Остаток мочи в мочевом пузыре при простатите

Остаточная моча в мочевом пузыре

Мочевой пузырь (мочевик) – орган мочевыделительной системы организма, выполняющий три важнейших функции: резервуарную – аккумуляция мочи, вентильную – удержание, эвакуаторную – удаление урины.

Вместимость органа у взрослого человека колеблется от 200 до 400 мл, при этом желание опорожниться возникает при накоплении 150-200 мл урины. В процессе опорожнения не вся урина покидает организм, и это не считается патологией до определенных пределов.

Остаточная моча в мочевом пузыре у мужчин и женщин – это приблизительно 10% от общего объема урины, скопившейся в мочевике. Превышение данного показателя провоцирует застойные явления. Это можно расценивать, как сопутствующий признак или осложнение патологий мочевыделительной системы.

Общие понятия

В процессе мочеиспускания принимает участие мышечный слой стенки мочевого пузыря (дезутор). Он расслабляется и растягивается под давлением скопившейся урины, в результате чего увеличивается объем мочевого пузыря. Параллельно с этим мышцы уретры, тазового дна и шейки мочевика сокращаются для предохранения свободного оттока мочи.

Способность дезутора к сокращению ограничена. Чем больше скопилось урины, тем выше давление внутри мочевика и сильнее сокращение дезутора. По мере опорожнения падает внутрипузырное давление, и слабеет сократительная функция. Растягивание и сокращение мышечного слоя автоматически контролируется ЦНС (центральной нервной системой).

Если на пути оттока мочи отсутствуют какие-либо преграды, мочевик опустошается полностью. Когда имеет место патология, при снижении давления сократительной способности дезутора не хватает, чтобы преодолеть препятствие, и часть урины будет оставаться не выведенной из мочевого пузыря. Проверить правильность процессов мочеиспускания позволяет урофлоуметрия.

Физиологический процесс мочеиспускания

Урофлоуметрия

Урофлоуметрия – диагностический метод определения объемной скорости эвакуации мочи из мочеиспускательного канала в процессе опорожнения мочевого пузыря. Задача диагностики – выяснить состояние наружного и внутреннего уретальных клапанов (сфинктеров), способность мочевого пузыря к сокращению и проходимость уретры.

Диагностика назначается при предположении болезней нижних отделов мочеполовой системы: аденома (доброкачественная опухоль) и рак (злокачественная опухоль) простаты, сужение (стриктура) мочеиспускательного канала, нарушение работы клапанов и других. Процедуру проводят с помощью урофлоуметра и компьютерной обработки полученных данных.

Урофлоуметрия включает четыре методики проведения:

• стандартная;
• упрощенная;
• фармакологическая;
• с определением остаточной мочи.

Последний вариант диагностики проводится следующим образом. В процессе исследования пациент опорожняет мочевик в специальную воронку (мужчины стоя, женщины – сидя). Датчики, подключенные к воронке, регистрируют: время начала мочеиспускания, длительность процесса, среднюю и максимальную скорость выделения и объем урины, поступающей в воронку за определенное время.

Данные в виде графиков выводятся на компьютерный дисплей. По окончании процедуры пациенту проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) для определения объема урины, оставшейся после мочеиспускания.

Допустимый объем остаточной мочи

Однозначных значений объем остаточной мочи не имеет. Норма определена приблизительно. Из-за особенностей анатомического строения мочеполовой системы количество урины, которая остается в мочевом пузыре, у мужчин больше, чем у женщин.

Ориентировочные показатели (в миллилитрах)

Объем, превышающий 50 мл, считается критическим показателем, приводящим к застою и прогрессированию остаточных явлений.

Основные причины превышения показателей

Причины того, что в мочевике остается ненормированное количество урины, классифицируют на три группы:

• обструктивные, связанные с непроходимостью;
• инфекционно-воспалительные, вызванные заболеваниями мочеполовой системы;
• неврологические, возникающие вследствие нарушений ЦНС.

Отдельно, как причину превышения нормы остаточной урины, выделяют дивертикул (выпячивание) стенки мочевого пузыря. Это мешочкообразная полость, сформированная из стенок органа. Остаточная моча в мочевом пузыре у ребенка скапливается при истинном дивертикуле, который является врожденной аномалией.

Приобретенный дивертикул у взрослых людей – результат повышения внутрипузырного давления на фоне патологий мочевыделительной системы, связанных со странгурией (затрудненным мочеиспусканием). Из-за перманентного высокого внутрипузырного давления мышечный слой мочевика атрофируется, деструктивные части расходятся, и слизистая выпячивается в виде мешочка в брюшную полость.

Обструктивные причины

Обструктивный синдром сопровождает заболевания, связанные с нарушением свободного оттока урины:

• Цистолитиаз или уролитиаз (конкременты в мочевом пузыре или мочеточниках). Развивается вследствие нарушения минерального обмена в организме. Обструкция мочеточника камнем проявляется острой болью внизу живота, иррадиирующей в пах и поясницу.
• Полипы мочеиспускательного канала – доброкачественные образования на эпителии (внутреннем слое). Возникают, как осложнение инфекционно-воспалительных болезней, гормональных сбоев, дефицита кровоснабжения стенок уретры. При разрастании преграждают отток мочи.
• Аденома (гиперплазия) предстательной железы у мужчин – опухоль доброкачественного характера. В большинстве случаев развивается, как осложнение хронического воспаления простаты (простатита). Новообразование сдавливает уретру, что препятствует нормальному опорожнению мочевика. Количество остаточной мочи превышает норму, начиная с субкомпенсированной стадии заболевания.
• Рак мочевого пузыря. Разрастание злокачественного образования приводит к сдавлению устьев мочеточников, что является причиной нарушения выделения мочи.
• Миома (гормонально-зависимое доброкачественное новообразование) матки у женщин. В процессе развития миома матки сдавливает мочевик и прямую кишку, затрудняя процессы мочеиспускание и дефекации.
• Киста (опухолевидное доброкачественное образование) яичника. Увеличивающаяся в объеме киста пережимает близлежащие органы, что становится причиной повышения количества остаточной урины в мочевом пузыре у женщины.
• Стриктура уретры. В силу анатомического строения больше характерна для мужчин, но встречается и у женщин. Провоцирующим фактором сужения мочеиспускательного канала, в большинстве случаев, являются травмы промежности и половых органов.

Причиной увеличения объема остаточной мочи может стать присутствие в уретре инородного предмета.

Инфекционно-воспалительные причины

Воспаления органов мочевыделительной системы инфекционного и неинфекционного генеза сопровождаются отеком мочеиспускательного канала, мочеточников, что мешает нормальной эвакуации урины из мочевика.

К основным заболеваниям относятся:

• Пиелонефрит – неспецифическая инфекция почек. Может быть как причиной задержки мочи, так и следствием. Нарушения мочеиспускания характерно для хронической формы патологии.
• Цистит – воспаление стенок мочевика. Развитие, как правило, провоцирует активизация условно-патогенных бактерий или венерические болезни. Ощущение недостаточного опорожнения мочевика является одним из симптомов заболевания.
• Уретрит – воспалительный процесс стенок уретры. Воспаление вызывают бактерии и паразиты, передающиеся половым путем. Одно из осложнений уретрита – стриктура мочеиспускательного канала или его полная спайка.
• Эпидидимоорхит (орхоэпидидимит) – воспаление яичка и его придатка у мужчин. Развивается, как осложнение урогенитальных инфекций, воспалительных процессов в малом тазу, травмирования мошонки. Резкие боли при мочеиспускании приводят к увеличению объема остаточной мочи.
• Простатит – воспаление предстательной железы у мужчин. Может иметь бактериальную и абактериальную этиологию (переохлаждения, гиподинамия, нерегулярная интимная близость и т. д.). Затрудненное мочеиспускание и значительное количество остаточной мочи являются основными симптомами патологии.
• Балантит – воспаление головки пениса. Возникает вследствие неправильной гигиены, некорректного применения контрацептивов, урогенитальных болезней, половых инфекций, передающихся при незащищенной интимной близости. Затрудненность мочеиспускания развивается из-за сужения наружного отверстия уретры.

К инфекционно-воспалительной категории причин, по которым моча остается в избыточном количестве, относятся половые инфекции с преимущественным поражением половых органов.

Неврологические причины

Собирательное название неврологических факторов, влияющих на увеличение объема остаточной мочи – нейрогенный мочевой пузырь. Дисфункцию провоцируют врожденные или приобретенные патологии ЦНС.

Для гипорефлекторной разновидности характерно снижение или отсутствие сократительной активности и опорожнения мочевого пузыря при его полном заполнении и в фазу выделения урины. При гипотонии детрузора отсутствует внутрипузырное давление, необходимое для прохождения клапана. Это приводит к значительной задержке мочи и инертному мочеиспусканию.

Как делают УЗИ почек и мочевого пузыря?

Причинами неврологического сбоя регуляции процесса опорожнения мочевика выступают:

• инсульт;
• травмы и грыжи позвоночника;
• аутоиммунные поражения нервных волокон головного и спинного мозга — рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит;
• опухолевые патологии нервной системы;
• системное поражение периферических нервов – полиневропатия;
• воспаление корешков спинного мозга и периферических нервов – полирадикулоневрит;
• приобретенное слабоумие – деменция.

Дополнительным фактором, оказывающими влияние на мышечный тонус и сократительную способность дезутора, является некорректная терапия антидепрессантами, транквилизаторами, диуретическими препаратами, гормоносодержащими лекарствами, анальгетиками.

Основные симптомы

К соматическим признакам, свидетельствующим об излишках остаточной урины, относятся болезненные ощущения в паховой и лобковой зоне, повторные тенезмы (позывы) к опорожнению мочевика, ощущение незаконченного мочеиспускания. Постоянно напряженный мочевик оказывает давление на смежные органы, что вызывает ощутимый дискомфорт.

Важно! Появление излишков остаточной мочи не является самостоятельным заболеванием. Сопутствующие симптомы будут соответствовать основной патологии, спровоцировавшей нарушение опорожнения мочевого пузыря.

Нарушение полноценного опорожнения мочевика диагностируется, как осложнение или одно из нарушений сопутствующих заболеваниям мочеполовой системы. Обследование могут назначить медицинские специалисты: уролог, нефролог, гинеколог, андролог. Диагностический комплекс включает лабораторные, инструментальные, аппаратные методы и перкуссию (простукивание области мочевика).

Лабораторная диагностика:

• ОАМ (общий анализ мочи) — определение органолептических и химических свойств урины;
• проба по Нечипоренко – оценка осадка урины;
• суточный биохимический диурез и трехстаканная проба – анализ работоспособности мочевыделительных органов.

Урофлоуметрия — один из методов диагностики наличия остаточной мочи

Основными аппаратными методами являются урофлоуметрия и ультразвук, в дополнение к ним могут быть использованы:

• ретроградная цистометрия – наполнение мочевого пузыря через катетер;
• цистоскопия – малоинвазивное эндоскопическое исследование;
• цистография – рентгенография с применением контраста;
• урография – рентгенографическое исследование для обнаружения конкрементов.

Мужчинам проводят ректальное УЗИ для оценки состояния предстательной железы.

Лечение

Лечение, направленное непосредственно на сокращение количества остаточной мочи, не предусмотрено. Излишки урины – это следствие того или иного заболевания урогенитального тракта, поэтому терапию назначают в зависимости от основной диагностированной патологии:

• Противовоспалительное, антибактериальное, противовирусное лечение. Применяется при циститах, уретритах, венерических болезнях, пиелонефрите и т. д.
• Терапия заболеваний неврологической этиологии.
• Хирургическое вмешательство. Эндоскопическая операция по устранению конкрементов.
• Катетеризация. Принудительное удаление мочи с помощью катетера проводится при ишурии – неспособности самостоятельного освобождения мочевика от урины.

Итоги

Появление излишков остаточной мочи в мочевом пузыре провоцируют болезни мочевыделительных органов и половой системы. Патологические причины классифицируют на три группы:

• инфекционно-воспалительные (половые инфекции, цистит, простатит, уретрит и т. д.);
• неврологические (заболевания, связанные с нарушением функций ЦНС и периферических нервов);
• обструктивные (камни, полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли).

Для диагностики объема остаточной мочи используют методы урофлоуметрии, цистометрии, ультразвук. Специального лечения остаточных явлений нет. Терапия направлена на ликвидацию основного заболевания.

Источник: https://apkhleb.ru/prochee/ostatochnaya-mochevom-puzyre

Остаток мочи в мочевом пузыре: норма, определение, лечение

Остаток мочи в мочевом пузыре является одним из критериев оценки работы всей мочевой системы.

Определив остаточное количество урины, можно судить о наличии самых разных патологий, которые, как правило, требуют немедленного лечения.

Норма остаточной мочи в мочевом пузыре

Мочевик ни при каких условиях не опорожняется полностью. Небольшой остаток мочи является приемлемым, а нормой данного показателя считается 10% от общего объема мочевика. У здорового взрослого человека, объем мочевика составляет 320 – 350 мл у женщин и 350 – 400 мл у мужчин. Следовательно, нормальным показателем остаточной урины считается 35 – 40 мл.

Критичным показателем принято считать остаток мочи в размере 50 мл. Такое количество урины приводит к застою, развитию большого количества бактерий, интоксикации организма.

Нормы остатка мочи у детей колеблются, зависимо от их возраста:

• новорожденные детки до 3 месяцев – 2 – 3 мл;
• в 1 год – до 5 мл;
• 2 – 4 года до 7 мл;
• 4 – 10 лет до 10 мл;
• 10 – 13 лет – 20 мл;
• подростковый возраст (14 – 16 лет) – 25 – 35 мл;
• взрослые – 35 – 40 мл (в некоторых случаях до 50 мл).

Внимание! Опасное количество остаточной урины, установленное мировыми экспертами, составляет всего 50 мл, но при некоторых заболеваниях, данное значение может достигать 500 мл, вызывая перелив мочевого пузыря.

Остаток урины образуется в связи с различными патологиями, причем далеко не все из них имеют отношение к мочеполовой системе. Все причины можно условно разделить на 3 группы:

1. Обструктивные.
2. Воспалительно-инфекционные.
3. Неврологические.

К обструктивным относят все заболевания, которые препятствуют полноценному опорожнению мочевика, а именно:

Уже с самого названия становиться, что причины воспалительно-инфекционного характера, вызваны наличием инфекции и воспалительных процессов мочевых органов. К таким относят:

• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит, гломерулонефрит;
• баланит;
• гнойные нарывы мочевого пузыря.

К данной группе можно отнести абсолютно все заболевания инфекционного характера, которые вызывают отечность уретры и поражение мышечной ткани мочевика.

Все неврологические причины основаны на снижении или полном отсутствие контроля за процессом мочеиспускания, который обеспечивает центральная нервная система.

Как правило, в таких случаях мочеполовые органы абсолютно здоровы и прекрасно функционируют, но мышечная ткань теряет свою способность сокращаться, а человек не ощущает наполненность мочевика.

В медицине такую проблемы выделяют, как нейрогенный мочевой пузырь. Причиной тому могут служить:

• рассеянный склероз;
• патологии центральной нервной системы (в основном врожденные);
• травмы спинного и головного мозга;
• хронические прогрессивные заболевания суставов и костей (остеохондроз, радикулит, артрит, артроз);
• позвоночная и брюшная грыжа.

В некоторых случаях мышечный тонус может ослабнуть вследствие приема определенных препаратов: наркотические обезболивающие средства, антидепрессанты, миорелаксанты, мочегонные препараты, средства для снятия аритмии, гормоны.

Заболевание при простатите

Аденома простаты является доброкачественной гиперплазией простаты. Его характерным признаком является увеличение предстательной железы в объеме, что приводит к увеличению общего количества тканевых клеток. За счет гиперплазии происходит уплотнение ткани.

Многие считают, что аденома простаты – это опухоль, но это совершенно не так. У 30% мужчин, достигших возраста 50 лет, диагностируют данное заболевание. Очень часто, именно простатит является причиной плохого опорожнения мочевика. Нарушения предстательной железы провоцируют ее активный рост.

На начальных этапах человек не чувствует никаких изменений, но уже через некоторое время процесс мочеиспускания становится более трудным. Связано это с утолщением стенок мочевых путей. Мужчина замечает, что струя мочи становится более слабой, дабы полноценно опорожнить мочевик необходимо задействовать небольшие усилия (напрячь мышцы).

В скором времени исчезает чувствительность, что приводит к неполноценному опорожнению во время мочеиспускания.

Такое состояние медики называют – парадоксальной ишурией, когда не в состоянии справить нужду за счет отсутствия мышечного тонуса.

Симптомы остаточной мочи после мочеиспускания

Как правило, основными признаками наличия остаточной мочи в пузыре являются симптомы заболеваний, которые и стали ее причиной. Сюда можно отнести:

• боли, зуд, жжение во время мочеиспускания;
• частые позывы справить нужду;
• струя мочи очень вялая и часто прерывается;
• боли в уретре;
• изменения цвета и физических свойств мочи.

Если говорить лишь о факте остатка урины, то главным симптомом будет жуткий дискомфорт, который испытывает больной при постоянно напряженном мочевом пузыря.

Мочевик растягивается и увеличивается в размерах, создавая большое давление на прилегающие к нему внутренние органы.

Еще одним признаком станет двойное испражнение. После мочеиспускания, больной возвращается к привычным делам, но уже через две минуты он вновь испытывает позыв, так как мочевой пузырь был опорожнен не полностью.

Диагностика: как определить объем остаточной урины?

Остаточная моча опасна тем, что на первых этапах не имеет никаких симптомов, а заболевание переходит в более тяжелую форму. Чтобы понять в чем кроется причина, необходимо пройти полный ряд медицинских исследований:

После всех проведенных выше анализов, необходимо установить точный объем остаточной мочи. Делают это при помощи УЗИ в два этапа. Сперва больной должен подготовится. Утром, за два часа до проведения ультразвукового исследования, необходимо выпить большое количество воды (1,5 – 2 литра).

Объем воды укажет врач, основываясь на массе тела. Первый этап подразумевает исследование с полным мочевиком. Далее, больному необходимо помочиться, после чего исследование покажет количество оставшейся жидкости.

Еще одним эффективным методом определения остатка урины является цистоскопия. К сожалению, данная процедура имеет множество противопоказаний, поэтому ее редко используют в конкретном случаи.

Ошибки в результатах

Как уже было сказано, в силу особенностей строения каждого организма, существует большой риск недостоверности результатов проведенных исследований.

Чтобы получить точные данные об остатке мочи, необходимо пройти УЗИ как минимум трижды, с перерывами в несколько дней.

Если данные каждого из исследований будут совпадать, тогда можно говорить о том, что исследование было информативным и точным.

Также большую роль имеет поза, которую принимает человек во время мочеиспускания. Делать это лучше всего сидя, с ровной спиной (90°), чтобы исключить давление на мочевик.

Эффективные методы и общие правила лечения

Лечение полностью зависит от первопричины, вызвавшей остаточную мочу, и в первую очередь направлено на восстановление проходимости мочевыводящих путей. Оно может включать этиотропную терапию, катетеризацию и оперативное вмешательство.

1. Этиотропная терапия. Прием противоинфекционных, противовирусных препаратов, антибиотиков, способствующих подавлению неблагоприятной микрофлоры (если причиной стали инфекционный цистит или уретрит). При мочекаменных заболеваниях, используют средства, способствующие растворению и быстрому отводу камней из почек. Если причиной являются неврологические расстройства, лечение направлено на восстановление контроля мышечной ткани. Дополнительно могут назначаться противовоспалительные препараты.
2. Оперативное вмешательство. Если речь идет о почечной недостаточности либо о деформации мочевого пузыря, исправить положение сможет лишь операция. Также операцию проводят при мочекаменной болезни, если размер камней слишком большой, а медикаменты неспособны их вывести.
3. Катетеризация. Если остаток мочи слишком большой, для его безболезненного выведения, в уретру устанавливают специальный катетер. Уретру пациента предварительно дезинфицируют, после чего постепенно вводят смазанный глицерином катетер. Процесс довольно болезненный и неприятный. Как правило, катетер ставят на определенное время (5-6 дней), пока пациент находится в стационаре, но в редких случаях устанавливают постоянный катетер.

Возможные осложнения

Остаток урины в мочевике выше нормы может вызвать серьезные нарушения работы не только мочевой системы, но и всего организма. На этом фоне возникает гидронефроз, воспаление почек, почечная недостаточность.

При абсолютном здоровье, моча полностью стерильна. Но согласно практике, за всю жизнь, человеческий организм приобретает огромное количество различных вирусов, микробов и бактерий, к которым постепенно вырабатывает иммунитет. Все эти бактерии и микробы частично попадают в мочу.

При больших объемах скапливаемой урины, они начинают активно размножаться, создавая опасность интоксикации организма. Зараженная моча при мочеиспускании способна вызывать сильное раздражение слизистых тканей мочевыводящих путей, провоцируя уретрит, цистит, простатит.

В запущенных формах, происходит поражение матки и яичников у женщин, что вызывает полное бесплодие. У мужчин это может вызвать отсутствие эрекции.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/ostatok-mochi-v-mochevom-puzyre.html

Остатки мочи в мочевом пузыре при простатите

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остаточная моча – это урина, которая задерживается в мочевом пузыре после того, как человек сходил в туалет. Это явление считается патологией только в том случае, когда объем жидкости превышает 50 мл. Если же у мужчины либо женщины количество оставшейся мочи равно 30-40 мл, а у ребенка – 3-4 мл, то это норма.

Почему так происходит?

Причины, по которым объем задержавшейся урины в пузыре превышает свою норму, могут быть следующие:

• Процесс мочевыделения нарушен из-за заболеваний нервной системы (например, болезнь Паркинсона);
• Ослабление мускулатуры мочевого пузыря;
• Аденома предстательной железы у мужчин, то есть доброкачественное образование, которое развивается на простате;
• Закупорка мочеиспускательного канала, вследствие чего урина не может нормально выделяться;
• Сужение шейки уринозного пузыря либо уретры;
• Камни, расположенные в пузыре.

Какие еще признаки наблюдаются?

Следует подчеркнуть, что остаточная моча в мочевом пузыре – это симптом, то есть это не основное заболевание. Вместе с тем при таком признаке, как правило, пациенты также жалуются на то, что:

• После посещение уборной все равно остается желание помочиться;
• При мочеиспускании струя может быть слабой, прерывистой или вовсе урина выходит по каплям;
• Если напрячь мышцы живота, то процесс мочевыделения продолжится.

Остальные симптомы будут зависеть от основного заболевания, которое и стало причиной появления остатков урины в пузыре.

Так, если это мочекаменная болезнь, то будут присутствовать частые позывы, резь при мочевыделении, неприятные ощущения в нижней области живота, возможна кровь в моче.

При цистите наблюдается многократное посещение туалета, резкие боли внизу живота, болезненность мочеотделения, высокая температура тела. А для заболевания простаты у мужского пола характерно нарушение половой функции и боль в паховой зоне.

Диагностика и терапия

Как Вы уже поняли, самое главное – понять каков объем остаточной мочи. Для этого следует прибегнуть к помощи специалиста в медицинском учреждении, помните, что сделать это дома самостоятельно и без вреда для здоровья Вы не сможете (большая вероятность занесение инфекции в орган).

На сегодняшний день, как правило, используют либо метод катетеризации (то есть введение специальной трубки в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал), либо УЗИ. Первый способ рекомендуется для взрослых пациентов, а детям обычно назначают УЗИ диагностику.

Для того чтобы получить точные результаты исследования необходимо проводить процедуру сразу же после того, как пациент помочился. Также накануне манипуляции нельзя принимать мочегонные препараты, пить большое количество жидкости. И зачастую анализ проводит не менее 3 раз, для того чтобы картина была более достоверной.

Что касается лечения, то так как остаточная урина – симптом, то лечить нужно основное заболевание (цистит, мочекаменную болезнь, простатит или иное).

Что будет, если во время не обратиться к урологу?

Если у Вас присутствуют симптомы названные выше, а Вы решите не обращаться к врачу, то это может пагубно сказаться на Вашем самочувствии. Остаточная моча, если она превышает нормальный объем, свидетельствует о патологии, которую необходимо немедленно лечить.

Так, этот признак может привести к воспалительному процессу в почках либо уретре, к расширению почечной лоханки и атрофии почечной паренхимы, к почечной недостаточности. В застоявшейся моче очень быстро размножаются бактерии, которые грозят больному инфекцией и новообразованиями в почках.

Поэтому так важно во время обратиться к врачу!

Берегите себя и своих близких, будьте здоровы!

Эффективные лекарства от аденомы простаты у мужчин

При лечении мужских заболеваний используются различные средства. Во многих случаях лекарства от аденомы простаты у мужчин бывают довольно эффективны и позволяют избежать оперативного вмешательства или отсрочить его. При медикаментозном лечении не редко возникают побочные эффекты, которые обязательно нужно учитывать при выборе препаратов.

Когда показано медикаментозное лечение

Препараты для терапии мужского недуга назначаются по показаниям в качестве основного или вспомогательного лечения. Обязательно учитываются особенности заболевания, состояние организма пациента и противопоказания к применению медикаментов.

Препараты назначаются в качестве основного или вспомогательного лечения

Показания к медикаментозному лечению

• Отсутствие почечных осложнений,
• Невозможность выполнения операции,
• Повторное развитие аденомы после хирургического лечения.

Медикаментозное лечение назначается на начальных стадиях развития паталогии, когда нарушения функций минимальны, и еще нет осложнений, отразившихся на работе почек.

К проведению оперативной терапии существуют противопоказания — преклонный возраст пациента, состояние сердечно-сосудистой системы.

Проблемы с мочеиспусканием

Противопоказания

• Серьезные нарушения мочеиспускания.
• Объем остаточной мочи более 100 мл.
• Острая задержка мочеиспускания.
• Гематурия.
• Камни в мочевом пузыре.

Еще недавно основным методом терапии мужского недуга была операция.

С прогресом медикаментозного метода терапии только 20% мужчин с таким диагнозом оперируются, остальные получают эффективное лечение с помощью лекарств.

Препараты для лечения аденомы

Препараты и лекарства для лечения

Присутствуют такие группы препаратов для терапии недуга:

• альфа-адреноблокаторы;
• антибактериальные средства;
• ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
• гормональные препараты;
• растительные средства.

Когда необходимы антибиотики

Антибиотикотерапия показана в случаях присоединения бактериальной инфекции. В таком случае используются Гентамицин, Леворин, препараты из группы цефалоспоринов. С помощью антибиотиков удается погасить воспаление и улучшить уродинамику. При выборе препарата следует учитывать возможные противопоказания к приему.

Препарат Гентамицин для инъекций

Альфа-адреноблокаторы

Препараты из данной группы оказывают расслабляющее действие на мышечные волокна простаты. Прекращаются мышечные спазмы и нормализуется процесс мочеиспускания. Облегчения с помощью альфа-адреноблокаторовудается достигается быстро.

Многие препараты из данной группы вызывают значительное снижение артериального давления, поэтому они противопоказаны мужчинам с пониженным АД. Такого эффекта лишены средства на основе тамсулозина.

Эти лекарства от аденомы простаты действуют более бережно и могут назначаться пациентам пожилого возраста, а также тем, кто имеет такие сопутствующие проблемы, как сахарный диабет, бронхиальная астма, так как обладают минимальным количеством побочных эффектов.

Препараты на основе тамсулозина

Капсулы Флосин

Альфа-адреноблокаторы нередко назначаются в комбинации с Пикамилоном, для увеличения эффективности действия препарата.

Препараты из группы адреноблокаторов достаточно быстро устраняют симптомы. Но они не влияют на сам патологический процесс. Наиболее эффективны они при небольшой гиперплазии простаты. Мужчинам с тяжелыми формами нарушения мочеиспускания, мочеполовыми инфекциями, альфа-адреноблокаторы не назначаются.

Препарат Омник

Одно из самых часто применяемых средств для терапии патологии из группы альфа-адреноблокаторов – Омник. Назначается препарат для устранения функциональных нарушений мочевыделительных органов. Эффект от лечения проявляется уже через 2 недели приема.

На начальных стадиях развития болезни у пациентов действие наступает после первого приема. Препарат относится к высокоселективным, то есть действует выборочно, именно на те органы, для лечения которых он используется, поэтому побочные эффекты проявляются нечасто.

На артериальное давление Омник не влияет.

Омник выпускается в капсулах. Принимается один раз в день по одной капсуле после еды утром. Противопоказан данный препарат при тяжелой печеночной недостаточности и при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав.

Омник — препарат из группы альфа-адреноблокаторов

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Препараты данной группы позволяют избавиться от симптомов развития болезни, так как предотвращают прогресс заболевания, приводят к уменьшению размеров развития патологии. Это достигается за счет снижения уровня гормона дигидротестостерона, который провоцирует гиперплазию простаты.

После лечения ингибиторами 5-альфа-редуктазы более половины пациентов не нуждаются в операции. При лечении этими препаратами следует помнить, что для достижения эффекта нужно время. Облегчение симптомов может наступить только после 3-6 месяцев терапии.

Важным достоинством таких средств является их эффективность при больших размерах аденомы у мужчин.

Возможные побочные эффекты связаны с угнетением половых функций, встречается ослабление эрекции, уменьшение спермообразования. После окончания приема препаратов негативные эффекты исчезают, и половая функция мужчины полностью восстанавливается.

На данный момент выпускаются препараты на основе дутастерида или финастерида:

Финастерид ТЕВА — препарат показан при аденоме простаты

Наиболее популярен препарат Финастерид ТЕВА, который выпускается в таблетках. Для лечения принимают один раз в день по одной таблетке.

Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, с осторожностью он назначается при печеночной недостаточности, при большом количестве остаточной мочи.

Финастерид-Тева

Несомненное достоинство данного препарата – возможность добиться стойкой продолжительной ремиссии и полного восстановления мочевыделительной функции.

Гормоны в лечении аденомы простаты

Применение гормональных препаратов в лечении аденомы простаты обусловлено тем, что именно гормоны регулируют рост железистой ткани органа.

В одних случаях требуется блокировать синтез тестостерона, чтобы ограничить андрогенное действие на простату. В других необходимо увеличить количество мужских половых гормонов.

Такие препараты назначаются не всем пациентам, так как они имеют немалый список побочных эффектов.

Препараты на основе гормонов

Простатилен свечи и уколы

• Простатилен нормализует циркуляцию в простате, устраняет отечность, стабилизирует мочевыведение.
• Сустанонимеет пролонгированное действие, позволяет вводить его в виде инъекций один раз в месяц.

Источник: https://hpt-kld.ru/ostatki-mochi-v-mochevom-puzyre-pri-prostatite/

Ишурия или остаточная моча в мочевом пузыре у мужчин: причины и лечение сопутствующих заболеваний

Заболевания мочеполовой сферы считаются одними из самых распространенных среди всех патологий у мужчин. Это целая группа болезней с похожими симптомами. Одним из них может быть остаточная моча – ишурия, когда мочевой пузырь опорожняется не полностью.

В норме у мужчин может быть несущественное скапливание мочи (до 50 мл). При наличии патологических процессов в организме, объемы невыведенной жидкости могут составлять до 1 литра. Такое явление может повлечь за собой серьезные осложнения (гидронефроз, пиелонефрит). Первые признаки нарушения мочеотделения требуют ранней диагностики и адекватного лечения.

статьи:

Причины неполного опорожнения мочевого пузыря

У мужчин данный синдром может быть сигналом развития ряда заболеваний, которые вызывают затруднение оттока мочи по мочеиспускательному каналу:

• Аденома (доброкачественная гиперплазия) простаты – предстательная железа гипертрофируется и вызывает сдавливание уретры в районе ее входа в мочевой пузырь.
• Простатит – воспаленные ткани предстательной железы отекают, увеличивается объем межклеточной жидкости, уретра сдавливается.
• Опухоль предстательной железы – может приводить к развитию задержки мочи только в том случае, если новообразование прорастает в уретру и уменьшает ее диаметр.
• Травмы, оперативные вмешательства в области мочевого пузыря.
• Нейрогенный мочевой пузырь.
• Цистолитиаз – наличие камней может вызывать обструкцию мочеточников, застой мочи.

Дополнительными причинами иннервации могут стать:

• повреждения спинного мозга;
• эндокринные нарушения;
• рассеянный склероз;
• энтероколит;
• патологии периферической нервной системы.

Узнайте о том, как проводится КТ почек с контрастированием и как проводится процедура.

https://www.youtube.com/watch?v=4KkyZxZRAoY

Рецепт монастырского чая для почек и применение целебного напитка описаны на этой странице.

Характерные признаки и симптомы

У здорового мужчины опорожнение пузыря должно быть полным. Допустимая норма остатка – около 10% мочи, то есть, для взрослого человека это не больше 50 мл. Если ее объем выше допустимой нормы, можно утверждать о развитии урологических патологий. Для подтверждения или опровержения диагноза нужно точно установить объем остатка урины.

Бывает полная или неполная задержка мочи. При полной задержке даже при сильном натуживании мужчина не может выделить мочу вообще. Частичная задержка заключается в неполном опорожнении мочевого пузыря.

Дополнительные признаки, указывающие на увеличение количества остаточной мочи:

• ощущение неполного опорожнения после мочеиспускания;
• вялая струя мочи;
• сильное натуживание при мочеиспускании;
• возможны болезненные ощущения при выделении мочи.

При постепенном нарастании остаточной мочи и длительном препятствии ее оттоку развивается хроническая ишурия. При неполном опорожнении недуг длительное время может протекать бессимптомно. Больной может выявить проблему только после возникновения осложнений вследствие застоя мочи и нарушения работоспособности почек.

Длительная задержка урины приводит к растяжению мышц мочевого пузыря и сфинктеров. Из переполненного органа моча начинает непроизвольно выделяться наружу. Развивается парадоксальная ишурия.

Постоянное мочеиспускание неполными порциями приводит к тому, что острую задержку можно вовремя не распознать.

Развивается вторая стадия заболевания, при которой происходят дегенеративно-дистрофические изменения нервных рецепторов мочевого пузыря.

При хронической остаточной мочи почти всегда нарушается функция почек. Мужчину могут беспокоить:

• поясничные боли;
• повышение температуры, озноб;
• слабость;
• ухудшение аппетита.

Важно! Вследствие застоя мочи может присоединиться вторичная инфекция и развиться общая интоксикация организма. Проявления таких симптомов требуют немедленного врачебного вмешательства.

Диагностика

Самостоятельно определить объем остаточной мочи невозможно. Для этого прибегают к таким методам исследования, как катетеризация мочевого пузыря и абдоминальное УЗИ.

Достаточно часто диагностика дает ложноположительные результаты. Дело в том, что в норме ее проводят в течение 5 минут после мочеспускания. Но, как правило, между посещением туалета и проведением обследования проходит больше времени и новая порция мочи успевает скопиться в мочевом пузыре.

Искривить результаты диагностики может прием диуретиков, а также употребление накануне большого объема жидкости. Некоторым пациентам трудно сходить в туалет в условиях поликлиники из-за определенного психологического дискомфорта. Чтобы получить более достоверные результаты, анализ нужно провести как минимум 3 раза.

Узнайте об особенностях чистки почек в домашних условиях без вреда для организма.

Перейдите по ссылке https://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/hronicheskij-tsistit.html и ознакомьтесь с информацией об особенностях терапии хронического цистита при обострении.

Чтобы выяснить причины, которые вызывают застой мочи, может потребоваться более тщательная диагностика с применением лабораторных и инструментальных методов:

Этиотропная терапия

Ее главная задача – вылечить заболевание, которое привело к остаточной моче. При атонии мочевого пузыря назначаются лекарственные средства, восстанавливающие способность сокращаться.

При спазмах рекомендуется прием миорелаксантов. Если они не оказывают должного эффекта, проводится селективная дорсальная ризотомия.

Это рассечение в пучке нервов спинного мозга тех, которые провоцируют спастическое сокращение органа.

Если неполное опорожнение у мужчин вызвано циститом, лечение должно включать прием антибактериальных препаратов, которые врач подбирает исходя из типа возбудителя. Эффективны антибиотики группы макролидов и фторхинолонов. Дополнительно назначаются спазмолитики, мочегонные препараты, витамины, иммуномодуляторы, а также диетическое питание.

При мочекаменной болезни лечение заключается в устранении конкрементов. В зависимости от видов, размеров, формы камней врач может назначить консервативную терапию с применением камнерастворяющих препаратов.

Но в большинстве случаев используют хирургическое вмешательство, поскольку лекарственная терапия малоэффективна при наличии больших образований и тех, которые не поддаются растворению. Эффективный оперативный метод лечения – литотрипсия (дробление камней с помощью ультразвука или лазера).

Операция малотравматичная, не нарушающая целостность кожи пациента. Восстановление после дробления проходи достаточно быстро, без тяжелых последствий.

Для лечения сужения мочеиспускательного канала часто применяют бужирование – введение в уретру специальных инструментов, которые ее расширяют. Такой метод не устраняет главную причину сужения и дает только временный эффект.

Катетеризация

При скоплении большого количества жидкости в пузыре и невозможности его естественного опорожнения, приходится прибегать к методу катетеризации – введение резинового катетера в уретру. Процедуру проводит врач в стационаре. Самостоятельное введение катетера дома запрещено – высок риск инфицирования мочевого пузыря.

Сначала отверстие уретры обрабатывают дезинфицирующим средством. Катетер смачивают глицерином и с помощью пинцета вводят в уретру. Движения нужно делать поступательно, постепенно продвигаясь по 2 см. Нельзя насильственно продвигать катетер вперед. При некоторых заболеваниях (например, мочекаменной болезни), такая процедура может повлечь за собой серьезные последствия.

Иногда может возникнуть необходимость установления постоянного катетера. Он должен находиться в уретре несколько дней.

При невозможности катетеризации пациента направляют к урологу, где будет решен вопрос о возможности хирургического вмешательства для устранения причины задержки мочи.

Неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин может сигнализировать о наличии различных заболеваний. Длительный застой мочи и нарушение ее отхождения в конечном итоге становится причиной нарушения функциональности всей мочевыделительной системы. Ранняя диагностика и правильно назначенное лечение помогут избавиться от проблемы и сохранить здоровье.

– рекомендации специалиста об особенностях терапии остаточного количества мочи в мочевом пузыре у мужчин:

Источник: https://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/ostatochnaya-mocha.html