Эмбриональный рак яичка что это такое
Эмбриональный рак (карцинома): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз
Эмбриональный рак представляет собой один из самых опасных типов онкологических процессов, так как отличается высокой злокачественностью. Данное заболевание считается распространенным, так как оно встречается в 6% случаев при диагностике рака. Эмбриональная карцинома регистрируется чаще всего среди герминогенных новообразований.
Что это такое
Эмбриональный рак представляет собой новообразование злокачественной природы герминогенного типа. Опухоль начинает свое развитие из высокоспециализированной части герминогенного эпителия. Именно эта часть в некоторых случаях становится источником различных по своему строению новообразований.
Чаще всего опухоль данного типа появляется у женщин в области живота, так как зачастую она обусловлена гормональными изменениями в организме. Новообразование состоит из клеток примитивного типа, в которых присутствуют незначительные железистоподобные образования.
Клетки отличаются разграниченной формой, обладают круглыми ядрами, где отчетливо прослеживаются ядрышки. В ткань новообразования рассеиваются клетки многоядерного типа крупного размера, которые внешне напоминают клетки синцитиального типа.
В каких органах и тканях возникает
Герминогенные новообразования, в частности, эмбриональный рак, в большинстве случаев локализуются в яичниках или яичках. Также опухоль эмбрионального типа образуется в сплетениях желудочков, в забрюшинном пространстве, в шелковидном теле, а также челюсти или полости носа.
Если эмбриональное новообразование появляется за пределами половых желез, то это объясняется тем, что герминогенный эпителий во время миграции во время эмбрионального развития из стенок желточного мешка к месту образования гонад был задержан. Этот процесс происходит на 4-5 неделе беременности.
Также существует теория, что эмбриональная карцинома возникает из половых клеток примордиального типа, которая начинает развиваться раньше процесса дифференцировки в эмбриональную ткань.
Причины
Полностью причины появления эмбрионального рака не установлены. Известно, что определяющую роль в его появлении играет наследственный фактор.
Зарегистрировано множество случаев возникновения эмбрионального рака у ближайших родственников. Также одной из причин может стать неправильное развитие гонад в период развития эмбриона.
Одним из провоцирующих факторов считается употребление диэтилстильбэстрола в больших дозировках во время периода беременности. По статистике, он увеличивает шансы развития рака яичка в 3 раза.
Кроме этого, была установлена связь с различными инфекционными заболеваниями и перенесенными травмами. При наличии билатерального неспущения яичка риск развития эмбрионального рака повышается в 20 раз.Для снижения вероятности необходимо провести орхидоскопию в возрасте до 6 лет. Манипуляция снижает риски образования опухоли, но не устраняет их полностью.
У женщин эмбриональный рак в некоторых случаях развивается по причине различных гормональных нарушений. К ним относятся аменорея, гирсутизм, маточные кровотечения, происходящие нерегулярно и преждевременное половое созревание.
Симптомы
Одним из первых симптомов является образование опухоли, размер которой может достигать 10 см. При пальпации она безболезненная, слегка перекатывается.
Также отмечается скольжение яичка, которое обуславливается наличием жидкости внутри. Новообразование ощущается как плотное тело, имеющее бугристые края. При проведении диафаноскопии новообразование не просвечивается.
Кроме этого, отмечается следующая симптоматика:
- Нарушается функционал тазовых органов.
- Паховые лимфатические узлы увеличиваются в размере.
- В поясничной области отмечается болевой синдром.
- Мошонка увеличивается в размерах.
- Вторичные половые признаки сглаживаются.
- В области паха появляется онемение и покалывание.
- В нижних конечностях отмечается отечность.
По мере прогрессирования заболевания общее самочувствие пациента резко ухудшается. Ко всем симптомам добавляется слабость, снижение трудоспособности, сонливость, частые головные боли и головокружения. На последних стадиях отмечается тошнота и рвота.
Диагностика
При появлении первых симптомов необходимо провести комплексное обследование организма. Оно проводится в несколько этапов.
Анализ крови и мочи
Позволяют определить наличие патологических изменений в организме. Также возможно проведение анализа крови на наличие онкомаркеров. При повышенных АФП, ХГЧ или ЛДГ появляется подозрение на наличие онкологических процессов, поэтому требуется более детальная диагностика.
