Инъекционное введение препаратов в уретру и пещерные тела

Пещеристые тела полового члена и способы их увеличения — Анатомия и исследования увеличения члена

Физиология представителей мужского пола является очень интересной, особенно, если дело касается их интимных зон.

К примеру, чтобы половой член мужчины стал упругим, увеличился, в этом процессе должны принять участие, так называемые пещеристые или же кавернозные тела.

Эта составляющая часть организма, в момент поступления крови к мужскому члену, достаточно сильно расширяется и именно за счет этого член увеличивается по параметрам длины и объема.

Если не все еще поняли, что такое эти тела собой представляют, как они выглядят и функционируют, то эту тему следует рассмотреть детальнее. Зная все о мужской физиологии, можно постараться сделать так, чтобы с половым здоровьем мужчины любого возраста все было хорошо.

Пещеристое тело полового члена: строение, функции, травмы, лечение, инъекции

Мужской половой член — один из важнейших органов в мужском организме. Он отвечает сразу за несколько функций: мочевыделительную и репродуктивную.

Пещеристое тело полового члена — одна из основных функционально активных единиц, которая играет формообразующую, каркасную и эректильную функции в данном органе. Именно пещеристые тела формируют губчатое тело полового члена и образуют тело полового члена мужчины.

Так как пещеристые тела занимают большую часть объёма тканей пениса, то и многие заболевания наружных мужских половых органов связаны именно с нарушением функционирования в пещеристых телах.

Выводы

Пещерные тела у мужчин отвечают за увеличение полового органа и его упругость. Если они нормально функционируют, то в сексуальной жизни не будет проблем.

Чтобы пещеристые тела максимально долго выполняли свои функции, нужно стимулировать их с помощью эфирных масел или выполняя специальные упражнения.

Если мужчина будет относиться ко своему интимному здоровью внимательно, то сексуальная жизнь у него будет на высоте достаточно долго, радуя самого мачо и его партнершу.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Пещеристое

(
кавернозное от латин. caverna «полость, пещера»)

тело

— это структурная единица эректильной ткани ствола мужского полового члена (пениса) . Эта ткань также включает в себя его губчатое тело . Два продольных пещеристых тела вместе с одним губчатым телом образуют ствол пениса.

Внутри губчатого тела проходит мужская уретра , имеющая наружное отверстие на вершине продолжения губчатого тела — головки полового члена .

Лечение кавернита

После подтверждения диагноза «кавернит», лечение назначается только специалистом и проводится под контролем медицинских работников. Существует несколько направлений лечения заболевания — это зависит от того, что стало его причиной, и в какой форме протекает заболевание. При остром воспалительном процессе требуется госпитализация.

Лечащий врач назначает антибиотики, общеукрепляющие, иммуномодулирующие препараты. Проводится лечение заболевания, вызвавшего воспаление пещеристых тканей. После преодоления острого периода назначают физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию, ультразвуковую и лазеротерапию).

Осуществляется прием средств, которые способствуют рассасыванию узлов

При хронической форме особое внимание уделяется физиотерапии.

При возникновении абсцессов решением проблемы становится оперативное вмешательство. Хирург вскрывает абсцесс и дренирует его.

Народные средства не дают шансов вылечить кавернит. Специалисты отмечают, что при несвоевременном обращении к врачу и самолечении, основанном на примочках и компрессах с настоями трав, острая форма перетекает в хроническую.

В самых запущенных случаях наблюдается деформация пениса (болезнь Пейрони) или отсутствие эрекции. Коррекция этих проблем проводится после завершения курса лечения воспаления. При лечении, начатом после обнаружения первых симптомов, осложнений от перенесенного кавернита не возникает.

При искривлении пениса проводят хирургическую коррекцию его формы. Для этого в зависимости от степени девиации и размера полового члена выбирают одну из следующих операций:

• укорачивание белочной оболочки на стороне, противоположной иссечению, с помощью иссечения оболочки или применения плицирующих швов;
• Удлинение оболочки со стороны искривления с помощью имплантата из синтетического или натурального материала.

В случае исчезновения эрекции рекомендуется проводить фаллопротезирование. При проведении этого оперативного вмешательства в пенис внедряется протез. Протезы могут состоять из двух или трех компонентов.

Они бывают пневматическими, полужесткими и жесткими. Пневматические (гидравлические) протезы состоят из насоса с цилиндрами и резервуара с жидкостью, которые помогают достичь контролируемой эрекции.

Полужесткие и жесткие протезы обеспечивают постоянное состояние эрекции.

