Как получить рак полового члена

Рак пениса: Первые симптомы, Стадии, Лечение

Рак полового члена или рак пениса ‒ это относительно редкая форма рака, которая поражает кожу и ткани полового члена.

Это происходит, когда нормальные здоровые клетки в половом члене становятся злокачественными и начинают выходить из-под контроля, образуя опухоль.

В конечном итоге, рак может распространиться на другие области тела, включая железы, другие органы и лимфатические узлы. Каждый год в Соединенных Штатах диагностируются примерно 1300 случаев рака полового члена.

Каковы симптомы рака полового члена?

Первым заметным симптомом рака полового члена обычно является уплотнение, бляшка или язва на половом члене. Это может быть похоже на маленькую, незначительную шишку или большую инфицированную язву. В большинстве случаев опухоль располагаться на головке или крайней плоти, а не на стволе пениса.

Другие симптомы рака полового члена включают:

• зуд
• ощущение жжения
• выделения
• изменение цвета пениса
• утолщение кожи полового члена
• кровотечение
• покраснение
• раздражение
• отек лимфатических узлов в паху

Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов. Раннее диагностирование и лечение имеет решающее значение для повышения шансов на положительный результат.

Каковы факторы риска развития рака полового члена?

Мужчины, живущие в Азии, Африке и Южной Америке, имеют более высокий риск развития у них рака полового члена. Ежегодно в этих регионах данное заболевание диагностируется примерно у 10-20 человек на 100 000 мужчин.

Необрезанные мужчины также более подвержены риску развития у них рака полового члена. Это может быть связано с тем, что необрезанные мужчины подвергаются риску других заболеваний, влияющих на половой член, таких как фимоз и смегма.

Фимоз ‒ это заболевание, при котором крайняя плоть становится плотной и с трудом оттягивается. Мужчины с фимозом имеют высокий риск развития смегмы. Смегма ‒ это вещество, которое образуется, когда мертвые клетки кожи, влага и жир собираются под крайней плотью.

Мужчины также подвергаются повышенному риску развития у них рака полового члена, если:

• им старше 60 лет
• они курят
• не следят за личной гигиеной
• живут в регионе с плохими санитарно-гигиеническими условиями
• имеют несколько половых партнеров
• имеют инфекцию, передающуюся половым путем, такой, как вирус папилломы человека (ВПЧ)

Как диагностируется рак полового члена?

Ваш врач может диагностировать рак полового члена, выполнив физический осмотр и направив вас на определенные диагностические обследования.

Во время физического осмотра ваш врач обследует ваш пенис и проверит его на наличие каких либо уплотнений, бляшек или язв. Если подозревается рак, ваш врач, скорее всего, захочет провести биопсию. Биопсия состоит в заборе небольшого образца кожи или ткани из пениса. Затем образец исследуется, чтобы определить, присутствуют ли там раковые клетки.

По теме:  Хронические инфекции мочевыводящих путей

Если результаты биопсии показывают признаки рака, ваш врач, возможно, захочет сделать цистоскопию, чтобы узнать, распространился ли рак. Цистоскопия ‒ это процедура, которая проводится при помощи инструмента, называемого цистоскопом.

Цистоскоп представляет собой тонкую трубку с небольшой камерой и светом в конце. Во время цистоскопии ваш врач осторожно вводит цистоскоп в отверстие пениса и проводит его через мочевой пузырь.

Это позволяет вашему доктору просмотреть различные области полового члена и окружающие его структуры, позволяя определить, распространился ли рак.

В некоторых случаях иногда проводится МРТ пениса, чтобы убедиться, что рак не распространился на более глубокие ткани полового члена.

Стадии рака полового члена

Существует шесть стадий злокачественной опухоли полового члена. Стадия рака описывает, насколько далеко распространился рак.

Основываясь на результатах диагностических обследований, ваш врач определит, на какой стадии вы сейчас находитесь.

Это поможет им определить лучший курс лечения для вас и даст им возможность оценить ваши перспективы. В таблице ниже приведены критерии определения стадий рака полового члена:

Как лечится рак полового члена?

Существует два основных вида злокачественной опухоли полового члена: инвазивный и неинвазивный.

Неинвазивный рак полового члена ‒ это заболевание, при котором рак не распространяется на более глубокие ткани, лимфатические узлы и железы.

Инвазивный рак полового члена ‒ это заболевание, при котором опухоль распространяется глубоко в ткань полового члена и окружающие лимфатические узлы и железы.

Неинвазивное лечение

Некоторые из основных методов лечения неинвазивной злокачественной опухоли полового члена включают:

• обрезание, которое состоит в удалении крайней плоти полового члена
• лазерную терапию, при которой используются высокочастотные импульсы света для разрушения опухолей и раковых клеток
• химиотерапия, которая является агрессивной формой химической лекарственной терапии, помогающей ликвидировать раковые клетки в организме
• лучевая терапия, при которой используется высокоэнергетическое излучение для уменьшения опухолей и уничтожения раковых клеток
• криохирургия, при которой используется жидкий азот для замораживания опухолей и их удаления

По теме:  3 лучших упражнения для здоровья простаты

Инвазивное лечение

Лечение инвазивной злокачественной опухоли полового члена требует серьезной операции. Хирургия может включать удаление опухоли, всего полового члена или лимфатических узлов в паху и тазовой области.

