Когда попадаешь в больницу берут анализы на вич

Анализы крови на ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека – это опасная инфекция, при которой нарушаются защитные механизмы, и пациент становится особенно восприимчивым к любым заболеваниям. Он может находиться длительное время в крови и не проявляться клиническими признаками. Однако человек становится переносчиком вируса и представляет опасность для окружающих.

При своевременной диагностике и лечении можно поддерживать состояние больного на стабильном уровне и не допустить проявления осложнений. В запущенных случаях происходит развитие синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), что является опасным для жизни состоянием.

Диагностика болезни несложная, а процедуру можно провести анонимно во многих медицинских учреждениях.

Показания к проведению анализа

Сдавать кровь на ВИЧ рекомендуется всем людям, вне зависимости от пола и возраста. Это обусловлено длительным инкубационным периодом (до 6 месяцев и более) и высокой способностью инфекции к распространению.

Некоторые пациенты могут не знать о своем диагнозе в течение многих лет. Сегодня приобретает популярность практика регулярной сдачи крови на ВИЧ и другие вирусные заболевания (гепатит, герпес и другие).

Для этого достаточно раз в год обратиться в государственную больницу либо в частную лабораторию и сдать одну порцию крови на все исследования.

И также инфекция может распространяться непосредственно с кровью: при переливании, контакте с нестерильными инструментами, шприцами. Известен и вертикальный путь, когда вирус передается от матери к плоду во время беременности.

Исследования на ВИЧ можно провести без показаний, но существует несколько категорий людей, которым они особенно рекомендуются. К ним относятся:

• женщины во время беременности и при ее планировании;
• медицинский персонал, сотрудники лабораторий;
• представители некоторых профессий (вооруженные силы, работники пищевой промышленности, педагоги);
• доноры.

Вирус иммунодефицита проходит несколько последовательных стадий развития. На первом этапе (до 3–6 месяцев) он не проявляется клинически, но человек уже является источником инфекции. Далее концентрация вируса в крови резко повышается, и это состояние может продолжаться несколько недель.

В некоторых случаях наблюдается симптоматика, схожая с проявлениями простуды (повышение температуры тела, слабость, головная боль), но она неспецифична. Далее следует длительный бессимптомный период, когда иммунитет человека борется с заболеванием.

Изменение самочувствия, в том числе постоянная слабость и головные боли, частые инфекционные болезни, нарушение работы пищеварительного тракта и резкое похудение, также могут быть основанием для проверки крови на ВИЧ.

ВЫВОД! Клинические признаки, схожие с проявлениями простуды, могут сигнализировать о развитии ВИЧ. Сдавать кровь каждый раз, когда повышается температура, не нужно: достаточно проходить обследования с периодичностью раз в год, если нет дополнительных показаний.

Как правильно подготовиться к процедуре?

Сдача крови на ВИЧ – это плановая процедура, к которой важно правильно подготовиться. В том числе важна информационная консультация пациента – ее можно получить в любой больнице либо поликлинике.

Важно знать, откуда берут кровь, нужно ли придерживаться специальной диеты перед процедурой и сколько времени займет получение результатов. Подготовка несложная, а забор крови займет не более 5–10 минут.

Для исследования необходима венозная кровь. В большинстве случаев ее берут из вен предплечья, поэтому рекомендуется надеть одежду без рукавов либо со свободными манжетами. Специальная подготовка не требуется, она не отличается от требований для сдачи крови на любую вирусную инфекцию.

Материал берут утром натощак, но многие лаборатории допускают легкий завтрак. Рекомендуется за несколько дней до исследования воздержаться от употребления жирной пищи и алкоголя.

С собой необходимо иметь любой документ, удостоверяющий личность – он понадобится при регистрации пациента и получении результатов анализа. Ответ обычно готовится в течение суток. Многие лаборатории предлагают провести тест на ВИЧ анонимно, при этом предоставлять паспорт не понадобится.

Однако такой результат не получится предоставить в государственных больницах, по месту работы либо в Отдел учета инфекционных заболеваний.

Тест на ВИЧ можно пройти бесплатно в государственном учреждении, также процедура может проводиться анонимно

Методики исследования крови и расшифровка результатов

Вирус иммунодефицита человека невозможно обнаружить при проведении обычных исследований крови, клинических или биохимических.

Современная диагностика включает методики по выделению вирусной РНК, а также определению естественных антител, вырабатываемых организмом в ответ на проникновение инфекции.

Однако, некоторые показатели при общем исследовании могут становиться причиной для более детального обследования. Так, размножение ВИЧ приводит к снижению количества лейкоцитов – защитных клеток иммунной системы.

СПРАВКА! Существуют экспресс-тесты, с помощью которых также можно проверить кровь на ВИЧ. Однако результаты такого исследования могут оказаться недостоверными и не заменят полноценную диагностику в лаборатории.

Качественные анализы

Качественное исследования крови на ВИЧ предполагает получение положительного либо отрицательного результата. В ходе анализа можно обнаружить наличие или подтвердить отсутствие вируса в материале, но не рассчитать его количество.