Во время антибиотикотерапии при каверните не назначают специальной диеты. Желательным является прием лакто- и бифидобактерий, которые способствуют восстановлению микрофлоры. Недопустимо употребление алкоголя. Его сочетание с антибиотиками может стать причиной интоксикации.

Мощнейшие средства для УВЕЛИЧЕНИЯ ЧЛЕНА

Парень немного переборщил со средством…

Источник: https://bekasovo-rzd.ru/urolog/uvelichenie-peshcheristyh-tel.html

Какие инъекции для потенции считаются самыми эффективными?

24752

Говоря о моментальном и гарантированном повышении потенции, на первый план выходит введение лекарств непосредственно в пенис. Также эффективная по сравнению с неинъекционными способами методика – уколы тестостерона в мышцу ягодицы. Выбор зависит от причины эректильной дисфункции.

Актуальность

Интракавернозные инъекции для потенции применяются, как правило, в качестве терапии второй линии. Это связано необходимостью использования инвазивных манипуляций и риском развития ряда осложнений. Существуют специальные методики обучения партнеров проводить процедуру самостоятельно.

Актуальность данного вида терапии связана с рядом факторов:

Инъекции могут назначаться и в качестве дополнительной процедуры. Уколы в мышцы ягодиц используются при гормональном дисбалансе. Недостаток тестостерона в организме мужчины с наличием эректильной дисфункции является показанием к применению заместительной терапии тестостероном. Введение гормональных инъекций в половой член категорически запрещено.

Инъекции для поднятия потенции: какие бывают?

Все интракавернозные уколы для повышения потенции у мужчин производятся согласно сходному алгоритму. Изменению подлежит лишь содержимое шприца. Инъекция осуществляется следующим образом:

1. Для укола подобного рода идеально подходит инсулиновый шприц. После надевания перчаток, обработки места инъекции и набора препарата в полость инструмента, необходимо нацелиться в середину кавернозного тела. Она расположена в основании пениса.
2. Шприц следует ввести под углом 90°С. Именно так можно погрузить иглу в ткани полностью, не повредив сосуды или нервы.
3. Ощутив легкое сопротивление при введении лекарства, необходимо убедиться, что мужчина не ощущает резкой боли, а вокруг места инъекции не развивается гематома. Все делаем плавно, без рывков.
4. Иглу следует аккуратно вытащить одним движением и приложить к месту укола ватку, смоченную в 70% этиловом спирте.

Если в ближайшее время таки обнаруживается появление кровоподтека, рекомендуется массажировать место локальными движениями средней интенсивности. Эрекция ожидается в течение 15 минут.

Следующим вариантом инъекций, улучшающих потенцию, являются внутримышечные уколы тестостерона в ягодицу. В этом случае речь идет о заместительной терапии. Гормоны, которые используются для восстановления мужского здоровья, классифицируются следующим образом:

• препараты короткого действия – до 72 часов;
• средства средней продолжительности – действуют в течение 1 месяца;
• медикаменты длительного или пролонгированного действия – эффект держится на протяжении 10-14 недель.

Регуляция их фармакологического воздействия осуществляется, в первую очередь, за счет изменения скорости высвобождения гормонов в кровеносное русло. Гормональная терапия считается довольно агрессивным лечением. Она вызывает некоторые побочные эффекты и может прописываться только после тщательного взвешивания сведений о необходимости назначения курса, потенциальных рисков и противопоказаний.

ТОП-5 препаратов для мужчин

Действие большинства лекарств, которые используются для инъекционного увеличения стойкости эрекции, основано на стимуляции кровообращения в органе.

При этом они не влияют на скорость семяизвержения и качество сперматозоидов. Ниже представлены средства, которые вводят в кавернозные тела пениса при лечении эректильной дисфункции.

Папаверин

Папаверин – это классический спазмолитик. Именно с него начиналась история развития такого метода как интракавернозные инъекции для поднятия потенции. Расслабляя гладкую мускулатуру сосудов, он способствует наполнению пещеристых тел артериальной кровью. Этот момент является ключевым в механизме развития эрекции.

Согласно проведенным клиническим испытаниям, эффективность препарата при его инъекционном введении достирает 70% случаев. Эрекция, в среднем, длится около двух часов. Суточная дозировка препарата – 15-25 мг. Подбирается индивидуально совместно с лечащим врачом.

Следует понимать, что это средство действенно лишь при проблемах с сосудами. Если причина проблем с потенцией кроется в психологических причинах или гормональном сбое, применение Папаверина возможно лишь в качестве временной меры. Препарат имеет противопоказания к назначению:

Из побочных действий часто встречается учащенное или замедленное сердцебиение, гипотензия, увеличение концентрации печеночных ферментов. Большие дозы средства в ряде случаев провоцируют сбои в работе сердца, поэтому тяжелая сердечная патология также является противопоказанием к применению.

