Что такое муцинозная опухоль яичника

Особенности строения и виды муцинозной кисты яичника

Муцинозная киста яичника – доброкачественная патология, встречающаяся у женщин любого возраста. Характеризуется активным ростом и высокой вероятностью достижения крупных размеров. Для ее устранения обычно назначается хирургическое вмешательство. Медикаментозному лечению патология не поддается.

Разновидности

Данное образование представляет собой желеобразную массу, покрытую гладкой капсулой. Последняя состоит из цилиндрических клеток. Внутри опухоли содержится множество камер, в каждой из которых находится густая слизь. Из-за такого строения она способна быстро расти и поражать соседние органы.

Псевдомуцинозная кистома

Наиболее распространенный вид муцинозной опухоли. Относится к доброкачественным заболеваниям. Имеет гладкую бугристую поверхность. После удаления в образовании обнаруживается типичная клеточная структура. Редко сопровождается яркими симптомами даже при крупных размерах. Имеет благоприятный прогноз выздоровления. Ее присутствие редко сказывается на репродуктивной способности женщины.

Папиллярная муцинозная цистаденома

Является предшественником онкологии придатков. Имеет множество сосочков на поверхности, что позволяет ей прорастать в другие органы и ткани. Изначально имеет доброкачественный характер, но с течением времени часто перерождается в раковую опухоль. Последнее вынуждает удалить в процессе операции не только саму патологию, но и пораженный яичник.

Особенности опухоли

Муцинозная киста яичника уникальна за счет множества камер со слизистым содержимым. Она имеет свои особенности:

• быстрый рост за счет стремительного увеличения объема густой слизи — муцина;
• стойкость к медикаментам и народным средствам;
• способность достигать диаметра 40-50 см;
• возможность соединения с яичником с помощью ножки, что делает опухоль подвижной и может привести к ее перекруту;
• вероятность перерождения в рак не превышает 3-8%;
• поражение только одного из придатков;
• относится к 15-20% всех обнаруженных кистом;
• способна прорастать в соседние органы и ткани.

Патология может возникать в любом возрасте. Тем не менее чаще всего она диагностируется у женщин 35-50 лет.

Симптомы заболевания

Муцинозная киста яичника склонна к быстрому росту, не сопровождающемуся сильными симптомами. Дискомфорт обычно путают с болезнями кишечника или воспалительным процессом в половых органах. Поэтому опухоль редко обнаруживают на начальном этапе ее развития.

Признаки при размерах патологии не более 5 см:

• тянущие боли внизу живота, которые могут локализоваться с одной из сторон;
• периодическое проявление болевого синдрома в пояснице и крестце;
• общая слабость.

С увеличением диаметра опухоли симптомы усиливаются:

• повышение интенсивности болевого синдрома;
• ощущение инородного тела в нижней части живота;
• учащение мочеиспускания;
• запоры или диареи;
• сбои менструального цикла.

Растущее образование смещает соседние органы, нарушает кровообращение в малом тазу за счет сдавливания сосудов и капилляров. У женщины может наблюдаться вздутие вен на ногах, отечность конечностей.

Живот становится несимметричным. При надавливании на место опухоли неприятные ощущения появляются от дополнительного сдавливания ближайших органов. Боли при пальпации самого образования отсутствуют.

Нарушенное кровообращение негативно сказывается на работе сердца и сосудистой системы. Это приводит к перепадам давления, ускорению ЧСС.

Причины развития патологии

Точных причин развития муцинозной кисты придатков не обнаружено. Ее появлению могут способствовать некоторые патологии:

• воспалительные заболевания половых органов;
• генетическая предрасположенность;
• сбои менструального цикла;
• гормональный дисбаланс;
• наступление климакса;
• низкий уровень иммунитета;
• раннее начало менструаций;
• инфекционное поражение половых путей;
• перенесенные хирургические гинекологические операции;
• последствия родов, абортов, выкидышей.

К факторам, предрасполагающим к образованию муцинозной опухоли, можно отнести любые заболевания яичников. Вероятность развития новообразований выше при нарушении их функций, инфекционном или воспалительном поражении.

Прогноз выздоровления

При обнаружении псевдомуцинозной кистомы прогноз благоприятен. Вероятность ее перерождения в злокачественное образование минимальна, как и риск ее повторного возникновения. При достижении ею крупных размеров требуется удалить яичник, но беременность возможна при сохранении другого придатка и матки.