Такие методы подходят для плановой диагностики и при подозрении на ВИЧ. В их основе лежат серологические реакции – те, что проводятся с сывороткой крови.

Существует два основных способа определить ВИЧ-инфекцию, а исследование будет показывать достоверные результаты уже через несколько недель после заражения.

Также прочитать:Правила сдачи крови

• ИФА (иммуноферментный анализ) – наиболее простой способ диагностики ВИЧ. Он заключается в соединении крови с реактивами, содержащими вирусные антигены. Если у человека выработались антитела, они вступят в иммунную реакцию и будут уничтожать вирус. Образование антител говорит о присутствии вируса в организме: они образуются спустя несколько недель после заражения, а в некоторых случаях – через несколько месяцев. Точность поверки крови методом ИФА составляет до 98%.
• Иммунный блоттинг – более достоверный и дорогостоящий анализ. Необходимость в его проведении возникает только в том случае, если ИФА показал положительный результат минимум дважды. Суть этого способа исследования заключается в иммуноферментном анализе с предварительным воздействием на вирусы электрофорезом. Так происходит разделение вирусных антигенов по молекулярной массе. Точность исследования достигает 99,7%.

Результаты проведения ИФА могут быть положительными, отрицательными либо сомнительными. При получении последних понадобится дополнительное исследование этим же способом. Далее можно провести процедуру иммунного блоттинга, если есть подозрения на наличие инфекции.

После завершения реакции необходимо исследовать тест-полоски, на которых нанесены разные типы антигенов (gp41, gp120, gp160). Если кровь отреагировала со всеми типами антигенов, наличие ВИЧ можно считать установленным.

В остальных случаях понадобится проведение дополнительной реакции.

Для анализа на ВИЧ достаточно 5 мл крови, но к ее сдаче нужно правильно подготовиться

Количественные анализы

Количественные методики позволяют не только обнаружить ВИЧ в крови, но и подсчитать концентрацию вируса. Исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) и подходит как для первичной диагностике, так и для мониторинга эффективности лечения. Для этого теста также сдается кровь из вены, затем она помещается в специальный анализатор.

Реакция заключается в поиске не антител к инфекции, а вирусной РНК. Метод более информативен и точен, поскольку показывает степень заражения человека.

Он используется в том числе для ранней диагностики после предположительного заражения, перед началом и во время проведения антивирусной терапии, а также при беременности, для определения необходимости кесарева сечения.

Результаты анализа могут быть следующими:

• 20 копий/мл – норма (вирус отсутствует);
• менее 20 копий/мл – количество инфекции настолько незначительно, что не может улавливаться анализатором;
• более 20 копий – вирус присутствует в представленном количестве (может составлять от 20 до 106 либо более 106).

СПРАВКА! На точность результатов анализов могут повлиять разные факторы, в том числе качество оборудования и методы стерилизации инструментов, квалификация персонала и соблюдение пациентом всех правил при сдаче крови.

Сроки проведения анализа

Сроки, сколько делается анализ, могут отличаться. В государственных учреждениях длительность процедуры может составлять до нескольких недель, после чего пациент информируется о результате в телефонном режиме.

В специализированных центрах и частных лабораториях есть возможность получить ответ уже через 1–2 суток.

Результаты выдаются лично в руки, после предоставления документа либо номерка (при проведении анонимного исследования).

Какие показатели учитываются при постановке диагноза, как правильно проводить исследование, как избежать ложных результатов – все эти вопросы можно задать сотруднику лаборатории во время сдачи материала.

Главное – прийти на процедуру в первой половине дня, утром и накануне отказавшись от жирных и тяжелых продуктов и напитков.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/analizy-vich

ВИЧ: что делать?

Под контактом понимается не бытовое взаимодействие с ВИЧ-инфицированным, святым духом вирус не передаётся. Сегодня немало дискордантных пар, где один партнёр инфицирован, а второй здоров, если женщина не инфицирована, удаётся завести здоровое потомство. Но и инфицированная мама может родить здорового ребёнка, если получает полноценную профилактическую терапию.

Официально не зарегистрировано ни единого случая бытовой передачи заболевания в российской семье, тем более, невозможно заразиться, если работать рядом с инфицированным. Вирус передаётся с кровью не в 100% случаев. При подозрении на инфицирование не стоит, сломя голову, бежать делать анализы, антитела появятся только через две недели, а могут выработаться и много позже.

Законом предусмотрено анонимное обследование на ВИЧ, надо только выразить желание, чтобы пробирочка с кровью была помечена «аноним». Если «всё по-честному», то в поликлинике спросят паспорт сдающего кровь и регистрацию.

Анонимность при первичном анализе — дань популизму, ну какой смысл сдавать анализ анонимно, когда планируется дальнейшее лечение, если обнаружат инфекцию. На учёт в государственных учреждениях анонимов не ставят, и бесплатными лекарствами «инкогнито» не обеспечивают.

Придётся рассекречивать имярек, и входить в дверь под табличкой «Центр лечения и профилактики…» 

Когда надо говорить правду?

