Лечение хронического трихомонадного простатита

Лечение хронического трихомонадного простатита

Мочеполовая система » Простатит » Лечение хронического трихомонадного простатита

Комплексное лечение больных хроническим трихомонадным простатитом в первую очередь основано на использовании специфических противотрихомонадных средств, которые применяются на фоне иммуно- и ферментотерапии. Среди них не утратил своего значения метронидазол (трихопол, флагил и др.

) — 1(3-гидрооксиэтил-2-метил-5 нитроимидазол, который применяют в суточной дозе 1,5 г и более в течение 10-14 дней. И.Ф.Юнда и соавт. (1988) рекомендуют назначать трихопол по 0,5-1 г/сут тремя 10-дневными курсами; они отмечали положительные результаты при его применении у 50 -76% больных хроническим трихомонадным уретропростатитом.

Научная группа ВОЗ (1984) рекомендует назначать метронидазол и аналогичные противотрихомонадные препараты в однократной ударной дозе (2 г).

Штаммы трихомонад, выделенные от разных больных, могут значительно различаться по чувствительности к противотрихомонадным препаратам. В последние годы увеличилась частота неудач при лечении трихомониаза метронидазолом, особенно у лиц, неоднократно лечившихся этим препаратом [Szarmach H. et al., 1985].

Возникновение относительной резистентности к нему связано с лечением недостаточными дозами препарата. Кроме того, при приеме одинаковых доз концентрации метронидазола в моче у разных людей различна.

Неудачи при лечении возникают в основном у тех лиц, у которых метронидазол выделяется с мочой в незначительном количестве.

А.П. Суворов и соавт. (1991) связывают механизм прогрессирующей устойчивости трихомонад к метронидазолу с активацией лизосомальных ферментов перекостальных гранул цитоплазм трихомонад, обладающих протеолитическим свойством и выраженной способностью ингибировать метронидазол.

Е.Е. Брагиной и соавт. (1996) у больных с рецидивами трихомониаза после лечения метронидазолом были выявлены изменения ультраструктуры трихомонадоустойчивых штаммов: сегрегация матрикса на тонофибриллярную и гранулярную зоны, значительное утолщение и уплотнение линзовидных утолщений на мембранах гидрогеносом.

Сопоставление наблюдаемых авторами морфологических изменений с данными биохимических исследований устойчивых к метронидазолу трихомонад позволило сделать вывод о первичном изменении гидрогеносом у резистентных простейших.

Активация органоида-мишени, которым является гидрогеносома по отношению к метронидазолу, приводит, таким образом, к снижению протистиоцидного действия последнего.

Кроме метронидазола, синтезирован ряд других производных имидазола (наксогин, ниморал, бензилметронидазол).

Однако в лечебной практике чаще применяется тинидазол (фазижин), представляющий собой этил-2(2метил-5-нитро-1-имидазолил) этилсульфон. Препарат назначают внутрь однократно в дозе 2 г.

Высокая эффективность тинидазола была подтверждена на международных симпозиумах в Москве в 1975 и 1978 гг. Она примерно соответствовала противотрихомонадной активности метронидазола.

В последнее время в комплексном лечении больных хроническим трихомонадным уретропростатитом с успехом применили тиберал (орнидазол) — новое соединение имидазола, которое мы назначали по 0,5 г 2 раза в день в течение 5 дней.

Кроме того, протистицидным действием обладают:

• макмирор (действующее начало нифуратель) — по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 7 дней;

• эфлоран (синтетический нитроимидазол) — по 800 мг (2 таблетки) утром и 1200 мг (3 таблетки) вечером после еды или однократно в дозе 2 г (5 таблеток);

• атриксан (активным элементом является тетонитазол) — по 1 капсуле утром и вечером в течение 4 дней.

Местное лечение: промывания уретры растворами фурацилина 1:5000, фуразолидона 1:5000, 3% раствором борной кислоты, оксицианида ртути 1:1000, нитрата серебра 1:1000 — 1:6000; инстилляции уретры 5% эмульсией препарата АСД в растворе фурацилина 1:5000 или 1 — 2% растворе борной кислоты; осарсолакрихиновой взвесью (осарсола 20 г, акрихина 0,1 г, борной кислоты 5,5 г, тетрациклина 200 000 ЕД, 3% раствора левомицетина 200 мл); 5- 10% взвесью осарсола (осарсола 5 г, борной кислоты 3 г, дистиллированной воды 1000 мл); 1 -2% раствором протаргола.