Прогноз папиллярной муцинозной кисты яичника значительно хуже. Она обладает высокой степенью злокачественности и быстро прорастает в другие органы и ткани. Это затрудняет ход операции и иногда делает невозможным полное удаление новообразования. Для улучшения прогноза применяется химиотерапия.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/kista/vidy/mutsinoznaya

Что такое муцинозная цистаденома яичника

Муцинозная цистаденома яичника – это один из видов новообразований доброкачественного характера, локализующихся в яичниках. Структура и строение данной опухоли очень схожи с кистой: оболочка образования состоит из эпителиальных клеток, а внутри содержится вязкая секреторная жидкость – муцин.

Чаще всего подобная патология диагностируется у женщин, возраст которых превышает 35 лет.

Как и любое другое заболевание женских репродуктивных органов, цистаденокарцинома яичника на первичных этапах развития протекает бессимптомно.

Такая особенность позволяет ей разрастаться и прогрессировать на протяжении длительного периода времени и значительно ухудшать функционирование маточных придатков.

В данной статье мы постараемся разобраться, какие симптомы указывают на наличие опухоли, почему она возникает и чем чревато несвоевременное лечение.

О патологии

Как было сказано выше, псевдомуциозная киста – это доброкачественная опухоль, внутри которой содержится секреторная жидкость.

Она имеет свойство разрастаться и, чаще всего, является многокамерной. Область локализации цистаденомы – правый или левый яичник (редко оба).

Для полного понимания того, что представляет собой такая патология, рекомендуется ознакомиться с ее следующими особенностями:

• Не поддается рассасыванию от воздействия фармакологических и народных средств. Требуется только хирургическое иссечение;
• Как правило, опухоль имеет сразу несколько полостей;
• Стремительно разрастается, может достигать массы 15 кг;
• Киста плотная, с неровной поверхностью и округлой формой;
• Может иметь «ножку», с помощью которой крепиться за маточные придатки;
• Чаще всего возникает у женщин после 35 лет и в период наступления климактерического периода;
• В 4-8% может приобретать злокачественный характер;
• Как правило, прогрессирует на одной стороне (левой или правой), но при преображении в онкологию может распространяться на оба яичника;
• Имеет свойство иногда срастаться с близлежащими органами мочеполовой системы.

Причины возникновения

Муцинозная киста яичника может возникать по следующим причинам:

• Присутствие инфекционных заболеваний передающихся половым путем;
• Нестабильная работа иммунной системы;
• Гормональная перестройка, возникшая в результате неестественного функционирования яичников, щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса;
• Генетическая предрасположенность к патологии;
• Недавно пережитые некачественные оперативные вмешательства в органы малого таза (хирургический аборт, самопроизвольное прерывание беременности, осложненные роды, другие терапевтические мероприятия);
• Начало климактерического периода;
• Ранние менархе, позднее наступление менопаузы;
• Хронические женские заболевания;
• Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы.

Вышеописанные факторы являются главными провокаторами патологии, при их сочетании вероятность появления новообразования значительно повышается.

Диагностика

Для диагностирования муцинозной цистаденокарциномы используются следующие виды инструментального и лабораторного обследования:

• Общий гинекологический осмотр и пальпация области яичников;
• Ультразвуковое исследование детородных органов (матки и ее придатков). С помощью данного метода врач может с легкостью выявить прогрессирующее новообразование, определить его вид, размер, структуру и количество внутренней секреторной жидкости;
• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию – помогают определить степень поражения близлежащих органов, выявить процессы нагноения, тип опухоли и ее диаметр;
• Гастроскопия и колоноскопия – проводятся при внушительных размерах образования для подтверждения или опровержения травматизации желудочно-кишечного тракта;
• Исследование кровяной жидкости на содержание в ней белкового элемента СА-125, который свидетельствует о наличии или отсутствии злокачественных процессов в организме.

Вышеописанные методы диагностики легко справляются с выявлением прогрессирующего заболевания. На основе полученных результатов и индивидуальных особенностей женского организма доктор назначает наиболее целесообразную методику терапии.

