Где лучше сделать урологические операции

Лучшие клиники по урологии в Москве (государственные и частные)

Список медицинских организаций составлен на основании анализа отзывов пациентов, лечившихся по урологическому профилю. Все представленные в списке клиники имеют больше положительных откликов, чем отрицательных.

Российская детская клиническая больница

Российская детская клиническая больница (РДКБ) Москвы – крупнейший в стране детский многопрофильный больничный комплекс.

Отделение урологии — одно из крупнейших клинических подразделений РДКБ (60 коек). Пациенты размещаются в 1-, 2- и 4-местных палатах. Дети ранних возрастных групп госпитализируются вместе с родителями.

Диагностическая база отделения отвечает современным требованиям детской урологии. Используются современные методы диагностики: ультразвуковое исследование, экскреторная урография, цистоуретрография, уретроцистоскопия, радиоизотопное исследование, уродинамические исследования, компьютерная томография, ангиография, лапароскопия, электромиография.

Ежегодно лечение получает около 1.500 больных, большинству из которых выполняются оперативные вмешательства.

Больные, оперированные в отделении урологии РДКБ, находятся под наблюдением до 17-летнего возраста или констатации выздоровления.

Концепция отделения состоит в том, чтобы пациент с любой патологией мочеполовой системы, от фимоза до клоакальной аномалии, получил квалифицированную помощь.

Подробнее…

Детская городская клиническая больница № 9

ГБУЗ «ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗМ» является современным многопрофильным медицинским учреждением.

Центр урологии, андрологии и патологии тазовых органов в составе больницы функционирует с 1992 года и оказывает помощь детям от 0 и до 18 лет с заболеваниями мочевыделительной системы, мочеполовой патологией, включая расстройства мочеиспускания.

Подробнее…

Детская городская клиническая больница № 13

Филатовская детская больница оборудована новейшей медицинской техникой, что дает возможность оказывать помощь детям с различными заболеваниями на самом высоком уровне.

Отделение урологии – одно из высокотехнологичных отделений больницы. Ежегодно в отделении урологии получают квалифицированную помощь более 3500 детей с пороками развития и заболеваниями мочевой системы, половых органов, паховой области и брюшной стенки любого возраста от 0 до 18 лет.

Ежегодно выполняется более 3500 операций и свыше 800 эндоскопических процедур детям из Москвы, городов России и других государств.  В лечебной работе отделения принимают участие академики, профессора, доценты и ассистенты кафедры.

В распоряжении врачей имеются разнообразные высокоинформативные методы диагностики, в том числе эндоскопические, функциональные, ультразвуковые, радиоизотопные, лучевые (рентгенография, компьютерная томография, ангиография). Для лечения детей используется новейшее эндоскопическое, микрохирургическое оборудование.

Сотрудниками отделения накоплен огромный опыт лечения пороков развития и заболеваний мочевыводящей системы, с применением современных хирургических и нехирургических методов.

Подробнее…

Городская клиническая больница № 52

Больница 52 представляет из себя крупнейший стационар Москвы.

Урологическое отделение ГКБ№52 по праву считается одним из ведущих урологических отделений Москвы. В отделении расположено 50 коек. Ежемесячно в отделении проходит обследование и лечение около 350 пациентов, поступающих как в плановом, так и экстренном порядке.

Отделение является общеурологическим, т.е. помощь пациентам оказывается с любой патологией органов мочеполовой системы, в том числе выполняется весь спектр высокотехнологичных операций.

Особое внимание уделяется внедрению и использованию малоинвазивных, малотравматичных вмешательств на основе новейших технологий, что снижает до минимума болевой синдром, позволяет сократить сроки пребывания пациента в стационаре, уменьшает время восстановления после проведённых операций и, как следствие, снижает общий срок нетрудоспособности.

Урологическое отделение оснащено самым современным оборудованием. Широко используются все виды хирургического лечения, включая открытые операции и малоинвазивные виды вмешательств: эндоскопические, перкутанные и лапароскопические оперативные пособия.

В отделении имеется собственная рентген-операционная, где выполняются оперативные вмешательства под ультразвуковым и рентген-телевизионным контролем (чрескожная пункционная нефростомия, уретеролитоэкстракция, уретеролитотрипсия, нефролитолапаксия и др.).

