Почему нельзя поднимать тяжести после операции на молочной железе

Жизнь после рака молочной железы

Жизнь после рака молочной железы есть, но это другая жизнь, потому что испытания меняют женщину и её взгляды. Многие стараются забыть, что с ними случилось, и, наверное, для них это единственно правильный выход. Другие, наоборот, победу над раком считают началом лучшей новой жизни. И болезнь, и тяжелое лечение не проходят без последствий, и не просто научиться жить с ними.

Рак молочной железы после операции

Без операции только химиотерапией и облучением невозможно навсегда вылечить рак, но можно на некоторое время приостановить его развитие, как правило, на два-три года и редко дольше. Поэтому хирургический этап следует рассматривать как благо, не взирая на его часто невосполнимые последствия.

Кроме рубца на коже, после мастэктомии пациентка лишается симметричной нагрузки на позвоночник, и если не восполнить потерю груди установкой имплантата или отказаться от ношения протеза, то искривление позвоночника станет заметным и приведёт к симптомам, которые обычно именуют как «обострение остеохондроза».

Сохраняющая репродуктивный орган резекция деформирует грудь, что усугубляет обязательная лучевая терапия. Надо быть готовой к тому, что рубцовые постлучевые изменения с течением времени будут усиливаться.

При груди большого размера возникнет необходимость в операции на здоровой железе — эстетической, то есть выполняемой для «красоты» и симметричной нагрузки позвоночника. Но это не обязательно, потому что сегодня предлагается масса способов завуалировать потерю «части себя» от любопытных взглядов.

Химиотерапия при раке молочной железы после операции

Профилактическая химиотерапия после операции проводится не во всех случаях: от неё отказываются при крошеной опухоли 1 стадии у пожилых женщин с благоприятными биологическими характеристиками. При высокой гормональной зависимости — тип, А люминальный предпочтение отдаётся профилактической гормонотерапии, а ХТ не проводится.

Нет необходимости в адъювантной ХТ при полном курсе дооперационного лекарственного лечения, которое проводится при 3 стадии заболевания. Тем не менее, в большинстве случаев для подавления циркулирующих в кровеносном русле раковых клеток и предотвращения метастазирования в будущем проводится химиотерапия, причём начинается лечение сразу же по заживлении послеоперационной раны и до облучения.

Стандартной комбинации лекарств нет, множество комбинаций доказало свою результативность, поэтому лечение подбирается строго индивидуально. Клинические исследования показали, что улучшение отдалённых результатов достигается обязательным использованием доксорубицина и таксанов.

Выживаемость после рака молочной железы

Сколько проживет женщина после выявления заболевания, определить непросто, поскольку прогноз зависит не столько от размера опухоли, сколько от потенциала агрессивности, заложенного в раковые клетки.

Низкодифференцированные карциномы при изначально высокой чувствительности к цитостатикам со временем перестают реагировать на лекарства, что требует смены комбинации. Замечено, что высокий уровень гормональных рецепторов ассоциируется с хорошим прогнозом в отношении жизни.

При 1 стадии выживаемость максимально высокая — 80% пациенток переживает 5 лет, при 3 стадии — вдвое меньше, но из прошедших радикальное лечение вне зависимости от стадии почти 60% проживёт дольше пятилетки.

Тем не менее, ни один онколог не возьмется сказать, сколько и как будет жить его пациентка, потому что всё очень и очень индивидуально и даже компьютерные программы не в состоянии рассчитать индивидуальный прогноз. Недавний мета-анализ большого числа статей с несколькими миллионами пациенток показал, что точный расчёт длительности жизни отдельной пациентки пока за гранью научного понимания.

Несомненно, что качество терапии — оптимальный подбор лекарств, соблюдение правильной дозы и интервалов между введениями способствуют увеличению жизни пациентки.

Сегодня в клинике «Медицина 24/7» подбирают комбинацию цитостатиков с учетом чувствительности раковых клеток, индивидуальные программы поддержания хорошего самочувствия и своевременное купирование токсичности помогают «продержаться» на необходимой дозе препарата и не сбиться на увеличение перерыва между введениями.

Рецидивы после рака молочной железы

В англоязычной онкологической литературе термин «рецидив» часто обозначает любое проявление заболевания после радикального лечения, и метастазирование тоже. Отечественные специалисты под рецидивом обычно понимают повторное образование карциномы в зоне послеоперационного рубца.

Вероятность рецидива — развития опухоли на прежнем месте снижается применением лучевой терапии и качественным исполнением хирургического этапа. Длительные наблюдения показали, что частота рецидива в рубце после резекции практически аналогична таковой после мастэктомии, что стало поводом для расширения показаний к органосохраняющим вмешательствам.

В предотвращении рецидива большую роль играет искусство хирурга-онколога, правильно определяющего объём вмешательства и качественно его выполняющего, а также соблюдение стандартов облучения.

Метастазы после рака молочной железы

Вероятность метастазирования растёт параллельно с размером опухоли и числом поражённых метастазами лимфатических узлов.

Роль лимфоузла — вобрать в себя всё вредное для организма, и раковые клетки тоже, но «защитивший» лимфоузел с метастазами одновременно становится и их источником.