Симптомы

На развитие патологического процесса и прогрессирование цистаденокарциномы яичника указывает следующая симптоматика:

• Ноющие, тянущие болевые ощущения, локализующиеся в левой или правой стороне живота (в зависимости от расположения кистомы);
• Ощущение тяжести с одной стороны;
• Боли в области поясницы и крестца;
• Сбои в менструальном цикле (задержка или слишком раннее наступление месячных, слишком обильные или скудные регулы);
• Межменструальные, кровянистые выделения из полости влагалища;
• Увеличение желудка в объеме;
• Проблемы с процессом дефекации (запоры или расстройство);
• Частые мочеиспускательные позывы;
• Повышенное потоотделение (особенно в ночное время);
• Раздражительность, частая смена настроения;
• Выделения неестественного цвета и структуры из влагалища, которые иногда сопровождаются неприятным запахом;
• Ухудшение общего состояния: вялость сонливость или, наоборот, бессонница.

Появление вышеперечисленных признаков свидетельствует о нестабильной работе репродуктивной системы. Очень важно, при первых их проявлениях, немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение для полного обследования и установки присутствующего диагноза.

Лечение

Лечение муцинозной кистомы производится исключительно с помощью оперативного вмешательства. К сожалению, на данный тип новообразований обычные гормональные препараты никак не влияют, в некоторых случаях, они лишь приостанавливают стремительное разрастание опухолевых клеток.

Хирургические манипуляции выполняются двумя способами:

• Лапароскопическим – наиболее безопасный и малотравматичный вид терапии, который используется при незначительном диаметре псевдомуциозной цистаденокарциномы. Для иссечения опухолевого образования доктор делает небольшое отверстие, через которое вводится специальный инструмент – эндоскоп. С его помощью хирург и устраняет кистому;
• Лапаротомическим – полостная операция, которая требует более длительной реабилитации. Медицинский специалист производит большой разрез живота и иссекает муциозную цистаденому скальпелем. В большинстве случаев, в результате подобного вмешательства врачу приходиться удалить и пораженный кистой придаток. Подобные манипуляции угнетают работу репродуктивной системы.

Очень важно своевременно удалить доброкачественное новообразование, так как его прогрессирование и разрастание происходит достаточно быстро. При длительном игнорировании патологии киста может преобразиться в злокачественную опухоль, ухудшить работу всех жизненно-важных органов и систем, а затем привести к серьезным осложнениям или, что еще хуже – к летальному исходу.

Последствия

Муцинозная цистаденокарцинома при нецелесообразном лечении может спровоцировать следующие осложнения:

• Перекручивание «ножки» образования. В таком случае кистома перестает получать питательные элементы и начинает подвергаться некротическим процессам;
• Разрыв опухоли. В результате подобного явления, секреторная жидкость – муцин, изливается в брюшную полость и провоцирует воспалительные процессы, которые требуют немедленного вмешательства докторов;
• Процесс нагноения, возникающий в результате попадания патогенных микроорганизмов;
• Кровотечение в полость опухоли и последующий ее разрыв;
• Преображение доброкачественного новообразования в рак.

Все вышеописанные процессы очень опасны для жизни больной и требуют немедленного вмешательства специалистов. В противном случае появляется высокая вероятность летального исхода.

При своевременной терапии прогноз в 98% благоприятный. Даже в случае удаления одного из придатков у женщины существует вероятность в будущем зачать и родить здорового ребенка.

Источник: https://kistaoff.ru/yaichniki/mutsinoznaya-tsistadenoma

Муцинозная цистаденома яичника: причины, симптомы, лечение

Муцинозная цистаденома яичника это одно из доброкачественных яичниковых опухолей (кистом), по строению похожих на кисту – капсулу с оболочкой из клеток эпителия и внутренней полостью с вязким слизистым содержимым – муцином.

Клетки оболочки цистаденомы способны к пролиферации (разрастанию), что отличает ее от кисты, которая растет только из-за увеличения объема внутреннего секрета. Патология носит и другой, нередко встречающийся медицинский термин – псевдомуцинозная кистома.

Особенности:

• не рассасывается под действием медикаментов и домашних средств, удаляется только путем операции;
• капсула чаще состоит из нескольких камер;
• способна быстро разрастаться до 40 – 50 см, а по массе достигать 10 – 15 кг;
• имеет округлую форму, неровную поверхность, плотную структуру;
• часто соединяется с яичником «ножкой», становится подвижным и легко смещается;
• встречается у 15 – 20 пациенток из ста, имеющих кистому;
• диагностируется у женщин старше 30 лет, но чаще в период постменопаузы;
• способна малигнизироваться (перерождаться в раковую опухоль) у 3 – 8% женщин;
• обычно образуется на одном яичнике, но при развитии ракового процесса поражает обе половые железы;
• нередко сращивается со смежными органами.

