Можно ли делать гистероскопия в первый день месячных

В какой день цикла лучше делать гистероскопию и как проводится процедура

Гистероскопией называется обследование, которое проводят с применением оптоволоконного аппарата. Во время процедуры врач осматривает полость матки. Осмотр проводится под местной анестезией. Процедура безболезненна, занимает немного времени, но есть определённые противопоказания. На какой день цикла делается гистероскопия матки, зависит от целей обследования и состояния пациентки.

Виды гистероскопии

Если врач назначил гистероскопию, не нужно пугаться и подозревать у себя наличие серьёзных заболеваний. Есть несколько ситуаций, когда назначают осмотр полости матки. Виды гистероскопии:

• Хирургическое вмешательство. Из полости матки удаляют больную ткань или берут образец для изучения.
• Диагностика. Внутренний орган осматривают под местным наркозом.
• Плановая проверка. Обследование после курса лечения.

Преимущество процедуры в том, что она позволяет осмотреть матку и сразу выполнить необходимые манипуляции, при этом не требуется проводить полостную операцию. Подвид исследования — микрогистероскопия. Такой осмотр делают после расширения полости матки специальным раствором или газом.

Проведение обследования

Сначала пациентке вводят локальную или внутривенную анестезию. После этого она располагается в гинекологическом кресле, как для обычного осмотра. В шейку матки вводится оптоволоконный аппарат — гистероскоп.

Затем в полость органа помещают некоторое количество физраствора или специального газа, чтобы стенки расширились. Процедура длится 20 минут, в течение которых на монитор выводится изображение слизистой.

Обследование позволяет выявить следующие виды патологических изменений:

• миомы;
• полипы;
• спайки;
• перегородки.

Все перечисленные образования врач удаляет, применяя медицинские ножницы, гистерорезектоскоп или электрокоагулятор. Кроме этого, во время гистероскопии можно остановить кровотечение, извлечь спираль и сделать выскабливание.

Показания к осмотру

Гистероскопия бывает экстренной, срочной и плановой, и в зависимости от этого различаются показания. Осмотр назначают пациенткам любого возраста, начиная с периода полового созревания и заканчивая пожилым возрастом. Показания к срочной процедуре чаще всего такие:

• аденомиоз;
• рак эндометрия;
• полипы, свищи, спайки;
• подозрение на присутствие инородного тела;
• оставшиеся ткани плодного яйца;
• перфорация стенок матки;
• пороки развития.

По поводу того, можно ли делать гистероскопию перед экстракорпоральным оплодотворением, врачи высказываются по-разному. Если есть малейшее подозрение на развитие осложнений, то лучше сделать. Окончательное решение принимает врач. Другие случаи, в которых рекомендовано гистероскопическое обследование:

• осложнённая беременность или внезапное ухудшение состояния без видимых причин;
• необходимость установить причину бесплодия;
• неудачное ЭКО;
• извлечение спирали, установленной более 5 лет назад;
• планирование беременности после полостной операции;
• обильные или нерегулярные менструации;
• обследование после операции.

Возможные противопоказания

Поскольку гистероскопия представляет собой внутриматочное вмешательство, список противопоказаний довольно широк. Самое распространённое — наличие менструации. Пока она не закончится, видимость в матке будет недостаточной, чтобы определить, в каком состоянии находятся ткани. Другие противопоказания:

• 3−4 степень чистоты мазков из влагалища.
• Беременность.
• Воспалительный процесс, затрагивающий половые органы. В этом случае гистероскопия может способствовать распространению инфекции в маточные трубы и брюшную полость.
• Стеноз шейки матки. При крайней необходимости обследование проводят, не расширяя цервикальный канал.
• Злокачественная опухоль в шейке или самой матке. Как вариант, обследование делают с применением фиброгистероскопа.
• Маточное кровотечение. Временно можно уменьшить кровоточивость или остановить кровь, используя препараты для сокращения миометрия.
• Перфорация стенок матки.
• Непроходимость цервикального канала.

Подходящие дни для процедуры

Провести гистероскопию можно в любой день цикла, кроме периода менструации. Из остальных дней врач выбирает самый подходящий по своему усмотрению.

Так, процедура может быть проведена на пятый, десятый, пятнадцатый или восемнадцатый день.

В начальные период цикла удобно осматривать полость, потому что все патологические новообразования хорошо видны, а потеря крови при вмешательстве минимальна. Это подходящее время для удаления полипов, спаек.

