Что делать у мамы рак яичников

проект «Новая жизнь»

Рак яичников — это вид злокачественных новообразований, которые первично развиваются из ткани яичника. Чаще всего представлены эпителиальными опухолями (аденокарцинома, муцинозный рак яичника, серозный рак яичников и др), герминогенными и стромальными опухолями полового тяжа.

Рак яичников причины

Достоверные причины образования опухоли неизвестны, поэтому, обсуждая причины развития овариальных злокачественных новообразований, врачи говорят о факторах риска. К ним относят следующие состояния:

• гиперэстрогения — избыточная продукция женских половых гормонов (эстрогенов) в первой фазе менструального цикла. Поскольку ткань яичника чувствительна к их действию, гормональная стимуляция может привести к активной пролиферации клеток и их злокачественной трансформации. Гиперэстрогения также наблюдается при стимуляции суперовуляции во время ЭКО или донации яйцеклеток, при гормонально заместительной терапии во время лечения патологии климакса, а также при ожирении, поскольку жировая ткань обладает собственной гормональной активностью;
• длительный репродуктивный период с постоянной овуляцией — раннее начало полового созревания, поздний климакс, отсутствие беременности, отказ от кормления грудью;
• Наследственность и генетическая предрасположенность. Около 10% случаев данных новообразований обусловлены генетическими причинами. В первую очередь речь идет о мутациях в генах BRCA. Также риски увеличиваются при наличии опухолей у родственниц первой линии.

Стадии

• 1 стадия рака яичников — опухоль поражает только яичники и не выходит за их пределы;
• 2 стадия — поражаются тазовые органы;
• 3 стадия — поражаются органы брюшной полости;
• 4 стадия — опухоль выходит за пределы брюшной полости, например, в легкие или плевру.

Рак яичников у женщин: симптомы и признаки

Симптомы рака яичников на ранней стадии либо отсутствуют, либо неспецифичны, поэтому на основе жалоб сложно заподозрить наличие такой патологии. Более специфичные признаки появляются на поздних стадиях.

Ранние симптомы рака яичника:

• потягивание внизу живота;
• боли в животе неясной локализации. На начальных стадиях они возникают внезапно и так же внезапно исчезают, причем на долгое время;
• вздутие живота.

Признаки рака яичников на распространенных стадиях

• нарушение стула и мочеиспускания — развиваются из-за того, что опухоль смещает матку, а та, в свою очередь, давит на кишечник и мочевой пузырь;
• увеличение объема живота. Как правило, оно развивается из-за асцита — скопления свободной жидкости в брюшной полости. наличие твердых пальпируемых образований в животе;
• боли при раке яичников интенсивного характера могу являться признаком перекрута ножки опухоли и ее ишемии. В качестве первого признака рака яичников встречается редко.

Общие признаки рака яичников у женщин:

• снижение веса без видимых причин;
• потеря аппетита и чувство насыщения от малого объема пищи;
• быстрая утомляемость.

Диагностика

Диагностика заболевания производится в 2 этапа — обнаружение новообразования, его верификация и определение стадии. Как правило, обнаружение опухоли производится с помощью лучевых методов диагностики — УЗИ, КТ, МРТ.

Например, рак яичника на УЗИ выглядит как образование неправильной формы с нечеткими, размытыми границами.

Если по данным лучевых методов исследования обнаружено новообразование, пациентке предлагают сдать кровь на рак яичников (на определение онкомаркеров СА 125 и НЕ 4 с подсчетом индекса ROMA) это исследование позволит с определенной долей вероятности дифференцировать карциному яичников. При подозрении на герминогенные опухоли, врач может предложить анализы на АФП и ХГЧ.

Окончательная постановка диагноза и определение стадии заболевания в основном осуществляется после операции, во время которой берут материал на гистологическое исследование и проводят ревизию брюшной полости на наличие канцероматоза и метастазов.

Можно ли вылечить рак яичников

Рак яичников лечится комбинацией хирургического и химиотерапевтического лечения. Целью операции является максимально полное удаление опухолевой массы, а химиотерапия уничтожает оставшиеся злокачественные клетки и снижает вероятность рецидива или прогрессирования патологии.

Хирургическая операция

Объем вмешательства зависит от стадии процесса. Рак яичников первой стадии допускает удаление пораженного органа и маточной трубы. Это позволяет на время сохранить второй яичник и, при желании, женщинеродить ребенка. После этого проводится овариогистерэктомия. Показания к такому лечению очень ограничены.