УЗИ
Позволяет определить природу новообразование, является ли оно злокачественным или доброкачественным.
Также позволяет отличить эмбриональный рак от других заболеваний половой системы, например, от эпидимита. УЗИ помогает диагностировать, насколько распространен онкологический процесс в лимфоузлах.
КТ
Определяет стадию появления опухоли, а также наличие метастазов. Также проводится КТ для диагностики вторичных опухолевых процессов.
Анализ подразумевает гистологическое исследование, которое поможет точно определить, является ли опухоль злокачественной. Биопсия позволяет точно поставить диагноз, так как она определяет типологию опухоли.
Диагноз ставится только после прохождения всех необходимых этапов исследования. При необходимости может потребоваться проведение дополнительной диагностики, например, МРТ или рентгеновского снимка.
Лечение
Лечение в большинстве случаев подразумевает полное удаление злокачественного новообразования. Также может потребоваться иссечение пораженных лимфатических узлов.
Следующим этапом лечения является проведение химиотерапии. Грамотно подобранные препараты способны значительно повысить качество жизни пациента, сократив при этом всевозможные побочные эффекты.
Дополнительно может использоваться лучевая терапия. Данный вид лечения считается наиболее безопасным, так как проводится на современном оборудовании и оказывает минимальное воздействие на организм человека.
Осложнения
В большинстве случаев осложнения появляются на фоне курса химиотерапии. Пациент сталкивается с такими побочными эффектами, как постоянная слабость, головокружение, потеря волос и тошнота. Особенно остро эти признаки заметны при первых сеансах химиотерапия, постепенно их выраженность снижается.
Также осложнения возможны на фоне проведения оперативного вмешательства. Удаление лимфатических узлов является серьезным ударом для всего организма, поэтому данная операция сопровождается ухудшением общего состояния человека.
Прогноз
Эмбриональный рак, диагностируемый в возрасте до 3 лет, имеет более благоприятный прогноз и легкое течение. Во взрослом возрасте выживаемость значительно снижается.
Рак взрослого типа отличается высокой степенью злокачественности и быстрым процессом метастазирования. Если рак был диагностирован на начальных этапах, и своевременно была проведена операция по его удалению, то прогноз благоприятный.
При наличии метастазов средняя продолжительность жизни пациента составляет 3 года при условии, что будет проводиться необходимая терапия.
Источник: https://onkologia.ru/obschee/embrionalniy-rak/
Эмбриональный рак яичка — прогноз, диагностика и лечение в Европейской клинике
Эмбриональный рак — злокачественное новообразование из группы несеминомных герминогенных опухолей. Является наиболее частой герминогенной опухолью яичка (40% от всех герминогенных опухолей и 87% несеминомных в структуре заболеваемости).
К герминогенным ракам относятся опухоли, развивающиеся из клеток-предшественников высокоспециализированного герминогенного эпителя половых желез. Один из подвидов этой группы злокачественных новообразований — семинома, злокачественная опухоль, построенная из герминогенного атипичного эпителия.
Остальные — собственно эмбриональный рак, тератома и хорионкарцинома — относятся к несеминомным опухолям. Опухолевый узел может содержать как морфологические признаки только одного вида рака, так и сочетания структур различных новообразований.
Только 2,3-16% опухолей являются чистым эмбриональным раком.
Причины развития эмбрионального рака
Этиология до сих пор неизвестна. Фактором риска развития эмбрионального рака считается наследственность — наблюдения показывают, что риск выше у тех лиц, братья или сёстры которых также болеют этим видом рака.
Кроме того эмбриональный рак может быть ассоциирован с пороками развития гонад, например, крипторхизмом или дисгенезией гонад. Кроме того, предрасполагающим фактором может быть синдром Кляйнфельтера, так как одним из его морфологических проявлений является атрофия гонад и нарушение сперматогенеза.
Наконец, определенную роль играет гормональный фон — в частности, продолжительный прием препаратов эстрогена матерью в период беременности.
В каких органах возникает эмбриональный рак
Эмбриональный рак может локализоваться как в половых железах (яичках или яичниках), так и вне них — в пресакральной области, забрюшинном пространстве, средостении, в сосудистых сплетениях желудочков головного мозга, в области шишковидного тела, в полости носа и челюстях. Такая широкая вариативность расположения эмбрионального рака объясняется возможной задержкой зачатков герминогенного эпителия при его миграции из стенки желточного мешка к месту закладки гонад на 4-5 неделе эмбрионального развития.