С 15 по 18 дни — подходящий период для исследования эндометрия. В экстренных ситуациях можно проводить в любой день, только если нет менструального кровотечения.

В медицинской практике чаще складываются такие ситуации, в которых первая половина цикла благоприятнее для процедуры, чем вторая. Поэтому некоторые женщины удивляются, если им назначают гистероскопию на 19, 23 или другие дни.

В этом нет ничего страшного, так как оптимальное время зависит от диагноза и целей процедуры.

Подготовка к диагностике

Подготовка необходима, если гистероскопия будет проводиться в плановом порядке. Пациентка должна сдать анализы, на которые её направит врач. Затем нужно придерживаться таких рекомендаций:

• на протяжении недели не спринцеваться и не применять вагинальных контрацептивов;
• за 3 дня до обследования прекратить сексуальные контакты;
• утром в день диагностики не пить и не есть;
• перед самой процедурой сходить в туалет.

В подготовку к обследованию входят различные анализы. Что именно нужно сдавать, решают гинекологи и терапевт. Есть стандартный перечень лабораторных исследований, а кроме них могут быть назначены дополнительные. Анализы, на которые направляют всех пациенток:

• кольпоскопия;
• кал, моча;
• исследование на гепатит и ВИЧ;
• кровь на резус-фактор;
• биохимия;
• коагулограмма;
• УЗИ матки и яичников;
• мазки из влагалища и шейки матки;
• электрокардиограмма;
• флюорография.

Действия после исследования

Сразу после гистероскопии или спустя несколько дней может появиться ноющая боль внизу живота. Пациентке стоит рассказать об этом врачу, чтобы он прописал обезболивающие препараты. Самостоятельно «назначать» себе лекарство не следует.

В первые сутки могут быть скудные кровянистые выделения. В норме они не сопровождаются болевыми ощущениями и заканчиваются через несколько дней, максимальная продолжительность — месяц. Пациентке, которой делали хирургическую гистероскопию, прописывают противомикробные или антибактериальные препараты.

В течение месяца нужно воздержаться от половых контактов и от использования тампонов. Через 10 дней хирург проводит контрольный осмотр, чтобы убедиться в нормальном состоянии слизистой. Если нет патологических изменений, со следующего менструального цикла можно планировать беременность. В течение нескольких месяцев после гистероскопии нельзя делать следующее:

• употреблять алкоголь;
• посещать сауну и баню (русскую, турецкую и другие);
• купаться в ванне;
• заходить в открытые водоёмы;
• спринцеваться.

Для водных процедур следует использовать душ, при этом вода не должна быть горячей. У женщин, пренебрегающих этой рекомендацией, как правило, открывается кровотечение. Его может спровоцировать и алкоголь любой крепости, принятый даже в минимальном количестве.

Поводы для обращения к врачу

Женщина, которой сделали гистероскопию, должна внимательно следить за своим состоянием. Некоторые симптомы должны насторожить. Причины для немедленного обращения в клинику:

• постоянная боль в нижней части живота;
• кровь с чёрным оттенком или слишком густая;
• кисловатый или резкий запах выделений;
• повышенная температура;
• обильные выделения любого цвета и консистенции.

Важно понимать, что небольшие кровянистые выделения не свидетельствуют о патологии, а вот если они обильные, это указывает на проблему. Также нужно следить за сроками менструации. Считается нормой, когда она начинается через месяц после процедуры или раньше. Если прошло 30−35 дней, а менструации всё нет, нужно обратиться к врачу.

Источник:

На какой день цикла делается гистероскопия матки — когда удаляют полип

Гистероскопия матки — неинвазивный метод диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Когда женщине назначают эту процедуру, у нее возникает ряд вопросов, и самым популярным остается заинтересованность в дате ее проведения. В медицине существуют определенные стандарты, на какой день цикла делают гистероскопию.

Выбор фазы менструального цикла, когда лучше делать осмотр, выскабливание или удаление новообразований, осуществляется с учетом диагноза. Поэтому женщине не удастся пройти гистероскопию в любое время. Врачу предстоит определить наиболее подходящий день менструального цикла для процедуры, и с его выводами придется согласиться, даже если дата окажется “неудобной”.

Подготовка к процедуре

Перед назначением гистероскопии гинеколог осматривает пациентку в гинекологическом кресле и опрашивает ее относительно сроков наступления менструации.