Симптоматика

Муцинозная киста яичника долгое время может расти, не давая заметных симптомов даже при выраженном увеличении.

Небольшую болезненность в животе пациентки часто связывают с предменструальным синдромом, воспалением придатков, кишечными расстройствами и принимаются за самостоятельное лечение домашними средствами. Это усугубляет течение болезни, нередко вызывая тяжелые осложнения или раковые видоизменения тканей.

Симптомы на разных стадиях роста

Если псевдомуцинозная кистома 30 – 50 мм, могут наблюдаться:

• небольшие тянущие боли по всей нижней части живота или на одной стороне;
• болезненность в области поясницы, крестца;
• общее недомогание, раздражительность.

При этом менструальный цикл и работа смежных органов не нарушается.

Увеличение образования приводит к таким проявлениям, как:

• более интенсивные боли, тяжесть и ощущение инородного тела в животе;
• расстройство мочеиспускания в форме частых позывов;
• нарушение перистальтики кишечника в виде запоров (иногда – диареи);

Эти признаки вызваны увеличением псевдомуцинозной кисты яичника, смещением соседних органов, включая кишечник и мочеточники с мочевым пузырем.

Если муцинозная цистаденома продолжает расти, она пережимает крупные венозные и лимфатические сосуды, сдавливает нервные узлы, матку и половые железы.

Этот патологический процесс ведет:

• к нарастанию болей по всей брюшине, в паху, крестце и пояснице;
• к выраженному нарушению функции кишечника и мочевого пузыря, воспалительным процессам;
• к расстройству работы яичников и менструального цикла;
• к появлению отеков на ногах, набуханию и расширению вен;
• к одышке и учащенному ритму сердца;
• к увеличению объема брюшной полости и выпиранию стенки живота над пораженным яичником.

Чем опасна муцинозная кистома

Поскольку муцинозная цистаденома является опухолью, в ее клетках могут произойти злокачественные трансформации. Подозрение на развитие ракового процесса возникает, если она начинает быстро прогрессировать и диагностируется на обеих половых железах.

Как и другие виды кистом, муцинозная киста яичника может привести к критическим состояниям, угрожающим жизни. Осложнения могу наступить после нагрузок (спорт, таскание тяжелых сумок, активный секс).

К ним относят:

1. Перекручивание «ножки» кистомы (даже небольшой), связывающей ее с половой железой. При этом отграниченный от кровотока участок начинает отмирать (некроз).
2. Ущемление или перфорация (разрыв) кистозной капсулы с излитием муцина в полость брюшины и ее воспалением.
3. Нагноение вследствие проникновения микробов из очагов воспаления с кровью или лимфой.
4. Кровоизлияние в камеры муцинозной кисты.

Базовые симптомы, характерные для этих неотложных состояний:

• очень сильные, часто невыносимые боли;
• рвотные приступы, повышение температуры до высоких цифр;
• жесткость брюшной стенки;
• учащение пульса, потливость, паника;
• резкое падение давления, бессознательное состояние.

Без неотложной помощи развивается внутреннее кровотечение, перитонит (воспаление брюшины), шоковое состояние и кома.

Спасение жизни зависит от своевременно проведенной экстренной операции.

Следует понимать, что при небольшом угле перекрута ножки, симптомы выражены не так остро. После разрыва капсулы муцинозной кистомы боль на время может стихать, создавая ложное чувство облегчения. Нагноение и некроз могут не дать острой боли активно проявиться в виде тяжелой интоксикации с высокой температурой и рвотой.

Учитывая такие особенности, не следует приниматься за самолечение муцинозной кисты, а незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

Причины

Точные причины зарождения и развития цистаденом, включая муцинозную форму, пока исследуются. Среди провоцирующих болезней, состояний и факторов медики выделяют следующие:

• сбой в секреции половых гормонов, связанный с нарушениями функционирования яичников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы;
• инфекционные и воспалительные процессы в репродуктивных органах;
• венерические инфекции;
• наследственная предрасположенность;
• гинекологические и акушерские хирургические манипуляции;
• аборты, выкидыши, осложненные роды;
• ранние первые месячные, раннее и позднее наступление климакса;
• период менопаузы, когда резко снижается выработка гормонов;
• пониженная иммунная защита.