Лечение смешанной инфекции, обусловленной трихомонадами и гонококками (хламидиями, уреаплазмами, патогенными пиококками и др.), имеет некоторые особенности, связанные с недостаточным проникновением антибиотиков в фагосомы трихомонад, где сохраняются жизнеспособные гонококки и могут резервироваться другие патогенные бактерии [Овчинников Н.М.

, Делекторский В.В., 1986]. В связи с этим следует либо вначале давать противотрихомонадные препараты, а затем противогонорейные (антибактериальные), либо назначать их одновременно.

Антибиотики широкого спектра действия в дозах, применяемых для лечения неспецифических уретритов, назначают и в тех случаях, когда в отделяемом уретры наряду с трихомонадами имеется много фагоцитированных бактерий.

Половые органы человека населены естественной микрофлорой. Когда нормальные процессы нарушаются, микрофлора трансформируется в патогенную флору, либо половые органы заселяются нежелательной флорой извне. Хронический трихомонадный простатит является следствием занесения такой патогенной флоры в мочеполовую систему.

Возбудитель заболевания

Трихомонада – это примитивное простейшее, является анаэробом.

Влагалищная трихомонада – единственное простейшее в своем роде, которое способна вызвать заболевание. Возбудить процесс заболевания простейшее способно просто лишь своим наличием в железе, так как токсины она не выделяет, как многие микроорганизмы.

Трихомонада – одноклеточное, при хроническом простатите размер особей крупный, по сравнению с обычными размерами, на своем теле имеет жгутики, с помощью которых передвигается. Имеет четкое ядро и шип в виде стержня.

Как развивается болезнь

Всем известно, что простатит – это мужское заболевание. Но главным источником возбудителя является женщина. Трихомонады, находящиеся в женском организме во время полового акта попадают в мужскую уретру.

Как правило, трихомонады сначала вызывают воспаление уретры – уретрит. После этого возможно 2 исхода. Первый — избавление от возбудителя с вымыванием не успевших прикрепиться трихомонад с током мочи.

Противоположный исход – дальнейшее распространение возбудителя по организму, попадание его в предстательную железу или в лимфатические узлы. Затем происходит выработка химических веществ в ответ на нарушение естественной флоры, и возникает воспаление. Исходя из этого, данное патологическое заболевание относят к венерологическим заболеваниям.

Симптомы, позволяющие предположить о наличии возбудителя

Степень проявления клинических симптомов напрямую зависит от развития заболевания.

Поллакиурия — частое мочеиспускание маленькими порциями. Никтурия – позывы на мочеиспускание преимущественно ночью. Затрудненное, болезненное мочеиспускание.

В половой жизни тоже возникает дисбаланс. У мужчины происходит наступление слишком быстрой эрекции, или наоборот, процесс затягивается, эрекция не наступает. В области полового члена ощущается покалывание, белые водянистые выделения.

Все эти симптомы стерты в хроническую стадию, но стоит лишь нарушить режим в виде употребления алкоголя или очень длительного полового акта, все признаки снова дают о себе знать, наступает стадия обострения.

Что предпринять, если клиника проявилась

Необходима консультация высококвалифицированного специалиста — уролога, для установления точного диагноза и дифференциации от других болезней. По причине того, что простатит легко перепутать с другими воспалительными заболеваниями или с гонореей.

Хроническая стадия не наступает, если ей не предшествовала острая стадия. Поэтому одним из критериев при трихомонадном простатите является наличие клинических признаков во время острой стадии.

Общий анализ крови помогает обнаружить наличие воспаления в организме. В данном случае обращаем внимание на уровень лейкоцитов в крови и скорость оседания эритроцитов.

В анализе мочи можно обнаружить наличие белка в моче, повышенный уровень лейкоцитов (больше 2 в поле зрения), повышенный уровень эритроцитов (больше 4 в поле зрения).

Основным и самым важным способом постановки диагноза является определение возбудителя в моче или из выделений полового члена. Также производится взятие соскоба из уретры, для диагностики микоплезменной, хламидиозной, трихомониазной, уреаплазменной инфекции.

