Когда нужно удалять полип до месячных или после месячных
Выход полипа месте с менструацией: миф или правда
Среди гинекологических заболеваний распространенной патологией половых органов у женщин является разрастание полипов. Относят новообразование к опухолям доброкачественного типа. Особенность заболевания – высокая вероятность перехода в злокачественную форму.
Патология лечится преимущественно хирургическим путем, согласно мнениям специалистов, остальные методы неэффективны. Однако у женщин часто возникает вопрос о том, может ли полип выйти с месячными.
Чтобы понять, возможно ли такое явление, следует подробнее разобраться в особенностях заболевания и методах его лечения.
Полип в матке может появиться у любой женщины
Как полипы влияют на цикл
Образование наростов может сильно влиять на функциональность репродуктивной системы органов. В зависимости от места крепления образования у женщины иногда отсутствуют симптомы патологии, либо наоборот начинают проявляться признаки заболевания.
Чаще всего при формировании полипа и увеличении его в размерах наблюдаются отклонения в менструальном цикле. Месячные, как правило, становятся нерегулярными, сопровождаются сильной болезненностью и отличаются по консистенции, а также объему выделений.
Обратите внимание! Причиной нарушений становится изменение уровня гормонов под влиянием патологических процессов.
Если нарост образуется в шейке матки или трубе, то он начинает препятствовать естественному выходу менструальных выделений. В период месячных наружу может выделиться не весь слой отторгнутого эндометрия, поэтому уже после менструации или до ее начала у женщины периодически наблюдаются скудные выделения с сильным неприятным запахом.
Полип может влиять на интенсивность выделений
В тех случаях, когда новообразование располагается на внешней стенке матки, менструации более обильные из-за повреждения пораженных тканей, которые в результате полового акта начинают воспаляться.
Однозначных характерных изменений менструального цикла при полипах специалисты не выделяют. Основным симптомом считается задержка месячных и наличие выделений в их отсутствие.
Какие причины возникновения полипа
Возникнуть полип в половых органах без причины не может. Главным провоцирующим фактором является гормональный дисбаланс, последствием которого становится воспалительный процесс тканей эндометрия.
Возможные причины:
- дисфункция яичников;
- гиперэстрогения;
- лишний вес или, наоборот, анорексия;
- половые инфекции хронической формы;
- травмирование матки;
- аборт хирургический;
- эндометриозные выскабливания;
- длительное использование внутриматочных спиралей;
К образованию полипов приводит сбой в работе яичников
- заболевание щитовидки;
- сильные стрессы;
- сахарный диабет;
- возрастные изменения после 45 лет;
- ослабленный иммунитет.
В медицине не установлены точные причины заболевания. Как правило, патологические новообразования появляются при сочетании нескольких провоцирующих факторов.
Может ли полип выйти вместе с месячными
О том, что образование может самостоятельно рассосаться, или, что полип выйдет во время месячных – существует много мифов.
Важно! Новообразование крепиться к тканям органа и под влиянием медикаментозной терапии отторжение происходит в исключительных случаях.
Самопроизвольный выход новообразования небольшого размера допускается, если было травмирование тканей в месте его крепления. Однако существует высокая вероятность отрыва опухоли без крепления. В таком случае через некоторое время случается рецидив в виде множественных разрастаний.
При этой патологии обязательно необходим осмотр и лечение
По мнению врачей, самостоятельно полипы не рассасываются и не выходят из организма ни под действием медикаментозной терапии, ни под влиянием народных средств.
Какое консервативное лечение полипов
Начало лечения полипов предполагает проведение консервативной терапии. Прием медикаментов требуется и после проведения операции.
При болезненных ощущениях женщине назначаются медикаменты, оказывающие обезболивающий эффект:
- Парацитамол;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Анальгин.
Для предупреждения развития бактериальной инфекции прописывают спринцевание препаратами:
- Перманганат калия;
- Септадин;
- Колларгол.
Дополнительно могут быть назначены гормональные препараты, но только в индивидуальном порядке, учитывая уровень эстрогенов в организме.
Какие иные способы лечения существуют
Только медикаментозной терапией ограничиться при полипах невозможно. В зависимости от особенностей новообразования подбирается метод оперативного вмешательства. Операция дает возможность предупредить рецидивы и исключить вероятность развития рака.
Для удаления полипа проводится гистероскопия
Операция может проводиться тремя методами:
- выскабливание – очищение тканей эндометрия ручным методом (болезненный способ, часто приводящий к рецидиву);
- гистероскопия – диагностическая процедура, в процессе которой с помощью ультразвука удаляются наросты;
- лазерное удаление – нетравматический и эффективный метод удаления полипов при помощи лазерных лучей.
Выбор способа лечения зависит от возможностей клиники и самой пациентки, а также от наличия возможных противопоказаний. Большинство врачей уже не проводят выскабливание, а используют более современные методы.
