Узи молочных желез анэхогенные включения

Содержание

Анэхогенное образование с включениями и без в молочной железе

Узи молочных желез анэхогенные включения

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня мы работаем с вашими вопросами, связанными с УЗИ исследованием молочных желез. И на повестке дня вердикт врача УЗ-диагностики: анэхогенное образование в молочной железе. Что это такое, нужно ли опасаться, и как лечится такое образование?

Узи признаки и классификация образований в груди

Итак, вы должны понимать, что любое включение в ткани железы, описанное врачом УЗ-диагностики — это не диагноз. Исследование основано на способности тканей (здоровых и измененных) по-разному отражать ультразвуковые волны. Описание степени отражения УЗ-волны и дает врач.

Что касается анэхогенных включений в ткани бюста, обычно речь идет о кистах. Само слово означает:

  • «ан» — не;
  • «эхо» — это звук;
  • слово «ген, генный» — обозначает образование, образованный.

В результате получаем структуру или образование, не отражающее звук, в данном случае ультразвук. Слово «образование» подразумевает нетипичное включение. Нечто, что появилось (образовалось) в железе, но чего там быть не должно.

Понятие эхогенности

При осмотре молочных желез с помощью аппарата УЗИ в В-режиме мы получаем черно-белую картинку, демонстрирующую структуры органа с разной способностью отражать ультразвуковой сигнал:

  • анэхогенные структуры — это буквально черные пятна на УЗ-снимке;
  • гипоэхогенные — темно-серые образования с большой гидрофильностью;
  • средней эхогенности или эхопозитивные структуры дают на снимке серый цвет;
  • образования повышенной эхогенности — светло-серые на снимке ткани высокой плотности;
  • гиперэхогенные образования — ярко-белые, УЗ-сигнал от таких структур полностью отражается, за ними обычно есть акустическая тень.

Черные пятна на снимке говорят о наличии в тканях бюста кисты. При этом кисты бывают очень разными, как и их классификации.

Классификации образований молочной железы

По степени склонности к озлокачествлению, виду, размеру, количеству и форме новообразования существенно разнятся.

Таблица № 1

По формеПо размеруПо степени риска малигнизацииПо количеству кист
ОкруглыеМелкие до 10 ммНизкойЕдиничные
ОвальныеСредние — 10-20 ммСредней
С нечеткими и неровными контурами (опасны в плане озлокачествления)Крупные — до 60 мм и большеВысокойМножественные

Есть несколько вариантов, основанных как на УЗИ, так и на лучевых методах диагностики:

  • Гусейнова А.З;
  • Рожковой Н.И.;
  • BIRADS;
  • Заболотской Н.В.
  • Берга (приведена в таблице №2);
  • C-D классификация, разработанная группой отечественных ученых (приведена в таблице № 3).

Таблица № 2

Тип кистыОписание
IПростая киста
IIКластерные миникисты
IIIКисты с тонкими перегородками
IVСложные кисты с густым однородным содержимым
VКисты с толстой капсулой / толстыми неровными внутрикистозными перегородками / внутрикистозные разрастания
VIСо смешанным тканевым и жидкостным содержимым

Таблица № 3

Тип кистыОписаниеОписание УЗИ-картиныРекомендации по дообследованиюОнкологическая настороженность
C1Простая кистаАнэхогенное образование в тонкой капсуле с усилением дорзальной тениТонкоигольная аспирация при диаметре образования более 1 см с проведением цитологического исследования материалаНизкая
C2Кластерные миникистыМножественные анэхогенные образованияТонкоигольная аспирация при диаметре образования более 1 см с проведением цитологического исследования материалаНизкая
C3Кисты с тонкими перегородкамиАнэхогенные образования с тонкими внутриполостными перегородками. Без усиления кровотока на режиме светового допплеровского картирования (ЦДК)Тонкоигольная аспирация при диаметре образования более 1 см с проведением цитологического исследования материалаНизкая
C4Сложные кисты (с густым однородным содержимым)Образование с четкими контурами, густым содержимым/ Без усиления кровотока на режиме ЦДКТонкоигольная аспирация. При густом содержимом необходимо промывание полости. Цитологическое исследование материалаСредняя
C5Кисты с толстой капсулой / толстыми неровными внутрикистозными перегородками / внутрикистозные разрастанияАнэхогенное образование с утолщенной, неравномерной капсулой или перегородкой, внутриполостные разрастания. Усиление кровотока на режиме ЦДК.Тонкоигольная или core- биопсия при наличии разрастаний. Цитологическое или гистологическое исследование материалаВысокая
C6Со смешанным тканевым и жидкостным содержимымГипоэхогенное образование с несиметричными жидкостными включениями. Усиление кровотока на режиме ЦДКТонкоигольная или core- биопсия при наличии разрастаний. Цитологическое или гистологическое исследование материалаВысокая
D1Эктазия протоковРасширение протоков более 0,4 см. Без визуализации стенок протокаКонтроль за выделениями из соска. Цитологическое исследование выделений. Дуктография по показаниямНизкая
D2Псевдокисты (кистозные расширения протоков)Анэхогенное образование в тонкой капсуле со связью с протокомТонкоигольная аспирация при диаметре образования более 1 см с проведением цитологического исследования материалаНизкая
D3Внутрипротоковые разрастания со снижением тонуса в протокеУтолщение стенок протока или внутрипротоковые разрастанияКонтроль за выделениями из соска. Цитологическое исследование выделений. Дуктография по показаниям.При отсутствии выделений из соска — тонкоигольная или core- биопсия. Цитологическое или гистологическое исследование материала.Высокая

