Фитоэстрогены при климаксе и миоме матки

Фитоэстрогены при климаксе при миоме

Фитоэстрогены при климаксе и миоме матки

Авторы | Последнее обновление: 2019

Для лечения миомы матки применяются различные лекарственные средства, и особого внимания среди них заслуживают гормональные препараты.

Эти медикаменты способствуют уменьшению узла в размерах и позволяют добиться его регресса.

Лечение миомы матки такими препаратами оправдано в плане подготовки к беременности, перед операцией или в качестве основного метода терапии при образованиях малых размеров.

Лекарства на основе синтетических половых гормонов – это эффективно, удобно, но совсем небезопасно. Подобные препараты обладают большим числом побочных действий и противопоказаний, что зачастую приводит к отказу от патогенетической терапии и необходимости поиска иных методов решения проблемы.

Какие гормоны влияют на миому матки

Фибромиома – это доброкачественная опухоль миометрия, и на ее развитие влияют два основных женских гормона – эстроген и прогестерон. Дисбаланс этих веществ провоцирует запуск сложной цепочки реакций, которые приводят к появлению зачатков миоматозного узла.

Нарушение равновесия между эстрогеном и прогестероном в организме женщины вызывает расстройство гормонального фона.

В этой схеме следует обратить внимание на некоторые важные аспекты:

  • Во время многократно повторяющихся циклов гиперплазии тканей идет накопление измененных миоцитов. В них нарушаются процессы апоптоза, меняется программа гибели клеток, и происходит их бесконтрольный рост;
  • С каждым менструальным циклом количество поврежденных клеток увеличивается, и однажды на месте их скопления формируется опухоль;
  • На начальных этапах своего развития миома зависит от уровня гормонов в организме женщины, но со временем она приобретает способность к гормональной саморегуляции;
  • Есть мнение, что доброкачественная опухоль матки сама производит эстрогены, влияющие на репродуктивную систему женщины и провоцирующие гормональный сбой. Это считается одной из причин бесплодия при миоме;
  • Со временем в структуре узла увеличивается доля соединительной ткани, тогда как мышечных элементов становится меньше.

Еще несколько лет назад главным виновником роста миомы считался эстроген. Сегодня известно, что прогестерон также влияет на появление узла. Миома больше не считается исключительно эстрогензависимой опухолью.

Влияние «гормона беременности» на миоматозные узлы до конца не изучено, однако это открытие стало поводом пересмотреть тактику терапии болезни.

Современные гинекологи все реже назначают при миоме прогестероновые препараты, отдавая предпочтение другим эффективным методикам.

Сегодня специалисты стараются не назначать препараты с содержанием пpoгecтepoнa при миоматозных узлах.

Хоть миома и считается гормонозависимой опухолью, анализ крови на половые гормоны не является рутинной практикой и показан только при определенных обстоятельствах (бесплодии, невынашивании беременности, сочетанной патологии). Как правило, при миоме повышен эстроген при относительно низком прогестероне, что также обуславливает развитие определенных проблем в репродуктивной сфере.

Эффективные гормональные средства

Можно ли принимать при миоме матки гормональные препараты? Мнение гинекологов однозначно: не только можно, но и нужно. Важно только правильно подобрать лекарственные средства и выбрать среди них те, которые действительно произведут нужный эффект.

Требования к гормональным препаратам, назначаемым при миоме матки:

  • Выбранное средство должно гарантированно уменьшать размер опухоли и приводить к остановке ее роста не менее чем на полгода. О том, какими еще способами можно остановить рост новообразования, читайте в статье: «Как быстро растет миома в матке и как остановить ее рост»;
  • Препарат должен иметь удобную форму выпуска. Сегодня приоритет отдается не таблеткам, а депо-формам (инъекциям). Один укол позволяет поддерживать концентрацию активного вещества в крови на протяжении 28 дней;Препараты в виде инъекций удобны при длительном лечении миомы матки.
  • Гормоны, которые назначают при миоме, должны обладать минимумом побочных эффектов и противопоказаний. По этому пункту возникают самые большие вопросы, поскольку создать действительно безопасное лекарство ученым пока не удалось.