Источник: https://ikista.ru/yaichnik/mutsinoznaya-cistadenoma.html

Муцинозная цистаденома (киста) яичника: симптомы, лечение и восстановление после операции, прогноз

Муцинозная цистаденома – это новообразование, которое формируется на яичнике и по строению напоминает классическую кисту.

Она также представляет собой полость, заполненную жидким содержимым, однако капсула склонна к быстрому разрастанию.

В отличие от классической кисты, муцинозная опухоль яичника увеличивается не только за счет наполнения полости содержимым. Разрастается сама оболочка.

https://www.youtube.com/watch?v=d1ZZQQc9cfE

Увеличивается не только за счет наполнения полости содержимым, но и разрастается сама оболочка.

Новообразование также получило другое название – псевдомуцинозная кистома яичника.

Чем опасна муцинозная кистома?

Этот тип новообразования представляет определенную опасность из-за повышенного риска осложнений:

Внутри образуются гнойные процессы.

• муцинозная киста на яичнике может перекручиваться, из-за чего возникает отмирание тканей;
• внутри образуются гнойные процессы, что провоцирует развитие воспаления и ухудшение самочувствия;
• при самопроизвольном разрыве оболочки содержимое попадает в брюшную полость, вызывая сепсис и заражение;
• не исключается внутреннее кровотечение, при котором пациентка может впасть в кому или скончаться.

Еще одно возможное осложнение, которое возникает при наличии кисты – риск перерождения ее в злокачественную опухоль.

Методы лечения

Муцинозня киста чаще всего хорошо поддается лечению. При небольшом диаметре утолщения могут использовать гормональные препараты. Они замедлят рост, однако не смогут устранить опухоль. Единственным действующим методом для избавления от нароста является хирургическая операция.

У медицинского вмешательства есть определенные особенности:

• при маленьком диаметре кисты на яичнике терапия будет эффективна. Лечение и восстановление после операции проходят быстро и практически безболезненно. Сохраняется репродуктивная функция;
• если муцинозная опухоль не имеет злокачественных клеток, сохраняют оба яичника, чтобы позволить женщине выносить ребенка;
• при наличии раковых метастазов показано полное удаление матки и яичников;
• муцинозная киста в период климакса обычно требует удаления половых желез. Это препятствует развитию злокачественных новообразований;
• в период вынашивания ребенка стараются не проводить хирургическое вмешательство. Его назначают лишь в тех случаях, когда существует угроза жизни ребенка или будущей матери.

Лапароскопия — способ, при котором не делают разрез, а прокалывают небольшие отверстия.

Операция проводится классическим иссечением полости или с помощью лапароскопии. Это малотравматичный способ, при котором не делают разрез, а прокалывают небольшие отверстия. Через них удаляют капсулу вместе с содержимым.

Восстановление после операции

Прогноз на восстановление репродуктивной функции зависит от размера, которого достигла муцинозная киста. Если диаметр уплотнения был незначительным, восстановление после хирургического вмешательства займет немного времени.

Сложнее будет протекать реабилитация при наличии осложнений.

Это, в первую очередь, перекручивание ножки, самопроизвольное вскрытие оболочки, нагноение и инфицирование, а также давление на соседние внутренние органы и предраковый тип (пограничная цистаденома).

После проведения вмешательства необходимо будет регулярно посещать лечащего врача, чтобы исключить рецидив. Репродуктивная функция сохранится в том случае, если по каким-то причинам не потребовалось удалить оба яичника.

Муцинозная киста – опасное новообразование, которое может привести к тяжелым последствиям для жизни и здоровья женщины. В большинстве случаев ее потребуется удалить, чтобы исключить трансформацию в раковые утолщения. Муцинозная опухоль иногда требует удаления также половых органов, однако чаще всего репродуктивная функция сохраняется.

Источник: https://kistateka.ru/yaichniki/mutsinoznaya-tsistadenoma

Особенности и лечение муцинозной цистаденомы яичника

Муцинозная цистаденома является подгруппой цистаденом, которая относятся к доброкачественным истинным опухолям яичника. По частоте диагностирования занимает второе место после серозной кистомы. Синонимами заболевания выступает псевдомуцинозная киста, муцинозная кистома.

Что это такое, ее особенности?

Муцинозная кистома по праву относится к наиболее большим образованиям придатков. Образуется с одной стороны и может достигать 25–50 см в диаметре. Берет начало из зачатков эмбриональных зародышевых листков, покровной эпителиальной ткани гонады, мюллеровых протоков.