Подробнее…

НИИ урологии и интервенционной радиологии

Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина-филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России – основной в России центр по разработке и применению в медицине высокотехнологичных методов диагностики и лечения пациентов с урологическими и онкоурологическими заболеваниями.

НИИ урологии — ведущее учреждение в области урологии, воспитавшее не одно поколение первоклассных специалистов не только для России, но и для стран СНГ. Здесь были создана уникальная школа отечественной урологии.

В НИИ урологии работают высококвалифицированные специалисты: 17 докторов медицинских наук, 48 кандидатов медицинских наук, 100 научных работников и 120 врачей.

Используются новейшие технологии диагностики и лечения, функционируют 8 клинических отделений с коечным фондом 150 коек, 8 лабораторий, 17 научных отделов. Специалистами учреждения выполняется 360 видов операций.

Проводится 12000 консультаций в год. Число операций, выполняемых в НИИ урологии, превышает 3500 в год.

Проводится диагностика и лечение сложных патологий с применением радиационных технологий в области урологии и нефрологии, онкологии.

Подробнее…

Городская клиническая больница им. Боткина

Каждый год в больнице получают медицинскую помощь примерно  девяносто тысяч пациентов, из них более пятидесяти процентов поступают по экстренным показаниям. 

Урологическое отделение №41. Урологическое отделение №41 является общеурологическим, на лечение принимаются больные с любыми урологическими заболеваниями. На базе отделения функционирует Всероссийский центр диагностики и лечения интерстициального цистита. 

Ежегодно в отделении проводится стационарное лечение более 2 тыс. пациентов, которым выполняется в среднем 800 операций, из них около 100 — лапароскопических.

Урологическое отделение №14.

Ведущими направлениями хирургической и научной деятельности отделения являются оперативное лечение онкоурологических заболеваний (рак предстательной железы, рак почки, рак мочевого пузыря и т.д.

), реконструктивно-пластическая урология (стриктуры уретры, стриктуры мочеточников, хирургическая коррекция недержания мочи и эректильной дисфункции), эндоурология, лечение мужского бесплодия. 

Подробнее…

МЕДСИ

В клинике МЕДСИ оказывают комплексную медицинскую помощь в выявлении, лечении и профилактике урологических заболеваний: болезней почек, мочевого пузыря, репродуктивной системы организма. 

В клинике ведут прием квалифицированные урологи, использующие в клинической практике высокоинформативные диагностические методы: эндоскопические, ультразвуковые, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, биопсию. Собственная экспресс-лаборатория позволяет выполнять лабораторные исследования в режиме CITO.

сайт: medsi.ru

телефон: (495)  023-60-84

Добромед

Получить консультацию квалифицированного уролога можно в клинике «Добромед». 

Это современный медицинский центр, специализирующийся на проблемах мочеполовой системы. Комплексное обследование и курс терапии в клинике «Добромед» проводят в условиях полной конфиденциальности, учитывая индивидуальные потребности пациента.

сайт: dobromed.ru

телефон: +7 (495) 127-44-97

Бест Клиник

«Бест клиник» — это сеть многопрофильных медицинских центров.

Медицинский центр «Бест Клиник» — это качественное оборудование и многолетний опыт специалистов-урологов. Здесь оказывают квалифицированную помощь в сжатые сроки в необходимом объеме. Врач-уролог доступен практически всегда, что крайне важно для больного человека.

сайт: bestclinic.ru

телефон: +7 499 112-13-42

Источник: https://medicina-moskva.ru/novosti-stati/1461-luchshie-kliniki-po-urologii-v-moskve

Где лучше сделать урологические операции

Как проводятся операции в гинекологии? Операции по гинекологии в Москве делают женщинам для борьбы с заболеваний систем в области малого таза. А мужчинам — для лечения мужской мочеполовой системы.  С помощью таких работ проводят в частной клинике мужского и женского здоровья:

• гистероскопию;
• лапороскопию;
• роботизированную хирургию.

Гитероскопия позволяет выявить и устранить патологии внутри матки, убрать инородные тела, эндометриальные полипы, взять биоскопию ткани. Обследование поможет устранить причины бесплодности: полипы, патологические наросты и перегородки. А также оценить слизистую оболочку и отдел фимбриальный.

Проводят гитероскопию с 6 по 11 день менструального цикла женщины. Гитероскопия —это телескопическая тоненькая трубка, которую гинеколог заводит во влагалище пациента для проведения исследования и некоторых хирургических манипуляций.

