Красная химия белая химия при раке молочной железы что это такое
Красная химия при раке молочной железы: что это такое и как проводится процедура
В последние годы заболевания молочных желез считаются одними из самых распространенных у женщин. Этот орган очень чувствителен на воздействие различных факторов внешней среды и любые изменения в организме. В железах могут формироваться различные опухолевые образования, в том числе злокачественные.
Одним из способов лечения рака груди является химиотерапия. Ее применение способствует разрушению злокачественных клеток, купирует распространение патологического процесса в организме. В зависимости от цвета препарата, химиотерапия бывает белой, желтой, голубой и красной. Раковые опухоли грудных желез эффективно лечатся с помощью красных химиопрепаратов.
Суть красной химиотерапии
Препараты, используемые для данного вида химиотерапии, имеют красный цвет. Они считаются одними из более действенных, но и самыми токсичными. Перед началом курса такой терапии пациентка должна быть тщательно обследована. Необходимо учитывать рост, вес, показатели артериального давления. Это необходимо для того, чтобы химотерапевты могли точно рассчитать дозировку лекарства.
К красным химиопрепаратам относятся антрациклины:
- Эпирубицин,
- Доксорубицин,
- Индарубицин.
Чтобы избежать чрезмерного токсического действия препаратов, онкологи рекомендуют поочередно их использовать. К примеру, после курса Доксорубицином можно перейти на желтые химиопрепараты (Фторурацил). Это позволяет снизить нагрузку на организм в целом, избежать разрушения здоровых клеток.
Как самостоятельный метод лечения красная химиотерапия позволяет существенно купировать рост раковой опухоли груди. Но ее назначают редко в связи с высокой токсичностью на организм. Чаще используют в качестве неоадъювантной или адъювантной терапии.
Лекарственные препараты вводятся внутривенно в условиях стационара. После химиотерапии женщина может вернуться к привычной жизни, посещать работу.
В зависимости от стадии патологического процесса назначается несколько курсов красной химиотерапии, как до операции, так и после нее. Перед введением антрациклинов необходимо сдать анализ мочи, биохимический анализ крови.Между каждым курсом химии необходим перерыв, чтобы организм смог восстановиться после токсического воздействия.
Какие гормоны вырабатывает гипофиз и какова роль важных регуляторов в организме? У нас есть ответ!
О норме инсулина в крови у женщин, а также о причинах повышенного уровня гормона написано на этой странице.
Показания и противопоказания
Красную химиотерапию назначают при раке молочной железе, учитывая стадию и характер злокачественного процесса. Средний курс лечения составляет больше 3 месяцев.
Предварительно проводится тщательная диагностика состояния организма пациентки:
- УЗИ,
- КТ с контрастом,
- кровь на онкомаркеры,
- определение гормонального статуса.
Показания для красной химиотерапии:
- перед операцией по резекции раковой опухоли,
- для предотвращения метастазирования в другие органы,
- в случае наступления ремиссии только после применения химиопрепаратов.
Химия противопоказана в определенных случаях:
- интоксикация организма,
- метастазирование раковых клеток в печень, головной мозг,
- повышенный билирубин.
Важно! При наличии тяжелых хронических патологий или других серьезных состояниях красную химиотерапию рекомендуются заменить другой. Онколог перед курсом красной химии оценивает предполагаемые эффекты от лечения, соизмеряет их с возможными осложнениями.
Вероятные последствия и осложнения
Антрациклины обладают сильным противоопухолевым действием, вместе с этим разрушительно действуют не только на раковые клетки, но и на здоровые. Особенно чувствительно реагирует на красные химиопрепараты сердечная мышца, что может стать причиной сердечной недостаточности.
Ранняя кардиотоксичность может развиваться в определенных случаях:
- возраст от 65 лет,
- наличие сахарного диабета, гипертонии, ИБС,
- предварительная лучевая терапия перед химиотерапией,
- комбинация с цитостатиками.
Что такое лучевая терапия при раке молочной железы и каковы последствия процедуры? У нас есть ответ!
О характерных симптомах и эффективных методах лечения воспаления придатка яичка у мужчин прочтите по этому адресу.
На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/laparoskopiya-kisty-yaichnika.html узнайте о том, как проводится удаление кисты яичника у женщин лапараскопическим методом.
Самый большой вред красная химиотерапия оказывает на:
- Волосяные луковицы у 90% женщин после лечебного курса полностью выпадают волосы. Но это временное осложнение, волосы со временем отрастают.
- Органы ЖКТ возникают тошнота, рвота, расстройство стула, эрозии кишечника.
- Костный мозг снижается защитный барьер, увеличивается риск инфицирования, развивается анемия.
Долгосрочными последствиями химиотерапии при раке груди у женщин могут стать:
- остеопороз,
- отсутствие овуляции, бесплодие,
- нейропатии,
- снижение концентрации внимания и ухудшение памяти,
- депрессивные состояния,
- стремительная потеря веса.
Такие нарушения могут проявляться месяцы или даже годы. Чтобы снизить побочные действия красной химиотерапии, назначаются дополнительные препараты.
Питание при проведении химиотерапии
Организм, перенесший курс химиотерапии, очень ослаблен. Чтобы быстрее восстановиться и набраться энергии, необходимо придерживаться особого питания. В рационе должно содержаться высокое содержание белков, растительных жиров, углеводов.
Обязательно придерживаться обильного питьевого режима (не менее 2 л в день). Продукты животного происхождения и сахара должны быть сведены к минимуму. Исключить следует консервы, копчености, алкоголь, кофе.
Питаться нужно часто и небольшими порциями.