Анализ спермы: определяют наличие возбудителя, обращают внимание на количество зерен, лейкоцитов, патологических телец.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/prostatit/lechenie-hronicheskogo-trihomonadnogo-prostatita

Трихомонадный простатит: причины, симптомы и методы лечения

Простатит представляет собой воспаление предстательной железы. Этиология заболевания может быть различна. Например, при трихомонадном простатите причиной заболевания является поражение простаты трихомонадами.

Трихомонады

Это простейшие микроорганизмы, которые предпочитают микрофлору половых органов женщин. Впрочем, попадая на слизистые мужских половых органов, приспосабливаются к новым условиям, продвигаются к простате и основывают многочисленные колонии. Таким образом, женщины являются источником болезни, а мужчины – переносчиками.

Попадая на слизистые мужских половых органов, трихомонады провоцируют развитие трихомонадного уретрита. Если последний не будет вылечен, то воспалительный процесс распространяется выше и достигает простаты.

Однако не каждый мужчина заражается, у некоторых попавшие микроорганизмы погибают самостоятельно. У 30% зараженных заболевание имеет острую форму, поэтому они сразу обращаются к врачу и получают лечение.

Исход болезни в таком случае благоприятный.

В большинстве случаев после заражения наблюдается вялотекущий процесс, мужчина медлит с визитом к доктору, что становится причиной развития хронического трихомонадного простатита.

Заболевание передается половым путем, поэтому считается венерическим.

Причины заражения

Основная причина заражения – незащищенный половой контакт. Как правило, процесс заражения связан с беспорядочными и многочисленными половыми связями. Следует понимать, что при наличии трихомонад у одного партнера, второй практически всегда заражается.

Если организм здорового мужчины способен противостоять атаке микроорганизмов (редкие случаи отсутствия заражение и менее интенсивная симптоматика, быстрое выздоровление), то при ослабленном иммунитете, наличии вредных привычек, лишнего веса, сопутствующих заболеваний заражение имеет все шансы обрести тяжелые формы.

Клиническая картина

Как при любом венерическом заболевании, трихомонадный простатит начинает проявлять себя в среднем через 14 дней после инфицирования. В ряде случаев латентный период может быть длиннее или короче.

В зависимости от формы протекания болезни проявляется та или иная симптоматика. Для острого течения трихомонадного простатита характерны следующие признаки:

• Частые позывы помочиться, не прекращающиеся даже ночью.
• Ложные позывы к мочеиспусканию.
• Болезненность мочеиспускания – жжение, зуд.
• Прерывающаяся струя, мочеиспускание по каплям.
• Чувство покалывания в области головки полового члена.
• Присутствие следов крови в семенной жидкости после полового акта.
• Тянущие или острые боли в области поясницы, внизу живота, паху.
• Выделения из мочеиспускательного канала, который имеют белесый оттенок или является прозрачным.

В тяжелых случаях поднимается температура тела, возможны нарушения оттока мочи, появление симптомов интоксикации.

Возможно также отсутствие перечисленных симптомов при острой форме. Единственным признаком остаются выделения.

Методы диагностики

Диагностика начинается со сбора и анализа анамнеза, визуального осмотра. При острой стадии уже эти методы способны помочь в постановке диагноза.

Наиболее эффективными методами диагностирования трихомонадного простатита являются:

1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
2. Реакция иммунофлюоренценции (РИФ)

Данные методы предполагают проведение посевов на микрофлору, соскобов и смывов из уретры и позволяют определить не только тип возбудителя, но и продолжительность его пребывания, устойчивость к антибактериальным препаратам.

Среди прочих, использующихся чуть реже, способов постановки диагноза – введение нитрата серебра в уретру, введение Пирогенала или гоновакцины внутримышечно.

При невозможности взять мазок, половой член мужчины предварительно прогревается, после чего осуществляется забор мазка.

Лечение

Лечение трихомонадного простатита требует комплексного подхода. Обязательно лечение обоих партнеров, даже если у одного из партнеров отсутствуют симптомы. На период лечения следует отказаться от интимных отношений.