В большинстве случаев смерть после лечения РМЖ обусловлена именно метастазированием.

Особенно неблагоприятны в прогностическом отношении метастазы во внутренние органы, множественные и поражение злокачественным процессом нескольких систем органов и тканей, к примеру, легких, печени и кожи.

Адекватный подбор химиотерапии на этом этапе жизни — главное, потому что лекарственное лечение единственно возможное, но в некоторых случаях его можно дополнить лучевой терапией и даже малоинвазивными инновационными вмешательствами. Комплексное лечение метастазов — стандартный подход клиники «Медицина 24/7», позволяющий повысить качество и продолжительность жизни наших пациенток.

Реабилитация после рака молочной железы

Реабилитационные мероприятия начинаются уже во время операции, потому что основная суть органосохраняющей резекции и биопсии сторожевого лимфоузла — максимальное сохранение функции руки. Когда не удаётся избежать удаления лимфатических узлов вместе с клетчаткой из подмышечной, а тем более, подключичной и подлопаточной областей, высока вероятность развития лимфостаза руки.

Дополнительная лучевая терапия, к сожалению, также способствует нарушению оттока лимфы, что проявляется не только увеличением размера верхней конечности, но и снижением её двигательных возможностей. Дополняют неприятности и рубцовые изменения тканей, усиливаемые использованием цитостатиков, повышающих чувствительность мягких тканей к облучению.

Фактически после радикального лечения формируется синдром комбинированного лечения РМЖ, составные части которого послеоперационные рубцы, усиливающие локальный застой лимфы постлучевые изменения, нарушение оттока венозной крови как последствие повреждения вен цитостатиками.

Помогает восстановлению работоспособности лечебная физкультура и подбор компрессионного белья, аппаратные способы купирования лимфостаза и фармакологические средства.

Спектр терапевтических возможностей широк, а специалисты «Медицина 24/7» подберут оптимальный для каждой пациентки.

Питание после рака молочной железы

Нет спасающей от рака диеты, но питание важно для поддержания защитных сил организма и восстановления после лечения. Налегание на солёненькое может стать пусковым моментом для развития лимфостаза, а острая пища осложнится спазмами кишечника, не восстановившего слизистую после химиотерапии.

После лечения РМЖ женщины часто набирают лишний вес — путь к повышению давления и сахарному диабету.

Обычно прибавку «сваливают» на приём гормональных препаратов, но на поверку быстрый прирост телесных килограммов — это следствие снижения физической активности.

Конечно, все женщины с возрастом прибавляют в весе, но это должно проходить только в определенных «рамках», потому что лишние килограммы жировой клетчатки уменьшают здоровье и в свою очередь ещё больше снижают активность.

Источник: https://medica24.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/meditsinskij-spravochnik/zhizn-posle-raka-molochnoj-zhelezy

Особенности реабилитации после мастэктомии. Рекомендации и советы

Мастэктомия – это вид оперативного вмешательства, предполагающий удаление молочной железы, лимфоузлов и подкожно – жировой клетчатки. Но самое сложное начинается именно после операции, когда наступает период реабилитации.

Полноценное восстановление женского организма после такого вмешательства требует конкретных физических и психологических усилий. Восстановление груди после мастэктомии осуществляется разными методами, которые выбирает лечащий врач.

Что включает в себя реабилитация в послеоперационный период?

На первые сутки после мастэктомии выполняется перевязка и проводится беседа с лечащим врачом о ходе оперативного вмешательства и его особенностях. Пациентка рассказывает о своих жалобах, которые считаются нормальными после такой операции.

Женщину посещают умеренные боли в области послеоперационной раны, нарушение чувствительности до локтя на пораженной стороне и редко прострелы в руку. Перевязки проводят каждый день, но в каждой клинике имеются свои правила их выполнения и продолжительности.

Восстановление должно включать физическую активность и комплекс упражнений, благодаря которым будет восстанавливаться функциональная работа пораженной руки.

На момент выписки доктор дает рекомендации относительно дальнейшего лечения. Сюда стоит отнести:

• химиотерапию;
• гормонотерапию;
• лучевую терапию.

Внимание! На этом этапе крайне важным остается психоэмоциональное состояние женщины, так как она выходит в обычную жизнь, поэтому родные и близкие должны создать добрую атмосферу.

Рекомендации по питанию и диете

Правильно организованная диета позволит снизить риск развития заболеваний, а еще способствует быстрому выздоровлению. Кроме этого, правильное питание после мастэктомии позволит поскорее восстановиться организму. Особенности диеты:

1. В основе рациона должны быть сбалансированные и полноценные по составе продукты, благодаря которым можно будет обеспечить всем необходимым все жизненные потребности организма.
2. Дневная калорийность еды в среднем должна равняться 40 ккал/кг веса. Если вес избыточный, то энергетическую ценность рациона придется снизить до 30-35 ккал, а при нехватке – увеличить до 50-55 ккал.
3. Суточное потребление жиров предстоит уменьшить до 30%. А вот такие тугоплавкие жиры, как говяжий и бараний, нужно будет полностью исключить из рациона.
4. Стоит переходить на дробное питание, принимать еду 6-8 раз в сутки маленькими порциями.
5. Повысить долю белковой пищи на 1/3 – 100-120 гр в день.
6. Если опухоль молочной железы гормонозависимая, то стоит убрать из рациона продукты и растения, содержащие фитоэстрогены.
7. Нормализовать питьевой режим. Суточное потребление жидкости для онкобольных должно рассчитываться с учетом массы тела – 40 мг на 1 кг веса.
8. Все продукты в рационе должны быть натуральными, предельно свежими и качественными. Овощи, зелень и фрукты, которые можно съесть в сыром виде, лучше употреблять сырыми, а остальные продукты подвергать минимальной термической обработке. Жаренная еда противопоказана.
9. Нельзя полностью отказываться от пищи даже в самые тяжелые периоды течения патологии. в это время важна дополнительная поддержка организму в виде минералов и витаминов. а обеспечить ее могут только полезные продукты.

Массаж

После иссечения лимфатических узлов происходит нарушение движения жидкости. Возникают закупорки, спайки на крупных сосудах. Это провоцирует накопление лимфы в этих местах, она вытекает и сосредотачивается в тканях. Формируются большие отеки.

После оперативного вмешательства женщину беспокоит тяжесть в руке, плечах и головные боли. Для восстановления физиологических процессов стоит с первых дней выполнять несложные упражнения. Массаж должен быть компрессионный и поверхностный.

Глубокий может проводить только специалист в стационаре. Поверхностному массажу пациента могут обучить, а затем он его сможет выполнять дома.

Техника самомассажа предполагает поглаживание руки мягкими движениями с минимальным давлением на мышцы. Порядок действий:

1. Поднять руку вверх и упереться на жесткую поверхность.
2. Второй рукой, начиная от локтя к плечу, поглаживать руку.
3. Последовательно проработать все стороны.
4. Сделать все то же самое, начиная от кончиков пальцев и поднимаясь на верх.

Длительность массажа руки не должна превышать 5 минут. Проводить его можно 2-3 раза в сутки.

Важно! Нужно начинать поглаживающие движения от локтя вверх, а только потом от кончиков пальцев. Эта методика используется в профилактических целях и на ранних стадиях лимфостаза.

Восстановление груди

Реконструкция молочных желез после хирургического вмешательства проводится для восстановления внешнего вида, потерянного объема, размера и формы груди. Проводить маммопластику можно непосредственно после удаления молочных желез или после заживления раны, когда восстановится организм.

Что нельзя после операции?

После мастэктомии существует широкий перечень противопоказаний, но их соблюдение считается обязательным условиям для быстрого восстановления и профилактики рецидива болезни. После удаления молочных желез нельзя:

• Спасть на боку на пораженной стороне. Это может стать причиной сдавливания лимфатических путей и усилению постоперационной отечности.
• Поднимать тяжелые предметы рукой в области поражения. На протяжении первого года после хирургического вмешательства – не больше 1 кг, в течение 5 лет – не более 2 кг.
• Выполнять работу, связанную с нахождением в наклоне с вытянутыми руками – ручная стирка или работы на огороде.
• Находиться под прямыми солнечными лучами.
• Посещать сауну и баню.

Советы: как восстановиться?

Существуют некоторые рекомендации, соблюдение которых позволит облегчить общее состояние и ускорить выздоровление:

1. Носить компрессионное белье. Благодаря ему можно в короткое время облегчить состояние женщины: снять отечность, снизить болевой синдром. Во время посещения бассейна или выполнения лечебной гимнастики ношение компрессионного рукава обязательно.
2. Избавиться от тошноты, слабости и справиться с потерей аппетита позволит питание маленькими порциями. В первое врем нужно избегать употребление твердой еды, включить в диету кефир и йогурт.
3. Не рекомендуется применять силиконовые накладки, которые плохо впитывают влагу, в результате чего могут натирать и вызывать воспаление. Лучше всего использовать тканевые протезы, которые ускоряют восстановление и не раздражают кожные покровы.

Мастэктомия – это эффективный метод лечения заболеваний молочных желез, но при этом очень травматичный. После операции возможно развитие тяжелых осложнений, поэтому так важно в восстановительный период соблюдать все рекомендации врача и своевременно проходить обследование.

Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Подписаться!

Источник: https://beautyexpert.pro/hirurgiya/mastektomiya/reabilitacionnyy-period.html

Реабилитация после маммопластики

Маммопластика – одна из самых эффектных пластических операций. Изменения на фото до и после никого не оставят равнодушным.

Хирурги Института красоты ГАЛАКТИКА готовы помочь каждой женщине создать грудь своей мечты.

Ну а от пациенток, соответственно, требуется соблюдать все правила реабилитации после операции столько, сколько требуется. Тогда окончательный результат будет по-настоящему сногсшибательным.

Почему важно соблюдать все рекомендации в послеоперационном периоде?

