Как сбить температуру при вич и гепатите с

Может ли при гепатите С быть высокая температура

Температура при гепатите С 37º С и выше появляется крайне редко, так как заболевание характеризуется длительной инкубацией и постепенным началом продромального периода.

Интоксикационный синдром в преджелтушной стадии выражен слабо и проявляется субфебрилитетом, не превышающим 38º С.

Течение легкое, кратковременно повышенная температура имитирует гриппоподобное состояние, поэтому острая форма вирусного гепатита С нередко переходит в хроническое в силу отсутствия выраженности клинической картины.

HCV чаще протекает с субфебрильной температурой, которая может нарастать в желтушном периоде, что обосновано патогенетическими звеньями развития процесса. Бывает ли высокая температура при вирусном гепатите С? Да, но крайне редко при наличии серьезных осложнений и сопутствующих заболеваний.

Причины повышения температуры при вирусе гепатита С:

• активная репликация (размножение) HCV в острую стадию патологического процесса и недостаточность иммунного ответа организма;
• нарастание интоксикационного синдрома в связи с повышенной активностью печеночных ферментов, гипербилирубинемией в стадии обострения; 
• хроническое течение заболевания, осложненное циррозом, стеатогепатитом, гепатоцеллюлярной карциномой;
• наличие коинфекции (другие вирусные гепатиты, ВИЧ);
• присоединение вторичных инфекций.

Связана ли высокая температура тела с присоединением осложнений?

Температура тела при гепатите С бывает обусловлена тяжестью состояния при осложненном течении процесса. Хронизация патологического процесса приводит к фиброзу паренхимы печени, затем к необратимым цирротическим изменениям.

Спустя длительный промежуток времени без противовирусной терапии развивается жировое перерождение гепатоцитов, которое затем переходит в печеночно-клеточную карциному.

В данном случае состояние резко ухудшается, температура поднимается до фебрильных или пиретических показателей (40 градусов и выше). На фоне снижения иммунитета вероятно присоединение вторичных инфекций, а уже имеющиеся хронические вирусные заболевания существенно усугубляют течение HCV. Поэтому важно выяснить, дает ли температуру гепатит С или его осложнения.

Зависят ли показатели от формы гепатита С

Острое неосложненное течение инфекции редко сопровождается гипертермией.

Фебрильные цифры появляются при сопутствующих патологиях, таких как вирусный гепатит В, ВИЧ-инфекция, на фоне злоупотребления алкоголем, лекарственной интоксикации.

Хроническое в свою очередь может протекать с лихорадкой, что зависит от осложнений, тяжести состояния и индивидуальных особенностей организма больного.

Что делать при субфебрилитете и как сбить гипертермию?

Как сбить температуру? Субфебрильная температура не требует медикаментозной коррекции, достаточно соблюдать питьевой режим с обильным употреблением большого количества жидкости.

Что делать при гиперпирексии? Лихорадка выше 38, 5о С при гепатите С свидетельствует о выраженной интоксикации и приводит к обезвоживанию организма.

Медицинская помощь в таком случае заключается в инфузионной терапии, которая направлена на регидратацию, дезинтоксикацию и нормализацию водно-электролитного баланса.

Помимо растворов при тяжелом течении применяются глюкокортикостероидные и антипиретические средства, снижающие температуру тела больного. Лечебные мероприятия осуществляются в стационаре под наблюдением врача. Все манипуляции должны проводиться на фоне противовирусной терапии, иначе симптоматическое лечение будет иметь недолгосрочный эффект.

Жаропонижающие средства, совместимые с противовирусными препаратами

Немедикаментозные способы

Сбивать высокие цифры при гепатита С без использования лекарственных препаратов можно с помощью обеспечения нормализации теплообмена организма.

Поможет обтирание кожных покровов прохладной жидкостью, оборачивание в мокрую простынь или нахождение в ванной с охлажденной водой.

Делать данные манипуляции следует с осторожностью, вода не должна быть холодной, иначе это спровоцирует спазм сосудистых стенок и ухудшение состояния. Запрещено использовать другие растворы для обтираний во избежание нарастания интоксикации.

Источник: https://gepatits.ru/simptomy/temperatura/

Температура при ВИЧ: норма, патология, схема лечения

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) уничтожает защитную систему организма. Пораженные вирусом люди становятся восприимчивыми к инфекциям, не угрожающим здоровым.

Зная свой диагноз, зараженный человек часто не придает значения повышению показателей градусника, обращается за помощью, только когда температура тела при ВИЧ держится постоянно или повышается значительно.

А зря, потому что сам по себе вирус иммунодефицита без сопутствующих патологий не дает высокой температуры. Ее причиной может стать инфекция и множество других заболеваний, к которым стоит отнестись серьезно и не пускать на самотек.

Почему повышается температура при ВИЧ-инфекции

Первая стадия болезни (период серологического окна) после заражения вирусом протекает бессимптомно. В этот период вирусных частиц в крови мало, а лейкоциты еще не обнаружили врага.