Лапароскопия происходит при помощи лапароскопа. Это маленькая трубка, оснащенная системой линз и видеокамерой. Ею исследуют органы брюшной полости через небольшое отверстие примерно в 1- 1,5 см. Через трубку в живот проходит углекислый газ, делая его как шар. При таком состоянии дают максимально точные результаты. Лапороскоп выполняет многие процедуры даже на прямой и толстой кишках.

Ее преимущества в том, что лапароскоп увеличивает в 40 раз изображение, и хирург может видеть гораздо лучше. После такой хирургической работы пациент находится на больничном всего 5 или 7 дней. Это гораздо меньше, чем при обычной процедуре.

Роботизированная хирургия. При проведении операций используется робот, что очень помогает хирургу в работе. Врач может как полностью управлять роботом, так и использовать его по минимуму. Такие манипуляции малоболезненные, производят пластический эффект, почти не оставляя рубцов на коже. Исключает риск заражения инфекциями.

Мужские урологические заболевания

Существует широкий список женских заболеваний мочеполовой системы. Самые распространенные из них:

• мочекаменное заболевание;
• недержание урины;
• уретрит;
• циститы.

Симптомы, которые указывают на заболевание мочеполовой системы:

1. Частое мочеиспускание, сопровождающееся болями.
2. Ощущение, что мочевой пузырь опустошился не полностью.
3. Боли в районе лобка, поясницы и боковых частей живота.
4. Цвет и состояние урины меняется: мутный, красноватый, с осадком, с запахом.
5. Наружные половые органы зудят. Ощущается жжение.
6. Повышается температура тела, болит и кружится голова. Ощущается слабость.

Современный ритм и способ жизни в условиях плохой экологии, неправильного питания и режима сна серьезно влияет на мужское здоровье. Большинство мужчин даже не замечают у себя те или иные болезни. Следует чаще обследоваться в медицинских центрах, чтобы не допустить более серьезные последствия. Если вы обнаружили у себя следующие симптомы, незамедлительно обратитесь к специалисту:

• мочеиспускание затруднено или с запозданием;
• покраснение и высыпание на головке члена;
• частое мочеиспускание;
• зудя и жжение на половых органах;
• боль в яичках, пояснице, внизу живота.

Урология у мужчин, заболевания:

• фимоз;
• простатит;
• энурез;
• кандидоз;
• импотенция;
• полипы на уретре.

Общие урологические заболевания:

• камни в почках, мочевом пузыре;
• острый и хронический цистит;
• пиелонефрит;
• безплодие;
• рак мочевого пузыря;
• кисты в почках.

Операции которые мы проводим

С целью избежания ретроградной эякуляции рассекают лазерным волокном аденоматозной ткани кпереди на 1см от семенного бугорка (соединяют точки у 4 часов у.ц. с 8 часами у.ц.)  В последующем проводят разрез от мочевого пузыря к семенному бугорку и созданию двух борозд на 5 и 7 часах у.ц., тем самым выделяя среднюю долю.

За счет тубуса инструмента необходимо механически приподнимать аденоматозную ткань средней доли (анатомическое выделение слоев аденомы) и производят ее отсечение от капсулы предстательной железы. После средняя доля аденомы простаты механически смещают инструментом в просвет мочевого пузыря. Вторым этапом выполняется вылущивание правой и левой доли аденомы.

Необходимо помнить, что лазерное волокно должно совершать движение от центра к перефирии (от 5 и 7 часов у.ц.  к 2-3 и 9-10 часам у.ц). Далее борозды с 12 часов у.ц. латерально соединяются на 2 и 10 часах у.ц. Правая и левая доля аденомы простаты также смещается инструментом в мочевой пузырь. Следующим этапом производят гемостаз (необходимо поменять инструмент на монополяр или биполяр).

Заключительным этапом операции: морцелляция смещенной в просвет мочевого пузыря адноматозной ткани с помощью морцеллятора. Послеоперационный материал отправляется на гистологическое исследование. Оперативное пособие заканчивается дренированием мочевого пузыря уретральным катетером на двое-трое суток.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое урологическая простата

Фото 6 (картина до операции)

Фото 7 (картина после операции)

Имеется ряд преимуществ HoLEP перед другими операциями при аденоме: полное удаление всей  ткани аденомы простаты, кровопотеря во время хирургического пособия незначительная или отсутствует.