Правильный подбор методики и имплантов, тщательная подготовка к операции и мастерски проведенное вмешательство обеспечат лишь часть успеха. От того, как проходит реабилитация после маммопластики, во многом зависит внешний вид груди после полного восстановления. Соблюдение всех рекомендаций врача обеспечит:

• минимальный риск развития осложнений;
• красивую форму и симметрию молочных желез;
• правильное положение импланта;
• незаметные рубцы даже при расположении их вокруг ареолы;
• минимум боли и других неприятных ощущений.

ВАЖНО! Сроки восстановления организма зависят от вида маммопластики. Если была проведена подтяжка или уменьшающая операция, ткани быстрее придут в норму. Увеличение молочной железы с использованием имплантов требует больше времени на восстановление, поскольку организм должен привыкнуть к инородному телу.

Первая неделя реабилитации

Пациентка приходит в себя в комфортной палате Института красоты ГАЛАКТИКА. Первые сутки необходимо оставаться в стационаре под контролем медицинского персонала. Требуется соблюдать строгий постельный режим с минимальной физической активностью.

Если восстановление идет в обычном темпе, выписка происходит на следующий день после операции. Решение об этом принимает хирург после тщательного осмотра. Пациентку обучают правилам ухода за швами, назначают обезболивающие средства, антибиотики, антисептики для обработки раны, при необходимости могут быть добавлены и другие препараты.

Первые дни дома тоже необходимо провести в покое. В это время женщину может беспокоить небольшое повышение температуры, отечность тканей и болезненные ощущения в области груди. Врачи Института красоты ГАЛАКТИКА дадут подробные инструкции, что и как принимать в этой ситуации.

Синяки и отеки – это нормальная реакция тканей на хирургическое вмешательство. По мере восстановления их выраженность будет уменьшаться.

Если требуется снятие швов, его проводят на 7-10 сутки после вмешательства. Спустя 2 недели после операции можно выходить на работу, если она не связана со значительными физическими нагрузками.

Компрессионное белье после маммопластики

Ношение специального компрессионного белья — одно из важнейших условий успешной реабилитации после увеличения груди. Его надевают сразу после операции и носят 1 месяц. Это позволяет:

• снизить риск расхождения швов;
• сформировать тонкие, незаметные рубцы;
• обеспечить аккуратную форму груди после завершения реабилитации;
• ускорить рассасывание отеков и синяков;
• равномерно распределить нагрузку на шею и позвоночник.

Хирурги Института красоты ГАЛАКТИКА самостоятельно подбирают белье пациентке. Оно входит в стоимость операции и соответствует следующим критериям:

• обеспечивает комфорт в любой позе;
• позволяет коже дышать;
• впитывает влагу;
• аккуратно смотрится под одеждой;
• легко застегивается самой пациенткой.

В первые 4-5 недель компрессионный бюстгальтер носится постоянно. Примерно через месяц можно заменить компрессионное белье на обычный бюстгальтер без косточек, обеспечивающий хорошую поддержку молочных желез. Точные сроки зависят от конкретной операции и индивидуальных особенностей организма.

Ограничения после маммопластики

Ограничения после маммопластики длятся от 1-2 недель до нескольких месяцев. Соблюдение этих правил дает возможность тканям правильно восстановиться. Вот список наиболее важных запретов.

• Нельзя поднимать руки выше уровня плеч. Это правило следует соблюдать около недели после операции. Неудачное движение может сместить имплант.
• Нельзя напрягать грудные мышцы: поднимать тяжести, водить автомобиль. Помимо боли, нарушение может спровоцировать расхождение швов и смещение импланта. Ограничение на вождение длится не более 2 недель, с тяжестями нужно быть осторожной до месяца.
• Нельзя принимать душ 7 дней после операции, поскольку в незажившие раны может попасть инфекция.
• Нельзя принимать ванну и купаться в бассейне или открытых водоемах до разрешения хирурга (2-3 месяца минимум).
• Нельзя спать на животе и боку 2-3 недели. Причина – риск расхождения швов и смещения импланта.
• Нельзя заниматься сексом 10 дней. Гормональные колебания во время интима вызывают прилив крови к молочным железам. Это усиливает отек и риск кровотечения.
• Нельзя заниматься спортом. Этот вопрос решается индивидуально с врачом. Сроки ограничения зависят от вида спортивной активности. Игнорирование этого ограничения нередко провоцирует осложнения: гематомы, серомы, кровотечения, расхождения швов.
• Нельзя перегреваться. Желательно выдержать не менее 6 месяцев. Горячая ванна, сауна, баня могут повлиять на формирование рубца.
• Нельзя загорать на солнце и в солярии до 1 года. Ультрафиолет может спровоцировать потемнение швов.
• Нежелательно курить и употреблять алкоголь за 1-2 недели до и 1 месяц после операции. Вредные привычки замедляют кровообращение и заживление тканей.
• Нельзя резко худеть или поправляться. Колебания веса должны быть очень медленными, иначе ткани могут растянуться, и внешний вид оперированной груди станет непрезентабельным.

В среднем, полное восстановление организма после операции занимает от 6 месяцев до 1 года.

Период реабилитации после маммопластики очень важен. Если женщина будет соблюдать все требования врача, то очень скоро отеки и синяки пройдут, рубцы станут незаметными, а грудь будет радовать идеальным внешним видом.

