Что такое анализ рпр на сифилис

Содержание

Как делают анализ RPR на сифилис и что он показывает?

Что такое анализ рпр на сифилис

Проведение теста на сифилис RPR не является специфическим анализом на наличие этого заболевания. По этой причине возможно получение ложноположительных результатов исследования.

При проведении теста могут быть получены также и ложноотрицательные результаты в серонегативный период.

Что такое RPR тест на сифилис?

Лабораторное исследование проводится для скринингового выявления возможного инфицирования сифилисом. Такой метод диагностики обозначается в направлении больного как RPR-тест анализ крови.

Скрининговое обследование назначается всем пациентам, обратившимся в медицинское учреждение за оказанием помощи. Венеролог назначает анализ для первичной диагностики заболевания.

Анализ RPR представляет собой антифосфолипидное нетрепонемное тестирование. С помощью такого теста определяется наличие антител к фосфолипидам цитоплазматической мембраны. Образование антител в крови происходит в результате повреждения и разрушения клеток, спровоцированных бледной трепонемой, являющейся возбудителем сифилиса.

Схема проведения RPR -теста Этот метод исследования является более современным аналогом использовавшейся раньше реакции Вассермана.

Наиболее близким аналогом РПР анализа на сифилис является метод РМП. Оба теста сходны в том, что они относятся к нетрепонемным. Для их проведения применяются искусственно полученные антигены.

Несмотря на высокий процент получения ложных результатов, тестирование применяется в качестве скринингового.

Такая популярность этого анализа обусловлена получением результатов в короткие сроки и относительной дешевизной исследования.

Использование этой лабораторной диагностики позволяет проводить плановые бесплатные обследования большого количества человек.

Постановка диагноза «сифилис»

Между РПР и РМП методами существует ряд отличий.

РМП представляет собой более старый способ проведения исследований. Использование этого варианта диагностики требует наличия в лаборатории микроскопа, так как появление осадка не всегда можно определить без увеличения устройством.

РПР является более современным методом лабораторного исследования, для которого микроскоп не требуется. Это связано с тем, что если реакция есть, то она видна будет без использования микроскопического прибора.

Анализы сходны между собой, но РПР является более современным и достоверным методом обследования и способен показать меньшее количество ложных результатов, так как требует высокой точности оборудования.

Сравнение интерпретаций различных видов диагностики сифилиса

Преимущества и недостатки метода

Одним из преимуществ данного способа обследования на сифилис является его относительная дешевизна.

Этот метод выявления в организме бледной трепонемы является основным и используется в государственных лечебных учреждениях при прохождении медицинских комиссий.

Стоимость проведения лабораторного исследования по методу нетрепонемного теста РПР составляет около 400-450 руб. без учета стоимости забора крови. Средняя цена забора биоматериала для анализа в коммерческих лабораториях составляет около 180-200 руб.

Данный способ диагностики на сифилис в кожно-венерологических диспансерах и государственных лечебных учреждениях проводится бесплатно. Сроки проведения зависят от загруженности лаборатории. Период, на протяжении которого полученные результаты анализа являются действительными, составляет 3 месяца.

Недостатком методики является вероятность получения как ложноположительного, так и ложноотрицательного результата лабораторных исследований.

Основными патологиями, которые могут спровоцировать получение ложноположительной реакции, являются:

  1. Вирусные гепатиты.
  2. Последствия недавней вакцинации.
  3. Подагра.
  4. Аутоиммунные болезни.
  5. Инфекционный мононуклеоз.
  6. Сахарный диабет.
  7. Туберкулез.
  8. Наличие очагов онкологических заболеваний.

Получение ложноотрицательных результатов теста возможно в случае раннего и позднего третичного сифилиса.

Для того чтобы снизить риск ложноотрицательных результатов этих исследований, РПР применяют совместно с анализом ИФА, который служит для подтверждения данных, полученных при RPR-анализе.

Вероятность получения ложноположительного результата теста составляет около 1-2%. Ложноотрицательные данные получают в том случае, если в составе плазмы крови находится или слишком много или слишком мало антител к трепонеме.

Если антител слишком мало, то все антигены связываются с ними, но осадок в таком случае практически незаметен.