Эксцизионная хирургия

Для удаления опухоли из пениса может быть проведена эксцизионная операция. Вам сделают местную анестезию, которая обезболит эту область и не даст вам чувствовать какую-либо боль. Затем ваш хирург удалит опухоль и пораженный участок, оставив здоровые ткани и кожу. Надрез будет закрыт при помощи наложения швов.

Операция по Моху

Операция по Моху ‒ это еще одно хирургическое вмешательство, которое делается для лечения рака полового члена. Цель операции Моха состоит в том, чтобы удалить насколько возможно меньше тканей, но в то же время избавиться от всех раковых клеток.

Во время процедуры ваш хирург удалит тонкий слой пораженного участка, а затем осмотрит его под микроскопом, чтобы определить, содержит ли он раковые клетки. Этот процесс повторяется до тех пор, пока в образцах ткани не будут обнаружены раковые клетки.

Частичная пенэктомия

Частичная пенэктомия ‒ операция, при котором удаляется часть полового члена. Эта операция будет целесообразна только в том случае, если опухоль имеет диаметр менее 2 сантиметров. Для опухолей размером более 2 сантиметров должен быть удален весь пенис. Полное удаление полового члена называется полной пенэктомией.

Независимо от типа операции, вам нужно будет наблюдаться у врача каждые два-четыре месяца в течение первого года после операции. Если весь ваш пенис будет удален, ваш рак должен будет находиться в полной ремиссии в течение как минимум двух лет, прежде чем вы сможете стать кандидатом на реконструктивную хирургию полового члена.

Какова долгосрочная перспектива для людей с раком полового члена?

Многие люди, у которых диагностирован рак полового члена на ранних стадиях, часто полностью восстанавливаются.

В действительности, показатель излечения для людей с опухолями, которые не распространяются на железы или лимфатические узлы, составляет от 80 до 100 процентов.

Важно отметить, что это общая статистика и ваши перспективы могут отличаться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья. Самое важное, что вы можете сделать, чтобы увеличить свои шансы на выздоровление ‒ это придерживаться курса лечения, предложенного вашим врачом.

Борьба с раком полового члена

Важно иметь сильную психологическую поддержку, при помощи которой вы сможете справиться с любым беспокойством или стрессом, которые у вас могут быть.

Возможно вы также захотите присоединиться к группе поддержки больных раком, где вы сможете обсудить свои проблемы с другими людьми, которым знакомы ваши переживания. Спросите своего врача о группах поддержки в вашем регионе.

Вы также можете найти информацию о группах поддержки в Национальном институте рака и веб-сайтах Американского онкологического общества.

Источник: https://mensforce.com/rak-polovogo-chlena/

Рак полового члена: признаки и симптомы

статьи

Среди «мужских» опасных болезней врачи часто встречают онкологические изменения, которые трудно поддаются лечению, а также влияют на репродуктивную систему, вызывают эректильную дисфункцию и значительный дискомфорт. В статье мы расскажем о раке головки полового члена, покажем фото недуга, объясним основы диагностики и методы лечения.

Информация о заболевании, статистические данные

Возникшая злокачественное новообразование затрагивает ткани детородного органа у мужчины, провоцирует активное развитие метастазов.

Его наличие диагностируется только у 1500 человек в год по всей обширной мировой онкологической практике.

Большинство пациентов обращаются к врачу уже на запущенной стадии, когда началось метастазирование, то есть когда клетки начали распространяться по всему организму – это может привести к летальному исходу.

Жалобы обычно принимают урологи или андрологи, они уже могут дать направление к онкологу. Среди всех случаев онкологии мочеполовой мужской системы на новообразование головки полового члена приходится не более 2-4 процентов.

При этом заболевают обычно половозрелые парни и люди постарше, для детей такой недуг является редкостью. Чаще всего пациенту от 40–60 лет.

Метастазирование развивается уже на первой стадии болезни, поэтому в 90% случаев зафиксированного заболевания уже начинают проявляться метастазы при первом обращении к врачу.

Причины возникновения рака пениса

Точной зависимости от определенного фактора образования раковых клеток не выявлено, но есть предрасположенность, которая зафиксирована во многих случаях – это стрессовые ситуации, неправильная гигиена, генетические особенности, а также вредные привычки. Именно этого рекомендуют остерегаться специалисты.