Источник: https://www.galaxy.clinic/reabilitaciya-posle-mammoplastiki/

Почему нельзя поднимать тяжести после операции на молочной железе

Здравствуйте, Флюра. Я бы предложил в подобном повторную сцинтиграфию костей и МРТ позвоночника, чтобы однозначно исключить метастазы в кости. После того, как будет точно подтверждено отсутствие метастазов в кости, можно будет разрешить занятия с инструктором по ЛФК. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга. Не противопоказана физическая нагрузка после радикального лечения рака молочной железы. Надо только помнить о том, что руку на стороне операции не следует нагружать (нагрузка не более 4 кг). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга. В принципе можно. Надо ограничивать физическую нагрузку на руку — не более 4 кг. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Светлана. Не думаю, что ситуация опасна. Постепенно симптомы, которые вы описали, пройдут. Надо помнить о том, что так может начинаться лимфостаз — отек, связанный с нарушением оттока лимфы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ирина. Если нагрузка на руку на стороне операции не более 4 кг, то в принципе можно кататься на лыжах. Вам надо самой смотреть насколько нагрузка велика — болит или не болит рука, возникает или нет отек руки. Мои пациенты обычно катаются на горных лыжах и никаких проблем я не вижу с этим. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Василиса. Если данных за прогрессирование нет, нет данных за метастатическое поражение костей, то можно заниматься тяжелой работой. Вряд ли уборка в квартире является тяжелой работой.

Тяжелая работа — это работа с лопатой при укладке асфальта и т.п. Важно помнить о том, что на руку на стороне операции нагрузка должна быть не более 4 кг.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Римма. Я не вижу противпоказаний для установки брекет-систем после радикального лечения рака молочной железы. Скандинавской ходьбой заниматься можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ирина. Обычно я ограничиваю силовую нагрузку на руку на стороне операции до 4 кг. Других ограничений я не вижу после радикального лечения рака молочной железы.

Здравствуйте, Ольга. Ограничение после радикальной мастэктомии или органосохраняющей операции с лимфодиссекцией (лимфодиссекция — удаление жировой клетчатки вместе с лимфоузлами, лимфоаденэктомия — удаление лимфоузлов) касаются силовой нагрузки. Обычно я не рекомендую поднимать тяжести более 4 кг рукой на стороне операции.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Инна. Нагрузки до 1 кг не напредят. Операция была несколько месяцев назад и поэтому вряд ли шов разойдется.

Женщине, пережившей мастэктомию, предстоит непростой путь реабилитации и восстановления.

Пять лет — именно такой срок отведен на возобновление прежнего образа жизни, после которого пациентка считается полностью выздоровевшей.

От нее зависит, насколько успешно и безболезненно пройдет этот период, удастся ли полностью вернуть себе радость жизни и прежние отношения в семье и в кругу близких людей.

Возможные сложности и страхи после мастэктомии

На первый взгляд кажется, что жизнь после сложной операции и опасной болезни должна быть наполнена только положительными эмоциями. На деле это не так. Часто женщину преследуют тяжелые мысли и стрессовые состояния, которые без соответствующего лечения переходят в тяжелую депрессию.

Ситуацию усугубляет отношение близких людей, которые выказывают ненужное сочувствие и забывают о простой поддержке, так необходимой пациентке. В некоторых случаях доходит до распада семьи, когда вторая половина не может и не готова мириться с изменениями во внешнем виде супруги.

Свою негативную роль также играет ослабленное состояние пациентки и ее неспособность временно выполнять обязанности по дому.

Решение проблемы требует терпения и времени. Когда у женщины формируется новый опыт построения жизни, необходимо наладить ее положительное восприятие. Это зависит от пациентки и уже потом — от людей, которые ее окружают.

Чем больше комплексов и недовольства она испытывает, тем больше негативных эмоций приходит от родных и близких. Сделать вид, что ничего не произошло, будет непросто, да в этом и нет необходимости.

Начать восстановление стоит с физической формы, которая отмечалась у женщины до начала активной стадии заболевания. Естественная слабость и недомогания после операции — обычное дело. Но с ними надо научиться справляться:

• Не стоит тратить время зря, пытаясь восстановиться средствами, которые рекламируют шарлатаны. Они не обладают нужным действием, зато стоимость превышает все разумные пределы.
• Необходимо начать вести здоровый образ жизни, не забывая о лечебной физкультуре и умеренных физических нагрузках.
• Следует скорректировать режим питания, смело отказавшись от вредных продуктов с повышенным содержанием углеводов. Оптимизация рациона позволит стабилизировать вес и улучшить самочувствие.
• С состоянием стресса надо научиться справляться. В этом поможет любимая работа или увлечение, доставляющее положительные эмоции. На него следует выделить время даже в самом плотном графике.
• Не следует забывать о периодических осмотрах врача, наблюдающего за ходом реабилитации.

Если в прооперированной области отмечаются боли, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Возможно, таким симптомом заявляет о себе бронхоплексит — воспаление плечевого сплетения, справиться с которым можно только медикаментозными средствами.