Во всех медицинских учреждениях, куда бы ни пришёл ВИЧ-носитель, ему необходимо заявить о своём статусе, потому что в Уголовном Кодексе есть статья, предусматривающая наказание за сокрытие информации в случае заражения третьего лица.

Лечение зубов, обследование с внедрением внутрь органов – любая инвазивная манипуляция может привести к контакту с кровью и инфицированию медицинского работника.

В амбулаторной карте врач пометит статус, внесёт его в электронную историю болезни, чтобы все были предупреждены о соблюдении определённых мер, предотвращающих распространение вируса иммунодефицита дальше.

И это абсолютно верно, потому что достаточно случаев заражения ни в чём неповинных пациентов кровью доноров, не осведомлённых о собственном ВИЧ-статусе.

Закон не предписывает выносить информацию о ВИЧ-позитивном статусе пациента на титульный лист медицинской карты, но и не запрещает «тайных» меток, расставляемых персоналом лечебного учреждения, сигнализирующих о повышенной бдительности.

Люди бывают недобрыми из-за необразованности, шарахаются от ВИЧ-инфицированных, впрочем, не только от них, а от раковых больных или страдающих кожными болезнями.

Не понимают граждане, что ничего постыдного в ВИЧ-статусе нет, любой может нечаянно получить вирус даже при абсолютно праведной жизни, как 5 лет назад заразились три женщины, лечившиеся от бесплодия.

По инновационной методике в частной клинике им ввели лимфоциты медсестры, не подозревавшей о носительстве ВИЧ.

Это было преступной халатностью, но именно такие небрежения и приводят к человеческим трагедиям.

Что ищут в крови?   

В анализе крови ищут не сам вирус, вирус – невидимка, ищут выработанные организмом человека антитела к вирусу. Порядок проведения анализа определён приказом Министерства здравоохранения, он неизменен: от простого скринингового – поискового анализа следуют к более сложному исследованию крови, неоднократно проверяя правильность результата.   

Обычно антитела к вирусу начинают вырабатываться со второй недели после заражения, к концу месяца уровень их значительно повышается и уже не падает, если не лечиться.

У девяти из десяти инфицированных титр – количество антител повышается в течение первых 3 месяцев после внедрения ВИЧ, только одному человеку для начала продукции антител потребуется 3–6 месяцев.

Поэтому при чётком подозрении на инфицирование, когда в первом анализе через две недели от предполагаемого времени контакта с кровью инфицированного, ничего лишнего не нашли, повторно анализ делают через 3 и 6 недель. Не стоит сразу радоваться «чистоте» крови, это может быть иллюзией, но убиваться и хоронить себя тоже преждевременно, надо спокойно ждать результата, и надеяться на лучшее.  

Какие делают анализы на ВИЧ?

Стандартное исследование крови — иммуноферментный анализ (ИФА) не 100% специфичен, но если он выявляет антитела к ВИЧ, то следом проводятся два аналогичных теста реактивами других производителей.

Анализ делается с той же сывороткой, получаемой при центрифугировании крови пациента. Всё это выполняется в обычной лаборатории, не специализирующейся на инфекционных заболеваниях.

Если хотя бы один тест ИФА выявляет антитела к ВИЧ, то сыворотка направляется в лабораторию СПИД центра для второго этапа анализов – иммуноблотинг.

ИФА чувствительный тест, иначе его не использовали бы в скрининге – поиске вируса при массовых обследованиях.

Но кровь человека весьма нежная субстанция, в плазме могут плавать элементы, которые способны дать ошибочный положительный результат и в отсутствии вируса.

Все вопросы должен снять следующий этап исследований, если иммуноблот отрицательный – можно выдохнуть и жить дальше, радуясь себе и жизни.

При получении в иммуноблоте «ни того ни сего», пациента пригласят на повторное обследование через 2-3 недели для выяснения окончательного статуса.

На этом жизнь не заканчивается, просто надо будет жить по-другому, но это тоже жизнь.      

Куда идти, если обнаружен ВИЧ?

При обнаружении ВИЧ-инфекции необходимо встать на учёт в специализированном учреждении – Центре по профилактике и лечению СПИД. При постановке на учёт анонимность исключена, предоставляется весь пакет документов.

Первичное обследование обширно и серьёзно, ищутся возможные сопутствующие инфекции и просто скрытые хронические заболевания, делаются всевозможные анализы крови, мочи и кала, проводятся консультации специалистов, УЗИ брюшной полости и рентгенография лёгких.

Всё обследование — в рамках программы государственных гарантий, бесплатно, но очень долго и некомфортно.

Диспансерное наблюдение призвано контролировать процесс течения инфекционного процесса – регулярное обследование и обеспечивать бесплатное лечение при необходимости.

Всё исключительно на добровольных началах, только при согласии пациента, письменно им выраженном.

Начало лечения определяется вирусной нагрузкой, которую определяют по количеству специальных клеток крови — CD4-лимфоцитов, в которых живёт и размножается вирус. Чем меньше численность CD4-лимфоцитов, тем больше вируса в организме человека.