Алпростадил

На текущий момент основным стимулятором потенции является Алпростадил. Именно этот препарат и его аналоги присутствуют в современных клинических протоколах лечения.

Действующим веществом является синтетический простагландин E1. Это аналог важнейшего медиатора организма, который оказывает множество биологических эффектов:

• расслабляет гладкие мышцы в стенках сосудов;
• частично блокирует высвобождение норадреналина из пресинаптической мембраны, вследствие чего эрекция становится более устойчивой;
• защищает клетки от воздействия свободных радикалов и других агрессивных веществ;
• уменьшает воспалительные реакции;
• снижает вязкость крови.

Он обладает общим нормализующим воздействием на обмен веществ в сосудистой стенке, что служит профилактикой их повреждения и развития атеросклеротических изменений. Последние являются ведущей органической патологией, приводящей к эректильной дисфункции.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально. Она может значительно варьироваться. Противопоказания к применению Алпростадила представлены ниже:

• уменьшение концентрации гемоглобина в крови – анемии различной этиологии;
• почечная недостаточность и патологии надпочечников;
• ишемическая болезнь сердца, недавний инфаркт в анамнезе;
• наличие алкоголя в крови, употребление наркотиков;
• легочные патологии;
• ВИЧ-инфекция, онкология.

Сюда же входит индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарственного средства. Детский и пожилой возраст, наличие имплантата в половом члене, чрезмерное сужение уретры, запрет на ведение половой жизни – все эти обстоятельства также следует отнести к перечню противопоказаний.

Среди побочных эффектов выделяют, в первую очередь, приапизм – стойкую эрекцию, сопровождающуюся болезненными ощущениями в органе, не связанную с возбуждением. Могут возникать локальные гематомы, аллергические проявления, отек полового органа и мошонки. Редко – появление крови в моче, боли в промежности, развитие системных реакций организма.

Каверджект

Качественным аналогом Алпростадила, с содержанием в составе того же действующего компонента, является препарат Каверджект от компании Пфайзер.

Средство производится в Бельгии. Представляет собой комплект со следующими составляющими:

• флакон с действующим веществом (10 или 20 мкг);
• шприц;
• игла;
• в каждом шприце – растворитель.

Для улучшения фармакологических свойств в составе имеются дополнительные вещества. Противопоказания и побочные действия Каверджекта аналогичны Алпростадилу. При этом частота последних, согласно клиническим испытаниям, несколько ниже.

Эдекс

Эдекс – еще один препарат простагландина E1, зарегистрированный в России. Относится к медикаментам, повышающим потенцию. Доза может варьироваться от 2,5 мкг до 40 мкг. В инструкции к применению средства указаны такие противопоказания как наличие аллергических реакций на его прием и развитие гематологических заболеваний.

Среди побочных эффектов при местном использовании выделяют:

• болезненность, гематома в месте инъекции;
• воспаление пещеристых тел пениса – кавернит;
• образование фиброзных узлов;
• девиация (деформация, искривление) полового члена.

Более редкие нежелательные реакции – это головокружение и резкое снижение артериального давления.

Фентоламин

Фентоламин – это блокатор альфа-адренергических рецепторов, способствующий улучшению кровообращения в половом органе. Принцип действия также связан с расширением артерий за счет расслабления гладких мышц стенок артериальных сосудов, которые наполняют кровью пещеристые тела.

Сам механизм завязан на блокировании нервных окончаний, которые отвечают за спазм артерий. Средство используется в комплексе с Алпростадилом или Папаверином. Эффективность такой комбинации достигает 94%. Совмещение вызывает эрекцию даже при отсутствии психогенного стимула.

Применение Фентоламина противопоказано при сердечно-сосудистых патологиях:

• хронически пониженное артериальное давление;
• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардия;
• инфаркт миокарда.

При таких заболеваниях как почечная недостаточность и церебральный атеросклероз препарат также противопоказан. Сюда же относится и повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав.

Фентоламин обладает большим количеством возможных побочных эффектов. Они могут наблюдаться со стороны нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и иммунной системы. Могут возникать патологии системы кроветворения и органов чувств.

Что же касается уколов в ягодичную мышцу, искусственно повышающих тестостерон в крови мужчины, то самыми действенными считаются инъекции:

• тестостерона пропионат;
• тестостерона энантат.