Согласно C-D классификации, если в расшифровке УЗ-снимка вы видите слово «анэхогенные» однородные образования и оборот «с дорзальным усилением» (точнее усилением дорзальной/дорсальной тени) речь идет о простой кисте (полостном образовании заполненном жидкостью) с минимальным риском озлокачествления. Но чтобы удостовериться в доброкачественности «мешочка с жидкостью» в вашей груди и определить его вид (киста, галактоцеле) нужно взять кистозную жидкость на анализ.

Галактоцеле или жировая киста, заполненная молокоподобным содержимым, выявляется при беременности, во время ГВ (грудного вскармливания) и в постлактационном периоде, реже у девочек во время полового созревания. Простые кисты могут диагностироваться в любом периоде жизни женщины.

Кисты могут содержать участки обызвествления, включение взвеси, способные в незначительной степени отражать звуковой УЗ-сигнал. Тогда врач указывает в расшифровке, что образование заполнено гиперэхогенной взвесью. Если обызвествляется стенка кисты, врач указывает, что видит гипоэхогенный участок тканей.

Внимание! Смешанное тканево-жидкостное содержимое кисты, включение известковых элементов — повод для core-биопсии. При обызвествлении риск обнаружения раковых клеток в кисте высок! Однако не паникуйте. Взвесь может быть признаком воспаления. В этом случае белковое содержимое новообразования выпадает в «осадок». Разница будет видна во время гистологии.

Если анэхогенное образование разделено перегородкой или имеет неровные края (двухкамерная, многокамерная киста) с нечеткими контурами — нужно срочно проводить core-биопсию, гистологическое и цитологическое исследование. Риск обнаружения атипичных (раковых) клеток в таком новообразовании очень велик. Такие опухоли следует удалять, как и воспаленную кисту.

А вот страшное слово «аваскулярное» при уже знакомом нам округлом анэхогенном новообразовании, напротив, хороший признак в смысле возможности малигнизации опухоли. «Аваскулярный» — означает участок, не проросший сосудами.

Злокачественные же опухоли обычно активно прорастают сосудами и в их зоне заметен повышенный кровоток. Агрессивные опухоли заставляют ваше тело «кормить» их интенсивно, в ущерб собственных тканей организма, как кукушата в чужом гнезде (выбросим родного птенца, чтобы кормили меня).

Если врач написал, что образование в ваших железах изоэхогенное. Это означает, что его структуры отражают сигнал на уровне нормальных тканей. Такое новообразование может быть, как доброкачественным (фиброаденома, нормофолликулярная аденома), так и злокачественным. Для уточнения диагноза нужна биопсия. Для этой опухоли УЗИ может рассматриваться лишь как скрининг.

Лечение

Лечение новообразований может быть консервативным и оперативным. Однородные анэхогенные округлые множественные новообразования (мастопатия) могут лечиться консервативно:

  • гомеопатические пероральные препараты (Мастодинон, Галиум-Хеель);
  • растительные средства (Кламин);
  • энзимы (Вобэнзим);
  • НПВС (противовоспалительные, например, Диклофенак);
  • витаминные препараты (Элевит).

При гормонозависимых опухолях маммологи рекомендуют гормоны (Дюфастон). Если рост новообразования связан с патологией щитовидной железы рекомендуют препараты йода (Йодомарин). Если рост кистозного образования сопровождается болью и дискомфортом, вы нервничаете, врач может назначить легкие седативы (Фитосед, Пион, Пустырник).

Новообразования с низким риском озлокачествления, небольшого размера, не склонные к росту могут просто наблюдаться. Включения с высоким риском малигнизации, быстро растущие или крупные — удаляются оперативно. После операции обязательно проводить контрольные обследования УЗИ. Женщины должны находиться на учете у маммолога.