График наблюдения определяется нормативными документами Министерства здравоохранения, лечащий врач ВИЧ-инфицированного должен ознакомить пациента с программой наблюдения и даже приглашать его на приём, что далеко не всегда делается.

ВИЧ-инфицированный обычный человек, которому тоже иногда требуется забыть о «болячке», ему трудно совмещать работу с посещением Центра, тем более, умудряться проходить обследование и сдавать анализы так, чтобы никто не узнал о проблеме.

Есть проблемы?

Неинфицированным очень сложно понять все жизненные перипетии и опасения людей, которым в одночасье грозит стать изгоями из-за наличия в их организме невидимого болезнетворного агента. Маленькие и большие проблемы всегда с ВИЧ-носителем, как бы ни старался он казаться независимым.

Никто не гарантирует, что перед кабинетом врача Центра не будет очереди, тем более, не обещает, что на территории лечебного учреждения не встретятся знакомые, совершено случайно «просто прогуливались», которые сочтут своим долгом поставить в известность «заинтересованную сторону» о встрече в подозрительном месте.

Никто не обещает, что «чёрная» метка на амбулаторной карте поликлиники, поставленная из благих побуждений, не станет известна соседке по дому.

Да и на бумаге про то, как должно быть в государственном медицинском учреждении написано одно, в реальной жизни посещение Центра – совсем другое.

В 2015 году в федеральном СПИД-центре было поставлено на диспансерный учёт 100 тысяч новых пациентов.

Все они ранее наблюдались в региональных учреждениях, но нерегулярное обеспечение лекарственными препаратами заставило их поехать в столицу, где тоже обеспечивают лекарствами только шестерых из десяти больных, но не двух-трёх, как в регионах.

Московский Центр с большим нежеланием ставит на учёт временно зарегистрированных, но и там очереди на обследование выросли на порядок.

Чем можно помочь ВИЧ-инфицированным? Только тем, что создать пациенту условия, когда при посещении клиники у него не будет повода для волнений и лишних проблем, когда он почувствует себя «как все», но при этом получит всё, что ему необходимо.

Когда надо сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию?

Обычно антитела к вирусу начинают вырабатываться через неделю после заражения, через месяц уровень их повышается и без лечения не снижается. Поэтому ИФА делают через две недели после контакта с больным ВИЧ.

У девяти из десяти инфицированных уровень антител повышается в первые 3 месяца после проникновения вируса. При чётком подозрении на инфицирование и отсутствии антител в первом ИФА, необходимо повторить через 3 и 6 недель.

Высокопрофессиональные врачи-инфекционисты и современное диагностическое оборудование клиники «Медицина 24/7» позволяют выявить все предрасполагающие факторы для развития заболевания и составить индивидуальную поведенческую программу при наличии инфицированного родственника. 

Лечение ВИЧ современными методами

ВИЧ-инфекция пока неизлечима. Пациенту регулярно делают ПЦР и считают число иммунных клеток: CD4 Т-лимфоцитов, или Т-хелперов, или Т-супрессоров, или CD8 Т-лимфоцитов. Т-хелперов должно быть больше 1400, если их меньше 500 клеток – это иммуносупрессия.

На фоне неё у пяти пациентов из сотни в ближайшие два года может развиться СПИД.  Когда число вирусов превышает определённый уровень или число Т-лимфоцитов снижается, назначается лечение. Эффект лечения ВИЧ оценивают по ПЦР и уровню Т-лимфоцитов. Лучший результат – отсутствие вируса в крови, но это не означает излечения.

Когда численность вирусов трёхкратно снизилась и Т-хелперы выросли, тоже хорошо. Постепенно вирус вырабатывает устойчивость к лекарствам, их меняют на другие, но постепенно иммунодефицит усугубляется, болезнь может продолжаться почти 30 лет. При ВИЧ-инфекции необходимо регулярное наблюдение для своевременного лечения.

Вирус очень долго не проявляет себя какими-либо симптомами, лечение же вызывает множество побочных реакций, существенно ухудшая качество жизни. Отказ от терапии ВИЧ укорачивает жизнь, приближая СПИД. При любых подозрениях на вирусную инфекцию жизненно необходимо обратиться к врачу.

Получите помощь инфекциониста, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01. Анонимность гарантирована.

Источник: https://medica24.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/instruktsii/vich-chto-delat-vich

Госпитализация и анализ на ВИЧ-инфекцию — необязательная или обязательно-принудительная процедура?

: 16 фев 2017, 00:23

Инфицирование вирусом иммунодефицита в дальнейшем вызывает синдром приобретенного иммунодефицита. Каждый человек обязан знать свой статус, чтобы в случае наличия инфекции вовремя обезопасить близких людей, начать лечение и предпринять профилактические меры.

Можно сдать анализ на ВИЧ в больнице, поликлинике, в любом специализированном центре. В последнем учреждении кровь сдают анонимно, а исследование проводят бесплатно (только в случае добровольного обращения). В поликлинике или больнице потребуют назвать свои данные.