Красная химиотерапия один действенных методов комплексного лечения рака груди. Несмотря на эффективность красных противоопухолевых препаратов, они обладают достаточно выраженным токсическим действием на весь организм. Перед назначением курса химиотерапии необходимо провести тщательную диагностику, взвесить все за и против.
Подробнее о том, что такое красная химия при онкопатологии груди расскажет врач онколог в нижеследующем ролике:
Источник: https://fr-dc.ru/gormony/chto-takoe-krasnaya-himiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy-osobennosti-provedeniya-proczedury-i-veroyatnye-pobochnye-effekty
Красная химия при раке молочной железы: как переносится, плюсы и минусы, препараты, схема лечения, рекомендации
Красная химиотерапия рака молочной железы позволяет уничтожить злокачественные клетки, тем самым добиться устойчивой и длительной ремиссии тяжелого недуга.
Проанализируем, когда назначается красная химия при раке молочной железы, что это за лечебный метод, и почему он так называется, чем методика отличается от других видов химии, какими преимуществами и недостатками обладает, и в каких случаях необходимо ее прохождение.
Что означает красная химиотерапия РМЖ
Красная химиотерапия – особая разновидность консервативной медикаментозной терапии, при которой используются специфические препараты. Медикаменты, относящиеся к красной группе, при своем применении дают раствор красного цвета.
Ее отличие от других видов лечебной химии заключается не только в разнице окраса лекарственных средств. Основная лечебная суть методики заключается в применении противоопухолевых лекарственных средств, которые по своим терапевтическим свойствам активно разрушают структуру ракового новообразования и блокируют процесс формирования новых атипичных клеток.
Используемые препараты при красной химиотерапии обладают самым мощным токсическим действием, поэтому она показана только в исключительных клинических ситуациях.
Красная химия входит в состав комплексного лечения злокачественных болезней, в том числе и молочных желез. Практикуется как в качестве основного лечения, так и в сочетании радикальной методикой – хирургией.
Показания для назначения лечебного метода
Показанием для прохождения данного вида химиотерапии является:
- Присутствует риск формирования вторичной опухоли при наличии метастазов в других органах.
- Применяемые более легкие варианты химиотерапии оказались малоэффективными.
- Запланирована операция, однако из-за большого размера новообразования невозможно выполнить все необходимые хирургические манипуляции.
Красная химиотерапия при раке молочной железы назначается только по клиническим показаниям. Подобная строгость обусловлена чрезвычайно высокими токсическими характеристиками лекарств, при этом негативное действие распространяется не только на раковые клетки, а и здоровые ткани организма.
Результативность терапии
По медицинской статистике, после прохождения всех этапов этой химии:
- У 50-70% онкобольных отмечалось устойчивое улучшение состояния.
- Количество летальных исходов уменьшилось с 25% до 3%.
- Повышает пятилетнюю выживаемость даже при запущенной стадии рака молочных желез.
Противопоказания для прохождения
Лечение онкологии молочной железы посредством красной химиотерапии противопоказано, если присутствует опасность ухудшения состояния больной женщины.
К основным противопоказаниям относятся:
- Существенная потеря веса.
- Кахексия (крайнее истощение организма).
- Низкий уровень тромбоцитов.
- Первый триместр беременности.
- Старческий возраст.
- Гормонозависимый РМЖ.
- Повышенный уровень билирубина.
- Наличие метастазов в печени и головном мозге.
- Недавно перенесенные другие виды сложных операций.
- Тяжелая дисфункция почек, легких и печени.
- Присутствие инфекционных болезней.
- Сердечная недостаточность тяжелой степени.
- Процесс метастазирования носит обширный характер (метастазами затронута печень и структура головного мозга).
- Сильная интоксикация организма с проявлением типичных симптомов.
Преимущества и недостатки лечебной методики
Несмотря на чрезмерную агрессивность, у красной химии имеется немало преимуществ. Основное ее достоинство – высокая эффективность, за счет системного влияния на злокачественный процесс в организме.
Положительные стороны | Негативные моменты |
Помогает уменьшить размер опухоли.Уничтожает атипичные включения, оставшиеся после операции.Оказывает враждебное влияние на отдаленные метастазы.Приостанавливает размножение и рост злокачественных клеток.Убивает мутированные клетки, которые проникли в кровь. | Высокая токсичность применяемых препаратов.Тяжело переносится.Уничтожает не только злокачественные включения, а и здоровые клетки.Крайне негативно влияет на волосяной покров, костный мозг и ЖКТ.Антрациклины угнетают иммунные возможности организма. |
Особенности красной химиотерапии при раке молочных желез
Красная химия при раке молочной железы проводится по индивидуальной программе с обязательной коррекцией дозировки и частотности приема лекарств. Важно отрегулировать лечебную схему таким образом, чтобы величина концентрации активно действующих токсических компонентов могла результативно угнетать злокачественные клетки, но не провоцировала тяжелую интоксикацию организма.
Предварительная диагностика организма
Вследствие того, что под влиянием препаратов организм испытывает повышенную нагрузку, во избежание непредвиденных осложнений пациентке назначается дополнительное обследование.
Обстоятельная диагностика позволяет исключить:
- Возможные противопоказания.
- Присутствие других хронических болезней.
Назначаются комплексные диагностические процедуры:
- УЗИ.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ мочи.
- КТ с контрастом.
- Тест на гормоны.
- Исследование на онкомаркеры.
Схема введения лекарств
Медикаменты могут вводиться несколькими способами, однако предпочтительным вариантом при раке груди является внутривенное вливание:
- Перед непосредственным введением лекарства пациентке измеряется артериальное давление и пульс.