На этом мы завершаем отвечать на ваши вопросы по этой теме. Надеемся, вы получили нужную информацию, и, значит, остались довольны. Приглашайте на этот сайт друзей через соцсети и заходите сами за новой информацией. Если у вас остались вопросы, пишите комментарии, мы постараемся охватить ваши интересы в следующих статьях.

Источник: https://krasivayagrud.ru/zabolevaniya-grudi/anehogennoe-obrazovanie-v-molochnoy-zheleze.html

Анэхогенное образование в молочной железе и гиперэхогенное

Узи молочных желез анэхогенные включения

Серьезное отношение к собственному здоровью – обязанность каждого представителя современного общества. Различные заболевания возникают внезапно, прогрессируют и несут опасность для жизни. Предотвратить неприятные ситуации помогут консультации со специалистами, своевременные обследования.

При малейшем изменении структуры груди женщины направляются на прохождение УЗИ, в результате которого часто диагностируется анэхогенное образование в молочной железе.

Понятие и основные симптомы

Под термином анэхогенность подразумевается описание найденного образования в молочной железе, но это не конечный диагноз. При прохождении УЗИ датчиком запускаются высокочастотные волны звука, а также принимаются обратные сигналы.

Частота обратных волн вырисовывает целостную картину патологии. При наличии слабого сигнала или его полном отсутствии врач диагностирует у пациентки наличие анэхогенного образования в груди.

Это будет новообразование злокачественного или доброкачественного типа.

Если говорить про анэхогенные включения грудной железы небольших размеров, они появляются и развиваются практически бессимптомно. Обнаруживаются на плановых осмотрах. Женщина не чувствует дискомфорта от образования, но иногда проявляются такие признаки:

  • сосочные выделения неестественного желтого оттенка
  • тяжесть и чувство распирания в груди в месте образования
  • боль периодического или регулярного характера, усиливающаяся перед менструальным циклом
  • неестественное увеличение формы лимфоузлов
  • изменение контура груди

Симптоматика анэхогенных вкраплений взаимосвязана с их месторасположением. Так, огромные кисты видоизменяют размеры женской груди. Уплотнения же, находящиеся вблизи млечных протоков, изменяют консистенцию и цвет субстанции сосков.

Основные виды образований

Анэхогенные уплотнения, обнаруженные при ультразвуковом исследовании молочных желез, бывают следующими:

  • Киста — безболезненная и незаметная. Самостоятельно она проявляется в крайних случаях, обнаружить же ее может только исследование УЗИ. Поэтому женщинам нужно посещать маммолога. Кроме того, необходимо осуществлять самоосмотр, что бы во время обнаружить новообразования в молочной железе.
  • Фиброаденома представлена доброкачественным узлом молочной железы, чаще обнаруживается в молодом возрасте. Разновидностью, требующей пристального внимания, выступает листовидное ее анэхогенное проявление. Оно отличается способом формирования, временем роста.
  • Онкологическое поражение молочной железы отличается неоднородностью. Такое анэхогенное образование может выступать единичным узлом либо множественной структурой. При исследовании на УЗИ устанавливается форма и размер патологии, ее плотность, глубина прорастания.
  • Олеогранулема относится к положительным образованиям, которые формируются на месте травматизма молочный железы. Вследствие травмы происходит разрыхление мягкой железистой ткани с последующим ее некрозом. Такая субстанция и наполняет капсулы олеогранулемы. При изменении округлой формы молочной железы в неправильную, регулярных болевых ощущениях, втягивании соска, кровянистых выделениях строго показано обследование у врача.

Эхогенное образование в молочной железе на экране представлено пятнами, непонятными тенями, отличающимися овальной четкой формой. Дело в том, что такие узлы молочных желез не пропускают через себя свет. Они легко обнаруживаются во время сканирования.

Подобные уплотнения поражают разные органы, в большинстве являются доброкачественными. Но при игнорировании их роста и развития возможно диагностирование онкологии.

Образования представлены однородными мягкими тканями, которые прощупываются при пальпации.

С усилением отложений солей кальция ярче проявляется эхогенное свойство опухолей. Оно определяется степенью их плотности.

Анэхогенное образование

Опухоль развивающаяся в молочной женской железе, по сути, является кистой. Её степень опасности можно определить только в результате проведения пункции с последующим цитологическим изучением.

Такие узловатые капсулы обычно имеют плотные стенки, и наполнены жидкостью. Усиление эхогенности указывает на активные процессы внутри образования.

И оно нуждается в более подробном изучении и исследовании специалистами.

