Что такое пэт кт при раке молочной железы

ПЭТ/КТ при раке молочной железы

Запись на ПЭТ/КТ

Рак молочной железы — злокачественное образование железистых тканей молочной железы. По данным различных статистических центров случаи рака груди составляют до 25% от всех диагностируемых онкозаболеваний.

Каждый год только в нашей стране болезнь уносит жизни 25 тысяч женщин. Мировая цифра впечатляет еще больше.

Поэтому современное медицинское сообщество делает упор именно на раннем диагностировании рака молочной железы, что позволяет не только продлить жизнь и улучшить её качество для онкобольных, но и существенно увеличивает шансы на полное выздоровление.

ПЭТ/КТ — самый информативная и точная на сегодняшний момент методика диагностики злокачественных опухолей молочной железа.

Диагностика до ПЭТ/КТ

Вообще диагностика при подозрении на рак груди начинается с проведения ультразвукового исследования или маммографии с последующей консультацией врача-онколога. В качестве дополнительных и уточняющих исследований могут проводиться пункционная биопсия и МРТ.

Магнитно-резонансная томография — достаточно точный метод исследования, позволяющий локализовать новообразования. Достоверность МРТ при диагностике опухолей груди (особенно в связке с биопсией) достигает значения 80%, что существенно выше, чем у маммографии, но несколько меньше в сравнении с ПЭТ/КТ.

Однако у него есть один существенный недостаток — томограф не способен распознать опухоли на ранних стадиях, когда их диаметр не превышает 5 мм.

Показания и противопоказания к ПЭТ/КТ

Показаниями к проведению ПЭТ/КТ являются:

• диагностика рака груди на ранних стадиях;
• выбор методики лечения;
• мониторинг выбранной методики лечения;
• поиск регионарных метастазов;
• определение стадии рака груди;
• поиск первичной опухоли;
• оценка ответа на терапию (химио- или лучевую) и оперативное лечение;
• прогнозирование возможности рецидива;
• исследование рецидива рака груди.

ПЭТ/КТ — метод неинвазивный и безопасный, но, несмотря на это, проводится он только по направлению лечащего врача. К тому же, как и у любого другого исследования, у него имеется свой список противопоказаний:

• высокий уровень глюкозы в крови (ПЭТ/КТ может проводится только после консультации с эндокринологом и снижения уровня сахара до допустимого);
• беременность (проведение ПЭТ/КТ возможно только в случае, когда важность получения информации выше предполагаемых рисков);
• период лактации (проведение процедуры также возможно, но кормление грудью в течение 2 дней после обследования не допускается);
• почечная недостаточность (могут возникнуть сложности с выведением радиофармпрепарата, но возможность ПЭТ/КТ допускается после проведения почечных проб и заключения нефролога).

Преимущества ПЭТ/КТ

На сегодняшний момент это самый точный метод диагностики раковых опухолей у онкобольных. По сравнению с другими обследованиями ПЭТ/КТ имеет ряд преимуществ:

1. высокая достоверность полученных данных (до 90% при обнаружении рака груди и до 40% при поиске регионарных и отдалённых метастазов);
2. возможность увидеть раковые изменения на молекулярном уровне;
3. помогает составлять индивидуальные курсы лечения и прогнозировать развитие рака в ближайший год;
4. возможность объективной оценки эффективности проводимого лечения;
5. кроме локализации структурных изменений тканей молочной железы также можно получить информацию о качестве происходящих процессов.

Подготовка к исследованию

Как таковая подготовка к проведению исследования не требуется. Есть лишь список рекомендаций, выполнив которые ПЭТ/КТ пройдёт с наименьшим дискомфортом, а полученные результаты будут более показательными:

• минимум за 2 суток не принимать никакого спиртного;
• за сутки до приёма не пить тонизирующие напитки и не курить, а за 6 часов до ПЭТ/КТ не принимать пищу;
• рекомендуется выспаться и отдохнуть перед исследованием;
• узнайте свой вес — это необходимо для точного расчёта дозировки радиофармпрепарата (РФП);
• для лучшего выведения радиоактивных веществ из организма показано обильное питьё накануне процедуры.

При наличии одного из указанных выше противопоказаний следует заранее сообщить о нём врачу.

Как проводится?

По прибытии на место проведения ПЭТ/КТ молочной железы необходимо убрать с одежды и тела все металлические элементы.

Далее внутривенно вводится РФП, в случае с молочной железой используется 18-фтордезоксиглюкоза.

