Какие онкомаркеры сдать на рак яичка

Содержание

Онкомаркеры. Какой анализ может выявить онкологию на ранней стадии?

Какие онкомаркеры сдать на рак яичка
Полезные статьи /

21 октября, 2019

Рак — самое тихое и безмолвное заболевание. Онкология на ранних стадиях не болит, не беспокоит и практически никак себя не проявляет. А ведь именно 1 и 2 стадия рака в большинстве случаев успешно поддается лечению. Но как выявить болезнь, когда симптомов нет? Существую ли анализы, которые обнаружат злокачественную опухоль на начальном этапе?

Среди самых доступных и точных исследований — анализ крови на онкомаркеры. Онкомаркеры — это особые белковые вещества, которые выделяются опухолевыми клетками в процессе жизнедеятельности или распада.

Соответственно, при онкологии концентрация этих веществ в крови увеличивается в разы, что и показывает анализ. На сегодняшний день существует более 200 онкомаркеров, помогающих выявить раковые опухоли.

Однако в лабораторных условиях в основном используется около 20 онкомаркеров, поскольку именно они обладают высокой специфичностью и, соответственно, диагностической ценностью.
 

Кому нужны анализы на онкомаркеры?

Какие виды онкомаркеров существуют? Существует несколько критериев, по которым их разделяют. Например, выделяют главные и второстепенные онкомаркеры.

Если первые отличаются высокой чувствительностью и специфичностью, то вторые назначаются как дополнительное исследование к первым. Это необходимо для получения точного результата.

Разделяют онкомаркеры и по происхождению: онкофетальные, ферменты, гормоны, рецепторы. Есть и та группа веществ, которая помогает определить место, где находится опухоль.

В каких случаях пациенту назначают анализ на онкомаркеры? В качестве скринингового ежегодного исследования большинство онкомаркеров не применяются.

Нужно понимать, что онкомаркеры обнаруживаются в том случае, когда опухоль прогрессирует и клетки начинают выделять специальные вещества в большом количестве.

Происходит это примерно за 6-9 месяцев до появления метастаз. Поэтому в основном онкомаркеры назначают, когда нужен:
  1. Мониторинг эффективности лечения онкологии. Это помогает врачу понять, эффективна ли для пациента проводимая терапия.
  2. Контроль состояния организма онкобольного и своевременное отслеживание рецидивов. Например, опухоль пролечена, но риск рецидива остаётся. С помощью сдачи крови на онкомаркеры можно вовремя обнаружить повторный рост опухолевых клеток.
  3. Принятие решения о назначении терапии (химиотерапии, радиотерапии или гормональной).
  4. Выявление онкологии на ранней стадии.

  Существует ряд анализов, которые можно сдавать ежегодно для обнаружения опухоли на ранней стадии. Так, например, для мужчин это PSA, которые выявит рак предстательной железы на начальной стадии (сдавать рекомендуется после 40 лет).

СА 125 актуален как для мужчин (выявляет рак яичка), так и для женщин (рак яичника). К скрининговым обследованиям относятся анализ на ХГЧ и альфа-фетопротеин. Остальные онкомаркеры к скрининговым не относятся.

Любые исследования рекомендуется сдавать по назначению врача.

Можно ли доверять онкомаркерам?

Всегда ли повышенные показатели указывают на наличие опухолевого процесса? Не всегда причина отклонений от нормы кроется в злокачественных клетках, особенно, если показатели были превышены однократно.

На показатель онкомаркеров влияют хронические воспалительные процессы, гормональная перестройка организма, а также доброкачественные опухоли (однако показатели будут повышены незначительно). Именно по этой причине анализ на онкомаркеры чаще используются для контроля лечения онкобольных, а не для первичного обнаружения рака.

Насколько точный анализ на онкомаркеры? Можно ли ему доверять? Онкомаркерам можно доверять, но стоит помнить, что этот анализ, как и любой другой, не обладает 100% точностью и используется в совокупности с другими методами диагностики для постановки диагноза. Результат трактовать может только ваш лечащий врач.

Что делать, если результат анализов имеет отклонения от нормы? В этом случае через некоторое время врач назначит повторный анализ, чтобы подтвердить или опровергнуть первый результат. Если он подтвердится, возможно, придётся обращаться на прием в онкодиспансер, а также пройти дополнительное обследования (УЗИ,  МРТ и т.д.).

Иными словами, онкомаркеры не пропустят начало опухолевидного процесса, но могут дать завышенный результат на фоне других заболеваний в организме.

Какие онкомаркеры сдают для профилактики?

Несмотря на то, что в основном онкомаркеры чаще используют для контроля онкологического заболевания, существуют несколько анализов, которые рекомендуются сдавать для ранней профилактики.

PSA — онкомаркер рака предстательной железы.

Мужчинам рекомендуется сдавать этот анализ ежегодно после 40 лет. Почему именно этот орган вызывает пристальное внимание врачей? Потому что рак предстательной железы занимает первое место среди мужских онкопатологий с летальным исходом.