На основании предварительно поставленного диагноза выносится решение, на какой день цикла делают гистероскопию.

Чтобы диагностическая процедура оказалась достоверной, а лечебное вмешательство не закончилось осложнениями, требуется специальная подготовка к гистероскопии. В нее входит:

• лабораторная диагностика — пациентке нужно делать общие анализы мочи и крови, а также анализы на половые инфекции (мазок) и кровь на ВИЧ;
• общие инструментальные исследования — УЗИ матки, флюорография, ЭКГ;
• заключение терапевта.

После определения окончательной даты, когда делать гистероскопию, гинеколог консультирует пациентку относительно правил подготовки половых путей к процедуре.

Если в ходе предварительной диагностики выявили воспалительные или инфекционные процессы, ей придется пройти лечение, а затем планировать вмешательство.

Если анализы и результаты инструментальных исследований в норме, врач рассказывает, что можно делать накануне гистероскопии, а от чего стоит отказаться. Так, в список нежелательных действий входят:

• интимные отношения за 2-3 дня до назначенной процедуры;
• прием ванны и спринцевания за неделю до гистероскопии;
• использование вагинальных суппозиториев с антибиотиками за неделю до манипуляций.

С конца для накануне гистероскопии необходимо начать очищение кишечника. Утром запрещено пить и принимать пищу.

Показания и противопоказания

Гистероскопию показано проводить при наличии многих патологических изменений в матке:

• для выявления и лечения заболеваний в сфере гинекологии, которые стали причиной бесплодия, самопроизвольного прерывания беременности или межменструальных кровотечений;
• при наличии миом и при полипах эндометрия (процедуру проводят для обнаружения новообразований, а в случае необходимости проводят удаление полипа в матке в рамках одной процедуры);
• при гиперплазии эндометрия;
• при врожденной патологии матки (двурогая матка, перегородки в ней и т.д.);
• при внутреннем эндометриозе, когда эндометриоидные клетки поразили слизистую оболочку цервикального канала.

Источник: https://rdbkomi.ru/zabolevaniya/v-kakoj-den-tsikla-luchshe-delat-gisteroskopiyu-i-kak-provoditsya-protsedura.html

На какой день цикла делается гистероскопия матки — когда удаляют полип

Гистероскопия матки — неинвазивный метод диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Когда женщине назначают эту процедуру, у нее возникает ряд вопросов, и самым популярным остается заинтересованность в дате ее проведения. В медицине существуют определенные стандарты, на какой день цикла делают гистероскопию.

Выбор фазы менструального цикла, когда лучше делать осмотр, выскабливание или удаление новообразований, осуществляется с учетом диагноза. Поэтому женщине не удастся пройти гистероскопию в любое время. Врачу предстоит определить наиболее подходящий день менструального цикла для процедуры, и с его выводами придется согласиться, даже если дата окажется “неудобной”.

На какой день цикла делается гистероскопия

Плановая гистероскопия на какой день цикла делается, зависит от целей ее проведения и предварительного диагноза.

Если ее назначают для диагностики и удаления новообразований в полости матки, желательно осуществить манипуляции на 4 день цикла, то есть сразу после окончания кровотечения.

Процедура, предназначенная для определения функциональности эндометрия, проводится во второй фазе менструации или в конце цикла. Это обусловлено тем, что на 15 день цикла эндометрий утолщается, и становятся видны все его изъяны. Можно провести обследование и на 16 день, и на 18, но ни днем позднее, так как эндометрий становится слишком рыхлым.

При наличии неотложных ситуаций не важно, в какой день цикла будет проводиться исследование. Например, диагностика и устранение прободения матки не предполагает долгих расчетов и ожиданий срока по графику, до какого дня цикла можно перфорации стенки органа обнаружить и ликвидировать.

Важно! При подозрении на разрыв органа, прирастание плаценты или присутствие в матке остатков плодного яйца вмешательство проводят в срочном порядке после остановки кровотечения.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

Даже если гинеколог решил делать гистероскопию в наиболее благоприятный день цикла, риск того, что процедура повлияет на будущие менструации, сохраняется. Независимо от того, в какой фазе выполнялись манипуляции, организму требуется время, чтобы восстановить ткани матки. Поэтому дни цикла в последующие месяцы могут быть несколько смещены.

Особенно сильно заметны сдвиги ДЦ при удалении крупных новообразований и миомы матки.