Когда препарат равномерно распределиться по тканям организма (требуется около 1 часа), пациента укладывают на открытый стол (никаких закрытых камер, что также плюс в сравнении с МРТ).

С этого момента датчики сантиметр за сантиметров обследуют выбранную область, передавая полученную информацию программному обеспечению аппарата, который и создаёт метаболическую карту организма.

По завершении процедуры врач производит контрольный осмотр пациента, после чего можно смело отправляться домой. Расшифровка результатов исследования происходит в течение 3 дней, после чего заключение отдаётся пациенту либо отсылается его лечащему врачу.

Стоимость исследования

Исследование груди ПЭТ/КТ можно пройти как в государственных, так и в частных медицинских центрах, как на платной, так и на основе бесплатной квоты.

Важно! Для бесплатного прохождения ПЭТ/КТ необходимо наличие полиса медицинского страхования и направления от лечащего врача.

Но, стоит понимать, что количество желающих пройти подобное обследование бесплатно несоизмеримо выше возможностей наших медучреждений. Поэтому очередь на прием может растянуться на месяцы ожидания.

Существенно ускорит процесс платное прохождение ПЭТ/КТ, где очередь на процедуру, как правило, не превышает 5 дней. Но, к сожалению, не все россияне могут позволить себе такую дорогую услугу. Цена ПЭТ/КТ составляет в среднем 55000-90000 рублей и зависит от расположения и престижа медицинского центра, уровня обслуживания пациентов, качества оборудования и сложности случая.

Полезная информация

ПЭТ/КТ после химиотерапии

Химиотерапия — основное «оружие» в сфере медикаментозного лечения злокачественных опухолей. По сути химиотерапия представляет собой лечение рака цитотоксическими средствами.

читать полностью

ПЭТ/КТ после операции

Хирургическое удаление опухоли — наиболее радикальный метод лечение онкологических заболеваний. Такая операция должна проводиться только при наличии показаний и только после всестороннего диагностического обследования.

читать полностью все статьи

Источник: http://www.kt-pet.ru/chto-diagnostiruet/rak-molochnoy-zhelezy/

ПЭТ/КТ в диагностике опухолей молочной железы (рака груди)

Рак молочной железы является самой частой злокачественной опухолью у женщин во всем мире и в России. В последнее десятилетие в нашей стране ежегодно регистрируют более 50 тысяч новых случаев заболевания этим видом рака. В 2010 г.

рак молочной железы занимал первое место как по заболеваемости российских женщин злокачественными новообразованиями (20,5%), так по их смертности от злокачественных новообразований (17,2%).

Рак молочной железы у мужчин встречается значительно реже, чем у женщин.

ПЭТ/КТ-диагностика при раке молочной железы

Для раннего обнаружения и эффективного лечения рака молочной железы большое значение имеет качественный скрининг. В случае раннего выявления заболевания шансы на его успешное лечение существенно выше. Текущие методы диагностики рака молочной железы основаны на маммографии, УЗИ и биопсии выявленного новообразования.

ПЭТ/КТ-исследование может показать является ли образование в груди доброкачественным или злокачественным, а также способно предоставлять полезные дополнения к данным, полученным при маммографии. Также ПЭТ/КТ может дать дополнительные преимущества при обследовании пациенток с грудными имплантатами и женщин с нестандартной грудью.

Этот вид обследования эффективен при планировании проведения биопсии.

Результаты ПЭТ/КТ-исследования с 18F-FDG. Очаговое образование в левой молочной железе с метаболической активностью

радиофармпрепарата.

ПЭТ/КТ показала высокую эффективность в выявлении метастазирования при раке молочной железы. Этот диагностический метод позволяет проводить точное стадирование вовлечения грудных и подмышечных лимфатических узлов.

Однако при лимфаденэктомии могут развиваться различные осложнения, включая сниженную подвижность руки, отёчность и болезненные ощущения. Применение ПЭТ/КТ позволяет не проводить лимфаденэктомию пациенток, у которых не отмечено вовлечение лимфатических узлов.

Вы можете задать вопрос о применении ПЭТ/КТ-диагностики
при опухоли молочной железы нашим ведущим специалистам:

Абашин Сергей Юрьевич, д.м.н., профессор, врач-онколог, врач-химиотерапевт, г. Москва

Ручьева Наталья Александровна, к.м.н., зав. отделением радионуклидной диагностики, рентгенолог-радиолог, г. Москва

Иванников Виталий Валерьевич, руководитель направления «Лучевая диагностика», рентгенолог-радиолог, г. Москва

Роль ПЭТ/КТ в лечении

Лечение рака молочной железы, как и терапия других видов онкологических заболеваний, существенно зависит от стадии болезни. В ряде случаев может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления злокачественного новообразования, а также последующее применение лучевой терапии, химиотерапии или гормональной терапии.