Муцинозная киста овальная или круглая, поверхность неровная с уплотнениями и шероховатостями. соединительно-тканная капсула тугоэластичная, серо-белого цвета, просвечиваются кровеносные сосуды, питающие опухоль.

Как правило, полость муцинозной кисты многокамерная с одной камерой, содержащей дочерние малые. Заполнена вязким секретом – муцином. Напоминает слизеподобную однородную массу от серого до коричневато-зелёного цвета.

Внутренняя поверхность кисты гладкая, выстлана однослойной призматической эпителиальной тканью, по своему строению сходной с эндоцервикальным эпителием. Иногда наблюдаются выросты в виде единичных сосочков. Клетки плеоморфны, железы с нарушенной архитектоникой.

Отличительная черта – дополнительное образование «ножка», при помощи которой муцинозная киста крепится к придатку. Наиболее подвержен правый яичник из-за особенностей кровоснабжения и лимфооттока. В ножке проходят артериальные и венозные гемососуды, питающие опухоль, лимфатические протоки и нервы.

Чем опасна муцинозная папиллярная кистома

Псевдомуцинозная киста способна приносить не только дискомфорт и не желаемые симптомы, но и ряд других патологий. Последствия и осложнения нелеченного образования:

• давление на смежные внутренние органы и структуры, как следствие, задержка отхождения мочи или частые позывы к мочеиспусканию, запоры, метеоризм, болезненность;

• перекрут ножки с сильнейшим болевым синдромом и некрозом;
• внутриполостная геморрагия и нагноение с интоксикацией;
• разрыв капсулы с излитием содержимого в брюшную полость, малый таз;
• перитонит;
• неспособность к вынашиванию ребенка (спонтанные аборты);
• бесплодие.

Кроме того, муцинозная кистома у женщин перименопаузального периода на фоне смены гормонального фона может перерождаться в злокачественную форму. Клетки прорастают через строму, а затем распространяются по брюшине. Способны выделять вязкий секрет во внутрибрюшную полость. Метастазы прогностически имеют неблагоприятное течение.

Лечение муцинозной кисты

Тактика лечения муцинозной кисты сводится к ее удалению, проведение медикаментозной терапии носит исключительно симптоматический характер. Образование не поддается инволюции и исчезновению после принятия препаратов.

На этапе подготовки пациентки могут применяться лекарственные средства в качестве премедикации перед операцией. Оперативное же вмешательство максимально направлено на сохранение репродуктивной функции фертильной больной. Если возраст женщины превышает 50–55 лет, рассматривается вопрос об экстирпации матки и части сальника.

При установлении факта перерождения клеточных форм в атипичные необходима тотальная ампутация внутренних женских половых органов. Хирургические манипуляции проводятся путем лапаротомии.

 Медикаментозная терапия

Для улучшения общего состояния, снятия боли и повышения резистентности организма, назначается медикаментозная терапия. Муцинозная цистаденома может приостановить свой рост и развитие при приеме ряда препаратов:

• обезболивающие: Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен;
• спазмолитики: Спазмалгон, Но-шпа, Платифиллин;
• оральные контрацептивы: Ярина, Депо-провера, Постинор;
• седативные: Седуксен, Адаптол;
• витаминотерапия: Супрадин, Асвитол, Асковит.

Для подготовки больной к операции стабилизируют цифры артериального давления, проводят солевые и коллоидные инфузии, дезинтоксикационную терапию.

Хирургическое вмешательство

Образование удаляется в плановом порядке за исключением случаев, когда возникают осложнения с угрозой для жизни. Проводится пункция содержимого кисты, биологический материал в обязательном порядке исследуется специалистом на предмет атипии.

Псевдомуцинозная киста ликвидируется путем лапаротомии или лапароскопии. Методика подбирается индивидуально с учетом объема опухоли, степени прорастания и повреждения соседних органов. На раннем этапе с доброкачественным течением имеет место сохранение придатков и матки, в противном случае частичная или полная оофорэктомия и гистерэктомия.

Восстановительный период в среднем длится 1–3 месяца, при этом не желательно выполнять тяжелую физическую нагрузку, поднимать предметы тяжелее 4 кг, посещать сауну, баню, солярий.

Муцинозная цистаденома – истинная опухоль яичников, способна к быстрому росту и малигнизации. Содержимое вязкое, слизеподобное (муцин).

Лечение только хирургическим путем с полным иссечением кисты, а также частичным или полным удалением тканей репродуктивной системы.