Можно ли удалять полипы при менструации
Оперативное вмешательство при полипах может осуществляться как во время менструации, так и в другой период. Однако некоторые специалисты рекомендуют поводить процедуру именно при месячных. Связано это с тем, что удаление полипа во время месячных позволяет снизить риски осложнений, возникающих из-за травматизации эндометрия матки.
Пока идут месячные, удалять полипы не рекомендуется
Существуют естественные сложности, мешающие удалять полип во время месячных – выделения, содержащие частицы эндометрия и слизи, могут ухудшить проходимость аппаратной трубки, частоту доступа к месту поражения и видимость. Эти минусы нередко влекут за собой повторное появление наростов.
Обратите внимание! Если полип находится в шейке матки, или у женщины открылось кровотечение (при месячных), то операция выполняется во время менструации.
Если удаление новообразований производится в плановом порядке, то назначается процедура на 2 или 3 день после окончания месячных. Еще не разросшийся эндометриальный слой позволяет сохранить хорошую визуализацию, с сохранением свободного доступа
Когда после операции начнутся месячные
Менструальный цикл после лечения изменяется. Причиной этому становится травматизация слоя маточного эндометрия, прием препаратов и восстановление гормонального баланса после удаления опухоли.
Месячные после удаления полипа при нормальной реабилитации начинаются в среднем спустя 40 дней. Если после удаления полипа нет месячных более двух месяцев, следует обратиться к гинекологу. Возможно развитие осложнений, либо в процессе операции был поврежден не только верхний слой матки.
Посмотрев этот ролик, вы узнаете о лечении полипов:
Месячные после полипэктомии чаще имеют обильный характер, но их длительность должна ограничиваться 7 – 10 днями. Более длительные менструации могут свидетельствовать о недостаточной чистке матки.
Скудные месячные после удаления полипа, наступившие вовремя и не вызывающие никакие патологические симптомы, являются нормой. Если же была значительная задержка соком более 60 дней и имеются болевые ощущения – необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.Полипы – опасное заболевание, вне зависимости от места их расположения. Наросты могут мигрировать, разрастаться и перерастать в злокачественную опухоль. Не следует пытаться лечить заболевание народными методами или отказываться от операции. Неправильное лечение может иметь опасные для жизни последствия.
Источник: https://mesyachnie.com/informacija/polip.html
Когда лучше удалить полип эндометрия до или после месячных
После удаления полипа цервикального канала или матки происходит изменение характера менструальных выделений и их продолжительности. При отсутствии осложнений цикл вскоре восстанавливается.
Если полипозное образование было устранено в соответствии со всеми правилами, и женщина соблюдает все врачебные рекомендации, то регулы нормализуются в кратчайшие сроки.
Еще до проведения оперативного вмешательства нужно узнать, когда месячные после удаления полипа считаются вариантом нормы, а когда указывают на развитие осложнений.
Особенности полипа эндометрия
Полип в матке является доброкачественным образованием, которое разрастается на фоне воспалительных процессов в мочеполовой системе. Оно представляет собой железистый, фиброзный или смешанный вырост, имеющий тело и ножку. Поверхность его образована из эпителиальных тканей, которые в определенные дни цикла менструаций претерпевают те же изменения, что и здоровые ткани детородного органа.
Доброкачественные новообразования достаточно редко трансформируются в раковые опухоли, но тем не менее нуждаются в лечении. Наличие пораженных участков приводит к серьезным изменениям в репродуктивной системе. При этом отмечаются такие клинические проявления, как кровяные выделения после окончания регул, дискомфорт и болевые ощущения во время интимной близости.
При появлении этих симптомов нужно сразу обращаться за помощью к врачу. После проведения полноценной диагностики и определения масштабов поражения гинеколог примет решение о необходимости выполнения гистерорезектоскопии (малоинвазивной процедуры, позволяющей удалить новообразование).
Сопутствующие ощущения
Случается, что после операции возникают боли во время месячных. Обычно такие симптомы сопровождают обильную кровопотерю. Если ситуация не пропадает на 2-3-й цикл, то следует обратиться к врачу, потому что в норме возможен только легкий дискомфорт в животе в первый день.
Внимание! Некоторые женщины всегда страдают от болезненных и обильных менструаций на фоне полного здоровья, но все-таки нелишним будет еще раз провериться у гинеколога.
Нарушение менструации при полипах
Появление полипа матки, независимости от места его локализации, негативно сказывается на течении менструаций. При этом отмечаются следующие изменения:
- месячные становятся нерегулярными;
- появляются болевые ощущения в период критических дней;
- меняются объем и консистенция менструальных выделений.
Зачастую на фоне развития патологии отмечаются обильные месячные, способные привести к анемии. Обусловлено это тем, что в новообразовании достаточно большое количество кровеносных сосудов. Не исключено также появление регул вне фазы менструации по причине разрушения полипа. Критические дни становятся продолжительными и нередко наблюдаются более одной недели.