Проведение ПЭТ/КТ-исследования в центре ядерной
медицины «ПЭТ-Технолоджи», город Москва

ПЭТ/КТ обеспечивает онкологов дополнительной информацией для улучшенного планирования характера и объёма проводимой химиотерапии.

Также этот диагностический метод предоставляет врачам ценную информацию относительно оптимальной локализации воздействия при лучевой терапии.

Сведения, предоставляемые ПЭТ/КТ, служат для выработки персонифицированного лечения, учитывающего индивидуальные особенности опухолей конкретной пациентки.

На протяжении всей программы лечения пациентки, страдающей раком молочной железы, необходимо знать, как организм реагирует на проводимую терапию, является ли она эффективной.

Как правило, метаболические изменения происходят раньше, чем анатомические.

В случае, когда ПЭТ/КТ обнаруживает значительное снижение потребления тканями радиофармпрепаратов (диагностических препаратов, служащих для обнаружения раковых опухолей), это свидетельствует об эффективности лечения.

Информация, предоставляемая ПЭТ/КТ, позволяет врачам проводить адекватный мониторинг эффективности противоопухолевой терапии и обеспечивает возможность оперативной корректировки, если текущее противоопухолевое воздействие не соответствует ожиданиям пациентки и врача. Обычно врач проводит повторный ПЭТ/КТ после 1–2 циклов лечения и сопоставляет её с результатами предыдущего ПЭТ/КТ-исследования. В любом случае и при диагностике, и при лечении рака молочной железы решение о сроках проведения ПЭТ/КТ принимает лечащий врач.

ПЭТ/КТ и послеоперационное наблюдение

После завершения программы комплексного лечения рака молочной железы важно выяснить, остались ли в теле пациентки активные раковые клетки, то есть провести рестадирование.

Для этого проводится ПЭТ/КТ всего тела с целью обнаружения остатков злокачественного новообразования.

При эффективном лечении и полном уничтожении раковых клеток ПЭТ/КТ не выявляет очагов аккумуляции радиоактивной глюкозы.

Благодаря этому становится возможным дифференцировать здоровую рубцовую ткань от рецидивов злокачественного новообразования и остаточных явлений болезни.

Применение ПЭТ/КТ способствует исключению ненужной биопсии и хирургического вмешательства в случаях, когда маммография не даёт однозначного понимания ситуации.

Преимущества центров ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи»

Компания «ПЭТ-Технолоджи» благодаря экспертному уровню квалификации специалистов и наличию современного оборудования способна обеспечить лучшее качество диагностики, наблюдения и терапии пациенток, страдающих раком молочной железы. Применяемое нами высокотехнологичное оборудование помогает обеспечить максимальную диагностическую точность при этом заболевании.

При подготовке материала использована следующая литература: Conti, Peter S., Aarti Kaushik. PET-CT: A Case-Based Approach // Springer. – 2015. Kim, E. Edmund, Myung-Chul Lee, Tomio Inoue, Wai-Hoi Wong. Clinical PET and PET/CT: Principles and Applications // Springer Science & Business Media. – 2012.

Peller, Patrick, Rathan Subramaniam, Ali Guermazi. PET-CT and PET-MRI in Oncology: A Practical Guide // Springer Berlin Heidelberg. – 2012. Shreve, Paul, David W. Townsend. Clinical PET-CT in Radiology: Integrated Imaging in Oncology // Springer. – 2010. –

Waterstram-Rich, Kristen M., David Gilmore.

Nuclear Medicine and PET/CT: Technology and Techniques // Elsevier Health Sciences. – 2016.

Часто задаваемые вопросы о ПЭТ/КТ

Источник: https://www.pet-net.ru/pet-kt-diagnostika/rak-grudi.php

Пэт при раке молочной железы

Оптимально, особенно в сочетании с КТ. Пэт при раке молочной железы помогает получить максимум информации об опухоли: у метода масса достоинств, и есть недостатки, которые существенно ограничивают применение диагностической процедуры у всех женщин с онкологией груди.

Пэт при раке молочной железы – суть методики

Радионуклидная диагностика. ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) – это современная высокотехнологичная процедура, позволяющая не только выявить опухоль на ранних стадиях, но и оценить карциному с точки зрения злокачественной активности на клеточном уровне. Применяются 2 варианта:

1. ПЭТ-сканирование;

2. Сочетание позитронной эмиссионной и компьютерной томографии.