Каждый месяц на планете фиксируется около 90 000 мужчин с диагнозом рак предстательной железы. Печально, но чаще всего заболевание обнаруживается в тот момент, когда лечение оказывается бессильным. Именно поэтому важно обнаружить его на ранней стадии.

Для этого необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование у врача-уролога и сдавать анализ PSA.

— С каждым годом количество случаев рака предстательной железы растёт, — комментирует Александр Кобзарев, заведующий отделением урологии ГБ №4 г. Сочи. – Существуют виды рака, как, например, рак желудка, которые стабилизируются. А есть, которые прогрессируют.

Рак предстательной железы как раз относится к последним. Появление первых симптомов начинается на запущенной стадии заболевания, когда кардинальное лечение невозможно. На первых же стадиях рак предстательной железы лечится хирургическим или лучевым методом.

Если показатели завышены, то назначается биопсия предстательной железы для уточнения диагноза.

  • СА 125 — онкомаркер актуален как для мужчин (выявляет рак яичка), так и для женщин (рак яичника). Однако он может повышаться и при других видах опухолей: поджелудочной железы, молочной железы, желудка, прямой кишки, лёгких, печени и др. Такие заболевания как эндометриоз, кислотные изменения яичников, гепатиты, цирроз печени, хронический панкреатит могут вызывать повышение показателя онкомаркера СА 125. Более того, менструация или беременность также могут немного повышать уровень онкомаркера СА 125. Онкомаркер рекомендуется сдавать после 45 лет, особенно при плохой наследственности (если у близких родственников была онкология).
  • ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — этот онкомаркер сдают для выявление рака яичка у мужчин и яичников у женщин. Однако повышенный уровень ХГЧ может наблюдаться и при других злокачественных новообразованиях: рак желудка, матки, кишечника, печени, а также при беременности и во время менопаузальных изменений у женщин с миомой матки. В норме ХГЧ присутствует в организме каждого человека, но на базовом уровне.
  • Альфа-фетопротеин (АФП) — с помощью этого онкомаркера выявляют рак печени и герминогенных новообразований. У беременных женщин этот анализ сдается для выявления у плода нарушения развития. Уровень АФП может повышаться и при гепатитах, циррозе печени, хронической почечной недостаточности. Стоит помнить, что АФП в норме имеется в крови каждого человека, но на базовом уровне.

Онкомаркеры для женщин и мужчин

Есть онкомаркеры, которые назначаются женщинам и мужчинам.

К женским онкомаркерам относят: СА125 (для выявления рака яичников), СА-15-3 и МСА (для выявления рака молочной железы), SCC (для выявления рака шейки матки), HE4 (для выявления рака яичников и эндометрия).

К мужским онкомаркерам относят ПСА (выявляет рак предстательной железы), а также ХГЧ и АФП (показатели увеличиваются при раке яичка, а также при наличии опухолевого процесса в печени).

Важно помнить, что не существует онкомаркера, который на 100% точно указывал бы на локализацию онкологии в конкретном органе. Иными словами, превышение показателей может указывать на наличие злокачественного процесса в нескольких органах.

Например, у пациента повышен уровень СА-125, которые обычно применяют для выявления рака яичника. Однако отклонения от нормы бывают и при раке молочной железы или бронхов.

Таким образом, анализ позволяет врачу сузить поле для поиска пораженного органа и не искать злокачественные клетки по всему организму. 

ОнкомаркерыЛокация опухоли
СА 15-3, СА 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1, CF 125, АФПОрганы желудочно-кишечного тракта
ТиреоглобулинЩитовидная железа
АФП, СА 15-3, Са 19-9, Са242, Са72-4Печень
CYFRA 21-1, NSE, РЭА/СЕАЛегкие
СА 242, СА 19-9, СА 72-4, СА 50Поджелудочная железа
Tu M2-PK, SCCПочка
UBC, NMP22, TPSМочевой пузырь
β2-микроглобулинЛимфоузлы
ПСА, АФП, Са 15-3, CYFRA 21-1Головной мозг
ТА-90, S-10Кожа
TRAP 5bКостная ткань
CYFRA 21-1, SCCГорло
ДЭА-с, РЭА, ЧА 72-4, СА 242Надпочечники

Как подготовиться к сдаче анализа крови на онкомаркеры?

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры стандартная: отказ от алкогольных напитков за 3 дня до похода в лабораторию, ограничение в рационе жирной пищи. Перед сдачей крови нельзя курить и принимать лекарства. Кровь на онкомаркеры сдается из вены утром на голодный желудок. Физических нагрузок перед сдачей анализов лучше избегать.

Срок готовности результатов зависит от каждой конкретной лаборатории. Средний срок составляет 1-2 дня.

В МДЦ «ЭЛИСА» вы можете сдать анализ на онкомаркеры CYFRA 21-1, АФП, РЭА, ПСА. СА 125, СА 15-3, СА 19-9, СА 72-4.

Самое важно, что стоит помнить при сдаче анализов на онкомаркеры, — не пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Доверьте расшифровку результата врачу.