Лечение предполагает осуществление следующих мероприятий:

• Прием препаратов, угнетающих трихомонады («Трихопол», «Метроизадол», «Клионом» и др.)
• При эффективности антибактериального лечения назначаются препараты данной группы («Ломефлоксацин», «Ципрофлоксацин» и другие цесалоспориновые препараты);
• Антисептическое промывание половых органов.
• Массаж простаты с применением геля «Троксивазин»
• Введение лекарственных препаратов в уретру (растворы «Тетрациклина», «Проторгола», «Осарсола»)
• Показана иммунотерапия (перед и после приема медикаментов против трихомонад) ;
• Прием витаминов и препаратов, восстанавливающих естественную микрофлору кишечника (потребуется при приеме антибиотиков).

Лечение достаточно продолжительное – в среднем от 12 дней. Для снятия болезненных симптомов показаны анальгетики и спазмольгетики.

При лечении трихомонадного простатита проводится профилактический прием противогонорейных препаратов («Цефиксин», «Офлоксацин»). Это связано с тем, что трихомонадные микроорганизмы становятся «хранилищем» хламидий, гонококков и других патогенных микроорганизмов.

В запущенных случаях, когда мочеиспускательный канал закрывается воспаленной тканью, единственным методом лечения становится оперативное вмешательство. Оно может производиться одной из двух методик:

Трансуретральная операция

Современный метод, не предполагающий резекции тканей. Пациенту через мочеиспускательный канал вводят резектоскоп – аппарат, удаляющий воспаленные ткани и коагулирующий (пережимающий, прижигающий) сосуды. Процедура проводится под местной анестезией.

Аденомэктомия

Операция, предполагающая внешние разрезы ткани. Доступ к простате обеспечивается через разрез на брюшной стенке. Далее отодвигается подкожный жир и мышцы, делается разрез на мочевом пузыре. Получив доступ к тканям предстательной железы, хирург удаляет патологические участки и вставляет катетер.

Профилактика

Соблюдение следующих профилактических мер позволит снизить риск заражения:

1. Использование презервативов.
2. Нанесение местного антисептика для обработки мужских органов («Мирамистин»), если нарушен барьерный метод контрацепции.
3. Прохождение регулярного осмотра у уролога.
4. При первейших симптомах заражения обратиться к врачу.

Источник: https://prostatit-m.ru/trixomonadnyj-prostatit-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya/

Трихомонадный простатит

Безответственный подход к выбору сексуального партнера порой может привести неприятному исходу. Одна из самых не желаемых болезней для мужчин простатит, бывает разного рода происхождения. Распространенный возбудитель простатита – Трихомонада урогенитальная. Основной метод передачи заболевания – половой.

Возбудители попадают в половые пути мужчины через уретру во время незащищенного презервативом акта, вызывая трихомонадный уретрит. Если во время не обратиться к врачу, то восходящая инфекция поражает простату – развивается трихомонадный простатит.

Что это такое

Трихомонады (Trichomonas vaginalis) – это наипростейшие одноклеточные организмы. Они колонизируют слизистую оболочку органов мочеполовой системы. Женщин считают очагами болезни, а мужчин – скрытыми её носителями. Так как симптомы трихомонадного вагиноза у женщин проявляются более выражено и типично. У мужчин симптоматика смазана, часто отсутствует.

Поражается только верхний слой слизистой – эпителий. Трихомонады внедряются между клетками эпителия. Они двигаются благодаря нескольким жгутикам на их теле. Продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов вызывают воспаление.

В то же время у мужчин в большинстве случаев выраженного воспаления не наблюдается – это и представляет опасность для здоровья. Ведь мужчина, не чувствуя дискомфорта, не обращается за лечением, а инфекция в это время прогрессирует, патологический процесс занимает все большую площадь.

Как распознать заболевание

Инкубационный период для этой болезни длится от десяти дней до двух недель. Существуют две формы течения болезни: острая и хроническая.

Приблизительно у 30% мужчин трихомонадный простатит протекает латентно – в скрытой форме. Острая форма характерна скоротечностью развития болезни и ярко выраженными симптомами. Такой простатит диагностируют в 15–20% случаев. Хронический простатит, как правило выявляется позже, когда воспалительный процесс затронул большую часть органа.

На начальных стадиях болезнь проявляет себя не всегда, однако иногда развивается трихомонадный уретрит, который характерен выделением серозно-гнойной слегка пенистой жидкости бело-зеленого цвета – это сопровождается зудом и жжением. Воспаление предстательной железы вызванное трихомонадами по своей симптоматике не отличается от простатита бактериального или вирусного генеза.