Это лишь общие рекомендации, касающиеся правильной настройки организма на предстоящую жизнь после мастэктомии.

Есть перечень конкретных советов, разработанных для каждого аспекта жизнедеятельности пациентки. Следование им — залог скорейшего восстановления в личной и общественной жизни, в трудовой деятельности и в любимых увлечениях.

Обязательно соблюдение режима сна. Ночной отдых должен длиться не менее восьми часов в хорошо проветриваемом помещении. Спать следует на противоположном боку от прооперированной стороны, чтобы не перегружать ее весом тела. Теплый душ перед сном — возможность быстрее расслабиться после утомительного дня и крепко заснуть.

Ускорить процесс реабилитации поможет лечебная гимнастика. Она поможет восстановить объем движений руки, нормализовать дыхание и обменные процессы в тканях, сохранить осанку и координацию движений.

Выполнять упражнения стоит два раза в день — утром и ближе к полудню.

Спустя несколько месяцев после операции можно записаться на занятия в бассейн — они способствуют полному восстановлению двигательных функций.

Режим питания после удаления молочной железы

Оперативное вмешательство в организм при проведении мастэктомии достаточно травматично для организма. Чтобы избежать дополнительной перегрузки, следует тщательно пересмотреть режим питания и отказаться от блюд, несущих в себе больше вреда, чем пользы.

• Любая нагрузка на печень и почки должна быть сведена к минимуму. Стоит отказаться от соленых, копченых и жареных блюд, фастфуда и продуктов с избыточным содержанием сахара и прочих углеводов. Это позволит избежать лишнего веса и снизить общую нагрузку на организм, перенесший тяжелое заболевание. Если пациентка не находит в себе сил отказаться от любимых продуктов, рецепты блюд после мастэктомии следует пересмотреть, заменив жарку или копчение более полезными тушением, запеканием или варкой на пару.
• Количество потребленных в день жиров должно составлять не менее 90 г, треть которых должна поступать вместе с продуктами растительного происхождения. Кроме того, следует увеличить объем продуктов с содержанием белка: говядина, курица, рыба, нежирный творог. Очень полезны в восстановительный период сложные углеводы — овощи, крупы, злаки, зерновой хлеб.

Следование перечисленным советам поможет быстрее вернуть хорошее самочувствие. Это первый и очень важный шаг к психологическому восстановлению после операции.

Семейная жизнь после мастэктомии

Для некоторых женщин операция мастэктомии является неким рубежом, после которой качество интимной жизни претерпевает существенные изменения в худшую сторону. Практика не подтверждает правильность данного мнения.

Восстановление супружеской жизни после сложной операции возможно до прежнего уровня, если пациентка не будет отмалчиваться и переживать по поводу косметического дефекта.

Напротив, привлечение к проблеме близкого человека поможет восстановить доверительные отношения.

После курса химиотерапии уровень женских половых гормонов меняется. Это может привести к снижению полового влечения и сделать секс после мастэктомии болезненным и неприятным.

Однако отказываться от интимной жизни не стоит — это может привести к ухудшению отношений в семье и ее распаду. Устранить психологический барьер помогут сеансы психотерапии.

В семье все зависит от настроя женщины и ее готовности начать жизнь с чистого листа.

Возможности пластической хирургии способны вернуть женской груди прежнюю форму и привлекательность, не оставляя намека на перенесенное заболевание.

Реабилитация после удаления груди

Мы побеседовали с врачом, кандидатом медицинских наук, доцентом Шабановой Оксаной Антоновной и попросили ответить на несколько важных вопросов о периоде реабилитации и возвращении к полноценной жизни женщин, перенесших операцию по удалению молочной железы.

Для начала давайте обсудим, какие основные изменения происходят в организме у женщины:

• Тугоподвижность плеча и нарушение осанки

Одним из осложнений радикального лечения рака молочной железы является тугоподвижность плечевого сустава в результате процесса рубцевания в этой области.

Клиническими проявлениями тугоподвижности являются боли при попытках отведения и поднятия руки..

Тугоподвижность плеча и нарушение осанки наиболее успешно устраняются при выполнении упражнений лечебной гимнастики, специального комплекса упражнений в воде, использовании компрессионно-эластичных бандажей и корректора осанки.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/operacii/pochemu-nelzya-podnimat-tyazhesti-posle-operatsii-na-molochnoj-zheleze

Реабилитация после мастэктомии: питание, упражнения, осложнения

Послеоперационный период ампутации молочной железы достаточно сложен. Чтобы исключить рецидив заболевания, женщина обязана соблюдать все врачебные предписания. Реабилитация после мастэктомии включает много различных способов. Методики восстановления направлены на предупреждение застоя лимфы в организме и постмастэктомического синдрома.

Восстановление

Те люди, которым пришлось удалять молочную железу, испытывают боль в груди и проблемы с оттоком лимфы в процессе реабилитации.

В первые сутки после мастэктомии пациент находится в палате интенсивной терапии. Продолжительность пребывания в стационаре различна.

Правильная реабилитация верхней конечности и груди помогает предотвратить лимфостаз и воспалительный процесс, исключает развитие опасных осложнений после мастэктомии. Для уменьшения боли и лучшего течения лимфы врач назначает при реабилитации лекарственные препараты.