После выполнения гистероскопии по поводу их удаления пациентке могут быть назначены гормональные препараты, которые также могут вызвать сбой менструации.

Переживать по этому поводу не стоит, так как полное восстановление иногда затягивается до трех циклов. Если же менструальные кровотечения продолжают идти нерегулярно дольше 3-4 месяцев, необходимо пройти дополнительное обследование.

Реабилитация и возможные осложнения

Восстановление после процедуры гистероскопии занимает от недели до 1-3 месяцев в зависимости от вида процедуры и соблюдения рекомендаций врача во время реабилитации.

В первые дни состояние пациента может осложняться из-за болей в животе, которые достаточно легко снимаются спазмолитиками. Прием препаратов этой группы очень важен для профилактики стеноза шейки матки.

Для предотвращения инфекционных осложнений гинеколог назначает антибиотики.

Еще одна проблема, с которой могут столкнуться пациентки — длительное кровотечение или мазание. Обычно такая ситуация наблюдается, если проводили выскабливание во второй фазе менструального цикла.

Для предотвращения патологических кровотечений не рекомендуется нагрев тела в ванне, под горячим душем или в сауне.

Важно! Даже подмывание водой со слишком высокой температурой может спровоцировать приток крови к органам малого таза и обильному маточному кровотечению.

После гистероскопии могут возникать осложнения, которые в большинстве случаев представляют собой воспалительные и инфекционные процессы. Распознать их можно по следующим симптомам:

• усиление выделений;
• неприятный запах выделений;
• интенсивные боли в животе и пояснице;
• повышение температуры тела;
• лихорадочное состояние;
• общая слабость, апатия, отсутствие аппетита.

При появлении этих симптомов проводится дополнительная диагностика, женщина помещается в стационар. Для устранения негативных последствий может потребоваться повторное выскабливание с последующим лечением антибиотиками.

Предотвратить такие осложнения поможет тщательная гигиена, отказ от секса на 2 недели, а также использование гигиенических прокладок, а не тампонов.

При отсутствии терапии воспалений высока вероятность возникновения патологических внутриматочных образований, спаек и даже нагноений на матке.

Зачастую осложнения после гистероскопии появляются из-за нарушения рекомендаций, которые гинеколог дает каждой пациентке перед началом процедуры и после нее. В них подробно описано, что можно делать, а что запрещено, и крайне желательно в точности их соблюдать.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/hysteroscopy/na-kakoj-den-cikla-delaetsya-gisteroskopiya

Особенности месячных после проведенной гистероскопии

Гистероскопия – это один из наиболее информативных и инновационных методов диагностирования, также его применяют в качестве лечебной методики при различных заболеваний женских детородных органов.

Реакция организма на проведение данного вмешательства является сугубо индивидуальной. Чаще всего пациенток интересует, когда после гистероскопического исследования у них пойдут новые месячные.

В этой статье как раз и затрагивается тема наступления критических дней после гистероскопии.

Что такое гистероскопия

Гистероскопия как метод диагностики достаточно часто применяется в гинекологии. Благодаря ему можно оценить состояние маточной полости, обнаружить наличие воспалений, опухолей и различных гинекологических заболеваний.

Это инвазивный вид хирургического вмешательства, во время которого опытный врач гинеколог через внешние половые органы вводит в полость матки специальный оптический прибор гистероскоп, у которого на конце находится камера. Картинка с камеры поступает на экран компьютера.

Чтобы избежать послеоперационных осложнений важно, чтобы оперативное воздействие проводил врач с определенными навыками.

Обычно делают гистероскопию на 6-10 день менструального цикла. Поскольку во время операции женщина может ощущать определенный дискомфорт и болевые ощущения, ее проводят под общей анестезией.

Если процедура проводится в диагностических, а не лечебных целях, то возможно проведение с местным обезболиванием. Длительность операции составляет 10-30 минут в зависимости от умений врача и общего состояния пациентки.

После диагностического вмешательства период восстановления составляет порядка 3 дней, а после лечебной операции – около 3 недель.

Различают несколько видов гистероскопии:

• микрогистероскопия. Оценивается состояние матки на клеточном уровне, орган не травмируется;
• диагностическая процедура. По итогам проведенного вмешательства удается установить наличие заболеваний, опухолей и воспалений в матке. Орган не повреждается;
• гистерорезектоскопия. В ходе этой операции устраняются небольшие опухоли, малотравматичное вмешательство под местной анестезией;
• диагностическое выскабливание. Используется для устранения полипов и миом. Оперативный метод, требующий общего наркоза;
• контрольная гистероскопия проводится для проверки эффективности лечения и для своевременного обнаружения возможных осложнений.