Это вам точно скажет врач. Если у вас появились болезненные ощущения, повышение температуры и некомфортные ощущения, в первую очередь стоит обратиться к доктору. После тщательных обследований специалист даст вам направление на операцию, когда увидит на это причины. В частности, хирургические процедуры делаются в том случае, когда медикаментозный метод уже не дает никакого эффекта.

Например, наличие в почках или мочевом пузыре камней большой фракции и других инородных тел, которые лечатся только посредством хирургического вмешательства. Профессиональное оборудование для выполнения таких операций есть в нашей клинике в городе Москва, Симферопольский бульвар дом 24, корпус 4, стр 3.

Подготовка больного к операции зависит от того, в какой области будут его оперировать. Сначала проводят диагностику и определяют самый подходящий способ для хирургического вмешательства. Делаются тесты и берутся соответствующие анализы, МРТ, УЗИ, рентген, цитоскопия и все, что назначит доктор.

Возможно, потребуется визит к нескольким специалистам для выявления и исключения противопоказаний к проведению хирургического вмешательства. Составляется точный план по произведению лечения и ухода по его окончанию.

Подготовка к плановой оперировании проходит с тщательной подготовкой. Что касается экстренной, то здесь все делается максимально быстро и неотложно. Важно, чтобы у врача были документы и медицинская карта больного. Тогда доктор будет знать, что нужно делать в первую очередь, а от чего следует отказаться.

Практически все хирургические вмешательства в урологии проводятся малоинвазивными методами. Почти не нарушают цельность кожных покровов и практически отсутствуют болевые ощущения. Платные операции в Москве и прочие услуги выполняют наши квалифицированные специалисты. Лучше делать такие работы у хороших, опытных врачей, чтобы сохранить свое здоровье и жить с уверенностью в завтрашнем дне.

Цена на операции могут отличаться в зависимости от сложности и квалификации врачей.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологические операции и послеоперационный уход

Женское здоровье — очень тонкая и важная вещь. И в некоторых случаях требуется проведение хирургических вмешательств, чтобы поддержать и сохранить состояние женщины.

Такие вмешательства проводят с помощью лапароскопа, гистероскопа или путем вагинального доступа. В зависимости от заболевания определяется требующееся действие, и выполняются все последующие работы.

В основном хирургические работы хорошо переносятся в возрасте от 18 до 50 лет. До 18 лет организм еще формируется. Но есть такие манипуляции хирургии, необходимые и допустимые практически в любом возрасте.

В основном людям в возрасте от 60 лет делают операции, связанные с патологиями органов.

Показанием к хирургическому вмешательству является направление доктора, который основывается на результатах ваших обследований. Где в Москве делают операции, и сколько стоит эта услуга? В клинике мужского и женского здоровья цены на услуги разные, в зависимости от нужной вам. С точными ценами можно ознакомиться на сайте клиники.

Источник: https://bolezni-pochek.ru/urologiya/luchshe-sdelat-urologicheskie-operatsii/

Государственные специализированные урологические клиники

В Москве насчитывается около десятка государственных и муниципальных специализированных урологических клиник. Подобного рода медицинские услуги оказываются и в профильных отделениях поликлиник и больниц. Однако, как показывает практика, этого числа явно недостаточно.

Подтверждение тому — большое число частных учреждений, уверенно конкурирующих с государственными. Если говорить о достоинствах последних, то их основной плюс — бесплатное лечение в рамках ОМС. Правда, для того чтобы попасть в некоторые из них, нужно пройти длительную и сложную процедуру получения квоты.

Однако качество лечения обычно оправдывает усилия.

Расскажем о наиболее авторитетных российских центрах урологии и гинекологии.

Клиника специализируется на диагностике и лечении следующих патологий в области урогинекологии, общей и онкологической урологии, андрологии:

• недержание мочи у женщин;
• опущение стенок влагалища и матки;
• дивертикулы уретры (парауретральные кисты);
• кисты влагалища;
• пузырновлагалищные и уретровлагалищные свищи;
• гиперактивный мочевой пузырь;
• рак предстательной железы.

Преобладающая часть штата урологической клиники МГМСУ в Москве — доктора и кандидаты медицинских наук. Ее руководитель — Дмитрий Юрьевич Пушкарь, заведующий кафедрой урологии МГМСУ, главный уролог Минздрава России, заслуженный врач РФ.