По отзывам практикующих врачей, лучше всего со своей задачей справляются препараты из следующих групп:

  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
  • Антипрогестагеновые препараты;
  • Селективные модуляторы прогестероновых рецепторов;
  • Комбинированные оральные контрацептивы.

Эти лекарственные средства меняют гормональный фон, стабилизируют рост узла и способствуют его уменьшению в первые месяцы приема. Имеются статистически достоверные данные о том, что на фоне агонистов ГРГ большая часть образований регрессирует.

Миома уменьшается на 50-60 % в первые 3-6 месяцев, и это очень хороший результат. Антипрогестероновые средства и модуляторы рецепторов гестагена обладают не меньшей эффективностью.

Уступают по результату КОК, но и они заняли свою нишу в лечении лейомиомы.

Лечение миомы матки агонистами гонадотропин-рилизинг гормона способствует уменьшению опухоли.

Подробная характеристика современных гормональных средств, которыми лечат миому матки, представлена в таблице.

Препараты и их особенностиАгонисты гонадотропин-рилизинг гормонаСелективные модуляторы прогестероновых рецепторовАнтипрогеста-геновые препаратыКомбинированные оральные контрацептивы
Принцип действияИзбирательное связывание с рецепторами гонадотропных гормонов в тканях гипофиза и блокировка выработки эндогенных гормоновПодавление пролиферации клеток миоматозного узла, активация апоптоза, уменьшение размеров миомы и прекращение ее роста. Блокировка выработки гормонов гипофиза с сохранением концентрации эстрогенаБлокировка действия прогестерона на уровне рецепторов, торможение роста миомыПодавление функциональной активности гипофиза и торможение овуляции
Влияние на организм женщиныСостояние медикаментоз-ной менопаузы с развитием аменореиУменьшение маточных кровотечений и других симптомов миомы с неярко выраженными признаками искусственного климаксаУменьшение маточных кровотечений и других симптомов миомы без проявлений медикаментозного климаксаСтабилизация роста миоматозных узлов и некоторое уменьшение их в размерах
Ожидаемые эффектыУменьшение миоматозных узлов в размерах на 50-60 % от исходного и стабилизация их ростаОстановка кровотечения и уменьшение миомы в размерахУменьшение миомы в размерах до 50 %Торможение пролиферации клеток опухоли
Схема терапииИмплантат: однократно на два месяца. Депо-формы: одна инъекция препарата в 28 дней. Эндоназальный спрей: ежедневноОдна таблетка в день в течение 3 месяцевОдна таблетка в день в течение 3 месяцевОдна таблетка в сутки в течение 21 дня, после чего делается перерыв на 7 дней. Курс повторяется не менее 3 месяцев. Возможно применение по схеме 63+7. Разрешено использование длительным курсом
Побочные эффекты и нежелатель-ные последствияПриливы, повышенная потливость, головные боли, перепады настроения, сухость влагалища, снижение либидо и другие признаки климаксаАменорея, головокружение, диспепсические расстройства, акне, боли в мышцах и костях, отеки, приливыНарушения менструального цикла вплоть до аменореи, диспепсические расстройства, боль в животе, головные боли, высыпания на кожеТромбоэмболичес-кие осложнения, отеки, набор веса, снижение либидо, перепады настроения, диспепсические расстройства и др.
Примеры препаратовЗоладекс; Декапептил; Трипторелин; Бусерелин; НафарелинЭсмияМифепристонКлайра; Зоэли; Регулон; Марвелон; Новинет; Ярина

Список препаратов может меняться, поскольку фармацевтическая промышленность регулярно выпускает новые гормональные средства против лейомиомы.

Важно знать

Назначение любых лекарств проводится только после полного обследования пациентки, определения размера, локализации узла и иных его параметров. Не нужно пытаться самостоятельно подобрать гормоны подешевле – это грозит серьезными проблемами со здоровьем.

Прогестины и их влияние на миому

Несколько лет назад для лечения доброкачественных опухолей матки применялись средства на основе прогестерона:

  • Дюфастон;
  • Утрожестан;
  • Норколут;
  • Депо-Провера и др.