Для исключения ошибки применяют несколько методов выявления сифилиса.

Когда назначают RPR анализ крови?

Основным показанием к проведению РПР-теста является подозрение на наличие сифилиса.

Как показывает клиническая практика, чувствительность исследования является наиболее высокой в начальный период прогрессирования патологии. На поздней стадии результаты теста могут оказаться ложноположительными.

Реагенты для диагностики сифилиса

Назначается анализ в следующих случаях:

  • если больной планирует лечь в стационар на лечение или операцию;
  • если человеку предстоит поездка в санаторий или дом отдыха;
  • при необходимости оформить медицинскую книжку, чтобы устроиться на работу;
  • если женщина беременная, тест за период вынашивания плода проводится 3 раза;
  • если человек планирует участвовать в донорстве крови.

Любой желающий может пройти это тестирование в поликлинике или больнице по собственной инициативе для того, чтобы убедиться в отсутствии инфекции в организме.

Исследование при помощи RPR-теста назначается для проверки эффективности осуществляемого лечения. В случае если титр анализа за год понижается в 4 раза, то используемая терапия считается правильной.

Подготовка к сдаче

Для получения достоверных результатов врачи рекомендуют придерживаться некоторых правил при сдаче биоматериала для исследования, несоблюдение подобных требований может спровоцировать искажение данных.

Правила подготовки к RPR-тесту заключаются в следующем:

  1. Перед процедурой забора биоматериала запрещено принимать пищу. Минимальный промежуток между последним приемом еды и исследованием должен составлять не меньше 8 часов.
  2. Следует воздержаться от употребления жирных блюд.
  3. Перед забором крови запрещено пить спиртосодержащие напитки.
  4. Для получения достоверного результата нужно отказаться от курения за час до сдачи крови.
  5. Перед сдачей биоматериала нужно избегать физической и эмоциональной нагрузки.
  6. Запрещаются занятия спортом за 2 часа до посещения клинической лаборатории.

При получении направления на проведение RPR-теста врачу следует сообщить о недавно проведенной флюорографии, ультразвуковом обследовании, применении физиотерапевтических методов лечения и рентгенографии.

Перед сдачей крови запрещается пить кофеиносодержащие напитки и любой чай, допускается употреблять только чистую воду.

Как проводится анализ?

Для проведения RPR-тестирования пациент в манипуляционном кабинете сдает кровь из вены натощак (желательно в утренние часы). Объем забираемого биоматериала должен быть 5 мл.

В лаборатории осаждаются форменные элементы крови. В полученную сыворотку добавляется кардиолипиновый антиген. При наличии в составе сыворотки крови антифосфолипидных антител происходит образование антиген-антитело комплекса, который выпадает в виде темного осадка.

Скорость выполнения теста зависит от загруженности клинико-диагностической лаборатории (КДЛ), поэтому на вопрос о том, когда будут готовы результаты, может дать ответ только лечащий врач, Чаще всего данные анализов передаются из КДЛ доктору уже через сутки после сдачи биоматериала.

Расшифровка результатов

Тест на сифилис является качественным методом. В лабораторном бланке сотрудники могут поставить только один из 3 результатов проведенного анализа:

  1. При выявлении в сыворотке крови антикардиолипиновых антител результат ставится положительный.
  2. При отсутствии антикардиолипиновых антител результат является отрицательным.
  3. При наличии низкого титра в бланк делается соответствующая запись «сомнительно».

При получении сомнительного результата назначается повторное проведение анализа через 1,5-2 недели.

Отрицательный результат тестирования выдается в следующих случаях:

  • если у пациента отсутствует инфицирование сифилисом;
  • если инфицирование произошло недавно, и антитела еще не выработались организмом в нужном количестве;
  • если у больного присутствует запущенная стадия заболевания.

Использование RTR-тестов дает положительный ответ в следующих случаях:

  1. Сифилис в первичной форме, и инфицирование произошло не больше 90 дней назад.
  2. Развитие патологии находится на 2 этапе.
  3. Период после применения противотрепонемной терапии. На протяжении года лабораторные исследования могут выявлять антитела.