В зоне риска мужчины со следующими особенностями организма и недугами:

• Фимоз, то есть невозможность или сложность обнажения головки. Это часто приводит к развитию бактерий в полости под крайней плотью. Такой дефект может быть врожденным, а может быть результатом некоторых болезней, в ходе которых произошел отек слизистой. Обрезание, которое является либо традиционным в ряде культур, либо рекомендованным в качестве гигиены, снижает вероятность возникновения онкологии на 70%.
• Воспалительный процесс. Часть патологических состояний приводят к воспалению – ткани пениса опухают, отекают, краснеют и раздражаются. Препарат «Простатилен АЦ» обладает противоотечным действием в предстательной железе, а также нормализует секреторную функцию, что в целом способствует стабилизации состояния мужской мочеполовой системы и снижает риск заболевания. ВПЧ. Этот диагноз не поддается терапевтическому лечению, а только купируется. Но при сниженной иммунной защите, а также при острых стадиях вируса папилломы человека 6, 11, 16 и 18 типа могут начаться онкологические изменения.
• Утолщение кожи. Это может быть невус (выпуклая родинка) или плохо заживший след после травмирования, который привел к шраму. Плотные образования способствуют трению, они раздражают нежную слизистую.
• Склерозирующий лихен – это реакция кожных покровов на репродуктивных внешних органах, которая напоминает стригущий лишай, то есть покрытие корочками, небольшими оспинками.
• Эритроплазия Кейра – считается предраковой болезнью. Поражение затрагивает уздечку и крайнюю плоть, реже – головку пениса.
• Недуг Боуена. Это внутриэпидермальная карценома, ее возникновение также свидетельствует о скором начале появления опухоли на половом члене.
• ВИЧ.
• Множественный геморрагический саркоматоз – это многочисленные мелкие злокачественные новообразования, которые могут привести к обширному поражению тканей.

Кроме патологических состояний, риск онкологии появляется при следующих факторах:

• курение.
• злоупотребление алкоголем или наркотиками.
• беспорядочные связи.
• плохая гигиена мужских органов.
• До начала сексуальной активности возможность заболеть значительно ниже, она увеличивается в возрасте 16-18 лет, вместе с ЗППП.

Формы и стадии рака

Классифицируют различные образования:

• Узловатое. Под крайней плотью на кольце, где находится уздечка, появляется один или несколько узлов. Она визуально напоминают невусы, не зудят и не приносят болезненных ощущений.
• Язвенное. В той же области начинает расти язвочка. Ранка болит, при нажатии моет кровоточить. Ее появление остается для пациента загадкой, потому что не было факта травмирования. Со временем она монет, а не засыхает, могут появиться множественные очаги. Является самым распространенным подвидом.
• Отечный. Отек полового органа у мужчин также может сопровождаться узлами, но основной симптом – это припухлость, покраснение, незначительное увеличение в диаметре, изменение формы на грушевидную, когда головка становится больше, чем основание члена.
• Папиллярный рак выглядит как цветная капуста, он разрастается подобно кондиломам, только если они доброкачественные, то эти опухоли злокачественные и более мягкие на ощупь.

Во всей онкологической практике принято выделять 4 стадии. Обычно метастазирование начинается на 3 или четвертой, но в данном случае сильной половине человечества не повезло, так как первые метастазы могут появиться уже в первый период.

1. Начальный этап. Это возникновение раковых клеток, их активное деление. Появляются внешние признаки – припухлость, новообразования. Вместе с ними может быть дискомфорт и болезненные ощущения при сексуальной связи и при мочеиспускании.
2. Вторая стадия. Образование теперь касается не только эпидермиса, но и проникает в пещеристое тело, в глубокие ткани. Появляются уплотнения, узлы, а сам пенис становится твердым на ощупь, как в эрегированном состоянии.
3. Третья. Онкологические клетки захватывают все больше пространства, теперь они располагаются в мочеиспускательном канале, из-за чего становится больно мочиться, а также в предстательной железе (снижается эрекция) и в лимфатических паховых узлах.
4. Четвертая. На этом этапе опухоль может распространиться полностью на репродуктивную и мочеполовую системы, метастазы проникают так глубоко, что достигают пищеварительного тракта.

Если вовремя не предотвратить метастазирование, то рак половых органов у мужчин может закончиться летальным исходом.

TNM – классификация

Это международная система различения злокачественных новообразований, по ее критериям различают:

• Т1 – опухоль менее 2 см в диаметре с четкими границами и краями пораженного участка, без признаков роста.
• Т2 – образование размерами 2-5 см, которое распространяется на субэпителиальные ткани.
• Т3 – онкология более 5 см в ширину, которая произрастает в пещеристое тело пениса.
• Т4 – затронута уретра, предстательная железа и другие соседствующие органы.
• N1 – единичное образование метастаза на поверхность в паху.
• N2 – неоднократное поражение верхних паховых лимфатических узлов с одной или двух сторон.
• N3 – поражение внутренних лимфоузлов (подвздошных, тазовых).
• М0 – нет метастазирования.
• М1 – метастазы появляются в тех частях тела, которые не связаны с мочеполовой системой.

По этой классификации врачи онкологического отделения определяют опасность поражения, а также способы лечения.