Первые попытки применения подобных средств зафиксированы в 1966 году. Тогда было выяснено, что спустя 3 недели приема прогестинов в миоматозных узлах начинались дегенеративные изменения.

Это стало основанием для назначения прогестероновых препаратов при доброкачественных опухолях матки, однако в долгосрочной перспективе такая тактика не принесла плодов.

Со временем выяснилось, что высокие дозы прогестерона приводят к росту миоматозного узла, и сегодня такие средства не пользуются популярностью.

Уменьшение размеров миоматозных узлов прогестинами происходит только в начале курса лечения данными препаратами, затем опухоль начинает снова прогрессировать.

Отзывы женщин, принимавших Норколут, Дюфастон или иные подобные препараты, подтверждают мнение ученых.

В первые недели миома, действительно, уменьшается в размерах, однако этого недостаточно для получения нужного эффекта.

Со временем опухоль начинает снова расти, поэтому применение гестагенов при лейомиоме не оправдано. Для лечения этой патологии лучше подойдут препараты с иными механизмами действия на ткани матки.

Важные аспекты заместительной гормональной терапии

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) назначается при таких обстоятельствах:

  • Вступление в естественный климакс, сопровождающийся выраженными нарушениями общего состояния;
  • Облегчение течения искусственного климакса (после удаления придатков матки).

В качестве гормонозаместительной терапии применяются четыре группы препаратов:

  • Содержащие только эстроген (Дивигель, Эстрадиол) рекомендованы при удаленной матке;
  • Содержащие только гестаген (Дюфастон и другие аналоги прогестерона) назначаются при дисфункциональных маточных кровотечениях в менопаузе;
  • Комбинированные средства с эстрогеном и прогестероном (Фемостон) рекомендованы при сохраненной матке в случае эндометриоза;
  • Комбинированные средства с эстрогеном и андрогеном (Тиболон) назначаются при сексуальных нарушениях.

При миоме матки до недавнего времени применялись гестагены в качестве ЗГТ. Сегодня схема терапии пересмотрена, и гинекологи чаще рекомендуют комбинированные препараты для устранения симптомов климакса.

Гормонозаместительная терапия помогает устранить или облегчить симптомы менопаузы.

Источник: https://karma-laws.ru/fitojestrogeny-pri-klimakse-pri-miome/

Фитоэстрогены при климаксе и миоме матки

Фитоэстрогены при климаксе и миоме матки

Для лечения миомы матки применяются различные лекарственные средства, и особого внимания среди них заслуживают гормональные препараты.

Эти медикаменты способствуют уменьшению узла в размерах и позволяют добиться его регресса.

Лечение миомы матки такими препаратами оправдано в плане подготовки к беременности, перед операцией или в качестве основного метода терапии при образованиях малых размеров.

Лекарства на основе синтетических половых гормонов – это эффективно, удобно, но совсем небезопасно. Подобные препараты обладают большим числом побочных действий и противопоказаний, что зачастую приводит к отказу от патогенетической терапии и необходимости поиска иных методов решения проблемы.

Фитоэстрогены при климаксе: перечень препаратов, травы с растительным эстрогеном, лучшие гормоны растительного происхождения

Фитоэстрогены при климаксе и миоме матки

Фитоэстрогены при климаксе устраняют симптомы дефицита эстрогенов и помогают справиться с признаками менопаузы. Но при неправильном применении возможны осложнения. Поэтому важно консультироваться с гинекологом перед употреблением средств и во время курса лечения.

Что это такое?

Термин «фитоэстроген» состоит из слов фито, ген, эстрос. В буквальном переводе обозначает «растение, образующее яркость и живость». По факту, это группа растительных веществ (соединений полифенола) с такими же свойствами, как эстрадиол.

Все типы фитоэстрогенов имеют эстрогенное либо противоэстрогенное свойство. При одной и той же болезни одни виды противопоказаны, а другие разрешены. Нельзя заниматься самолечением: врач подбирает средства с подходящим составом.

Мужчинам и мальчикам с нормальным уровнем гормонов нельзя принимать препараты с фитоэстрогенами, и употреблять большое количество содержащих их продуктов. Подавляется синтез тестостерона, развиваются болезни из-за его дефицита.