У женщин при вынашивании плода и лиц, страдающих наркоманией, антикардиолипиновые тесты могут давать положительные результаты. В таком случае врач обязан выписать направление на повторное проведение исследования спустя 14 суток после первой диагностики.

В случае если получены отрицательные данные исследований, но у пациента присутствуют признаки развития инфекционной патологии, врач назначает больному дополнительные методы диагностики.

Основанием для дополнительного обследования может являться возникновение на кожном покрове и слизистых высыпаний, а также воспаление лимфоузлов.

Заключение

Сифилис является одним из наиболее распространенных венерических заболеваний.

Метод RPR-тестирования является одним из наиболее доступных при выявлении сифилиса. Цена анализа низкая, что позволяет его использовать в любой клинической лаборатории.

Любой человек, желающий проверить свой организм, может сдать биоматериал на такой анализ, обратившись в кожно-венерологический диспансер по месту проживания.

Источник: https://venerologia03.ru/sifilis/rpr.html

Когда нужно проводить анализ на сифилис RPR (РПР), расшифровка результатов?

Что такое анализ рпр на сифилис

Исследование на сифилис методом РПР – это анализ крови с целью определения следов присутствия в организме бледной трепонемы, являющейся возбудителем данной инфекции.

По своей методике этот способ диагностики является современной модификацией исследования по Вассерману.

В настоящее время анализ крови на сифилис способом RPR рекомендуется Министерством Здравоохранения в качестве теста для предварительной диагностики заболевания.

После заражения возбудитель сифилиса внедряется в клетки человека и начинает в них размножаться, разрушая их. Анализ RPR основан на выявлении фосфолипидных соединений, освобождающихся в процессе разрушения клеток пациента бледной трепонемой.

Также несколько белковых и липидных структур, выступающих антигенами, входят в состав мембранной стенки и митохондрий патогенного микроорганизма. Исследование методом RPR определяет наличие одного из таких фосфолипидных соединений – кардиолипина.

При проведении анализа RPR к сыворотке крови добавляется антиген с угольной примесью. Затем смесь помещают на ротатор и вращают со скоростью 80-100 оборотов в минуту. На содержании в крови пациента кардиолипина указывает образование в сыворотке хлопьев черного цвета.

Показания для анализа

Анализ на сифилис RPR в первую очередь проводится при подозрении на заражение. Выявление сифилиса, протекающего в скрытой форме.

Также с целью ранней диагностики и предотвращения дальнейшего распространения инфекции обследование RPR проводится таким группам лиц:

  • работникам дошкольных учреждений;
  • сотрудникам торговых предприятий;
  • служащим в сети общественного питания;
  • пациентам при поступлении на госпитализацию в плановом порядке. Также этот анализ проводится больным, получившим ургентную помощь после стабилизации общего состояния;
  • медицинскому персоналу лечебно-профилактических учреждений;
  • сотрудникам силовых структур;
  • потенциальным донорам. При сдаче крови анализ RPR проводится одновременно с трепонемным тестом.

Исследование назначается всем больным, проходящим курс терапии, для контроля эффективности проводимого лечения. Также анализ RPR на сифилис делается всем лицам, проходящим ежегодные профилактические осмотры при плановой диспансеризации.

Исследование обязательно проводится и женщинам в течение всего периода ожидания ребенка. Ранняя диагностика сифилиса в этом случае поможет не только сохранить здоровье беременной, но и защитить от инфицирования будущего ребенка.

Правила подготовки к анализу

Для проведения исследования методом RPR на сифилис пациенту надо сдать в лаборатории венозную кровь.

Надо учитывать, что тест очень чутко реагирует на воздействие окружающих обстоятельств. Для исключения возможности искажения результатов и получения достоверной информации о наличии бледной трепонемы в организме следует нейтрализовать влияние внешних и внутренних факторов на организм. Поэтому пациент перед забором материала должен соблюсти следующие несложные правила:

  • за неделю до исследования по согласованию с лечащим врачом прекратить прием антибактериальных, противогрибковых, антивирусных лекарственных средств;
  • за несколько суток до сдачи кровь надо отказаться от медикаментозных препаратов, относящихся к психотропной группе. Отмена таких веществ должна проводиться под наблюдением профильного специалиста;
  • за три дня до сдачи материала на анализ надо избегать физического перенапряжения, а также влияния различных стрессовых факторов, приводящих к психоэмоциональному напряжению;
  • за сутки до посещения лаборатории надо полностью исключить употребление любых наркотических препаратов. Прием таких соединений провоцирует получение ложноположительного результата. Таки же действием на организм обладают любые напитки, содержащие алкоголь;
  • за час до забора материала пациент не должен курить.