Гипоэхогенное образование

При проведении цветового допплеровского картирования (ЦДК) у пациенток среднего возраста диагностируется гипоэхогенность. Это доброкачественные уплотнения, чаще — кистозные узлы неправильной формы.

Внутри содержится жидкая субстанция, особенно в уплотнениях небольших размеров. При их разрастании показана биопсия с гистологическим лабораторным исследованием. Существуют аваскулярные гипоэхогенные опухоли, они отличаются более сложной и нечеткой структурой.

Внутри образования присутствуют сосудистые или жидкостные фрагменты, отличающиеся размерами.

Важно также отметить и такое состояние как гиперэхогенность, при которой завышены показатели нормы плотности обследуемой ткани. На примере молочных желез это выглядит следующим образом. Гиперэхогенные образования во время УЗИ подают усиленный акустический сигнал. Причина — изменение железистой нормальной ткани на более плотную рубцовую или жировую, которая собирается в отдельную капсулу.

Это опухоли молочных желез, относящиеся к доброкачественным и в полной мере соответствующие нормофолликулярной аденоме. Отличительная черта в том, что разросшееся в грудной ткани тело при УЗИ по плотности практически не отличается от прилегающих тканей.

Диагностические меры

Отличительная особенность анэхогенных образований в тканях груди, молочных протоках заключается в округлых чертах, которые хорошо просматриваются на УЗИ. Обозначены границы внешнего и внутреннего типа, отсутствует появление эхосигналов при наличии структурной прозрачной взвеси без мелких включений. При этом в задней части акустический сигнал усиленный.

В зависимости от типа анэхогенного образования из железистой, диффузной ткани, жира различны и показатели диаметрального измерения, они колеблются от 2 – 3 мм до 5 – 8 см.

Встречаются случаи, когда элементы в молочной железе располагаются близко друг к другу, и вероятность их слияния велика. Так формируется неровный очаг многокамерного типа с просматривающимися вкраплениями мембраны.

При таком анэхогенном образовании усиленный акустический сигнал выражен очень слабо.

Когда на протяжении длительного времени по отношению к образованию в молочной железе не предпринимаются врачебные действия, оно начинает прогрессировать.

В свою очередь данный процесс влечет инфицирование прилегающих тканей через кровоток с перифокальным воспалением, фиброзирование, сильное нагноение.

При такой симптоматике к диагностическим мерам обязательно добавляется сдача анализов крови и мочи для лабораторного исследования. Выполняется пункция с последующим проведением гистологии.

Лечение патологий

Терапевтические меры анэхогенной опухоли в молочных железах проводятся только при окончательно поставленном диагнозе. С этой целью врач назначает прием конкретных медикаментозных средств.

Так, анэхогенное образование в груди можно лечить гормональными, седативными, противовоспалительными препаратами, полезными станут йодсодержащие лекарства. В период прогрессирования болезни общее состояние рекомендуется укреплять минеральными, витаминными комплексами.

Хирургическая операция показана тогда, когда анэхогенное образование начинает болеть, отдавая неприятными ощущениями в дорзальную (спинную) часть тела.

Показанием к кардинальному вмешательству является отсутствие положительной динамики от проведенной консервативной терапии. Стандартно операция проводится под общим обезболиванием.

Иссечению подвергается опухоль с близко прилегающими тканями, рана закрывается швами. Если удалению подвергаются кисты небольших размеров, на месте манипуляции не останется даже шрамов.

Следует упомянуть про многочисленные отзывы, касающиеся средств народной медицины при лечении анэхогенного образования в груди.

Полезны настойки на основе корней лопуха, скорлупы из-под грецких орехов, которые стабилизируют состояние железистой структуры, снимают воспаление. Образования на молочных железах хорошо стягиваются при лечении листьями воловика.

Кровоток значительно улучшается под действием чеснока, смешанного с растительным маслом. Из эффективных компрессов отмечены морковные, свекольные, травяные.

Профилактические меры

Влиять на наличие или отсутствие анэхогенного уплотнения человек не может. Но при соблюдении элементарных правил можно избежать появления опасных для жизни болезней молочных желез:

  • правильное и сбалансированное питание, отсутствие в рационе крепкого кофе, мучных, жирных, острых продуктов, алкоголя
  • употребление в неограниченном количестве натуральных соков, зелени, овощей
  • если имеется предрасположенность к образованиям в груди, стоит с осторожностью употреблять соль, задерживающую воду в организме
  • отдавать предпочтение удобному белью из натуральных тканей
  • предотвращение стрессовых ситуаций
  • активный образ жизни
  • недопущение травмирования молочных желез
  • при длительном приеме гормональных средств необходимо их периодически менять, согласно указаниям врача

Мужчины и женщины должны тщательно следить за здоровьем, реагировать на любые изменения в организме. Опухоли различной этиологии появляются в любом месте на теле. При малейшем подозрении на анэхогенное, гиперэхогенное образование в молочной железе следует пройти срочное обследование и назначенное лечение.