Симптомы рака полового члена

При быстром и грамотном диагностировании на ранней стадии заболевание неопасно и быстро лечится медикаментозным путем. Но в большинстве случаев проверяются мужчины только при явных проявлениях на органах – опухолях, язвах, а также при неприятных ощущениях. Обычно первые подозрения у пациентов связаны с ЗППП, что говорит о значительной связи онкологии и беспорядочных сексуальных связей.

Онкологические клетки распространяются довольно медленно во всем теле, что относится и к репродуктивной системе. Но в отличие от прочих видов онкозаболеваний, у этого высокая степень метастазирования.

В основном поражаются паховые лимфатические узлы, реже – прочие органы, в том числе сердце, легкие, печень, мозг.

Симптоматика становится выраженной в 85 процентах именно на головки, реже на уздечке и крайней плоти. И только в 1% из ста – на стволе, то есть там, где основание соединяется с мошенкой.

Основные признаки рака полового члена

Первые проявления можно заметить на самой начальной стадии. При тщательной гигиене можно нащупать узелок, увидеть ранку или уплотнение. Сначала это может показаться незначительным, но при длительном слежении за дефектом вы заметите, что он становится больше, а также могут появиться следующие симптомы:

• Боль. Она может возникать при сексуальном контакте, при мочеиспускании, а также в процессе принятия душа. Любое прикосновение к язвочкам может быть болезненным.
• Зуд. Чесаться будет уздечка или вся паховая зона. Также могут высыпать красные точки, небольшие уплотнения, наподобие лишая.
• Трудности при походе в туалет, особенно становятся заметны на 3-4 стадии, когда метастазы затрагивают уретру и мочеиспускательный канал.
• Появление гнойничков. Если язвочки открылись, то они могут гноиться, а вместе с тем и издавать неприятный запах гноя. Субстанция может быть смешана с кровью.
• Половые органы (ствол члена, головка) опухли. Выражается это в отечности, увеличению в диаметре на 3–5 мм. Также из-за этого может не полностью отодвигаться крайняя плоть.
• Лимфатические узлы в паху стали больше, при нажатии появляется боль.
• Выделения из пениса – они могут оставаться как после секса, так и после мочеиспускания. Они беловатого цвета с желтым оттенком, имеют вязкую консистенцию и неприятный запах.

Все симптомы сопровождаются общим плохим самочувствием – потерей веса, сонливостью и вялостью или, наоборот, гиперактивностью и бессонницей. Если метастазы уже затронули другие внутренние органы, то могут появиться болезни сердца, печени, мозга, ЦНС. Например, кровь в моче, тахикардия, замедленное восприятие.

Диагностика

При первых подозрениях на воспалительный процесс в паховой области нужно обратиться к урологу или андрологу. Эти врачи визуально осмотрят вас и, если будет выявлен риск онкологии, дадут направление к онкологу. Он:

• соберет анамнез – узнает длительность высыпаний, выслушает жалобы, спросит о вредных привычках и половых связях;
• осмотрит внешние проявления – уплотнение, бугорок, узел, язвы;
• производит пальпацию пениса и паховых лимфоузлов;
• проведет ультразвуковое исследование, оно дает точные результаты по месту нахождения опухоли, ее размерам, краям;
• назначит рентген или МРТ, они могут понадобиться,если есть подозрение на метастазирование в другие ближайшие органы.

В лаборатории исследуют результаты:

1. анализа крови;
2. биопсии;
3. образца мочи;
4. цитологии.

Затем врач назначает терапию.

Лечение рака полового члена

Чаще всего проявления невозможно удалить без хирургии. Операции бывают двух типов:

1. Иссечение отдельного участка пениса с применением разных методик, например, циркумцизция или обрезание (применяется в случаях, когда затронуты только ткани крайней плоти).
2. Пенэктомия – это полная или частичная ампутация. Обычно убирают только верхнюю часть органа, при этом остаются его прямые функции – возможность мочиться стоя и вступать в сексуальные контакты.
   В дополнение к этому рекомендуется назначать химиотерапию.

Если прогрессирующее заражение достигло высокой стадии, то изредка удаляют весь пенис. В таком случае делаю пластику уретры и мочеиспускательного канала, а также фаллопластику для реконструкции.

Прогноз

В целом результат после операции зависит от стадии опухоли и скорости метастазирования, то есть от того, как быстро вы обратитесь к специалисту и начнете принимать меры.

На первом этапе выживаемость (статистика за первые 5 лет после терапии) фактически стопроцентная.

Рецидивов также не будет, если придерживаться правил гигиены и своевременно лечить различные болезни мочеполовой системы.

Если метастазы уже коснулись жизненно важных органов, то возможность полного исцеления только 5 процентов.

Период после лечения

Хирургическое вмешательство диктует временные ограничения на:

• занятия спортом и сильные физические нагрузки;
• сексуальные контакты и эрекцию.

