Препарат по гистологии предстательная железа
Гистология предстательной железы: для чего проводится исследование и какой препарат при этом используется
Микроскопией окрашенного фермента ткани с различным увеличением называют гистологическое исследование. Данная диагностика направлена на то, чтобы оценить морфологическую структуру ткани, которая была получена различными медицинскими манипуляциями. Чтобы провести такое исследование предстательной железы, делается биопсия, при которой происходит отбор материала для гистологии.
С помощью такого метода можно подтвердить диагноз, определить начальную стадию болезни. Также устанавливается, насколько распространилась злокачественная опухоль. Когда поражена предстательная железа, гистология помогает выявить стадию процесса, и назначить соответственное лечение.
Показания для гистологии простаты
Перед тем, как провести гистологическое исследование, берется материал в патологически измененном очаге. Такое иссечение фрагмента проводится с помощью острого инструмента, что исключается деформацию ткани.
Данная процедура называется биопсией. Этот способ обследования самый высокоинформативный. Он способен предоставить достоверные данные о раковом поражении предстательной железы
Многие опасаются такого метода исследования, поскольку не знают о том, как проводится данная диагностика. Во время биопсии происходит забор фрагмента ткани простаты для дальнейшей гистологии. Эта процедура во многом зависит от выбора методики.
Гистология предстательной железы может понадобиться, чтобы:
- подтвердить или уточнить диагноз;
- установить диагноз;
- определитьначальную стадию болезни;
- изучить динамику патологии;
- провести дифференциальную диагностику заболевания;
- определить радикальность операции;
- установить, насколько распространилась опухоль;
- изучить структурные изменения, которые появляются в тканях во время лечения.
Важно! С помощью гистологии можно не только подтвердить рак простаты, но и определить, тот участок, где находится опухоль, и ее объем.
От таких данных напрямую зависят методы лечения болезни.
Способы забора материала
Существует несколько видов забора ткани:
- Трансректальный метод, во время которого материал беретсячерез прямую кишку. Игла очень быстро вводится в железу, с помощью нее забирается фрагмент ткани. После этого инструмент сразу же извлекается. За один раз можно взять около 12 образцов из разных участков органа. При проделывании этой процедуры пациент должен лечь на бок и поджать ноги или на спину и раздвинуть ноги.
- Трансуретральный способ проводится цитоскопом.На конце данного прибора находится камера. Этот инструмент, который вставляется в мочеиспускательный канал, также оснащен режущей петлей. С ее помощью и происходит иссечение необходимой ткани, при этом железа хорошо визуализирована.
- Трансперинеальный вид нуждается в местной анестезии, иногда используется общий наркоз. Во время этой процедуры, которая проводится через промежность, осуществляется разрезмежду мошонкой и анальным отверстием, а потом в это место вводится игла. Для фиксации железы в необходимом месте, специалист может ввести палец в анальное отверстие.
Часто процедуру контролируют с помощью УЗИ, с помощью чего инструмент точно попадает в простату.
Интерпретацией результата может заниматься только специалист. В описании будет учтена общая морфологическая картина, а также заключение о патологическом процессе.
Этапы проведения гистологии
После проведения забора ткани, образцы помещаются в специальные пробирки, заполненные формалином. Данные контейнеры маркируются, и только после этого их отправляют на гистологический анализ в специальную лабораторию. Здесь врач, который занимается клинической лабораторной диагностикой, изучает материал.
Забор материала проводит уролог, и на этом его работа заканчивается. После того, как образцы попадают в лабораторию патоморфологии, их окрашивают, нарезают и помещают на специальное стекло.
Тонким срезом биологического объекта называется гисто препарат, который можно изучить с помощью микроскопа. Он окрашивается контрастным красителем, чтобы можно было выявить его структуру, а затем переносится на предметное стекло.
Врач патоморфолог помещает это стекло под микроскоп, и после его изучения ставит гистологический анализ. Результат биопсии предстательной железы и считается гистологическим заключением. Его нумеруют и хранят в архивном отделе лаборатории.
Результат гистологического заключения пациент может ожидатьот 5 до 7 дней.