Источник: https://prokst.ru/mucinoznaya-cistadenoma-yaichnika/

Цистаденома яичника: муцинозная, серозная, папиллярная, водянка, симптомы и лечение кистомы левого и правого органа- Ovulyacia.ru

Что такое цистаденома яичника? Почему она возникает? Насколько она опасна? Связана ли она с раком? При таком диагнозе у женщины возникают десятки вопросов и еще больше тревожных мыслей. В статье мы развеем все мифы по поводу этого образования и расскажем о нем простыми словами.

Цистаденома яичника выглядит как уплотненная и четко выраженная капсула. В отличие от стандартной кисты, опухоль из доброкачественной может трансформироваться в злокачественную. В связи с этим на первый план выходит своевременность диагностики и назначение правильного лечения.

О заболевании

Изначально цистаденома яичника – доброкачественное новообразование эпителиальной ткани. Еще ее называют кистома.

Киста яичника и цистаденома – не тождественные понятия, поскольку первая спровоцирована другими патологическими процессами.

Из-за особенностей функционирования эпителиальных клеток парной железы в кистозном новообразовании нередко накапливается жидкость. В связи с этим опухоль в гинекологической практике иногда называют «водянкой».

Статистика говорит о том, что болезнь может быть диагностирована в любом возрасте. В основном уплотнение замечает врач-диагност на УЗИ. Определить характер опухоли на этом аппарате невозможно с полной гарантией, поэтому перед постановкой окончательного диагноза доктор отправляет пациентку на расширенное обследование.

Классификация

Медики относят цистаденому к группе опухолей эпителиального типа. Формирование «водянки» происходит из покровного выделения. Классифицируются опухоли на следующие:

В свою очередь, выделяют папиллярную и гладкостенную формы кистомы.

Самой простой считается серозная кистома или киста правого или левого яичника, а наиболее сложными по строению называют муцинозные образования. Опасными считаются новообразования, разрастающиеся на внутренних стенках.

Гинекологи также выделяют понятие «пограничные опухоли». К ним относятся разрастания с низкой степенью распространения метастазов. В большей степени этот термин стоит отнести к папиллярной цистаденоме.

Какой вид цистаденомы у вас диагностирован?

У женщин старше 40 лет в большинстве случаев диагностируют образования эпителиального типа. У молодых пациенток опухоли оказываются в основном доброкачественными.

Гладкостенная серозная цистаденома характеризуется односторонним очагом поражения. Она имеет такие свойства:

• присутствует ножка;
• расположение фиксируется над маткой;
• при пальпации ощущается легкое смещение;
• плотная капсула толщиной от 1 до 4 мм;
• имеется одна камера, реже их количество достигает трех;
• наружная и внутренняя поверхности без шероховатостей;
• на УЗИ содержимое прозрачное и светлое;
• минимальный риск малигнизации;
• основная опасность: сдавливание рядом находящихся органов и тканей.

Нередко серозная «водянка», поражающая левый яичник, приводит к запорам, поскольку сдавливается сигмовидная кишка. Локализация с правой стороны воздействует на мочеточник.

Серозную папиллярную цистаденому характеризуют присутствием сосочковых наростов на наружной или внутренней поверхности образования. Клиническая картина здесь следующая:

• в брюшной полости образуются спайки;
• двустороннее поражение;
• расположение фиксируется в толще связок;
• наличие ножки.

Часто из доброкачественной опухоли этот вид перерастает в злокачественную. В связи с этим проблему решит скорейшее хирургическое вмешательство.

Муцинозная кистома характеризуется разной эхогенностью на УЗИ и многокамерностью, неровной поверхностью. Само же содержимое является довольно мутным и имеет коричневый, зеленый или желтый цвет.

Причины и симптомы кистомы

Точно медики так и не установили причину возникновения кистомы, однако есть определенные теории, связанные с появлением новообразования.

К ним принято относить:

• гормональный дисбаланс. Так как каждый месяц происходит овуляторная пролиферация, со временем развивается гиперплазия. Прием кок и частые беременности снижают вероятность разрастания опухоли;
• наследственные факторы. Этот параметр считается основополагающим, поскольку происходят мутации генов BRCA1 и BRCA2;
• болезни яичников. Речь идет о кистах желтого тела и СПКЯ;
• менопауза. В этот период происходит гормональная перестройка, в это служит провокатором цистаденомы.