Еще несколько фактов, которые нужно знать перед операцией:

• Частичная пенэктомия может стать причиной уменьшения пениса на 2–3 см.
• У 7 процентов пациентов фиксируются кровотечения.
• Сформированная заново уретра может быть более узкой, чем настоящая.
• Рубцовая ткань может быть менее чувствительной, поэтому появятся проблемы при половых актах.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания, нужно внимательно следить за любыми изменениями и проводить регулярные гигиенические процедуры.

Негативно сказываются беспорядочные половые связи, так как они могут привести к ЗППП, в том числе ВИЧ и ВПЧ, которые очень повышают риск развития опухоли. Следует использовать презервативы с незнакомым партнером. Также нужно ограничить себя в алкоголе и сигаретах – негативные привычки сильно снижают уровень иммунитета.

Заключение и видео

Любые болезни в сфере репродуктивной и мочеполовой систем следует своевременно устранять. При проблемах с предстательной железой следует пропить курс лекарства «Простатилен АЦ». Препарат быстро и эффективно устранит воспалительный процесс простаты.

Если у вас появилась припухлость на члене, язвочки или уплотнения, то следует сразу обратиться к урологу. Не откладывайте свой визит.

Посмотрим видео – разговор с онкоурологом:

Источник: http://xn--90agcboqvgr.net/article/rak-polovogo-chlena-priznaki-i-simptomy/

Рак полового члена: причины, симптомы, стадии и лечение

Такое злокачественное новообразование, как рак пениса, звучит пугающе для каждого мужчины. Эта опухоль развивается из тканей пениса и может распространяться по всему организму, что в свою очередь может стать даже причиной летального исхода.

Для того, чтобы обезопасить себя от самого развития этой патологии или хотя бы облегчить терапию и повысить шансы на благополучный исход болезни, нужно знать, что собой представляет рак мужского полового органа.

Понимание того, как он может возникнуть, какие его симптомы и в чем может заключаться лечение болезни, облегчит жизнь мужчине и позволит как можно спокойнее и внимательнее относиться к своему организму и возникающим изменениям на половом члене.

Основные симптомы рака полового члена

Рак полового члена (фото представлены ниже) первоначально проявляется на кожных покровах в виде небольшого пятна, которое имеет розовый или красный оттенок.

Находится это пятнышко чаще всего на головке члена, но иногда появляется и в других местах, например на любом месте по всей длине ствола пениса.

Оно не болит, из него не выделяется кровь, и в целом нет никаких конкретных неудобств. Но в ходе прогрессирования болезни это пятно увеличивается, распространяется по пенису, уплотняется и приобретает вид бугорка.

С этого момента появляется болезненное ощущение и возможен кожный зуд, могут быть кровотечения. Если будет поражена крайняя плоть, могут также возникать гнойные выделения, обладающие резким запахом. Вне пениса определяется увеличение лимфатических узлов. Все вышеперечисленное это основные симптомы рака полового члена.

Также, по ходу того как рак члена (фото представлены ниже) развивается, происходит появление следующих симптомов:

• Появление болезненности во время мочеиспускания;
• Нарушение сна, недосыпание;
• Общее недомогание и слабость во всем теле;
• Потеря массы тела.

Фото

Фото как выглядит рак полового члена:

Рак головки полового члена: причины возникновения

Что касается этиологии развития рака пениса, то она состоит из множества возможных факторов. Давно уже подтверждено многими медицинскими сотрудниками, что развитие этой патологии связано с наличием у мужчины вредных привычек, вроде курения и употребления алкоголя, а также с несоблюдением интимной гигиены.

Отмечается, что курящие мужчины в целом подвержены большему риску формирования злокачественного новообразования в области всей мочевыделительной системы. Это в основном связывают с тем, что продукты, образующиеся в результате горения содержимого табачной продукции, обладают канцерогенным действием.

Что касается не тщательного соблюдения интимной гигиены, то этот фактор способствует накоплению под крайней плотью смегмы и отмерших клеток эпидермиса, что провоцирует раздражение кожи головки и формирование воспалительного процесса. Имея постоянный характер, все это повышает вероятность того, что возникнет рак головки полового члена (фото представлены выше).

Также причиной развития рака головки члена может быть наличие фимоза, при котором крайняя плоть сдавливает головку.

Факторами развития могут быть и иные заболевания, вроде болезни Боуэна, лейкоплакии, саркомы Капоши и эритроплазии Кейра. К причинам можно отнести и разнообразные инфекции, передающиеся половым путем и беспорядочные половые связи в целом.

Как часто встречается рак члена

Исходя из существующей статистики, можно с уверенностью сказать, что рак полового члена (симптомы описаны выше) относится к категории редких онкологических болезней.

В европейских странах частота встречаемости этой патологии 1 к 100 тысячам. В процентном соотношении рак относительно других онкологических патологий мочевыделительной системы у мужчин встречается в 2-4% случаев.

Чаще всего эта болезнь наблюдается у тех мужчин, возраст которых превышает 60 лет, но были случаи и более раннего развития патологии, даже несколько случаев рака члена у детей.