Повышенные значения в анализах — это еще не диагноз и не онкология, а повод для детального обследования организма. Для постановки диагноза требуется ряд исследований и анализов, например, МРТ, УЗИ, рентген и т.д.

Повышение показателей также могут вызывать доброкачественные опухоли и различные болезни и физиологические состояния.

Источник: https://mdc-elisa.ru/articles/onkomarkery-kakoy-analiz-mozhet-vyyavit-onkologiyu-na-ranney-stadii/

Онкомаркеры — анализ и расшифровка показателей

Какие онкомаркеры сдать на рак яичка

Выявление онкологических заболеваний в урологии имеет первостепенное значение, так как на ранних стадиях эти заболевания хорошо поддаются лечению. В ранней диагностике широко используют определение в крови онкомаркеров.

Для того, чтобы подтвердился страшный диагноз, одних онкомаркеров – мало, нужны и другие исследования.

При плохом самочувствии и признаках, которые могут указывать на рак органов мочевыделительной системы организма, обращайтесь к опытным врачам.

Что такое онкомаркеры

Это особые вещества, выделяемые опухолью и расположенными рядом заинтересованными тканями. Они не являются абсолютными критериями наличия злокачественной опухоли, но в большинстве случаев выявляют группу риска среди пациентов по тому или иному виду онкологического заболевания.

Иногда онкомаркеры выявляют онкологический процесс за несколько месяцев до появления первых симптомов заболевания. То есть, повышенные цифры требуют дополнительного обследования больного и наблюдения за ним. Но бывает и так, что при повышенном содержании маркера онкологического процесса заболевание не выявляется.

Онкомаркеры злокачественных опухолей в урологии

В урологии используется определение ряда специфических веществ, определяющих с разной степенью достоверности наличие онкологических процессов:

  1. ПСА (простатспецифический антиген) – сложный белок, соединенный с углеводами, самый известный онкомаркер, который с большой степенью достоверности указывает на наличие онкопроцесса в предстательной железе – простате. Секретируют его клетки эпителия простаты. Но повышение ПСА может говорить и о доброкачественной опухоли или о воспалительном процессе.
  2. Кислая фосфотаза – фермент, содержащийся в простате. Его содержание может повышаться при карциноме – злокачественной опухоли, развивающейся из эпителия протоков простаты. Изменения нарастают при метастазах в костную ткань.
  3. РЭА (раково-эмбриональный антиген – секретируется клетками органов пищеварения плода. В норме в крови его нет, поэтому при появлении и нарастании показателей появляется подозрение на онкологический процесс. В урологии косвенно говорит о развитии злокачественной опухоли простаты или мочевого пузыря.
  4. АФП (альфа-фетопротеин) – сложный белок, в норме секретируемый пищеварительной системой плода. Повышенное содержание может свидетельствовать о наличии рака яичка.
  5. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – белково-углеводное соединение в норме продуцируемое плацентой во время беременности. Повышенное содержание ХГЧ в крови у мужчин является косвенным, но достаточно достоверным признаком онкопроцесса яичка.
  6. UBC (UrinaryBladderCancer) – белок, который определяется в моче и говорит о возможном наличии злокачественной опухоли в мочевом пузыре. Выделяется эпителиальными клетками слизистой оболочки этого органа. Повышенные его содержания считаются достаточно достоверным подтверждением наличия онкологического процесса.
  7. Cyfra-21-1(фрагмент цитокератина 19) – фрагменты белка, выделяемые клетками эпителия мочевого пузыря. Повышение его содержания говорит о прогрессировании онкологического процесса мочевого пузыря, так как цифры значительно повышаются при запущенных заболеваниях. Анализ используют для определения степени проникновения онкопроцесса в стенку мочевого пузыря (в том числе в мышечную оболочку), а также для контроля эффективности лечения: после успешно проведенной операции его показатели снижаются.

Как правильно сдавать анализы на онкомаркеры

Анализ крови берется натощак утром. Требования к сдаче анализов:

  • кровь сдается перед проведением урологического осмотра или через 7-10   дней после него; после массажа простаты должно пройти не менее 14 дней;
  • перед сдачей анализа нужно спокойно посидеть и расслабиться в течение 15 минут;
  • за несколько дней исключить из рациона алкоголь, жареные, жирные блюда, острые приправы;
  • перед сдачей анализа нельзя курить в течение не менее двух часов;
  • за 7 дней следует отказаться от физических (в том числе спортивных) нагрузок;
  • за 5 дней следует отказаться от половых контактов;
  • перед сдачей анализа согласовать с врачом прием любых лекарств.

Результаты анализов

Результаты анализов грамотно оценить может только врач, так как ни высокие, ни низкие показатели не могут абсолютно точно доказать наличие опухоли или исключить ее.