Течение заболевания
Средний возраст пациентов на момент выявления заболевания — 25-32 лет, но эмбриональный рак может быть диагностирован и у детей, так как предпосылки к его развитию формируются ещё на этапе эмбрионального развития.
Эмбриональный рак характеризуется очень быстрым ростом — у 10% пациентов на момент диагностики рака уже выявляются метастазы. Наиболее часто поражаются забрюшинные лимфатические узлы, а у 20% пациентов выявляется поражение наддиафрагмальных лимфоузлов; также могут быть поражены надключичные лимфоузлы и лимфоузлы средостения.
Эмбриональный рак метастазирует также гематогенно — в лёгкие и печень, реже в кости и головной мозг.
Возможные осложнения проводимого лечения
При лечении эмбрионального рака встречаются типичные для хирургического и химиотерапевтического методов лечения осложнения, и хотелось бы отдельно выделить характерные осложнения лечения именно для этой патологии:
- Как уже упоминалось ранее, при ранних стадиях эмбрионального рака, особенно локализованного в яичке, одним из возможных методов лечения может быть удаление забрюшинных лимфоузлов — с профилактической или, при их поражении, лечебной целью. Осложнением этой операции является развитие ретроградной эякуляции, имеющей место в 3–8% случаев даже при выполнении нервосберегающей операции. Пациент должен быть предупрежден о риске развития такого осложнения при разработке тактики лечения.
- Проводимая химиотерапия может вызвать угнетение сперматогенеза. Несмотря на то, что в 50% это обратимое состояние, следует рассмотреть вопрос о возможности криоконсервации спермы.
Динамическое наблюдение
Пациенты с эмбриональным раком после завершения активного лечения нуждаются в активном динамическом наблюдении. Оно включает в себя определение уровней маркеров АФП и ХГЧ, выполнение рентгенографии грудной клетки и УЗИ забрюшинного пространства с периодичностью:
- каждые 4-6 недель в течение первого года,
- каждые 2 месяца в течение второго года,
- ежеквартально — на третьем году
- и далее каждые полгода до 5 лет.
Такое наблюдение показано больным с опухолями яичка после проведения хирургического лечения, а также больным с диссеминированным процессом, у которых установлена полная или частичная регрессия на фоне проведенной химиотерапии и операции.
Столь интенсивный мониторинг, особенно в первый год, объясняется тем, что около 80% рецидивов заболевания возникают именно в этот период.
Такой подход позволяет выявить прогрессирование на ранних стадиях, что улучшает результаты последующего лечения.
Список литературы:
- Герминогенные опухоли у мужчин. Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения Российской Федерации. 2018 год.
- Тюляндин С.А. Лечение диссеминированных герминогенных опухолей у мужчин. Материалы VI Российской Онкологической Конференции.
- Опухоли яичка. Рекомендации Европейской Ассоциации Урологов. 2010.
- Трякин А.А. и соавт. Практические рекомендации по лекарственному лечению герминогенных опухолей у мужчин. Злокачественные опухоли : Практические рекомендации RUSSCO, 2017 (том 7). С. 433–457.
- Практические рекомендации по лекарственному лечению герминогенных опухолей у мужчин. Практические рекомендации RUSSCO, 2014. С. 291–311.
Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/endokrinnyj-rak/rak-yaichka/embrionalnyj-rak
Рак яичек: первые признаки и симптомы у мужчин, эмбриональная карцинома
Злокачественная опухоль тестикулов (яичек) называется тестикулярный рак. Патологический процесс поражает ткани органа, которые вырабатывают семенную жидкость и половые гормоны. Эта болезнь встречается редко и чаще диагностируется у белокожих мужчин в возрасте от двадцати до 40 лет.
На долю этой патологии приходиться около 1,5 % случаев из общего числа злокачественных процессов в мужском организме. Несмотря на ежегодный рост числа заболевших, степень выживаемости высокая.
Важна своевременная диагностика и лечение, поэтому, как только мужчина заметит у себя первые признаки и симптомы рака яичек, он должен срочно обратиться к врачу. Мы расскажем про рак яичек у мужчин и его симптомы.