Источник: https://progrud.com/bolezni/anehogennoe-obrazovanie-v-molochnoy-zheleze/

Узи молочных желез анэхогенные включения

Узи молочных желез анэхогенные включения

Ультразвуковое исследование (УЗИ), получившее широкое применение в медицине, является одной из самых информативных неинвазивных диагностических методик.

С его помощью медикам стало значительно проще получать визуальную информацию о состоянии того или иного органа и ставить точные диагнозы.

УЗИ интенсивно задействуется при диагностике заболеваний различных органов, в том числе молочных желез.

Сущность понятия

С диагностической целью используется такое свойство биологических тканей, как эхогенность – способность отражать ультразвук. Датчик УЗ-аппарата настроен на улавливание отраженных волн, благодаря чему врач может видеть на экране монитора внутренние органы в виде белых, серых и черных пятен. Цвет изображения зависит от эхоструктуры органа – степени отражаемости:

  • Изоэхогенная структура означает среднюю степень отражения, свойственную большинству здоровых тканей. На мониторе они выглядят как светло-серые пятна.
  • Гиперэхогенность – ткань высокой плотности обладает хорошим отражающим свойством, на экране отображается в виде очень светлых, почти белых пятен.

Большая часть женской груди состоит из железистой паренхимы, имеющей дольчатую структуру, для которой в норме характерна средняя степень эхогенности.

Также в нее входят гиперэхогенные соединительные перегородки (связки Купера) и некоторое количество жировой ткани, которой свойственна гипоэхогенность.

К анэхогенным зонам грудной железы относятся кровеносные сосуды, по которым осуществляется кровоснабжение органа, и молочные протоки.

Во время беременности и в период лактации анэхогенное образование в груди является физиологической нормой, поскольку в ней образуются полости, заполненные грудным молоком. В остальное время анэхогенные включения в тканях данного органа носят патологический характер.

Виды анэхогенных образований

Анэхогенное включение в молочной железе может означать следующие патологические состояния:

    Кисты. Кистозная камера представляет собой полость, заполненную жидким содержимым, чаще всего имеющую однородную структуру и округлую форму с четкими контурами. Кисты могут быть однокамерными и многокамерными. Наличие множественных мелких кист свидетельствует о наличии фиброзно-кистозной дисплазии (мастопатии).

  • N60 – одиночная (солитарная) киста молочной железы;
  • N60.1 – диффузная форма фиброзной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента;
  • N60.4 – расширение молочных протоков в грудной железе – галактоцеле;
  • D24 – доброкачественная опухоль (фиброаденома) молочной железы;
  • С50 – злокачественная опухоль грудной железы.

Помимо новообразований, анэхогенный эффект на УЗИ может продемонстрировать заполненная гноем полость. В МКБ-10 кодом N61 обозначен абсцесс, не связанный с деторождением, а кодом О91.1 – абсцесс, связанный с деторождением.

Причины развития

В числе причин, способных спровоцировать возникновение анэхогенных образований в тканях грудной железы специалисты выделяют следующие:

  1. Генетически обусловленная предрасположенность – нередко при опросе пациентки выясняется, что подобными формами патологий молочной железы страдали ее ближайшие родственники по женской линии – мать и/или бабушка.

  2. Травмирование груди – если травма достаточно сильная, она может вызвать внутреннее кровотечение.

    Когда кровь запекается, не имея возможности выйти наружу, образовавшаяся гематома сдавливает близлежащие ткани молочной железы, нарушая нормальное кровообращение, что и становится причиной возникновения патологии.

  3. Острые и хронические воспалительные процессы в грудной железе и расположенных вблизи от нее органах – маститы, флегмоны и др.

    Воспаление не только нарушает нормальные метаболические процессы в этой области, но и приводит к образованию рубцов в ее тканях, которые позже могут стать основой для развития патологии.

  4. Проведенные ранее оперативные вмешательства также неизбежно нарушают целостность ткани и вызывают образование рубцов.
  5. Гормональный дисбаланс, возникающий вследствие различных патологий (сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы) и по причине длительного бесконтрольного приема лекарственных средств, содержащих гормоны, – сюда можно отнести и противозачаточные препараты.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить более точный и детальный диагноз, ультразвуковое исследование молочной железы делается в нескольких проекциях. Кроме того, оно может быть выполнено с использованием техники цветового допплеровского картирования (ЦДК). Эта методика позволяет увидеть сеть сосудов, обеспечивающих кровоснабжение молочной железы и оценить состояние кровотока.