- Уточняется вес и рост, что позволяет правильно рассчитать нужную дозу медикамента.
- Перед химиотерапией больная женщина обязательно проходит премедикацию (прием лекарств, которые сводят к минимуму проявление побочной симптоматики).
- Пациентка ложится на кушетку, необходимое средство вводится через капельницу (инфузионно) в соответствии с установленной схемой.
В качестве альтернативного варианта допускается комбинированный тип химии – изначально проводится красная, а после перерыва при положительных результатах прописываются лекарства желтой химиотерапии.
Курс лечения
Обычно назначается от 2 до 7 курсов, однако их количество может быть увеличено до 9, в зависимости от тяжести рака грудной железы. Средний курс лечения – более 1,5 месяца.
Между курсами обязательно соблюдается перерыв, составляющий 1-6 недель, что позволяет организму восстановиться после сильной интоксикации. Динамика процесса восстановления контролируется врачом.
Во время перерывов обязательно сдается анализ крови для проверки уровня лейкоцитов и других составляющих кровяной жидкости.
Применяемые медикаментозные препараты красной группы
Как уже упоминалось выше, красная химиотерапия получила свое название из-за цветовой особенности препаратов, которые при приготовлении инъекционного раствора приобретают выраженный красноватый оттенок.
На сегодняшний день красная химия представлена тремя препаратами:
- Идарубицин.
- Эпирубицин.
- Доксорубицин.
Каждый из них обладает как общими, так и индивидуальными медикаментозными свойствами в отношении злокачественной опухоли.
Идарубицин
Лекарство позиционируется как антибиотик антрациклиновой группы. Действующим активным веществом препарата является идарубицин. Выпускается в форме жидкости для внутривенных инфузий.
Способ введения – внутривенно струйно с очень медленной скоростью (на протяжении 5-10 минут). Такой лечебный подход позволяет усилить токсическое влияние состава на атипичные клетки.
После своего введения:
- Проникнув в молекулу ДНК, начинает взаимодействовать топоизомеразой 2, замедляя процесс синтеза нуклеиновых кислот.
- Отличается высокой скоростью в проникновения в раковые клетки, тем самым оказывая активное противоопухолевое действие.
Отличается низкой кардиотоксичностью, по сравнению с другими препаратами красной химии.
Доксорубицин
Медикаментозное средство тоже является антрациклиновым антибиотиком. Основным компонентом в составе лекарства выступает доксорубицина гидрохлорид.
Выпускается в двух вариантах:
- Лиофилизат (красно-желтая пористая масса).
- Инъекционный раствор (прозрачная красная жидкость).
В организм вводится посредством внутривенного, внутриартериального или внутрипузырного вливания.
Проявляет противораковое и антибактериальное действие. Гибель раковых клеток происходит в результате негативного воздействия лекарства на синтез нуклеиновых кислот, ДНК, белков и РНК.
В сочетании с другими препаратами используется в редких случаях, что обусловлено очень высоким токсичным эффектом.
Эпирубицин
Лекарственное средство – цитотоксический антибиотик антрациклической группы. Активно действующим веществом является эпирубицина гидрохлорида. Форма выпуска – раствор для инъекций красного цвета.
Способ введения – медленное внутривенное капельное вливание на протяжении 3-5 минут.
Эпирубицин оказывает ряд терапевтических возможностей:
- Тормозит синтез нуклеиновых кислот ДНК и РНК.
- Угнетает продуцирование протеинов.
- Подавляет геликазную энергичность ДНК.
- Влияет на транскрипцию и репликацию ДНК.
Отличается низкой токсичностью в отношении сердечной мышцы и скелетных тканей.
Лекарство нужно крайне осторожно комбинировать с другими медпрепаратами, так как оно имеет способность энергично вступать в разнообразные химические реакции.
Негативные последствия красной химиотерапии РМЖ
Красная химиотерапия отличается повышенной агрессивностью, поэтому при ее прохождении возникают специфические побочные проявления. Особенно ярко они проявляются у пациенток, которые принимали повышенные дозы препаратов длительное время.
Как переносится курс процедур? Во время или после завершения курса пациентка может ощущать:
Органы и системы организма | Характер негативной симптоматики |
ЖКТ | Тошнота.Рвота.Нарушение стула.Снижение или потеря аппетита.Быстрая потеря веса.Изменение вкусовых предпочтений.Воспаление кишечника.Эрозивные образования в кишечнике. |
Иммунная система | Ослабление защитных функций организма.Вялость.Сильная слабость.Понижается устойчивость к бактериям и различным вирусам. |
ЦНС | Нейропатия.Снижение концентрации внимания и памяти.Повышенная тревожность.Страх.Судороги.Головная боль.Психические расстройства. |
Кожа | Разрушение луковицы волоса.Выпадение волос на голове (алопеция).Потеря бровей и ресниц. |
ЛОР-органы | Снижение слуха. |
Сердечно-сосудистая система | Отечность сосудов.Тромбоз.Анемия.Миокардиодистрофия.Рак крови (лейкемия).Перебои в сердечной деятельности. |
Костно-мозговая структура | Патологии тканей костного мозга. |
Эндокринная система | Нарушение функциональности щитовидной железы. |
Органы половой системы | Сбой месячного цикла.Нарушение функционирования яичников. |
Мышечные ткани | Увеличивается склонность к образованию синяков и гематом. |
Лабораторные показатели | Снижение численности лейкоцитов.Понижение гемоглобина. |
Для предотвращения негативных последствий красной химии, при расчете дозировки лекарства, врач обязательно учитывает:
- Общий вес пациента.
- Возраст.