В основном стандарт операции предполагает удаление матки, яичников, маточных труб, лимфоузлов и резекцию большого сальника (это позволяет предотвратить канцероматоз брюшины при раке и его распространение по брюшной полости).

Кроме того, может понадобиться резекция вовлеченных в процесс органов, например, мочевого пузыря или кишечника.

У многих пациенток заболевание диагностируется на распространенных стадиях, когда в процесс вовлекаются органы брюшной полости, отдаленные лимфоузлы, либо имеются метастазы рака яичников за пределами брюшной полости. Тогда лечение начинают с нескольких курсов химиотерапии, а операцию проводят после уменьшения объема опухолевой массы.

Химиотерапия

Как правило, химиотерапия рака яичника проводится после операции, которая не только уменьшит объем опухолевой массы, но и синхронизирует жизненный цикл злокачественных клеток, что позволит добиться большей эффективности лечения.

Подбор препаратов осуществляется на основании гистологического типа новообразования. Например, выбором терапии первой линии при лечении аденокарциномы является комбинация препаратов платины и таксанов.

После того как пациентка получит необходимое количество курсов химиотерапии, лечение прекращают и переходят к активному наблюдению для своевременного обнаружения рецидива.

Свидетельством прогрессирования заболевания является возникновения новых опухолевых очагов по данным УЗИ, КТ или МРТ, и/или рост СА125. Здесь имеет значение вид рецидива:

• платиночувствительный — прогрессирование опухоли началось не ранее, чем через 6 месяцев после прекращения ХТ. В этом случае можно продолжать лечение препаратами платины, но в комбинации с другими, ранее не использовавшимися препаратами. Если от момента прекращения лечения прошло более года, можно использовать химиотерапию 1 линии;
• платинорезистентный — опухоль начала прогрессировать ранее, чем через полгода от момента прекращения лечения;
• платинорефрактерный рецидив — опухоль прогрессирует уже во время ХТ 1 линии.

В двух последних случаях для дальнейшего лечения используют схемы, не содержащие препараты платины. Если и оно не помогает, то ограничиваются поддерживающей терапией.

Профилактика рака яичников

Есть научные данные, свидетельствующие о том, что непрерывный прием оральных контрацептивов в течение 5 лет снижает вероятность овариального рака в 2 раза. Однако не рекомендуется принимать эти препараты исключительно с данной целью. Также снижают вероятность развития злокачественных опухолей данной локализации беременность и кормление грудью.

Отдельно стоит отметить наследственный рак яичников. Пациенткам из группы риска показано ежегодное обследование, включающее УЗИ тазовых органов и определение СА 125. Кроме того, при достижении определенного возраста, им могут предложить превентивную овариоэктомию (удаление яичников).

ФОТОГРАФИИ: unsplash.com

Источник: https://oncology.help/sovet/rak-yaichnikov-u-zhenshchin/

Признаки рака яичников у женщин и первые симптомы заболевания

Каждой женщине нужно помнить о том, что ежегодный, а иногда и каждые полгода, гинекологический осмотр просто обязателен. Только так можно не пропустить или предотвратить развитие серьезного заболевания, называемого раком яичников. Эта коварная опухоль не только снижает жизнеспособность женщины, но может привести к смертельному исходу.

Что это такое

Тело яичников состоит из 3 видов основных типов клеток:

• эпителиальных, образующих внешние покровы яичника;
• герминативных, вырабатывающих гаметы;
• стромальных, продуцирующих гормоны.

Рак яичников у женщин формируется из эпителия, образующих покровы половых желез.

Симптомы рака яичников

Признаки рака яичников в начальной стадии могут отсутствовать, или быть такими неспецифичными, что женщина просто замечает их, или лечит другие заболевания.

На ранней стадии патологии женщины могут жаловаться:

• на несильные, распирающие боли;
• тяжесть в животе, особенно в нижней его части;
• периодические запоры.

При сильном воспалении тканей, окружающих яичник, или разрыве его капсулы тело пронзает резкая, внезапная боль. При таких симптомах нужно срочно посетить гинеколога или вызвать скорую помощь.

Внимание: Разрыв капсулы яичника требует экстренной медицинской помощи. Нельзя ставить грелку на живот, бесконтрольно пить обезболивающие препараты.