Причины появления рака яичка
На сегодняшний день точно не установлены причины появления рака яичек у мужчин. Однако, как и в случае с любой другой онкологией, рак тестикулов с большей вероятностью возникает на фоне следующих провоцирующих факторов:
- проявление заболевания более вероятно у мужчин, в детстве страдавших крипторхизмом (а именно неопущением яичек в мошонку);
- наследственная предрасположенность также имеет немалое значение;
- негативное воздействие факторов внешней среды на процесс формирования половых клеток;
- воздействие химических канцерогенов;
- курение и алкоголизм;
- атрофии яичка и травмы органа;
- мужское бесплодие;
- симптомы рака яичек иногда проявляются у мужчин, перенесших в детстве «свинку» с осложнением на тестикулы;
- различные инфекционные и вирусные заболевания (в том числе и ВИЧ);
- детский орхит (воспалительный процесс в органе на фоне переохлаждения);
- другие онкологические болезни мочеполовой системы у мужчин (карцинома, рак мочевика, уретры, члена и т.п.);
- расовая принадлежность (симптомы рака яичек у мужчин европеоидной расы обнаруживаются чаще, чем у негроидной расы).
Симптомы болезни намного чаще выявляют у мужчин, находящихся в возрастном промежутке от 35 до 55 лет. Обычно это люди худощавого телосложения и высокого роста. Хотя объяснения такой зависимости до сих пор не найдено.
Важно! Как только мужчина обнаружит у себя первый признак злокачественной опухоли яичек, он должен пройти немедленное лечение, поскольку больше всего шансов на полное выздоровление есть в том случае, если терапия начата на начальной стадии болезни.
Доказано, что больные тестикулярным раком имеют дефектные гены, которые передаются по наследству. Риск заболеваемости раком яичек у последующих поколений составляет 25 %.
Основные симптомы
Рак яичка у мужчин, симптомы которого на начальной стадии болезни выражены слабо, может вообще не давать о себе знать долгое время. В дальнейшем распознать рак несложно по следующим характерным признакам заболевания:
- один из тестикулов увеличивается или уменьшается в размерах;
- в мошонке скапливается жидкость;
- орган отекает и становится болезненным при его пальпировании;
- мужчина ощущает тяжесть в районе мошонки;
- в этой области формируются различные уплотнения, узелки и опухоли;
- болевые ощущения появляются только на стадии метастазов (они распространяются на региональные лимфоузлы и дают боли в области низа живота, которые отдают в поясницу или ноги);
- если у мужчины рак яичка, симптомы проявляются в снижении либидо и увеличении грудных желез;
- у молодых людей отмечается усиленный рост волос в области лица и тела;
- заболевание сопровождается различными воспалительными процессами;
- увеличение паховых лимфоузлов;
- тошнота и рвота (все это указывает на наличие метастазов).
Если присутствует рак яйца у мужчин, симптомы дополняются общеонкологическими признаками болезни. Сюда стоит отнести снижение аппетита, повышенную утомляемость, общую слабость, стремительное похудение и другие симптомы, характерные для различных онкологических патологий.
Появление тех или иных симптомов зависит от стадии заболевания и его разновидности. Обычно признаки болезни проявляются постепенно и нарастают по мере ее прогрессирования. Вначале больной отмечает только увеличение мошонки и отечность органа. Затем появляются узелковые формирования. Боли возникают только на стадии метастазирования.
Виды и стадии развития
Чтобы определить вид раковой патологии, необходимо выявить, в каком слое органа начался опухолевый процесс. Тестикул состоит из множества оболочек, в каждой из которых может начаться злокачественное перерождение клеток. Существует следующая классификация тестикулярного рака:
- на долю 90-95 % случаев приходятся герминогенные опухоли, которые развиваются из зародышевых клеток эпителия;
- злокачественный процесс иногда поражает строму мужского тяжа;
- смешанные опухоли;
- рак лимфоидной ткани;
- не классифицируемые патологические новообразования;
- вторичные опухоли.
Наиболее распространенные герминогенные образования делятся на подвиды в зависимости от локализации патологического процесса:
- хориокарцинома;
- тератома;
- новообразования желчного мешочка;
- эмбриональная карцинома;
- семинома.