Сроки ожидания могут зависеть от следующих факторов:
- срок транспортировки ткани в лабораторию;
- сложность гистологического анализа образца простаты после проведения биопсии;
- срок изучения врачом анализа материала простаты, консультации с другими специалистами, если появились спорные вопросы;
- дополнительных исследований, к примеру, иммуногистохимического;
- метод передачи результатов биопсии, который может проводиться с помощью факса, электронной почты и пр.
Учитывая все вышеперечисленные факторы, результаты исследования пациент может получить через неделю.
Получение результатов
С помощью изучения биологического образца подтверждается или опровергается наличие ракового образования. Результаты чаще всего предоставляет центр, в котором проводился забор ткани.
Однако после получения результатов, пациент самостоятельно не сможет расшифровать данные, которые там будут представлены. Но предварительно можно ознакомиться с общей информацией в данном направлении.
Итак, нормой можно считать такой показатель, как 2 единицы. Это говорит о наличии только здоровых клеток. Если же в результате указано до 6-ти единиц, то это говорит о низкой степени агрессивности образования. 7 единиц говорит о средней степени, а более 8-ми единиц – о высоком уровне агрессивности клеток рака.
При выявлении того или иного показателя врач назначает соответственное лечение:
- При низкой степени могут приписываться самые разные методы терапии. В некоторых случаях врачи рекомендуют не предпринимать никаких действий, а немного подождать, чтобы можно было увидеть динамику. Выжидательная терапияможет применяться только в том случае, если показатель поражения не больше 50%. В это время больной должен систематично сдавать кровь, УЗИ и другие процедуры.
- При средней степени опухоль может распространиться и на другие органы. Однако это бывает не всегда, поэтому на данном этапе врач может назначить медикаментозное лечение, лучевую терапию, а также хирургическое вмешательство, при котором новообразование удаляется.Здесь многое зависит от индивидуальных особенностей больного, в частности, его возраста, возможных противопоказаний и сопровождающих патологий.
- Если обнаружена высокая степень, то это говорит об агрессивном течении онкологического заболевания. Может поражаться не только простата, но и другие органы. Лечение должно быть незамедлительным и комплексным.
Только квалифицированный доктор, изучив индивидуальные особенности больного, после тщательной диагностики сможет назначить правильную терапию.
Внимание! Самостоятельное лечение запрещено!
Подведем итоги
Гистологическое исследование является очень важным этапом на пути к определению правильного лечения. Эта процедура помогает не только определить диагноз, но и может существенно повлиять на терапию. Отталкиваясь от полученных сведений, онколог планирует схему лечения, которая исключит риск рецидива.
Источник: https://prostatu.guru/diagnostika/gistologiya-predstatelnoj-zhelezy.html
Гистология аденомы простаты
При гистологическом исследовании отметили, что сдавленная к периферии предстательная железа состоит главным образом из фибро-мышечной стромы.
В строме разбросаны преимущественно атрофичные, местами разрушенные, полигональные, вытянутые в виде щелей, железистые пузырьки с небольшим содержанием слущенного эпителия, мелкозернистой массы и незначительным количеством амилоидных телец.
По размеру они в некоторых местах превышают атрофированные железистые пузырьки. Таким образом, амилоидные тельца частично находятся в строме. Здесь же отмечается очаговая и диффузная мелкоклеточная инфильтрация и содержатся очаги отечной ткани.
При гистологическом исследовании различают несколько форм аденомы предстательной железы: железистую (аденома), фиброзную (фиброаденома), миоматозную (аденомиома) и смешанную (Н. А. Лопаткин и соавт.
, 1974), Franks (1954) выделяет фиброзный, фибромышечный, мышечный, фиброаденоматозный и фибромиоэпителиальный типы аденомы, В. В.
Бялик (1969)—аденоматозную, аденофибромиоматозную и фибромиоматозную формы аденомы.
Аденома предстательной железы вызывает глубокие изменения во всех отделах мочевого тракта. Нередко изменения в мочевых путях развиваются раньше, чем проявления аденомы.
, При отсутствии остаточной мочи видны характерные изменения стенки мочевого пузыря, наблюдаются уретерогидронефроз, пиелонефрит, недостаточность почек.
Это объясняется сдавлением интрамурального отдела мочеточников аденомой или мышцей, выталкивающей мочу, при подпузырном ее расположении.
Наиболее характерны сдавление и удлинение предстательной части мочеиспускательного канала (до 4,5—6 см). Главным образом это происходит за счет участка задней стенки, расположенного выше семенного холмика.
Шейка мочевого пузыря приподнимается, деформируется, просвет ее становится щелевидным.
Рост аденомы обусловливает изменение формы мочевого пузыря вследствие образующегося позади его шейки углубления, ограниченного с одной стороны выступающей аденомой, с другой — задней стенкой пузыря.
Мышечная стенка мочевого пузыря компенсаторно гипертрофируется. Между отдельными гипертрофированными мышечными пучками (трабекулами) образуются углубления (дивертикулы). Внутренняя поверхность мочевого пузыря при этом приобретает трабекулярный вид. По мере роста аденомы емкость мочевого пузыря увеличивается, достигая иногда 3 или более.
При присоединении инфекции развивается цистит: наступают утолщение и фиброзное перерождение слизистой оболочки мочевого пузыря, мелкоклёточная инфильтрация и другие, характерные для цистита изменения.Нарастающее сдавление мочеиспускательного канала приводит к повышению давления в мочевом пузыре, нарушению оттока мочи из почек и верхних мочевых путей, пузырно-мочеточниково-лоханочному рефлюксу, почечным рефлюксам, пиелонефриту.
Мочеточники расширяются, удлиняются, развиваются явления периуретрита, урётерогидронефроз или атрофия почек. В конечном итоге развивается недостаточность почек и больной гибнет.
Источник meduniver.com
Микроскопией окрашенного фермента ткани с различным увеличением называют гистологическое исследование. Данная диагностика направлена на то, чтобы оценить морфологическую структуру ткани, которая была получена различными медицинскими манипуляциями. Чтобы провести такое исследование предстательной железы, делается биопсия, при которой происходит отбор материала для гистологии.
С помощью такого метода можно подтвердить диагноз, определить начальную стадию болезни. Также устанавливается, насколько распространилась злокачественная опухоль. Когда поражена предстательная железа, гистология помогает выявить стадию процесса, и назначить соответственное лечение.
Что нужно знать о гистологии предстательной железы
Гистология человека – это один из разделов медицины, которая занимается изучением строения и развития тканей организма. Предстательная железа представляет собой непарный орган.
Он встречается только в мужском организме и играет активную роль в половой и мочевой системах. Простата располагается в передней части малого таза в непосредственной близости от мочевого пузыря, прилегая к нему своим основанием.
Через нее пролегают семенные протоки, а также часть мочеиспускательного канала.
Предстательная железа по форме напоминает каштан или грецкий орех. С ними же она имеет сопоставимые размеры. Простата разделена на две симметричные доли, между которыми пролегает бороздка.
The request cannot be completed because you have exceeded your quota.
Строение простаты
Гистология предстательной железы представлена в виде капсулы из соединительной ткани плотной структуры, которая образует своего рода капсулу. Данная капсула содержит в себе большое количество гладкомышечных клеток. В простате вещество разделяется на несколько долей, образованных за счет перегородок из волокон соединительной ткани. Последние отходят от капсулы и пронизывают весь орган.
Дольки предстательной железы состоят из железистой ткани, которая образует паренхиму. Также они включают в себя гладкомышечную ткань.
Из железистой ткани сформированы отдельные комплексы, которые состоят из трубчатых железок, концентрирующихся вокруг мочеиспускательного канала. Все части предстательной железы окружены клетками гладких мышц.
Те, в свою очередь, начинают сокращаться в момент выделения семенной жидкости, провоцируя выдавливание из органа секрета.
Железки простаты подразделяются на:
- главные, или наружные;
- подслизистые, или промежуточные;
- слизистые, или внутренние.
В одной простате содержится до 30-50 таких железок, которые составляют примерно 50% от общей массы органа. Те железки, что располагаются в боковых частях предстательной железы, имеют более развитую и длинную структуру.
Их концевые части, состоящие из эпителиальных клеток, имеют среднее развитие, если сравнивать с выводными протоками.
В зависимости текущей стадии формирования секрета клеточная цитоплазма может включать в себя гранулы или сетчатую формацию.
Секрет предстательной железы содержит в себе множество различных веществ:
- Простагландин. Он обладает сосудорасширяющим свойством и способствует стимуляции двигательной активности гладкой мускулатуры.
- Серотонин.
- Соматостатин.
- Пептиды, относящиеся к семейству кальцитонинов.
- Лецитин и другие.
Гистология предстательной железы позволила выявить камни, или конкреции в данном органе. Эти образования представляют собой микроскопические тельца, имеющие разнообразную форму. Они располагаются в концевых частях.
Конкреции состоят из нуклеиновых кислот, белков, фосфата кальция и холестерола. Образования формируются вследствие минерализации эпителия. Иногда они проникают в семенную жидкость.
Со временем конкреции простаты увеличиваются в размерах, в результате чего могут образоваться камни в семенных протоках.
Гистология также изучает процесс выведения секрета из предстательной железы. Жидкость выделяется при сокращении гладких мышц органа и мышечных волокон, расположенных в области промежности. При ослаблении их тонуса происходит застой секрета, что в дальнейшем может вызвать воспаление органа.
Протоки, сосуды и нервные окончания
Протоки простаты образуются путем плавного объединения всех железистых ходов. Первые, относящиеся к главным железам, открываются в мочеиспускательный канал в районе семенного холма. При этом протоки, которые принадлежат к слизистым железкам, соединяются с уретрой в разных частях.
Кровеносные сосуды и нервные волокна располагаются в строме, которая занимает примерно четверть всего объема простаты. Строма, в свою очередь, окружает выводные протоки и концевые части, образуя систему волокнисто-мышечных тяжей, которые состоят из эластичных волокон.
Данный элемент структуры соединяется непосредственно с капсулой органа. Выброс секрета, расположенного в протоках, производится посредством сокращения волокнисто-мышечных тяжей.
Строма, расположенная в районе бороздки, имеет более плотную структуру, чем та, что находится на боковых частях предстательной железы.Спереди простата в основном состоит из гладкомышечной ткани. Здесь встречается очень мало долек. Гладкомышечная ткань создает довольно мощное кольцо, образованное возле просвета уретры. Кроме того, она образует своеобразный сфинктер мочеиспускательного канала, регулируя поток мочи.
Кровеносная система в простате сформирована из множества мелких артериальных сосудов, которые отходят от прямой кишки и мочевого пузыря. Нервные волокна отвечают за секреторную и сократительную функции органа. Кроме того, их управлением занимаются различные гормоны: эстрогены, андрогены, стероидные. Активный рост простаты отмечается в период от 15 до 20 лет.
При этом свое развитие она завершает только по достижении 30 лет. Гормональный фон у мужчин во многом определяется характером взаимодействия эпителия и стромы. Например, по мере взросления в организме нарушается баланс между эстрогеном и тестостероном, что провоцирует рост доброкачественной гиперплазии, или аденомы.
Последняя примерно у 5% пациентов преобразуется в раковую опухоль.
Секрет
Основной функцией простаты является выработка секрета, который представляет собой непрозрачную жидкость с низким содержанием щелочи.
Также в его составе встречаются:
- белки;
- витамины;
- иммуноглобулины;
- цинк;
- лимонная кислота;
- ферменты (часть из них разжижает семенную жидкость);
- простагландины (особые гормоны).
Выработка секрета производится постоянно. На этот процесс также оказывает влияние не только работа эпителиальных клеток простаты, но и транссудация вещества, взятого из сыворотки крови. Секрет выводится одновременно с семенной жидкости.
При этом основная часть его поступает из главных железок. Только 5% общего секрета вырабатывается другими органами малого таза. Следует отметить, что даже при отсутствии регулярного выделения семенной жидкости простата продолжает выполнять свою секреторную функцию.
Большая часть секрета, которая не вывелась наружу, абсорбируется простатой.
Функции простаты
Как уже отмечалось, основной функцией простаты является выработка секрета. При эякуляции гладкие мышцы сдавливают орган, за счет чего данная жидкость поступает по семенным протокам, сливаясь с эякулятом.
Секрет выполняет следующие функции:
- Обеспечивает необходимую концентрацию и объем семенной жидкости за счет смешивания в уретре.
- Создает благоприятную для сперматозоидов микрофлору, в которой клетки оживают при попадании в женский репродуктивный тракт.
- Передают сперматозоидам необходимый запас энергии, увеличивая их активность.
- Устраняет мочу и бактерии, которые скопились в мочеиспускательном канале.
- Увеличивает срок жизни сперматозоидов за счет того, что нейтрализует кислую среду влагалища.
- Принимает участие в функционировании придатков яичек, тем самым обеспечивая поступление свежей семенной жидкости.
- Регулирует процесс загустевания и разжижения семенной жидкости за счет содержащихся химических компонентов.
- Синтезирует особый белковый фермент серин-протеаза, который в медицинской практике принято называть специфический простатический антиген.
- Именно по уровню его содержания в организме врачи могут выявить наличие раковой опухоли в простате.
- В простате вырабатываются простагландины. Этот фермент принимает участие в процессе обмена липидов, белков и углеводов. Также он поддерживает мышечный тонус и выступает в качестве одного из элементов, ответственных за эрекцию.
Нарушение работы простаты приводит к резкому ухудшению психоэмоционального состояния у мужчин. Помимо этого, повышается вероятность возникновения сердечнососудистых заболеваний, появление одышки и стенокардии.
Несмотря на то, что секрет не участвует напрямую в процессе оплодотворения яйцеклетки, он входит в состав спермы. Поэтому можно сказать, что жидкость простаты отвечает за зачатие, пускай и опосредованно. Более того, снижение уровня выработки секрета или его отсутствие приводит к мужскому бесплодию или низкой фертильности.
Другой важной функцией простаты является то, что в момент выделения семенной жидкости она перекрывает мочеиспускательный канал, тем самым блокируя вероятность заброса спермы в уретру и мочевой пузырь.
Методы исследования
Возникновение любых неприятных ощущений в области малого таза должно привести мужчину на осмотр к врачу. Сделать это необходимо, так как некоторые симптомы свидетельствуют о наличие тяжелых или хронических заболеваний.
Состояние простаты оценивается при помощи нескольких методов:
Ректальное обследование | Пациент занимает колено-локтевое положение. Врач вводит палец в задний проход и ощупывает им простату. Такой метод обследования позволяет дать предварительную оценку текущего состояния простаты, ее формы, консистенции и других параметров. Также во время ректального осмотра нередко обнаруживаются уплотнения, что иногда свидетельствует о наличие ракового новообразования. |
Анализ секрета | При ректальном осмотре выделяется небольшая порция секрета, который забирается на анализ. Исследование жидкости позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме и патогенную микрофлору, которая его спровоцировала. Стоит отметить, что оба метода противопоказаны при наличие трещин и открытых ран в заднем проходе, геморрое и некоторых других заболеваниях. |
Цистоскопия и уретроскопия | Оба метода позволяют оценить степень проходимости мочеиспускательного канала, состояние долей простаты. Дополнительно с ними обязательно проводится гистология на УЗИ, посредством которого проводится анализ органа, его структуры и тому подобного. |
Рентген | Рентгеновское обследование позволяет выявить только крупные новообразования типа камней или метастазы. Это связано с высокой плотностью тканей, из которых образована капсула простаты. Вместо такого метода рекомендуют использовать простатографию. За счет нее можно оценить размеры раковой опухоли и аденомы, их размеры, наличие или отсутствие прорастаний в соседние ткани и многое другое. Также этот метод дает общую картину состояния почек и органом мочевой системы. |
Кроме того, пациента с заболеваниями простаты отправляют на магнитно-резонансную томографию, проводят биопсию органа при подозрении на рак.
Свежие статьи: Оцените
(1 проавших, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…
Расскажите друзьям!
Источник: https://prostatit.zdorove.info/diagnostika/gistologija.html
Предстательная железа гистология: какой препарат
Лечение опухолей простаты в современной медицине уже не представляется без предварительного проведения гистологии. Гистология предстательной железы предоставляет возможность человеку получить информацию о том, какое строение имеет орган, как развиваются его клетки и ткани.
Изучение всего живого всегда интересовало ученых во всем мире на протяжении не одного столетия. Сами пациенты не имеют понятия или имеют весьма смутное представление о том, что такое гистология и для чего она нужна.
В лабораториях страны был сделан огромный шаг в данном направлении, поскольку эта процедура позволяет существенно ускорить и облегчить постановку диагноза и своевременно пройти лечение.
Что такое гистология
Гистология — наука, изучающая ткани человеческого организма. С ее помощью можно быстро выявить прогрессирующую патологию, находящуюся еще на клеточном уровне. Этот анализ позволяет обнаружить раковые клетки с помощью микроскопического исследования.
Специализированное оборудование с большой вероятностью может определить инородное тело и дать его точную характеристику. Это очень важно, поскольку при развитии раковых опухолей, шанс на излечение у пациента существенно возрастает.
Новообразования предстательной железы являются очень распространенным заболеванием мужской мочеполовой системы. В списке причин, влекущих за собой летальный исход среди мужского населения, рак простаты занимает второе место после рака легких.
Постановка диагноза зачастую затруднена тем, что на начальном этапе он практически не имеет симптомов, а незначительные отклонения обычно не принимаются во внимание.
Поэтому своевременно проведенная гистология простаты дает ответ на важные вопросы: какую структуру и содержание имеет новообразование, на какой стадии находится болезнь.
Задачи гистологии
В настоящее время больным не разрешается проходить облучение или химиотерапию без гистологического обследования. Основными задачами этого диагностического метода является:
- уточнение ранее установленного диагноза;
- подтверждение или опровержение при спорных диагнозах;
- обнаружение имеющейся опухоли на начальных этапах заболевания;
- контроль над динамикой развития новообразования;
- проведение отличительной диагностики ранее изучаемой патологии;
- выявление увеличения размера новообразования, его распространение;
- назначение радикальных методов лечения;
- определение изменений, возникающих в тканях пациента во время терапии.
Гистология имеет большое значение для выбора оптимальной лечебной схемы, особенно это касается таких областей, как гастроэнтерология, пульмонология, гематология, гинекология и урология.
Кому необходима гистология
Биопсия простаты — это инвазивная диагностическая процедура. И связывают ее с травматичностью и большой вероятностью появления неприятных последствий, поэтому проводится она только по строгим показаниям, таким как:
- подозрение на злокачественную опухоль предстательной железы;
- определение этапа заболевания;
- контроль над динамикой во время лечения;
- отсутствие иных способов выполнить диагностирование.
Существует ряд факторов, при которых гистологическое обследование строго запрещено:
- пациент в возрасте старше 80 лет;
- плохое состояние здоровья;
- нарушение свертываемости крови;
- любые вирусные и бактериальные заболевания;
- сопутствующие недуги, ухудшающие здоровье пациента.
Гистология простаты запрещена мужчинам, имеющим заболевание прямой кишки, а также не характерное сужение анального отверстия, но в этом случае назначается другой способ проведения обследования.
Разновидности биопсии
Есть несколько разновидностей проведения гистологического обследования.
1. Трансректальная биопсия. Она является самой распространенной, поскольку практически безболезненна и не несет угрозы осложнений. Процедура проводится через прямую кишку, куда пациенту вводится зонд УЗИ.
При помощи аппарата врач определяет поврежденные ткани, ставит отметки, с каких участков нужно делать забор. После этого по зонду в прямую кишку водится длинная игла, которая заряжена в специальный прибор, именуемый пистолетом.
Когда пистолет «выстреливает», игла на короткий промежуток времени проникает в орган и забирает простатические ткани. Чтобы диагноз был более точным, забор необходимо проводить не менее чем с 12 зон простаты.
В медицинских учреждениях, где нет специального оборудования, трансректальная биопсия выполняется ручным способом, то есть, ткань берется с помощью шприца и длинной иголки. Если нет возможности сделать трансректальную биопсию, существует еще несколько видов этой процедуры.2. Сатурационная биопсия. Ее применяют при уже установленном и подтвержденным диагнозе, когда другой метод биопсии не дал положительного результата. Этот вид обследования проводится через прямую кишку либо трансперинеальным доступом.
3. Трансуретральная биопсия. Ее выполняют при помощи цистоскопии, доступ к предстательной железе проходит через мочеиспускательный канал. Чтобы выполнить эту процедуру, применяется общий наркоз, именно поэтому, во избежание последствий, такой способ противопоказан мужчинам пожилого возраста.
4. Секстантная биопсия. Подобным методом проводят забор тканей только из 6 участков, поэтому зачастую результат бывает ложным.
5. Аспирационная биопсия. Самый старый, довольно болезненный и потому редко используемый способ проведения гистологии. Проводится он в медицинских учреждениях, которые не оснащены аппаратом ультразвукового исследования.
https://www.youtube.com/watch?v=qJtNs-wtdRc\u0026list=PLQO3pnOqAvJNvNVWMG-uAukdtsxLrMwyE
Образцы тканей, взятых при помощи биопсии, врач отправляет в лабораторию, там проводится исследование с целью выявления раковых клеток.
Биопсию делают амбулаторно, поэтому пребывание больного в стационаре не требуется. Чем больше будет взято заборов с разных зон органа, тем достовернее будет картина заболевания.
В случаях, когда на начальной стадии поражен лишь небольшой участок простаты, специалист не всегда может точно определить местонахождение опухоли, тогда результат биопсии, скорее всего, будет отрицательным. При наличии других факторов, указывающих, тем не менее, на наличие раковой опухоли, например, высокой концентрации ПСА, врач дает направление на повторное проведение гистологии.
Правильная подготовка к биопсии
Подготовка к гистологическому исследованию состоит из совокупности действий, целью которых является предотвращение появления разного рода осложнений после проведения процедуры. Подготовка заключается в следующем:
- если пациент страдает нарушением свертываемости крови и проходит лечение, курс необходимо прервать. Препарат следует прекратить принимать не менее чем за неделю до гистологии;
- для профилактики инфекционных и вирусных заболеваний необходимо провести курс лечения антибиотиками широкого спектра. Принимать их нужно начинать за 3 — 5 дней до процедуры;
- накануне вечером перед биопсией и за пару часов до процедуры необходимо провести очистительную клизму. Делается это для ликвидации каловых скоплений в прямой кишке, поскольку они могут создать преграду трансректальному доступу к предстательной железе;
- биопсия проводится на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен быть накануне.
Чтобы гистологическое обследование прошло без осложнений, пациент предварительно проходит профилактический осмотр, во время которого специалист выявляет сопутствующие заболевания. Анестезиолог проводит дополнительное обследование, чтобы исключить аллергию и подобрать самый безопасный вид наркоза.
Принимая во внимание тот факт, что гистология — это инвазивный метод, большинству мужчин может понадобиться психологическая подготовка. С этой целью врач проводит беседу с пациентом, в которой он внятно и четко приводит аргументы о необходимости проведения этой процедуры.
Также он информирует о возможных последствиях, которые иногда возникают после биопсии.
Проведение гистологии предстательной железы
Вид биопсии требует от пациента принять положение, в котором удобнее всего будет ее проводить. Если будет применяться трансректальный доступ к простате, пациент должен лежать на правом боку, подтянув колени к груди.
При других видах биопсии, где доступ проводится через прямую кишку, больной может лежать на спине с широко расставленными ногами, голова должна находиться ниже уровня ног.
При трансуретральном доступе пациент располагается на спине, ноги — на специальных опорах.
Чтобы взять образец ткани больного подвергают воздействию наркоза, с помощью УЗИ определяют местонахождение и размер органа. В современной медицине для гистологии чаще всего используется биопсийный пистолет, на конце его размещается петля, которая срезает пораженные ткани. Образцы биопсии тут же помещаются в специальный раствор и отправляются на гистологию.Выделяют два метода проведения гистологического исследования — традиционный и ускоренный. Традиционный способ подразумевает заливку образцов расплавленным парафином, который затем нарезается на кусочки толщиной от 1 до 8 мкм, после чего их окрашивают.
Во время ускоренного проведения результат должен быть предоставлен врачу не более чем через час после процедуры. Для этого образцы подвергают быстрой заморозке, затем делают очень тонкие послойные надрезы, которые тщательно изучаются под микроскопом.
Эта методика неоценима в случаях, когда требуется принять экстренное решение о ликвидации или сохранении органа.
Точность диагноза после гистологии простаты всегда составляет не менее 99%. В 1% ошибок входит неопытность медика, проводящего процедуру либо нарушение комплекса подготовительных действий. В некоторых случаях недостоверность может быть связана с недостаточным количеством забранной ткани.
Источник: http://proprostatu.ru/diagnostika/predstatelnaya-zheleza-gistologiya.html