Назначение и дозировки должны регулироваться исключительно врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, иначе можно сбить гормональную систему и еще сильнее ухудшить ситуацию, добавив новых проблем со здоровьем.

Отзывы

Отношение врачей и пациентов к лечению с помощью инъекций в пенис неоднозначное. Сиюминутная эффективность терапии неоспорима. Но ряд факторов, таких как необходимость инвазивного вмешательства в интимную область и большой спектр возможных побочных действий, делает процедуру не столь привлекательной.

Поэтому, как правило, к уколам мужчины прибегают тогда, когда испробовали неинвазивные методики и они не дали желаемого результата. Ниже представлен ряд отзывов от мужчин, которые испытали уколы для восстановления потенции на себе:

Михаил, 27 лет, Москва:

«Проблемы с эрекцией начались еще в начале половой жизни. После ряда последовательных неудач в постели решил обратиться к врачу. Начали лечение с безвредных добавок, после чего перешли на более серьезные и классические варианты типа Виагры.

Наблюдались временные улучшения, но после прекращения глотания таблеток все возвращалось на круги своя. Я обеспокоился риском развития зависимости, и врач предложил попробовать уколы Папаверина. Стояк уверенный – но только в период применения инъекций.

Алексей, 41 год, СПб:

«Каверджект стал для меня просто находкой. Действенность  препарата и удобство в использовании всецело оправдывают его высокую стоимость! Главное научиться правильно вводить иглу. Она должна войти до конца, причем в определенное место, чтобы не задеть нервы-сосуды. Так что обязательно обратитесь к врачу, чтобы он вас проинструктировал: все показал-рассказал».

Максим, 45 лет, Воронеж:

«Мне как мужчине уролог сразу объяснил, что уколы для эрекции – это сиюминутное решение. И длительное их использование часто приводит к искривлению пениса, возникновению рубцов. А можно ведь еще и банально инфекцию занести! В общем, как единоразовое решение – возможно. Но лечиться надо комплексно с помощью других методик, включая психотерапию».

Интракавернозные инъекции показаны для повышения потенции, в первую очередь, при наличии серьезной органической патологии сосудов. Это менее радикальная альтернатива фаллопротезированию. С целью избегания негативных последствий курс уколов следует проводить под наблюдением врача, соблюдая назначенную кратность и сроки.

Источник: https://MalePotency.ru/inektsii-dlya-potentsii.html

Интракавернозные инъекции по цене 1160 рублей — Клиника «Доктор рядом»

Урологический термин «интракавернозные инъекции» используют для обозначения процедуры, которая предусматривает введение в пещеристые тела полового члена вазоактивных препаратов, стимулирующих эректильную функцию.

Чаще всего её используют перед диагностическими исследованиями, направленными на определение нарушений эрекции. Помимо этого, возможно применение в качестве препарата, способного обеспечить продолжительную и качественную эрекцию перед половым актом.

Пройти необходимые диагностические исследования с применением инъекций или подобрать препараты для проведения соответствующего лечения можно в отделении урологии сети клиник «Доктор рядом». У нас работают опытные специалисты, которые помогут Вам справиться с проблемами деликатного характера и вновь почувствовать себя мужчиной.

Помимо вышеперечисленных противопоказаний имеется ещё одно, запрещающее делать инъекции с интервалом менее 48-ми часов. Это значит, что при использовании метода в качестве лечения пациент не должен вводить препарат чаще одного раза за двое суток.

Как работают интракавернозные инъекции?

Введение таких препаратов, как «Алпростадил», «Папаверин» или «Фентоламин», направлено на расслабление гладких мышц кровеносных сосудов, что стимулирует кровоток в половом органе. В результате через десять ‒ пятнадцать минут после укола у мужчины возникает эрекция.

Важно, чтобы препарат был подобран индивидуально — с учётом показаний пациента и правильным подбором дозировки. Это обусловлено наличием побочных эффектов, которые при ряде заболеваний могут привести к серьёзным осложнениям.

Помимо улучшения качества полового акта процедура стимулирует циркуляцию крови во внутренних органах малого таза и способна устранить такое явление, как пассивная гиперемия.

Как проводят интракавернозные инъекции?

Процедура не требует подготовки. Перед диагностическими тестами её проводит врач-уролог в своём кабинете; в качестве лечения пациент может делать себе уколы самостоятельно, предварительно изучив технику проведения.

Половой член перед инъекцией нужно отвести в сторону и дезинфицировать его основание. В процессе используют одноразовый шприц с тонкой иглой для того, чтобы исключить болевые ощущения. Укол делают в основание, непосредственно в пещеристое тело, введя иглу под углом 90° таким образом, чтобы не затронуть вены.