Как сдается анализ ПЦР на сифилис, какая у него достоверность?

Сдавать кровь для RPR на сифилис следует только натощак. Поэтому за 10 часов до сдачи крови не следует употреблять любую пищу и напитки. Исключение составляет только чистая негазированная вода.

Также надо обратить внимание, что за сутки перед исследованием надо отказаться от жирных, жареных, консервированных и копченых блюд.

 В лаборатории перед забором крови пациенту надо 10-15 минут отдохнуть, расслабившись в удобном положении.

Перед сдачей анализа лечащий врач или сотрудник клинической лаборатории обстоятельно инструктируют пациента о правилах подготовки к исследованию.

От чего зависит результативность

При проведении анализа крови для выявления сифилиса методом RPR надо учитывать возможное влияние на результат множества различных факторов.

Так, в первую очередь, на заключение о наличии или отсутствии заболевания оказывает влияние фаза течения патологии. Наибольшая результативность анализа отмечается на ранней стадии сифилиса, примерно в течение первых 4 лет после заражения.

При более позднем обследовании резко увеличивается вероятность получения некорректного заключения.

Также появление ложноположительных или ложноотрицательных результатов могут:

  • имеющиеся болезни других органов и систем инфекционной этиологии, особенно в острый период;
  • рецидивы различных аутоиммунных процессов в организме;
  • возраст обследуемого. У лиц старше 50 лет иммунные процессы в организме происходят значительно слабее, что сопровождается снижением выработки антител при внедрении патогенной микрофлоры;
  • регулярный прием различных групп медикаментозных средств, назначенных другими специалистами;
  • злоупотребление наркотических веществ.

У женщин на результат оказывает влияние день менструального цикла в момент забора материала для исследования. Также результаты могут искажаться в период ожидания ребенка. Это связано с изменением гормонального баланса в организме беременной, что провоцирует массированное образование антител.

В сомнительных случаях рекомендуется провести дополнительные анализы с применением других методик выявления патогена или его следов в организме.

Ложноположительные и ложноотрицательные результаты можно получить при проведении исследования на очень ранних сроках после инфицирования или в случаях поздней стадии развития сифилиса.

Где можно обследоваться методом RPR

Провести диагностику сифилиса методом RPR можно практически в любой лаборатории.

В России существуют несколько вариантов сдачи крови на выявление заболевания:

  • анализ делается во время ежегодных профилактических осмотров. Для того чтобы как можно раньше выявить очаг заражения сифилисом в процессе плановой диспансеризации все лица сдают материал для исследования. Сотрудники организаций общественного питания и учреждений, работающие с детьми, проходят такие осмотры чаще;
  • при обращении к дерматологу-венерологу в участковой поликлинике. При появлении подозрений на возможное инфицирование бледной трепонемой надо обратиться к узкому специалисту по месту жительства, который выпишет необходимые направления в клиническую лабораторию;
  • специализированные кожно-венерологические диспансеры оснащены всем необходимым современным оборудованием для ранней диагностики болезней, передающихся при интимных контактах, в том числе и сифилиса;
  • можно обратиться в коммерческие диагностические центры. В этом случае можно рассчитывать на анонимность проведения исследования.

Стоимость анализа зависит от региона страны и начинается от 200 рублей. В лаборатории также могут дополнительно предложить оплатить материалы для забора крови из вены.

Своевременное выявление факта заражения сифилиса поможет начать адекватное лечение в начале развития патологии. В этом случае можно не только излечиться от заболевания в короткие сроки и предотвратить распространение возбудителя, но и защитить себя от серьезных осложнений.