В зависимости от степени поражения региональных лимфоузлов и развития метастазирования выделяют следующие стадии патологии:
- На первой стадии опухоль еще не дает никаких метастазов. В случае лечения прогноз наиболее благоприятный.
- На второй стадии происходит поражение забрюшинных лимфоузлов. После проведенного лечения и химиотерапии болезнь часто дает рецидив.
- Делать благоприятный прогноз на третьей стадии не станет ни один врач, поскольку, помимо поражения лимфоузлов средостения, наблюдается метастазирование в другие органы (кости, печень, мозг и легкие).
Существенное значение в выборе тактики лечения имеет стадирование тестикулярного рака согласно международным критериям:
- Т1 – новообразование находится в границах белочной оболочки органа;
- Т2 – яичко увеличено и деформировано, но опухоль на выходит за пределы оболочки;
- Т3 – белочная оболочка органа инфильтрована опухолью, которая проросла в ткани придатка тестикула;
- Т4 – новообразование разрослось за пределы яичка и проросло в ткани мошонки и семенного канатика;
- N1 – метастазирование в региональные лимфоузлы (метастазы выявляют при радиоизотопном или рентгенологическом исследовании);
- N2 – прощупываются увеличенные региональные лимфатические узлы;
- М1 – метастазы опухоли выявляют в органах, находящихся далеко от очага патологического процесса.
Методы диагностики
Поэтапная диагностика патологии состоит из следующих обследований:
- диафаноскопия;
- физикальное обследование;
- УЗИ мошонки;
- онкомаркеры;
- биопсия тестикула с последующим морфологическим исследованием образцов.
Первичное обследование начинают с пальпации мошонки, паха, живота и области над ключицей. Такое обследование позволит выявить первичные опухоли и увеличенные лимфоузлы. Для диагностики гинекомастии исследуют грудные железы мужчины.
С помощью инструментальных обследований удается выявить следующее:
- При просвечивании тканей во время диафаноскопии дифференцируют кисту тестикулярного придатка, сперматоцеле и гидроцеле, что позволяет отличить их от рака яичка.
- Во время проведения УЗИ легко оценить локализацию опухли, степень инвазии и ее величину. Также это исследование поможет исключить патологии контрлатеральной железы.
- МРТ при диагностике раковой патологии обладает хорошей специфичностью и чувствительностью, позволяя дифференцировать несеминомные виды патологии от семиномы.
Анализ на сывороточные маркеры важен для определения стадии рака и прогноза заболевания. При подозрении на наличие злокачественного процесса в яичке проводится исследование на уровень следующих гормонов:
- лактатдегидрогениазы;
- хорионического гонадотропина;
- а-фетопротеина;
- щелочной плацентарной фотофосфазы.
Отрицательный результат по сывороточным маркерам не является подтверждением отсутствия заболевания. Повышение уровня маркеров отмечается у половины больных.
Для оценки наличия метастазов в других органах проводится:
- УЗИ почек и брюшной полости;
- КТ и МРТ мозга;
- рентген грудной клетки;
- остеосцинтиграфия.
Для окончательного подтверждения диагноза проводят биопсию яичка с открытым паховым доступом. В ходе операции выполняют срочное исследование взятого материала. В случае подтверждения диагноза делают полное удаление мужской железы и семенного канатика.
Прогноз и профилактика
Прогноз тестикулярного рака зависит от клинической стадии патологии, гистологического типа опухоли, правильности и полноты проведенного лечения. При стадии Т1 и Т2 наблюдается полное выздоровление 95 % больных. Плохой прогноз ожидается при наличии метастазов и ангиолимфатической инвазии новообразования.
Профилактика этой болезни заключается в правильном и своевременном лечении крипторхизма, защите от травм мошонки и исключении воздействия облучения на область гениталий. С целью раннего выявления патологии мужчина должен проводить регулярное самообследование и при выявлении любых отклонений от нормы сразу же обращаться к урологу.
Оцените публикацию:
Загрузка…
Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/zabolevaniya-polovyh-organov/rak-yaichek-pervye-priznaki-i-simptomy.html
Эмбриональный рак яичка
Онкологические заболевания мужских половых органов могут возникать в любом возрасте. Опасность таких патологий связана с ранним бессимптомным течением и постепенным распространением патологического участка.