Берут ли анализ на ВИЧ при госпитализации?

Данная процедура является необходимой при плановой госпитализации в любое отделение. Пациент должен знать, что наличие инфекции не является противопоказанием для качественного медицинского обслуживания. В случае отказа госпитализации следует обратиться в соответствующие органы.

При госпитализации берут анализ на ВИЧ на второй день стационара (при внеплановой госпитализации). Это связано с необходимостью сдачи крови на голодный желудок. При плановой госпитализации производят забор биологического материала сразу же после прохождения приемного отделения.

В больницах берут кровь на ВИЧ, указывая в карте пациента результат, который никому не разглашается (не анонимно). Если выявили инфекцию, врач обязан передать результаты пациенту и порекомендовать обратиться за помощью в спец. центр, где ему необходимо будет стать на учет.

Каким методом проводят анализы на ВИЧ при госпитализации?

Для обнаружения антител к вирусу используют иммуноферментный анализ. Для проведения исследования берут кровь из вены (примерно 5-10 мл) – тест проводят несколько раз. Если у пациента в одной из проб обнаружилось несколько видов антител, результат считают сомнительным и отправляют на дополнительное исследование.

Далее анализ на ВИЧ в стационарах проводят методом иммунного блоттинга, который является более достоверным, нежели ИФА. Он обладает большей чувствительностью и специфичностью и способен определить белковые частицы антигенов, которые вырабатываются оболочкой инфицированных клеток.

Также сдается анализ на ВИЧ при поступлении в больницу при угрозе срыва беременности. Положив беременную женщину на сохранение, проводят исследование, если со времени прошлой сдачи крови прошло более 3 месяцев.

Даже если анализ на ВИЧ в стационаре (при ЗППП) отрицательный, специалист порекомендует пройти обследование через 12 недель, потому что в «период окна» возбудитель мог не обнаружится. Это бывает сразу после заражения, когда антител еще недостаточно для эффективной диагностики.

Берут ли анализ на ВИЧ перед операцией?

Исследование на наличие данного вируса в организме обязательно проводят как перед плановыми оперативными вмешательствами, так и перед срочными (в экстренных случаях). Чаще проводят ИФА, но, если на данном этапе специалисты получают сомнительный результат, подготавливают пробы для проведения иммунного блоттинга.

Кровь на ВИЧ сдают перед операциями заблаговременно, чтобы лаборанты успели провести исследование с помощью серологических методов и по необходимости – подтверждающий тест.

Можно узнать, делают ли анализ на ВИЧ перед операцией, еще до сдачи крови – в обязательном порядке пациент дает письменное согласие на забор крови для исследования на наличие возбудителя.

Если риск заражения был незадолго до операции, ИФА и иммуноблот могут не определить антитела к вирусу, по причине их небольшой концентрации в крови. В таких случаях биологический материал исследуют с помощью ПЦР метода.

Также с помощью ПЦР анализ на ВИЧ перед операцией проводится у инфицированных (при АРВ-терапии) для того, чтобы узнать вирусную нагрузку пациентов. Данный метод определяет не антитела с антигенами, а ДНК и РНК вируса, причем исследование информативно уже через 2 недели после инфицирования.

Делают ли перед операцией анализ на ВИЧ в экстренных случаях?

Когда требуется срочное оперативное вмешательство, исследование проводят с помощью экспресс-теста – ИХА (иммунохемилюминесцентный). Для анализа потребуется кровь из пальца, слюна или моча. Специалистам необходимо около 20 минут, чтобы получить результат и узнать, инфицирован ли пациент.

Срок действия анализа на ВИЧ перед операцией не отличается от срока годности при обычном обследовании – 3 месяца. Исследование с помощью экспресс-теста не является подтверждающим (часто получают ложноположительный результат) – после операции пациент должен будет сдать кровь из вены для ИФА.

Берут ли в больнице кровь на ВИЧ при госпитализации в обязательном порядке, или все-же можно отказаться? Данное исследование не должно являться принудительным, но зачастую без него не госпитализируют (только если состояние пациента не крайне тяжелое). Также «увильнуть» от этого не получится у беременных – при постановке на учет это обязательная процедура.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

16 фев 2017, 13:24Отношение к ВИЧ-инфицированным
Отношение к ВИЧ-инфицированным — настоящая социальная проблема нынешнего столетия. В России ежегодно отмечается день толерантности к людям с данным недугом. Дело в том, что…

15 фев 2017, 16:11Как расшифровать результат анализа на ВИЧ?
Вирус иммунодефицита – это заболевание, вызванное возбудителем 1 и 2 типов, не проявляющее себя внешне длительное время. Только со временем отмечается поражение иммунной… 15 фев 2017, 18:45Где можно сдать анализ на ВИЧ и СПИД?
ВИЧ – аббревиатура обозначает вирус иммунодефицита.

Возбудитель не может длительное время находиться вне организма человека, поэтому не передается бытовым путем. Каждому необходимо узнать,…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Леонид —  16 окт 2017, 09:28

Никто не обязан сдавать тесты в том числе на ВИЧ, кроме работников некоторых ведомств. Все это прописано в законе РФ.