Источник: https://venerbol.ru/sifilis/rpr.html

Анализ на сифилис rpr: что это и когда назначается. — Венеролог

Что такое анализ рпр на сифилис

Проведение теста на сифилис RPR не является специфическим анализом на наличие этого заболевания. По этой причине возможно получение ложноположительных результатов исследования.

При проведении теста могут быть получены также и ложноотрицательные результаты в серонегативный период.

Сифилис — RPR метод обследования

В современной лабораторной диагностике венерических болезней существует множество анализов, названия которых не всегда сразу понятны пациентам. Некоторые названия тестов и скрининговых наборов представляют собой замысловатые аббревиатуры. Как правило, в основе этих названий лежит разновидность метода реакции в ходе анализа. Обследование на сифилис RPR и РПГА методом — среди таких.

Чем отличаются тесты на сифилис RPR и РПГА?

В наше время для обследования пациентов на предмет сифилитической инфекции врачи используют две категории диагностических тестов – трепонемные и нетрепонемные.

Первая разновидность обследования позволяет выявить возбудитель болезни сифилис.

Нетрепонемные тесты показаны пациентам на первом этапе обследования, подходят для медицинских осмотров и программ по первичному скринингу населения.

Анализ на сифилис RPR методом часто встречается в современных рекомендациях. Данный тест является более усовершенствованным и диагностически точным по сравнению с таким популярным ранее анализом, как реакцией Вассермана. В случаях, когда обследование на наличие венерических заболеваний проводится впервые, пройти тест на сифилис RPR методом рекомендуется всем пациентам.

В комплексе первичного обследования можно встретить еще один анализ на сифилис РПГА методом. Данный вид диагностики дополняет первый тест или метод ПЦР на сифилис.

Когда врачи рекомендуют сдавать анализы?

В современных клиниках нетрепонемные анализы назначаются всем пациентам, которые впервые обратились к врачу для выявления инфекции или проходят обязательный медицинский контроль. При выявлении специфических симптомов и признаков начальных стадий сифилиса данные анализы также могут быть эффективны.

У большинства пациентов с клиникой первой и второй стадии сифилитической инфекции результат нетрепонемных тестов положителен в 87-95% случаев, что является достаточно большим показателем.

Чувствительность реакции может быть несколько снижена только на самых ранних стадиях течения болезни, однако при наступлении первичных проявлений точность метода возрастает до 96%.

Такие высокие показатели делают анализ на сифилис RPR, РПР методом, и также тест на сифилис методом РПГА универсальными комплексами первичной диагностики для всех пациентов. Именно поэтому врачи-венерологи часто начинают обследование с назначения пациенту именно с этих анализов.

На чем основаны диагностические тесты на сифилис методом РПР?

Все нетрепонемные анализы являются неспецифическими, поскольку в основе реакции определяется не сам возбудитель – бледная спирохета, а антитела к определенным веществам.

При проведении тестов на сифилис RPR методом выявляются антикардиолипиновые антитела, которые вырабатываются у пациентов в ответ на трепонемную инфекцию.

Источник: https://antiaids41.ru/kondilomatoz/analiz-na-sifilis-rpr-chto-eto-i-kogda-naznachaetsya.html

Анализ на сифилис RPR

Что такое анализ рпр на сифилис

Анализ на сифилис RPR– исследование, которое рекомендуется проводить в том случае, если необходимо поставить предварительный диагноз. Или оценить, насколько эффективной была терапия, что уже успели провести в больнице.

Аббревиатура расшифровывается, как rapid plasma reagin. Исследование относится к группе неспецифических. Поэтому лучше всего зарекомендовало себя в определении заражения бледной трепонемой в острый период развития недуга.

В каких случаях анализ отрицательный, а сифилис есть, хотят знать пациенты, и от чего зависят итоговые результаты исследования. Есть ли сходства и различия между RPR и РМП, и как расшифровывать результаты?

Как работает RPR тест на сифилис

Анализ крови на сифилис rpr, как отмечают доктора, работает очень просто.

Реакция основана на сочетании антигена и антитела.

Антиген – любой чужеродной для организма человека вещество, попавшее в него откуда-то извне. Тело человека закономерно считает такие антигены враждебными, начинает развертывать систему защиты от них.