Шов после операции

Особого внимания требует и послеоперационный шов. Шов не должен расходиться — важно, чтобы края раны хорошо зарубцевались. Нельзя допускать травмирования шва и попадания внутрь инфекции.

Откачка и отток лимфы

При мастэктомии вместе с опухолью удаляются лимфатические узлы. Поэтому течение лимфы во время реабилитации становится затруднительным. Лимфа перестает нормально циркулировать по конечности.

Чтобы исключить подобное при реабилитации, врачом устанавливается лимфодренаж. В таком случае мастэктомия не дает осложнений — рука прекращает отекать, отток лимфы нормализуется.

В трудных случаях развивается лимфостаз руки.

Профилактика лимфатического отека после мастэктомии и улучшение оттока крови — неотъемлемые составляющие реабилитации. Чтобы улучшить отток лимфы в процессе реабилитации, врач назначает носить компрессионный рукав и бандаж. Эти приспособления:

• предупреждают нарушения
• быстро снимают отек
• улучшают циркуляцию лимфы

Для устранения нарушений циркуляции лимфы также применяются другие реабилитационные методики – лимфодренажная система, прием метаболических препаратов, массаж. Мастэктомия отрицательно сказывается на двигательной активности верхних конечностей.

Полезно для пациенток в качестве реабилитации плавание в бассейне — водные процедуры улучшают отток лимфы и благоприятно влияют на состояние груди и конечностей.

Рука в процессе реабилитации перестанет опухать и воспаляться, отток лимфы нормализуется быстрее, если женщина начинает рано посещать бассейн. В воде можно легко выполнять различные упражнения, которые способствуют оттоку лимфы и скорейшей реабилитации.

Мастэктомия не является приговором, спустя время после операции женщина может выполнять легкие физкультурные упражнения.

Преодоление психологического стресса

Депрессия в период реабилитации является, в большинстве случаев, неизбежной. Мастэктомия уродует женский бюст, поэтому женщина чувствует свою неполноценность из-за отсутствия одной молочной железы. Мастэктомия также неизбежно приводит пациентку к мысли о сексуальной непривлекательности для мужчины.

Именно поэтому психологическая реабилитация является важной составляющей послеоперационного периода мастэктомии. Преодолеть депрессию в процессе реабилитации после операции помогут занятия в группах психотерапии, а также индивидуальное посещение психолога.

Лечебная гимнастика

Гимнастика после мастэктомии помогает мышцам быстрее прийти в тонус. Специалистами разработаны различные комплексы быстрой реабилитации, которые помогают быстрее набрать нужную энергию и вернуть силы. Выбирать реабилитационный комплекс ЛФК следует совместно с врачом и тренером.

Выполнение несложных упражнений после мастэктомии:

• исключает развитие осложнений
• укрепляет мышцы плечевого пояса
• снимает напряжение в шейных мускулах
• исключает проблемы с осанкой

Нагрузка в период реабилитации должна быть в первое время щадящей. Полезны занятия йогой, фитнес и зарядка, которые эффективно предупреждают сколиоз.

Увеличивать физическую нагрузку на конечности и спину при реабилитации следует постепенно. Реабилитация должна проходить без осложнений.

При восстановлении после мастэктомии учитываются особенности диагноза, наличие или отсутствие проблем с сердечно-сосудистой системой, возраст.

Устранение косметического дефекта

Ликвидировать эстетический дефект в процессе реабилитации помогут специальные протезы и накладки. Ношение протеза после мастэктомии невозможно без специального ортопедического бюстгальтера.

Подобная имитация молочной железы позволяет женщине выглядеть привлекательно и без стеснения продолжать работу.

Современные производители предлагают широкий выбор экзопротезов, различных накладок и компрессионного белья.

Питание

Правильный рацион, богатый белками и витаминами, способствует улучшению защитных сил организма и метаболизма клеток в процессе реабилитации. В основу рациона должны входить овощи и полноценные белки. Диета поможет скорректировать вес и избавиться от лишних килограммов при реабилитации.

Правильное питание включает:

• нежирные сорта рыб
• красное нежирное мясо
• птицу
• красные, желтые и зеленые овощи
• молочные продукты

При реабилитации исключаются из рациона газированные напитки, специи, жареные жирные блюда, сдоба и выпечка, сладости, консервы, соленья. Придется уменьшить потребление сахара – чрезмерное количество глюкозы в крови тормозит процесс заживления тканей. Употребление фруктов при реабилитации приветствуется, но в разумных количествах. Следует строго учитывать употребление сахаридов и фруктозы.

Дают ли инвалидность после операции по удалению груди

Сразу после оперативного вмешательства выписывают десятидневный больничный листок с продлением на один месяц. После выписки из больницы продолжается восстановление дома. При развитии осложнений после мастэктомии больничный могут продлить на долгое время. Однако данный период не должен превышать четырех месяцев.

Далее женщина должна пройти медицинское освидетельствование. Медики вынесут свои заключения о необходимости присвоения группы инвалидности.