Источник: https://www.zppp.saharniy-diabet.com/vich-spid-1/diagnostika-2/analiz-1/v-bolnice-1

Эксперимент: сдаем анализ на ВИЧ

1,2% населения Самарской области инфицированы вирусом иммунодефицита человека, но минздрав и нас больше беспокоит скорость его распространения.

По данным Роспотребнадзора, почти половина случаев передачи ВИЧ связана с незащищенным половым актом — инфекция перестает быть маргинальным заболеванием, и все чаще ей инфицируются люди среднего возраста, состоящие в браке.

Одна из главных причин такого неутешительного положения дел — незнание человека о своем диагнозе и неосознанное распространение болезни, ведь инфицироваться можно даже в банальной драке. Кроме того, многие до сих пор просто стесняются сходить сдать анализ, боясь огласки. 

Ликбез

ВИЧ и СПИД овеяны огромным облаком стереотипов, которые, как бы ни старались СМИ, до сих пор живут и процветают в общественном сознании. ВИЧ — это вирус, который попадает в организм и долго не проявляет себя. Точнее внешних признаков нет, а вот в организме несколько лет идет война вашего иммунитета и вируса.

Так вот, если вовремя не помочь иммунитету в этой схватке, его ждет безоговорочная капитуляция, то есть СПИД, который и приводит к летальным последствиям. Да и перспектива инфицировать кого-то тоже не радует: статистика кричит о том, что обследоваться стоит каждому.

Первым делом мы обратились в государственное медучреждение.

Поликлиника

На первый взгляд, самый удобный способ сдать анализ — сходить в поликлинику по месту жительства: недалеко и врачи знакомые. В приемном окне спрашиваю, где можно сдать анализ на ВИЧ. Медсестра немного теряется и просит направление от терапевта. Объясняю, что направления нет, просто сам решил провериться.

В ответ — бурное удивление: «Вам зачем?!» Даже зная, что это всего лишь редакционное задание, чувствую неловкость: отвечать на такие вопросы, когда за тобой большая очередь, не очень-то приятно. Без направления анализ платный, а стоимость нужно уточнять на кассе.

В последней, между тем, цены не знают и отправляют в кабинет терапевта.

Врач принимает как родного, с широкой улыбкой — клиентоориентированность дошла и до муниципальных поликлиник. Но стоило озвучить причину визита, доктор изменился в лице: «Анализ у нас платный — 330 рублей, только натощак, так что приходите утром с паспортом».

Интересуюсь, можно ли сделать анализ без документа, но в ответ снова негодование: «В смысле?! Нет, мы ж все вбиваем, без него нельзя». Отказался я не потому что побоялся показать неудачную фотку. Результаты в поликлинике я смогу получить через неделю: материал отсюда отправляют в СПИД-центр или другую ближайшую государственную или частную лабораторию.

Возможны варианты: если вам, например, вот-вот ложиться на операцию, лаборанты могут сделать на бумагах отметку о срочности, чтобы форсировать события.

СПИД-центр

Важнейшая институция в прошлом году переехала на Ново-Садовую, 178а, остановка общественного транспорта «Улица Солнечная». В холле стоит терминал для получения номера в электронную очередь в регистратуру.

Как им пользоваться, непонятно, и на помощь приходит женщина в белом халате: «Номер свой давайте!» Никакого номера у меня нет. Оказывается, устройство только для постоянных посетителей.

Те, кто пришел обследоваться впервые, могут сразу проходить в кабинет 163 прямо напротив регистратуры.

Через несколько минут подходит врач и избавляет меня от мучительно ожидания: «Кто хочет пройти тест анонимно?» Поднимаю руку и следую за врачом в 157 кабинет.

— Зачем решили провериться? — На всякий случай. — Были незащищенные контакты? — Нет, просто хочу узнать свой статус.

Медработник рассказывает, что обследоваться стоит через 3-6 месяцев после подозрительной связи или других рискованных ситуаций и ждет от меня реакции на ее слова. Киваю. Далее меня все же просят сообщить некоторые личные данные: дату рождения и город проживания.

Врач выдает бумажку с номером, сразу же сообщает примерные сроки готовности анализов и отправляет в 125-й кабинет. Очереди нет, и уже через три минуты я выхожу из центра, согнув левую руку в локте.

Весь поход в СПИД-центр занял не больше 25 минут — мелочь, чтобы узнать статус и в случае положительного результата предотвратить распространение инфекции.

За результатом нужно снова идти в кабинет 163. О полной анонимности говорить сложно: в помещении помимо меня находилось еще два человека, которым тоже сообщали их результаты: отрицательно.

Я показываю номер, который мне выдали при сдаче анализов, и работник центра что-то долго ищет в компьютере.

В эти бесконечные секунды впервые стало страшно: мало ли что! «У вас все хорошо, поздравляю» — улыбаясь, говорит медработник.