- Наличие сопутствующих болезней.
- Характер злокачественной опухоли (размер, стадию, присутствие метастазов и структурные особенности новообразования).
Для уменьшения яркости отрицательных эффектов прописывается прием дополнительных лекарств:
- Анальгетики.
- Седативные.
- Противорвотные.
- Транквилизаторы.
- Витаминные комплексы.
Негативная симптоматика носит временный характер, поэтому бояться ее не нужно. К тому же ее возникновение зависит от индивидуальности организма – насколько он быстро восстанавливается после атаки токсических веществ.
Рекомендации при лечении рака груди
Для того чтобы легче перенести неприятные ощущения и уменьшить их интенсивность, специалисты советуют соблюдать следующие рекомендации:
- Немаловажно организовать правильное и регулярное питание.
- В рационе должно присутствовать завышенное количество белка, углеводов и растительных жиров.
- Предпочтение отдавать злакам, овощам и фруктам.
- Потребление сахара и животных продуктов – в маленьком количестве.
- Избегать жареной, жирной пищи, консервов и копченостей.
- Обильное питье ускоряет вывод ядовитых лекарственных компонентов из организма, поэтому необходимо соблюдать водный режим (не меньше 2,5 литра воды в сутки).
- Из жидкостей подойдут молочные напитки, зеленый чай.
- Запрещены кофе, крепкий чай и алкоголь.
- При проявлении сильной болезненности вследствие нарушения работы ЖКТ с врачебного разрешения допускается прием обезболивающих таблеток.
Выводы
Красная химия при раке молочных желез может оказаться единственным лечебным методом, который поможет больной женщине окончательно справиться с тяжелым недугом.
Несмотря на специфические особенности процедуры, которые заключаются в способности вызывать тяжелые побочные явления, специалисты отмечают ее высокую терапевтическую эффективность. Как показывает онкологическая практика, терапия позволяет добиться стойкой ремиссии, тем самим, продлевая жизнь пациентке.
(1 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://zdrav-grud.ru/krasota-i-uhod/krasnaya-himioterapiya-raka-grudi/
Что такое красная химиотерапия?
Если онкологи разделяют лекарственную терапию, проводимую ими от той или иной опухолевой патологии по составу медикаментов, то пациенты классифицируют препараты по цвету вещества, которое им вводятся.
Красная химиотерапия, безусловно, признается самой действенной, но и самой тяжелой – после нее наблюдается значительное понижение иммунных барьеров у пациентов.
Общепризнанные цвета противоопухолевой терапии
Основная цель химиотерапии – подавить рост и разрушить раковые клетки. Однако, во время противоопухолевого лечения страдают и здоровые ткани. Именно этим и объясняют специалисты большое количество побочных эффектов от подобного лечения.
На сегодняшний момент принято классифицировать медикаменты, способные уничтожать мутировавшие структурные частицы по их фармакологическому составу, а также по их окрашиванию, на следующие подгруппы:
- Для красной химии используются Индарубицин, Эпирубицин, а также Доксорубицин. Лекарства обладают выраженным общим токсическим воздействием на организм пациента.
- Для желтой химиотерапии применяют Фторурацил, Метатрексат либо Циклофосфамид. Такое лечение менее токсично, имеет меньше побочных действий.
- Синяя химия – это препараты Митоксантрон либо Митомицин.
- Выделяется и белая химиотерапия – она включает Таксотел и Таксол.
Как правило, лечение ракового очага – комплексное, поскольку полноценное уничтожение мутировавших клеток требует всестороннего воздействия.
Особенности проведения процедур
Цвет раствору, который вводится онкобольному, придает специальный препарат – ярко выраженного красного оттенка. После его преобразования, изменяется окрашивание мочи, она тоже приобретает красные оттенки.
Подобное лечение негативным образом сказывается на самочувствии пациента, наблюдается значительная токсичность медикаментов. Однако, комплексное воздействие на опухолевый очаг, к примеру, при раке молочной железы, предполагает несколько сеансов химиотерапии. Она может применяться как метод монотерапии, либо же быть одним из направлений постоперационного периода.
Перед началом введения химиопрепаратов красного цвета онколог обязательно тщательно анализирует все особенности организма пациента, а также рассчитывает временные интервалы между курсами. Ведь перерывы между введением цитостатиков должны быть – это время дается тканям на избавление от токсинов, формирование клеток и тканей без атипии.
Основные показания
Использование химиотерапии с красным окрашиванием растворов, подразумевает предварительные лабораторные, а также инструментальные обследования – еще на подготовительном этапе. Ведь химиопроцедуры имеют огромное число нежелательных последствий, и тяжело переносятся ввиду своей токсичности.
Онколог берет на себя огромную ответственность, поэтому тщательно оценивает исходное состояние здоровья больного, чтобы составить оптимальную схему химиотерапии.
Основные показания к введению именно красных медикаментов:
- достичь требуемой ремиссии иными цитостатиками не представляется возможным;
- высокий риск метастазирования злокачественного новообразования;
- необходимость использования на подготовительном к дальнейшему оперативному вмешательству этапе – уменьшить параметры опухолевого очага.
Как правило, красный цвет химиопрепаратов обозначает необходимость комплексного подхода к лечению выявленного ракового образования.
Преимущества и недостатки
К несомненным преимуществам химиотерапии под красным наименованием относят ее доказанную максимально возможную эффективность в борьбе с раковыми поражениями различной этиологии и локализации. Поскольку применяются повышенные дозы препаратов, дальнейшее прогрессирование онкопроцесса останавливается – деление и распространение атипичных клеток прекращается.