В случае локализации нароста с внутренней или внешней стороны цервикального канала менструация будет скудной и непродолжительной. Новообразование препятствует нормальному выходу кровяных выделений, а по этой причине может начаться воспалительный процесс в полости матки и повышается риск появления кровотечений вне периода регул.
Перед приходом критических дней не исключена коричневая мазня, сопровождающаяся слабовыраженными болевыми ощущениями в нижней части живота. Если полип разрастается в области наружного участка шейки матки, то менструации приобретают обильный характер.
Надо ли проходить диагностику?
Диагностика полипа – это верный путь найти причину такого заболевания и выбрать тактику лечения. Поэтому всем женщинам с подозрением на полип следует проходить диагностическое обследование. Его не надо игнорировать, тем более что оно несложное и не вызывает дискомфорта, не требует изменения привычного ритма жизни.
В качестве диагностических процедур женщинам назначают:
- ультразвуковое обследование (наиболее точный и информативный способ получения ценной информации о состоянии матки),
- метрографию (рентгеновское исследование полости матки с использование особого и безвредного для здоровья контрастного вещества),
- гистероскопию (изучение состояния полости матки с применением особого аппарата – гистероскопа),
- цитологическое исследование (из полости матки берется фрагмент ткани с целью дальнейшего микроскопического исследования),
- МРТ (с помощью магнитно-резонансной томографии удается получить наиболее точную картину происходящего внутри матки).
Удаление полипа и месячные
Операция по удалению полипа чаще всего проводится методом гистерорезектоскопии. Такой способ иссечения нароста дает больше шансов на то, что новообразование не начнет разрастаться вновь.
Выполняется процедура в те дни, когда у женщины нет месячных. Как правило, плановое ее проведение назначается за сутки до прихода регул или через несколько дней после их завершения.
В тех случаях, когда полипы после удаления обнаруживаются вновь, назначаются дополнительные мероприятия:
- посев на микрофлору;
- биопсия и последующее гистологическое исследование;
- ПЦР-диагностика с целью выявления различных инфекций.
Также возможно, что причина повторного появления образований в шейке матки – эндометрит. В процессе диагностики крайне важно выявить этот воспалительный процесс во избежание рецидивов.
Кроме того, причиной разрастания нароста после проведения операции может выступать злокачественный процесс в детородном органе. Поэтому проводится также онкоцитология соскобов. Иногда для избавления от патологии приходится искусственно вводить женщину в состояние климакса.
Гистерорезектоскопия – малоинвазивная операция, которая переносится достаточно легко. Уже спустя сутки после ее проведения женщину выписывают из медицинского учреждения и назначают прием противовоспалительных, а также антибиотических средств.
Месячные после удаления полипа эндометрия появляются примерно спустя 30 дней, но точной даты назвать невозможно. Во многом сроки прихода регул зависят от индивидуальных особенностей организма.
Как устраняют образования в полости матки
Операция осуществляется через влагалище несколькими способами:
- Выскабливание эндометрия. Процедура специальным хирургическим инструментом вслепую. Это устаревший метод избавления от полипов, который до сих пор практикуют на бесплатной основе. Сильно травмируется внутренняя поверхность органа, образование часто возникает снова из-за неполного удаления;
- Вакуммная аспирация. Устранение эндометрия прибором для абортов, который работает по принципу пылесоса. Не так опасно, как выскабливание, но рецидив возникает с той же частотой;
- Гистероскопия – это сегодняшний день гинекологической хирургии. В полость матки вводят инструменты для удаления и видеокамеру. Манипуляции точечные, что позволяет сохранить нетронутым остальной эндометрий. Для непосредственного отделения образования применяют лазер, жидкий азот, электрокоагуляцию или механическое откручивание. Рецидивы возникают, но в несколько раз реже, чем при старых способах.
Внимание! Степень повреждения эндометрия во время операции во многом определит характер месячных впоследствии.
Кровянистые выделения в течение нескольких дней после процедуры – нормальная ситуация, но к месячным отношения не имеет. Сначала они обильные и со сгустками, но постепенно идут на спад – будет просто мазать коричневым. Если вдруг выделения снова стали обильными яркого цвета, то необходимо срочно вызывать скорую, возможно, возникло маточное кровотечение.
Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/menstruaciya/kogda-luchshe-udalit-polip-endometriya-do-ili-posle-mesyachnyh
На какой день цикла делается гистероскопия матки — когда удаляют полип
Гистероскопия матки — неинвазивный метод диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Когда женщине назначают эту процедуру, у нее возникает ряд вопросов, и самым популярным остается заинтересованность в дате ее проведения. В медицине существуют определенные стандарты, на какой день цикла делают гистероскопию.
Выбор фазы менструального цикла, когда лучше делать осмотр, выскабливание или удаление новообразований, осуществляется с учетом диагноза. Поэтому женщине не удастся пройти гистероскопию в любое время. Врачу предстоит определить наиболее подходящий день менструального цикла для процедуры, и с его выводами придется согласиться, даже если дата окажется “неудобной”.
Виды гистероскопии
Первое, что влияет на сроки проведения гистероскопии — вид вмешательства, который может быть диагностическим и операционным (лечебным). Диагностическая гистероскопия делится на несколько видов:
- обзорная, в ходе которой для исследования матки используется только камера;
- с забором материала, который выполняется способом выскабливания или отщипа небольшого фрагмента ткани.
Визуальную диагностику делают в период, когда можно максимально точно рассмотреть орган изнутри, и при этом стенки его будут меньше подвержены травмированию. Обычно это фаза сразу после окончания менструации. Если же требуется получить эндометрий для комплексного исследования матки, процедуру откладывают на последние дни цикла.
Хирургическая процедура или гистерорезектоскопия используется для устранения патологий органа: перегородок в матке (синехий), полипов, небольших миом. На какой день цикла делать гистерорезектоскопию лучше всего, определяется индивидуально в зависимости от диагноза и текущего состояния пациентки.
Подготовка к процедуре
Перед назначением гистероскопии гинеколог осматривает пациентку в гинекологическом кресле и опрашивает ее относительно сроков наступления менструации.
На основании предварительно поставленного диагноза выносится решение, на какой день цикла делают гистероскопию.
Чтобы диагностическая процедура оказалась достоверной, а лечебное вмешательство не закончилось осложнениями, требуется специальная подготовка к гистероскопии. В нее входит:
- лабораторная диагностика — пациентке нужно делать общие анализы мочи и крови, а также анализы на половые инфекции (мазок) и кровь на ВИЧ;
- общие инструментальные исследования — УЗИ матки, флюорография, ЭКГ;
- заключение терапевта.
После определения окончательной даты, когда делать гистероскопию, гинеколог консультирует пациентку относительно правил подготовки половых путей к процедуре.
Если в ходе предварительной диагностики выявили воспалительные или инфекционные процессы, ей придется пройти лечение, а затем планировать вмешательство.
Если анализы и результаты инструментальных исследований в норме, врач рассказывает, что можно делать накануне гистероскопии, а от чего стоит отказаться. Так, в список нежелательных действий входят:
- интимные отношения за 2-3 дня до назначенной процедуры;
- прием ванны и спринцевания за неделю до гистероскопии;
- использование вагинальных суппозиториев с антибиотиками за неделю до манипуляций.
С конца для накануне гистероскопии необходимо начать очищение кишечника. Утром запрещено пить и принимать пищу.
Показания и противопоказания
Гистероскопию показано проводить при наличии многих патологических изменений в матке:
- для выявления и лечения заболеваний в сфере гинекологии, которые стали причиной бесплодия, самопроизвольного прерывания беременности или межменструальных кровотечений;
- при наличии миом и при полипах эндометрия (процедуру проводят для обнаружения новообразований, а в случае необходимости проводят удаление полипа в матке в рамках одной процедуры);
- при гиперплазии эндометрия;
- при врожденной патологии матки (двурогая матка, перегородки в ней и т.д.);
- при внутреннем эндометриозе, когда эндометриоидные клетки поразили слизистую оболочку цервикального канала.
У гистероскопии имеются и обширные противопоказания, которые так или иначе связаны с состоянием эндометрия и общего здоровья мочеполовой системы.
По стандартам любое воспалительное и инфекционное заболевание является относительным противопоказанием.
При необходимости проведения гистероскопии проводят предварительную терапию, а затем назначают вмешательство. Безусловными противопоказаниями гинекологи считают:
- тяжелые пороки сердца и недостаточности органов, которые не позволяют использовать анестезию;
- ВИЧ;
- беременность;
- раковая опухоль, поразившая оболочку цервикального канала.
Не проводится гистероскопия во время кровотечений, в том числе менструальных, а также при стенозе шейки матки.
На какой день цикла делается гистероскопия
Плановая гистероскопия на какой день цикла делается, зависит от целей ее проведения и предварительного диагноза.
Если ее назначают для диагностики и удаления новообразований в полости матки, желательно осуществить манипуляции на 4 день цикла, то есть сразу после окончания кровотечения.
Пациентки, у которых месячные длятся больше 3 дней, могут пройти гистероскопию на 5, 6 и даже 9 день цикла.
Процедура, предназначенная для определения функциональности эндометрия, проводится во второй фазе менструации или в конце цикла. Это обусловлено тем, что на 15 день цикла эндометрий утолщается, и становятся видны все его изъяны. Можно провести обследование и на 16 день, и на 18, но ни днем позднее, так как эндометрий становится слишком рыхлым.
При наличии неотложных ситуаций не важно, в какой день цикла будет проводиться исследование. Например, диагностика и устранение прободения матки не предполагает долгих расчетов и ожиданий срока по графику, до какого дня цикла можно перфорации стенки органа обнаружить и ликвидировать.
Важно! При подозрении на разрыв органа, прирастание плаценты или присутствие в матке остатков плодного яйца вмешательство проводят в срочном порядке после остановки кровотечения.
Влияние гистероскопии на менструальный цикл
Даже если гинеколог решил делать гистероскопию в наиболее благоприятный день цикла, риск того, что процедура повлияет на будущие менструации, сохраняется. Независимо от того, в какой фазе выполнялись манипуляции, организму требуется время, чтобы восстановить ткани матки. Поэтому дни цикла в последующие месяцы могут быть несколько смещены.
Особенно сильно заметны сдвиги ДЦ при удалении крупных новообразований и миомы матки.
После выполнения гистероскопии по поводу их удаления пациентке могут быть назначены гормональные препараты, которые также могут вызвать сбой менструации.Переживать по этому поводу не стоит, так как полное восстановление иногда затягивается до трех циклов. Если же менструальные кровотечения продолжают идти нерегулярно дольше 3-4 месяцев, необходимо пройти дополнительное обследование.
Реабилитация и возможные осложнения
Восстановление после процедуры гистероскопии занимает от недели до 1-3 месяцев в зависимости от вида процедуры и соблюдения рекомендаций врача во время реабилитации.
В первые дни состояние пациента может осложняться из-за болей в животе, которые достаточно легко снимаются спазмолитиками. Прием препаратов этой группы очень важен для профилактики стеноза шейки матки.
Для предотвращения инфекционных осложнений гинеколог назначает антибиотики.
Еще одна проблема, с которой могут столкнуться пациентки — длительное кровотечение или мазание. Обычно такая ситуация наблюдается, если проводили выскабливание во второй фазе менструального цикла.
Долгое кровотечение не считается патологией, если его продолжительность не превышает 10 дней.
Для предотвращения патологических кровотечений не рекомендуется нагрев тела в ванне, под горячим душем или в сауне.
Важно! Даже подмывание водой со слишком высокой температурой может спровоцировать приток крови к органам малого таза и обильному маточному кровотечению.
После гистероскопии могут возникать осложнения, которые в большинстве случаев представляют собой воспалительные и инфекционные процессы. Распознать их можно по следующим симптомам:
- усиление выделений;
- неприятный запах выделений;
- интенсивные боли в животе и пояснице;
- повышение температуры тела;
- лихорадочное состояние;
- общая слабость, апатия, отсутствие аппетита.
При появлении этих симптомов проводится дополнительная диагностика, женщина помещается в стационар. Для устранения негативных последствий может потребоваться повторное выскабливание с последующим лечением антибиотиками.
Предотвратить такие осложнения поможет тщательная гигиена, отказ от секса на 2 недели, а также использование гигиенических прокладок, а не тампонов.
При отсутствии терапии воспалений высока вероятность возникновения патологических внутриматочных образований, спаек и даже нагноений на матке.
Зачастую осложнения после гистероскопии появляются из-за нарушения рекомендаций, которые гинеколог дает каждой пациентке перед началом процедуры и после нее. В них подробно описано, что можно делать, а что запрещено, и крайне желательно в точности их соблюдать.Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/hysteroscopy/na-kakoj-den-cikla-delaetsya-gisteroskopiya
Как я удаляла полипы эндометрия: личный опыт
Кадр из мультфильма «Корпорация монстров»
Я почти не ем мяса, поэтому думала, что пониженный уровень гемоглобина может быть связан с этим. Терапевт заверила: «Столько не наешь, сколько тебе нужно, марш к гинекологу». У женского доктора я не была несколько лет — дело это неприятное.
Раньше ходила как часы — раз в полгода, потом сменила место жительства, утонула в новой — более счастливой —жизни — и как-то перестала думать об этом: сильно ничего не беспокоит — и ладно. Это ошибка номер один: надо ходить, обязательно.
Как найти полип
Женщина может не подозревать, о том, что у нее есть полипы эндометрия. Поэтому точную диагностику дает УЗИ органов малого таза, его делают на пятый-шестой день цикла.
Полипы могут прорасти всю полость матки и «выйти» из влагалища, и только при этом условии их можно обнаружить при обычном визуальном осмотре. Полип — слово неприятное, такое ощущение, что это какой-то пришелец. «Почему? Что это? Что он… оно…
там делает?» — я в ужасе, что мне 40 лет, и я совершенно ничего об этом не знаю. «Ну, что делает… растет. Надо удалить. Да, под общим наркозом. Нет, это не страшно», — спокойно отвечает врач.
Что такое полип эндометрия
Полип эндометрия встречается чуть ли не у каждой второй женщины, причем, если раньше более подвержены этому заболеванию были рожавшие женщины «за сорок», то сейчас полипы находят и у совсем молодых, и у тех, кто постарше.
Матка выстлана слизистой — эндометрием, и он — чуть что в организме не так — имеет свойство разрастаться.
Полип — это доброкачественное образование слизистой полости матки, возникающее по разным причинам: гормональные сбои (пониженный прогестерон, повышенный эстроген), диабет, ожирение, аборты, внутриматочная спираль, воспалительные процессы, различные аллергические реакции и так далее.
Полипы могут вырасти на фоне других заболеваний половой системы — эрозии шейки матки, эндоцервицита. Полип состоит из тех же тканей, что и эндометрий, и может быть железисто-фиброзным, железисто-кистозным или смешанным.
Часто полип изображается этаким «грибом на ножке», но у него не всегда такая форма — основание может быть и не тонким, а широким. Размеры полипа могут быть от совсем маленьких до серьезных, и полипы размером в 1,5-2 см уже доставляют массу проблем — боли, кровотечения, а маленькие и единичные полипы могут вообще никак не беспокоить. Пока не вырастут.
Чем опасен полип
Чем полип больше, тем больше организм женщины от него страдает: длительные очень обильные менструации, кровотечения и выделения в виде сгустков крови после месячных и у женщин в период менопаузы.
Соответственно, большие кровопотери приводят к снижению уровня гемоглобина, который не успевает восстанавливаться. Низкий гемоглобин — это плохо по многим причинам, но общий момент — это преждевременное старение организма.
На недостаток железа в крови указывают повышенная утомляемость, выпадение волос, ухудшение состояния ногтей (когда ломаются и слоятся ногти, нужно не кальций принимать, а сдать кровь на гемоглобин).
Могут быть боли внизу живота, особенно при менструациях (нет, болезненные критические дни — это ненормально, недостаточно попить травки и считать, что у вас это наследственное и ничего не поделать).Но что не менее важно — полип влияет на репродуктивную функцию женщины. В зависимости от места расположения, он может элементарно «загораживать» вход в матку. Если полип большой, он не дает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.
Может ли доброкачественный полип переродиться в злокачественное новообразование?
Вероятность этого очень невелика, что радует, но удаленный материал всегда берут на гистологический анализ, чтобы убедиться в его безопасности. Но полип, редко перерождаясь сам, может служить фоном для развития других как воспалительных, так и онкологических заболеваний эндометрия.
Операция
Современный способ удаления полипа эндометрия — гистерорезектоскопия, когда под общим наркозом в маточную полость вводится эндоскопическая трубка. С помощью специальной петли, проводящейся под ножку полипа, срезается образование и прижигается место прорастания с целью предотвращения повторного появления.
Операция считается почти бескровной, длится недолго, через несколько часов после нее пациентку отпускают домой, если нет осложнений — скачков давления, кровотечения, слабости и так далее.
В моем случае начали в час дня, «проснулась» я в половине четвертого, еще полтора часа потребовались на капельницу с антибиотиком, обезболивание (болел низ живота, мне сделали один укол, и больше ничего не беспокоило — ни в этот день, ни в следующие).
В пять вечера на своих ногах и с нормальным самочувствием я отправилась домой.
Во время загрузки произошла ошибка.
На следующий день
В норме кровотечения быть не должно — только небольшие бурые выделения. В любом случае необходим осмотр врача. У меня была небольшая температура — не больше 37,3 градусов, это нормально.
После операции пришлось 5 дней попить антибиотики, противогрибковый препарат и… биокефир для восстановления микрофлоры. Критические дни прошли «на ура»: безболезненно и недолго (5 дней против прежних 7-8).
Уровень гемоглобина поднялся, но, правда, с приемом препарата железа. Посмотрим, что будет дальше.
Месяц после удаления
УЗИ делается на пятый-шестой день цикла, все хорошо, «эндометрий тонкий, все чисто. Следов никаких». Но доктор обрадовал не только этим: «Если захотите в декрет — работайте над этим, это вполне возможно». Я пока не хочу, но знать, что это возможно — здорово.
Профилактика
Главное — посещение гинеколога и контрольное УЗИ раз в полгода. Для предупреждения появления полипов эндометрия нужно контролировать индекс массы тела, проводить профилактику воспалительных, аутоиммунных заболеваний и аллергических реакций.
Для тех, кто не планирует беременность, возможна установка специальной внутриматочной спирали с препаратом. Она и предохраняет от нежелательного зачатия, и лечит. Спираль устанавливается на пять лет и стоит недешево — около 16 000 рублей.
Целесообразность определяется врачом: мне, например, ее не рекомендовали, потому что полость матки деформирована и велика вероятность, что эта дорогая штуковина не будет там держаться.
Источник: https://health.mail.ru/news/pochemu_nuzhno_udalyat_polipy_endometriya/
Удаление полипов в матке
Удаление полипа в матке – терапевтическая процедура, проводимая для лечения полипоза. Современная медицина предлагает несколько способов избавления от новообразований, и для того чтобы выбрать наиболее эффективный, важно подробно узнать обо всех методах полипоэктомии.