Скопление жидкости в брюшной полости вызывает выпячивание брюшной стенки, что может привести к образованию грыжи. Происходит поражение кишечника:

• сужается просвет кишок;
• снижается всасывающая способность ворсинок;
• уменьшается поступление питательных веществ;
• клетки организма испытывают голодание, которое может стать причиной смерти.

Важно: При раке яичников, если в процесс не вовлечена матка, патологических выделений из половых путей не бывает.

Несмотря на то, что первые признаки патологии сходны с другими заболеваниями, выявить рак на этой стадии возможно, пройдя комплексное обследование: внутривагинальный осмотр, анализы крови, УЗИ (на самых ранних этапах это исследование может не выявить патологию).

По показаниям некоторым пациенткам назначают лапароскопию или биопсию для гистологического анализа взятого биоматериала.

Поздние стадии характеризуются быстрым поражением тканей, распространяющимся по органам брюшной полости. Женщин беспокоят такие симптомы, как:

• сильная слабость, хроническая усталость;
• вздутие живота, слабый аппетит;
• физическое и психическое истощение, депрессия;
• частое мочеиспускание;
• одышка.

Жидкость, скапливающаяся в нижней полости тела, вызывает выпячивание брюшной стенки, что может привести к образованию грыжи. Происходит поражение кишечника:

• сужается диаметр кишок;
• снижается всасывающая способность микроворсинок и ворсинок;
• клетки тела испытывают голодание, которое чревато смертью.

Важно: Если опухоль не задела матку, выделений практически не бывает.

Прогноз

Прогноз выживаемости зависит от таких факторов, как: стадии рака, возраста женщины, наличия определенных групп заболеваний, качества полученной медицинской терапии, психологического настроя.

На ранних этапах развития болезни еще нет метастаз во внутренних органах и лимфоузлах. Поэтому, чем раньше установлен диагноз и началось лечение, тем большая вероятность выздоровления.

Важно: Излечение считается полным тогда, когда в течение 5 лет после терапии у пациентки сохраняется жизнь. Но женщины все равно остаются в группе риска. Пожизненную ремиссию может осложнить асцит – накопление жидкости в брюшной полости способствует ускоренному прорастанию раковых клеток (метастазов) в другие органы.

Причины возникновения

Причины настолько обширные, что трудно выделить из них главные.

Группа риска

К группе риска относятся женщины:

• позднородящие или вообще не рожавшие;
• правильно использующие оральные противозачаточные;
• находящиеся в периоде менопаузы;
• возрастом старше четырех с половиной–пяти десятков;
• с ранним наступлением первого менструального цикла;
• долго лечившиеся от бесплодия;
• имеющие гинекологические заболевания (наличие кист, доброкачественных опухолей);
• с отягощенной наследственностью.

10% от всех заболевших имеют наследственную предрасположенность.

Внимание: Отказ от грудного вскармливания в будущем может привести к развитию опухолей.

Вредные привычки, длительный контакт с канцерогенными веществами, неправильное питание и неблагоприятная экологическая обстановка также предрасполагают к развитию рака.

Источник: https://endometriy.com/yaichniki/rak

Опухоль яичника у женщин — симптомы и лечение

Данную статью мы посвятим одному из коварнейших женских заболеваний – раку яичников, ее первым признакам и симптомам. Попытаемся понять, почему так важно определить болезнь при первых ее проявлениях, можно ли вылечить данный вид рака, и кто больше всего подвержен раку яичников.

Рак яичника: что это такое?

Яичники – это органы репродуктивной системы женщины. Являются парным органом. Их функция – выработка половых гормонов, а также место для вызревания яйцеклеток. В онкологии, поражение яичников раковыми клетками, согласно статистическим данным, чаще всего приходится на период до наступления менопаузы.

В среднем это возраст 40-45 лет. Яичники постепенно перестают вырабатывать половые гормоны. Это естественный процесс, но, из-за образовавшегося гормонального дисбаланса, возможно образование злокачественного образования в яичниках.

Следовательно, в более пожилом возрасте, вероятность рака яичника практически сводится к нулю.

Причины

На вопрос, который беспокоит многих людей, почему образовываются раковые клетки в организме, ученые не могут дать однозначный ответ. Но есть медицинские наблюдения и статистические данные, по которым можно выделить ряд причин, которые могут стать толчком к образованию злокачественных образований, в том числе и рака яичников.