Далее представлены разновидности растительных эстрогенов.

Изофлавоноиды:

  • Эквол;
  • Биоханин А;
  • Генистеин;
  • Глицетин;
  • Иригенин.

Стильбеноны:

Лигнаны:

  • Сирингарезинол;
  • Метаирезинол;
  • Сезамин.

Куместаны:

Женские гормоны растительного происхождения есть в продуктах питания, целебных травах. Их вытягивают из растений и включают в косметику, лекарства. Они считаются природным аналогом эстрогенов. Для женщин фитопрепараты с их содержанием могут заменять синтетический гормон в заместительной терапии.

Зачем их назначают?

У женщин после 40 лет постепенно угасает репродуктивная функция. Это всегда сопровождается дисбалансом женских половых гормонов. Возрастные изменения будут плавными при нормальной концентрации эстрогенов. При резких скачках проявится менопаузальный синдром.

Норма эстрогенов в период климактерия:

ФазаСредний возрастКонцентрация в пг/мл
ЭстрадиолЭстрон
До начала перименопаузыДо 40 летМаксимум 480До 138
Пременопауза45―47 летБолее 85До 114
Менопауза50 летВыше 73Ниже 114
Ранняя постменопауза51 год18―5514―103
Стабильный климаксПосле 69 летМеньше 855―48

Врачи ориентируются на норму, указанную в бланке анализа. Это связано с применением реактивов: разные препараты указывают неодинаковую концентрацию гормона.

Растительные гормоны показаны для женщин в перименопаузу и после наступления климакса, если снизилась концентрация эстрогена. Дефицит гормона проявляется выраженным менопаузальным синдромом. Эти состояния надо лечить. Они ухудшают качество жизни и могут спровоцировать ряд болезней.

Лечение фитогормонами – эффективный способ, как восполнить дефицит эстрогенов

На фоне применения препаратов уменьшаются либо исчезают симптомы менопаузы, ускоряют адаптацию организма. Они предупреждают рак, осложнения остеопороза, вагинальную атрофию, деменцию (слабоумие), другие последствия климактерия.

Показания к применению

Выраженность климактерического синдрома ухудшает самочувствие женщины. Нередко доходит до временной потери трудоспособности. Замедленная адаптация организма отягчает работу нервной, урогенитальной и сердечно-сосудистой системы. Это прямые показания к назначению заменителей эстрогена.

Андролог может прописать фитогормоны мужчинам в случае дефицита эстрогенов, ожирения, риска развития диабета.

Показанием к применению фитоэстрогенов являются:

  • повышенная усталость, слабость, сонливость;
  • излишняя раздражительность, плаксивость;
  • депрессия;
  • тревожность;
  • частые перепады настроения;
  • острые и/или частые приливы;
  • ухудшение качества сна;
  • чрезмерное потоотделение;
  • нарушение сердечного ритма;
  • скачки давления;
  • снижение памяти;
  • недержание мочи, частые позывы в туалет;
  • сухость, зуд, жжение во влагалище.

Источник: https://ovulyacia.ru/klimaks/fitojestrogeny

Эстровэл при миоме матки

Фитоэстрогены при климаксе и миоме матки

статьи

Эстровэл – это биологически активная добавка растительного происхождения, которая разработана для коррекции гормональных нарушений у женщин. Эстровэл может применяться для устранения симптомов менопаузы, для снижения проявлений ПМС, в лечении некоторых гинекологических заболеваний.

Эстровэл при миоме используется только как дополнительное средство к основному лечению. Препарат не способен вылечить миоматозные узлы. Он может только убрать неприятные симптомы, при условии, что патология находится на ранней стадии развития.

Наиболее результативным способом лечения миомы является эмболизация маточных артерий (ЭМА). Процедура позволяет устранить все узлы в матке, при этом не нарушая целостности ее тканей. ЭМА показана в лечении миомы у женщин детородного возраста, поскольку сохраняет репродуктивную функцию матки.

ЭМА успешно выполняют в лучших клиниках лечения миомы Москвы. Лечение проводят члены экспертного совета нашего сайта эндоваскулярный хирург Б.Ю. Бобров и акушер-гинеколог Д.М. Лубнин. Доктора являются ведущими специалистами в области лечения миомы и успешно применяют ЭМА как максимально эффективную и безопасную методику.