Плюсы и минусы интракавернозных инъекций

На сегодняшний день процедура является одной из наиболее эффективных и распространённых способов, направленных на восстановление эректильной функции. Её преимущества заключаются в следующем:

• минимум побочных эффектов;
• высокая эффективность при эректильной дисфункции;
• минимальный риск развития такого явления, как приапизм;
• минимум противопоказаний.

Что касается недостатков, то они связаны со страхом инъекций, а также существующим риском развития кровоизлияний.

Интерпретация результатов диагностики после интракавернозных инъекций

Диагностические тесты с применением инъекций в пещеристые тела предусматривают оценивание эрекции от нуля до пяти по шкале Юнема.

Так, её отсутствие, удлинение члена и эрекция средней степени являются признаками того, что причина ЭД, скорее всего, — в дисфункции сосудов.

Если наблюдается набухание всего органа и его ригидность — причина ЭД имеет нейрогенный характер, поскольку сосуды здоровы.

Побочные эффекты интракавернозных инъекций

Самым распространённым побочным эффектом данной процедуры, который случается в одном случае из десяти, — это развитие болевой симптоматики в пенисе во время эрекции. Как правило, они уходят после того, как эрекция прекращается. Другие негативные проявления заключаются в следующем:

• появление гематом на месте укола;
• развитие кровотечения из места инъекции;
• укорочение пениса при многократном проведении уколов;
• понижение АД;
• развитие тахикардии.

Наиболее серьёзным побочным эффектом является приапизм. Это — состояние, при котором у пациента наблюдается длительная, сексуально не мотивированная эрекция, отличающаяся болезненностью. Она может длиться до четырёх часов даже после семяизвержения и может оказать неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды полового органа.

Записаться на приём к урологам сети клиник «Доктор рядом» или узнать наши цены можно позвонив нам: +7 (495) 153-01-77.

Источник: https://www.drclinics.ru/nashi-uslugi/med-uslugi/urologiya/intrakavernoznaya-inektsiya-bez-stoimosti-preparatov/

Инъекционное введение препаратов в уретру и пещерные тела

Структура полового члена (см. рисунок) представлена двумя цилиндрическими телами (т.н. пещеристые или кавернозные) и уретрой (мочеиспускательный канал). Уретра – мягкий и гибкий орган, легко прощупываемый в нижнем участке полового члена.

Кавернозные тела составляют большую часть объема пениса, легко обнаруживаются и прощупываются для ввода инъекционной иглы. С этой целью необходимо оттянуть половой член в сторону бедра, держа его за головку.

Прокол делается в боковой части кавернозного тела у основания пениса, с направлением по диагонали.

Процедура

Если инъекция не привела к желаемому результату, ни в коем случае нельзя делать повторную инъекцию,

либо вводить дополнительную дозу лекарства в тот же день.

Для инъекции необходимы:

• флакон с препаратом, или шприцы с необходимым его количеством;
• пропитанные спиртом вата или прокладки;
• инсулиновый (30 G) или автоматический шприц;

Этапы ввода

Интракавернозное введение включает 3 этапа

Если Вы получили приготовленные шприцы – переходите ко второму этапу процедуры (подготовка участка, предназначенного для инъекции). Нужно взять новый шприц, снять с иглы колпачок, положить его на ровное место. Затем, оттянув шприцевой поршень, наполните воздухом шприц, вводите иглу в центральную часть пробки от флакона препарата и выпустите воздух со шприца во флакон.

Берите флакон в вертикальном положении (шприц должен находиться под ним), втяните предписанное количество средства. При образовании в шприце пузырьков воздуха, несильно пощелкайте пальцем по его стенкам и выпустите во флакон воздух. Неплотно закройте иглу колпачком, поместите на ровную поверхность шприц.

Во время всей процедуры нужно соблюдать стерильность иглы, к ней прикасаться нельзя.

Оттяните член левой (для правшей), или правой рукой (для левшей) в сторону бедра. Тщательно продезинфицируйте боковую часть пениса.

Берите свободной рукой подготовленный заранее шприц, снимите колпачок. Шприц нужно держать пальцами так, как сигарету (кончик шприца опирается на большой палец). У основания пениса найдите необходимый участок с пещеристым телом (см. рисунок).

Направляйте иглу на участок кожи под углом 90°, не касаясь кровяных сосудов, и резко введите иглу внутрь на всю ее длину. Инъекция практически безболезненна. Медленно вводите препарат, нажимая на поршень с помощью большого пальца.

После ввода полного количества средства, вытащите шприц и прижмите область инъекции указательным и большим пальцами.