Пациенты учреждения в отзывах отмечают высокий уровень сервиса и квалификации сотрудников, их внимательное и заботливое отношение.

Лицензия Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения № ФС-99-01-009169 от 18 декабря 2015 г.

Урологическая клиника доктора Пушкаря — как ее часто называют — предоставляет бесплатное лечение всем гражданам РФ, имеющим полис ОМС. Для этого необходимо получить направление от вашего лечащего врача или обратиться в отделение клиники самостоятельно. Кроме того, возможно получение помощи по полису ДМС или же платно. Клиника работает с 10:00 до 17:00.

Лечение в клинике оказывается гражданам России, а также жителям ближнего и дальнего зарубежья. Бесплатное лечение осуществляется по полисам ОМС или ДМС и по квотному финансированию высокотехнологичной медицинской помощи.

Одним из преимуществ организации является ее тесное сотрудничество с профильными клиниками Первого МГМУ им. И. М.

Сеченова, такими как эндокринологическая, хирургическая, нервных болезней, нефрологическая, гинекологическая.

Лицензия Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения № ФС-99-01-008195 от 04 декабря 2012 г.

Клиника является одной из ведущих российских медицинских учреждений в области урологии. Она расположена в Москве на 3-й Парковой улице рядом с Сиреневым бульваром. Двери заведения открыты с 8 до 18 часов в будни и с 9 до 18 часов в субботу (кстати, по субботам пациентам предлагаются скидки на все виды КТ).

НИИ урологии успешно работает уже более 36 лет, ежегодно проводится свыше 15 000 консультаций, осуществляется 5000 диализов, выполняется 3000 операций у взрослых и 500 — у детей. Имеется удобный дневной стационар, рассчитанный на 150 пациентов.

В 13 клинических отделениях и в 10 научных отделах НИИ работает штат научных сотрудников, состоящий из 100 человек и включающий 30 докторов медицинских наук и 50 кандидатов медицинских наук.

Цены же на предлагаемые услуги находятся на среднем столичном уровне. Так, первичный осмотр и консультация у врача-уролога стоит 1200 рублей, прием у кандидата медицинских наук — 1900 рублей, прием у доктора медицинских наук — 2700 рублей.

Повторное обращение обойдется на 20% дешевле. Стоимость оперативного вмешательства зависит от сложности операции, но обычно она оправдана.

Пациенты, помимо доступных цен, отмечают профессионализм врачей, отличное отношение со стороны сестринского персонала, комфортный стационар, чуткое отношение к маленьким больным.

В Москве насчитывается более 200 платных центров лечения урологических заболеваний.

Выбор частных медицинских учреждений огромен, но далеко не все они готовы оказать полный спектр услуг: наблюдение врача, оперативное вмешательство, предоставление стационара. И не так велика доля детских клиник урологического профиля.

Рассмотрим наиболее популярные частные центры, которые находятся на высоком счету у пациентов и стараются максимально соответствовать международным стандартам лечения.

• мужское здоровье;
• женская урология;
• детская урология-андрология;
• эндоурология;
• лечение мочекаменной болезни;
• лечение почек;
• онкоурология.

В составе консультирующего персонала — доктор медицинских наук, профессор, руководитель урологической клиники МГМСУ в Москве Дмитрий Пушкарь, а также кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии МГМСУ Павел Раснер.

Полное урологическое обследование в клинике занимает всего два часа. Срочные операции и экстренная госпитализация производятся в любое время суток.

Лицензия Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-001620 от 15 января 2016 г.

Поликлиники открыты в будние дни с 8:00 до 21:00, в субботу — с 8:30 до 21:00, в воскресенье — с 9:00 до 18:00. Прием врача-уролога здесь обойдется в 1500 рублей, консультация кандидата медицинских наук будет стоить 1900 рублей, заключение эксперта по результатам обследования — 2400 рублей.

Лицензия Комитета здравоохранения города Санкт-Петербурга № ЛО-78-01-006379 от 07 декабря 2015 г.

В клинике помогут пациентам, страдающим недержанием мочи, заболеванием почек, опущением тазовых органов, аденомой простаты и многими другими урологическими патологиями.

В поисках детской урологической клиники в Москве вы также можете обратиться в этот медицинский центр — здесь есть специальное отделение, где оказывают помощь детям при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, травмах, аномалиях развития у мальчиков. При желании можно вызвать детского уролога на дом.