• Некоторые отклонения в выработке гормонов эндокринными органами, будь то щитовидная железа, гипофиз, яичники, могут стать причиной болезни. Эндокринная система человека и ее механизмы не до конца изучены, но ясно одно: гормоны, вырабатываемые железами, играют огромную роль в нашем организме, и дисбаланс гормонов приводит ко многим заболеваниям;
• Генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям – нередкое явление в медицинской практике. Если кто-либо из женщин в роду заболевал раком яичников, возможно, кто-нибудь в семье может унаследовать данную болезнь;
• Неблагоприятная экологическая среда, которая на сегодняшний день, к сожалению, с каждым днем ухудшается, также может стать толчком к образованию раковых клеток;
• В определенном возрасте, чаще после 45 лет, у женщин наступает так называемая менопауза – гормональная перестройка организма с последующим прекращением способности к деторождению. Именно на данном этапе, когда гормональный фон женщины сильно меняется, есть угроза образования рака яичника;
• Гинекологи предупреждают о том, что поздняя беременность и роды, нежелательны для женщины. Это чревато всякого рода осложнениями, как для ребенка, так и для матери. Риск образования злокачественного новообразования в яичниках тоже велик.

Все эти причины являются относительными. Бывает и так, кто-то в роду болел данным недугом, но по наследству никому в последующем не перешел. Если женщина находится под постоянным стрессом или перенесла серьезное нервное потрясение, это тоже может стать причиной образования рака яичников.

Признаки

Как известно, многие виды раковых заболеваний на начальных этапах никак себя проявляют, что приводит к выявлению болезни на поздних стадиях, а, следовательно, к несвоевременному лечению. Рак яичников тоже относится к данной категории злокачественных образований.

Четких разграничений причин, по которым точно можно говорить о наличии опухоли в яичниках, к сожалению, нет. Даже когда болезнь дает о себе знать, возникающие симптомы легко спутать с другими болезнями. Первые признаки могут напоминать безобидные сбои в работе пищеварительной системы:

• Периодически беспокоит метеоризм, чувство переедания;
• Возникают частые позывы к мочеиспусканию;
• Женщина быстро набирает вес;
• Возможна тошнота после еды, и даже рвота;
• В области малого таза может скапливаться жидкость.

Кроме этих признаков, женщина может чувствовать слабость, апатию, что большинство женщин легко списывают на усталость или нехватку витаминов, тем самым упуская время на своевременную диагностику и лечение болезни. Единственным отличием данных симптомов ракового образования от других более безобидных болезней, является то, что они не проходят, если принимать лекарства, устраняющие некоторые из них.

На более поздних стадиях симптомы более выражены, так как опухоль, приобретая определенные размеры, способна сдавливать близлежащие органы, а также метастазировать. Женщина обнаруживают у себя явные признаки болезни, такие как:

• Незначительные боли внизу живота перерастают в сильные боли и распространяются по всему животу и пояснице. Особенно выражена боль, если женщина поднимает тяжести или выполняет физическую работу;
• Во время и после полового акта возникают болевые ощущения и кровяные выделения;
• Возможны кровотечения, которые появляются вне менструальных кровотечений;
• В брюшной полости скапливается жидкость (асцит), образовывается непроходимость кишечника;
• Аппетит снижается, тем самым, уменьшается масса тела;
• Наблюдается субфебрильная температура, которая со временем увеличивается. Температура тела достигает 38 градусов и выше;
• В анализе крови обнаруживается значительное повышение количества лейкоцитов, что является признаком патологии. Кроме того увеличивается уровень СОЭ в разы;
• Если опухоль уже имеет метастазы на других органах, то к вышеперечисленным признакам добавляются непрекращающийся кашель, болят кости и суставы, мучают головные боли.
• Возможно возобновление менструального цикла во время менопаузы;
• Во время рака яичника происходит дисбаланс между мужскими и женскими половыми гормонами, что приводит к огрубению голоса, наблюдается рост волос на тех участках тела, где их раньше не было. В медицине данный процесс называется «гирсутизм». Тело обретает мужское очертание.

«Острый живот», именуемый так в медицине, когда в животе чувствуется сильная боль, напрягается брюшная стенка, может также свидетельствовать о разрыве опухоли или перекрутке ее ножки.