В первом случае можно выявить метаболическую активность клеток опухоли, а КТ помогает точно определить месторасположение всех очагов. Сочетанная методика предпочтительнее, потому что врач получит значительно больше полезной информации.

Пэт при раке молочной железы применяется в следующих случаях:

· При любых сомнениях, подозрениях и неоднозначных результатах предыдущих методов исследования;

· При местнораспространенном РМЖ, когда стандартные методики диагностики неэффективны;

· Для обнаружения небольших по размеру отдаленных метастазов;

· Для максимально точного установления стадии и степени злокачественности;

· При необходимости оценить лечебный эффект комплексной терапии (контроль лечения).

По сути, Пэт при раке молочной железы используется в тех случаях, когда все доступные неинвазивные методы обследования малоэффективны и не позволяют поставить точный диагноз.

Достоинства диагностической процедуры

Методика позитронной эмиссионной томографии состоит из следующих этапов:

1. Введение в венозную кровь специального радиофармпрепарата (меченная изотопом фтордезоксиглюкоза – 18F-FDG);

2. Водная нагрузка (надо выпить воду в количестве 500-750 мл), которая необходима для снижения фоновой радиоактивности ;

3. ПЭТ-сканирование проводится через 1 час от момента введения 18F-FDG (определение метаболической активности опухолевых клеток);

4. Компьютерная томография для обнаружения локализации злокачественных очагов.

При позитронной эмиссионной томографии врач увидит участки гиперактивности обменных процессов в области карциномы (там, где скапливается меченый препарат).

ПЭТ в сочетании с КТ оптимально в следующих случаях:

· При многоочаговом раке груди;

· При двухстороннем поражении молочных желез;

· На фоне высокой маммографической плотности, когда традиционные методики не могут помочь в диагностике;

· В случае получения крайне высоких цифр онкомаркера при отсутствии каких-либо признаков опухолевого роста и невозможности обнаружить карциному стандартными методами обследования;

· При наличии рубцов в груди после биопсий и органосохраняющих операций;

· При нетипичном поражении лимфоузлов (шейные, парастернальные, внутригрудные);

· На фоне бессимптомного множественного метастазирования, когда нет никаких признаков и проявлений распространения опухолевых очагов;

· При редких и нетипичных вариантах рака груди.

Казалось бы, вот идеальный метод выявления опухоли, но у методики имеются существенные недостатки, которые ограничивают применение Пэт при раке молочной железы.

Недостатки метода

Для огромного количества людей даже МРТ недоступно, что уж говорить о Пэт при раке молочной железы. К недостаткам методики относятся:

· Недоступность для значительной части пациенток (только в крупных клиниках, которые могут создать необходимые условия для хранения радиоизотопов, и способны приобрести дорогостоящее высокотехнологичное оборудование);

· Ложноотрицательные результаты при опухолях в груди менее 10 мм (не всегда, но это вполне реальная ситуация, связанная с техническими возможностями ПЭТ-сканирования);

· Сложность выявления метастазов подмышечных лимфоузлов (куда чаще всего и бывает первичное распространение опухолевых клеток);

· Невозможность определения микрометастазов (впрочем, это недоступно для всех методов обследования);

· Неэффективность выявления метастазов в головном мозгу.

Основная проблема – дорого и недоступно, особенно в регионах, что связано с необходимостью строгого учета и хранения радиоактивных веществ, и приобретения дорогостоящей аппаратуры. В остальном, Пэт при раке молочной железы является оптимальным методом уточняющей диагностики при онкологии.

на сайте parashistay.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/onkos/pet-pri-rake-molochnoi-jelezy-5d2adb0ef0d4f400afcbe4cb

Кт молочных желез

\ Анализы и обследования \ Кт молочных желез

Ещё несколько лет назад КТ или мультиспиральная компьютерная томография — МСКТ — для диагностики патологии молочной железы не применялось.  Её использовали лишь для поиска метастазов в лёгкие, кости и в лимфатические узлы при раке молочной железы.

Современные аппараты КТ показали свою информативность при раке молочной железы. Необходимо учитывать, что для качественного обследования (помимо самого аппарата) ещё необходим квалифицированный обученный персонал и мотивация этого персонала реализовывать все возможности оборудования, своих знаний и опыта. 

Компьютерная томография молочной железы

Мскт молочных желёз является частью КТ-исследования грудной клетки.

При этом оцениваются не только молочные железы, но и все группы лимфатических узлов, куда опухоль может метастазировать (надключичные, подключичные, подмышечные, парастернальные, лимфатические узлы средостенья и контралатеральные).