Имеет подобная лечебная тактика и недостатки. Важнейший из них – высокая токсичность. Поэтому пациентами цитостатики этой линии переносятся довольно тяжело. К тому же, они губительно воздействуют не только на мутировавшие элементы, но и на здоровые ткани. Как самостоятельный вариант лечения красный раствор используется крайне редко.
Наибольший вред химиотерапия наносит:
- волосяным луковицам – до 85–90% онкобольных полностью утрачивают свою шевелюру, которая затем в период реабилитации вновь отрастает;
- костному мозгу – на фоне пониженных защитных барьеров возрастает риск инфицирования, возникают тяжелые анемии;
- структурам ЖКТ – различные диспепсические характерные расстройства: поносы, тошнота, частые позывы на рвоту.
Чтобы минимизировать вышеперечисленные негативные проявления, онкологами рекомендуются дополнительные медикаменты. Они помогают в последующем организму пациента полностью восстановиться. Прогноз выживаемости и трудоспособности многократной улучшается, если пациент соблюдает все выданные ему рекомендации.
Долгосрочные побочные эффекты химиотерапии
Помимо вышеперечисленных краткосрочных нежелательных последствий химиотерапии – алопеции, диспепсии и анемии, у человека могут сформироваться и долгосрочные побочные эффекты:
- Определенные противоопухолевые медикаменты поражают клетки яичников, становясь первопричиной менопаузы и женского бесплодия. Если овуляция отсутствует, забеременеть невозможно. Однако, у многих пациенток выход яйцеклеток продолжается и в период химиотерапии. Рекомендуется учитывать крайнюю токсичность противоопухолевых медикаментов для плода, и пользоваться барьерной контрацепцией.
- После проведения нескольких курсов химиотерапии люди начинают отмечать у себя неприятные ощущения в конечностях – наблюдается поражение нервного волокна, различные нейропатии. Порою подобный дискомфорт сохраняется по несколько месяцев, но постепенно его выраженность уменьшается.
- Из-за применения токсичных лекарств, у пациентов возрастает риск остеопороза – необходимо регулярно проводить лабораторные и инструментальные обследования.
- Могут наблюдаться и проблемы с краткосрочной памятью, а также вниманием – от нескольких месяцев до нескольких лет, пока нейроциты не восстановятся полностью.
Среди иных токсических последствий указываются:
- миокардиодистрофия;
- лейкемия;
- склонность к депрессивным расстройствам.
Соответствующая симптоматическая терапия и адекватная поддержка медицинского персонала и родственников онкобольного помогают ему преодолеть все негативные последствия химиотерапии и вернуться к полноценной жизни.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d5e593e6f5f6f00af926f56/chto-takoe-krasnaia-himioterapiia-5eaa7f0e6c6aa3071f900fb0
Красная химия белая химия при раке молочной железы что это такое
Мочеполовая система » Потенция » Красная химия белая химия при раке молочной железы что это такое
Если онкологи разделяют лекарственную терапию, проводимую ими от той или иной опухолевой патологии по составу медикаментов, то пациенты классифицируют препараты по цвету вещества, которое им вводятся.
Красная химиотерапия, безусловно, признается самой действенной, но и самой тяжелой – после нее наблюдается значительное понижение иммунных барьеров у пациентов.
Химиотерапия при раке груди: виды препаратов, схемы и отзывы
Рак молочной железы – наиболее распространённый вид рака у женщин. Химиотерапия при раке молочной железы – метод комплексного лечения онкологического заболевания, основанный на применении лекарственных средств.
Направлен на снижение уровня активного развития раковых клеток и уменьшение их размеров.
Химиотерапевтический метод применим как самостоятельный вид терапии, а также используется перед операционным вмешательством и в послеоперационный период.
Цели применения химиотерапии
Лечение рака груди – сложный и длительный процесс. Химиотерапия – только один этап из комплекса проводимых процедур, который характеризуется применением цитостатических препаратов. Назначают химию на разных стадиях развития болезни, соответственно, преследуя разные цели. Условно их можно подразделить на следующие:
- Уничтожение рака.
- Снижение симптоматики, облегчение жизни пациента.
- Уменьшение новообразования.
- Профилактика развития метастазов и рецидивов болезни.
Согласно статистике, при применении химиотерапии в борьбе с раком молочной железы показатель смертности снижается на 15 %, а рецидивы уменьшаются примерно на 24 %.
Виды применяемых препаратов
Химиотерапия основана на применении лекарственных препаратов-цитостатиков, которые направлены на уничтожение раковых клеток. Согласно мировым протоколам лечения, применяют разные виды терапии, у каждой схемы существуют определенные побочные эффекты.
Рак молочной железы чувствителен ко многим медикаментозным препаратам. Их подразделяют на следующие категории:
- Алкилирующие цитостатики, которые разрушают белки ДНК и контролируют опухолевые клетки, уничтожая их. Эти препараты самые популярные среди противоопухолевых средств.
- Антиметаболиты, которые проникают в структуру раковой клетки, изменяют процессы ее деятельности, клетка погибает. К ним относится 5-фторурацил (5-ФУ), Гемцитабин.
- Антрациклины – антибиотики против опухолевого развития, обладают разносторонним механизмом. Свойства антрациклинов схожи по своему действию с обычными антибиотиками.
- Таксаны – это категория химиопрепаратов, которые способствуют остановке развития злокачественных клеток. К ним относится Абраксан.
Красная ХТ
Красная химиотерапия – это самая агрессивная (токсичная) форма лечения. Называется «красной» из-за цвета компонентов препарата. В состав лекарства входят: эпирубицин, идарубицин, доксорубицин. Эти составляющие красного цвета, очень токсичны. Красная химия назначается на поздних стадиях рака при тяжелых, агрессивных формах болезни.