Поскольку введение инородного тела, чем и является гистероскоп, в полость матки в любом случае является травматичной процедурой для организма, вполне естественно, что после ее проведения могут возникнуть мажущие скудные выделения красного цвета из влагалища и слабые тянущие боли внизу живота. В тех случаях, когда имеет место обильная кровопотеря после диагностической гистероскопии, следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту. Большое количество кровянистых выделений, идущих непродолжительное время допустимо после выскабливания.

Можно ли делать гистероскопию во время месячных

Гистероскопию назначают на то время, когда проще всего исследовать полость матки с помощью оптического прибора. Обычно этот период приходится на последний день регул. Но бывают ситуации, когда вмешательство нужно произвести экстренно, тогда месячные не являются помехой для операции.

При месячных лучше ее проводить в первый же их день, когда выделения не слишком интенсивные, а нарастание эндометрия только началось.

Если процедура назначается женщинам, страдающим различными гинекологическими нарушениями во время климакса, когда их менструальная функция уже завершена, гистероскопию можно проводить в любой день.

В каких случаях нарушается менструальный цикл

Нарушение цикла является одним из возможных последствий любого оперативного вмешательства. Менструация после гистероскопии также может происходить со сбоями, поскольку во время операции может нарушиться целостность внутреннего слоя матки. Менструационный цикл может нарушиться и по другим причинам:

• во время процедуры в половую систему попала инфекция. Это частая ситуация при совместном проведении гистероскопии и лапароскопии;
• если в ходе процедуры истончился эндометрий;
• дисфункцию может вызвать пережитый женщиной стресс, ведь любая операция является дополнительной психоэмоциональной нагрузкой для человека;
• может нарушиться гормональный баланс, для его нормализации просто необходимо время, в особенно тяжелых случаях может потребоваться гормональная терапия.

Какие могут быть сбои

Чаще всего критически дни после проведения гистероскопического вмешательства незначительного отклоняются по параметрам от нормального течения. В тех случаях, когда характер менструации после гистероскопии существенно изменился, следует обязательно проконсультироваться по этому вопросу со специалистом. Возможно, потребуется дополнительная диагностика и лечение возникшего осложнения.

Поздние месячные

Врачи перед операцией предупреждают, что наступление месячных после гистероскопии может немного задержаться, но не более чем на неделю. При этом их характер и продолжительность меняться не должны.

Задержку месячных может вызвать гистероскопия, совмещенная с выскабливанием. Срок задержки обычно равен периоду от завершения предыдущих регул до дня проведения процедуры.

Обычно критически дни наступают по истечении месяца после гистероскопии. Если этого не произошло, необходима консультация гинеколога, ведь только он может установить истинные причины задержки менструации.

Длительные

Нет никаких точных сроков, сколько должны идти месячные после гистероскопии, поскольку этот параметр является индивидуальным для каждой женщины.

Длительность критических дней зависит от глубины проводимого вмешательства, общего состояния здоровья пациентки, количества перенесенных до этого родов и абортов, а также от наличия инфекций в мочеполовой системе.

Если во время первых месячных после операции изменился характер их течения, они стали слишком длинными, обильными и болезненными, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Ранние регулы

Самой часто причиной того, что месячные пришли раньше времени являются стрессы и переживания.

Операция сама по себе является стрессовой ситуацией для женщины, поэтому на фоне эмоциональных скачков, следует не пропустить и патологических симптомов, которые могут свидетельствовать о том, что ранние регулы начались из-за воспаления или заболевания. Если же это не месячные, а маточное кровотечение, то дополнительно может ощущаться боль внизу живота.

Изменения объема

Месячные после гистероскопии чаще всего бывают скудными, и это вариант нормы, поскольку во время операции изымается часть ткани для проведения исследования. За восстановительный период этот изъятый участок еще не успеет обновиться. В этом случае выделения будут иметь коричневатый оттенок.

Обильные месячные также вполне могут иметь место после гистероскопии, но если прокладку нужно менять чаще, чем раз в 2-3 часа, а также появляется вялость, ослабленность и снижается гемоглобин, следует немедленно обратиться к врачу. Поводом для посещения гинеколога также может стать отсутствие месячных через 3 месяца после операции, ведь к этому времени менструационный цикл должен уже полностью восстановиться.

Когда приходят месячные после гистероскопии

Большинство женщин, которым предстоит пройти процедуру, беспокоит вопрос, когда начнутся первые месячные после гистероскопии.

Как правило, диагностическая разновидность вмешательства никоим образом не влияет на продолжительность менструационного цикла, поскольку она проводится во время максимальной толщины внутреннего слоя матки.

Критические дни в этом случае могут прийти с незначительной задержкой, причем ждать их наступления нужно будет не более 2-3 дней, сколько конкретно, зависит от особенностей женского организма.

Если гистероскопия проводилась с полным выскабливанием слизистой матки, в этом случает месячные начинаются с опозданием, причем они пойдут более обильно, а их продолжительность может растянуться на 2-3 недели, в зависимости от особенностей организма пациентки.

Как бы не изменились месячные сразу же после гистероскопии, операция не влияет на гормональный фон, а значит, через цикл ситуация должна нормализоваться.

Профилактика осложнений после гистероскопии

Для предотвращения возможных осложнений после операции следует соблюдать половой покой на протяжении 3 дней (при диагностическом исследовании) или 4 недель (при хирургическом вмешательстве). Врачи рекомендуют избегать тяжелых физических нагрузок, не поднимать тяжести, не переохлаждаться и не перегреваться.

Если повышается температура тела, есть боли внизу живота и кровянистые выделения с неприятным запахом из влагалища, возможно, во время операции или после нее произошло инфицирование, а значит, следует немедленно обратиться к врачу и выполнять все его предписания.

Срок восстановления матки и организма в целом после операции во многом зависит от самой пациентки и ее желания выполнять все врачебные рекомендации.

Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/obshhie-svedeniya/mesyachnye-posle-gisteroskopii

Показания для гистероскопии

Процедуру гистероскопии выполняют как в плановом, так и срочном порядке. К ней прибегают при обследовании и лечении женщин всех возрастных категорий. Среди показаний к проведению выделяют:

• аномалии развития детородного органа;
• частички плодного яйца остались в матке после аборта;
• инородное тело в органах репродуктивной системы;
• образование спаек, свищей;
• патологические изменения эндометрия;
• злокачественные образования;
• заболевание аденомиоз.

В диагностических целях к проведению этой процедуры прибегают в таких ситуациях:

• выявление места локализации спирали;
• определение причин бесплодия или неудачного ЭКО;
• обследование детородного органа в послеоперационный период;
• сбой цикла менструаций;
• обильные месячные;
• осложнения в период беременности;
• подготовка детородного органа к зачатию после проведения полостных операций;
• извлечение старой спирали, находящейся в теле более чем пять лет.

Проведение гистероскопии

В отличие от диагностической лапароскопии, в ходе проведения которой удается изучить внешнее состояние органов репродуктивной системы, гистероскопия позволяет внимательно рассмотреть внутреннюю оболочку матки и если нужно, то сразу удалить патологические очаги, не прибегая к полостному хирургическому вмешательству.

Проводится процедура следующим образом:

1. Прежде всего вводится анестезия.
2. После потери чувствительности тканей производят расширение цервикального канала.
3. В полость детородного органа помещают гистероскоп и наполняют матку жидкостью или газом с целью увеличения органа в размерах для полноценного исследования.
4. Камера, которой оснащен прибор, передает многократно увеличенное изображение на монитор. Таким образом обследуется орган.
5. При необходимости проводится выскабливание тканей. Полученный материал отправляют на гистологический анализ.
6. После этого все инструменты извлекаются.

Продолжительность процедуры около 20 минут. Проводят ее в определенный день менструального цикла. Дату выбирает врач с учетом цели исследования.

На какой день цикла проводится

Проводят процедуру после того, как уже закончилась менструация. Гистероскопию во время месячных не выполняют. Как правило, обследование пациентки назначают на 5–10-й день цикла.

Физиология женщины устроена так, что с наступлением первой фазы толщина эндометрия минимальная. Полость матки в этот период хорошо визуализируется, на ней отчетливо видны все дефекты, кровопотеря сводится к минимуму, а полипы и другие новообразования легко поддаются удалению.

С момента наступления менопаузы процедуру можно проводить абсолютно в любой день. Главное условие, чтобы в этот период не наблюдалось маточных кровотечений.