Симптомы:

• Высокая температура, лихорадка;
• Боль при мочеиспускании;
• Нарушения мочеиспускания;
• Боль при эрекции;
• Болевые ощущения в месте локализации железы (в паху).

Если вовремя не прибегнуть к лечению, болезнь может привести к эректильной дисфункции, что ведет как к физическому, так и психологическому дискомфорту. А длительный застой мочи ведет к развитию мочекаменной болезни. Очень важно во время диагностировать и вылечить простатит.

Диагностика

При выявлении симптомов необходимо обратиться к урологу или венерологу. Доктор проведет осмотр и назначит необходимые лабораторные анализы для подтверждения диагноза – трихомонадный простатит и поможет лечить болезнь.

Для установления происхождения болезни берется мазок выделений из уретры. Чтобы выявить в этом материале Трихомонад необходимо задействовать полимеразную цепную реакцию (ПЦР) – выявление образцов ДНК, и реакцию иммунофлуоресценции (РИФ) – определение наличия специфических антигенов.

Кроме этих тестов делают так же бактериальный посев для определения других патогенных микроорганизмов в мазке больного. Ведь на фоне снижения иммунитета могут начать размножаться хламидии, уреаплазмы, гонококки и т.д. Пациенту так же стоит сдать кровь и мочу на определение основных клинических и биохимических показателей – это дает представление о степени воспаления.

Хронический трихомонадный простатит: симптомы и лечение

Половые органы человека населены естественной микрофлорой. Когда нормальные процессы нарушаются, микрофлора трансформируется в патогенную флору, либо половые органы заселяются нежелательной флорой извне. Хронический трихомонадный простатит является следствием занесения такой патогенной флоры в мочеполовую систему.

Доброго здоровья. Пишет вам Александр Бурусов, эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Хронический трихомонадный простатит – это воспаление предстательной железы вследствие попадания туда простейшего организма — трихомонады. Сегодня мы подробно изучим эту болезнь и попытаемся понять, легко ли с ней справиться.

Чем лечить болезнь?

Хочу рассказать, как я вылечил свое заболевание. В первую очередь, если у мужчины выявлен возбудитель, то женщины 100% будет носителем этой инфекции тоже. Поэтому терапия распространяется на обоих половых партнеров.

Терапия эта является не самой приятной лечебной процедурой, потому что лекарственные препараты помимо общепринятых способов приема вводят еще и в мочеиспускательный канал. Процедура многократная, поэтому положительных эмоций от терапии испытать не придется.

Курс лечения хронического простатита проводится амбулаторно. Важно не нарушать режим приема препаратов.

Лечение хронического трихомонадного простатита подразумевает назначение противотрихомонадных препаратов. Чаще всего назначают метронидазол.

Препарат этот стоит применять с осторожностью из-за частых возникновений побочных эффектов в виде тошноты, головной боли, появления металлического привкуса во рту.

В связи с тем, что частыми спутниками трихомонадной инфекции являются бактерии, назначают антибиотики широкого спектра действия.

При длительном их приеме и появлении осложнений в виде снижения иммунитета необходимо заменить препарат на другую группу антибиотиков.

Местно для лечения хронического заболевания применяются свечи с противодрожжевым эффектом Атрихол. Свечи вводят в уретру.

Дополнительными методами лечения хронического простатита являются препараты, которые улучшают микроциркуляцию: Танакан, Эксузан. Не лишней будет и витаминотерапия в виде назначения различных витаминных комплексов, повышающих общую сопротивляемость организма.

На время лечения хронического заболевания необходимо исключить из рациона острую пищу и кофе, жирное, употребление алкоголя и табака. Так как эти продукты повышают холестерин, снижают циркуляцию крови.

Чрезмерное употребление жидкости приводит к задержке воды в организме. Желательно употреблять больше свежих фруктов, фруктовые соки, салат, орехи, сухофрукты, отварное мясо. Опыт лечения показывает, что при соблюдении всех необходимых правил, добиться выздоровления можно без особых усилий.

Осложнения: при неадекватном лечении или при полном его отсутствии возможно возникновения ряда осложнений в виде гломерулонефрита, пиелонефрита, рака железы и импотенции.