Нормой считается:

Наименование онкомаркераНормаО чем говорит повышениеО чем говорит понижение
ПСА 17-40 лет 41-50 лет 51-60 лет 61-90 лет  до 0.33 нг/мл до 0.42 нг/мл   до 0.49 нг/мл   до 0.87 нг/мл10 нг/мл и выше говорит о злокачественной или доброкачественной опухоли простаты, а также о воспалительном процессе — простатите
РЭАдо 5.5 нг/млО возможном наличии злокачественной опухоли простаты или мочевого пузыряОб эффективном лечении рака
АПФдо 12 МЕ/мл, в среднем 3 – 8.При наличии опухолей яичка, особенно, при метастазахПосле эффективного оперативного лечения
UBCдо 33 мкг/лПоказатель резко повышается уже на начальных стадиях  онкопроцесса мочевого пузыря
Cyfra-21-10 до 3,3 нг/млПри глубоком проникновении раковых клеток в стенку мочевого пузыряОб эффективности проведенного лечения

Пациентам не стоит самостоятельно оценивать результаты исследований, так как о наличии онкологического процесса можно судить только после проведения всего комплекса обследований.

Это сложный процесс, и рост показателей одного из онкомаркеров вовсе не всегда говорит о том, что у пациента рак. Мы поможем получить полное и эффективное лечение рака мочевого пузыря, рака почек, рака простаты и других урологических заболеваний.

Мы поможем избежать распространенных ошибок в лечении онкологии, приводящим к катастрофе и примем личное участие в организации помощи больным на дому, пациентам, находящимся на лечении в медицинском учреждении.

Организуем лечение с гарантированной бесплатной госпитализацией и лечением в полном объёме по каждому выявленному поражению при любой стадии рака, для жителей любого региона РФ.
ОнкомаркерКраткая характеристикаРекомендованная область применения
Бета-2-микроглобулин (в моче и сыворотке)Белок бета-2-микроглобулин идентичен легкой цепи антигенов HLA (свободный и связанный) в норме выявляется в биологических жидкостях лишь в незначительных количествах.Рекомендуется использовать для подтверждения диагноза и мониторинга пациентов с множественной меланомой, неходжкинскими лимфомами. Увеличение концентрации маркера зависит от стадии заболевания, степени злокачественности, и типа клеток. Мониторинг после трансплантации органов.
Хорионический гонадотропин (ХГЧ)
Альфа-фетопротеин (АФП)Эмбриоспецифичный гликопротеин (до 4% углеводов), по составу аминокислот сходен с альбумином. При беременности вырабатывается клетками желточного мешка, позднее печенью эмбриона, а также клетками ЖКТ плода.Рекомендуется для выявления и мониторинга течения и эффективности терапии первичной гепато-целлюлярной карциномы, гермином, выявления пороков развития плода и мониторинга состояния плода в течение беременности. Повышенный уровень АФП наблюдается при тератокарциномах желточного мешка яичника или яичек.
Раковоэмбриональный антиген (РЭА)Гликопротеин с высоким содержанием углеводов, вырабатывается в тканях пищеварительного тракта  эмбриона и плода. После рождения плода его синтез подавляется и практически не выявляется ни в крови, ни в других биологических жидкостях взрослого здорового человека.Повышение концентрации РЭА наблюдается при различных карциномах пищеварительного тракта, а также при раке легких, молочной железы, головы и шеи, злокачественных новообразованиях соединительнотканного происхожде-ния. При развитии опухолей различной локализации уровень РЭА повышается и достаточно точно отражает состояние злокачест-венного процесса.
СА 125Гликопротеин, вырабатываемый клетками серозных злокачественных опухолей яичников.
СА 15-3В основном используется для мониторинга при раке молочной железы (РМЖ). Повышенный уровень маркера наблюдается примерно у 80% женщин с метастазирующим РМЖ, а рецидив сопровождается значительным повышением уровня задолго до клинических проявлений.
СА19-9Гликопротеин, вырабатываемый зпителием ЖКТ плода, незначитель-ные концентрации обнаруживают в слизистых клетках взрослых людей, а также в поджелудочной железе, печени и легких.Применяют для диагностики и мониторинга лечения, а также раннего обнаружения рака поджелудочной железы, желудка, толстого кишечника, и прямой кишки.
СА 242Эпитоп СА 242 экспрессируется на том же муциновом апопротеине, что и СА 19-9, при этом в доброкачественных опухолях экспрессия СА 242 низкая, а в злокачественных его экспрессия значительно выше.На сегодняшний день является одним из основных маркеров используемых для диагностики и мониторинга рака поджелудочной железы, рака толстой и прямой кишки. Специфичность намного выше, чем у СА 19-9, позволяет проводить диагностику ужена ранних стадиях заболевания. По различным данным с помощью этого теста удается прогнозировать развитие рецидивов колоректального рака за 5-6 месяцев.
Простата специфичный антиген (ПСА)
TPA cyk (цитокератин)Является циркулирующим комплексом фрагментов цитокератинов -8 и -18, попадает в кровь в процессе некроза опухолевых клеток, а также в S,G2 и митотической фазах нормального клеточного цикла, поэтому концентра-ция его в сыворотке отражает скорость возобновления клеток.
UBC 11 (цитокератин)
TPSТканевой полипептид, цитокератин 18.Уровень TPS определяется у пациентов с эпителиально-клеточными карциномами, например, раком груди, простаты, яичников и гастроинтестинальной карциномой. Особенно в высоких концентрациях детектируется у пациентов с быстрым метастазированием. Прогностическое значение имеет уровень до операции, высокий уровень после химиотерапии коррелирует с однолетней выживаемостью.
Tumor M2-PK

Источник данных таблицы.