Полипоз как патология
Полипозом называют доброкачественное новообразование в полости матки, формирующееся из клеток маточного эпителия. Полипы имеют ножку и округлое тело, располагаются единично или множественно, а их размер колеблется от нескольких миллиметров до размера мяча для тенниса.
Чаще всего полипоз протекает бессимптомно, и обнаружить его можно только во время обследования у гинеколога. По мере увеличения полипов в размере женщина испытывает тянущие боли в нижней части живота, а также сталкивается с невозможностью зачатия ребенка.
Необходимость полипэктомии
Полипэктомия – это оперативное вмешательство, в результате которого происходит удаление полипа в матке. Для его проведения есть несколько причин:
- полипы в матке вызывают боль, что снижает качество жизни человека;
- кровотечения, провоцируемые полипами, приводят к анемии;
- полипоз – одна из распространенных причин бесплодия;
- несмотря на то, что полипы – доброкачественные образования, есть риск того, что они превратятся в злокачественные.
Гистероскопия как основной метод
Необходимость проведения любых лечебных манипуляций, особенно – хирургических, определяется в результате диагностики. Гистероскопия является исключением из этого правила, ведь она соединяет в себе сразу две процедуры:
Процедура представляет собой введение в полость матки через влагалище прибора, который будет визуализировать состояние тканей на мониторе. Если таким путем в матке будет обнаружен полип, врач сможет удалить его непосредственно во время процедуры.
Поэтому гистероскопия полипа – самый эффективный способ полипэктомии.
Необходимость и длительность госпитализации
Госпитализация после гистероскопии, как правило, не требуется. Самочувствие пациентки при правильно проведенной процедуре без осложнений позволит ей с первого дня после операции самостоятельно ухаживать за собой.
Из-за общего наркоза, который применяется при гистероскопии, врач может рекомендовать пациентке остаться под врачебным наблюдением в отделении стационара на сутки после процедуры.
Ход процедуры
Гистероскопия всегда проводится под общей внутривенной анестезией. После того, как пациентка погружается в медикаментозный сон, врач расширяет полость матки специальной жидкостью. Это необходимо для того, чтобы визуализация тканей на приборе гистероскопа была отчетливо видна.
Затем в матку вводится гистероскоп, и при помощи камеры, расположенной на ее конце, врач осматривает ткани. Если обнаруживается полип эндометрия, специальным устройством на этом же приборе производится удаление и обработка раны.
Операция по удалению полипов в матке в среднем продолжается от 10 до 30 минут в зависимости от того, сколько образований обнаружено на эпителиальном слое матки.
Период восстановления
Реабилитация – важный период лечения, пренебрегая которым можно столкнуться с осложнениями и рецидивом.
Лекарственная терапия
Сразу после операции врач назначает пациентке антибиотики широкого спектра. Это необходимо для того, чтобы минимизировать риск осложнений и улучшить самочувствие пациента в период реабилитации.
Когда нужна гормонотерапия
Гормональные препараты являются альтернативой гистероскопии с удалением полипов или выскабливанию эпителиального слоя. Такое лечение назначается в том случае, если полипы имеют небольшой размер (до 1 см). Если гормонами решить проблему не удается, прибегают к оперативному вмешательству.
Что делать при температуре
Повышенная температура после процедуры – тревожный признак. Теоретически, ее причиной может быть естественный антисептический процесс, протекающий в организме, когда иммунная система повышает температуру тела для более эффективной работы антител.
Но после гистерорезектоскопии обычно пациентке назначается антибактериальная терапия в качестве профилактики, которая снижает активность иммунитета. Поэтому повышенная температура после удаления полипов зачастую свидетельствует о воспалительном процессе.
Рекомендации по питанию
Питание после любого оперативного вмешательства должно быть сбалансированным и калорийным, чтобы восстановительный процесс протекал быстро и благополучно.
Для того чтобы не раздражать нервные окончания мочевого пузыря, рекомендуется избегать употребления кофе, шоколада, пряностей, алкоголя.
Рекомендации по образу жизни
Для быстрого и удачного восстановления после оперативного терапии важно тщательно соблюдать правила личной гигиены. При этом нельзя делать никакие спринцевания и пользоваться гигиеническими тампонами.
Последствия гистерэктомии
Гистерэктомия является серьезной процедурой, способной вызвать некоторые последствия.
Характер выделений после лечения
Выделения после гистероскопии не являются патологией, если они не являются обильными и в них нет примеси гноя. Внешний вид выделений должен напоминать менструацию в последние дни.
Продолжительность выделений не должна превышать 3 дней, если было произведено удаление полипов; и 6 дней, если было выполнено выскабливание (чистка) эндотелия.
Если выделения содержат гной и слизь, это говорит об осложнении после процедуры и требует незамедлительного обращения к врачу.