Что касается выявления этой патологии, то в 30% случаев она выявляется во время стадии прогрессии, когда опухоль уже выходит за границы пениса. А у 10% мужчин, которым диагностировали местнораспространенную форму рака, отмечается появление метастазов.

Формы

Существует несколько форм рака полового члена:

• Язвенная;
• Узловая или инфильтративная;
• Папиллярная;
• Отечная.

Язвенная форма характеризуется очень быстрым ростом, сопровождающимся деструкцией окружающих тканей. Клетки опухоли в таком случае проникают в пещеристые тела и быстро распространяются по регионарным лимфатическим узлам.

В случае с узловой формой наблюдается поверхностный рост опухоли инфильтративного характера. Течение болезни медленное.

При папиллярной форме чаще всего происходит благоприятное развитие болезни, позволяющее максимально спокойно помочь пациенту. Течение этого варианта рака длительное, а метастазы появляются поздно.

Отечная форма относится к самой редкой из всех перечисленных. Для неё характерен крайне быстрый рост, раннее появление метастазов в лимфатических узлах и отдаленных органах.

Стадии

После проведения некоторых исследований, специалисты смогли определить, что рак пениса протекает в 4 стадии:

1. Tis, T1 — начальная стадия рака полового члена сопровождается опухолью, которая размещена на поверхности кожного покрова, клетки её поражают лишь эпидермис и не проникают вглубь кожи глубоко. Это поверхностный рак.
2. Т2 — патологический процесс начинает продвигаться вовнутрь органа, постепенно клетки опухоли занимают пространство пещеристых тел.
3. Т3 — воспалительный процесс поражает уже стенки мочеиспускательного канала, а также простату. Одновременно с этим происходит увеличение паховых лимфатических узлов.
4. Т4 — клетки новообразования поражают отдаленные органы, распространяясь по организму. Часто в эту стадию происходит формирование вторичных очагов.

Что делать при подозрении на рак пениса

В том случае, если появилось подозрение на рак члена (симптомы описаны выше), обращение к урологу становится неотложным действием.

К сожалению, вопросы, касающиеся половых органов, а также ощущение страха или неприятия присутствующей патологии, заставляют многих мужчин откладывать поход к специалисту на долгое время.

Именно при раннем обращении за медицинской помощью, в самом начале развития рака пениса, прогноз лечения будет наиболее благоприятным, и само оно не будет требовать применения агрессивных вариантов терапии.

Лечение

На данном этапе развития медицины, существует три подхода к лечению рака пениса:

• Консервативный;
• Хирургический;
• Комбинированный.

Выбор одного из них основывается на том, на какой стадии было диагностирована болезнь и насколько она распространена в организме.

Консервативное лечение рака полового члена состоит из нескольких вариантов. В первую очередь это лучевая терапия и брахитерапия, которые используются в случае лечения небольшого новообразования.

Эти процедуры в основном имеют косметическую цель, а также направлены на сохранение функциональных возможностей пениса. Однако после этих двух методов часто наблюдаются рецидивы болезни.

Другим вариантом консервативного подхода является лазерная терапия. Она также применяется в основном в случае небольшого местного новообразования. Помимо этого возможно и применение криотерапии, местной терапии и химиотерапии.

Комбинированный вариант по сути своей является сочетанием хирургического вмешательства, проведения химиотерапии и лучевой терапии.

В каких случаях следует удаление полового члена и на какую длину

удаление полового члена при наличии злокачественного новообразования проводят для того, чтобы не было рецидива болезни.

этот этап лечения является одним из стандартов лечения. при этом эстетические цели сохранения максимальной возможной длины органа здесь не играют роли, поскольку это не позволяет в полной мере достичь цели операции.

уровень удаления органа определяется в соответствии с расположением первичного очага и всей длины пениса. в том случае, если новообразование поразило только головку и дистальную часть ствола, проводят частичное удаление полового органа на 2 см ниже края опухоли, то есть иссекается часть здоровой ткани.

рекомендуем ознакомиться с дополнительной информацией про рак полового члена в видео:

осложнения и последствия

Рак полового члена – сложное заболевание, которое может повлечь за собой развитие некоторых осложнений.

Среди возможных последствий наиболее распространены:

• Трудности во время или полная невозможность интимной близости;
• Потеря массы тела;
• Развитие анемии;
• Нарушение в системе опорожнения мочевого пузыря, что в свою очередь может привести к формированию пиелонефрита;
• Метастазирование, иначе говоря, распространение клеток опухоли по всему организму мужчины;
• Закупорка мочеиспускательного канала.

Побочные эффекты лечения

Что касается лучевой терапии и брахитерапии, то побочным эффектом такого лечения может стать формирование местных осложнений, стриктур мочеиспускательного канала и некроза всего пениса.

Побочный эффект лазерной терапии – кровотечения послеоперационные. Но возникают они лишь в 7% от всех случаев такого лечения.