Лицензия Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-004856 от 19 апреля 2012 г.

Комплекс урологических услуг достаточно широк — в области диагностики это уретроцистоскопия, урофлоуметрия, троакарная эпицистостомия, взятие материала для исследований, УЗИ органов мочеполовой системы. Также опытные урологи оказывают услуги блокады болевого синдрома, расширения канала (бужирования) уретры, лазерной и магнитной терапии, удаления кист, кондилом и полипов, пластической хирургии.

Стоимость хирургических, диагностических и других медицинских манипуляций находится в диапазоне от 500 рублей (санация уретры, инстилляция, катетеризация мочевого пузыря у женщин) до 2500 рублей (пункционная биопсия предстательной железы, цистоскопия). Первичный прием врача-уролога обойдется в 1700 рублей, повторный — в 1500 рублей.

На консультацию к врачу можно записаться онлайн. Особо стоит обратить внимание на экспресс-диагностику — комплексное обследование женщин для раннего выявления онкологических заболеваний в области гинекологии. Отзывы пациентов подтверждают ориентированный на клиента подход компании, высокое качество медицинского оборудования и услуг.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 г.

Итак, выбор клиник для лечения урологических заболеваний довольно велик, особенно среди частных медицинских центров. Не последнюю роль играет удобное местоположение.

Обращаем ваше внимание, что консультация уролога в любом случае строится на базе проведенных лабораторных и аппаратных исследований, поэтому важно, чтобы клиника располагала всем необходимым оборудованием для проведения диагностических процедур.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Реконструктивно-пластические операции в урологии занимают особое место, поскольку позволяют восстановить структуру и функции мочеполовых органов. К таким вмешательствам прибегают при различных аномалиях в строении органов. Они могут быть врожденными, если вызваны наследственностью, или приобретенными, когда причиной становятся травмы, возрастные изменения или системные заболевания.

С чем помогают справиться реконструктивно-пластические операции

В отличие от традиционной урологической хирургии реконструктивно-пластические операции считаются междисциплинарной областью медицины. В ней сочетаются методы разных видов хирургии: мочеполовых органов, ортопедической, проктологической, абдоминальной и пластической.

Во многих случаях для восстановления структуры и функций поврежденных органов в реконструктивной урологии часто применяются искусственные импланты и методы имплантационной хирургии, а также микрохирургическая техника.

С помощью реконструктивно-пластических операций в урологии лечат:

• гидронефроз;
• стриктуры и повреждения мочеточников;
• расстройства мочеиспускания;
• мочеполовые свищи;
• стриктуры уретры.

Что делать, если вам нужна операция

Обратите внимание, что все обращения пациентов лично рассматривает Акопян Г. Н, врач уролог, онколог и доктор медицинских наук, обладающий квалификацией на проведение почти всех урологических операций.

Для получения медицинской помощи вам достаточно иметь полис ОМС.

В рамках программы обязательного медицинского страхования проводится как диагностика, так и лечение заболевания, если оно будет подтверждено и будут выявлены показания к операции.

Список медицинских организаций составлен на основании анализа отзывов пациентов, лечившихся по урологическому профилю. Все представленные в списке клиники имеют больше положительных откликов, чем отрицательных.

Урологические операции

Урологические операции – это совокупность методов хирургического лечения органов мочеполовой системы у мужчин и мочевой системы у женщин. Урологические операции используются, прежде всего для хирургического лечения блокады, дисфункции, удаления злокачественных новообразований и воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы.

Урологические операции включают:

• операции на почках;
• операции на мочеточниках, включая уретеролитотомию или удаление камней из мочеточников;
• операции на мочевом пузыре;
• удаление тазовых лимфатических узлов;
• операции на предстательной железе, удаление простаты;
• операции на мочеиспускательном канале;
• операции на мошонке;
• операции на половом члене.

Цель урологических операций

Состояния, при которых есть необходимость в урологических операциях, включают нейрогенные причины, например ранение спинного мозга, повреждения тазовых органов, хронические заболевания органов мочевой системы, а также заболевания предстательной железы. Существует множество других хронических и злокачественных заболеваний, которые поражают почки, мочевыводящие пути и репродуктивную систему у мужчин, для лечения которых требуется выполнение урологических операций.