Наденьте на иглу колпачок и выкиньте шприц.

Эффект

Эрекция наступает вследствие стимулирования нервных окончаний, находящихся в нем. В связи с выделением в тканях определенных веществ, повышается приток крови в сосуды полового члена и понижается венозный отток. Пещеристые тела наполняются кровью и возникает эрекция.

Эрекция для нормального полового акта может вызываться также введением специальных средств в кавернозные тела пениса. Этот метод именуется интракавернозным введением и дает хорошие результаты. Для лечения используют такие препараты, как Простагландин, Пентоламин, Папаверин и т.п. Средства имитируют природную функцию нервных окончаний пениса.

Данная методика применяется во всем мире с 1982 года, ее исследования продолжаются и сейчас. Предполагается, что этот способ лечения не исключает имплантацию протезов в будущем.

Осложнения

При интракавернозном введении иногда могут возникать такие осложнения:

• местное кровотечение или местная инфекция в области ввода иглы;
• возникновение рубцов;
• снижение кровяного давления, изменение пульса;
• приапизм (эрекция свыше 4-х часов).

При возникновении данных осложнений нужно обратиться к лечащему врачу. В случае приапизма необходима экстренная медицинская помощь.

Медицина не стоит на месте. Сегодня консервативная терапия для лечения эректильной дисфункции представлена множеством совместимых медикаментозных средств, отличающихся составом, спектром действия, формой выпуска, способом использования.

Для избавления от неприятных симптомов часто применяют интракавернозные инъекции. Этот метод лечения подойдет для мужчин, которые не добились положительного эффекта от приема таблеток.

Моментальное действие обеспечивается благодаря вводу лекарственного препарата в половой член.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Основоположником этой терапии стал Р. Вираг. Первые инъекции в кавернозное тело детородного органа были проведены в 1982 году. Хирург использовал Папаверин, посредством данного медикамента он проводил лечение импотенции.

После в половой член стали впрыскивать Фентоламин и другие препараты, обладающие схожим эффектом. Ситуация осложнялась побочными проявлениями, со временем были разработаны более действенные и безопасные медикаментозные средства.

Сегодня для устранения эректильной дисфункции назначают интракавернозные инъекции простагландинов.

При введении интракавернозных инъекций можно добиться полноценной эрекции без эротической стимуляции. Дополнительным преимуществом данного метода является возможность проконтролировать ее длительность.

Препарат для устранения эректильной дисфункции выбирает доктор. Интракавернозные инъекции категорически запрещено назначать самостоятельно. При прохождении подобной терапии контроль врача обязателен. На первом этапе больной проходит диагностическое обследование, на втором его консультируют относительно правильной подготовки, введения препарата и мер предосторожности.

Показания

Интракавернозные инъекции прописывают, если мужчина страдает от:

• преждевременного семяизвержения;
• снижении потенции, причинами которого стали сбой в работе сердечно-сосудистой системы, неврогенное расстройство, урогенитальные заболевания;
• частичной эректильной дисфункции, спровоцированной психогенными нарушениями.

Данный метод консервативной терапии способен помочь при проблемах интимного характера, вызванных механическими травмами спинного и головного мозга, сахарным диабетом.

В этом случае таблетированных препаратов будет недостаточно. Уколы в половой член принесут пользу при нарушениях гормонального фона и атеросклерозе артерий, расположенных в промежности.

Подобная терапия способствует восстановлению мужской силы без физической и зрительной стимуляции.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/preparaty/inektsionnoe-vvedenie-preparatov-v-uretru-i-peshhernye-tela

Интракавернозная инъекция

Альтернативные названия: интракавернозное введение лекарственных веществ, инъекция препарата в пещеристые тела полового члена, англ.: Intracavernous injection.

Интракавернозная инъекция – введение лекарственного препарата в пещеристое тело пениса с целью стимуляции эрекции. В большинстве случае инъекция выполняется с диагностической целью – она помогает определить тип эректильной дисфункции. Реже подобные инъекции делают с лечебной целью – для обеспечения эрекции во время полового акта.

С помощью инъекции в пещеристое тело вводится вазоактивный препарат, обладающий сосудорасширяющим действием. В результате его воздействия кавернозные тела наполняются кровь, что внешне проявляется эрекцией.

Показания

1. Диагностика типа эректильной дисфункции (ЭД) – качество возникшей эрекции позволяет судить о наличии сосудистых причин импотенции. Данный тест применяется для того, чтобы отличить нейрогенную ЭД от сосудистой.

2. Интракавернозная инъекция, выполняемая пациентом, позволяет обеспечить эрекцию на время полноценного полового акта.