Антитело – оружие иммунной системы в борьбе с антигенами, если говорить просто. Именно эти вещества организм вырабатывает в том случае, если в него попадают патогенные микроорганизмы, включая бледные трепонемы.

Выделяются два типа антител.

Первые могут реагировать на сразу несколько разновидностей антигенов. Получается, они обеспечивают защиту сразу от нескольких антигенов.

С другой стороны, есть очень узкоспециализированные антитела, которые вырабатываются только в ответ на контакт тела с определенными антигенами.

Суть исследования очень проста. У пациента берется кровь и смешивается с антигенами, которые принадлежат бледной трепонеме. Использоваться могут как искусственные антигены, так и натуральные. Если в кровеносной системе пациента есть антитела к возбудителю, то произойдет реакция с образованием осадка.

Если антитела отсутствуют, реакции не будет, а значит, в идеале, заболевания тоже нет.

Сходства между RPR и РМП методом

Часто пациенты интересуются у своих лечащих врачей вопросом о том, какие существуют модификации анализа.

Самым близким к RPR исследованию по сути является метод РМП. Оба теста сходны, прежде всего, в том, что являются нетрепонемными. Это значит, что для их выполнения используются не настоящие, а искусственные антигены.Несмотря на высокий процент ложных результатов, исследования часто применяются в качестве скрининговых.

Объясняется это возможностью в короткие сроки получить результаты, а также дешевизной. Это особенно важно при плановых бесплатных обследованиях большого количества человек.

Между методиками существуют весомые различия.

РМП – более старый диагностический подход. Из-за этого он хоть и дешевле, но требует наличия микроскопа в лаборатории. Так как увидеть осадок без увеличения удается не всегда.

RPR-методика – более современная вариация, для выполнения которой использование микроскопа не требуется. Так как реакцию, если она есть, будет видно на глаз.

Важно иметь в виду, что хоть анализы и похожи по сути между собой, RPR дает меньшее количество ложных результатов. Связано это с тем, что метод является более современным, требует большей точности диагностического оборудования. Естественно, цена на анализ также выше.

Основные показания для прохождения анализа на сифилис

Часто пациенты задаются вопросом о том, когда сдается RPR анализ на бледную трепонему.

Первое и самое главное показание для прохождения диагностики – это подозрение на сифилис. Причем, как отмечают доктора, чувствительность исследования высокая в раннем периоде болезни. Т.е. когда еще не прошло 4 года с момента заражения.

А вот в позднем периоде результаты могут оказаться ложными. Даже если у человека нет подозрения на сифилис, хотя бы раз в жизни ему придется пройти это обследование.

Дело в том, что методика используется в качестве скрининговой для выявления людей, которые могут быть заражены бледной трепонемой. Заболевание относится к значимым в социальном плане.

Поэтому на него обследуют во время медицинских осмотров всех людей.

Назначаться анализ может в следующих ситуациях:

  • человек планирует лечь в стационар на лечение или операцию;
  • предстоит поездка в санаторий или дом отдыха;
  • необходимо оформить медицинскую книжку, чтобы устроиться на работу;
  • женщина находится в состоянии беременности (исследование проводится минимум трижды);
  • человек планирует участвовать в донорстве крови.

Также любой желающий без показаний может пройти этот тест в больнице, например, чтобы убедиться в том, что он здоров.

Анализ на сифилис RPR: особенности подготовки

Важно знать о том, как проводится исследование. Ничего сложного для пациента нет, так как вся работа выполняется в лаборатории. Все, что надо сделать человеку – посетить больницу и сдать кровь из вены.

Правда, врачи отмечают, что rpr-тест отличается высокой чувствительностью к различным воздействиям извне. Из-за этого придется непосредственно перед походом в больницу провести небольшую подготовку.

В первую очередь пациентам рекомендуют исключить наркотические вещества из употребления. Также отказаться от курения и алкоголя.Психотропные средства, применяемые по рекомендации психиатра, также могут отменяться на время подготовки. Но только после консультации с медицинским работником.

Также за 4-5 часов до сдачи биологического материала стоит отказаться от употребления пищи. Подготовка не представляет сложностей.