Профилактика заболевания состоит в регулярном посещении уролога, своевременном лечении хронического простатита при возникновении симптомов заболевания, избегании случайных половых связей, использовании барьерных методов контрацепции. Необходимо проводить больше времени на свежем воздухе, увеличить физические нагрузки, вести здоровый образ жизни.

ВНИМАНИЕ:

Если Вы хотите гарантированно вылечить хронический простатит и его осложнения в короткие сроки, избавиться от сосудистой эректильной дисфункции и не дать возможности развиваться аденоме, обязательно ознакомьтесь с нашей комплексной эффективной программой оздоровления в домашних условиях.

На ее выполнение уходит примерно 20 минут в день, а первые заметные результаты вы получите уже в течение нескольких недель. Данная программа является первой программой подобного рода в СНГ, полностью доказавшей свою эффективность в лечение хронического простатита и сосудистой эректильной дисфункции.

С уважением, Александр Бурусов

Источник: http://viva-man.ru/prostatit/kak-lechit-hronicheskiy-trihomonadnyiy-prostatit/

Трихомонадный простатит: характеристика и патогенность возбудителя

По микробиологическим характеристикам, трихомонады представляют собой подвижный одноклеточный организм.

Живет и размножается на эпителиальных клетках организма-хозяина.

Для человека опасность представляет только один вид этих микроорганизмов – Trichomonas vaginalis.

Сами при этом никаких экзотоксинов не продуцируют.

Из-за чего очень много случаев заражения остаются незамеченными.

Еще несколько лет назад считалось, что чаще всего трихомонадами поражается мужская уретра.

Современные исследования показывают, что типичным процессом для трихомоноза является воспаление простаты.

Это острый и хронический простатит.

Внедрение новейших методик исследования, в частности, – ПЦР, показало, что предстательная железа поражается трихомонадами почти в 80-94% среди всех случаев мужского трихомоноза.

Особенности патологического процесса при трихомонадном простатит

Трихомониаз всегда начинается с уретрита, что не удивительно, учитывая путь передачи инфекции – незащищенный секс.

В простату трихомонады проникают из задней части уретры через выводной проток (простатическую маточку).

Во многом благодаря своей подвижности.

Однако часто распространение инфекции провоцирует сам мужчина, занимаясь сексом в разгаре трихомонозного уретрита или в процессе лечения.

В момент оргазма, эякуляции в простатической маточке создается отрицательное давление.

Возбудители засасываются в простату из мочеиспускательного канала.

Острое воспаление, как писалось выше, не характерно для трихомоноза любой локализации.

Поэтому простатит почти всегда хронический.

Негативное влияние трихомонад на здоровье простаты складывается из нескольких моментов:

• подострое воспаление в предстательной железе, имеющее характер аутоиммунного, приводит к развитию фиброзной ткани вместо нормальной эпителиальной
• секрет или сок простаты приобретает кислую реакцию, а на фоне низкого pH сперматозоиды в сперме теряют подвижность, склеиваются
• застойные явления приводят к нарушениям как экзокринной, так и эндокринной функции предстательной железы
• из простаты возбудители распространяются на другие половые органы – семявыносящие протоки, придатки яичек и сами половые железы

Типичные осложнения трихомонадного простатита – прогрессирующее снижение мужского либидо.

Затем и утрата репродуктивной функции (бесплодие).

Также создаются моменты, предрасполагающие к раннему развитию аденомы простаты.

Трихомонадный простатит: клинические проявления

Частота острых проявлений трихомонадной инфекции редко достигает 15%.

Остальные 85% случаев протекают сразу по хроническому, торпидному варианту.

Инкубационный период разный, от 2 до 18 дней.

Первые проявления связаны с поражением уретры.

Так как именно эпителий мочеиспускательного канала поражается в первую очередь:

• дискомфорт в области пениса
• жжение, усиливающееся при мочеиспускании
• характерные скудные выделения из уретры, часто – по типу утренней капли

При распространении возбудителей на простату может беспокоить легкий дискомфорт в промежности, кратковременное усиление либидо, спровоцированное воспалением.

Для редкого острого простатита характерны такие симптомы:

• боль в промежности, усиливающаяся при надавливании на точку между мошонкой и анусом
• повышается температура (в разной степени)
• развивается преждевременная эякуляция
• пропадают оргастические ощущения
• в сперме появляются примеси крови
• возникают частые и сильные позывы к мочеиспусканию
• моча при этом выделяется в малых количествах, вторая и третья порции мутные

Длительно протекающий трихомонадный простатит, со временем всегда сопровождается везикулитом.