Напоследок задаю банальные вопросы о возможности инфицирования у стоматолога, татуировщика или в драке. Врачи, перебивая друг друга, отвечают, что практически такое невозможно — только в теории. «А через оральный секс?», — не унимаюсь я.

Доктор, сияя, отвечает, что возможно все.

Если тебе не плевать

Существует еще одна возможность проверить свой статус — так называемые слюновые экспресс-тесты на определение ВИЧ-1 (самая популярная разновидность) и ВИЧ-2 (встречается реже). Точность такого способа эксперты определяют по-разному.

Завотделением эпидемиологии самарского СПИД-центра говорит о 95%, российские реселлеры обещают больше 99% — в итоге все зависит от производителя и конкретного продукта.

СПИД-центр использует эти тесты в рамках кампаний по привлечению внимания к проблеме распространения ВИЧ. Недавно акции прошли в ТЦ «Сила Спорта» и на одном крупном предприятии. В рамках обоих мероприятий послюнявили палочки 60 человек.

И в ТЦ, и на заводе таким образом ВИЧ выявили у двоих человек — итого 4. Консервативное исследование в лаборатории (с забором крови) подтвердило эти результаты.

Сдать такой анализ в стенах СПИД-центра не то что нельзя — бессмысленно. Врач-эпидемиолог учреждения Гюзель Садыкова отмечает, что санитарные правила для исследований ВИЧ не могут учитывать результаты таких тестов как официальные — заключение выдадут только после изучения крови.

«Подобные тесты используются в экстренных ситуациях, например, при переливании крови или родах, когда статус женщины не известен», — объясняет врач. Однако самарские больницы, добавляет ее коллега Ирина Карпова, инновационным продуктом не обеспечены еще и по финансовой причине: стоят они раза в четыре дороже кровных экспрессов.

Хорошие новости: в СПИД-центре могут выдать результаты консервативного анализа уже к обеду, если вы сдали его в 8 утра, — чем не экспресс?

Ирина Крапова

Заместитель главврача Самарского СПИД-центра

Цель наших акций — показать, насколько близко к каждому из нас находится ВИЧ. А также привлечь к исследованиям аудиторию, которая в принципе не проходит тестирование, это мужчины от 18 до 60 лет. Результаты нашей мини-кампании были показательны: в торговом центре мы выявили ВИЧ у двух обычных горожан.

Найти в открытой продаже в Самаре слюновой тест оказалось невозможным.

Мы обошли десять аптек разных компаний — в половине, без преувеличения, на нас посмотрели, как на идиотов: «Тест на ВИЧ по слюне?!» Обзвон справочных служб крупнейших сетей: «Имплозии», «Виты» и «Биомеда», тоже не дал результатов.

Нам посоветовали поискать в интернет-аптеках. Один из вариантов — по ссылке. Стоит 650 рублей, но вместе с доставкой — до 1500 рублей. Отметим, что в США такие боксы уже несколько лет можно купить в обычных супермаркетах, том же Walmart.

Отчаиваться не стоит. Пройти быстрое исследование без забора крови можно в самарском офисе ЛГБТ-движения «Аверс».

«Мы проводим тестирование для молодых людей старше 18 лет, сексуальная ориентация не важна, но мы стараемся работать с категорией МСМ (мужчины, практикующие секс с мужчинами)», — отмечает PR-координатор центра Вера Кружкина. Чтобы пройти исследование, нужно записаться заранее по почте samaralgbt@gmail.com.

Вера Кружкина

PR-координатор Самарского ЛГБТ-движения «Аверс»

Тестирование достаточно простое, бесплатное, анонимное, занимает около 20 минут. Проводить его могут не только медицинские специалисты, главное — чтобы тебе люди доверяли и понимали, что результат будет действительно анонимным. В качестве бонуса мы раздаём бесплатные презервативы и буклеты с напоминаниями о профилактике и осторожности.

Также в планах у нас наладить плотное сотрудничество с Самарским СПИД-центром и Самарским центром профилактики.

Анонимность: за и против

Не будем касаться этической стороны. Вопрос сдачи анализов с паспортом — практический. Если вы прошли исследование анонимно — используя экспресс-метод или консервативный, — и он показал «+», вам все равно нужно встать на учет. Только так вы сможете получать бесплатную антиретровирусную терапию, которая будет поддерживать организм. C таким диагнозом можно жить нормально.

Источник: https://spid.center/ru/articles/155/

Срочная операция без анализа на вич

Инфицирование вирусом иммунодефицита в дальнейшем вызывает синдром приобретенного иммунодефицита. Каждый человек обязан знать свой статус, чтобы в случае наличия инфекции вовремя обезопасить близких людей, начать лечение и предпринять профилактические меры.

Можно сдать анализ на ВИЧ в больнице, поликлинике, в любом специализированном центре. В последнем учреждении кровь сдают анонимно, а исследование проводят бесплатно (только в случае добровольного обращения). В поликлинике или больнице потребуют назвать свои данные.

