Почему сильно тяжелые месячные

Болезненные месячные – лечить можно и нужно

Проблема болезненных месячных всплывает достаточно часто.

Почему одни девушки не теряют работоспособность и позитивный жизненный настрой, а другие предпочитают проводить первые дни менструации в постели, под теплым одеялом, боясь лишний раз шелохнуться? Вопрос по большой части риторический. Всем известно, что менструальный цикл и его воздействие на организм всегда индивидуальны, но повлиять на болевые ощущения вполне возможно.

Болезненные месячные – это не только медицинская, но и социальная проблема, так как подобное состояние может приводить к полной неработоспособности, что проявляются экономическими потерями. Для девочек и молодых девушек студенток подобные проблемы могут стать причиной неуспеваемости в образовательных учреждениях.

Стоит отметить, что у болезненных месячных есть четкое медицинское название – дисменорея. В прошлом, особенно в отечественных медицинских кругах, подобное состояние называли «альгоменорея».

Многие врачи, особенно старой закалки, до сих пор используют данное понятие, но технически подобное уже неверно.

Понятие «дисменорея» более полно отражает современное видение подобной патологии, объединяя под собой комплекс вегетососудистых и психоэмоциональных расстройств1.

Когда врач при осмотре упоминает болезненную менструацию, альгоменорею или дисменорею, он определенно говорит о болезненных месячных, привычных большинству девушек.

Формы болезненных месячных

Современная медицина постоянно развивается, и на сегодняшний день различают три основных формы дисменореи. По МКБ-10 (Международная классификация болезней) выделяют первичную, вторичную и не уточненную дисменорею или альгоменорею.

Первичная форма означает, что в строении половых органов отсутствуют патологические изменения, то есть серьезные заболевания, способные вызвать обильные кровотечения и боли, отсутствуют.

Вторичная форма характеризуется наличием гинекологических заболеваний. Именно они стоят за болезненными месячными.

Очень часто болезненные месячные имеют прямое отношение к нарушениям в менструальном цикле.

Основные причины болезненных месячных

Как уже было выяснено выше, первичная и вторичная форма дисменореи (болезненных месячных) возникает по различным причинам. Четкое понимание механизма возникновения боли поможет девушке объясниться с врачом и быстрее выявить ту самую злополучную причину болезненных месячных.

Причины первичной формы дисменореи

Основная проблема в том, что до сих пор врачи не пришли к общему пониманию того, как возникает боль при первичной форме дисменореи.

В большинстве случаев диагноз ставится методом исключения, то есть врач отсекает все возможные физические проблемы и заболевания половой системы.

Считается, что первичная форма возникает из-за повышенного уровня простагландина в эндометрии матки (внутренний слой матки, отвечающий за формировании среды для оплодотворенной яйцеклетки)2.

Простагландины – гормоноподобные вещества (липидные физиологически активные вещества) участвующие во многих функциях организма, чаще всего воздействуя на сокращение и расслабление гладких мышц, в том числе матки. Образуются в том месте, где востребованы, путем сложной химической реакции.

Полный механизм образования боли при высоком уровне простагландина сложно описать и понять, но простым языком объяснить можно. Замечено, что при повышенном простагландине частота маточных сокращений увеличивается в 2-2,5 раз в сравнении со здоровым значением.

Сами простагландины не вызывают боли, но могут провоцировать болевой синдром, воздействуя на медиаторы боли. Таким образом боль возникает из-за высоких сокращений, ишемии матки и высокой чувствительности ткани к медиаторам боли, раздраженных простагландином.

Помимо этого повышенный простагландин вызывает расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), головные боли и нарушения моторики3.

Помимо простагландинов подобный механизм развития боли относится и к лейкотриенам.

Некоторые врачи до сих пор связывают первичную форму дисменореи исключительно с функциональными нарушениями в женском организме3.

Учитывая, что далеко не все девушки обращаются с подобной проблемой за врачебной помощью, подсчитать точную статистику заболеваемости крайне тяжело.

По различным источникам, альгоменорея (болезненные месячные) проявляется у 43%-90% девушек, при этом учитывается только серьезные состояния, влияющие на уровень жизни.

Даже если брать во внимание минимально возможное число в 43%, проблема массовая, требующая особого подхода3.

Причины вторичной формы дисменореи

Несмотря на то, что вторичная форма болезненных месячных более опасна, чем первичная, опознать ее истинные причины гораздо проще.

В большинстве случаев виновником является то или иное заболевание половой системы девушки, разной степени тяжести2:

• эндометриоз – разрастание эндометрия, внутреннего слоя стенки матки;
• миома и опухоли яичников;
• воспалительный процесс ;
• спаечный процесс;
• пороки половых органов, врожденные или приобретенные, при которых нарушается отток менструальной крови;
• внутриматочная контрацепция.

Лечение женщин с вторичной дисменореей всегда строится на лечении изначального заболевания, вызвавшего подобное состояние.

Причины болезненных месячных после родов

Достаточно часто молодые мамы жалуются на болезненные месячные после родов. В большинстве случаев естественные роды вызывают резкое развитие вышеперечисленных причин. Может возникнуть как первичная форма, так и вторичная форма дисменореи, например на фоне эндометриоза.

Помимо этого боль наблюдается при кормлении ребенка, особенно в период менструации. При кормлении грудью происходит рефлекторная реакция и матка сокращается, вызывая при этом дискомфорт или боль во время месячных.

Если роды были тяжелыми, и без травм или разрывов не обошлось, то месячные также могут вызывать дополнительную боль, пока организм полностью не восстановится.

То же самое относится к девушкам, которым делали кесарево сечение.

