию кист, нарушению процесса овуляции. Запущенная форма заболевания может влиять и на выработку яичниками гормонов.

При поражении матки эндометрий становится не однородным, меняется его толщина. Очень важно, чтобы эндометрий был качественный, иначе эмбрион прикрепиться не сможет и беременность не наступит.

Предотвратить такие осложнения может своевременное лечение. А для того, чтобы избежать появления спаек, назначают физиотерапию и лечебную физкультуру. Благодаря улучшенному кровообращению слизистая заживает нормально и осложнений не возникает.

Профилактика

Все чаще женщины обращаются к гинекологу с проблемой бесплодия, поэтому профилактика гинекологических заболеваний у женщин фертильного возраста, которые планируют ребенка, стоит на первом месте. Намного легче предупредить эндометрит и аднексит, нежели вылечить его без последствий для репродуктивного здоровья.

Чтобы снизить вероятность развития заболевания, необходимо:

• избегать абортов;
• если аборт был сделан, нужно пропить антибиотики, которые назначил врач;
• нельзя переохлаждаться, необходимо всегда одеваться по погоде;
• после родов нужно лежать в больнице столько, сколько скажет врач, пока матка не сократится и сгустки не выйдут;
• нужно правильно питаться, укреплять иммунитет;
• избегать беспорядочных половых связей;
• заниматься спортом, отказаться от алкоголя и курения;
• соблюдать правила личной гигиены;
• исключить беспорядочные половые связи.

Правильный образ жизни и внимательное отношение к своему здоровью помогут значительно снизить риск развития заболеваний.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/infertility/female-factor/endometritis/adneksit-endometrit/