Факт удаления молочной железы может не являться поводом для получения инвалидности. В некоторых случаях возможно получение инвалидности.

О предоставлении группы инвалидности вопрос решается медико-социальной экспертизой. На ее прохождение пациентке выдает направление лечащий врач.

Осложнения

После операции нередко возникают осложнения, связанные с проникновением инфекции. Различные реабилитационные мероприятия помогают предупредить осложнения, но в некоторых случаях ситуация развивается не так, как хотелось бы врачам и пациентке.

Рецидив рака

Через 5-6 месяцев после удаления молочной железы в некоторых случаях возникает рецидив РМЖ. Развитие злокачественных клеток происходит по разным причинам. Толчком могут послужить:

• гормональные нарушения
• метастазы в регионарных узлах
• дифференцировка клеток

Рецидив может протекать более агрессивно в сравнении с первичной опухолью. Снижает риск появления рецидива комплексное лечение в сочетании с лучевой терапией и химиотерапией. Однако подобное лечение вызывает побочный эффект в виде алопеции.

Постмастэктомический синдром

Появление постмастэктомического синдрома связано с различными нарушениями в организме.

На фоне плохой циркуляции лимфы возникают осложнения – затрудняются движения верхней конечности или ощущаются сильные боли в руках. Выраженный болевой симптом не редкость. Сильно болеть может в шейной области.

Возможны фантомные боли и плохое функционирование плечевого сустава. Признаком развития воспаления иногда является повышенная температура.

Образование рубцов и отсутствие молочной железы негативно сказываются на психологическом здоровье женщины. Очень часто у пациенток развивается сопутствующая депрессия. Реабилитационные мероприятия должны быть направлены на устранение этого синдрома и включать комплексное лечение нарушений.

Застой лимфы

Серьезное осложнение — развитие лимфатического отека при нарушенном оттоке лимфы и вторичной лимфедемы верхней конечности. Возникает нарушенное циркулирование биожидкости не только сразу после операции, но и спустя много лет.

Часто у женщины развиваются рубцовые осложнения, которые мешают правильному оттоку лимфы. Рука неожиданно может покраснеть, если не откачивать лимфу с помощью спиральной перевязки.

Процедура предупреждает отечность конечности и стабилизирует отток лимфы.

Нормализуют отток лимфы применением назначенных венотоников. Лечение направлено на то, чтобы стимулировать отток лимфы и предотвратить застой биожидкости. Эффективен массаж верхних конечностей, спины и грудной клетки.

Серома

Нередко в операционной ране начинает накапливаться серозная жидкость, отчего быстро развивается лимфорея. Это вызывает обширное травмирование органических тканей. Серома возникает на фоне:

• мастэктомии
• передавливания ткани
• нарушения оттока лимфы
• повреждения лимфоузла и сосудов

Нарушение осанки

После оперативного вмешательства происходит перераспределение нагрузки на позвоночный столб. Мастэктомия нарушает осанку и вызывает перекос плеч.  Предупредить сутулость поможет ношение экзопротеза и компрессионного белья. Протез правильно распределяет нагрузку на позвоночник и корректирует вид груди в процессе реабилитации.

Есть ли противопоказания

Одним из самых строгих противопоказаний в процессе реабилитации после мастэктомии является прием алкоголя. Соединения спирта оказывают крайне неблагоприятное воздействие на весь процесс заживления тканей. Также нельзя:

• спать на боку
• поднимать тяжести
• заниматься ручной стиркой
• работать в огороде
• подвергать грудь воздействию солнца
• посещать баню или сауну

Физические упражнения

После мастэктомии для лучшего течения лимфы необходимо выполнять физические упражнения, направленные на реабилитацию движений руки. Однако врачи в процессе реабилитации могут и запретить спорт.

Полезно заниматься:

• сжиманием и разжимание ладони
• причесыванием волос
• качаниями и вращениями верхней конечностью
• разведением конечностей в стороны

Рекомендуется упражнение с сумочкой – правую руку располагают у правого плеча, а левую – за спиной. Сумочку следует перекидывать из одной стороны в другую. Полезно для быстрой реабилитации выполнять руками вытирание спины полотенцем. Эффект от упражнения длится достаточно долго и позволяет рукам не онемевать. Восстанавливать руку следует постепенно.

Половая жизнь

Радикальный метод мастэктомии на молочной железе не исключает дальнейшую половую жизнь в период реабилитации, но начинать занятия сексом можно не ранее, чем через месяц после оперативного вмешательства.

При нарушении фертильности у женщины в процессе реабилитации врач может порекомендовать прием Тамоксифена.

Мастэктомия часто вызывает неприятные ощущения в груди, поэтому женщина старается избегать половой близости в процессе реабилитации.

Заключение

Сразу после операции важны откачка серозной жидкости, установка дренажа, нанесение заживляющих средств. Правильное лечение после мастэктомии предупреждает появление метастаз, но реабилитация может длиться долго. Длительность реабилитации зависит от особенностей организма. Онкологический прогноз медиков различен и зависит от многих аспектов.

Источник: https://progrud.com/bolezni/reabilitatsiya-posle-mastoktomii/