Симптомы болезненных месячных

Несмотря на различные причины «проблемных» месячных, симптомы в обоих случаях достаточно схожи, и с ходу определить по ним форму дисменореи не удастся2:

• сильная боль в нижней части живота, при этом различного характера – ноющая, режущая, колющая, дергающая и отдающая в поясницу;
• эмоциональное и психической расстройство – бессоница, раздражительность, депрессия, сонливость, непереносимость запахов, изменение вкуса;
• вегетативные нарушения – тошнота, икота, отрыжка, ложное ощущение жара, гипертермия, повышенное мочеиспускание, вздутие живота, диарея или запор, повышенная потливость;
• сосудистые нарушения – головная боль, головокружение, обмороки, тахикардия, сердечная боль, чувство озноба или онемения рук, отек лица;
• эндокринные расстройства – резкая слабость, зудящая кожа, отеки по всему телу, полиурия, «ватные» ноги и рвота.

Несомненно, основным и самым заметным симптомом является боль, которая начинается уже за 12-24 часа до самих месячных или четко в первый день менструации.

Продолжительность дисменореи или альгоменореи носит сугубо индивидуальный характер и учитывает причину подобного состояния.

Боли могут пройти в течение первых нескольких часов, могут продержаться день или продолжаться на протяжении всех месячных2.

Диагностика и лечение болезненных месячных

Основной упор в лечении болезненных месячных должен быть сделан на точную диагностику причины патологии. Именно поэтому применяется множество современных способов диагностики и их дальнейшее сопоставление друг с другом (клиническая диагностика)2:

• гинекологическое исследование;
• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• биохимия крови;
• ультразвуковое исследование брюшной полости и гениталий (УЗИ);
• дополнительные исследования по результатам функциональной диагностики;
• возможны консультации врачей из смежных областей;
• гистероскопия (при назначении);
• лапароскопия (при назначении);
• электроэнцефалография.

Лечение разных форм дисменореи с большой вероятностью будут различаться, как и причины их спровоцировавшие. Но существуют общие рекомендации, которые могут положительно сказаться на лечении и послужить в качестве профилактической терапии:

• отказ от вредных привычек – алкоголь, курение и прочее;
• не допускать переохлаждения организма;
• воздержаться от половых связей во время месячных;
• научиться бороться со стрессами и переживаниями;
• значительно снизить физические нагрузки в период менструации.

Препараты для лечения болезненных месячных

Лечение второй формы дисменореи у женщин крайне индивидуально и сводится к лечению первопричины, зачастую требуется хирургическое вмешательство. Лечение первой формы дисменореи чаще всего сводится к применению трех видов лекарственных средств2:

• Гестагены. Специальные гормональные препараты, аналоги прогестерона — естественного гормона в организме женщины. При правильном применении гестагены способствуют нормализации менструального цикла, уменьшению выраженности дисменореи и обильности кровотечений.
• Гормональные комбинированные контрацептивы (КОК). Врачи часто назначают КОКи при болезненных менструациях тем девушкам, которые нуждаются в контрацепции. Однако не следует забывать, что при недостаточной диагностике КОКи могут лишь замаскировать проблемы и даже усугубить течение некоторых заболеваний (например, эндометриоза из-за наличия в составе препаратов эстрогенов). Также КОКи нельзя назначать женщинам, планирующим беременность, так как они подавляют способность забеременеть. Именно поэтому КОКи в России зарегистрированы по основному показанию «предотвращение нежелательной беременности», а не для лечения эндометриоза, дисменореи, нарушений менструального цикла и других женских заболевания.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Быстродействующие обезболивающие, которые ближе к симптоматическому воздействию, но также способные снижать уровень простагландинов, что ведет к облегчению «тяжелых» месячных.

В качестве вспомогательных средств назначают витамины (B6), нейротропные препараты, спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, анальгетики, антиоксиданты, магний и многое другое.

Главное помнить, что болезненные месячные свидетельствуют о необходимости обращения к гинекологу. Подобная проблема распространена повсеместно, ее обсуждение полностью открыто и приветствуется любым гинекологом. Самолечение без установления причины чревато риском навредить репродуктивной системе.

Источник: https://womenfirst.ru/stati/jenskii-cikl/zhenskiy_tsikl/boleznennye_mesyachnye_lechit_mozhno_i_nuzhno/

Что делать при обильных месячных

Примерно у трети всех женщин время от времени обильно идут месячные. Увеличение объема или продолжительности критических дней называется гиперменструальным синдромом. Отклонение может появиться у любой женщины в репродуктивном возрасте, но чаще всего с этой проблемой приходят к врачу пациентки после 30 лет.

Причиной появления обильных и долгих месячных могут быть различные заболевания или же нервно-психическое переутомление.

Что делать, если появились обильные месячные? Гиперменструальный синдром обязательно нужно лечить, а иначе может появиться анемия, женщине будет сложно справляться со своими обязанностями, ухудшится качество ее жизни.

Как определить, что у женщины слишком обильные месячные? У врачей есть специальные термины, обозначающие это состояние: меноррагия и гиперполименорея.

Меноррагия — это обильное кровотечение в период, когда у женщины обычно бывают месячные. Такая менструация может длиться дольше недели, при этом женщина теряет много крови (100-150 мл).

Обильные месячные всегда вызывают беспокойство у лиц женского пола. Такие менструации чаще всего свидетельствуют о каких-либо нарушениях в организме женщины.

Симптомы меноррагии:

• Очень обильные и продолжительные месячные с большими сгустками.
• Женщина меняет прокладки каждый час, иногда и чаще.
• У нее есть все признаки анемии: кружится голова, появляется слабость, кожа становится бледной, она может упасть в обморок.

Гиперполименорея — это очень обильные месячные, при которых женщина теряет более 150 мл крови, продолжаются они не меньше 7 дней, но и не больше 12. При данном отклонении девушке приходится также менять прокладки каждый час или даже чаще, в том числе и ночью. Каждый месяц она может терять до 200-250 мл крови.

Месячные не только обильные, но и с большими сгустками, могут сочетаться обильные месячные и боли. У пациенток с гиперполименореей появляется астенический синдром. Они жалуются на постоянную усталость, становятся раздражительными, вспыльчивыми, у них появляются вегетативные расстройства (перепады давления, понижение аппетита, головные боли) и т.д.

Также дают о себе знать признаки анемии.

Месячные со сгустками

О чем говорит наличие темных сгустков крови? Это значит, что кровь, собирающаяся в маточной полости, успевает свернуться, поэтому выходит в таком виде.

Если идут обильные месячные со сгустками, что делать? Необходимо обратиться к врачу. Большие сгустки крови в менструации говорят о том, что у женщины могут быть полипы, нарушение тонуса маточной стенки из-за миомы или же эндометриоза и другие заболевания.

Причины появления обильных месячных

Почему у девушек месячные обильные, да еще с большими сгустками крови? У некоторых женщин такая особенность передается по наследству, является семейным заболеванием. Но есть и другие причины, из-за которых могут появиться обильные месячные:

• Заболевания, при которых нарушена свертываемость крови или женщина принимала антикоагулянты, т.е. препараты, влияющие на свертываемость.
• Недостаток витаминов, которые необходимы для свертывания крови (К, Р, С).
• Различные заболевания щитовидной железы, тазовых органов, сердца, печени и почек.
• Патологические внутриматочные процессы или же аномалии положения матки: эндометриоз, фиброма, метроэндометрит и др.
• Внутриматочная спираль, которая дала такой нежелательный побочный эффект.
• Постоянные стрессы, смена места жительства (изменение климата), переутомление или же слишком сильные физические нагрузки.
• Аборты или роды, особенно если они были осложненными.
• Гормональная нестабильность, которая часто наблюдается у подростков или у женщин в период перед наступлением климакса.

Обильные месячные у подростков

Нередко обильные месячные бывают у подростков. Они встречаются довольно часто, в 37% случаев. У девочек 13-16 лет нестабильный гормональный фон, нарушается баланс между количеством эстрогена и прогестерона. Но есть и другие причины, из-за которых у девушек могут быть обильные месячные со сгустками:

• увеличенная щитовидная железа;
• плохая свертываемость крови;
• инфекции половых путей;
• нехватка витаминов;
• стрессовые ситуации, умственные перегрузки, психические травмы;
• могут повлиять и инфекционные болезни (ангина, грипп).

Если у ребенка появились такие нарушения, необходимо сразу же обратиться к врачу. Доктор должен выяснить причину появления отклонения и назначить лечение. Если девочка не пройдет курс терапии, высока вероятность, что у нее позже появится поликистоз яичников (диагностируется у 30% пациенток).

Обильные месячные у женщин после 45 лет

У женщин в возрасте от 45 до 55 лет начинается пременопаузный период. В этом возрасте женщина постепенно утрачивает способность к зачатию, через какое-то время у нее могут полностью прекратиться менструации.

В этот период у большинства женщин критические дни бывают нерегулярными, месячные могут пропадать на несколько месяцев, выделений становится меньше.

Но у некоторых все может быть по-другому: сначала кровотечения обильные, потом становятся скудными, а через какое-то время опять становятся сильными. Это происходит из-за сбоев в работе всех систем организма.

Если появились обильные месячные после 45 лет, что делать? Желательно сходить к гинекологу и пройти обследование. Не обязательно причиной их появления может быть какая-то патология, но лучше убедиться, что все хорошо. Кроме обычных возрастных изменений, обильные менструации могут появиться из-за следующих болезней:

• миома (доброкачественная опухоль);
• поликистоз (обильные месячные после задержки);
• полипы (доброкачественные новообразования).

Обильные месячные после родов или кесарева сечения

После родов у женщины может меняться интенсивность месячных, т.к. ее организм тоже изменился: шеечный канал стал шире и короче, увеличилась полость матки. Такие изменения считаются нормальными.

Но иногда они свидетельствуют о патологических процессах, например, о нарушении сократительной активности матки из-за того, что было ее перерастяжение (крупный плод, многоводие), об эндометрозе и т.д.

Обильные месячные после кесарева могут появиться из-за того, что на матке остался шов, и это повлияло на ее сократительные способности, т.к. рубец состоит из соединительной ткани, а она не может сокращаться. Если появилась острая боль, месячные яркого красного цвета, то это может говорить о расхождении шва, необходимо срочно отправиться в больницу.

Что делать, если идут обильные месячные, нужно ли идти к врачу? Если у вас появились обильные месячные после родов или кесарева, обязательно нужно посетить доктора в следующих случаях:

• Менструация длится неделю или дольше.
• Кровь яркого алого цвета (не исключено, что это кровотечение, а не критические дни).
• Приходится часто менять прокладки (каждые 2 часа или чаще), в норме можно это делать не более 4-5 раз в сутки.
• Если приходится вставать ночью и хотя бы 1-2 раза менять прокладки, хотя у спящей женщины выделений должно быть меньше.
• В крови есть сгустки эпителия, т.е. остались части плаценты, которые нужно было удалить.

Но даже если у вас просто первые месячные после родов очень обильные, и вы переживаете по этому поводу, можно посетить врача и обследоваться. Стресс усугубит ситуацию, к тому же это может быть признаком патологии, а чем раньше ее обнаружат, тем лучше.

Обильные менструации после чистки, абортов или выкидышей

Если у женщины был аборт или выкидыш, ее организм пережил сильнейший стресс, к тому же основательную гормональную перестройку.

По статистике, примерно у 12% женщин после прерывания беременности нарушается менструальный цикл, могут быть и обильные месячные после аборта.

Если это был медикаментозный аборт, то очень часто появляется маточное кровотечение. Чтобы избежать серьезных осложнений, лучше сразу же обратиться за помощью к врачу.

А настоящая менструация должна начаться через 26-35 дней (это зависит от длины цикла), она проходит также, как обычно. Но если появились обильные месячные после чистки, т.е. женщине приходится каждые 2-3 часа менять прокладки, нужно проконсультироваться с доктором.

Неприятное чувство внизу живота, повышенная температура может свидетельствовать о воспалении.

Лечение обильных менструаций

Мы выяснили основные причины, которые объясняют, почему появляются обильные месячные, и осталось узнать, что делать. Не стоит заниматься самолечением. Если у пациентки есть данная патология, необходимо сразу же обратиться к гинекологу, который должен установить, почему появились обильные месячные, а потом назначить лечение.

Точные рекомендации дать сложно, т.к. важно избавиться не от последствий заболевания, которое проявилось таким образом, а от самой причины.

• Например, если нарушен гормональный баланс, доктор может порекомендовать принимать оральные контрацептивы. Эти препараты должны помочь при обильных месячных, постепенно их объем снизится, на 40%. Женщина должна принимать их длительное время (не менее 3-6 месяцев).
• Доктор, чтобы избежать появления анемии, может посоветовать принимать препараты с железом.
• Как остановить обильные месячные? Часто пациенткам помогает прием противовоспалительных средств (НПВС), которые уменьшают длительность менструаций и примерно на 40% снижают кровопотерю.
• Какие еще кровоостанавливающие рекомендованы при обильных месячных? Чтобы снизить кровопотерю, выписываются витамины: аскорбиновая кислота, рутин и другие.
• Остановить обильные месячные может помочь внутриматочная спираль с левоноргестрелом.

Что делать, если очень обильные месячные? В этом случае на помощь могут прийти лекарственные препараты.

При обильных месячных врач может выписать кровоостанавливающие таблетки: викасол, аминокапроновая кислота, дицинон, препараты кальция, трансекам.

Но не стоит самостоятельно принимать кровоостанавливающие препараты при обильных месячных, т.к. в этом случае важно не просто убрать симптом болезни, а вылечить основное заболевание.

Если все эти методы не помогли, у женщины появились физиологические расстройства, постоянная выраженная анемия, назначается хирургическое лечение. Врач удалит опухолевидные образования и патологический эндометрий.

Если и после этого обильные кровотечения не прекратились, медики удаляют матку.

Чаще всего такая операция назначается женщинам после 40, которые уже не планируют рождение детей, очень редко — молодым женщинам, в особо тяжелых случаях.

Что делать, если месячные идут очень обильно? Не заниматься самолечением, а посетить гинеколога, пройти обследование, а затем курс лечения.

Также важно нормализовать режим дня, хорошо и правильно питаться, не забывать о полноценном отдыхе. Можно сходить на физиотерапевтические процедуры. Со временем объем менструации должен стать нормальным.

Но на всякий случай стоит не менее 2 раза в год посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Количество прочтений: 16212 02.04.2018 Здравствуйте, у меня признаки внутреннего эндометриоза, и миоматоз. Как лечить эти болезни? Здравствуйте, Гуля. В Вашем случае необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Здравствуйте, у меня была задержка 20 дней. Тест был отрицательный. Я начала пить таблетки Норколут. Пропила пять дней, пришли месячные очень обильные, я даже подумала что кровотечение. Такое может быть от задержки? Цикл раньше был регулярный, в последние два месяца был стресс. В предыдущем месяце задержка была 7 дней. Здравствуйте, Татьяна. Если Вы молодая женщина, то зачем Вам назначен норколут? Для постановки окончательного диагноза, Вас дообследовать. Здравствуйте, я сходила в баню на даче просто помыться в первый день менструации. На следующее утро обнаружила, что прокладка практически полностью заполнена. Возможности обратиться ко врачу в данный момент нет. Что мне делать? Здравствуйте, Александра. Необходимо: 1-принять кровоостанавливающие препараты дицинон по 1т 2 р/день 3 дня, 2-холод на низ живота на 20-30 минут дважды с интервалом 30-60 мин (предварительно опорожнив мочевой пузырь), исключить дачные физ.нагрузки и банные купания во время менструации. Здравствуйте! Мне 47 лет (месячные не прекращались ни разу — кроме 2-х беременностей). Сейчас последние годы они стали обильными, падал гемоглобин до 80….Купив менструальную чашу я узнала о потере крови примерно 200-220 мл.До этого не знала сколько количество и врачу говорила, что нормальное, так как считала, что за три дня (продолжительность моих месячных) один день обильных выделений норма) так как в первый и третий очень скудно-почти нет. Сейчас по мерке чаши узнала, что количество большое все равно. Считается ли это нормой? На УЗИ ходила и хожу примерно 2 раза в год. Есть небольшой узелок внутримышечный примерно 1,9 в диаметре, слежу за ним по УЗИ. Пропила железо, повысила, а месячные вот так идут один день (второй и ночью с 2 на 3-ий-обильно). Затем все нормально более 3-4-х дней почти нет. Это гормоны? Спасибо! Здравствуйте, Евгения. В этот период такое может быть, но нужна консультация гинеколога и дообследование. После родов не было месячных год и три месяца, грудью не кормила, начала принимать мидиану, после курса мидианы начались очень обильные месячные с большими сгустками и очень болит живот, это нормально? Здравствуйте, мне 30, не рожала, абортов не было! Похудела диетой до 10 кг за 2 месяца. Месячные пошли во время, день в день, но очень обильно, сегодня 7 день они ещё идут, меньше гораздо, но идут, хотя гинеколог прописала транексам по 1 т. 3 раза в день. Пью 3 день, кровь еще идет, мало но идет, тянет вниз живота. На третий день после начала обильных месячных, сдала УЗИ, кровь и мочу, анализы а норме. УЗИ показало признаки как при месячных. Это же не нормально? Что делать?

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/obilnye-mesyachnye-chto-delat/

Когда у вас тяжелые месячные

Бесспорно, тяжелые и продолжительные месячные создают большой дискомфорт как в повседневной жизни, так и в любовных отношениях. Как избавиться от этой проблемы? В нашей статье вы найдете ответы на многие вопросы, связанные с этим недугом.  Если цикл месячных у женщины чрезмерно тяжелый, длительный или нерегулярный, то это называется меноррагией.

Симптомами меноррагии являются циклы месячных, которые длятся больше 7 дней, при этом кровотечения настолько обильные, что вам приходится менять тампон или прокладку чаще одного раза в час. В этом случае женщина должна обязательно обратиться к врачу, так как обильное кровотечение может привести к анемии (дефициту железа) или является сигналом какого-то заболевания.

В большинстве случаев это успешно лечится.

Что такое нормальный цикл месячных?

Продолжительность цикла месячных и количество кровянистых выделений является уникальным для каждой женщины. Тем не менее, у большинства женщин цикл колеблется от 24 до 34 дней.

Кровянистые выделения длятся в среднем около четырех или пяти дней, с потерей крови около 40 см (3 столовые ложки).

Важно помнить, что это только средние показатели и что ваш «нормальный» показатель может выходить за пределы этих диапазонов.

Симптомы тяжелых месячных

Кровопотери, составляющие 80 см (5 столовых ложек) или более, считаются тяжелыми месячными. Признаки тяжелых месячных:

• Вы используете более одного тампона или гигиенической прокладки через каждый час.
• Вам приходится использовать одновременно и тампон и гигиеническую прокладку.
• Вы просыпаетесь в течение ночи, по причине того, что необходимо заменить средство защиты.
• Вы замечаете большие сгустки крови в месячных.
• Ваш период длится более недели.
• Вы не можете участвовать в вашей обычной деятельности.
• У вас присутствуют признаки анемии, которые включают в себя усталость, бледность кожных покровов, одышку и головокружение.

Что делать с тяжелыми месячными

Следите за своим циклом месячных: как долго ваш кровоток длится и сколько тампонов или гигиенических прокладок вы используете в течение каждого цикла. Эта информация будет полезна на приеме у гинеколога. Избегайте продуктов, которые содержат аспирин, потому что они могут увеличивать кровотечение.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вы должны обращаться к гинекологу раз в год для профилактического осмотра. Однако, вы должны записаться на прием прямо сейчас, если у вас есть:

• кровотечения или кровянистые выделения между месячными
• кровотечения или кровянистые выделения после полового акта
• кровотечения или кровянистые выделения во время беременности
• кровотечения или кровянистые выделения после менопаузы
• месячные, которые требуют более одного тампона или гигиенической прокладки через час, в течение двух или трех часов подряд
• месячные, которые последовательно продолжаются более недели
• сильная боль
• лихорадка
• патологические выделения или необычный запах
• необъяснимое увеличение веса или потеря
• необычный рост волос, новые акне, или выделения из сосков

Риски тяжелых циклов месячных

Тяжелые месячные не всегда признак того, что что-то не так. Однако чрезмерная потеря крови может привести к истощению поставки железа в организм и вызвать анемию.

Легкая форма анемии может вызвать усталость и слабость. Более тяжелый случай может привести к головной боли, головокружению, одышке и учащенному сердцебиению.

Очень тяжелые месячные также могут вызвать болезненные спазмы (дисменорею), которая иногда требует лечения.

Диагностика тяжелых месячных

Если у вас тяжелые месячные, ваш врач, вероятно, начнет с гинекологического осмотра. Вы также должны быть готовы, чтобы предоставить историю вашей болезни и перечислить все лекарства и добавки, которые вы принимаете. В зависимости от конкретных симптомов, диагностическое тестирование может включать в себя:

• мазок для проверки различных инфекций или раковых клеток
• анализы крови для проверки на анемию, проблемы свертывания крови и функционирование щитовидной желез
• УЗИ органов малого таза для получения изображений вашей матки, яичников и таза
• биопсию эндометрия для анализа образца ткани матки
• гистероскопию, чтобы посмотреть внутрь матки
• тест на беременность.

Причины тяжелых месячных

Тяжелые или нерегулярные месячные могут быть вызваны различными факторами, в том числе:
Лекарствами: Некоторые противовоспалительные препараты, антикоагулянты или гормональные препараты могут оказывать влияние на выделение месячных.

Внутриматочными средствами (ВМС): Сильное кровотечение может быть побочным эффектом внутриматочных средств, используемых для контроля над рождаемостью.
Гормональным дисбалансом, нарушением функционирования щитовидной железы: Матка регулируется гормонами — эстрогеном и прогестероном. Избыток этих гормонов может вызывать сильное кровотечение.

Дисбаланс гормонов являются наиболее распространенным среди девушек, у которых началась менструация в прошлом году, и у женщин, которые приближаются к менопаузе.

Эндометриоз

Это состояние, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) начинают расти в других местах в организме, что может привести к сильным кровотечением, а также боли.

Миома

Доброкачественная опухоль в матке, которая может вызывать сильное кровотечение или продолжительность месячных.

Полипы

Доброкачественные новообразования в слизистой оболочке матки (эндометрия) может вызывать сильное кровотечение или продолжительность месячных.

Дисфункция яичников

Отсутствие овуляции (ановуляция) приводит к отсутствию прогестерона, в результате чего появляются тяжелые месячные.

Аденомиоз

Когда железы слизистой оболочки прикрепляются к мышце матки, по этой причине возможно тяжелое кровотечение.

Осложнения беременности

Если у вас кровотечение во время беременности, то это может быть признаком того, что оплодотворенная яйцеклетка находится в маточной трубе, а не в матке (внематочная беременность). Она также может указывать на выкидыш.

Нарушения свертываемости крови

Тяжелые кровотечения месячных могут быть вызваны некоторыми наследственными болезнями крови, которые влияют на ее свертываемость.

Рак

Рак шейки матки, рак яичников, рак матки или все это может вызвать сильное кровотечение, но это бывает редко.

Лечение тяжелых и нерегулярных месячных

Лечение будет основано на вашем общем состоянии здоровья, причинах нарушения цикла месячных, вашей репродуктивной истории и планах на будущее. Любые основные медицинские заболевания, такие как дисфункция щитовидной железы, необходимо будет также решать.

Лекарства

Небольшая потеря крови может быть уменьшена при использовании нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, такие как ибупрофен и напроксен, а анемию можно лечить с помощью железа.

Если ваши нарушения вызваны лекарствами, вы можете проконсультироваться с вашим врачом, чтобы найти альтернативу. Гормональный дисбаланс может быть вылечен с помощью инъекций замены гормона.

Противозачаточное средство также может быть использовано для регулирования цикла месячных и сокращения длительности периодов.

Расширение и кюретаж (D & C)

Это процедура, при которой врач расширяет шейку матки и выскабливает слизистую оболочку матки. Это довольно распространенная процедура и в целом сокращает менструальные кровотечения.

Злокачественные опухоли

Они как правило, удаляются путем хирургического вмешательства. Хирургия также вариант для лечения миомы, но это не всегда необходимо.

Полипы

Они могут быть удалены в процедуре под названием гистероскопия, в которой врач использует освещенную трубу, чтобы просматривать матку и удалить полип.

Удаление эндометрия

Эта процедура, используемая у женщин, которые не имели никакого успеха с лекарствами для контроля тяжелых кровотечений и связанных с ними симптомами.

В этой процедуре врач разрушит слизистую оболочку матки, не оставляя почти менструальных выделений.

Эта процедура значительно уменьшает ваши шансы на беременность в будущем , поэтому женщины , которые планируют рождение детей должны обсудить другие возможные варианты лечения.

Гистерэктомия

Является хирургическим удалением матки и шейки матки, и может быть рекомендована в случае рака, для удаления матки и для лечения эндометриоза, которые не поддались другим, менее инвазивным формам лечения. С гистерэктомией закончится ваша способность к деторождению. Если необходимо, яичники также удаляют, в результате чего наступает преждевременная менопауза.

Источник: https://womaniq.ru/307-kogda-u-vas-tjazhelye-mesjachnye.html

Почему бывают длительные месячные и какие способы терапии существуют

Общее состояние женского организма во многом зависит от регулярности менструального цикла. Возникновение определенных перемен может сигнализировать о развитии некоторых проблем со здоровьем. Так, к примеру, отмечается сокращение или увеличение продолжительности месячных или объема выделений.

Одним из наиболее распространенных нарушений являются длительные менструации. При возникновении такого состояния рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Раннее выявление патологии позволит за короткие сроки избавиться от проблемы.

Причины

Специалисты выделяют множество факторов, которые провоцируют длительные месячные у представительниц прекрасного пола.

При этом стоит отметить, что одни причины являются совершенно безобидными, а проявление других может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, что требует безотлагательного проведения терапевтических мероприятий.

Именно поэтому каждая женщина должна знать, при каких обстоятельствах нет повода для беспокойства, а когда нужно обратиться к гинекологу.

Когда это нормально

Менструальный цикл представляет собой определенные изменения, которые ежемесячно происходят в женском организме, на что оказывает непосредственное влияние гормональный фон. Основная задача подобных изменений заключается в предоставлении возможности забеременеть и в подготовке тела к вынашиванию ребенка.

В нормальном состоянии менструальный цикл длится 28 суток. Поскольку организм индивидуален, то продолжительность периода может варьироваться в промежутке 21-35 дней.

Завершение каждого цикла сопровождается отторжением сформировавшегося слоя эндометрия на маточных стенках. Такая фаза получила название месячные. Менструация обычно длится 3-7 дней.

За этот промежуток времени представительницы прекрасного пола теряют около 150 мл крови. Именно такое состояние принято считать нормальным.

К ним относят следующие факторы:

1. Возраст. В течение первых нескольких лет менструация может протекать длительное время. При этом начало и конец цикла отмечаются выделениями мажущего характера, имеющие темный цвет. Кроме того, по достижении сорокалетнего возраста организм подвергается гормональной перестройке, что свидетельствует о начале климакса. В таких ситуациях увеличение продолжительности месячных считается нормальным явлением.
2. Аборт и роды. Подобные процессы также сопровождаются перестроением репродуктивной системы и интенсивными маточными сокращениями.
3. Противозачаточные препараты. Прием гормональных контрацептивов способствует увеличению или уменьшению критических дней.
4. Наследственная предрасположенность. В том случае, когда у родственниц, не достигших 40 лет, менструация продолжается больше семи суток, то это говорит о природной предрасположенности к длительным кровотечениям. После 45-летнего возраста на продолжительность цикла влияет наступление климакса.
5. Применение внутриматочной спирали. Это приспособление воспринимается женским организмом как инородное тело, что сопровождается реакцией, которая проявляется в виде длительных месячных.

На характер менструальных выделений также влияют стрессовые ситуации, перегревание или переохлаждение организма, смена климата и частые переживания.

Если течение менструального цикла всегда происходит на протяжении длительного времени, при этом такое состояние никак не сказывается на самочувствии женщины, то нет поводов для беспокойства.

Патология

В том случае, когда кровотечения, которые продолжаются 10-15 дней, приобретают регулярный характер, то это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме.

Чтобы установить причину таких сбоев, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту и пройти соответствующее обследование.

При подтверждении подозрений на развитие патологического процесса врач назначает необходимое лечение.

Длительность менструации зависит от множества провоцирующих факторов. К ним можно отнести:

• гипотиреоз;
• сахарный диабет;
• пролактиному (патологию гипофиза).

Подобные заболевания приводят к нарушению выработки гормонов, в результате чего меняются характер менструальных выделений, их длительность и интенсивность.

Кроме того, среди других причин называют патологии яичников и матки. Провоцирующими факторами развития недуга могут выступать как нарушения гормонального фона, так и разные процессы инфекционного и воспалительного характера.

К распространенным заболеваниям яичников относят:

1. Дисфункцию, которая отличается нарушением выработки гормонов, что приводит к дисфункциональным кровотечениям матки. Другими словами, отмечаются нерегулярность цикла и длительность месячных более семи дней.
2. Поликистоз – патологический процесс, сопровождающийся формированием кистозной полости, поражающей поверхность яичников. Часто протекает совместно с гиперплазией эндометрия. При этом менструации являются длительными и обильными.

Среди болезней матки можно выделить:

• миому;
• эндометриоз;
• полипы;
• эндометрит хронической формы;
• гиперплазию.

Длительные месячные возникают также на фоне развития злокачественных новообразований в матке или яичниках.

Какие действия предпринимать

Чтобы остановить кровотечения, необходимо обратиться к специалисту, который установит причину развития патологии и подберет эффективные методы лечения. Среди наиболее действенных способов терапии выделяют прием оральных контрацептивов и гемостатиков. После консультации со специалистом можно использовать средства народной медицины.

Противозачаточные таблетки

Эти препараты способствуют остановке кровотечений только в том случае, если причиной длительной менструации стало нарушение выработки эстрогена и прогестерона. Кроме того, подобные средства помогают скорректировать гормональный фон. Если он изменился по причине серьезного заболевания, то выбирается другая тактика лечения.

Гемостатики

Это группа кровоостанавливающих лекарственных средств. К ним относят следующие препараты:

1. Викасол. Синтезирует белок, который отвечает за свертываемость кровяной жидкости. Выпускается в форме инъекций и таблеток.
2. Транексам. Содержит в составе транексамовую кислоту. Медикамент оказывает антигистаминное, противовоспалительное и гемостатическое воздействия.
3. Дицинон. Способствует повышению проницаемости стенок сосудов. При длительных месячных считается эффективным средством.

Любой препарат необходимо принимать только по назначению лечащего врача и после ознакомления с инструкцией.

Народные средства

При длительном менструальном периоде хорошо помогает яичная смесь. Для ее приготовления понадобится шесть яиц и чайная ложка лимонной кислоты. Ингредиенты следует смешать и выпить. При необходимости процедура повторяется.

Не меньшей эффективностью обладает и травяной настой. Чтобы его приготовить, нужно равные порции аптечной ромашки и лимонной мяты залить одним литром кипяченой воды. Полученную смесь настаивают и принимают утром, в обед и вечером по 200 мл перед употреблением пищи.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление длительных месячных, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил:

• вести здоровый образ жизни;
• своевременно лечить заболевания;
• следить за массой тела, не допускать ожирения;
• регулярно принимать витаминные комплексы;
• не злоупотреблять алкогольными напитками;
• не подвергать организм частым стрессам.

Кроме того, нужно больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься физическими упражнениями.

Заключение

Важно помнить, что длительные месячные не рекомендуется лечить самостоятельно, особенно с помощью методов нетрадиционной медицины. В этом случае необходимо обратиться к специалисту. Своевременное установление причины и проведение адекватных терапевтических мероприятий помогут предотвратить серьезные проблемы со здоровьем в области гинекологии.

Источник: https://CriticalDays.ru/mesyachnye/dolgie.html

Почему мои месячные такие тяжелые?

Сильные кровотечения и болезненные спазмы могут быть обычным явлением для многих женщин во время месячных. Месячные, которые мешают вам заниматься повседневными делами, не являются нормальными. Менструальный поток и цикл у каждой женщины разные. Иногда может быть трудно понять, нормальные ли у вас месячные, легкие или тяжелые, если вы не поговорите со своим врачом.

Женщины теряют в среднем от 30 до 40 миллилитров крови в течение цикла месячных. Женщины с сильным кровотечением могут терять 60 миллилитров или более, но обычно не более 80 миллилитров.

Женщины,которые испытывают ненормально тяжелое менструальное кровотечение, могут иметьсостояние, называемое меноррагия. Это состояние вызывает настолько тяжелыетечения, что приходится менять тампон или прокладку каждый час. Также можетиспользоваться более шести или семи тампонов в день.

Это состояниеможет вызвать анемию и серьезные спазмы. Также могут выходить крупные сгусткикрови во время месячных.

Посколькуизмерение общей потери крови нецелесообразно, лучший способ узнать, является ливаши месячными необычно тяжелыми, — это поговорить с врачом. Вместе вы сможете рассмотретьсимптомы вашего цикла, условия, которые могут вызывать более сильноекровотечение, и что можно сделать для их лечения.

Что вызываеттяжелые месячные?

Более тяжелые месячные могут быть объяснены несколькими состояниями или проблемами. Эти тяжелые месячные могут происходить чаще, либо они могут быть более спорадическими.