Источник: https://DoctorUrolog.ru/onkologiya/onkomarkery.html

Какие нужно сдавать онкомаркеры мужчинам и что они показывают? Таблица расшифовок

Какие онкомаркеры сдать на рак яичка

Исследование крови на онкомаркеры – современный метод диагностики раковых заболеваний. Существует ряд онкологических маркеров, которые позволяют диагностировать самые распространенные разновидности рака среди мужчин. Некоторые из онкомаркеров необходимо сдавать ежегодно в профилактических целях, анализ на другие назначают только при подозрении на наличие того или иного вида онкологии.

Что это такое и для чего они нужны?

Онкологические маркеры – это белковые соединения, антигены, которые продуцирует раковая опухоль в процессе роста и жизнедеятельности. Онкомаркеры могут синтезировать не только раковые новообразования, но и здоровые клетки организма в ответ на развитие опухоли. Маркеры можно обнаружить в крови и в моче пациента.

Онкомаркеры позволяют выявить новообразование на ранней стадии развития, что значительно повышает шансы пациента на выздоровление.

В начале своего развития раковая опухоль не вызывает симптоматики и зачастую имеет небольшие размеры, на профилактическом обследовании ее обнаружить очень сложно. Поэтому так важно сдать для профилактики анализ на онкомаркеры в целях ранней диагностики заболевания.

Антигены позволяют не только выявить новообразование, но и определить, на протяжении какого времени развивается опухоль. Анализ также применяют для диагностики метастазирования уже имеющихся опухолей задолго до клинических проявлений.

Какие виды нужно сдать для профилактики и что они показывают?

Онкологические маркеры у мужчин отражают состояние здоровья и позволяют диагностировать заболевания внутренних органов и онкологические патологии.

АФП

Маркер повышается при развитии гепатита и цирроза печени. Альфа-фетопротеин помогает диагностировать некоторые виды рака печени и яичек. Уровень АФП в ходе терапии онкологических заболеваний позволяет отследить эффективность выбранной стратегии лечения.

ХГЧ

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, маркер очень быстро возрастает к крови мужчины при развитии рака яичка. У мужчин анализируют только бета-единицы ХГЧ в моче или крови. Если тест на беременность после контакта с мужской мочой покажет положительный результат – это указывает на большую вероятность (более 80%) того, что у мужчины развивается рак яичка.

РЭА

РЭА – Раково-эмбриональный антиген. РЭА является универсальным онкомаркером, содержание которого определяют при подозрении на наличие у мужчины любого вида рака. Раково-эмбриональный антиген находится на высоком уровне с самых ранних этапов развития злокачественного новообразования.

Не всегда высокая концентрация этого антигена в крови говорит о наличии рака: содержание РЭА значительно повышается при курении и алкоголизме, наличии заболеваний легких и аутоиммунных патологий, проблемах с пищеварением. После выздоровления показатель приходит в норму.

При наличии злокачественной опухоли антиген всегда находится в высокой концентрации и понижается только в случае успешного лечения.

СА19-9 и СА 242

Уровень СА19-9 повышается при развитии новообразований в органах желудочно-кишечного тракта, чаще всего антиген указывает на наличие рака поджелудочной железы. На концентрацию этого онкомаркера влияют множество не связанных с онкологией причин:

  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • закупорка желчных путей.

Вместе с СА19-9 определяют содержание в крови антигена СА 242 для более точной диагностики рака пищеварительных органов у мужчин.Антиген СА 242 более специфичен, чем СА19-9, при диагностике рака поджелудочной железы.

ПСА (PSA)

ПСА – простатический специфичный антиген. Уровень ПСА в крови повышен при воспалении предстательной железы, увеличении ее размеров, раке простаты. На концентрацию этого онкомаркера влияют:

  • биопсия предстательной железы;
  • пальцевое ректальное исследование прямой кишки;
  • колоноскопия;
  • лазерная терапия простатита.

В течение недели после манипуляций, результаты анализа на простатический специфичный антиген будут искусственно завышены при наличии у пациента простатита. В таком случае, сдавать кровь на содержание ПСА можно только через 7-8 суток после вышесказанных процедур.

Уровень антигена при наличии рака простаты очень высок. Анализ на ПСА в профилактических целях регулярно назначают мужчинам, страдающим воспалением простаты, так как простатит в 30-40% случаев переходит в онкологическое заболевание.

Внимание! После 35 лет в целях раннего выявления рака простаты мужчинам рекомендуется ежегодно сдавать анализ крови на онкомаркер ПСА.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа?