Интракавернозная инъекция для диагностики назначается при неэффективности пероральных препаратов – силденафила и его аналогов.

Противопоказания

• болезнь Пейрони;
• перенесенное воспаление кавернозных тел;
• анемия;
• стриктуры уретры;
• алкогольное опьянение;
• тяжелая сердечно-сосудистая патология.

Запрещается делать повторную инъекцию, если после предыдущей прошло менее 48 часов.

Подготовка

Обязательна консультация у врача андролога, который определит показания и противопоказания для этой манипуляции. Специальной подготовки не требуется.

Как выполняется интракавернозная инъекция

Половой член отводится в сторону, основание его тщательно обрабатывается раствором антисептика. В одноразовый шприц набирается необходимый препарат.

Для укола желательно использовать тонкую иглу, чтобы избежать неприятных ощущений.

Инъекция осуществляется в основание полового члена в пещеристое тело, игла вводится в него под углом в 90 градусов, следует избегать повреждения подкожных вен пениса.

Эффект от интракавернозной инъекции наступает через 5-10 минут. Продолжительность – час-полтора, иногда больше. Технике выполнения инъекции может быть обучен сам пациент.

В качестве вещества для инъекций применяют алпростадил (Каверджект) или папаверин.

Интерпретация результатов

Если интракавернозная инъекция проводится с диагностической целью, то качество эрекции оценивают по шкале Юнема:

Е0 – эрекция отсутствует;

Е1 – отмечается некоторое удлинение полового члена;

Е2 – эрекция средней степени;

Е3 – полная тумесценция (набухание);

Е4 – отмечается ригидность необходимая для проведения полового акта;

Е5 – полная ригидность.

Показания E0-E2 свидетельствуют о возможной сосудистой причине эректильной дисфункции, E3-E5 говорят о том, что сосудистые структуры полового члена в полном порядке, а причина ЭД, скорее всего, нейрогенного характера.

Дополнительная информация

Интракавернозная инъекция в качестве лечебной манипуляции в терапии эректильной дисфункции применяется достаточно редко, так как не каждый пациент может овладеть навыком ее проведения. Доля этого метода не превышает 5% в общей структуре методов лечения ЭД. К тому же достаточно высок риск осложнений, что еще больше ограничивает применение инъекции.

Востребован этот метод при проведении фармакопенильной дуплексной ультрасонографии (фармакодопплерографии) – изучении кровотока в сосудах с помощью УЗИ полового члена на фоне стимулированной эрекции.

Альтернативными методом является использование ингибиторов 5-фосфодиэстеразы, а также визуальной эротической стимуляции. Помощь в диагностике причин ЭД оказывает и такая процедура, как мониторинг ночных эрекций, который осуществляется посредством автоматизированных систем.

Литература:

1. Пушкарь Д.Ю. Эректильная дисфункция — современные методы диагностики и лечения // Справочник поликлинического врача. 2004. № 2.
2. Cawello W., Leonhardt A., Schweer H., Seyberth H. W., Bonn R., Lomeli A. L. Dose proportional pharmacokinetics of alprostadil (prostaglandin E1) in healthy volunteers following intravenous infusion. (англ.) // British journal of clinical pharmacology. — 1995.

Источник: https://medoblako.ru/uslugi/intrakavernoznaya-inektsiya/

Лечение эректильной дисфункции: интракавернозные инъекции

Одним из самых важных достижений в диагностике и лечении эректильной дисфункции стало начало использования интракавернозных инъекций. В настоящее время разработан целый ряд препаратов, прошедших клинические испытания и доказавших свою эффективность.

Фентоламин метилат (регитин)

Фентоламин метилат относится к высокоэффективным антогонистам альфа-адренорецепторов с одинаковым уровнем воздействия как на альфа-1, так и на альфа-2 рецепторы.

Среди наиболее распространённых побочных эффектов можно отметить артериальную гипотензию, рефлекторную тахикардию, заложенность носа, желудочно-кишечные расстройства. Препарат имеет короткий период полувыведения из плазмы (30 минут).

После введения он способствует усилению кровяного тока, но не приводит к увеличению артериального давления.

Алпростадил (простагландин E1)

Алпростадил является синтетическим аналогом ненасыщенной 20-углеродной жирной кислоты. Другими словами, вещество относится к экзогенной форме простагландина E1. Попадая в организм, оно расслабляет гладкие мышцы пениса.

Кроме того, алпростадил обладает свойством вазодилатирования и ингибирования тромбоцитов путём повышения уровня цАМФ внутри клеток. Он метаболизируется ферментом простагландина 15-гидроксидегидрагеназой, который, как известно, проявляет активность в пещеристых телах полового члена.