Также обязательно оцениваются кожа молочных желёз, подкожная клетчатка, сосок, грудные мышцы, кости, лёгкие, сосуды органов грудной клетки и внутригрудные лимфатические узлы. Выявляются все возможные их изменения.

Кт молочной железы с контрастом

Без контрастирования компьютерная томография для диагностики рака молочной железы не информативна.

Без контраста КТ может выявить только метастазы в лёгкие, лимфатические узлы и кости, но информативность её будет всё равно ниже, чем при компьютерной томографии с внутривенным введением контрастного вещества.

Кт молочных желёз при раке

Применение КТ с контрастным веществом при раке молочной железы позволяет получить такую же информацию, как при МРТ молочных желёз.

При отсутствии рака молочной железы делать компьютерную томографию молочных желёз с целью «проверится» — не логично. Для этих целей традиционно первично используются маммография, МРТ и УЗИ. 

Кт грудной клетки при раке молочной железы можно выполнять при наличии в теле различных металоконструкций — что является противопоказанием к МРТ.

Что показывает КТ молочных желёз

В руках опытного специалиста КТ молочных желёз поможет:

• выявить опухоль, определить ее размеры и четко локализовать её местоположение относительно кожи, соска и квадранта железы. При КТ можно выявить опухоль диаметром от 5 мм.  
• оценить количество опухолевых узлов. Нередко пациент обследуется с подозрением на одиночный опухолевый узел в железе, но при КТ выявляются несколько узлов или поражение обеих молочных желез
• оценить состояние кожи и подкожной клетчатки над опухолью (отёк, степень инвазии опухоли)
• оценить признаки вовлечения в опухолевый процесс фасции большой грудной мышцы 
• выявить и описать степень отёка кожи около ареолы 
• выявить поражение соска молочной железы
• выявить и описать признаки метастатического поражения всех групп лимфатических узлов в зоне обследования (в сравнении их с лимфоузлами противоположной стороны) и не только в аксиллярной области, но и межпекторальные и парастернальные, над- и подключичные узлы
• выявить и описать признаки метастазов в кости в зоне сканирования (позвонки, ребра, грудину) – зоны разрушения или склеразирования, в зависимости от типа метастазов (что иногда информативнее чем при МРТ)
• выявить и описать метастазы рака молочной железы в лёгкие и плевру (их количество, размеры и локализацию) — что по МРТ вообще невозможно увидеть на ранней стадии заболевания

При раке молочной железы мы рекомендуем придерживаться следующего ритма обследований:
 

Кт грудной клетки

Мы рекомендуем выполнить Кт грудной клетки при раке молочной железы до биопсии опухоли: после неё в ткани молочной железы может появиться отёк, гематома. Это затруднит диагностику и сделает невозможным оценку опухоли.

На травму (биопсию) могут отреагировать лимфатические узлы подмышечных групп — это может усугубить картину на компьютерной томографии как подозрение на их метастатическое поражение.

Если при ОСГ (остеосцинтиграфии) в костях (которые попадают в зону сканирования при Кт грудной клетки) будет выявлено накопление радиофармпрепарата — покажите это заключение специалисту КТ. Он сможет более пристально осмотреть эти кости на предмет метастатического поражения в этих зонах.

Кт молочной железы цена

Компьютерная томография при раке молочной железы с контрастом в среднем в 3 раза дешевле МРТ молочных желёз с контрастированием.
При этом КТ сможет оценить не только молочные железы, но и лёгкие, костную ткань в зоне сканирования на предмет метастазов, а МРТ — нет.

КТ молочной железы не входит в программу ОМС, поэтому (особенно при исследовании у грамотного специалиста) будьте готовы делать это платно.

Цену исследований лучше узнавать у врачей-исполнителей:

Специалисты Университетского Маммологического Центра рекомендуют обследоваться у проверенных специалистов

Мскт молочных желёз

КТ молочной железы с контрастным веществом имеет единичные противопоказания:

• аллергическая реакция на йод содержащий контрастный препарат 
• клиренс креатинина в сыворотке крови более 130 мкмоль/л (говорит о функции почек). При высоком уровне креатинина необходима консультация нефролога. 

Кт груди

Компьютерную томографию с подозрением на опухоль молочной железы можно делать после увеличения груди имплантами и после любых пластических операций. При этом всегда должны описываться признаки прорастания опухоли в капсулу импланта или отсутствие этого прорастания.