Заметить такое осложнение можно по изменению вида спермы.

Появляются примеси гноя, крови, меняется цвет и консистенция семенной жидкости.

При эрекции, в области малого таза возникают острые, похожие на колики боли.

Когда трихомонады переходят на придатки яичек или сами яички (частота такого осложнения колеблется от 7,5 до 15%), возникает боль при эякуляции.

Иногда, но очень редко, яичко отекает с формированием водянки, такой процесс обычно односторонний, чаще – слева.

Это когда возбудителей находят у мужчин вообще без любых признаков воспаления в уретре, простате или придатках яичек.

Как правило, в подобных ситуациях симптом единственный: бесплодие.

Диагностика трихомонадного простатита

Мужчина остается заразным на любом этапе развития трихомонадного простатита.

Разве что при глубоких фиброзных изменениях в простате и половых железах сперма становится менее заразной.

Но при таких явлениях и либидо уже отсутствует, половая активность сведена к нулю.

Необходимо не допустить появления новых случаев трихомонадной инфекции и спасти мужчине нормальную репродуктивную функцию.

Требуется выявить инфекцию лабораторными методиками.

Показания к обследованию простые – брать анализы на трихомониаз нужно всем мужчинам, у которых:

• есть симптомы воспаления в мочеполовых органах
• выявлен трихомониаз у полового партнера
• имеется бесплодие, в особенности – обтурационное
• раньше времени слабеет либидо
• до 50 лет появляется аденома предстательной железы

При необходимости врачи могут назначать диагностику трихомонадного простатита и другим категориям мужчин.

Благо в современных условиях найти инфекцию можно с высокой точностью.

Методы диагностики:

• микроскопия мазка из уретры, спермы, сока простаты
• культуральный бакпосев мочи и секрета предстательной железы
• молекулярно-генетические исследования – ПЦР
• серологические анализы, направленные на выявление антител к Trichomonas vaginalis в крови, помогают мало и годятся только в качестве контрольных, подтверждающих полное очищение организма мужчины от возбудителей

Анализы мочи собираются с утра.

Если искать трихомонад в уретре микроскопическим путем, то необходима первая порция.

Для культурального исследования или ПЦР допускается любое время сдачи анализа.

Но наиболее информативной также будет первая утренняя порция.

Трихомонады в сперме находят микроскопией, ПЦР и бакпосевом.

Но положительный результат не позволяет установить, откуда попали Trichomonas vaginalis в образец спермы.

Там они могут оказаться из простаты, яичек или уретры.

Секрет простаты берут врачи венерологи с помощью особой техники массажа предстательной железы.

Только такой диагностический материал позволяет точно убедиться в наличии трихомонадного простатита у пациента.

Микроскопия секрета простаты при положительном результате позволяет установить диагноз с очень высокой точностью.

Так как спутать подвижные колбочки со жгутиками в окуляре микроскопа нельзя ни с чем.

Но микроскопия – метод ненадежный в плане чувствительности: если микробов в образце мало, то их можно просто не увидеть.

Такого недостатка лишен культуральный способ.

Посев на трихомонады обладает высочайшей чувствительностью.

Также бакпосев позволяет в дальнейшем уточнить чувствительность возбудителей к лекарствам.

Единственный недостаток – для получения результатов необходимо 3-4 дня.

Серологические пробы крови не получили большого распространения.

Однако иммунологические методики можно применять для анализа на трихомонаду спермы и простатического сока.

Генетическое исследование основано на поиске в диагностическом материале уникальных последовательностей ДНК Trichomonas vaginalis.

Наиболее изученный и распространенный метод – полимеразно-цепная реакция (ПЦР) секрета простаты.

У метода хорошая чувствительность, отличная специфичность.

Но все равно, для максимально точных результатов, данные ПЦР рекомендуется дополнять посевом.

Для выяснения распространенности инфекции и степени поражения внутренних половых органов часто требуется проведение УЗИ.

В частности – трансректальное УЗИ простаты.

Оно показывает тип воспаления и выраженность патологических изменений в предстательной железе.

Источник: https://kvd-moskva.ru/trihomonadnyy-prostatit/