Помимо ультразвукового исследования обнаружить анэхогенное образование в грудной железе можно при помощи магнитно-резонансной и компьютерной томографии, а также рентгеноскопии. Уточнить его характер помогает биопсия – взятие на анализ микроскопических частиц ткани.

Лечение полностью зависит от результатов, полученных при исследовании пораженной ткани. Абсцессы гасятся при помощи различных противовоспалительных и антибиотических средств. Для рассасывания доброкачественных новообразований на ранних этапах применяются гормональные препараты.

В случае запущенности процесса, а также при обнаружении признаков перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное показано хирургическое вмешательство и/или традиционные методы борьбы с раковыми клетками – химио- и лучевая терапия. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи возможно развитие тяжелых осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Медицинский эксперт статьи

Ультразвуковое обследование на сегодняшний день считается одним из самых распространенных диагностических методов.

Для врача, который проводит УЗИ, визуальная картинка исследования обычно проста и понятна, чего не скажешь о самом пациенте, которого часто озадачивает не только изображение на экране, но и терминология, используемая доктором относительно данной процедуры.

К примеру, анэхогенное образование в молочной железе – что это? Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Как его лечить и нужно ли это?

[1], [2]

Причины анэхогенного образования в молочной железе

Попробуем разобрать данное словосочетание по частям:

Так стоит ли беспокоиться? Всем пациентам необходимо знать единое правило: анэхогенное образование – это не диагноз, а всего лишь описание полученного при помощи УЗИ изображения. Тем не менее, логично заметить, что таким образованием может быть практически что угодно, однако чаще всего речь идет о кисте – мешковидном включении с жидким содержимым.

Определить причины анэхогенного образования легче тогда, когда врач уже установил точный диагноз. Тем не менее, существуют общие факторы, способствующие развитию патологических включений в груди:

  • стрессовая ситуация, либо частые психоэмоциональные нагрузки, которые влекут за собой расстройства баланса гормонов в организме при повышенной продукции таких веществ, как пролактин, тестостерон, кортизол;
  • избыточное воздействие ультрафиолета (чрезмерное увлечение загаром, как на пляжах, так и в солярии), которое провоцирует повышенный выброс эстрогенов в кровь;
  • злоупотребление тепловыми процедурами (горячие ванны, сауны, горячие компрессы, работа возле тепловых аппаратов и пр.);
  • травмы грудных желез;
  • гормональные расстройства вследствие беременностей, климакса, нарушений в работе щитовидки и пр.

Также учитывается прием некоторых лекарственных средств (например, прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов), генетическая предрасположенность, перенесенные оперативные вмешательства в области груди.

Патогенез

Форма образования может быть округлой, овальной, либо какой-либо другой. Размер также может быть разным: от пары миллиметров до 6 и больше сантиметров диаметром. Помимо этого, образование может располагаться одиночно, либо множественно (например, если речь идет о поликистозе).

В подавляющем большинстве случаев анэхогенное включение носит доброкачественный характер. Но нельзя исключать, что со временем, либо под воздействием конкретных факторов, оно может структурно перерождаться и приобретать злокачественную природу.

Тем не менее, до постановки точного диагноза расстраиваться не стоит – вероятность перерождения такого элемента весьма низкая. В 90% ситуаций патология вылечивается назначением адекватного и грамотного лечения. Более того, некоторые виды анэхогенных включений имеют свойство самоустраняться, под воздействием определенных благоприятных факторов.

Поэтому торопиться с выводами после проведения УЗИ никогда не следует. Доверьтесь врачу.

[3], [4], [5]

Симптомы анэхогенного образования в молочной железе

Анэхогенное образование небольших размеров в большинстве случаев не причиняет дискомфорта и не проявляется какими-либо внешними признаками. О его появлении обычно узнают лишь после процедуры ультразвукового исследования грудных желез. Более объемные жидкостные включения могут обнаруживать себя небольшой болезненностью и уплотнением в зоне расположения патологии.

Часто первые признаки появления разрастания могут быть связаны с определенной фазой месячного цикла.

К примеру, перед началом менструального кровотечения боль в области груди может усиливаться, а сами железы увеличиваются.

В некоторых случаях появляются дополнительные признаки – например, появление отделяемого секрета из сосков, что является диагностически важным моментом и требует обязательного дообследования.