Урологические операции преобразились, благодаря усовершенствованию уродинамических диагностических систем.

Применение в урологической хирургии  лапароскопических и эндоскопических операции, реконструктивных урологических операций и новейших диагностических методов позволили повысить эффективность лечения.

Эти операции и диагностические методы стали причиной активного развития и инноваций в урологии, ежегодно появляются новые методы урологических операций. 

Демография

Урологические заболевания составляют 8% от всех заболеваний человека. Уровень смертности от урологических заболеваний в России составляет 0,5% от всех причин смерти.

В связи со старением населения частота урологических заболеваний увеличивается, ежегодно количество пациентов, страдающих урологическими заболеваниями, увеличивается на 1,2%.

В структуре урологических заболеваний, по данным , отмечают преобладание мочекаменной болезни, хронического пиелонефрита и онкоурологических заболеваний.

Большие урологические операции включают: радикальную или частичную резекцию злокачественных и доброкачественных опухолей, пластические и реконструктивные операции.

Рак

Рак предстательной железы – самый частый рак, поражающий мужчин во всем мире. Частота рака предстательной железы составляет 60 на 100 000 населения. Рак предстательной железы, в настоящее время, успешно лечится хирургическим путем.

Согласно статистическим данным ежегодно диагностируется более 50 000 новых случаев рака мочевого пузыря. В России рак мочевого пузыря занимает четвертое место среди всех злокачественных опухолей у мужчин, и, девятое место – у женщин.

Рак почки каждый год диагностируется у 30 000 пациентов, приблизительно 11 000 пациентов умирают. Рак почки занимает восьмое место среди злокачественных опухолей у мужчин, и, десятое место – у женщин.

Почечно-клеточный рак составляет 85% от всех случаев рака почки. В возрасте от 50 до 70 лет рак почки встречается в два раза чаще как у мужчин, так и у женщин.

На момент диагностики рака почки метастазы выявляются у 25 – 30% пациентов.

Другие заболевания

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, аденома простаты) – это очень распространенное заболевание, при лечении которого часто применяются урологические операции.

Интерстициальным циститом (воспаление мочевого пузыря неясной этиологии) часто страдают женщины. Интерстициальный цистит проявляется сильными болями и недержанием мочи.

Для лечения тяжелых форм недержания мочи требуется хирургическая операция.

Недержание мочи – это наиболее часто диагностируемая проблема у взрослого населения. Недержанием мочи чаще страдают женщины. Согласно исследованиям недержанием мочи страдают более 30% пациентов старше 65 лет, из них 63% — женщины.

По данным, опубликованным в Американском Журнале Гастроэнтерологии, только 34% пациентов с недержанием мочи обращаются к врачу, даже притом, что 23% пациентов носят специальные впитывающие прокладки, 12% — принимают лекарства и у 11% пациентов недержание мочи снижает качество их жизни.

Большой сегмент урологических операций составляют хирургия и трансплантация почек, а также реконструктивные операции по отведению мочи после удаления мочевого пузыря по поводу рака мочевого пузыря.

Доброкачественные заболевания включают сексуальные нарушения, камни в почках и бесплодие.

Описание урологических операций

До конца двадцатого столетия урологические операции обычно проводили, используя открытый доступ с большим разрезом брюшной стенки, длительным пребыванием в больнице и длительным периодом восстановления.

Сегодня, урологические операции становятся менее травмирующими, малоинвазивными, в связи, с чем сокращаются сроки госпитализации. Минимально инвазивные операции выполняют для лечения многих урологических заболеваний, ежегодно в урологическую практику вводят новые лапароскопические операции.

Лапароскопические операции в урологии применяют для лечения некоторых типов рака почки и при удалении почки (нефрэктомия), для удаления лимфатических узлов, лечения рака простаты и мочеточников, а также недержания мочи.

Также лапароскопический доступ применяют при реконструктивных урологических операциях, при лечении камней почки, некоторых случаев дисфункции мочевого пузыря.

Диагноз и подготовка к урологическим операциям

Для определения какой доступ, открытый или лапароскопический, предпочтителен для пациента, требуется проведения диагностических исследований.

Проводят анализы крови для определения маркеров некоторых опухолей, а также функциональные тесты пораженных органов.

Для получения изображений патологий мочевой системы применяют методы ультразвуковой диагностики, рентгеновские методы, а также компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Уродинамические исследования функции мочевого пузыря и сфинктеров определяют, как наполняется и опорожняется мочевой пузырь.