Кт брюшной полости

Кт брюшной полости при раке молочной железы выполняют для поиска метастазов опухоли в печень. Вообще-то, для этих целей достаточно УЗИ органов брюшной полости, по если по УЗИ были выявлены «какие-то подозрения», или пациент изначально хочет выполнить более информативное исследование — тогда можно сделать Кт брюшной полости.

Кт с контрастом брюшной полости

Кт брюшной полости с контрастировавшем более информативно, чем простое КТ и показано, если на УЗИ в печени при раке молочной железы были обнаружены «подозрительные образования». 

Аналогично вместо КТ может быть выполнено ПЭТ-КТ — как ещё более информативный метод, или МРТ с контрастом — как метод без лучевой нагрузки.

Пэт исследование

Позитронно-эмиссионная томография, совмещённая с компьютерной томографией — более информативное исследование, чем КТ без ПЭТ. Она оправдана только при раке молочной железы и вескими подозрениями «на метастазы» по другим методам. С целью «просто провериться» — она не логична. 

Пэт кт при раке молочной железы

ПЭТ-КТ обладает большей информативностью, чем просто КТ, но и более дорогой.

Поэтому ПЭТ-КТ не входит в стандарты обследования пациентов с раком молочной железы ни в одной стране мира, но именно это исследование часто «продаётся» нашим медицинским туристам при их обращении для обследования и лечения за рубежом с мотивировкой, что «это самое новое, чего в вашей стране нет».

В СПб мы рекомендуем выполнять Пэт кт у проверенных специалистов:

Пэт обследование

Больше всего ПЭТ-КТ при раке молочной железы полезна для дифференциальной диагностики метастазов в лёгкие,  плевру, лимфатические узлы и кости — когда по УЗИ, МРТ, КТ без ПЭТ есть реальные сомнения: что те очаги (которые выявлены при этих обследованиях) являются метастазами. 

Пэт кт всего тела

Безусловно, Пэт кт всего тела может заменить сразу все остальные регламентированные обследования при раке молочной железы, кроме биопсии: маммографию, УЗИ молочной железы и живота, УЗИ брюшной полости и малого таза, рентгенографию или Кт грудной клетки, остеосцинтиграфию.

Но есть «минус» такой диагностики: оно «подвязывает» пациента именно к Пэт кт. То есть — для оценки динамики процесса в дальнейшем — придётся снова делать Пэт кт (а это не все могут себе позволить). 

Безусловно, пациенты, которые финансово могут себе позволить это обследование неоднократно — могут его выполнять как до начала лечения (при первично-операбельном раке молочной железы) так и для контроля после лечения.

Пэт цена

При выполнении ПЭТ-КТ цена зависит от «зоны». одна «зона» (например, грудная клетка) стоит около 10 т.₽.

ПЭТ всего тела в Санкт-Петербурге у проверенных специалистов стоит примерно около 25-30 т.₽. Это (на самом современном оборудовании) дешевле чем в Москве и за рубежом , и поэтому многие пациенты из Москвы и регионов едут на обследование и лечение именно в наш город.

Пэт кт

Если сразу (по первичным данным) у пациента не выявлены признаки метастазирования опухоли — при первично операбельном раке молочной железы (опухоль до 2.

5 — 3 см без метастазов в лимфатические узлы) — выгоднее выполнить отдельно более простые исследования — как указано в рекомендуемом нами алгоритме обследований при раке молочной железы.

А потом, после операции — для контроля после лечения — их повторять, по мере необходимости — делать раздельно эти более дешёвые обследования.

Наибольшая польза от применения Пэт кт отмечена при распространении опухоли — когда есть метастазы; а также для контроля эффективности системного лечения (химиотерапии, гормонотерапии, таргетного лечения),  при неудалённой опухоли или её метастазов.

Специалисты нашего центра выполняют все виды операций на молочной железе:

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Чиж Игорь Александровичзаведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,

хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Источник: https://breast-surgery.ru/kt-molochnykh-zhelez

Кт молочных желез: как проводится, подготовка, пэт-кт и офэкт диагностика, результаты

Компьютерная томография – способ лучевого обследования. Процедура предоставляет шанс получить многослойную картинку выбранной области, в том числе и груди. Способ обладает высокой результативностью и точностью. Рентгеновские лучи проникают сквозь ткани молочной железы. Все полученные показатели транспортируются на ПК.

КТ молочных желез рекомендуется только тогда, когда иные способы оказались неинформативными. До томографии женщина с подозрением на заболевание груди обычно прибегает к УЗИ и маммографии. КТ будет полностью безопасной только при отсутствии противопоказаний.