Для получения наиболее точных результатов к анализу крови на онкомаркеры необходимо правильно подготовиться:

  1. За 8-12 часов до посещения лаборатории воздержаться от пищи и любых напитков. Разрешается пить только чистую воду без газа в любых количествах.
  2. За 2 дня до сдачи анализа следует убрать из рациона жирные и жареные блюда, продукты глубокой переработки мяса, алкогольные напитки, соусы, сладости, соленья. Рацион должен состоять преимущественно из свежих фруктов и овощей, злаковых культур, нежирной молочной продукции, постного мяса.
  3. За 2-3 дня до анализа рекомендуется воздержаться от занятий тяжелыми видами спорта, ограничить стресс, обеспечить полноценный сон.
  4. Последнюю сигарету можно выкурить за 2-3 часа до забора крови.
  5. В случае сдачи анализа на онкомаркер ПСА рекомендуется за неделю до посещения лаборатории воздержаться от половых контактов, езды на велосипеде и мотоцикле и других занятий, провоцирующих активный приток крови к представительной железе.
  6. За 1-2 недели до предполагаемого анализа следует прекратить медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Если это невозможно, нужно предупредить врача о проводимом лечении, так как оно может повлиять на показатели крови, либо перенести анализ.

Расшифровка результатов норм и патологий

После проведения лабораторного исследования пациент получает документ с результатами, где указана концентрация тех или иных онкомаркеров. Чтобы правильно расшифровать результаты, необходимо знать нормы содержания антигенов в крови у мужчин, которые приведены в таблице:

АнтигенНорма у мужчинДоброкачественные опухоли и неонкологические заболеванияЗлокачественные новообразования
АФП 0-10 МЕ/мл От 10 до 400 МЕ/мл – воспалительные болезни:

  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • язва желудка;
  • болезни кишечника.
Результат более 400 МЕ/мл говорит о наличии рака печени.
ХГЧ До 5 Ед/мл Любое превышение нормы является прямым признаком рака яичка.
РЭА У некурящих – до 3 нг/мл, у курящих – до 5 нг/мл От 5 до 10 нг/мл:

  • воспалительные болезни печени;
  • болезнь Крона;
  • полипы в кишечнике;
  • туберкулез.
От 20 нг/мл – высокая вероятность развития рака:

  • желудка;
  • кишечника;
  • простаты;
  • щитовидной железы.
СА19-9 0-37 Ед/мл Выше 40 Ед/мл:

  • воспалительные патологии органов пищеварения;
  • муковисцидоз;
  • болезни щитовидной железы.
Результат выше 1000 Ед/мл свидетельствует о раке легких, печени, поджелудочной железы, прямой кишки или мочевого пузыря.
СА 242 0-30 МЕ/мл 31-48 МЕ/мл:

  • панкреатит;
  • воспаления в кишечнике.
Выше 50 Ме/мл – рак поджелудочной железы или других органов пищеварения.
ПСА Для всех возрастов – 0-4,0 нг/мл. Рекомендуемый предел для мужчин до 50 лет – 2,5 нг/мл. Результат в пределах 4,0-10,0 нг/мл говорит о наличии аденомы или воспалительном процессе в тканях простаты. От 10 нг/мл – высокая вероятность рака простаты. При раке 3-4 стадии с образованием метастаз уровень антигена может превышать 1000 нг/мл.

Данные в таблице приведены в ознакомительных целях. Точный диагноз по результатам анализа крови на онкомаркеры может поставить только квалифицированный специалист.

Причины повышения и понижения значений

К повышению значений может привести не только развитие раковой опухоли, но и множество других причин. К незначительному увеличению содержания антигенов в крови приводят:

  • воспалительные заболевания внутренних органов и аутоиммунные патологии;
  • неправильное питание;
  • алкоголизм;
  • сильные стрессы;
  • тяжелые виды спорта;
  • оперативное вмешательство;
  • некоторые лечебные и физиотерапевтические процедуры;
  • прием медикаментов;
  • гормональный дисбаланс.

Также на итоги исследования может повлиять неправильная подготовка пациента к сдаче крови: курение, употребление алкоголя, несоблюдение периода отказа от пищи, прием лекарств завышают результаты анализа на онкомаркеры.

При изначально высоких значениях снижение уровня онкомаркеров говорит об эффективности выбранной тактики лечения и положительной динамике течения болезни.

В медицине нет понятия «пониженный уровень онкомаркеров»: чем ближе к нулю значение того или иного антигена, тем крепче здоровье мужчины и ниже вероятность возникновения онкологических и воспалительных заболеваний.

Современная медицина пока еще не разработала верный на 100% способ диагностики рака. Онкологические маркеры у мужчин чувствительны на 70-90% и могут применяться только в комплексе с другими диагностическими мероприятиями. Тем не менее, регулярные исследования крови на антигены к раковым опухолям повышают шансы пациента на успешное лечение онкологии.

Источник: https://doctor-krov.com/analizy/onkomarkery-dlya-muzhchin.html

Онкомаркер рака яичка

Какие онкомаркеры сдать на рак яичка

При обследовании мужчины на онкологию органов мошонки специалисты обращают особое внимание на концентрацию опухолевых маркеров в сыворотке крови. Именно показатели биохимического анализа крови позволяют выявить онкологию половых органов, если другие признаки болезни не дают о себе знать.