Внематочнаябеременность

Признаки исимптомы внематочной беременности можно спутать с тяжелым менструальнымпериодом. Этот тип беременности развивается вне вашей матки и редко бывает стабильным.Он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе сильноекровотечение и сильные спазмы.

Выкидыш

Во время и в процессе выкидыша часто бывает сильное кровотечение, и его можно принять за очень тяжелые месячные.

Негормональноевнутриматочное средство (ВМС)

Тяжелоеменструальное кровотечение является распространенным побочным эффектом использованиемнегормонального ВМС. После нескольких месяцев использования ВМС вы можетеобнаружить, что кровотечение стало менее сильным.

Лекарственныепрепараты

Разжижителикрови могут привести к проблемам с кровотоком и усилению менструального цикла.

Тяжелые месячныев первый день

Многиеженщины испытывают более сильное кровотечение в первый день менструации и болеелегкое кровотечение в последние дни. Сильное кровотечение, которое можетпомешать вашей обычной деятельности, необычное явление.

Прекращениеиспользования гормональных препаратов

Если вынедавно прекратили использовать гормональные противозачаточные таблетки, вашимесячные могут быть очень тяжелыми в первые дни, так как цикл приспосабливаетсяк изменениям гормонов.

Прекращениеприема лекарств

Как и противозачаточныепрепараты, лекарства, которые вы принимаете, могут повлиять на ваш цикл ипривести к сильному кровотечению в первый день ваших месячных.

Повторяющиесямесячные, которые тяжелые и болезненные

Если каждыйменструальный период тяжелый, болезненный и трудно переносится, у вас могутбыть серьезные долгосрочные проблемы.

Гормональнаяпроблема

Ваше телообычно балансирует прогестерон и эстроген, два гормона, которые играют самуюбольшую роль в менструации. Избыток эстрогена, однако, может привести к толстымстенкам матки. Это может вызвать сильное кровотечение, так как слизистаяоболочка удаляется во время менструации.

Нарушениесвертываемости крови

От 10 до 30 процентов женщин с тяжелыми менструациями имеют нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда. Эти нарушения могут затруднить остановку менструального кровотечения.

Полипы матки

Этинебольшие наросты на слизистой оболочке матки могут сделать менструальные периодыболее тяжелыми.

Миома матки

Этинераковые новообразования обычно крупнее полипов. Они обычно развиваются внутривашей матки и могут вызвать более тяжелые месячные.

Некоторыевиды рака

Рак в матке,шейке матки и яичниках редко является единственной причиной сильногокровотечения, но более тяжелые месячные могут быть симптомом.

Перименопауза

Во времяэтого переходного периода до менопаузы могут возникнуть гормональные измененияи необычно сильное кровотечение во время менструации.

Восстановлениепосле родов

Послерождения ребенка тяжелые месячные — нередкое явление. Эти изменения могут бытьпостоянными или ваш менструальный период может вернуться тому, который был добеременности.

Когда нужнообратиться к врачу

Есликровотечение настолько сильное, что вы должны заменять прокладку или тампонкаждый час, поговорите с врачом. Точно так же, если ваш менструальный циклмешает вам заниматься нормальной деятельностью из-за боли, спазмов и сильногокровотечения, нужно обратиться к врачу.

Во времяпосещения ваш врач может провести медицинский осмотр, изучить историю болезни изаписать ваши симптомы. Он также может назначить биопсию или визуализацию дляболее тщательного изучения вашей матки.

Труднопонять, считается ли ваш период нормальным или тяжелым без помощи вашего врача.Ваш врач будет вашим гидом в процессе выяснения, какая причина у ваших тяжелыхменструальных периодов.

Как лечитсятяжелый менструальный период?

Типичныеметоды лечения тяжелых периодов направлены на регулирование кровотока.Некоторые методы лечения также могут устранить такие симптомы, как боль испазмы. Если сильное кровотечение вызывает другое нарушение, его лечение можетустранить ваши необычно тяжелые месячные.

Типичное лечениетяжелых месячных включает в себя:

• Контроль рождаемости. Противозачаточные таблетки и гормональные ВМС могут помочь сбалансировать гормоны и контрольные периоды.
• Безрецептурные обезболивающие препараты. НПВП, такие как ибупрофен, могут помочь ослабить симптомы болезненного периода и снизить кровопотерю.
• Рецептурные лекарства. Ваш врач может назначить определенные рецептурные препараты, такие как пероральный прогестерон, для лечения тяжелых менструальных периодов.
• Операция. Удаление полипов или миомы может уменьшить кровотечение и облегчить другие симптомы болезненного менструального периода.
• Расширение и выскабливание. Если другие методы лечения не увенчались успехом, ваш врач может удалить самые наружные слои слизистой оболочки матки во время особой процедуры. Это помогает уменьшить кровотечение и облегчить периоды месячных. Эту процедуру, возможно, придется повторить.
• Гистерэктомия. В крайних случаях может быть необходимо удаление матки полностью. У вас больше не будет менструации, и вы не сможете забеременеть после этой процедуры.

Подведемитоги

Менструальныйцикл у каждой женщины отличается. Поэтому бывает трудно понять, какие у вас — нормальныеили тяжелые — месячные. Ваш врач поможет вам понять, какие именно и также подобратьвам лечение.

Важно, чтобы вы были честны со своим врачом в отношении ваших менструаций и симптомов, чтобы он мог найти для вас полезные решения. Нет причин бояться вашего менструального периода. Существует много хороших вариантов, которые могут помочь вам регулировать и контролировать его.

10 источников

Источник: https://impulsa.ru/health/pochemu-moi-mesyachnye-tyazhelye/