Зачастую образование можно прощупать, а при больших объемах – даже заметить визуально. Иногда кожные покровы над патологическим очагом изменяют свою окраску – от розового и красного до синеватого оттенка.

В некоторых случаях может произойти воспаление очага. Если такое происходит, то у пациентки повышается температура (в том числе и самой грудной железы), кожа груди краснеет и отекает, увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Такое состояние требует срочного медицинского вмешательства.

Как мы уже говорили выше, когда анэхогенное образование обнаруживают в тканях грудной железы, то чаще всего речь идет о полостном включении с жидкостным содержимым. Обыкновенно в таких случаях предполагается киста, а если женщина находится в периоде лактации – то галактоцеле (жировая киста, с молочной жидкостью внутри).

Анэхогенное двухкамерное образование в молочной железе более других склонно к озлокачествлению. Многокамерные кисты часто содержат в себе отдельные звукопоглощающие включения или тканевые наросты. Такие структуры подлежат обязательному хирургическому удалению.

Анэхогенное аваскулярное образование молочной железы – это структурный элемент, который не проращен сосудистой сеткой, поэтому вероятность злокачественности такой кисты сведена к нулю. Как правило, раковые опухоли молочной железы содержат в себе большое количество сосудов, кровоснабжающих растущую опухоль.

С точностью утверждать о злокачественности или доброкачественности структуры может только медицинский специалист, имея на руках не только описание УЗ-исследования, но и результаты гистологии и биопсии.

[6]

Осложнения и последствия

Анэхогенное образование небольшого диаметра практически не представляет какой-либо угрозы жизни и самочувствию пациентки.

Возможность появления нежелательных симптомов или осложнений значительно увеличивается, если течение процесса дополняется развитием воспалительной реакции, присоединением инфекции, нагноением.

В таких случаях появляются признаки местного воспаления: болезненность, отечность груди, увеличение показателей температуры.

Помимо этого, слишком объемные структурные включения с жидким содержимым могут вызвать визуальную деформацию пораженной груди, что будет сопровождаться некомфортными ощущениями, не зависящими от периода менструации.

Ситуации с малигнизацией процесса (озлокачествлением) все же встречаются редко. Одним из факторов риска такого перерождения является побочное развитие фиброзно-кистозной мастопатии у пациентки.

Диагностика анэхогенного образования в молочной железе

Анэхогенное образование в молочной железе на экране УЗИ изображается как овоидное или округлое включение, отражающее ультразвуковые волны. Имеет строго ограниченные внутренние и внешние границы, не допускает появления внутренних эхосигналов (при прозрачном структурном составе, которое не содержит включений, а акустический сигнал сзади усилен).

Размер обнаруженного элемента может колебаться от 2-3 мм до 5-8 сантиметров. Если рядом располагаются несколько элементов, то возможно их слияние посредством лизиса разделительной мембраны. Так, вместо нескольких отдельных образований формируется многокамерный очаг, в котором можно рассмотреть остатки лизированной мембраны. Акустический усиленный сигнал сзади становится не таким выраженным.

Если анэхогенное образование существует длительно, то иногда может развиваться перифокальное воспаление, которое обнаруживает себя фиброзированием, инфицированием и нагноением процесса. В таких случаях диагностику могут дополнить анализы: общий анализ крови и мочи на наличие воспаления, а также гистологический анализ опухоли.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/uzi-molochnyh-zhelez-anehogennye-vklyucheniya

Анэхогенные образования в молочной железе на УЗИ: как отображаются, виды, лечение

Узи молочных желез анэхогенные включения

Ультразвуковое обследование является надежным, быстрым и безопасным методом диагностики большинства органов человеческого организма, в том числе и женской груди. Анэхогенные образования в молочной железе – один из вариантов заключения УЗ-протокола, который указывает на наличие патологии.

Выделяют несколько причин – заболеваний, которые могут давать подобную картину во время сонографии.

Анэхогенное образование в молочной железе

У здоровой женщины репродуктивного возраста обе молочные железы имеют правильную смешанную структуру, в которой меньшая часть представлена жировой тканью, а большая — железистым компонентом. К нему относят дольки (состоят из железистых клеток) и млечные протоки, открывающиеся в области соска.

Жировая ткань в этой области имеет вид гипоэхогенной структуры, которая располагается сразу под кожей и срезом грудных мышц. Также жировые дольки чаще всего визуализируются в виде образований эллипсоидной или многогранной формы.

Маммарная, железистая, зона полностью состоит из паренхимы органа (более высокой эхогенности, чем жир) и соединительнотканных перегородок – связок Купера.

Последние на экране УЗ-аппарата представлены тонкими гиперэхогенными (ярко белые) линиями, состояние которых врач обязательно оценивает.