Из-за высокого уровня токсичности препаратов между процедурами делают перерывы для восстановления организма, а также его освобождения от накопившихся токсических веществ. Красная химиотерапия назначается:
- Для предотвращения процесса метастазирования.
- Как подготовка к операции.
- Для профилактики в стадии ремиссии.
Во время терапии пациенты должны исключить переохлаждения, стрессовые состояния. Вести здоровый образ жизни, обеспечить полноценное питание, недоедание (голодание) может ухудшить состояние больного.
Адъювантная химиотерапия
Адъювантная химиотерапия применима после оперативного вмешательства. Этот метод назначают, чтобы убить атипичные клетки, которые, возможно, остались.
Особенно это актуально на тех стадиях, когда процесс метастазирования уже запущен.Такая химия проводится для профилактики рецидивов болезни.
Продолжительность проведения процедур назначается на основании индивидуальных показателей больного, могут достигать промежутка 4–6 месяцев.
Неоадъювантная химиотерапия
В большинстве случаев рак молочной железы выявляется на поздних стадиях развитиях, при которых требуется предоперационная терапия. Неоадъювантная химиотерапия назначается до хирургической операции.
Данный вид лечения необходим для уменьшения опухолевого образования, чтобы очертить границу между здоровыми и пораженными тканями; остановить деление клеток для максимального сокращения новообразования.
За счет уменьшения размеров опухоли операция становится менее травматичной. Период восстановления проходит значительно быстрее.
Зачем назначают химию перед операцией
Химиотерапию при онкологии молочных желез перед операцией назначают для того, чтобы контролировать процесс развития болезни.
Под влиянием лекарственных средств клетки замедляют рост, уменьшается размер опухоли, уничтожаются метастазы.
Крупные опухоли, которые оказывают давление на соседние органы, вызывая сильные болевые ощущения, уменьшаются в размерах, тем самым улучшая качество жизни пациента.
Под воздействием этих процессов локализация опухоли уменьшается, частично или полностью исчезают метастазы в лимфатических узлах, снижается отечность кожи, можно сделать выводы о правильности подбора лекарственных препаратов. Благодаря этому сама операция проходит с наименьшим ущербом для здоровья пациента.Основной проблемой, которая сокращает результативность, является устойчивость некоторых раковых клеток к действующим веществам препаратов. Результат должен быть стопроцентным, ведь даже 1% выживших атипичных клеток приводит к дальнейшему развитию онкозаболевания. Поэтому препараты комбинируют, меняют дозировку, схемы лечения. Главное – не нанести непоправимый вред здоровым клеткам.
Как проходит процедура
Врачи назначают химиотерапию после проведения полного обследования пациента, в которое входят диагностические исследования на аппаратах МРТ, КТ или УЗИ, лабораторные анализы, гистологические исследования. На основании проведенных диагностических процедур, а также индивидуальных особенностей, возраста и хронических заболеваний определяется процесс лечения.
В 30–60% случаев выявления рака молочных желез – это гормонозависимый рак. На определение схемы лечения влияют также следующие факторы:
- Вид опухоли и локализация.
- Преследуемая цель (полное излечение, уменьшение размеров, исключение вероятности рецидив и др.).
- Восприимчивость к конкретным препаратам.
Проводят процедуры в условиях стационара, амбулаторно или дома. Это зависит от способа введения препаратов, наличия или отсутствия вспомогательных процедур, общего состояния пациента. Ввод лекарственных препаратов осуществляют внутривенно, некоторые предполагают пероральное применение.
Подкожные и внутримышечные инъекций делают редко из-за возможности развития некроза тканей на месте прокола. Нередко применяют масляную химиотерапию, когда в артерию, которая питает опухоль, вводят высокую дозу токсичного масляного препарата.
Преимуществом этого метода является отсутствие повреждения организма в целом.
Подготовка к химиотерапевтическим процедурам подразумевает медикаментозную поддержку организма, соблюдение определенных правил жизни. При выполнении всех рекомендаций перспектива выздоровления значительно выше.
Терапия проходит несколькими курсами с обязательным перерывом для возможности здоровым клеткам обновиться, чтобы уменьшить риск возникновения побочных эффектов. Схема АС, включающая Доксорубицин и Циклофосфамид, часто применяется при раке молочной железы для профилактики тошноты и рвоты.
Однако метод и длительность лечения определяются индивидуально, оно может состоять из одного или несколько препаратов.
Как пережить химию
Чтобы пережить химиолечение и не развалиться физически, пациентам необходимы поддерживающая терапия и изменение образа жизни.
Для облегчения протекания сеансов лечения и скорейшего восстановления больному следует сохранять двигательную активность. Общепринятая точка зрения, что пациент должен придерживаться постельного режима, в корне неверна.
Врачи рекомендуют больше двигаться, в частности ходить пешком, это помогает снизить усталость.
Правильное питание, употребление натуральных продуктов необходимы при лечении. Врачи лишь предлагают ограничить объем порций и исключить продукты, раздражающие ЖКТ – острое, соленое, пряное. Прием пищи крайне важен, ведь у онкологических больных часто снижается аппетит. Здоровый, полноценный сон также помогает легче перенести процедуры.В период лечения иммунная система ослаблена, поэтому нужно избегать таких заболеваний, как ОРВИ, ОРЗ, грипп. Для снижения токсического воздействия дополнительно назначают препараты, в том числе антибиотики, препараты от тошноты, рвоты.
Нельзя принимать витамины в процессе лечения, потому как реакция организма при сочетании препаратов до конца не выяснена.