Так, например, эмбриональный рак яичка может развиваться бессимптомно вплоть до поздних стадий, когда в отдаленных органах уже возникают вторичные опухоли. Этот вид опухоли характеризуется неблагоприятным прогнозом, однако своевременная диагностика позволяет провести эффективное лечение.
Консультация специалиста поможет пациенту узнать больше о таком патологическом состоянии, как эмбриональный рак яичка: метастазы, другие негативные последствия, признаки, риски, методы терапии и диагностика.
Информация и прогноз
Эмбриональный рак яичка является злокачественным новообразованием, развивающимся из низкодифференцированных клеток органа. Патология может быстро распространяться на другие ткани и метастазировать в отдаленные органы.
К ранним признакам болезни относят увеличение яичка и болевые ощущения. Примерно у 35% пациентов, обратившихся с признаками эмбриональной карциномы яичка, обнаруживают метастазы. Как правило, вторичные опухоли возникают в тазовых лимфатических узлах и других органах.
Своевременное хирургическое лечение позволяет существенно улучшить прогностические показатели.
Онкологические заболевания характеризуются особенностями, по которым их можно легко отличить от других патологических состояний. В первую очередь учитывается способ распространения: эмбриональный рак яичка и другие виды новообразований по мере своего роста вовлекают соседние ткани в злокачественный процесс.
При выявлении такого признака врач может легко исключить доброкачественную опухоль, способную только лишь сдавливать соседние структуры. Также распространение злокачественных новообразований сопровождается обширным повреждением органов. Чем раньше проводится лечение, тем ниже риск метастазирования карциномы.
Эмбриональные опухоли яичка относятся к самым опасным видам рака. Эти новообразования формируются из неспециализированных эпителиальных клеток органа у молодых мужчин до 35 лет.
Ранние этапы роста карциномы редко вызывают какие-либо симптомы, поэтому пациенты не обращаются к врачам до появления осложнений. В первую очередь необходимо обращать внимание на увеличение яичка и появление болевых ощущений.Скрининговые обследования помогают вовремя обнаружить заболевания у пациентов из группы риска.
Прогноз зависит от своевременности лечения. При проведении хирургического вмешательства на 1-2 стадии показатель пятилетней выживаемости может достигать 80%. На более поздних стадиях возможно возникновение вторичных опухолей в печени, лимфатических узлах и легких, поэтому терминальная форма карциномы характеризуется неблагоприятным прогнозом.
8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных
Анатомические сведения
Мужская репродуктивная система необходима для обеспечения оплодотворения и роста нового организма. При этом яички представляют собой главные репродуктивные органы, расположенные в мошонке.
Подобное анатомическое ограничение от других органов брюшной полости необходимо для поддержания процессов созревания мужских половых клеток, так как сперматогенез не может осуществляться при обычной температуре тела.
Начиная с 11-15 лет, клетки яичка начинают продуцировать гормональные вещества, необходимые для развития мышечной и репродуктивной систем. Также на период полового созревания приходится начало образования половых клеток.
Основные функции органа:
- Производство тестостерона и других гормональных веществ, необходимых для развития половых признаков и общей регуляции.
- Созревание мужских гамет, необходимых для оплодотворения.
Процесс созревания одной мужской гаметы может протекать в течение трех месяцев.
Во время полового акта созревшие клетки выносятся через тонкие каналы органа, смешиваются с секретом других репродуктивных органов и выделяются наружу в виде спермы.
Слияние сперматозоида со зрелой яйцеклеткой происходит в маточных трубах женской репродуктивной системы. Один сперматозоид достигает зрелой женской гаметы и участвует в формировании нового организма.
Во время развития плода яички должно опуститься в мошонку для поддержания температурного режима и формирования половых клеток в будущем. Если яички остаются в брюшной полости, возможны дегенеративные аномалии, в том числе связанные с образованием предраковых изменений.
Причины возникновения
Эмбриональный рак яичка не относится к наиболее изученным онкологическим заболеваниям, поэтому врачи не всегда могут назвать причину роста злокачественного новообразования.
Некоторые исследования помогли лишь выявить ключевые факторы предрасположенности к болезни, связанные с генетическими мутациями, индивидуальным анамнезом и врожденные дефектами половой системы.