Главное – ответственно отнестись к рекомендации докторов, выслушав от них инструкцию о том, как подготовиться.

Дополнительно перед анализом исключают стрессы и активные физические нагрузки, способные негативно повлиять на результаты.

Особенности расшифровки анализа на сифилис RPR

Больные на приеме у доктора узнают о том, что сразу после подозрительного контакта проходить обследование бессмысленно. Естественно, они интересуются, когда сдавать после заражения материал на RPR-диагностику. Лучше всего посетить больницу через 5-7 дней после того, как на кожном покрове обнаружится твердый шанкр.

Всего требуется около 5-6 месяцев с момента заражения и до образования шанкра.

На более раннем этапе исследование окажется бесполезным. Так как в кровеносном русле будут отсутствовать антитела к патогенному микроорганизму. Расшифровка результатов может представлять некоторые сложности. Дело в том, что в первичном и вторичном периоде заболевания методика редко дает отрицательные результаты. Исправно показывая то, что человек болен сифилисом.

С третичной формой все сложнее. Анализ с помощью реакции антитело-антиген в большинстве случаев показывает отрицательные результаты. Из-за чего приходится прибегать к более чувствительным методам диагностики. Важно иметь в виду и то, как меняются титры анализа в разных ситуациях.

Например:

  • снижение титра в 4 и более раз в первые полгода с проведенной терапии не свидетельствует о заражении, а является нормальной реакцией;
  • если после терапии уровень антител так и не понизился за полгода, стоит подумать о том, что лечение было неэффективным;
  • резкое возрастание показателей может говорить об обострении инфекционного процесса.

Оценивать результаты RPR-теста не так-то просто, как может показаться. Этим делом должен заниматься грамотный доктор.

Что может влиять на результат анализа на сифилис RPR

Часто среди пациентов звучит вопрос о том, какие факторы могут повлиять на результаты исследования.

Поскольку RPR анализ отличается высокой чувствительностью к изменениям в организме, да к тому же является нетрепонемным, повлиять на него могут многие факторы.

Стоит иметь в виду, что сказываться на результатах могут:

  • активные инфекционные заболевания иной природы, протекающие в момент забора биологического материала в организме пациента;
  • некоторые процессы аутоиммунного происхождения, особенно если забор материала пришелся на фазу обострения;
  • некоторые лекарственные препараты, особенно используемые в борьбе с ВИЧ, пневмонией атипичного типа, малярией и др.;
  • возраст пациента, так как с возрастом иммунная защита организма значительно ослабевает;
  • менструальный цикл у женщин или период беременности, что также негативно влияет на иммунитет;
  • употребление внутривенно наркотических средств и др.

Анализ на сифилис RPR: вероятность ошибки

Ложноположительный результат теста с помощью реакции RPR – частый итог обследования.

Связано это с тем, что анализ относится к группе нетрепонемных. То есть для диагностики используют не собственные антигены бледной трепонемы, а искусственные. Однако, если сравнивать RPR с РМП-тестированием, выяснится, что погрешность у первого все же ниже, чем у второго.

Ложность результатов часто объясняется тем, что искусственные антигены реагируют не с нужными антителами, а с теми, что напоминают нужные по структуре и особенностям. Например, встречается положительный тест при антифосфолипидном синдроме, при беременности, на фоне острой аллергической реакции в организме.

С другой стороны, тест может дать и ложноотрицательный результат.Чаще всего это происходит, когда патология уже зашла далеко, перешла на последнюю стадию своего развития. Однако ложноотрицательный вариант результата моно получить и в том случае, если провести исследование слишком рано. В этом случае в крови будет просто недостаточно антигенов для того, чтобы реакция произошла.

Исключить ошибку можно в том случае, если полученные результаты подтвердить с помощью других исследований, обладающих более высокой чувствительностью.

Где можно пройти анализ на сифилис RPR

Среди больных, подозревающих у себя развитие сифилиса, часто звучит вопрос о том, куда обратиться, чтобы пройти обследование на это заболевание.

Самый простой вариант – это посещение кожно-венерологического диспансера по месту жительства. Там врачи смогут провести осмотр и назначить анализы, включая RPR-тестирование, если для этого будут объективные показания.