После интракавернозной инъекции 96%-ным препаратом вещество локально метаболизируется в течение 60 минут. Никаких изменений в периферической системе при этом замечено не было.

В Соединённых Штатах разрешено использование двух препаратов на основе алпростадила:

1. EDEX (Schwarz Pharma).

2. Caverject (Pharmacia & Upjohn).

Они выпускаются в виде лиофилизированного порошка для интракавернозных инъекций.

При дозировке 10-20 мкг алпростадил вызывает полную эрекцию у 70-80% пациентов с ЭД. Среди наиболее часто встречающихся побочных эффектов отмечены боли в месте инъекции (16,8%). гематома (1,5%), приапизм (1,3%). Системные побочные эффекты наблюдались очень редко.

Комбинации препаратов

Для проведения кавернозных инъекций применяются различные комбинации лекарственных средств. Наиболее часто используется бимикс (папаверин + фентоламин) и тримикс (папаверин + фентоламин + алпростадил).

Было проведено специальное исследование, в ходе которого учёные изучали эффект папаверина, фентоламина и комплекса из этих препаратов. В результате было отмечено, что папаверин был эффективен у 40% пациентов, фентоламин — у 7%, комплекс — у 87%.

При этом у больных в 1-23% случаев наблюдался приапизм, в 1,4-16% — фиброз. Чаще всего используется состав, содержащий 30 мг папаверина и 1 мг фентоламина на 1 мл раствора.

В тримиксе содержится три препарата, имеющих разное действие. Это позволяет значительно уменьшить дозу каждого из них, избегая таким образом побочных эффектов. Исследования, проведенные в 1990-х годах, показали, что нормальная эрекция появляется у 89% пациентов.

При этом 74% мужчин не превышали дозировку 0,25 мл и вводили в среднем 3,1 мл в месяц. Исследование проводилось с разными пациентами в течение 12-28 месяцев.

За это время 89% пациентов были довольны результатом, и только несколько человек столкнулись с приапизмом, который продолжался более 3 часов. Фиброз замечен не был.

Отказ от инъекционной терапии

Исследователи утверждают, что процент пациентов, досрочно отказавшихся от инъекционной терапии, может составлять от 49 до 84%. Это связано с самыми разными причинами (страх перед иглой, неестественность потенции, боль в половом члене и др.). В большинстве случаев люди переходят к другому виду терапии.

Серьёзные побочные эффекты

Среди самых серьёзных побочных эффектов наиболее часто встречаются приапизм и фиброз.

Всего в 48 исследованиях (8090 пациентов) было отмечено, что при применении алпрпостадила количество случаев приапизма  (1,3%) было более чем в 5 раз ниже, чем когда использовалась комбинация с папаверином (10%) или папаверином/фентоламином (7%).

Фиброз опасен тем, что может вызвать появление рубцов, узелков, бляшек, а также искривления. Учёные отмечают, что это заболевание при использовании алпростадила встречается в 10 раз реже (1%), чем при комбинировании препарата с папаверином (12%) и папаверином/фентоламином (9%).

Способ применения и дозы

По крайней мере первую инъекцию должен сделать врач в условиях клиники. Перед использованием любого препарата дома пациент обязан получить соответствующую подготовку. Для алпростадила рекомендуется начинать с дозировки 2,5 мкг. Если положительного результата не будет, можно увеличивать дозу с шагом 2,5 мкг (максимальная дозировка 60 мкг) до появления устойчивой эрекции.

Начинать вводить комбинации препаратов следует с ещё меньшего количества (0,1 мкг) и при необходимости постепенно повышать дозу. Врачи рекомендуют остановиться на дозировке, при которой достигается устойчивая эрекция в течение до 1 часа. Это повысит шанс избежать приапизма. Для предотвращения появления фиброза и кровотечения после инъекции следует сжимать ткань хотя бы 5 минут.

Лечение длительной эрекции (приапизма)

Лучшим лечением длительной эрекции является её профилактика. Пациент должен быть предупреждён, что повторять инъекцию или увеличивать дозу нужно только после консультации с врачом.

Если эрекция не прекращалась в течение 4 ч и более, необходимо вызвать врача или самому приехать в отделение неотложной помощи. Наиболее часто для лечения приапизма используют инъекции 250-500 мкг разбавленного фенилэфрина каждые 3-5 минут до наступления детумесценции.

Если у больного имеется сердечно-сосудистое заболевание, необходимо параллельно контролировать пульс и артериальное давление.