Учет факторов риска очень важен для подбора профилактических мероприятий, помогающих уменьшить риск канцерогенеза. Кроме того, новые данные помогают разрабатывать эффективные скрининговые обследования.
Первичные процессы канцерогенеза обычно обусловлены изменением регуляции отдельных клеток. Такие изменения возникают на фоне постоянных негативных влияний или других факторов.
Появление аномальных недифференцированных эпителиоцитов сопровождается ростом злокачественной массы, поражающей другие органы и ткани. Пусковым механизмом заболевания может быть экспрессия генетической мутации, поскольку именно молекулы ДНК отвечают за внутриклеточную регуляцию.
Иммунная система способна уничтожать отдельные злокачественные клетки, однако такой защиты недостаточно.
Возможные факторы предрасположенности:
- Возраст. В отличие от других злокачественных новообразований половых органов, манифестация эмбрионального рака чаще всего возникает в возрасте от 15 до 35 лет.
- Изменения структуры молекул ДНК. Некоторые мутантные гены ассоциированы с высоким риском возникновения опухоли яичек.
- Аномалии формирования яичек на этапе опущения органов за пределы брюшной полости. Высокая вероятность канцерогенеза остается даже при своевременном хирургическом лечении крипторхизма.
- Отягощенная наследственность. Если у родственников пациента был диагностирован эмбриональный рак яичка, риск индивидуального онкогенеза увеличивается.
- Аномальное развитие яичек, связанное с определенными синдромами. Это может быть синдром Клайнфельтера или другое патологическое состояние.
- Воздействие радиации. Ионизирующее излучение может провоцировать генетические изменения в клетках.
- Врожденная пахово-мошоночная грыжа – опущение структур брюшной полости вместе с яичком на стадии внутриутробного развития.
- Хронические воспалительные заболевания в области яичка.
8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных
К сожалению, новообразования яичка не поддаются профилактике так же хорошо, как другие заболевания половых органов. Тем не менее пациенты могут уменьшить риск развития болезни при лечении хронических воспалительных процессов и регулярном прохождении диагностических обследований.
Симптомы и признаки
Симптоматическая картина зависит от стадии и формы онкологического заболевания. Как уже было сказано, эмбриональные опухоли могут протекать бессимптомно вплоть до возникновения метастазов. Иногда больные обращают внимание на ранние признаки патологии, связанные с размером яичка и неприятными ощущениями в области мошонки.
Основные симптомы:
- Ощущение тяжести в мошонке.
- Болезненность.
- Гинекомастия на фоне нарушения гормонального фона.
- Бесплодие.
- Тянущие боли в нижней части живота.
- Усталость и слабость.
- Уменьшение массы тела.
- Стойкое снижение настроения.
- Отсутствие аппетита.
Дополнительная симптоматика может указывать на распространение опухоли в организме.
Диагностика и лечение
Для прохождения всех необходимых обследований пациенту следует обратиться к онкологу. Врач спросит о жалобах, изучит анамнестические данные для выявления факторов риска и проведет физикальное обследование.
Во время пальпаторного осмотра специалист может обратить внимание на болезненность и увеличение пораженного яичка. Также иногда обнаруживается увеличение лимфатических узлов паховой области.
Для подтверждения диагноза врачу потребуются результаты инструментальных и лабораторных обследований.
Назначаемые диагностические манипуляции:
- Ультразвуковое исследование структур мошонки, позволяющее оценить состояние тканей яичек и обнаружить опухоль.
- Удаление небольшого участка органа с последующим изучением гистологической формы новообразования.
- Исследование крови на гормоны и другие факторы.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография – исследования, позволяющие обнаружить распространенный эмбриональный рак яичка с метастазами.
После проведения всех необходимых исследований врач может назначить лечение. Обычно сначала проводится оперативное вмешательство, во время которого хирург удаляет яички и пораженные лимфатические узлы.
Дополнительное лечение:
- Введение противоопухолевых медикаментов.
- Радиационная терапия.
- Паллиативная помощь.
Таким образом, эмбриональный рак яичка, прогноз при котором зависит от стадии заболевания и своевременности лечения, является опасной формой онкологического заболевания. Для улучшения прогностических данных необходимо вовремя пройти обследования у врача.
8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных
Источник: https://mosonco.ru/embrional_nyj_rak_yaichka/