На стадии первичных проявлений, когда вирус начинает уничтожать Т-лимфоциты, активируется иммунный ответ.

Атакуя зараженные клетки, лейкоциты выделяют пирогены — вещества, влияющие на мозговой центр терморегуляции в гипоталамусе.

В результате воздействия пирогенов усиливаются процессы теплопродукции и угнетается теплоотдача — больного сильно лихорадит, повышается потливость и т.д. Эта фаза длится 2-3 недели.

Далее стадия первичных проявлений переходит в бессимптомную фазу и длится от месяца до нескольких лет.

Для следующей стадии — вторичных проявлений (3-7 лет) — характерны следующие симптомы:

• стоматит;
• сыпь по телу и на слизистых оболочках;
• расстройство желудка;
• увеличение лимфоузлов;
• постоянные фарингиты, синуситы и другие инфекционные воспаления;
• потеря веса.

Повышения показателей термометра для ВИЧ-инфицированных людей перестают быть редкостью. Они имеют свою периодичность. Лихорадка проходит так же быстро, как и началась. Время от времени приступы повторяются. Это свидетельствует о том, что организм пытается бороться с инфекцией. Но так как иммунитет человека не способен убить вирус иммунодефицита, эти попытки оказываются тщетными.

На поздней стадии, когда иммунитет истощен и активных лейкоцитов осталось мало, начинается следующий этап — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита, что обыватели часто отождествляют с понятием ВИЧ, хотя это неверно).

Стоит учесть, что при иммунодефиците у человека жар может оказаться не только признаком борьбы организма с вирусом, но и симптомом другого заболевания:

• вторичная инфекция, вызванная условно-патогенными микроорганизмами (при пневмониях, бронхитах, стоматитах, синуситах и т.д.);
• опухоль в стадии распада;
• лимфомы — злокачественные опухоли лимфоидной ткани;
• специфическая инфекция (вызывает туберкулез, пневмоцистоз, токсоплазмоз и др.);
• кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез и др.);
• вирусные заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.);
• поражение почек (гломерулонефрит);
• другое.

Показатели температуры при ВИЧ

Температурный показатель — важный диагностический признак. В зависимости от происхождения лихорадка имеет разные характеристики. Так, температура тела при ВИЧ-инфекции может быть:

• субфебрильной (37-38 градусов);
• высокой — фебрильной и пиретической (38-40 градусов);
• пониженной (менее 36,6 градуса).

Для каждого из этих случаев имеются типичные причины нарушения терморегуляции.

Субфебрильная температура при ВИЧ

Субфебрильной называется температура тела в диапазоне 37-37,9 градусов по Цельсию. То есть это уже не норма, но еще и не сильный жар. При таких показателях человек нередко чувствует озноб, но может и не заметить повышения, если оно незначительное.

Субфебрильная температура тела при ВИЧ характерна для периода активного размножения вируса в крови. Такие значения держатся несколько дней, не превышая отметки 38.

Температура от 37 до 38 при ВИЧ может наблюдаться у людей, принимающих антиретровирусную терапию: комплекс препаратов, действие которых направлено на остановку размножения вируса иммунодефицита. В этом случае стоит обратиться к лечащему врачу за консультацией: возможно, стоит сменить препарат.

Высокая температура при ВИЧ

Высокая температура при ВИЧ (38 и выше) свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной или вирусной инфекции. Часто это заболевания, вызванные условно патогенными микроорганизмами — представителями нормальной микрофлоры, которая у людей с полноценным иммунитетом патологий не вызывает.

Ярким примером такого заболевания является пневмоцистная пневмония. Такое воспаление легких сопровождается комплексом легочных и внелегочных симптомов:

• на начальной стадии — одышка, тяжесть в груди;
• влажный кашель;
• интоксикация — тошнота, рвота, недомогание.

Пневмонии у зараженных вирусом людей имеют стертую картину, нередко с атипичной симптоматикой.

Причиной жара также может стать вирус герпеса. При этом стойкое повышение столбика термометра до 40 градусов сопровождается периодическим появлением высыпаний на лице, вдоль ребер (опоясывающий лишай) и в паху.

Кроме этих инфекций ВИЧ-положительному угрожает множество опасных для любого человека болезней.

Пониженная температура при ВИЧ

Реже встречаются случаи иммунодефицита с устойчивым понижением температуры тела. То, что столбик термометра опускается ниже отметки 36,6, нельзя назвать хорошим симптомом. В случае, если это продолжается более 1-2 дней, следует обратиться к врачу.

Причина проста — иммунитет истощен борьбой с вирусом. Усугубить ситуацию может недостаток витаминов и микроэлементов, необходимых лимфоцитам для иммунных реакций.

Вич без температуры

Вич без температуры, превышающей норму, бывает на начальных стадиях заболевания — в бессимптомной фазе.

В этот период, сделав анализ на вирус иммунодефицита, человек может не получить положительного результата.

Поэтому для подтверждения диагноза после встречи с фактором риска (незащищенный половой акт, татуирование и т.д.) стоит проверяться несколько раз — через 2 недели, 6 и 12 месяцев.