В ином случае процедура может спровоцировать несущественные побочные эффекты.

КТ молочных желез позволяет выявить самые разные патологии груди

Особенности метода

КТ – сравнительно новый диагностический метод. Сегодня это самый результативный способ обследования. Компьютерная томография груди представляет собой лучевой принцип исследования.

Результаты томографии отличаются высокой достоверностью благодаря послойному изучению тканей молочной железы.

Метод имеет и недостаток. Аппарат не способен зафиксировать новообразования, диаметр которых не достиг 10 мм. КТ груди дает возможность уточнить, прорастает ли новообразование в грудину.

Этот фактор – решающий при выборе наиболее адекватного лечения имеющегося отклонения. Компьютерная томография также требуется для контроля пункций.

В это время доктор совершает сбор участка ткани иглой для дальнейших обследований.

КТ позволяет получить объемный снимок тканей молочных желез

При обследовании используется радиоактивное излучение. Именно по этой причине не рекомендуется прибегать к диагностике часто. Процедура дает возможность проанализировать положение лимфатических узлов молочной железы.

При обследовании датчик формирует пучок рентгеновских лучей, которые проникают сквозь тело и по-разному задерживаются в тканях и органах. Это напрямую зависит от плотности обследуемого участка. Данные фиксируются устройством и передаются на ПК. Все показатели можно записать на электронный носитель и в дальнейшем при необходимости предоставлять врачам.

При КТ мощность луча гораздо меньше, чем при стандартной рентгенографии. Лучевая нагрузка на организм минимальна.

Не стоит беспокоиться, излучение безопасно, так как его доза минимальна

Показания к проведению процедуры

КТ желез в большинстве случаев проводится только при наличии показаний. В качестве профилактического обследования способ рекомендуется крайне редко. Исследование обычно назначается для уточнения предварительного диагноза.

Томография с применением компьютера рекомендуется пациенткам, когда маммография или УЗИ не дали возможности установить окончательный диагноз. КТ молочных желез показывает характер новообразования. Метод дает возможность на 100% определить, присутствуют ли злокачественные клетки и опухоли.

При обнаружении злокачественных новообразований обязательно проверяются органы-мишени на наличие метастазирования. В таком случае КТ также подвергается головной мозг, грудная клетка и вся брюшная полость.

Основными показаниями для КТ служат:

• необходимость уточнения расположения новообразования;
• обнаружение процесса метастазирования;

Этот метод используется при диагностике рака груди

• необходимость подтверждения рака груди, который не пальпируется;
• обследование рядом расположенных лимфоузлов.

При биопсии молочных желез также рекомендуется прибегнуть к КТ. Это необходимо для контроля забора материала.

КТ проводят не всем пациенткам, а только при наличии показаний к процедуре. Решение о необходимости диагностики выносится лечащим доктором. Диагностический метод позволяет выявить, операбельна ли опухоль и вросла ли она в окружающие ткани.

Цели КТ

Основная цель КТ – уточняющая диагностика. Диагностическое обследование имеет дополняющий характер. При назначении КТ ставят определенные задачи и цели, представленные в таблице.

Компьютерная томография не входит в список обязательных для ежегодного проведения. Осуществляется способ только после предварительной консультации с доктором и назначается строго по назначению.

Еще одна цель КТ – диагностика патологического процесса, когда иные способы оказались неинформативными. В таком случае обследование направлено на установление диагноза.

Подготовительный этап

В специфической подготовке КТ груди не нуждается. Это один из плюсов способа. Однако важно придерживаться некоторых простых рекомендаций. В определенных медицинских учреждениях перед обследованием пациенту необходимо надеть стерильный халат вместо своей одежды. Это даст возможность избежать сбоев в функционировании аппарата.

Обязательно следует снять все металлические украшения

Предварительно пациенту нужно будет снять все украшения. Из карманов выкладывают все гаджеты. На процедуру нужно надевать комфортную одежду без металлических вставок.

В отличие от диагностики доктор может перед КТ порекомендовать сменить рацион. Перед КТ с контрастированием потребуется отказаться от приема пищи за 5–6 часов. Утром разрешено выпить только небольшое количество воды. С собой на обследование можно взять перекус, который пациент сможет съесть сразу после исследования.

При КТ с контрастированием пациентке нужно будет предварительно дать врачу возможность ознакомиться с анамнезом. Требуется обязательно сообщить о вероятно присутствующих аллергических реакциях.

Если пациент сильно переживает или боится закрытого пространства, то ему дают успокоительное лекарственное средство. Также необходимо заранее сообщить врачу о наличии посторонних тел и имплантов в организме.