После хирургического вмешательства возможны образования сужения уретры, недостаточная длина или ригидность пениса, что не дает совершить половой акт, а также снижение или вовсе утрата чувствительности органа.

Рак полового члена: симптомы и признаки рака пениса, причины онкологии полового члена, лечение

Половой член, или пенис — орган мужской мочеполовой системы. Он выполняет двойную функцию: в толще пениса проходит мочеиспускательный канал, через который выводится моча и сперма. Анатомически в половом члене выделяют следующие части:

• Тело, которое начинается от туловища и переходит спереди в головку.
• Головка — конечная часть пениса, покрытая тонкой чувствительной кожей.
• Крайняя плоть — складка кожи, которая проходит в поперечном направлении по кругу и защищает головку.
• Уздечка — складка кожи, которая проходит снизу под головкой в продольном направлении и соединяет ее с кожей.

Внутри пениса находятся два пещеристых тела — во время полового акта они заполняются кровью и обеспечивают эрекцию — и одно губчатое тело — в нем проходит мочеиспускательный канал.

Бывает ли рак полового члена? Раком полового члена называются злокачественные опухоли, которые развиваются из покрывающей его кожи. Они встречаются редко. Согласно американской и европейской статистике, ежегодно рак пениса диагностируется у одного из 100 000 мужчин, он составляет 1% от всех онкологических заболеваний у мужчин.

Классификация, стадии рака полового члена

В 95% случаев опухоль представлена плоскоклеточным раком полового члена, или плоскоклеточной карциномой. Обычно она растет медленно, ее часто диагностируют на ранних стадиях и успешно лечат. Злокачественное новообразование может находиться на любой части полового члена, чаще всего встречается плоскоклеточный рак головки пениса и крайней плоти.

Гораздо реже встречаются бородавчатые карциномы, или опухоли Бушке-Ловенштейна. Внешне они напоминают большие бородавки. Такой рак тоже растет медленно, может достигать больших размеров, глубоко прорастать в соседние ткани, но редко распространяется на другие части тела.

На коже полового члена, как и в других местах, встречаются меланомы. Такая локализация не очень характерна, так как чаще меланома появляется на участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей. Это агрессивная опухоль, она рано дает метастазы и часто имеет плохой прогноз.

Еще один медленно растущий и очень редкий тип рака кожи члена — базальноклеточная карцинома, или базальноклеточный рак. Крайне редко на коже полового члена встречаются аденокарциномы — злокачественные опухоли из клеток потовых желез.

В зависимости от размеров основной опухоли (T), распространения клеток в близлежащие лимфоузлы (N) и наличия отдаленных метастазов (M), выделяют следующие стадии рака полового члена:

• Стадия 0: опухоль, которая находится в поверхностных слоях кожи и не распространяется вглубь. Это так называемый «рак на месте».
• Стадия I: опухоль проросла в кожу несколько сильнее, но пока не прорастает в соседние ткани.
• Стадия II: опухоль, которая проросла в кровеносные, лимфатические сосуды, губчатое, пещеристые тела, или в мочеиспускательный канал, либо раковые клетки имеют низкую степень дифференцировки и окончательно утратили сходство с нормальными.
• Стадия III: опухоль не прорастает за пределы пениса, и опухолевые клетки успели распространиться на один (подстадия IIIA) или большее количество (подстадия IIIB) лимфатических узлов в паху.
• Стадия IV: опухоль проросла в мошонку, простату, лобковые кости, либо раковые клетки распространились в паховые лимфоузлы и проросли из них в окружающие ткани, либо имеются отдаленные метастазы.

Причины и факторы риска рака полового члена

Точные причины рака члена неизвестны, но врачи и ученые знают о некоторых факторах риска:

• Вирус папилломы человека. Возбудитель передается половым путем, в настоящее время инфицированы многие люди. Существует больше сотни типов ВПЧ. Среди них опасны лишь некоторые. У женщин они повышают риск рака влагалища и шейки матки, у мужчин — риск рака пениса (у больных обнаруживаются вирусы типа 16 и 18).
• Беспорядочные половые связи. Видимо, этот фактор непосредственно связан с папилломавирусной инфекцией. Исследования показывают, что у мужчин, которые имели двух и больше половых партнерш до 20 лет, риски повышены в 4–5 раз.
• Возраст. Заболевание главным образом встречается у мужчин, которым за 50. До 40-летнего возраста развитие рака полового члена крайне маловероятно.
• Курение. В табачном дыме содержатся канцерогены, которые проникают в кровь и могут вызывать мутации в ДНК клеток любых органов. Кроме того, у курильщиков хуже работают местные механизмы защиты, поэтому у них выше вероятность заразиться ВПЧ.
• Иммунодефицитные состояния. Иммунная система уничтожает не только патогенные вирусы и бактерии, но и дефектные, в том числе раковые клетки. Если иммунитет работает плохо, повышается риск любых онкологических заболеваний.
• Фимоз. Это состояние, при котором крайняя плоть сужается и не дает обнажить головку пениса. По статистике, у мужчин с фимозом чаще диагностируется рак полового члена.