Что касается общих симптомов, то, как правило, они не проявляются, если размер кистомы менее 3 см. В таком случае пациентка находится под наблюдением, ей выписываются ОК. Если «водянка» не уменьшается, что назначается более серьезное лечение.

Жалобы появляются, если размер цистаденомы составляет 5-7 см.

Клиническая картина здесь следующая:

• запоры;
• боли с локализацией в нижней части живота и пояснице;
• затруднения в процессе мочеиспускания;
• вздутие живота;
• при перекруте новообразования возможна острая боль вплоть до обморочного состояния.

Серозная кистома в правом яичнике сдавливает почки, в результате нарушается отток мочи. Кистома левого яичника давит на кишечник.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания схожа с определением других гинекологических заболеваний.

К основным исследованиям относят следующие:

• осмотр на гинекологическом кресле. Врач оценивает размер кистомы, степень подвижности, устанавливает, существует ил связь с рядом находящимися органами;
• УЗИ. Прохождение обследования позволяет локализацию «водянки» и ее размер. Также диагност устанавливает степень разрастания эпителиальной ткани. Исследование рекомендуется проводить через неделю после месячных;
• МРТ и КТ позволяют подробно изучить структуру цистаденомы;
• сдача анализа крови. Здесь выявляется возможный онкомаркер СА-125;
• ФКС и ФГДС – дополнительные методы, помогающие проанализировать область желудка и толстой кишки.

Лечится кистомы исключительно хирургическим путем. Лечение без операции не проводится, как в случае с серозным, так и с муцинозным образованием. Поэтому необходимость операции даже не обсуждается, будь то кистома больших или маленьких размеров.

Лечение кистомы, под которым подразумевается операция, проводится на левом и правом яичнике одинаково.

Врач в индивидуально порядке определяет дату и объем операции. Обычно вместе с нарастанием с целью исключения рецидивов удаляется и яичник.

Если фиксируется папиллярная форма патологии при уже наступившем климаксе, вырезается весь парный орган.

Когда пациентка молодая, и она еще планирует забеременеть, хирурги стараются восстановить яичник, поскольку именно там созревают фолликулы, а их них выходят жизнеспособные яйцеклетки.

Самый распространенный вид операции — лапараскопия. Хирург в области брюшины делает небольшие проколы с помощью специальных инструментов. Эта методика очень популярна, поскольку оказывается самое минимальное травмирующее влияние на ткани и органы. Преимущества лапароскопии:

• минимальные последствия;
• короткий реабилитационный период;
• низкий риск образования рубцов и спаек.

Перед тем, как начать операцию, важно определить локализацию опухоли. Чтобы удалить наросты, выполняется прокол капсулы, а из нее, в свою очередь, высасывается все содержимое. Далее оболочка отделяется от мягких тканей.

Основные этапы операции:

1. Коагуляция.
2. Соединение мягких тканей.
3. Извлеченный биоматериал отправляется на гистологию.

Длительность операции обычно составляет 40-50 минут.

Врач, кроме основной цели операции, может проверить проходимость труб, разделить спайки, удалить миому. Восстановительный период длится около месяца.

Когда опухоль уже успела трансформироваться в злокачественную, то в обязательном порядке необходимо провести экстирпацию маточного тела. Манипуляция представляет собой ампутацию большого сальника и удаление придатков.

Не нужно надеяться на народные средства в случае лечения муцинозной и серозной кисты. Это только может усугубить состояние пациентки.

При беременности

Если размер кистомы не превышает 3 сантиметра, то при беременности врачи предпочитают наблюдать ее и не трогать.

Все три триместра, согласно статистике, протекают нормально.

Когда в динамике наблюдается быстрый прогресс опухоли, то не нужно откладывать операцию, поскольку существует риск смещения матки, разрыв одной из ее стенок и перекрут ножки.

Во время беременности оперативное вмешательство разрешается проводить после 14 недели гестации, когда полностью функционирует плацента. Если все манипуляции провести правильно, беременность пройдет нормально, и плод будет полноценно развиваться.

В первом триместре операция проводится, только если существует угроза для жизни пациентки.

Осложнения и последствия

Любая операция влечет за собой определенные последствия и осложнения. Многие женщины репродуктивного возраста, переживают, смогут ли они в будущем стать матерями. Однако если диагноз угрожает жизни пациентки, то у нее нет выхода.

Источник: https://ovulyacia.ru/jaichnik/opuholi/cistadenoma