И, конечно, крайне важно психологическое состояние пациента. Химиотерапевтическое лечение лучше рассматривать как препятствие на данном жизненном этапе, которое нужно преодолеть.
Положительные эмоции и направленность на скорейшее выздоровление помогают легче перенести тяготы лечения.
В 90 % случаев злокачественные новообразования, обнаруженные на ранней стадии развития болезни, поддаются лечению.
Симптомы после прохождения
После прохождения курса химии под воздействием агрессивных медикаментозных препаратов страдают клетки кровеносной системы, органы ЖКТ. Разрушаются волосяные луковицы, страдают ногти, кожный покров, слизистые оболочки. Следовательно, появляются следующие симптомы:
- Выпадают волосы — от частичного выпадения до полного облысения. После окончания курса химиотерапии рост восстанавливается.
- Ослабевает костная ткань. Остеопороз как следствие.
- Реагирует ЖКТ – часты случаи тошноты, диареи, рвоты.
- Ухудшается самочувствие, повышается утомляемость.
- Снижается функция иммунной системы. Велика вероятность инфекционных заболеваний.
- Нарушается репродуктивная функция (частично или полностью).
Во время лечения у пациенток может подниматься температура, часто пропадает аппетит, происходят нарушения в работе эндокринной системы, нарушаются менструальный цикл и функция яичников. Поэтому перед началом химиотерапии врач оценивает риски от негативного воздействия лекарственных средств и возможный положительный эффект.
Последствия и осложнения
Химиотерапия – метод нехирургического лечения онкологии. Терапия может порождать неприятные последствия, такие как:
- психические расстройства;
- бесплодие;
- инвалидность;
- половая беспомощность;
- ухудшение иммунной защиты организма;
- нарушение функции молочных желез;
- ослабление организма – физическое и моральное.
Токсическое воздействие на организм приводит к снижению лейкоцитов в крови, что повышает риск инфекционных осложнений грибкового и вирусного характера. При снижении уровня тромбоцитов могут возникнуть носовые, желудочно-кишечные кровотечения и др. Существует ряд противопоказаний для применения химиотерапии:
- беременность – первый триместр;
- оперативное вмешательство в последние полгода;
- нарушение работы почек, печени;
- хронические заболевания сердца;
- снижение уровня лейкоцитов;
- преклонный возраст.
цель – это оказание максимально губительного воздействия на раковые клетки и минимальное повреждение незараженных тканей и клеток. Врач учитывает потенциальный положительный результат и возможные побочные эффекты.
Реабилитационный период
Реабилитационный период занимает неопределенное время. Длительность зависит от принимаемых лекарств, дозировки, переносимости и общего состояния здоровья. Реабилитация включает комплекс рекомендаций:
- Соблюдение диеты.
- Оптимальная физическая нагрузка.
- Эмоциональная и психологическая поддержка.
- Средства и способы, помогающие снизить стрессовые ситуации (медитация, дыхательная гимнастика).
В период восстановления главной задачей является максимально быстрый возврат больного к привычному образу жизни и уровню работоспособности. Обязательно регулярное обследование после проведения химиотерапевтических процедур.
Отзывы
Рак молочной железы стал для меня ударом. Куча разных анализов, постоянный страх из-за неизвестности и непонимания, что делать. Назначили пока первый курс химии. Сейчас ставят капельницы. В этот период оказались очень важны поддержка близких и понимание врачей. Надеюсь на выздоровление.
Елена, 35 лет
На очередном проф. осмотре на работе обнаружили подозрительное образование, отправили на дополнительную диагностику. К моему удивлению и расстройству, обнаружили злокачественное образование. Прохожу третий курс лечения, сначала самочувствие было нормальное, но на второй неделе начались тошнота и рвота. Оказалось, женщин с таким диагнозом много, и все они пытаются приободрять друг друга.
Светлана, 57 лет
Источник: https://mammolog.guru/zabolevaniya-grudi/onkologiya/himioterapiya.html
Белая химия при раке молочной железы
Химиотерапия при раке груди – эффективное средство для уничтожения или остановки полиферации злокачественных клеток. Назначается терапия в комплексе с другими методиками борьбы с онкологическим заболеванием или в качестве самостоятельного средства. Монотерапия химическими препаратами применяется при неоперабельных формах рака, а также противопоказаниях к облучению.
Когда нужна химиотерапия
Несмотря на высокую токсичность препаратов для химиотерапии, эта методика по-прежнему является одной из самых распространенных при лечении рака молочной железы. К преимуществам химиотерапии можно отнести:
- Нацеленность на раковые клетки. Они имеют высокую скорость полиферации (деления), поэтому гибнут быстрее, чем здоровые.
- Токсины подобраны таким образом, что быстрее воздействуют на атипичные клетки с нарушенными свойствами.
- Здоровые ткани после химиотерапии восстанавливаются – негативные последствия проходят.
- Химические препараты позволяют уменьшить размер опухоли и степень давления ее на окружающие ткани, что облегчает состояние пациентки.
- Уничтожает метастазы по всему телу, так как разносится по всему организму по кровеносным сосудам.
- В тяжелых случаях дает шанс на выздоровление.
Негативные аспекты химиотерапии – это комплекс симптомов, характерных для интоксикации организма, а также снижение иммунитета из-за воздействия на красный костный мозг, где вырабатываются белые кровяные тельца. Поэтому пациенты после химиотерапии и в период ее проведения особо чувствительны к инфекционным заболеваниям и вынуждены ходить в маске для снижения риска заражения обычным гриппом.