Если у мужчины есть какие-либо факторы риска из этого списка, это еще не означает того, что у него обязательно возникнет злокачественная опухоль. В то же время, иногда заболевание диагностируют у мужчин, у которых нет ни одного фактора риска.

Современные методы лечения

При раке полового члена прибегают к хирургическим вмешательствам, химиотерапии, лучевой терапии. Выбирая лечебную тактику, врач ориентируется на стадию опухоли, общее состояние здоровья и предпочтения мужчины.

Операция при раке полового члена

Хирургическое удаление опухоли — основной метод лечения рака пениса, его можно применять практически на любой стадии. Если рак находится в пределах крайней плоти, выполняют обрезание.

Если опухоль небольшая и не успела глубоко прорасти, ее удаляют с небольшим количеством окружающей здоровой ткани.

Такие вмешательства являются органосохраняющими, после них сохраняются все функции полового члена.

При больших, глубоко прорастающих опухолях приходится удалять часть пениса или весь орган целиком. Последствия таких операций при раке полового члена: нарушение внешнего вида половых органов и способности к половым актам, психологический дискомфорт.

При удалении всего пениса врач формирует в области промежности новое отверстие для оттока мочи. Мужчина после операции по-прежнему может контролировать процесс мочеиспускания, но мочиться отныне придется сидя. Иногда вместе с пенисом приходится удалять мошонку и яички, то есть выполнять кастрацию.

Хирургическое вмешательство может быть дополнено удалением лимфоузлов в области паха. Раньше такие операции выполняли чаще и в большем объеме, так как хирург не мог знать наверняка, сколько узлов поражено раковыми клетками. У многих мужчин возникало осложнение — лимфедема, отек ноги из-за нарушения оттока лимфы.

Хирург вводит в опухоль специальный краситель, и смотрит, в какой лимфоузел он поступает в первую очередь. Этот лимфоузел называют сторожевым. Его удаляют и изучают на предмет наличия раковых клеток.

В зависимости от результата принимают решение о необходимости удаления других лимфоузлов.

Благодаря сентинель-биопсии, хирурги удаляют паховые лимфоузлы только в тех случаях, когда это на самом деле необходимо.

Химиотерапия

К химиотерапии при раке полового члена прибегают до операции для сокращения размеров опухоли, после операции для предотвращения рецидива, при метастатическом раке.

Применяют препараты: капецитабин, митомицин C, ифосфамид, паклитаксел, 5-фторурацил, цисплатин. Обычно применяют комбинацию 2–3 препаратов. Лечение проводят циклами: после каждого введения препарата следует перерыв в несколько дней.

Циклы могут продолжаться по 3–4 недели, общий курс лечения включает несколько циклов.

Узнать точную стоимость лечения

Лучевая терапия

Лучевая терапия может быть выбрана как альтернатива хирургическому лечению при ранних стадиях рака пениса. Также ее применяют при поражении лимфатических узлов, на поздних стадиях при неоперабельных и метастатических опухолях.

Лучевую терапию можно проводить двумя разными способами:

• Облучение полового члена из внешних источников.
• Брахитерапия: миниатюрные источники излучения помещают внутрь пениса или вокруг него.

Реабилитация после лечения рака полового члена. Последствия и возможные осложнения рака кожи пениса

После локального удаления опухоли и удаления головки полового члена многие мужчины сохраняют способность вести полноценную половую жизнь. Опросы показали, что примерно в половине случаев после частичного удаления пениса мужчины могут испытывать эрекцию и заниматься сексом. После удаления всего органа половые контакты традиционным способом становятся невозможны.

После удаления паховых лимфоузлов нарушается отток лимфы от нижних конечностей, в результате развивается отек — лимфедема. Это осложнение может развиться спустя годы после лечения. Врач даст рекомендации, которые помогут снизить риски.

Прогноз выживаемости

Прогноз при раке пениса зависит от того, успела ли опухоль распространиться в лимфоузлы и дать метастазы. Пятилетняя выживаемость составляет:

• Если раковые клетки не распространились в лимфоузлы: 90%.
• Если опухолевые клетки распространились в лимфоузлы: 35–75%, в зависимости от количества пораженных лимфоузлов.
• Если есть отдаленные метастазы: 0–11%.

Профилактика рака полового члена

Вероятность развития заболевания резко снижается после обрезания (на врачебном языке — циркумцизио) — операции, во время которой удаляют крайнюю плоть. У обрезанных мужчин практически не встречается плоскоклеточная карцинома полового члена. Другие меры профилактики:

• Тщательная личная гигиена.
• Отказ от курения.
• Избегание беспорядочных половых связей и использование презервативов: это снижает риск заражения ВИЧ и ВПЧ.

Источник: https://www.euroonco.ru/onkourologiya/rak-polovogo-chlena