Название услуги Цена
Первичная консультация уролога-андролога3 190 руб.
Первичная консультация уролога2 400 руб.
MAR тест1 000 руб.
Спермограмма1 990 руб.
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза III комплекс2 100 руб.
Диагностическая биопсия яичка20 000 руб.
УЗИ урологическое экспертное2 750 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов SCD7 150 руб
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом8 000 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента8 800 руб.
УЗИ урологическое с допплерометрией3 300 руб.
УЗИ урологическое экспертное2 750 руб.

Стадийность согласно классификации яичкового рака по TNM – стандартам учитывает показатели опухолевых маркеров и группирует их в класс признаков «S». Анализы на рак яичка способствуют установлению концентрации в крови определенных гормонов и ферментов, участвующих в обмене веществ.

Отклонения от нормы – увеличение концентрации или снижение таковых способствуют прогнозированию развития определенной стадии онкологии органов мошонки у мужчин.

При анализе результатов исследования маркеров, специалисты пользуются такой шкалой определителя стадийности раковых опухолей:

  • (S0) — концентрация анализируемых маркеров в норме;
  • (S1) — незначительно занижен порог маркеров;
  • (S2) — низкий и высокий порог маркеров;
  • (S3) — высокая концентрация маркеров в крови.

Онкомаркер рака яичка у мужчин

Какой самый показательныые при диагнозе рак яичка онкомаркеры, выявляемый с помощью лабораторной диагностики? Специалисты выделяют три самых основных, таковыми являются:

  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – гликолитический фермент, принимающий участие в обмене глюкозы. Повышенная концентрация ЛДГ в крови констатирует заболевания внутренних органов, сердца, крови, а также является показательной при развитии онкологии, в том числе и яичкового рака. Так, у 85% больных онкологией органов мошонки этот показатель превышает норму. Величина ЛДГ не зависит от вида опухоли. Низкий показатель ЛДГ также указывает на проблемы со здоровьем, требующие обследования и лечения.
  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ)– гормон беременности, состоящий из альфа – и бета – единиц. Вырабатывается не только в женском организме при благополучном зачатии ребенка, но и в организме мужчин в незначительных количествах. При диагностике рака специалисты анализируют концентрацию именно бета-единиц гормона в крови или моче мужчин, такой анализ имеет название — определение концентрации БХГ. Повышенная концентрация ХГЧ при раке яичка — не безотлагательный повод для более углубленного обследования. У 65% мужчин больных онкологией органов мошонки БХГ превышает норму. Если проявляемы признаки, указывающие на рак яичка, ХГЧ мужчина может определить самостоятельно с помощью женского теста на беременность. Результат с двумя красными полосками в 80% случаев подтверждает развитие эмбрионального рака семенников.
  • Альфа-фетопротеин – белковый маркер рака яичек. Показатель α-фетопротеина дополняет показатель БХГ при диагностике онкологии органов мошонки у мужчин. Результат лабораторной диагностики на рак яичка «АФП, ХГЧ повышен» в 65% случаев указывает на развитие второй и третьей степени онкологического заболевания.

Отклонения онкологических маркеров от нормы могут диагностировать не только рак яичек, анализ крови способствует также выявлению опухолей печени, легких, почек ЖКТ, поджелудочной железы.

Так большинство мужчин, обращаясь к урологам с проблемами функционирования половых органов, после диагностических процедур сталкиваются с более серьезными болезнями, опасными для жизни. Поэтому специалисты в первую очередь дают направление больному на сдачу лабораторных анализов крови и мочи.

Ⅰ. Онкомаркеры в комплексной диагностике рака мужских желез

Выявление раковых опухолей в мошонке не может опираться только на показатели онкологических маркеров анализа крови.

Они должны рассматриваться в комплексе с результатами таких диагностических мероприятий, как:

  • физикальный осмотр половых органов мужчины;
  • диафоноскопия – просвечивание стенок мошонки;
  • ультразвуковое исследование половых органов, области таза, органов брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • рентген грудной клетки;
  • экскреторная урография – рентген почек и мочевых путей;
  • остеосцинтиграфия костей скелета – исследование обмена веществ костной ткани.

Только подробный анамнез и результаты всестороннего обследования мужчины дают основание специалистам для постановки диагноза онкология семенников и назначения эффективного лечения.

Незначительные отклонения показателей онкологических маркеров от нормы, выявленные на ранних стадиях рака, в большинстве случаев имеют положительные прогнозы выздоровления мужчины, на поздних стадиях прогнозы являются сомнительными.

Не всегда гормональный сбой является признаком онкологии, но его наличие является одной из основных предпосылок для его развития, поэтому оставлять этот факт без должного внимания мужчинам не рекомендуется.