Классификация

По виду образования и стадии образования различают следующие виды рака яичника:

1. Первичный вид, когда опухоль образовывается в яичнике и начинает там расти;
2. Вторичный вид, если ранее уже существовала доброкачественная опухоль в виде кисты, например, и которая переродилась в злокачественное образование. Чаще всего это плоскоклеточный рак яичников;
3. Метастатический вид, когда у человека существует рак другого органа (например, груди, легких), который метастазировал на другие органы, в том числе на яичники;

Если рак яичников образован из железистых тканей органа, то ее называют аденокарциномой. С гистологической точки зрения карциному яичников разделяют на:

• Серозный — раковые клетки вырабатывают серозную жидкость, которая по составу схожа с секретом, вырабатываемым эпителиальным слоем фаллопиевых труб. Отличается крайней агрессивностью. Чаще развивается на обоих яичниках;
• Низкодифференцированный рак яичников – наименее опасный вид злокачественной опухоли, так как данные клетки растут и распространяются медленно. Низкодифференцированные клетки, по своей структуре, схожи со здоровыми клетками яичника и легко поддаются лечению;
• Муцинозный – когда в яичниках образовываются кисты, заполненные своеобразной слизью. Носит агрессивный характер, быстро распространяется по органам брюшной полости, при этом вырабатывая слизистый секрет;
• Папиллярный – один из наиболее распространенных видов рака яичников, встречающийся в 80% случаях. Внутри раковой опухоли находится капсула, выстланная сосочковидным эпителиальным слоем и заполненная жидкостью;
• Эндометриоидный – опухоль достигает больших размеров, с округлой формой, имеющей ножку. Имеет кистозное строение, содержащее густую коричневую жидкость.

Лечение

Выбор терапии и ее эффективность всецело зависит от того, на какой стадии обнаружена опухоль, а также какого она вида. Чем раньше выявлена болезнь, тем эффективнее будет лечение. Основными методами терапии являются следующие:

1. Хирургическое вмешательство. Если болезнь обнаружена при первых стадиях, то даже не прибегаю к полному удалению органа, можно вырезать лишь новообразование. Если же болезнь приняла более агрессивный вид, то помимо полного удаления левого и правого яичников, маточного тела и сальника, прибегают к другим методам лечения, к таким как химиотерапия и лучевая терапия;
2. Химиотерапия – наиболее распространенный вид лечения при раке яичников. С помощью химических веществ раковые клетки гибнут. Недостатком данной терапии является то, что наряду с раковыми клетками, погибают и здоровые клетки, что отражается на самочувствии пациентки;
3. Лучевая терапия применяется лишь тогда, когда две предыдущие методы не подходят больному человеку. Эффект от лечения наступает через длительное время;
4. Иммунотерапия применяется для стимуляции организма к выработке здоровых клеток, которые могли бы противостоять раковым клеткам. Чаще всего данный вид терапии применяют в комплексе с радио и химиотерапией;
5. Паллиативная методика – скорее не лечение, а облегчение состояния тяжелобольного человека, когда болезнь уже невозможно излечить. Применяется на последних стадиях болезни. Суть терапии заключается в том, что больному вводят сильнодействующие обезболивающие вещества, дабы облегчить его страдания.

Наряду с терапевтическими процедурами, врач рекомендует строго следовать определенной диете, так как питание очень важно во время лечения. Человек теряет много энергии во время применяемых терапий, поэтому сбалансированное питание очень важно для пациентов.

Допустимо применение народных средств, но только в качестве дополнительного лечения, например, некоторые травяные растения (свекла, шиповник, боровая матка) обладают восстанавливающим эффектом после операции.

Их прием и дозы обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

Если болезнь удалось побороть, то все равно нельзя расслабляться, так как возможны рецидивы. Первые два года пациентка должна проходить обследование у онкогинеколога каждые три месяца. По истечению двух лет – раз в полгода.

Прогнозы

Однозначного ответа на такие вопросы как, можно ли вылечить рак яичников или сколько живут пациентки с данным диагнозом, нет. Все зависит от того, насколько своевременно обнаружена болезнь и начата терапия.

При первых стадиях болезни, согласно статистическим данным, выживаемость составляет до 73%. Во второй стадии, когда раковые клетки распространены на оба яичника, врачи прогнозируют 45% 5- летней выживаемости.

При последней стадии рака яичников прогнозы, к сожалению не утешительные, и составляют всего 5% выживаемости.