Также на базе КВД можно сдать биологические образцы добровольно. Просто для того, чтобы удостовериться в своем здоровье.

Альтернативой КВД могут стать частные диагностические лаборатории. Они обладают рядом преимуществ.

Например, в частной лаборатории всегда выше уровень анонимности, что важно для многих пациентов. Ведь частные учреждения заботятся о том, чтобы клиент был доволен обслуживанием.

Куда обратиться если положительный RPR, тоже стоит решать самому пациенту.

Лечение и последующий контроль результатов можно получить в КВД, где часть обследований и анализов будут предоставлены человеку бесплатно. Альтернатива – частный медицинский центр. Там лечение и дальнейшие анализы будут полностью платными. Однако пациент сможет не сомневаться в том, что учреждение сохранит анонимность личности.

Анализ на сифилис RPR: как подтвердить или опровергнуть полученный диагноз

Часто среди больных в кабинетах венерологов или сифилидологов звучит вопрос о том, какие анализы сдавать, если RPR положительный.

Методика носит скрининговый характер и может давать ощутимые погрешности. Поэтому для постановки окончательного диагноза исключительно ее результаты никогда не используются.

Проводятся дополнительные исследования, среди которых:

  • оценка уровня иммуноглобулинов различных фракций, позволяющая понять, как ориентировочно давно произошло заражение, насколько сильно запущен патологический процесс;
  • ПЦР-тестирование, в ходе которого в биологических жидкостях человеческого организма выявляют ДНК бледной трепонемы и, если оно есть, диагноз считают подтвержденным;
  • ИФА или реакцию иммунофлюорисценции, которая также способна показать наличие в организме бледной трепонемы или, как минимум, ее следов и др.

Как интерпретировать итоги RPR при положительных других анализах, решает доктор. В большинстве случаев, если технология забора биоматериала не была нарушена, исключена вероятность ложных реакций.

Тестирование оценивается положительно, а значит, больному требуется лечение.

Анализ на сифилис RPR: положительный результат в беременность

Нередко у представительниц прекрасного пола, находящихся в положении, диагностируется положительный результат RPR. Естественно, женщины пугаются, испытывая тревогу не только за свое здоровье, но и за здоровье своего будущего малыша.

Однако врачи отмечают, что преждевременно беспокоиться не стоит.

Что делают если положительный RPR при беременности выявлен, интересуются пациентки. Все очень просто. Доктор, занимающийся ведением беременной женщины, проводит ее дообследование.

Дело в том, что исследование в период вынашивания плода нередко дает ложные результаты. Из-за того, что в организме женщины происходят сложные гормональные перестройки.

Вырабатывается множество новых антител в ответ на изменения, снижается иммунитет.

Задача врача состоит в том, чтобы исключить у женщины сифилис. Для этого проводят тщательный осмотр, устанавливают наличие факторов риска заражения. Рекомендуют пройти дополнительные обследования.

Только по итогам дополнительных анализов можно поставить беременной диагноз и назначить какую-либо терапию!

Определение схемы лечения сифилиса

Если положительный RPR был подтвержден другими исследованиями, пациенту подбирается схема терапии.

В лечении предпочтение отдается препаратам пенициллина. Так как они действуют на патогенную бактерию, вызывающую негативные симптомы, лучше всего.При переносимости пенициллина доктор подберет другие антибиотики.

Исходя из общего состояния пациента и его аллергической предрасположенности. Помимо антибиотиков, являющихся основными средствами в лечении, пациентам назначаются иммуномодуляторы, средства местной терапии, препараты витаминов. Все это необходимо, чтобы активизировать иммунитет в борьбе с болезнетворным микроорганизмом, ускорить выздоровление.

Сифилис – заболевание, отличающееся широкой распространенностью в современном мире. Чтобы легко проводить скрининговое обследование населения, изобретены многие тесты на это заболевание, и один из них RPR.

При правильном использовании и интерпретации он оказывает неоценимую помощь доктору в диагностике этого непростого, опасного для жизни пациента заболевания. Главное – не отказываться от прохождения обследования!

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/sifilis/analiz-na-sifilis-rpr.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.