Отзывы и комментарии

Источник: https://zppp.org/analiz/srochnaya-operatsiya-bez-analiza-na-vich.html

Проверять на ВИЧ предлагают при поступлении пациента в больницу

Только в 2019 году в России выявлено 80,1 тысячи новых случаев заражения вирусом иммунодефицита человека. В общей сложности, по данным Минздрава, положительный ВИЧ-статус имеют около миллиона россиян.

И хотя в ведомстве фиксируют снижение темпов прироста числа инфицированных, парламентарии настаивают на принятии оперативных мер для дальнейшего улучшения эпидемиологической картины.

Одно из предложений — тестировать на ВИЧ всех пациентов из «группы риска», попадающих в приёмные отделения скорой медицинской помощи, а не только тех, кто нуждается в операции.

ВИЧ стали выявлять реже

В 2019 году охват тестированием на ВИЧ составил 27,8 процента, сообщила директор Департамента организации экстренной медицинской помощи и управления рисками здоровья Минздрава Наталья Костенко на заседании Комитета Госдумы по охране здоровья. «То есть более 40,8 миллиона человек установили свой ВИЧ-статус», — пояснила она.

По словам представителя Минздрава, это на 6,3 процента больше по сравнению с предыдущим годом и один из самых высоких показателей в мире.

Одновременно в ведомстве фиксируют тенденцию к снижению темпов прироста инфицирования: так, в 2019 году было зарегистрировано 80 118 новых случаев ВИЧ, в то время как в 2018 году — 85,9 тысячи случаев, а в 2016-м — 86,9 тысячи случаев. Однако это не повод вздохнуть с облегчением и расслабиться, подчеркивают эксперты.

Читайте по теме Наиболее высокий уровень инфицированности наблюдается у граждан трудоспособного возраста от 30 до 44 лет, и, по словам помощника министра здравоохранения Ляли Габбасовой, меняется картина заражения в так называемых ключевых группах.

«Если раньше наибольшую проблему составляли потребители инъекционных наркотиков, то сейчас ситуация меняется в сторону потребителей синтетических наркотиков», — пояснила она. И это влияет на пути передачи ВИЧ.

«Сегодня это практически 50 на 50 половой и инъекционный путь передачи», — рассказала Ляля Габбасова.

Как подчеркнул председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов, государство должно принять все возможныеорганизационные и финансовые меры для управления ситуацией.

 «Позитивные изменения, бесспорно, есть — это касается и сокращения темпов прироста заболеваемости, и уменьшения доли ВИЧ-инфицированных детей, и увеличения охвата проведения тестирования.

Почти до 70 процентов вырос охват антиретровирусной терапией», — сказал он.

При этом проблем и вопросов на сегодняшний день всё же больше, чем достижений, уверен Морозов. «Во многих регионах ВИЧ инфицированы более полпроцента населения, есть субъекты, где более 1,5 процента граждан живут с ВИЧ», — подчеркнул депутат.

По мнению парламентария, успех фильма журналиста Юрия Дудя, посвящённого проблеме ВИЧ в России, свидетельствует о недоработках государства как в области борьбы с этим вирусом, так и в сфере информирования населения о нём. «На мой взгляд, этот фильм правильно расставил акценты, — отметил Морозов.

— Профилактика в данном случае — это не только задача системы здравоохранения, это задача каждого члена общества. Если каждый гражданин не будет понимать, что в современном мире есть серьёзные биологические угрозы, не будет знать, как себя вести в ситуации в том числе с ВИЧ-инфекцией, ощутимого прогресса не будет».

Как расширить охват тестирования

80 118 новых случаев ВИЧ было зарегистрировано в России в 2019 году.

Один из действенных методов борьбы с распространением ВИЧ — дальнейший рост охвата населения тестированием. По мнению члена Комитета Госдумы по охране здоровья Юрия Кобзева, соответствующие анализы необходимо брать абсолютно у всех представителей группы риска, попадающих в приёмные отделения скорой медицинской помощи, а не только у тех, кто отправляется на операцию.

«В настоящее время тест на ВИЧ берётся только у тех пациентов, которых готовят к хирургическому вмешательству, а их не так много, — пояснил парламентарий. — При этом 75 процентов людей, которые находятся в группе риска, и попадают, собственно, в приёмные отделения больницы.

 Например, типичная токсикология — с ней привозят как раз в основном наркоманов и токсикоманов, но у них тесты не берут».

Парламентарий призвал изменить соответствующий приказ Минздрава — в этом случае выявляемость инфицированных ВИЧ повысится, и больше граждан будут получать своевременное лечение.

«Запоздало приходят лекарства, в результате люди по два-три месяца остаются без лечения», — сказал он. А его коллега по комитету Валерий Елыкомов призвал давать больше социальной рекламы о ВИЧ-инфекции в СМИ.

«Надо показать обществу, что проблема есть, и объяснить, что государство не оставит человека в беде», — подчеркнул он.

Только достоверная информация о новых законах — в нашем канале в Telegram.

Источник: https://www.pnp.ru/social/proveryat-na-vich-predlagayut-pri-postuplenii-pacienta-v-bolnicu.html