Пальцевое ректальное исследование выполняют для диагностики заболеваний предстательной железы. Во время пальцевого ректального исследования врач вводит  палец правой руки, одетой в перчатку, в прямую кишку, чтобы пропальпировать (ощупать) предстательную железу.

Уход за пациентами после урологических операций

Сроки пребывания в больнице варьируют от одного дня до одной недели в зависимости от степени поражения органа и типа урологической операции (открытая или лапароскопическая операция).

Большие урологические операции требуют установки стентов (временное отведение мочи) и катетеров, которые удаляют после операции.

Некоторые урологические операции выполняют в два этапа: сначала удаляют пораженный орган, а затем проводят реконструктивные урологические операции, чтобы заместить утерянную функцию.

После лапароскопических урологических операций пациенты быстрее восстанавливаются, меньшее время находятся в больнице по сравнению с открытыми операциями. Это становится все более реальным и для операций по поводу рака предстательной железы.

Осложнения урологических операций

Осложнения урологических операций зависят от типа хирургической процедуры (открытая или лапароскопическая операции), а также от степени вовлечения органа в патологический процесс. Согласно исследованию, в ходе которого изучили 2407 урологических операций в четырех центрах, средняя частота осложнений составила 4,4%, смертность – 0,08%.

Открытые урологические операции могут привести к стандартным хирургическим осложнениям и осложнениям от анестезии, связанным с нагрузкой на сердце и легкие.

Риск инфицирования операционной раны высок при любом методе оперативного вмешательства (открытая или лапароскопическая хирургия).

Существенные достижения были сделаны в хирургии предстательной железы. Снизилась частота осложнений, связанных с контролем мочеиспускания, особенно после радикальной простатэктомии. Однако послеоперационное недержание мочи остается значительной проблемой, по данным одного из исследований – 27% пациентов нуждаются в защите от утечек мочи.

Согласно этому же исследованию только 14,2% пациентов без нарушений потенции до операции сохраняют способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для полового акта, после операции.

Оперирующие урологи хорошо разбираются в осложнениях и преимуществах урологических операций, которые они выполняют, они ответят на все вопросы, связанные с этими проблемами.

Результаты урологических операций

Результат урологической операции – это тема, которую хирург-уролог и пациент должны обсудить до операции. Важно, чтобы пациент понимал вопросы, связанные с восстановлением, реабилитацией, обучением и переквалификацией, а также с возможными изменениями основных ежедневных функций организма, к которым может привести урологическая операция.

Результаты урологической операции индивидуальны и зависят от состояния здоровья пациента, и его или ее мотивации

Альтернативы

Со многими урологическими заболеваниями можно бороться при помощи диеты, снижения массы тела и изменений образа жизни. Эти факторы особенно значимы для профилактики и лечения заболеваний мочевыводящих путей.

Ожирение и питание играют важную роль в развитии урологических заболеваний, воздействуют на некоторые типы урологических злокачественных новообразований, воспалительных заболеваний, недержание мочи и сексуальные дисфункции.

Медицинские вмешательства – это другой метод лечения урологических заболеваний, особенно инфекционных и воспалительных. Медицинские вмешательства в сочетании со специальными урологическими операциями применяются для лечения недержания мочи и болезненного мочевого пузыря, заболеваний почек.

В то время как большинство типов рака лечится хирургическим путем, при лечении рака предстательной железы используют метод наблюдения вследствие медленной скорости его роста.

В настоящее время при лечении мужчин с медленно растущей формой рака предстательной железы используют выжидательную тактику (метод наблюдения) в качестве альтернативы неотложной терапии.

Кто выполняет урологические операции и где их выполняют?

Урологические операции выполняют хирурги, которые прошли специализацию по лечении урологических заболеваний. Урологические операции, в зависимости от уровня сложности, проводят в условиях многопрофильной больницы, региональном медицинском центре или специализированной клинике.

Вопросы, которые Вы можете задать врачу:

• Каковы риски нарушений мочеиспускания и эрекции после урологических операций?
• Возможна ли альтернатива урологическим операциям при моем заболевании без риска усиления симптомов заболевания.

• Как часто пациенты недовольны результатами урологических операций?

Статья носит информационный характер.

При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина — врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Источник: https://03uro.ru/uropedia/urology-operations