Заключение

Из данной статьи можно сделать вывод, что рак яичников – это серьезное и агрессивное заболевание, последствия которого неутешительные. Очень важна профилактика болезни. Необходимо следить за своим здоровьем, рационально питаться и вести здоровый образ жизни, чтобы избежать многие заболевания, в том числе и рак яичников.

Гинекологи со всего мира не устают повторять, что женщине любого возраста хотя бы раз в год необходимо проходить гинекологический осмотр. Особенно нужно быть внимательным к своему здоровью женщинам, у кого в роду кто-либо заболевал раком яичников, поскольку многие раковые заболевания носят наследственный характер.

Отзывы

Ольга. Мне в 36 лет поставили диагноз «рак яичников». Рекомендовали удалить один яичник. Я не согласилась. Решила лечиться гомеопатией. Но спустя 2 года пришлось удалить всю матку. Очень сожалею, что не послушала врачей.

Юлия. Я благодарна тем докторам, которые сохранили мне жизнь и дали возможность стать матерью. О своем диагнозе я узнала случайно, пошла на обследование, так как не могла никак забеременеть. Врачи прооперировали меня, даже сохранив часть одного яичника. Я прошла 6 курсов химиотерапии. Главное верить в себя и довериться врачам.

Карина. Моей маме в 56 лет диагностировали рак яичника 3 стадии. Ее прооперировали. Удалили матку. Она прошла курс химиотерапии. Но через несколько месяцев обнаружились метастазы в печени.

Мама была настолько морально и физически истощена, что отказалась от лечения, не смотря на уговоры. Хотя лечение бы тоже не помогло. Мама умерла.

К счастью, когда ее сильно мучили боли, нам давали обезболивающие препараты, которые не давали ей страдать.

Источник: https://pro-rak.com/reproduktivnaya-sistema/rak-yaichnikov-pervye-priznaki-i-simptomy/

Что делать у мамы рак яичников

Рак яичников является самым распространённым видом всех опухолевых новообразований в яичниках. Данная патология в большей мере характерна для женщин во время климакса или в предклиматерическом периоде. Однако среди других возрастных категорий это заболевание встречается достаточно часто.

В настоящее время точных данных об этиологии заболевания нет, существует лишь несколько гипотез по причинам развития рака яичников.

Симптомы

Заболевание протекает практически бессимптомно. Определить его признаки можно лишь на поздних стадиях рака. Так для 3 и 4 стадии рака яичников характерны:

• Острый живот (постоянная острая боль в животе, тошнота и рвота),
• запоры,
• общая слабость,
• небольшое повышение температуры,
• отёчность ног,
• возникновение тромбозов,
• прекращение менструаций.

Постановка диагноза основывается на результатах следующих исследований:

• Влагалищный осмотр половых органов при помощи специального инструментария,
• различные методики УЗИ (исследуются органы малого таза, а также молочные железы, щитовидная железа),
• Рентгеноскопия с контрастом,
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография,
• Лапароскопия,
• Общий и клинический анализ крови и мочи.

Для выявления причин и последствий могут быть проведены такие процедуры, как:

• маммография,
• гастроскопия,
• ирригоскопия,
• хромоцистоскопия.

Осложнения

Само заболевание и его лечение имеет ряд печальных последствий:

• метастазирование ( чаще всего в соседние органы, забрюшинные лимфоузлы, второй яичник, печень,лёгкие),
• ослабление женского иммунитета,
• истощение организма,
• лактостаз и нарушение лактации,
• бесплодие,внутренние кровотечения и кровоизлияния,
• разрывы и перекрут опухоли,
• воспалительные заболевания,
• сепсис,
• маскулинизация (атрофирование молочных желез, появление мужских половых признаков — борода, изменение телосложения),
• летальный исход.

Прогноз заболевания в ранней стадии довольно благоприятный. 95% выживаемости при своевременном обнаружении. Показатель уменьшается до 80% выживаемости в течение 5 лет при первой стадии рака.

При поздних стадиях рака пятилетняя выживаемость характерна для 25% пациенток.

Рак яичников: специфика развития и способы лечения

Рак яичников – это злокачественная опухоль в яичниках. Данный вид патологии по распространённости уступает место лишь раку шейки матки.