Когда ожидать первых месячных
Гистероскопия не влияет на менструальный цикл пациентки. При удалении полипов или проведении полного удаления эндотелия матки день операции считается первым днем цикла. То есть следующая менструация наступит через срок, равный количеству дней цикла женщины (25-35 дней).
Интенсивность и объем крови
Правильно проведенная гистероскопия без осложнений не должна влиять на состав менструальных выделений. Если объем теряемой крови во время менструации значительно больше обычного, нужно обратиться к врачу.
Наличие болевого синдрома
Месячные после удаления полипа протекают так же, как и до полипэктомии. Если боль – не характерный признак при менструации у конкретной женщины, то она выступает в роли симптома воспаления.
Другие симптомы
Также после проведения удаления полипов наблюдаются другие симптомы.
- После проведенной операции первые месячные после удаления полипа эндотелия нормальным является увеличение продолжительности менструации.
- Если менструальные выделения черного цвета, это может свидетельствовать о развитии эндометриоза.
- Менструальная кровь коричневого цвета свидетельствует о воспалительном процессе.
Становление менструального цикла
Как правило, менструальный цикл полностью восстанавливается в течение 25-50 дней после операции. Обильные месячные, небольшая задержка менструации или, напротив, появление выделений раньше срока являются вариантом нормы.
Беременность после гистерэктомии
Лечение и диагностика полипоза зачастую начинается в рамках обследования при подозрении на бесплодие. Поэтому многих пациенток беспокоят вопросы: как скоро после операции можно планировать беременность, и с какими трудностями при вынашивании ребенка после гистероскопии можно столкнуться.
Влияние на способность к зачатию
Успешно проведенная гистероскопия не препятствуют скорому наступлению беременности. Напротив, полипы в матке являются причиной продолжительных попыток зачать ребенка. Поэтому беременность после гистероскопии полипа эндотелия наступает довольно быстро.
Планирование беременности
Если гистерорезектоскопия полипа эндометрия прошла успешно, планировать беременность можно уже через один месяц. Но в том случае, если операция прошла с осложнениями, лучше подождать не менее полугода до ожидаемого зачатия.
Возможные осложнения беременности
В ряде случаев возникает рецидив болезни непосредственно на фоне беременности. Это обнаруживается во время ультразвукового исследования. Врачи уверяют, что полип не мешает уже наступившей беременности, но после родоразрешения необходимо провести лечение для удаления полипоза.
Другие методы удаления полипов
Существует несколько методов лечения полипов, среди которых популярностью пользуются три метода:
- применение радиоволн,
- применение лазера,
- кюретаж.
Радиоволновый способ
Удаление полипов из тела матки радиоволновым методом используется в том случае, если полипы небольшие и единичные.
Преимуществами метода является отсутствие необходимости использовать общий наркоз: процедура проводится под местным обезболиванием.
Иссечение полипов при помощи радиоволн проводится за неделю до предполагаемой менструации. Как правило, одной процедуры радиоволновой терапии достаточно для полного избавления от полипов.
Лазерное удаление
Удаление полипов в матке лазером – относительно новая и дорогостоящая процедура. Она имеет множество преимуществ:
- короткая реабилитация;
- отсутствие необходимости госпитализации и использования общего наркоза;
- минимальное количество рубцов на ткани эндотелия.
Прибор для лазерного удаление полипов не причиняет пациентке никакого дискомфорта: маленький размер прибора легко вводится в полость матки, а воздействие лазера на ткани органа неощутимо за счет того, что лазер удаляет только пораженные клетки, не повреждая здоровые.
Хирургическая операция
Если полипы имеют большой размер или при диагностике обнаруживается большое количество полипов, выполняется полное удаление верхнего слоя матки – кюретаж.
Кюретаж выполняется за 3 дня до предполагаемой менструации. Сначала врач выполняет гистероскопию, в ходе которой обнаруживает необходимость убрать эндотелий полностью.
Процедура начинается с введения пациентки в наркоз, после чего в шейку матки устанавливаются расширители. В полость органа вводится прибор кюретка, при помощи которого эндотелий выскабливается. Полученные ткани отправляются в лабораторию для проведения гистологического исследования.
Рецидив заболевания
Ни один из существующих методов лечения полипоза не гарантирует полное избавление от заболевания. Рецидив полипа эндотелия возможен в 10 процентах случаев.
Вероятность рецидива
Полипы рецидивируют под воздействием следующих факторов:
- сниженная активность иммунной системы;
- негативные последствия гистероскопии: осложнения, воспаления;
- неполное удаление полипов;
- индивидуальные особенности организма пациентки.
Лечение рецидива
При повторном обнаружении признаков болезни важно определить ее этиологию. До того момента, пока не будет устранена причина болезни, повторная операция будет требоваться снова и снова.
Непосредственное лечение рецидива осуществляется таким же образом, как и при дебюте заболевания.
Источник: http://ZdorovieLedy.ru/matka/polips/udalenie-polipa-v-matke.html