Если боитесь замкнутых пространств, то можно принять успокоительное

Ход осуществления КТ

Пациент ложится на двигающуюся плоскость в томографе с рентгеновскими лучами, который осуществляет снимки срезов под разным углом наклона. Больная должна максимально расслабиться и находиться в неподвижном состоянии.

При клаустрофобии женщине дают успокоительное лекарственное средство. При сильной боязни закрытого пространства пациентка должна выбрать открытый вид томографа.

При проведении процедуры все медицинские работники находятся в соседней комнате и наблюдают за течением диагностики через небольшое окошко. При необходимости врачи могут связываться с пациентом через громкоговоритель.

Врач должен внимательно изучить полученные снимки

Кт с применением контраста

При КТ с контрастированием в организм вводят контрастное вещество. Это необходимо для более четкой визуализации и определения границ плотностей. Процедура представляет опасность для людей, склонных к аллергическим реакциям. О такой особенности обязательно нужно сообщать врачу. В ином случае высок риск столкнуться со следующими побочными эффектами:

• тошнота;
• рвотный рефлекс;
• головокружение;
• болезненное ощущение в голове;
• слабость;
• сонливость;
• кожные высыпания.

Перед проведением КТ с контрастом нужно отдать предпочтение лечебному голоданию на протяжении 5–7 часов перед диагностикой.

Перед введением контраста врач должен убедиться, что у пациента нет аллергии

Вероятные противопоказания

Противопоказано проведение КТ при беременности. В таком случае процедура может быть назначена только при наличии острой необходимости. Это обусловлено наличием лучевой нагрузки. Диагностика нежелательна при вынашивании ребенка даже с использованием современного оборудования, которое оказывает минимальное влияние на организм.

Компьютерная томография и кормление грудью – несовместимые вещи. Обследование молочной железы в таком случае также должно осуществляться только при наличии острой необходимости. В таком случае женщине потребуется прекратить вскармливание на несколько суток и сцеживать молоко.

Прямым противопоказанием для проведения контрастной диагностики груди является аллергия на йод или морепродукты. КТ невозможна при чрезмерной массе тела. Аппарат имеет ограничение. Обследование нельзя провести при массе тела более 150–200 кг, в зависимости от модели томографа.

При аллергии на морепродукты КТ противопоказано

КТ закрытого типа не подходит людям с выраженной клаустрофобией. Ограничение – возможность сохранения неподвижности после потребления успокоительного лекарственного средства. Если это невозможно – придется отдать предпочтение открытому томографу.

КТ не проводят пациентам, не достигшим 14 лет. В таком случае придется отдать предпочтение иным способам обследования молочных желез.

ПЭТ-КТ и ОФЭКТ

ПЭТ-КТ – самый новый на сегодняшний день диагностический метод. При обследовании молочной железы в тело вводят радиофармпрепарат. Это вещество с малым сроком полураспада. В качестве основы выступает субстанция, которая стремительно поглощается злокачественными клетками.

ПЭТ визуализирует обменные процессы. КТ, в свою очередь, демонстрирует анатомические структуры. В аппарате для исследования установлено два датчика. Определенное программное обеспечение анализирует полученные данные и визуализирует изменения.

КТ при беременности запрещено

Полностью противопоказана КТ с технологией ПЭТ при беременности. К относительным ограничениям относят:

• почечную недостаточность;
• сахарный диабет;
• грудное вскармливание.

ОФЭКТ – диагностическая процедура ядерной медицины. Обследование дает возможность пациентам визуализировать функции организма на основе трехмерных изображений. Способ позволяет исключить вероятность злокачественного процесса в груди.

Диагностика ОФЭКТ обладает высоким показателем чувствительности. При обследовании груди способ дает возможность визуализировать воспалительный процесс. Исследование категорически противопоказано при беременности.

Об эффективности диагностики рака груди с помощью КТ вы сможете узнать, посмотрев это видео:

Результаты

Расшифровать результаты диагностики может только врач. Сделать это без определенных знаний невозможно. В большинстве случаев обследование подтверждает или опровергает онкологический процесс. Помимо этого, доктор обязательно укажет, присутствует ли метастазирование.

Полученные результаты будут записаны на электронный носитель. В дальнейшем их при необходимости можно предоставить врачу. На основе результатов пациентку направляют на дальнейшие обследования груди. При установке окончательного диагноза женщине назначают комплексное лечение.

Помогла статья? Оцените её
Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/kt/grudnaja-kletka/molochnye-zhelezy.html