Общая характеристика болезни

Яичники – это парные половые железы, которые играют важнейшую роль в деятельности всей репродуктивной системы. Они отвечают за выработку стероидных гормонов (эстроген, андроген, прогестин) и выполняют эндокринную функцию. Также в них развиваются и созревают яйцеклетки.

Патология часто протекает в скрытой форме до тех пор, пока в процесс не вовлекаются другие органы, поэтому обнаружение заболевания на 1 или 2 стадии происходит только в 30% случаев. Опухоли половых желез делятся на:

• доброкачественные – составляют порядка 10% образований;
• злокачественные – диагностируются у 90 человек из 100.

В особую группу риска входят женщины от 55 до 70 лет. Онкология у пациенток молодого возраста обычно указывает на наследственный фактор.

Приём оральных контрацептивов снижает вероятность развития опухоли минимум в 2 раза.

Виды опухолевого процесса

Универсальной тактики лечения для всех видов рака не существует, потому терапия подбирается исходя из особенностей его формы и типа. По характеру возникновения различают следующие виды:

1. Первичный – поражает оба яичника бугристыми новообразованиями плотной структуры. Формируется самостоятельно под воздействием внешних или внутренних факторов.
2. Вторичный – является результатом перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную (тека-клеточные, герминогенные образования, кисты).
3. Метастатический – развивается вследствие метастазирования опухоли, расположенной в другом органе. Раковые клетки транспортируются к половым железам с током крови или через лимфатическую систему.

Онкологические поражения половых органов, желудочно-кишечного тракта, молочной железы и лимфоидной ткани чаще других становятся причиной метастатической формы.

Половые железы формируются из трёх основных видов тканей: эпителиальные клетки покрывают яичники, стромальные отвечают за выработку прогестина и эстрогена, а герминативные производят яйцеклетки. В зависимости от того, какие из них переродились в атипичные, рак классифицируется на:

• эпителиальный;
• стромальный;
• герминативный.

Стадии онкологии яичников

Определение стадии рака яичников является первоочередной задачей для постановки точного диагноза и выбора метода терапии:

1 стадия

На начальной стадии опухолевый процесс локализуется в одном или двух яичниках и не выходит за их пределы. Овариальная капсула остаётся неповреждённой.

По мере роста образования капсула разрывается, и в брюшной полости собирается жидкость, содержащая раковые клетки. Прогноз при 1 стадии наиболее благоприятный. Выживаемость в течение 5 лет составляет до 95%.

При правильно подобранной терапии есть шанс добиться полного выздоровления или устойчивой ремиссии.

2 стадия

Происходит перемещение раковых клеток на соседние органы. Злокачественный процесс задевает матку, затем распространяется в область таза. Более половины пациенток с таким диагнозом успешно проходят лечение и при соблюдении определённых профилактических мер живут достаточно долго.

3 стадия

Типичным симптомом 3 стадии рака яичников выступает асцит – скопление свободной жидкости в брюшной полости. При запущенных состояниях её объём может достигать 25 литров.

С подобной клинической картиной лишь около 25% пациенток сохраняют жизнь на протяжении 5 лет.

Если выпота нет, но опухоль стремительно растёт и распространяется на перитонеальные абдоминальные поверхности с первыми признаками метастазирования, врачи также констатируют 3 стадию рака.

4 стадия

Последняя и самая тяжёлая форма. Раковые клетки проникают во все близлежащие и отдалённые органы, ткани, лимфатические узлы. Велика вероятность поражения лёгких и печени. Прогноз в данном случае крайне неблагоприятный. При активном скоплении жидкости в брюшине не более 2% выживают в течение следующих 5 лет. Даже если жидкость отсутствует, всего у 10% больных наступает ремиссия.

Признаки заболевания

Клиническая картина рака схожа с проявлениями других заболеваний. Поздняя диагностика злокачественных опухолей отчасти связана с тем, что из-за современного ритма жизни женщины часто отдают предпочтение самолечению. При обнаружении любого из нижеперечисленных симптомов, нужно в кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение:

• чувство переедания после приёма небольшой порции пищи, вздутие живота;
• боли в районе таза, поясничном отделе или внизу живота, которые не купируются обезболивающими препаратами;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• острая болезненность при половом акте;
• снижение аппетита, резкое изменение массы тела;
• хроническая усталость, апатия;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Симптомы рака яичников приобретают наиболее выраженный характер по мере разрастания опухоли и распространения патологических клеток в другие органы. По причине гормонального дисбаланса кровотечения иногда случаются во время климакса.