Скорость деления здоровых клеток обычно ниже, чем раковых, поэтому последние более уязвимы перед высокотоксичными ядами, которыми являются препараты для химиотерапии.
Существует две основных группы препаратов по способу воздействия на раковые клетки. Это цитотоксические и цитостатические средства. Первые уничтожают, вторые тормозят деление злокачественных клеток.
Для терапии применяется схема, включающая от 2 до 4 различных препаратов.
Разновидности химиотерапии, ее назначение и действие
Самой прогрессивной разновидностью химиотерапии является таргетная. Суть ее заключается в целенаправленном воздействии на клетки-мишени, при этом здоровые повреждаются минимально.
Лекарства содержат антитела к рецепторам HER2, поэтому действуют только на один вид клеток.
Таргетная терапия уже прошла испытания и хорошо зарекомендовала себя, поэтому генетики продолжают разработки в этом направлении.
Кроме таргетной существуют другие виды химиотерапии:
- Адьювантная химиотерапия. Проводится после хирургического удаления опухоли и лучевой терапии. Если имеются отдаленные метастазы, которые не способна ликвидировать лучевая терапия, химические препараты уничтожают их в любом участке тела. Цель – предотвратить рецидив заболевания.
- Неоадьювантная терапия. Проводится перед хирургическим вмешательством. Есть возможность уменьшить таким образом опухоль и уничтожить одиночные или множественные метастазы. При неоперабельной форме рака неоадьювантная химия способна перевести рак в операбельную форму и дать возможность удалить большую часть злокачественного новообразования хирургическим путем.
- Паллиативная химиотерапия проводится на поздних стадиях рака. С ее помощью облегчают состояние человека и продлевают жизнь.
Схему и количество курсов подбирают индивидуально, исходя из гистологической принадлежности опухоли, стадии онкологического процесса, а также возраста пациентки.
Показания для препаратов
Химические препараты различают по цвету – красные, желтые, синие и белые. Самые токсичные и мощные лекарства красного цвета. К ним относятся Доксорубицин, Цитоксан и Эпирубицин. Применяется схема на 2 и 3 стадиях рака, если онкологический процесс затронул лимфатические узлы.
Отзывы о химиотерапии при раке молочной железы 2 стадии с применением красных препаратов в большинстве негативные: есть тошнота, рвота, выпадение волос, отсутствие аппетита и анемия. Желательна поддерживающая терапия иммунной системы.
К примеру препаратом Невласта или Неопоген, которые вводят подкожно на протяжении всего курса.
Желтая химия менее токсична. Из препаратов используются Фторурацил, Метотрексат, Циклофосфамид. Синяя – еще слабее, подходит для комплексных схем наряду с облучением и гормональным воздействием. Белая химия при раке молочной железы применяется после операции во время восстановительного периода и повышает шансы на полное уничтожение раковых клеток.
На первой стадии рака назначают химиотерапию после хирургического удаления опухоли. Если опухоль не чувствительна к гормонам или эпидермальному фактору роста.
Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии после операции или до нее проводится по решению врача. Показаниями являются:
- множественные узлы в грудной железе;
- высокий риск повторного появления рака;
- гормононезависимые опухоли;
- возраст женщины до 35 лет;
- наличие метастазов при высокой агрессивности рака.
Применяется несколько препаратов в течение 4–6 курсов.
При 3 стадии онкологии химиотерапия показана всем пациенткам. Количество курсов зависит от того, как опухоль реагировала на неоадьюантную терапию до операции, а также состояние пациентки на момент лечения.
На 4 стадии химиотерапия является средством для продления жизни человека, так как с ее помощью невозможно остановить размножение клеток в других органах. Возможно снижение дозировок препаратов из-за плохого самочувствия пациенток на последней стадии онкологии.
Противопоказания для химиотерапии
Химиотерапию не проводят в следующих случаях:
- При снижении количества тромбоцитов в крови. Врач ориентируется по анализам, если нужно – предоставляется отсрочка. Тромбоцитопению ликвидируют переливанием крови.
- Инфекция в организме. При введении химии в первую очередь страдают клетки иммунной системы, которые нужны для борьбы с инфекционными агентами. Проведение химиотерапии на фоне воспалительного процесса может привести к заражению крови и смерти пациентки.
- Первый триместр беременности. Использование токсичных препаратов приводит к врожденным патологиям развития плода или рождению мертвого ребенка. Даже использование мягких лекарств не дает стопроцентной гарантии, что ребенок останется здоров.
- Почечная и печеночная недостаточность. Химикаты выводятся почками и печенью, в противном случае они вызывают тяжелые отравления и полиорганную недостаточность, которая приводит к смерти быстрее, чем от рака.
- Если пациентка была недавно прооперирована. Необходимо подождать, пока рана заживет. При снижении иммунитета этот процесс может затянуться или привести к заражению крови.
- При тяжелом истощении – состоянии кахексии.
В пожилом возрасте лечение химическими препаратами переносится намного тяжелее. Поэтому врач вынужден либо вовсе отказываться от терапии, либо подбирать более мягкие лекарства.
Проведение химиотерапии при РМЖ
При назначении курса химиотерапии учитываются следующие факторы:
- Размер опухолевого очага и степень инвазивности.
- Степень дифференцировки рака. Гистологическая принадлежность клеток.
- Наличие метастазов в лимфатических узлах и отдаленных участках тела.
- Чувствительность опухоли к гормональным препаратам. Возможно, химиотерапия будет не основным средством достижения цели.
- Скорость роста и полиферации клеток.
- Возраст пациентки и степень функциональности яичников.
Источник: https://dou99.ru/molochnaya-zheleza/belaya-himiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy