Предстательная железа эхоструктура неоднородная контур четкий

Неоднородность предстательной железы: причины и последствия

Схема простаты. Фото предоставлено flickr.com

Предстательную железу или простату часто называют “вторым мужским сердцем” и это полностью соответствует действительности. От состояния этого органа зависит полноценность мужского здоровья, его способность к репродукции, многие физиологические процессы, которые являются очень важными для жизнедеятельности мужчины.

Это служит важной причиной, по которой врачи настоятельно рекомендуют каждому мужчине (независимо от возрастных показаний) периодически проверять состояние простаты, посещать кабинет уролога, делать ультразвуковое исследование на предмет возможных отклонений от нормы.

А при обнаружении диффузных изменений или неоднородности структуры предстательной железы, немедленно начинать адекватное терапевтическое лечение.

Затягивание лечебного процесса может вызвать необратимые процессы, лишить мужчину полноценности половой жизни, поставить под удар функции мочеполового тракта, вызвать массу неудобств и болевых ощущений.

Важно! Только посредством диагностических мероприятий на специальной аппаратуре возможно понять степень отклонений и изменений.

Возможные диффузные изменения

Немногие представители мужского населения знают, какую опасность таят в себе любые изменения простаты, а знать об этом просто необходимо, ведь зачастую неоднородность простаты может говорить о воспалительных процессах или наличии опухолей.

Трансректальное УЗИ или ТРУЗИ помогает диагностировать то или иное заболевание.

Бывают патологии, которые касаются только небольших очагов, и тогда они носят название очаговых, а вот если изменены все ткани, патологии будут носить название диффузных.

Неоднородность простаты может иметь разное строение, размеры, объёмы; все эти показатели хорошо видны на экране во время ТРУЗИ:

• очертания органа могут быть чёткими и расплывчатыми, может прослеживаться симметрия;
• определяется гомогенность структуры, без наличия узелков и уплотнений;
• виден объём, который не должен превышать 25 кубических см, а вес — не более 20 гр;
• размеры, которые соответствуют норме: 3Х3Х5 см;
• видна плотность и семенные пузырьки;
• равноудалённость также должна соответствовать нормальным показателям.

Важно! При обнаружении хотя бы одного отклонения от нормы, диагностируется неоднородность предстательной железы и те или иные урологические заболевания, следовательно, пациент нуждается в лечении.

Отличие здоровой простаты и простаты с аденомой. Фото предоставлено flickr.com

После того, как пациент сдал анализы и прошёл все необходимые исследования, врач может поставить диагноз, связанный с неоднородностью простаты. Не стоит паниковать и неправильно истолковывать медицинские термины. Попробуется объяснить простым языком, что означают те или иные изменения.

• В случае, если обнаруживается неоднородность эхо-структуры, это означает, что происходят негативные изменения в тканевых прослойках и имеют место новообразования. Здесь необходимы более углублённые лабораторные клинические исследования и диагностические мероприятия, которые покажут свойства опухоли. Имеет ли она доброкачественный или злокачественный характер. Лечение назначается лишь при наличии полного всеобъемлющего информационного пакета.
• Острое воспаление предстательной железы чаще всего связано с подавленной эхогенностью простаты.
• Хронические воспалительные процессы или обострения диагностируются в случае диффузно–очаговых изменений железы, а также с этим явлением связаны и другие возможные аномалии.
• Простатит всегда связан с повышением эхогенности. Здесь часто наблюдаются и отягощённые застойные процессы и явления в мочеполовой системе.
• Диффузно – неоднородная паренхима связывается, как правило, с отёчностью тканей, воспалениями и кистами. Об этом могут красноречиво говорить имеющиеся анэхогенные зоны.
• Гнойные явления и абсцессы простаты показываются при наличии гипоэхогенных участков.

Нередко при здоровой простате обнаруживаются некоторые изменения, даже если клиника не выражена. При таком положении необходимы инструментальные методы диагностики и клинические анализы, так как результативность УЗИ недостаточно ясна.

О чём может говорить неоднородность структуры и изменения тканей

Основываясь лишь на результативных показателях УЗИ, установить точный диагноз нельзя.

Данный метод лишь помогает понять картину в целом, однако и без аппаратного обследования определить недуг бывает крайне сложно.

Только в совокупности всех способов изучения клинической картины, а также основываясь на опыте уролога, становится понятно, какое из возможных заболеваний, развивается в данный момент в организме мужчины.

• Простатит — это воспаление, проходящее в предстательной железе, оно может иметь острую и хроническую форму. Патология выражена в разрастании размеров простаты, в неоднородности эхоструктуры, которая чётко прослеживается при ТРУЗИ.
• Гиперплазия – явление, связанное с уплотнением в узлах, разрастанием объёма. Ярко выраженные расстройства наблюдаются в виде задержки мочи при мочеиспускании и других дизурических явлений. Для того, чтобы полностью быть уверенным в диагнозе, врач назначает дополнительные мероприятия, связанные с исследованием мочеполовой системы. В частности, изучается мочевой пузырь, его состояние во время процесса мочеиспускания и объём остаточной урины.
• Киста – это довольно частое явление связано с диффузными изменениями умеренного свойства, при которых наблюдаются чётко очерченные образования с жидкостью внутри. Ультразвуковые мероприятия позволяют увидеть не только месторасположение кистозной полости, но и её размеры и структуру.
• Онкологическая болезнь. По своим результатам рак не отличается по признакам от хронического простатита, поэтому часто бывает, что болезнь заходит в крайнюю степень развития. Для того, чтобы этого не произошло и заболевание успешно лечилось, делается уточняющая диагностика при помощи биопсии, МРТ, ПЭТ – КТ, ПСА.

Важно! В любом случае, игнорировать симптомы или болезненные явления нельзя. При первых признаках или неприятных ощущениях необходимо обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше будет выяснена причина недуга, тем успешнее станет его лечение и устранение.

Способы лечения

Существует несколько способов лечения: терапевтическое и оперативное.

• Воспаления хронического типа, как правило, начинается с острой формы, которая очень быстро способна перейти в латентное течение. В данном случае требуется приём специальных препаратов довольно длительное время, а также методы физиотерапии.
• При аденоме простаты, которая появляется при отсутствии лечения, показано оперативное вмешательство. Это заболевание чревато эректильной дисфункцией, даже несмотря на современные методы лечения и точную аппаратуру.
• Гнойное заражение чаще всего приводит к образованию абсцесса. Это очень опасное для здоровья и жизни мужчины явление требует немедленного врачебного вмешательства.
• Рак часто является продолжением хронического воспаления, которое переходит в злокачественную опухоль. В данном случае требуется операция и длительный курс химиотерапии.

Неоднородность предстательной железы может быть выявлена двумя диагностическими процедурами:

• абдоминальным УЗИ, через брюшную полость;
• трансректальным УЗИ, через прямую кишку;

На основании расшифровок и заключения врач–уролог расписывает пациенту лечение, которое должно совершаться по специальной схеме. Часто при серьёзных болезнях, например, аденоме простаты, сложных патологиях и воспалениях, применяется комплексный терапевтических подход, подразумевающий физиолечение, приём лекарственных средств, хирургический способ.

Следует понимать, что для мужчины здоровье мочеполовой системы играет очень важную роль, переоценить которую сложно.

Игнорировать рекомендации врача, значит ставить под удар не только качество собственной жизни, но и саму жизнь.

Любые изменения или неоднородные явления в предстательной железе чреваты опасными патологиями и, самое главное, онкологией. Помните об этом и берегите своё “второе сердце”!

Источник: https://prohospital.ru/baza-znanij/urologiya/108-neodnorodnost-predstatelnoj-zhelezy-prichiny-i-posledstviya

Нормы и патологии по результатам УЗИ предстательной железы: расшифровка

Зачастую, получая на руки заключение врача-диагноста после УЗИ, пациент остаётся в недоумении: на бланке в основном числа, непонятные параметры и их характеристики.

Расшифровать и пояснить полученные данные может лечащий врач, однако предварительно подготовившись и прочитав нужную статью, пациент и сам сможет определить, являются ли его показатели вариантом нормы или же говорят о наличии патологии.

Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы у взрослых мужчин – основа для назначения дальнейшего лечения.

Что смотрят?

Ультразвуковое исследование любого органа сопровождается выдачей бланка с его описанием и характеристикой. Не является исключением и предстательная железа. А чтобы расшифровка полученных показателей была более понятной, рассмотрим, что именно определяют на УЗИ простаты.

Обследуя предстательную железу, врач определяет чёткость её контуров и размеры, однородность структуры и эхогенные параметры органа, узнаёт о наличии кист, камней и кальцификатов (“песка”). Кроме того, оценивается состояние семявыбрасывающих протоков. Каждый из этих параметров достоин отдельного внимания.

Однородность

В норме предстательная железа должна иметь однородную структуру, её контуры – чёткие и ровные. Если имеет место неоднородность, это может быть свидетельством любых нарушений работы органа от воспалительных заболеваний до отёка и гнойных включений.

Размеры

С возрастом размер простаты меняется. У здорового мужчины она приобретает постоянные размеры примерно к 25 годам и перестаёт расти, последующего увеличения происходить не должно – оно будет являться следствием патологических процессов.

Справка! При некоторых заболеваниях предстательная железа увеличивается в размерах и объёме, её структура меняется и происходит нарушение функций мужской половой системы.

В дальнейшем запущенные патологии могут привести к развитию злокачественных опухолей.

Рассмотрим нормальные показатели физических параметров простаты:

• длина 24-40 мм;
• ширина 30-45 мм;
• объём 18,7-26,8 см³;
• толщина 15-25 мм;
• контуры чёткие и ровные;
• плотность ткани (эхогенность) – средняя;
• допускается неоднородность и мелкозернистость структуры;
• форма органа – треугольная или полукруглая.

У мужчин старше 45 часто наблюдается увеличение железы и это уже является отклонением. Если, конечно, медиками не установлено, что такова анатомическая особенность конкретного организма.

Объёмный показатель простаты, согласно нормам ультразвуковых исследований, не должен превышать 26 см³. Однако он не может обладать стопроцентной точностью, потому что каждый мужчина индивидуален, к тому же железа может увеличиваться, хоть этот процесс и является патологическим.

Форма

Нормальная предстательная железа по форме напоминает симметричный каштан. Доктора говорят, что простата – второе сердце мужчины, потому что железа также похожа на человеческое сердце. Любая ассиметрия или неровность контуров – это признак отклонений. Нормальная простата визуально чётко очерчена, что легко фиксируется на экране УЗ-монитора.

Эхогенность

Эхогенностью в медицине называется способность ткани отражать направленную на неё ультразвуковую волну. Нормальная предстательная железа однородна по своей структуре и не должна содержать посторонних включений, типа кальцинатов, кист или иных новообразований.

Важно! В здоровом органе также не должно выявляться очаговых изменений эхогенности.

В ходе процедуры обязательно происходит оценка состояния протоков. Она напрямую зависит от их проходимости, то есть наличия или отсутствия перекрывающих включений. Чистые и хорошо проходимые протоки позволяют сделать вывод о здоровье предстательной железы и отсутствии отклонений в её функционировании.

К сожалению, воспалительные явления в простате (простатит) сегодня получили весьма широкое распространение. Одним из УЗ-признаков воспаления является увеличение размера железы – это первый признак неблагополучия органа. Случается, что в структуре простаты формируются кисты, которые выглядят на экране монитора как полости с жидким содержимым.

Такую визуальную картину будут сопровождать и отклонения в эхогенности. УЗИ также позволяет дифференцировать злокачественные образования от остальных. Дело в том, что они хорошо заметны на экране УЗ-монитора и представляют собой выраженные структуры с высокой эхо-активностью.

Симметричность и количество остаточной мочи

Одним из ключевых показателей здоровья простаты являются её симметричность и отсутствие остаточного количества мочи (выявляется с помощью процедуры ООМ – определения остаточной мочи) после опорожнения в полости мочевого пузыря.

Чтобы оценить, не осталась ли моча после мочеиспускания, пациенту после первичной диагностики предлагается посетить туалет, а затем продолжить обследование.

Если остаток мочи не только обнаружен, но и имеет значительный объём – это прямой сигнал о развитии у больного аденомы или простатита.

Васкуляризация

Васкуляризацией называется процесс формирования дополнительных кровеносных сосудов в предстательной железе. Процесс говорит о развитии различных заболеваний, возникших за счёт избыточного кровоснабжения одних участков органа и застойных явлений в других его участках.

Расчёт объёма железы

Чтобы точно узнать, соответствует ли размер простаты нормальным параметрам нужно воспользоваться формулой А.И. Громова (доктора медицинских наук).

Формула такова: V=0,13*B+16,4, где V – объём простаты, а В – возраст пациента.

Справка! Например, мужчине 44 года. Тогда объём здоровой предстательной железы должен быть равен 0,13*44+16,4=22,12.

Исходя из этой цифры, врач сделает вывод о здоровье железы. И если для сорокалетнего мужчины норма составляет 21,6 мл, то к 60 годам она равна уже 24,2 мл. В протоколе УЗИ обычно содержатся оба значения: реальное и допустимое по формуле Громова.

Фото 1. Образец протокола УЗИ предстательной железы.

Патологии

Острым состоянием, которое может возникнуть при заболеваниях простаты, является задержка мочи. Нарушение её оттока повлечет за собой начало воспалительных процессов в полости пузыря, в почках и выделительной системе в целом. Рассмотрим основные патологические состояния, характерные для предстательной железы.

Аденома

То, что ещё недавно в медицине обозначалось как “аденома простаты”, сегодня носит название “гиперплазия простаты доброкачественной этиологии” (или ДГПЖ – доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается из железистого эпителия либо соединительной ткани.

Основным признаком аденомы является серьёзное увеличение размеров железы. При узловой форме болезни в теле простаты появляются включения размером около 7-8 мм с повышенной плотностью ткани. На поверхности этих включений (узлов) могут быть определены кальцинаты или кисты.

При диффузной форме заболевания неоднородность выражена более ярко, но включения отсутствуют. Междолевая дорожка, в норме присутствующая в железе, при аденоме сглаживается, и орган приобретает шарообразную форму.

При гиперплазии размеры простаты будут отличаться от нормальных:

• верхненижний срез становится 2,4-4,1 см;
• поперечный – 2,7-4,3 см;
• переднезадний – 1,6-2,3 см;
• объем – 16-18 см³.

Данные ультразвукового обследования имеют решающее значение при определении степени гиперплазии. Результаты по степени тяжести делят на 3 категории: сложную, среднюю и простую.

Простатит

Простатит, как и любое воспалительное заболевание, может протекать как в острой форме (об этом свидетельствует пониженная эхогенность железы), так и в хронической форме (признаком здесь служит повышенная плотность органа). Другими признаками заболевания становится потеря контурами простаты чёткости, а также затруднение в визуальном отделении фиброзной ткани от железистой.

https://www.youtube.com/watch?v=trPFoypCgyM

Возможно образование участков повышенной и пониженной эхогенности, а если воспаление сопровождается абсцессом, то на мониторе будет заметно гипоэхогенное или анэхогенное включение.

Острое течение простатита даёт генерализованное уменьшение эхогенности предстательной железы на фоне увеличения объёма.

Если в патологический процесс вовлечены семенные пузырьки, то их наполнение становится неоднородным, а размер увеличивается. Картина заболевания дополняется усилением сосудистого рисунка и формированием его диффузной структуры.

Спутником острой формы болезни нередко становится везикулит, в этом случае сосудистые проявления усиливаются именно вокруг семенных пузырьков.

Если простатит носит паренхиматозный характер, то на мониторе будут отчётливо видны гиперэхогенные зоны с неоднородностью, которая вызвана расположением множественных небольших гнойничков. Предстательная железа при этом увеличена, как при острой форме болезни, к тому же на ней часто определяются отёчные области.

Фиброз

Медицинский термин “фиброз” означает патологическое замещение нормальной ткани грубым соединительным аналогом. Предстательная железа, как нежный и хрупкий орган, склонна к образованию фиброза после заболевания мужчины простатитом.

Врачи считают фиброз следствием воспалений железы, неважно какой формы и этиологии они были.

Важно! У данной патологии есть верный диагностический признак: сокращение размеров органа.

При помощи методик ультразвуковой диагностики важно не только определить объём и размеры простаты, но и наличие в железе рубцовых тяжей, камней и других изменений, включая показатель остаточной мочи.

Кисты

Врач может определить кисты по изменению эхогенности в структуре железы: они выглядят как гипо- или анэхогенные участки. Небольшие образования до 5 мм могут обнаруживаться даже у здоровых представителей сильного пола.

Камни

Определение и оценка наличия камней в предстательной железе обладают некоторыми особенностями. Камни – это небольшие участки с повышенным эхо-сигналом, которые могут быть как единичными, так и множественными и различаются по размеру.

Новообразования

Первый признак злокачественного поражения железы – это потеря четкости контуров, при том, что эхогенность может и не изменяться.

Образования, которые врач обнаруживает в центральной области предстательной железы, чаще всего оказываются доброкачественными. А вот структурная перестройка краевой части простаты нередко свидетельствует о злокачественности патологического процесса.

Рак

К характерным признакам онкологического процесса в краевой зоне предстательной железы относится наличие узлов произвольной формы со сниженным эхо-сигналом.

Краевая или периферическая зона занимает значительную часть простаты (около 75%) – именно в этой части органа в 80% случаев возникают онкологические поражения тканей. Большая часть опухолей формируется на небольшой глубине в 3-4 мм от верхнего слоя органа.

Центральная часть простаты занимает всего 20% от общего объёма железы, и, по статистике, в ней возникает лишь 5% от общего числа злокачественных опухолей.

Справка! После ультразвука врач может назначить анализ крови на ПСА (PSA). ПСА является онкомаркером соответствующего заболевания железы.

Тяжелее всего диагностируются опухоли, расположенные в переходной или центральной зоне простаты.

Рак нередко развивается в комплексе с доброкачественной гиперплазией и по плотности ткани почти сливается с окружающими структурными элементами.

Поэтому диагностические ошибки случаются довольно часто, а окончательный диагноз оказывается сформирован лишь в ходе исследования послеоперационной гистологии.

Плюсы и минусы

УЗИ остаётся самым доступным и содержательным методом исследования – именно поэтому большинство заболеваний простаты выявляются в ходе ультразвуковой диагностики. Достоверность данного метода приближается к 80%, поэтому ультразвуковое обследование – это первое назначение врача при подозрении на патологии мужской мочевыделительной системы или половых органов.

А если есть необходимость оценить кровоток в предстательной железе, то на помощь придёт диагностика по методу Допплера, схожая с УЗИ. Комплексное использование обоих методов позволит определить интенсивность кровотока, что является важной частью комплексного урологического обследования.

Заключение

УЗИ – это первое, что назначает врач при необходимости диагностировать любое заболевание мочеполовой системы.

Однако нужно понимать, что ни одно исследование автоматически не подтверждает и не опровергает возможный диагноз – это делает только лечащий врач.

Он оценивает все параметры медицинского заключения, выданного в кабинете УЗИ, и формирует картину болезни. Только после этого назначается лечение, которое должно стать по-настоящему эффективным.

Периодическое ультразвуковое исследование после 60 должно быть нормой для каждого мужчины.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/malyj-taz/muzhchiny/prostata/rasshifrovka-norma-patologii.html

Эхогенность предстательной железы: понятие, классификация. Почему повышается или понижается эхогенность предстательной железы

• 24 Октября, 2018
• Простатит
• Екатерина Комисарова

Простатит — это очень распространенное заболевание, с которым сталкивается большое количество мужчин среднего и пожилого возраста.

Оно сопровождается интенсивной и ярко выраженной симптоматикой, поэтому игнорировать патологию просто невозможно. Чтобы свести к минимуму развитие серьезных осложнений, требуется незамедлительное лечение.

Однако программа терапии подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от формы и этиологии недуга, степени тяжести его протекания и общего состояния здоровья.

Далее назначаются лабораторные исследования, наиболее распространенными среди которых являются УЗИ, компьютерная томография и урофлоуметрия, предоставляющие возможность получить подробную информацию о клинической картине больного.

При этом учитывается огромное количество факторов, одним из которых является эхогенность предстательной железы. Что это такое, как определяется и какие методы лечения существуют, будет подробно рассмотрено далее.

Общая информация

В современной медицине существует множество терминов, непонятных обычному среднестатистическому человеку.

Когда на приеме у уролога мужчина слышит, что у него в предстательной железе гиперэхогенные включения, то у пациента не только возникает полное недоумение, но и пробегают мурашки по коже.

Но как утверждают профилированные специалисты, бояться здесь нечего, поскольку эхогенность простаты есть абсолютно у каждого. Это не что иное, как степень оценки состояния мягких тканей при воздействии на орган датчиком ультразвукового оборудования.

Если нет никаких проблем со здоровьем и железа нормально функционирует, то ее структура будет однородной, однако при развитии воспалительного процесса она изменяется. Пониженная или повышенная эхогенность свидетельствует о начале патологического процесса.

Что влияет на показания?

Давайте на этом остановимся более подробно. Определить, что понижена или повышена эхогенность предстательной железы (что это значит — будет рассказано немного позже), врачи могут на основании УЗИ, в процессе которого их интересует показатель плотности всего органа или отдельных его частей.

При этом учитывается скорость отражения ультразвуковых волн от поверхности простаты.

При определенных отклонениях результатов измерений от нормы ставится предварительный диагноз, после чего назначаются дополнительные лабораторные исследования, которые необходимы для получения более детальной клинической картины.

УЗИ является одним из наиболее точных и информативных методов обследования, поскольку позволяет выявить наличие любой патологии в самом начале ее развития.

Все дело в том, что при многих заболеваниях эхогенность предстательной железы будет повышена или понижена. Сама процедура безболезненна и проводится довольно быстро.

В процессе УЗИ брюшная полость смазывается специальным гелем, после чего доктор проводит по ней датчиком.

Таким образом, профилированный специалист получает следующую информацию:

• скорость отражения волн от стенки простаты;
• размеры внутреннего органа;
• симметричность долей;
• ровность контуров.

На основании собранных данных врач может поставить точный диагноз независимо от природы развития заболевания.

Любые изменения, вызванные различными патогенными микроорганизмами, возрастом или другими факторами, приводят к тому, что нарушается структура мягких тканей и строение органа, что и показывает УЗИ предстательной железы. Эхогенность – показатель, который станет известен после данной процедуры.

Благодаря ультразвуковому исследованию можно диагностировать на ранних стадиях следующие недуги:

• расстройство питания;
• гиперплазия;
• структурные изменения в мягких тканях;
• отклонения в развитии простаты.

При любом из них важно установить точную причину развития патологии. Это обусловлено тем, что любые изменения, сопровождающиеся воспалительным процессом, могут привести к образованию злокачественной опухоли.

Классификация

Эхогенность предстательной железы бывает нескольких видов. В зависимости от этого уролог может поставить приблизительный диагноз и подобрать наиболее подходящие методы исследований.

Классификация изменения структуры простаты выглядит следующим образом:

1. Нормальная эхогенность. Свидетельствует об отсутствии каких-либо изменений заболеваний.
2. Пониженная. Является очень серьезным поводом для беспокойства, поскольку чаще всего свидетельствует о наличии доброкачественной или злокачественной опухоли. В этом случае медикаментозное лечение редко дает положительный результат, поэтому необходимо хирургическое вмешательство. Если у пациента пониженная эхогенность предстательной железы, то в большинстве случаев требуется ряд дополнительных лабораторных исследований и консультация с профилированными специалистами других областей.
3. Повышенная. При ней скорость отражения ультразвуковых волн от поверхности органа высокая. Это вызвано наличием в мягких тканях костных образований. На экране такие участки представлены светлыми пятнами, которые хорошо заметны на общем фоне. Повышенная эхогенность предстательной железы встречается намного реже, чем пониженная, однако такое положение вещей не менее серьезно и требует срочной медицинской помощи.

В зависимости от результатов анализов уролог определяется с дальнейшим алгоритмом обследования пациента.

Причины образования кальцинатов

Этому аспекту стоит уделить особое внимание. Только УЗИ может показать, есть в предстательной железе гиперэхогенные включения или нет.

Эти образования возникают из-за переизбытка в организме фосфора и кальция, а также в результате нарушения обменных процессов, когда эти компоненты не могут нормально усваиваться. Помимо этого, кальцинаты могут быть следствием многих других патологий.

Как правило, они обнаруживаются у мужчин в возрасте от 50 лет, однако есть ряд случаев, когда их выявляли и у представителей молодого поколения.

1. Гиподинамия. Опасное состояние, вызванное застойными процессами в области малого таза. Оно сопровождается нарушением нормального кровообращения внутренних органов, проблемами с опорно-двигательным аппаратом, а также сбоем в работе дыхательной и пищеварительной системы.
2. Хроническое воспаление предстательной железы. При воспалении иммунная система пытается самостоятельно справиться с ним. В результате этого происходит уплотнение мягких тканей, в которых начинают формироваться ороговевшие участки и скопления кальциевых солей.
3. Туберкулез простаты. Данная патология очень часто сопровождается образованием кальцинатов.
4. Редкие половые контакты. Из-за застоя эякулята в мочеполовых каналах может развиться воспалительный процесс, притягивающий соль кальция.
5. Неправильное питание. При употреблении большого количества жирной и жареной пищи, копченостей, мучного, кондитерских изделий и маринадов повышается риск нарушения обменных процессов, из-за чего организм не способен нормально усваивать минералы и питательные вещества.
6. Злоупотребление табачными изделиями и спиртными напитками.

Если установлено, что у пациента понижена или повышена эхогенность предстательной железы (что это такое, вам уже известно), то для успешного лечения заболевания важно установить точную причину, которой оно было вызвано. Для этого может потребоваться не только комплексное обследование, но и консультация нескольких докторов.

Основные методы диагностики

Итак, что они собой представляют? Если вы заметили у себя клинические проявления простатита, нужно сразу же обратиться в больницу. Это серьезная патология, которая при отсутствии лечения дает серьезные осложнения.

Первым делом квалифицированный врач проводит устный опрос пациента, после чего выполняет пальпацию. Однако этот метод сопровождается сильной болью, особенно если недуг протекает в острой форме, поэтому в некоторых случаях назначается ультразвуковое исследование.

Оно позволяет с высокой точностью определить наличие участков повышенной эхогенности предстательной железы и размеры кальцинатов. На основании полученных данных уролог подбирает наиболее эффективную и безопасную терапию.

Какой именно она будет, зависит от множества факторов, основными среди которых являются причина и форма воспалительного процесса, интенсивность симптоматики и возраст больного.

Что учитывают во время обследования

При проведении ультразвукового исследования доктора обращают внимание на множество факторов. Основными среди них являются следующие:

• форма органа;
• четкость контуров;
• однородность;
• размеры железы;
• наличие песка или камней;
• общее состояние протоков;
• симметричность долей;
• количество остаточной урины в мочевом пузыре;
• васкуляризация;
• наличие сопутствующих патологий мочеполовой системы;
• фиброзные процессы;
• наличие доброкачественной или злокачественной опухоли.

Все эти сведения нужны для того, чтобы правильно подобрать лечение. Ведь если не устранить причины развития заболевания и не остановить сопутствующие патологические процессы, положительного результата достигнуто не будет.

Лечение

Каждый случай индивидуален, все зависит от поставленного диагноза и клинической картины пациента. Если эхогенность предстательной железы понижена, то чаще всего никакой терапии не назначается.

Но при этом мужчина должен находиться под постоянным наблюдением специалиста. Если человек будет придерживаться здорового образа жизни, качественно питаться, то кальцинаты могут исчезнуть сами по себе.

Прежде всего больной должен полностью пересмотреть свой повседневный рацион, исключив из него любые вредные продукты.

Также рекомендуется заниматься каким-либо видом спорта и как можно дольше гулять пешком на свежем воздухе. Особенно это важно для людей, ведущих пассивный или малоподвижный образ жизни.

Если эхогенность предстательной железы средняя (что это значит -детально было описано ранее), решение о необходимости проведения лечения принимает доктор.

Могут быть назначены следующие методы терапии:

1. Прием медикаментозных препаратов. Они не способны избавить от уже существующих образований, однако замедляют дальнейшее протекание патологии.
2. Физиотерапия. Направлена на укрепление мышц области малого таза и снижение плотности мягких тканей.
3. Ультразвуковое или лазерное дробление камней. Это современные методы безоперационного лечения, позволяющие всего за несколько процедур полностью вывести кальцинаты из простаты. Они будут разрушены до состояния песка, который впоследствии выводится из организма вместе с уриной.
4. Хирургическая операция. Если описанные выше способы терапии оказались неэффективны или существует большая опасность для здоровья пациента, то врач может пойти на радикальные меры. Как показывает практика, подобное требуется в очень редких случаях.

Стоит отметить, что если эхогенность предстательной железы средняя, все терапевтические мероприятия должны осуществляться в комплексе. Только так можно добиться желаемого результата и побороть недуг.

Хирургическое вмешательство

Операция — это один из лучших методов лечения различных патологий, связанных с функционированием мочеполовой системы.

Удаление кальцинатов может осуществляться по одной из следующих методик:

1. Открытое хирургическое вмешательство. В нижней части живота делается небольшой разрез, через который врач получает доступ к простате, после чего из внутреннего органа удаляются кальциевые образования.
2. Лапароскопия. Метод основан на использовании специального оборудования, позволяющего производить все манипуляции через надрез длиной всего несколько миллиметров. Хирургический прибор оснащен камерой и фонариком, поэтому специалист имеет подробную визуальную картину всего, что он делает, выводимую на монитор.
3. Трансуректальный метод. Операция проводится через прямую кишку.

Если слишком повышена эхогенность, предстательная железа удаляется полностью. Основная предпосылка — глобальное поражение внутреннего органа, при котором иными методами уже ничего сделать не удастся.

Несколько слов о простатите

При данном заболевании эхогенность предстательной железы может быть как пониженной, так и повышенной. Здесь все зависит от формы, стадии и степени тяжести заболевания. При этом помимо УЗИ назначаются и дополнительные методы диагностики, поскольку воспалительный процесс может сопровождаться фиброзом мягких тканей и онкологическими образованиями.

Из-за чего эхоструктура предстательной железы может быть неоднородная?

Предстательная железа является уязвимым местом организма мужчины, особенно в зрелом возрасте. Ее состояние зависит от множества внешних факторов, образа жизни.

Неблагоприятные изменения в простате могут быть вызваны инфекцией, опухолевыми процессами, переохлаждением.

Даже регулярность половой жизни оказывает влияние на железу — длительное воздержание может привести к застою крови в малом тазе.

Для установления состояние предстательной железы, может потребоваться проведение пальпации, ультразвукового обследования, биопсии или других диагностических мероприятий. Наиболее распространенным и весьма надежным методом диагностики считается УЗИ.
The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Показания к процедуре

Причинами проведения ультразвукового исследования являются любые признаки наличия патологии.

Сюда относится:

• затрудненное мочеиспускание;
• болевые ощущения и дискомфорт, в области промежности или районе крестца;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после похода в туалет;
• эректильная дисфункция;
• трудности с зачатием ребенка.

Вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о самых различных патологиях предстательной железы. При их обнаружении, проведение УЗИ обязательно.

В случаях, когда есть поводы записаться на ультразвуковое исследование, предварительно стоит совершить визит к врачу-урологу.

Выслушав жалобы, квалифицированный доктор сможет сделать предположения о природе недуга, провести осмотр, и выдаст направление на УЗИ, если в этом будет необходимость.

После исследования, целесообразным будет вновь посетить этого врача, и на основе результатов, получить предписания по лечению.

Мужчинам после 40 лет, полезным будет ежегодное прохождение УЗИ простаты, даже не наблюдая никаких проблем со здоровьем.

Если по каким-либо причинам проходить исследование не хочется, альтернативой может стать периодическая сдача анализа крови на ПСА.

Простатспецифический антиген является маркером опухоли предстательной железы, позволяющим определить наличие злокачественного новообразования на самых ранних стадиях.

Проведение исследования, нормы

Посредством УЗИ возможно определение не только размеров, формы и структуры, но еще и особенностей взаиморасположения органов малого таза.

Для визуализирования простаты, хватает проведения УЗИ неинвазивным методом — через переднюю брюшную стенку, с наполненным мочевым пузырем. Данный способ позволяет установить форму и размер.

Более детальное изучение (параметры структуры и кровотока), подразумевает проведение исследования с допплерографией.

В нормальном состоянии, ткань характеризуется однородностью и низкой эхоплотностью, а железа не обнаруживается в просвете мочевого пузыря. Семенные пузырьки должны располагаться по бокам от простаты, и иметь диаметр не больше 1 сантиметра.

Варианты отклонений от нормы

Среди основных патологий, выявляемых посредством УЗИ, наиболее часто встречаются следующие нарушения:

В 87% случаев, причиной неоднородности эхоструктуры выступает именно воспаление предстательной железы (простатит). Это достаточно серьёзное заболевание, процесс лечения которого требует вмешательства со стороны квалифицированного врача.

Нюансы лечения, факторы риска

Классификация простатита подразумевает разделение болезни на несколько категорий:

• бактериальный (острый и хронический);
• абактериальный;
• асимптоматический;

В стандартное лечение воспаления предстательной железы бактериального происхождения, входят противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также антибиотики.

При выборе методов борьбы с абактериальным простатитом, обычно врачи отталкиваются от симптомов, беспокоящих пациентов. Асимптоматический тип зачастую обнаруживается случайно, в ходе длительного обследования всего организма. Как правило, он не требует особой терапии.

Вероятность воспаления простаты может быть повышена из-за:

• инфекции уретры или мочевого пузыря;
• установки уретрального катетера;
• отсутствия своевременного опустошения мочевого пузыря, и выполнения тяжёлой физической работы с переполненным пузырём;
• регулярных занятий велосипедным или конным спортом;

В условиях отсутствия лечения, простатит может вызвать серьезные проблемы с мочеиспусканием или даже спровоцировать бактериемию. Поэтому если во время проведения УЗИ диагностируется неоднородность эхоструктуры простаты, лечащий врач-уролог непременно должен изучить все полученные данные.

Свежие статьи: Оцените

(4 проавших, средняя оценка: 4,25 из 5)
Загрузка…

Расскажите друзьям!

Источник: https://prostatit.zdorove.info/diagnostika/ehostruktura-prostaty.html

Эхоструктура диффузно неоднородная предстательной железы

Что такое структурные изменения простаты?При проведении ультразвуковой диагностики врач определяет насколько строение, размеры и объем железы претерпели изменения. В норме результаты исследования выглядят так:

• четкие очертания;
• гомогенная структура;
• объем до 25 см³;
• размеры 3*3*5 см;
• плотность в норме;
• хорошая визуализация семенных пузырьков;
• равноудаленность.

Структурные изменения предстательной железы диагностируют, если, по крайней мере, один из приведенных параметров сильно отклонился от нормы.

Причины заболевания

Аномалии в строении мягких тканей простаты развиваются вследствие гормональных дисфункций, когда в мужском организме не вырабатывается достаточного количества тестостерона. Основные причины диффузии:

• Ухудшение процессов кровообращения.
• Возрастные изменения (склероз простаты).
• Злокачественный процесс и метастазирование.
• Мочеполовые инфекции (туберкулез, трихомонада и гонококк).

В настоящее время специалисты выделяют следующие причины изменений паренхимы простаты:

1. Болезни передающиеся половым путем, вызванные уреаплазмозмами, микоплазмами, хламидиозом и другими микроорганизмами.
2. Бактериальные инфекции, вызванные кишечными палочками, энтерококками, гонококками, бактериями туберкулеза и другими патогенными микроорганизмами.

В норме внешний вид железы должен быть симметричным, иметь правильную округлую форму с четкими контурами. Должна прослеживаться визуализация семенных пузырьков, а диаметр составлять не более 25 мм. Но, так бывает не всегда.

При воздействии патогенных факторов ткани начинают изменяться. Это может происходить в результате разрастания и преобразования соединительной ткани, нарушений обмена веществ на клеточном уровне, уплотнения тканей в результате воспалительного процесса, опухолей, недостаточного кровообращения в тканях.

От чего зависит показатель эхогенности мужского органа

Ультразвуковая диагностика представляет собой звуковые волны, которые проходят сквозь органы и, в зависимости от структуры тканей, отражаются от них.

Чем выше показатель плотности, тем большей будет эхогенность органа или его частей. Если волна отражается от ткани с высокой скоростью, то такие показатели считаются повышенными.

При ультразвуковом диагностировании предстательной железы такая эхогенность появляется при многих заболеваниях, но зачастую именно такое исследование помогает доктору дифференцировать недуг. Это связано с тем, что большинство изменений в простате имеет свою эхогенность.

При таком обследовании датчик УЗИ-аппарата проводят по передней брюшной стенке и промежности или же делают ректальное диагностирование.

При ультразвуковом исследовании определяются не только показатели эхогенности предстательной железы, но и ее размеры, симметрия долей, ровность контуров.

Заболевания мужского органа, которые имеют разного рода причину (бактериальную, возрастную, поведенческую), так или иначе влияют на изменения структуры ткани и нарушению ее строения.

Такие перестройки происходят в результате:

• изменений на клеточном уровне;
• увеличения объема соединительной ткани;
• недостаточности притока крови к тканям органа;
• воспалительным процессам в тканях;
• ростом новообразований в здоровую тканевую структуру.

После ультразвукового исследования могут быть диагностирована атрофия, гиперплазия, дисплазия или гипоплазия, что говорит о патологическом изменении тканей простаты и необходимости уточнения причины такого рода воспалительного процесса.

Очень важно при таком изменении тканей найти и устранить причину, так как зачастую такие изменения могут привести к новообразованиям злокачественного характера.

Назначение медикаментозных препаратов, схема лечения и продолжительность терапии будут исходить из вида заболевания, а так же тяжести и особенностей его протекания. Четкой схемы нет.

Она подбирается врачом в каждом конкретном случае и только после комплексного обследования пациента и постановки правильного диагноза. Поэтому настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту за помощью и не заниматься самолечением.

Симптомы болезни

Признаки диффузных изменений зависят от причины их развития:

• Простатит.
• Аденома простаты.
• Кистозные образования.
• Злокачественное перерождение.
• Гипертензия (стойкое повышение артериального давления).

Признаки диффузных изменений паренхимы предстательной железы будут различаться в зависимости от формы и вида заболеваний:

1. Так, при простатите проявляются признаки воспалительного процесса: чувство жжения, дискомфорт при эякуляции, проблемы с мочеиспусканием, снижение полового влечения, учащенные позывы опорожнить мочевой пузырь. На УЗИ будет заметно увеличение простаты, зональная эхогенность и тканевых уплотнения для хронической формы.
2. При аденоме пациента беспокоят: чувство неполного опустошения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию, трудности с отхождением мочи, слабый напор струи и другие. На УЗИ будет заметно увеличение размеров простаты и наличие аденоматозных узелковых образований.

Симптомы заболеваний простаты и их проявления индивидуальны и будут проявляться по разному у каждого пациента.

Принципы ультразвуковой диагностики

Основой для сонографии является способность различных тканей поглощать и затем отражать звуковые колебания. Поглощающая способность напрямую связана с плотностью анатомических структур: чем выше плотность, тем хуже ткань поглощает ультразвук и тем лучше она его отражает.

Датчик, испускающий ультразвуковые колебания и принимающий отраженные волны (эхо), преобразует звук в изображение, благодаря чему врач видит соответствующую картину на мониторе.

Типичная анэхогенная структура, представленная на дисплее черным пятном, — жидкость, заполняющая ту или иную полость. Жидкость полностью поглощает звуковые колебания, не отражая даже части их.

Нормальная эхогенность варьирует от одного органа к другому, она обусловлена плотность тканей, не поврежденных патологическим процессом. Если рассматривать простату или любой другой железистый орган, то его нормальная ткань представляет собой скопление клеток, в которых содержится много жидкости.

Жидкость, как известна, плохо отражает ультразвуковые колебания, то есть для нее характерна низкая эхогенность (способность формировать эхо – отражать звук). Когда врач наблюдает ткани с высокой акустической плотностью (хорошо отражающие звук) там, где должна быть железистая структура, это говорит о более или менее выраженном уменьшении числа нормальных клеток.

Железистые клетки могут замещаться жировой тканью, соединительной тканью. Также в органе могут формироваться кальцинаты.

При наличии признаков диффузной гиперплазии назначаются ТРУЗИ и УЗИ. Ультразвуковая диагностика направлена на исследование простаты на предмет деформации. ТРУЗИ назначается с целью изучения системного кровотока и застойных явлений.

УЗИ-признаки

Диффузия простаты диагностируется при помощи следующих видов ультразвукового исследования:

1. Абдоминальное.
2. Трансректальное.

Абдоминальное УЗИ проводится через переднюю стенку брюшины. В данном случае эхографические признаки могут быть неточными, т. к. мышечная масса, которая окружает простату, мешает получению точной информации. Назначается только в том случае, если возможность проведения ТРУЗИ отсутствует.

Трансректальное ультразвуковое исследование проводится с помощью специального датчика, который вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Эхопризнаки и семенные пузырьки при этом видны отчетливо. Не проводится при геморрое и при остром течении заболеваний.

УЗ признаки позволяют получить точную картину произошедших изменений в паренхиме. Такой подход дает возможность назначить эффективное лечение.

Наличие диффузных изменений можно обнаружить во время проведения УЗИ. Врач фиксирует все признаки, замеченные на экране монитора и заносит их в заключение.

Как лечить

Лечение диффузных изменений простаты проводится комплексно и предполагает:

• лечение противовирусными, антимикозными, антибактериальными и противотрихомонадными препаратами, направленное на устранение причины заболевания при малейших признаках диффузных изменений;
• физиотерапевтическое лечение – процедуры, направленные на снятие отеков и воспаление, стимулирование деятельности иммунной системы и кровотока, улучшение усвояемости медикаментозных средств.

При своевременно начатом и адекватном лечении прогнозы на устранение большинства диффузных изменений паренхимы простаты положительны.

Терапия направлена на борьбу с катализатором, ставшим причиной эхогенности. Диагностические критерии, которые помогают урологу определить характер патологического процесса, являются ключевыми в выборе методики лечения.

В заключении врач указывает причину появления диффузно-очаговых изменений и детально расписывает схему лечения. Умеренные и незначительные диффузные изменения ткани устраняются медикаментозно.

Последствия

Если при диффузных изменениях простаты вовремя не принять меры, то возможно развитие серьезных последствий:

• Разрыв мочевого пузыря.
• Диффузная гиперплазия (формирование отеков, распирание живота).
• Поражение почек (почечная недостаточность, гидронефроз).

Для того чтобы предупредить осложнения диффузионных изменений простаты, следует выполнять рекомендации уролога. При появлении первичных симптомов рекомендуется не затягивать с визитом к специалисту.

Прогноз лечения зависит от результата борьбы с основной причиной развития патологических изменений в паренхиме. При этом следует учитывать, что малигнизация и онкология являются следствием неграмотно назначенной терапии или отсутствия лечения.

Источник: https://prostatitnik.ru/ekhostruktura-diffuzno-neodnor/