На более поздних сроках сам вирус вызывает лишь незначительное повышение температуры до субфебрильных цифр, но может и не сопровождаться постоянной лихорадкой.

Без появления лихорадки может протекать болезнь также у тех людей, которые долго принимают антиретровирусную терапию. В ряде случаев даже грипп у них сопровождается всем набором симптомов, но жара нет.

Это считают негативным проявлением, так как отсутствие температуры во время болезни означает отсутствие борьбы с патогеном, а значит силы иммунитета исчерпаны.

Но своевременное лечение, прием антиретровирусных препаратов (АРТ) и при необходимости антибиотиков помогает поддерживать жизнь на качественном уровне долгое время.

Как долго держится температура при ВИЧ

Длительность периода повышения температуры зависит от стадии болезни и от причин такого состояния. На этапе первичных проявлений субфебрилитет наблюдается 3-4 дня. В редких случаях — до месяца. Далее терморегуляция нормализуется самостоятельно: больного ничего не тревожит до следующей волны пирогенов в крови.

В периоде вторичных проявлений различают три стадии.

1. Первая стадия сопровождается кратковременными периодами лихорадки, связанными с такими заболеваниями, как фарингит, ларингит, синусит, гайморит и т.д.
2. На второй стадии периода вторичных проявлений при ВИЧ температура держится до месяца и не сбивается препаратами. Обычно она не превышает 38 градусов. Этот симптом может быть не связан со вторичными заболеваниями. Но и они на данной стадии рецидивируют все чаще. Тогда ртутный столбик термометра может подниматься до более высоких значений.
3. Завершающий этап характерен постоянными сопутствующими инфекциями и лихорадкой, которая не устраняется медикаментами и не проходит самостоятельно. В этот период появляется риск развития злокачественного новообразования — саркомы Капоши (раковая опухоль кровеносных сосудов, характерная для ВИЧ-позитивных людей). Эти симптомы знаменуют собой терминальную стадию.

Так выглядит саркома Капоши

Если болезнь достигла завершающего этапа — СПИДа, то постоянная лихорадка в комбинации с проявлениями других инфекций, одновременно прогрессирующих в организме, приводит к истощению и смерти. В течение года с начала развития синдрома иммунодефицита погибает половина больных, через 3 года — две трети.

Нужно ли сбивать температуру при ВИЧ?

Легкая субфебрильная температура 37-37,2 градуса при вирусе иммунодефицита рассматривается как вариант нормы. Ее сбивать не нужно. Если показатель градусника выше, это означает присоединение какой-то другой причины: ее нужно выявить и вылечить.

В любом случае рекомендуется сбивать жар выше 38,5 градуса, т.к. он уже опасен для организма человека.

Ведь многие распространенные жаропонижающие токсичны для печени и при регулярном употреблении опасны для жизни.

Субфебрильную температуру, вызванную вторичной инфекцией, сбивать не рекомендовано. Таким образом иммунитет мобилизует свои силы для борьбы с болезнью. Задача больного — не мешать.

Источник: https://temperaturka.com/bolezni/vich

Температура тела при ВИЧ инфекции на разных стадиях болезни

› Протекание болезни ›

ВИЧ-инфекция – одно из опаснейших заболеваний. Ранняя диагностика позволяет начать своевременное лечение и существенно улучшить качество жизни пациентов. Повышается ли при ВИЧ температура тела? Следует выяснить, чтобы не пропустить тревожные сигналы.

Почему при ВИЧ повышается температура

Когда в организм проникает вирус, иммунная система незамедлительно реагирует на вторжение повышением t° тела. Большинство вредоносных клеток при этом погибает. Так иммунитет борется с развитием инфекций. Повышенная температура при ВИЧ-инфекции – следствие защитной реакции организма на вторжение вирусного белка. Характерно, что она не снижается при назначении курса антибиотиков.

Один из наиболее достоверных методов диагностики ВИЧ – ИФА (иммуноферментный анализ) – на данном этапе не даст точного результата. Тест направлен на выявление в крови антител к ВИЧ, а антитела еще не сформировались в достаточном количестве.

Зато общий анализ крови показывает, что уровень лейкоцитов снижается. Вторгшиеся вирусы подвергаются атаке T-лимфоцитов. Эти клетки стоят на страже организма и имеют CD4 рецепторы, с которыми связываются вирусные единицы. Так защитники становятся первыми жертвами. Иммунная система реагирует, посылая новых «солдат» и вводя «чрезвычайное положение» (t > 37°).

Если у человека наблюдается повышенная температура на фоне сниженного уровня лейкоцитов, обратитесь к врачу, чтобы исключить опасный диагноз. Тест обнаружил в пробе биоматериала тревожные маркеры? Тогда ситуация будет вовремя поставлена под контроль. Даже если инфицирование произошло, болезнь надолго можно «законсервировать», вовремя начав терапию.

Симптомы ВИЧ на острой стадии:

При инфицировании вирусом иммунодефицита у человека долгое время держится температура 37 – 37,5°.Возникает ощущение хронической усталости. Повышенная, но не слишком выcокая t, слабость и вялость могут быть единственными симптомами инфицирования ВИЧ.

Заметив отклонения от нормы, рекомендуется пройти полное обследование. Когда болезнь перейдет в вялотекущее состояние, выявить ее присутствие в организме без анализа крови будет невозможно.

При этом инфицированный может передавать клетки ВИЧ другому человеку.

Если опасное заболевание будет обнаружено на раннем этапе, это позволит быстрее начать курс лечения. Современная антиретровирусная терапия способствует сохранению качества жизни инфицированных и увеличению продолжительности. При четком следовании схеме лечения и приверженности пациента здоровому образу жизни болезнь может находиться в бессимптомной стадии до 15 лет.

Какая температура на разных стадиях ВИЧ

Вирус иммунодефицита развивается постепенно. На разных этапах жизненного цикла ВИЧ оказывает различное влияние на температуру тела носителя.

1. Острая фаза развития болезни наступает вскоре после инфицирования. Длится фаза недолго – несколько недель. В первый месяц после заражения ВИЧ температура может не опускаться ниже отметки в 37°. Организм подвергается негативному воздействию вредоносных микроорганизмов. Борется с ними привычным методом – регулирует температурный режим. Один из первичных симптомов при заражении вирусом иммунодефицита – постоянно повышенная температура. Иногда градусник показывает цифру в 39°. Лихорадка может пройти через 1 – 2 дня. Бывает, что жар немного снижается, но вскоре возвращается снова. Такое состояние может длиться до 2 месяцев. При температуре ниже 37,5° прием жаропонижающих не рекомендуется. На данном этапе иммунная система функционирует и способна бороться с рядовыми инфекциями. В некоторых случаях t снижается до 35°. Это – индивидуальная особенность, которая встречается и у людей с отрицательным ВИЧ-статусом.
2. Далее наступает латентная, или скрытая, стадия инфекции. Из названия ясно, что стадия протекает без симптомов. На этом этапе t повышается временами, когда носитель болеет простудным заболеванием. Жар появляется при ОРВИ или в иных случаях, обычных для человека с отрицательным ВИЧ-статусом.
3. Переход к активной стадии болезни характеризуется тем, что начинает периодически повышаться температура. Симптом проявляется все чаще. T0 долго не снижается, если ее не сбивать. Иммунная система постепенно угнетается. Организму все сложнее отражать атаки вирусов. Инфекции, с которыми здоровый организм справляется за 3-7 дней, у ВИЧ-больного протекают долго и мучительно. Этап называется стадией вторичных заболеваний или пре-СПИДом.
4. При переходе заболевания в стадию СПИДа высокая температура часто поднимается постоянно. Вторичные заболевания на этом этапе уже необратимы. Иммунная система не функционирует. Болезни не поддаются традиционному лечению. Любое заболевание быстро прогрессирует. ОРВИ может привести к летальному исходу.

Вирус иммунодефицита погибает при t > 60°С. Даже такая агрессивная среда не убивает его полностью. Часть вирусных клеток выживает. Когда больного сильно лихорадит и температура тела поднимается до 40°, клетки ВИЧ продолжают чувствовать себя комфортно. Эта безрезультатная борьба окончательно изматывает больного.

Бережное отношение к здоровью, проверка сигналов, которые посылает организм, позволят не довести болезнь до тяжелых последствий или значительно отдалить их наступление. Заметив, что несколько дней кряду держится температура без других симптомов, обратитесь к врачу.

Температура тела при ВИЧ инфекции на разных стадиях болезниСсылка на основную публикацию

Источник: https://aids24.ru/protekanie-bolezni/temperatura-tela-pri-vich

Вич и гепатит с одновременно: как лечить, симптомы, осложнения

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

В клинической практике нередко наблюдается сочетание двух вирусных инфекций, ВИЧ и гепатита С, у одного и того же пациента.

Такой сочетанный вариант называют коинфекцией. Оба заболевания наслаиваются друг на друга.

Поэтому у пациентов с коинфекцией ВИЧ и гепатита С симптоматика, диагностика, и лечение этих заболеваний имеют свои особенности.

О ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека передается, парентерально, минуя ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Конкретные способы заражения связаны с переливанием крови, использованием плохо обработанных инструментов, наркоманией. ВИЧ передается вертикально от матери к ребенку при беременности и грудном вскармливании.

ВИЧ-инфекцию иногда ошибочно отождествляют со СПИДом. Но это не одно и то же. СПИД – это конечная стадия ВИЧ-инфекции с развернутыми клиническими проявлениями. Для того чтобы иммунодефицит заявил о себе, нужны долгие годы.

В течение этих лет ВИЧ поражает Т-хелперы. Это разновидность лимфоцитов, которые помогают (хелпер переводится как помощник) другим клеткам иммунной системы нейтрализовать чужеродные антигены. Эти антигены входят в состав патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, аллергенов, токсинов, атипично измененных клеток.

ВИЧ-инфекция протекает в несколько стадий.

1. Острая стадия. Развивается после инкубационного периода продолжительностью от нескольких недель до нескольких лет. Болезнь заявляет о себе гриппоподобным синдромом с умеренным повышением температуры и общей слабостью, суставными и мышечными болями. Нередко развивается стоматит и лимфаденопатия, болезненное размягчение увеличенных лимфоузлов. Острая стадия длится до 2 нед. Из-за кратковременности и неспецифичности проявлений на этой стадии болезнь часто остается нераспознанной.
2. Латентная стадия. Малосимптомное течение заболевания в течение долгих лет. На этом периоде разрушение Т-хелперов ВИЧ сопровождается угнетением иммунитета, но без ярких клинических проявлений. Отмечается лишь анемия (малокровие), исхудание, расстройства ЖКТ, лимфаденопатия.
3. ПреСПИД. Длится 1-2 года. Угнетение клеточного иммунитета сопровождается активизацией оппортунистической или условно-патогенной инфекции. Эта инфекция (вирус герпеса, кандидозный грибок, кишечная палочка) присутствует в организме в норме, но подавляется здоровым иммунитетом.
4. СПИД. Генерализованная инфекция поражает ЦНС (центральную нервную систему), органы дыхания, ЖКТ. Развиваются атипичные формы пневмоний, злокачественных новообразований.

О гепатите С

Вирус гепатита С (HCV, hepatitis C virus) передается парентерально с кровью посредством гемотрансфузий, а также через загрязненный инструментарий в лечебных и частных заведениях. Заражение возможно половым или вертикальным путем. Гепатит С, как и ВИЧ, болезнь наркоманов.

Вирус гепатита С поражает гепатоциты, клетки, из которых состоит печеночная ткань. Проникая в гепатоциты, вирус вызывает их гибель. В результате меняется структура печени, ухудшаются ее функции.

Острая стадия заболевания развивается после инкубационного периода продолжительностью 2-26 нед. Пациентов беспокоит:

• общая слабость
• мышечные и суставные боли
• умеренное повышение температуры
• тошнота, эпизодическая рвота
• отсутствие аппетита
• боль, вздутие живота.
• метеоризм.

Характерная для других видов гепатитов желтуха отмечается лишь у трети пациентов. Из-за неспецифичности проявлений гепатит С в острой стадии тоже часто остается нераспознанным.

В отличие от ВИЧ иммунной системе удается справиться с НСV. Правда, спонтанное излечение от гепатита С отмечается лишь у небольшой части пациентов. У остальных острая стадия переходит в хроническую, которая длится долгие годы. Исход хронического гепатита С – цирроз и печеночная недостаточность, а у некоторых пациентов – рак печени.

Разница вирусов и их сходство

ВИЧ – представитель семейства ретровирусов. Существует две разновидности ВИЧ: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Оба представлены несколькими группами и подгруппами. Разница между ними несущественная. Большинство случаев заболевания связано с ВИЧ-1.

Вирусные частицы (вирионы) с размерами 100-120 нм имеют сферическую форму, и снабжены плотным капсидом (капсулой). Внутри капсида находятся две нити РНК. Сложный процесс проникновения ВИЧ внутрь лимфоцита вкратце можно описать так:

• ВИЧ взаимодействует с мембраной лимфоцита. В результате вирион и лимфоцит сближаются.
• Вирион проникает внутрь клетки. РНК вируса высвобождается из капсида.
• Обратная транскрипция. С вирусной РНК синтезируется ДНК, специфичная для вируса.
• Вирусспецифическая ДНК проникает в ядро клетки-хозяина, и встраивается в ее геном.
• Синтез предшественников вирусной РНК.
• Образование вирусной РНК из предшественников. Синтез структурных и неструктурных белков ВИЧ.
• Сборка вирионов, и их выход за пределы Т-хелпера.

ВИЧ не стоек во внешней среде. Да и в крови он живет недолго, не более 8 ч. Время полужизни составляет 6 ч. За это время погибают 50% вирионов, находящихся вне клеток.

Вирус гепатита С тоже РНК-содержащий. Но здесь нить РНК одна. Да и размеры вирионов меньше, 60-80 нм. HCV представлен генотипами и подтипами. Из всех генотипов эпидемиологически значимыми являются 6. Болезнь особенно тяжело протекает при генотипе I подтипе b, а также при III генотипе.

Вирион проникает через мембрану внутрь гепатоцита. После этого в клетке синтезируются структурные и неструктурные белки вируса. Из неструктурных белков значимыми являются NS5A и NS5B.

Белок NS5B участвует в копировании и полимеризации РНК вируса внутри гепатоцита. NS5A обеспечивает сборку вирионов и их секрецию, выход из клетки, и проникновение в новые гепатоциты. В отличие от ВИЧ вирионы HCV могут длительно циркулировать в крови. Да и во внешней среде вирус сохраняет активность в течение долгих дней, и даже месяцев.

Как лечить оба заболевания

Лечение обоих заболеваний направлено на устранение причины, вирусного возбудителя.

ВИЧ

Противовирусные препараты для лечения ВИЧ представлены несколькими группами. Эти группы различаются по свойствам и по механизму действия:

1. Ингибиторы обратной транскриптазы (нуклеозидные и ненуклеозидные). Препятствуют обратной транскрипции с образованием вирусспецифической ДНК.
2. Ингибиторы протеазы. Угнетают образование структурных белков, необходимых для постройки вириона.
3. Ингибиторы интегразы. Под действием этих средств затрудняется встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина.
4. Ингибиторы проникновения. Затрудняют сближение вириона с лимфоцитом.
5. Ингибиторы CCR5-корецепторов. CCR5-корецепторы на поверхности клеток иммунной системы обеспечивают проникновение ВИЧ.

Эти группы включают в себя таблетированные препараты:

• Абакавир
• Тенофовир
• Эндовудин
• Зидовудин
• Ламивудин
• Зальцитабин
• Фосфатид
• Маравирок
• Ралтегравир
• другие противовирусные средства.

На основе этих средств разработана ВААРТ – высокоактивная антиретровирусная терапия. В схемы лечения ВААРТ включены несколько препаратов из разных групп, чтобы подавить все основные этапы жизнедеятельности ВИЧ.

Лечение гепатита С

Основную роль в лечении вирусного гепатита С принадлежит ПППД – препаратам прямого противовирусного действия. К ним относятся:

• Софосбувир
• Даклатасвир
• Велпатасвир
• Ледипасвир.

Софосбувир ингибирует NS5B. Белок NS5A подавляют Даклатасвир, Велпатасвир, Ледипасвир. Для эффективного лечения гепатита С Софосбувир сочетают с одним из этих препаратов.

ВИЧ и гепатит одновременно

У 40-50% ВИЧ инфицированных обнаруживается гепатит С. А у наркоманов этот показатель равен 90%.

Клинические особенности коинфекции

• Уменьшается количество благоприятных исходов гепатита С, когда пациенты спонтанно выздоравливают.
• Гепатит С при ВИЧ инфекции протекает более агрессивно. В пораженной воспалительным процессом печени быстрее развиваются дистрофические и фиброзные изменения.
• Самочувствие пациентов ухудшается. Выражена общая слабость со снижением работоспособности, диспепсией.
• Быстрее развивается цирроз печени и печеночная недостаточность. Соответственно, растет инвалидность при ВИЧ и гепатите С.
• Повышается риск печеночного рака, гепатоцеллюлярной карциномы.
• В несколько раз увеличивается число случаев передачи гепатита С внутриутробно и при половом акте.

Как влияют друг на друга

ВИЧ утяжеляет течение гепатита С. При ВИЧ-инфекции снижается количество Т-хелперов и других клеток иммунной системы. Из-за этого иммунная система не может даль полноценный ответ, способный уничтожить вирус. Отсюда и небольшое количество спонтанно вылечившихся.

Не подавляемый иммунитетом HCV бурно размножается. Растет вирусная нагрузка, концентрация вирионов HCV в крови. Поэтому структурные изменения в печени по типу фиброза и цирроза с печеночной недостаточностью формируются раньше. Обычно вероятность передачи HCV внутриутробно и при незащищенном половом акте невысока. Но она повышается, если гепатит С и ВИЧ одновременно.

Из-за снижения в крови количества циркулирующих антител гепатит С труднее распознается. ИФА, иммуноферментный анализ, нередко дает ложноотрицательные результаты.

Некоторые лекарства, используемые при ВИЧ в рамках ВААРТ, гепатотоксичны, и дополнительно повреждают печень. Многие пациенты с коинфекцией являются инъекционными наркоманами и ведут асоциальный образ жизни.

В то же время Софосбувир и другие ПППД не повреждают печень. Да и сам гепатит С почти не влияет на течение ВИЧ. Исключение составляют лишь случаи одновременного заражения несколькими генотипами HCV, что в основном характерно для наркоманов. Наличие вирусов с несколькими генотипами в ослабленном организме утяжеляет общее состояние, и приближает развитие СПИДа.

Как лечить, и можно ли вылечить

Если коинфекция ВИЧ и гепатит С, сколько живут? Все зависит от образа жизни, от исходного состояния, и от лечения. С помощью Софосбувира и ПППД можно полностью вылечить гепатит С у 95-99% пациентов. К этим средствам чувствительны все известные генотипы HCV. Лечение можно проводить при осложненном течении гепатита. К тому же ПППД совместимы с препаратами для ВААРТ.

ВИЧ инфекция не излечивается. Пока нет средств, способных полностью уничтожить ВИЧ. Но при своевременном назначении ВААРТ можно отодвинуть стадию СПИД на неопределенно долгое время.

Латентная фаза болезни будет длиться десятилетиями вплоть до того, когда смерть пациента наступит от естественных причин, связанных со старением.

Таким образом, вирусный гепатит и ВИЧ – не приговор, если полноценное лечение проводить вовремя.

Профилактика

Профилактика ВИЧ и гепатита С – это, прежде всего, здоровый образ жизни, и отказ от наркотиков. Следует избегать случайных половых связей, или защищаться. Не желательно посещать лечебные и прочие заведения с сомнительной репутацией, где могут использовать не обработанные антисептиками инструменты.

Лицам, входящим в группы риска, в т.ч.:

• наркоманам
• ведущим бе6спорядочную половую жизнь
• мужчинам, практикующим однополый секс
• пациентам после многократного переливания крови и ее препаратов

Важно своевременно выявить ВИЧ и гепатит С. Для этого следует ежегодно проводить ИФА с применением тест-систем последнего поколения. Или же вместо ИФА использовать ПЦР (полимеразную цепную реакцию) как более достоверный метод диагностики.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://www.gepatitanet.com/vich-i-gepatit-s-odnovremenno

Бывает ли температура при заражении ВИЧ-инфекцией?

После проникновения вируса иммунодефицита человека в кровь происходит ряд изменений, затрагивающих жизненные показатели – пульс, температуру, давление.

Периодически происходит снижение и повышение их уровня, что связано с активной циркуляцией патогенной микрофлоры в организме пациента. Наряду с другими критериями состояния здоровья, температура при ВИЧ-инфекции редко сохраняется в пределах нормы.

Иммунодефицит всегда обусловливает нарушение терморегуляции. Высокая температура определяется как гипертермия, низкая – гипотермия.

Причины изменения температуры при ВИЧ

Вполовине клинических случаев установить, почему при ВИЧ поднимается температура, удаетсяеще до визита к врачу. Некоторые воспалительные процессы, возникающие на фонеиммунодефицита, прогрессируют на поверхности – поражают кожу и слизистыеоболочки. В остальных случаях выявить причину изменения показателей температурыможно только после прохождения диагностики – ее назначает специалист.

Гипертермия возникает вследствие воспалительного процесса.

Наиболее часто у пациентов на фоне иммунодефицита возникает обширное поражение легких, десен, внутренней поверхности щек, слизистой оболочки неба.

Локализация воспаления во внутренних органах – основание для госпитализации пациента. Основная причина гипертермии – распространение по крови пациента вируса и производных его жизнедеятельности. 

Пневмония

Воспаление легких развивается вследствие токсического поражения этого парного органа веществами, которые вырабатывает вирус иммунодефицита человека.

То, какая температура наблюдается у ВИЧ-инфицированных, когда возникает воспаление легких, варьирует от 38 до 40 °C. Состояние сопровождается множественными симптомами, основные признаки:

• повышенное выделение пота;
• спутанность сознания;
• одышка;
• появление большого количества вязкой мокроты;
• озноб;
• рвота;
• судороги.

Когдапневмония развивается на фоне ВИЧ-инфекции у детей, более 2 недель у них можетсохраняться лихорадка, при этом происхождение состояния удается определить несразу.

Стоматит

Повышенная температура при ВИЧ из-за стоматита возникает в 100% случаев. Воспаление слизистой оболочки полости рта сопровождается увеличением лимфатических узлов, болью во время приема пищи, обильным выделением слюны.

Когда высокая температура при ВИЧ вызвана стоматитом – она удерживается на уровне 37,5-39,5 °C в течение 5-6 дней. У детей, страдающих иммунодефицитом, гипертермия сохраняется дольше, и состояние они переносят тяжелее.

Сосудистые осложнения

Вследствие прогрессирования ВИЧ, у пациента развиваются проблемы ссостоянием кровеносных сосудов. В основном, вирус затрагивает вены и артерии,пролегающие внутри почек. Это способствует развитию гломерулонефрита –воспаления клубочкового аппарата парного органа мочевыделительной системы.

https://www.youtube.com/watch?v=2IccfoK4fL8

Признаки состояния:

• тошнота, слабость;
• выделение мочи светло-розового цвета;
• тупая боль в поясничном отделе спины;
• сокращение объема выделяемой мочи;
• повышение температуры тела до высоких цифр;
• ослабление аппетита;
• головокружение;
• похудение.

Гломерулонефрит – лидирующая причина развития почечнойнедостаточности, основание для использования гемодиализа.

Внимание! То, сколько дней держится температура при ВИЧ, кроме прочих факторов, зависит от возраста пациента.

Передгипертермией возникает ряд предшествующих симптомов, включая состояние озноба,отсутствие аппетита, слабость и головокружение. Перечисленные признаки возникаютпрактически одновременно. Пациентов, страдающих иммунодефицитом, нередкоинтересует – бывает литемпература при ВИЧ без озноба. В этом случае специалисты сходятся вомнении, что подобное все же встречается.

Нейроспид

Представляет собойпоражение нервной системы. Наблюдается уже на ранней фазе развития ВИЧ. Изначальнопротекает без гипертермии, с минимальным количеством признаков. Когдапоявляется температура при ВИЧ – упациента возникает широкий спектр симптоматики, среди которой:

1. Головнаяболь.
2. Спутанностьсознания.
3. Тошнота,рвота.
4. Интенсивнаявыработка пота, слюны.
5. Слабость.
6. Бессонница.

Перечисленные признаки относятся к проявлениям менингита и энцефалита. Оба заболевания входят в число распространенных осложнений ВИЧ-инфекции.

Причины пониженной температуры

Гипотермия при иммунодефиците возникает намного реже гипертермии. Низкая температура при ВИЧ сопровождает гипотонию и анемию.

Оба состояния часто сопровождают иммунодефицит уже на начальной стадии развития.

Пониженная температура при ВИЧ – признак недостатка микроэлементов и витаминов, которые поглощаются вирусом рассматриваемой болезни. Признаки состояния, кроме гипотермии:

1. сухость кожи, появление на ней высыпаний и трещин;
2. раны вблизи рта;
3. тошнота;
4. выпадение волос;
5. бледность кожи, темные пятна и круги под глазами;
6. ломкость ногтей;
7. истощение тела;
8. слабость;
9. неспособность концентрировать внимание;
10. бессонница;
11. головокружение.

Во время консультации врачуточняет у пациента, всегдали при ВИЧ у него температура снижалась, или все же возникалипериоды ее повышения. На основании ответа формируют назначения, планируютлечебную тактику.

Чтобы компенсировать объемнедостающих организму питательных веществ, пациенту нужно улучшить качестворациона, увеличить кратность приема пищи. Дополнительно врач назначает введениевитаминных комплексов.

Температура тела в зависимости от стадии ВИЧ

Уровень температуры у пациентов, страдающих ВИЧ, зависит, в том числе, от стадии инфекционной болезни. Всего их – 3, завершающий этап развития патологического процесса – СПИД.

Характеристики каждой стадии развития ВИЧ-инфекции:

1. Острая фаза. Наступает сразу после инфицирования человека, средняя продолжительность периода – несколько недель. На этом этапе терморегуляция пациента претерпевает первичный стресс, защитные свойства организма борются с ними физиологическим способом. Субфебрильная температура при ВИЧ острой фазы развития – проявление этого процесса. Дополнительные симптомы – озноб, общая слабость, ограничение двигательной активности из-за общего ухудшения самочувствия, отсутствие аппетита;
2. Латентная (скрытая) фаза. Приступы гипертермии возникают изредка. Кроме того, что периодически повышается температура тела при ВИЧ-инфекции латентной фазы развития, других симптомов у пациента не наблюдается;
3. Активная фаза. Характеризуется частым появлением гипертермии. Пациент достаточно часто заболевает различными вирусными заболеваниями – от ОРВИ до герпеса. Свое состояние объясняет перенесенным переохлаждением, тяжелым графиком труда, отсутствием полноценного отдыха. Высокая температура при ВИЧ инфекции не служит показателем того, какая патология возникла у пациента. Поэтому именно во время активной фазы развития иммунодефицита человек проходит диагностику, и впервые узнает о наличии у него неизлечимой болезни.

Позавершении 3 стадии развития, иммунодефицит принимает форму СПИДа. Состояниеорганизма пациента значительно ухудшается из-за непосредственно наличия вирусав крови и развития множественных осложнений.

Если высокая температура при ВИЧ на раннихстадиях возникает изредка или не наблюдается вообще, при переходеинфекции в фазу СПИДа гипертермия возникает практически через 1 день.

На фонетяжелого иммунодефицита у пациента развивается много болезней – они неустраняются стандартным способом.

Отличаетсялишь причина ее развития, срок длительности, методы устранения, переносимостьсостояния, сопутствующие признаки.

Методы снижения температуры при ВИЧ

Тольковрач может определить, каксбить температуру при ВИЧ у конкретного пациента.

Специалист учитываетмножество факторов, включая стадию иммунодефицита, факт наличия осложнений,степень их тяжести.

Применяют исключительно лекарственные виды воздействия,терапия имеет поддерживающий характер. Несмотря на неизлечимый вид болезни,прием медикаментов, назначенных врачом, помогает продлить жизнь.

Применяютантибиотики, анальгетики, препараты, действие которых направлено на болеелегкое отхождение вязкой мокроты.

Поскольку температура тела при ВИЧ на начальной стадии развития инфекции повышается незначительно, снижать ее специальными методами не требуется. В остальных случаях пациенту вводят жаропонижающие и противовирусные средства. Дополнительные назначения имеют симптоматический характер – устраняют боль, купируют рвоту, повышают или снижают уровень артериального давления.

То, сбивается ли повышенная температура при ВИЧ у определенного пациента, зависит от нескольких критериев. В основном, гипертермию удается устранить, но не на длительный период времени, поскольку вирус иммунодефицита остается в крови и продолжает прогрессировать, вызывая новые осложнения.  

Источник: https://aids-life.ru/temperatura-pri-zarazhenii-vich/