Менструация после процедуры

При выполнении процедуры для выявления патологий шейки матки и детородного органа прихода менструаций после гистероскопии можно ожидать в обычный срок. Иногда отмечается задержка регул в пределах от трех суток до двух недель. Незначительное запаздывание месячных – норма.

Если в процессе выполнения гистероскопии производилось выскабливание эндометрита, то дату проведения операции нужно считать первым днем цикла. Критические дни должны наступить спустя 28–30 суток после этого.

Нарушение цикла, изменение объема, оттенка и запаха выделений указывают на проблемы в организме. При появлении подобных симптомов нужно без промедления отправиться в медицинское учреждение.

Лечение после гистероскопии

Продолжительность терапии варьируется в пределах от пяти до семи дней. Используются при этом препараты в форме таблеток.

В случае проведения манипуляций при воспалительных процессах в матке назначается прием противовоспалительных и антибиотических средств.

Еще до выполнения процедуры при этом внутривенно вводят 1000 мг Цефоперазона или Цефтазидима. Спустя 12 часов и через сутки препарат вводят вновь, не изменяя дозировку.

Если такая терапия по каким-то причинам невозможна, то назначается прием антибиотиков широкого спектра действия.

В этот же период нужно использовать противовоспалительные нестероидной группы (Диклофенак, Пироксикам или Ибупрофен).

В случае иссечения синехий в полости детородного органа на два месяца в матку устанавливают спираль. Риск рецидива благодаря этому существенно снижается. Альтернативным вариантом считается введение силиконового баллона или специального катетера сроком всего на одну неделю. В этот период женщине нужно принимать антибиотические средства.

После того как катетер или баллон были извлечены, и на протяжении всего периода использования внутриматочной спирали прибегают к гормональной терапии. Длится она не менее двух месяцев. После удаления перегородки из детородного органа назначают прием антибактериальных средств (Цефуроксим или Цефтазидим), а также медикаментов на основе эстрогенов.

Осложнения после вмешательства

Гистероскопия является современным, малоинвазивным методом диагностики и терапии различных гинекологических заболеваний, но после ее проведения возможно развитие осложнений, появляющихся в ходе операции и после нее. Все они подразделяются на несколько групп:

• операционные;
• послеоперационные;
• спровоцированные введением анестезии;
• вызванные расширением стенок детородного органа.

Операционными осложнениями считаются те, которые возникают непосредственно в ходе проведения вмешательства в органы репродуктивной системы. Основными из них являются образование полых отверстий в матке и кровотечение.

Наблюдаются они при повреждении стенок органа и обусловлены их слабостью. В ходе выполнения этих манипуляций возможно повреждение близлежащих органов.

Причина кровотечения может крыться в перфорации матки, существенных травмах ее мышечного слоя и кровеносных сосудов.

В послеоперационный период возникновение осложнений возможно сразу после операции и спустя несколько суток. Среди основных из них выделяются следующие:

• проникновение инфекции. При развитии подобных осложнений прибегают к назначению антибиотических средств, обладающих широким спектром действия. Перед их использованием проводится антибиотикограмма, позволяющая определить чувствительность болезнетворных микроорганизмов к определенным группам медикаментов;
• кровяные и прочие выделения после гистероскопии, стремительно увеличивающиеся в объеме. Их удается устранить путем использования кровоостанавливающих средств. Причина появления – трещины в матке, которые со временем затягиваются, целостность слизистых восстанавливается;
• образование синехий в полости матки. Их появление нередко отмечается при выскабливании больших участков слизистых и осложнении лазерного иссечения эндометрия. Опасность образования спаек заключается в риске развития бесплодия;
• скопление крови в детородном органе.

Среди осложнений, связанных с наркозом, выделяют аллергические реакции на медикаментозные средства. Чтобы избежать таких нежелательных последствий, до проведения операции женщина должна пройти комплексное обследование.

Гистероскопия – это малоинвазивный метод диагностики и лечения различных недугов женской репродуктивной системы. Во время ее проведения удается выявить серьезные заболевания и сразу же устранить патологические очаги. Выполняется процедура в определенные дни цикла. Дата назначается врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей клинической картины и цели проведения исследования.

Также проводится гистероскопия перед ЭКО, поэтому рекомендуем ознакомиться с дополнительной информацией о сроках ее проведения.

Источник: https://TopGinekolog.ru/diagnostika-i-operacii/kogda-gelat-gisteroskopiyu