Виды анэхогенных образований в груди

Виды патологических образований пониженной или низкой эхогенности на УЗИ молочных желез:

  1. Кистозные (кисты) – чаще всего округлой формы, с однородным «темным» содержимым и четкими контурами. Множественные мелкие кисты являются диагностическим признаком фиброзно-кистозной дисплазии (мастопатии) молочных желез (подробнее об этих образованиях).
  2. Солидные (опухоли, абсцессы) – это плотные по своей структуре образования, которые могут иметь овальную, круглую или неправильную форму, содержать включения различной плотности.
  3. Смешанные (кистозно-солидные: рак в кисте) – такие образования имеют неблагоприятный прогноз и различные варианты строения.

Для более достоверной и детальной диагностики ультразвуковое сканирование проводится в нескольких проекциях, а также в режиме цветового допплеровского картирования, при необходимости – с помощью эластографии. Иногда пациентки нуждаются в дополнительных визуализирующих методах обследования (рентген, КТ) и пункционной биопсии.

Причины и факторы риска анэхогенного образования в молочной железе

Причины патологических изменений в ткани молочных желез:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы груди;
  • воспалительные заболевания этой области и рядом расположенных тканей (мастит, флегмона и т.д.);
  • оперативные вмешательства на груди;
  • зло- и доброкачественные новообразования;
  • гормональный дисбаланс, длительный прием некоторых медикаментов.

Структурные характеристики анэхогенных образований

Для того, чтобы сделать вывод о природе заболевания, врач-специалист УЗД оценивает его структуру по следующим параметрам:

  1. Эхогенность (плотность органа или новообразования). Она может быть низкой, пониженной, средней, повышенной или высокой. Ее сравнивают с нормальными показателями исследуемого органа или рядом расположенных структур.
  2. Структура (однородная или неоднородная). Последняя может быть обусловлена наличием включений низкой или высокой плотности.
  3. Размеры, локализация (расположение в органе, относительно других важных структур).
  4. Подвижность (смещается новообразование или нет при надавливании датчиком, дыхании).
  5. Контуры или границы (четкие/нечеткие, ровные или волнистые/бугристые).
  6. Васкуляризация в режиме ЦДК (отсутствие или наличие сосудов, их количество, ход).

Пример заключения УЗИ может выглядеть следующим образом: на 13 часов слева определяется аваскулярное образование в молочной железе с ровными четкими контурами, эффектом усиления ультразвука по задней стенке, размерами 1,5х1,0 см с однородным содержимым. Солитарная киста левой молочной железы?

Как отображаются на УЗИ…

Простые аваскулярные кисты молочной железы отображаются в виде округлых «темных» образований с четкими контурами и гомогенным (однородным) содержимым. Их отличительной особенностью является наличие «эффекта усиления» по задней стенке – своеобразная «белая» дорожка. В режиме ЦДК не имеют сосудов.

Сложные кисты могут быть многокамерными, содержать солидные включения и перегородки с сосудами. Они не всегда являются доброкачественными и протекают бессимптомно.

Галактоцеле – это локальное расширение млечного протока железы вследствие чрезмерного скопления секрета. Такое изменение выглядит в виде выпячивания одной из стенок протока по типу кисты с однородным содержимым. Часто обнаруживается у женщин, которые кормили грудью, и не несет опасности.

Фиброаденома чаще всего представлена гипо- или изоэхогенным образованием в молочной железе с ровными контурами, правильной формы (овальной или круглой). Доброкачественная опухоль зачастую имеет однородную структуру, тонкую капсулу и сосудистый ободок.

Рак имеет следующие признаки: новообразование пониженной или низкой плотности с нечеткими бугристыми контурами. Размеры могут варьировать от одного до десятка сантиметров. Характерно наличие различных включений (кальцификаты, воспалительные участки), центральный или смешанный тип кровотока (когда сосуды не только окружают опухоль, но и входят в ее толщу).

Когда и у кого возникает киста, рассказывает врач в этом видео.

Профилактика анэхогенных патологий

Для того, чтобы предостеречь себя от заболеваний молочных желез, женщина должна:

  • регулярно (раз в полгода) посещать гинеколога, маммолога;
  • ежегодно после 30 лет проходить УЗИ груди, после 45 лет – маммографию;
  • при появлении жалоб, болей, уплотнений в груди своевременно обращаться за медицинской консультацией;
  • отказаться от вредных привычек;
  • при наличии генетической предрасположенности регулярно проходить профилактический осмотр, избегать чрезмерной инсоляции.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/molochnaya/anehogennye-obrazovaniya-v-molochnoj-zheleze.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.