: Анализ крови на онкомаркеры

Источник: https://zabolevaniya-yaichek.ru/onkomarker-raka-yaichka.html

Диагностика рака яичек: современные подходы и методы

Какие онкомаркеры сдать на рак яичка

Если в процессе гигиенических процедур или целенаправленного самоосмотра возникает подозрение, что с одним из парных органов не все в порядке, не нужно искать вопрос на ответ «Как распознать рак яичек» в медицинской литературе или в интернете: при обнаружении узла или отека необходимо полноценное профессиональное обследование. Несмотря на то, что большинство опухолей мужских половых желез не относятся к раковым, определить характер проблемы должен специалист.

Своевременная и точная диагностика рака яичек чрезвычайно важна: если новообразование обнаружено на ранних стадиях и диагноз поставлен правильно, в 96% случаев больного удается полностью вылечить.

Как определить рак яичек у мужчин во время физикального осмотра

Уже в процессе первичной консультации врач способен заподозрить наличие злокачественной опухоли по результатам осмотра, пальпации (прощупывания), а также просвечивания проблемной области.

Поднеся к мошонке небольшой источник света, специалист может увидеть, что лучи проникают через пораженный орган неравномерно: плотные раковые уплотнения будут выглядеть темными пятнами на фоне окружающих здоровых тканей.

Диагностика рака яичек у мужчин: основные методы исследования

Если по результатам первичного осмотра у онкоуролога появляются основания для проведения дальнейшего обследования, он назначает комплексную диагностику, включающую визуализацию проблемного очага и лабораторные анализы.

Узи мошонки

В процессе данного обследования рак яичек диагностируют с помощью изображений, получаемых путем сканирования мошонки звуковыми волнами высокой частоты.

Эта абсолютно безболезненная процедура – один из основных методов, позволяющих врачу определить, является узел злокачественным или доброкачественным. Исследование дает четкое представление о структуре новообразования:

  • уплотнения с полостями, заполненными жидким содержимым (кисты), обычно безвредны;
  • плотная структура опухоли может быть признаком рака.

Кроме того, во время ультразвукового исследования мошонки специалист определяет положение очага и его размер.

Как определить рак яичек по анализам крови

Для подтверждения диагноза могут быть назначены анализы крови с целью измерения уровня так называемых онкомаркеров – специфических веществ, содержание которых у больных раком яичка бывает повышенным.

Наиболее часто определяемые онкомаркеры при раке яичка:

  • AFP (альфа-фетопротеин)
  • ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
  • ЛДГ (лактатдегидрогеназа)

Уровень этих маркеров повышается не при всех формах заболевания, поэтому нормальные результаты анализов крови не позволяют полностью исключить злокачественную природу новообразования.

Руководитель Научно-клинического центра онкурологии, к.м.н., хирург-онкоуролог О. А. Диланян рекомендует обращаться к урологу при появлении малейших подозрений на злокачественный процесс: «… не нужно надеяться, что это киста… не нужно убеждать себя, что это было всю жизнь… УЗИ стоит копейки, зато если это не дай бог рак, то возможно будет на ранней стадии его вылечить».

Биопсия

Подтвердить наличие рака, а также точно установить его тип можно только при исследовании клеток, полученных из проблемного участка.

В большинстве случаев единственный безопасный способ провести биопсию опухоли яичка – взять фрагмент ткани из полностью удаленной железы. Такая операция называется лечебно-диагностической и рекомендуется в том случае, если результаты других исследований позволяют заподозрить онкологию.

Полное удаление яичка (орхидэктомия) снижает риск распространения злокачественных клеток после процедуры, тогда как при проведении стандартной биопсии этот риск очень высок. Нужно добавить, что односторонняя орхидэктомия не влечет за собой нарушения половой функции – восстановившись после операции, мужчина возвращается к нормальной жизни.

Необходимо добавить, что примерно в 30% случаев после орхидэктомии врачи приходят к выводу, что в ней не было необходимости: опухоль оказывается доброкачественной.

В некоторых российских специализированных онкоцентрах сегодня доступна экспресс-диагностика биопсийного материала.

Исследование занимает порядка 20 минут и позволяет сохранить орган при условии, что образование носит доброкачественный характер.

В данном случае хирургическое вмешательство проходит следующим образом:

  • хирург-онкоуролог иссекает опухоль и отправляет ее в гистологическую лабораторию;
  • если под микроскопом обнаруживаются злокачественные клетки, операция продолжается, и яичко удаляют полностью;
  • если злокачественных клеток в биопсийном материале нет, операция завершается.

Другие виды исследований

При необходимости, больному проводятся дополнительные исследования, задача которых – выявить, как далеко распространился рак.

Чаще всего раковые клетки мигрируют в лимфатические узлы и легкие. Чтобы проверить наличие признаков вторичных опухолей в легких, пациент может быть отправлен на рентген грудной клетки. Для этих целей, а также для поиска вторичных опухолей в других частях тела, в современных онкоцентрах назначают сканирование методами компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Важно понимать: чем раньше будет поставлен диагноз рак яичек, тем проще и эффективнее будет лечение. Поэтому при появлении первых признаков болезни нужно записаться на прием к врачу и пройти назначенное им обследование.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя.

Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др.

Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Источник: https://rakanet.ru/rak-yaichek/diagnostika-raka-yaichek/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.