Если женщина ещё не вступила в период менопаузы, рак может спровоцировать кровянистые выделения в середине цикла. Для поздних стадий свойственно проявление признаков сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, анемии, крайнего истощения организма.

Из-за сильного истощения, вызванного нарушением работы кишечника, может наступить летальный исход.

Методы качественной диагностики

При подозрении на онкологию требуется выполнить дифференциальную диагностику с такими патологиями, как: миома матки, эндометриоз, дивертикулит, киста, внематочная беременность, доброкачественная опухоль.

В первую очередь, проводится общее и гинекологическое обследование. На поздних этапах болезни обнаруживаются неподвижное образование округлой формы в области придатков, плевральный выпот, увеличение живота, одышка.

На ранних этапах симптомы выражаются слабо или вовсе отсутствуют.

К дополнительным методам диагностики относятся:

1. Трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ – информативный способ обследования органов малого таза и брюшной полости.
2. Компьютерная томография (КТ) – определяет точное местонахождение очага, его величину, признаки метастазирования, а также даёт возможность проанализировать состояние лимфатических узлов.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – основана на том же принципе, что и предыдущий метод, но отличается природой волн (МРТ – электромагнитные лучи, КТ – рентгеновские).
4. Гистологическое исследование опухолевой ткани – выявляет не только злокачественную природу новообразования, но и конкретную разновидность.
5. Лапароскопия – представляет собой введение лапароскопа через небольшой разрез в брюшине, что позволяет детальнее обследовать органы.
6. Рентген – помогает обнаружить метастазы в других органах и тканях.

При поражении раковыми клетками других органов на усмотрение врача назначаются: колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия, цистоскопия, почечные и печёночные анализы крови.

В ходе лечения пациентка должна регулярно сдавать кровь на определение уровня лактатдегидрогеназы, хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина, онкомаркера – антигена СА-125.

До начала терапии их значение малоинформативно.

Особенности лечения

Существует 2 эффективных способа лечения рака яичников: оперативное вмешательство и химиотерапия. При отсутствии поражения брюшины и других органов проводится резекция матки, придатков и сальника.

Это радикальный, но оправданный метод, который сводит риск рецидива к минимуму.

Если поражён только один яичник и необходимо сохранить репродуктивную функцию, удаляется часть половой железы с обязательным забором биопсийного материала со второго органа.

Удаление большой части образования со всеми метастатическими очагами обязательно при тяжёлых формах. Чем больше атипичных клеток будет устранено, тем выше шансы на улучшение качества и увеличение продолжительности жизни.

На 4 стадии операция проводится редко, так как лечение в данном случае будет неэффективно. Для уменьшения выраженности симптомов назначаются противоопухолевые препараты.

Химиотерапия предполагает системное применение:

• «Циклофосфамида»;
• «Паклитаксела»;
• «Карбоплатина».

Эти средства вводятся в течение одного дня. Повторное применение лекарств осуществляется не ранее чем через 3 недели. Для достижения нужного результата требуется пройти 6 курсов. Более половины пациенток после окончания лечения живут 12-18 месяцев без рецидивов. Препараты имеют массу побочных эффектов. Дозировка высчитывается с учётом тяжести болезни, возраста и общего состояния женщины.

Прогноз и профилактика

Добиться полноценного выздоровления при подтверждении диагноза возможно только на 1 стадии болезни.

После успешного лечения на 2 стадии реально достигнуть устойчивой ремиссии, но в остальных случаях прогноз считается неблагоприятным.

При раке яичников 4 стадии продолжительность жизни составляет от нескольких месяцев до 5 лет (это зависит от общей клинической картины и особенностей организма).

Профилактика онкологии не специфична:

• качественное лечение гинекологических заболеваний, в том числе бесплодия;
• предупреждение непрерывного овуляторного цикла – беременность;
• соблюдение рекомендаций касательно использования оральных контрацептивов;
• отказ от абортов.

Сбалансированное питание, ограниченное потребление животных жиров и борьба с вредными привычками помогут предотвратить развитие множества болезней. Активный образ жизни, профилактические обследования и своевременная реакция на появление тревожных симптомов – залог хорошего здоровья и долголетия.

Источник: https://myvenerolog.ru/rak-yaichnikov-est-li-nadezhda-na-vyzdorovlenie/