Чтобы записаться на приём к врачам, можно воспользоваться контактными данными на нашем сайте или получить консультацию по e-mail

Описание препарата

Эстровэл – это безопасная биологическая добавка, которая может быть использована в лечении некоторых гинекологических заболеваний. Препарат не зарегистрирован как лекарственное средство, продается без рецепта.

Однако, не следует бездумного назначать его себе самостоятельно без рекомендаций врача.

Эстровэл при миоме матки можно принимать только в качестве дополнительного элемента общей терапии и только после согласования с лечащим врачом.

https://www.youtube.com/watch?v=KjDhQ8m8Dtg

Эстровэл состоит из компонентов природного происхождения, которые в комплексе обеспечивают поддержку женского организма фитогормонами.

Препарат чаще всего назначается женщинам в период климакса или при ярких проявлениях предменструального синдрома.

Он способен снимать неприятные симптомы климакса (приливы, учащение сердцебиения, скачки артериального давления, эмоциональную нестабильность), которые возникают в результате гормональных изменений в организме.

Состав препарата

  • Цимицифуга рацемоза – основной компонент препарата. Экстракт растения хорошо себя зарекомендовал как эффективное средство для устранения симптомов менопаузы, в частности приливов и ночной потливости. Действует как седативное средство и анальгетик.

    Благотворно влияет на костную ткань;

  • Изофлавоны сои помогают нормализовать гормональный фон;
  • Дикий ямс (диоскорея) обладает спазмолитическими свойствами, используется для профилактики атеросклероза.

    Также компенсирует недостаток половых гормонов в крови;

  • Индол-3-карбинол снижает негативное влияние эстрогенов на организм.

    Является мощным антиоксидантом;

  • Экстракт крапивы двудомной нормализует свертывание крови, способствует устранению сильных кровотечений во время менструации;
  • Бор усиливает действие фитогормонов;
  • Витамин Е нормализует работу вегетативной нервной системы.

    Благоприятно влияет на состояние кожи, волос и ногтей;

  • Витамин В6 укрепляет иммунитет, устраняет неприятные симптомы климакса и ПМС;
  • Фолиевая кислота повышает стойкость организма к стрессам, снижает выраженность клинических проявлений менопаузы;
  • 5-гидрокситриптофан является хорошим антидепрессантом.
  • D, L-фенилаланин – аминокислота, обладающая анальгетическими свойствами.

Показания к применению и дозировка

Использование препарата должно быть в обязательном порядке согласовано с лечащим врачом. Эстровэл может применяться для лечения и профилактики следующих состояний:

  • Выраженные проявления климакса;
  • Предменструальный синдром;
  • Хронический цистит;
  • Гинекологические патологии, сопровождающиеся нарушением гормонального баланса;
  • Старение организма женщины;
  • В период восстановления после удаления яичников.

Эстровэл принимают перорально во время приема пищи, запивая водой.  Оптимальной дозой препарата является 1 таблетка 1-2 раза в день.

Курс терапии лечения приступов климакса, урологических патологий, гормональных нарушений составляет примерно 2 месяца.

В случае устранения симптомов предменструального синдрома, Эстровэл начинают принимать за две недели до ожидаемого начала менструального цикла и заканчивают с началом менструации.

При необходимости дозировку препарата можно увеличить до 3-4 таблеток в день. Увеличить количество принимаемых таблеток можно только после консультации с врачом.

Противопоказания и побочные действия

Эстровэл не используют:

  • При индивидуальной непереносимости компонентов;
  • В период беременности и лактации;
  • У детей до 14 лет.

Возникновение побочных реакций может возникнуть при несоблюдении указанной дозировки, однако, это маловероятно. Возможно появление аллергической реакции на какой-либо компонент препарата.

Лечение миомы препаратом Эстровэл

Чтобы ответить на вопрос, можно ли принимать Эстровэл при миоме матки, необходимо понимать, какие характеристики имеет патология:

  • Размер узлов;
  • Их количество;
  • Растут ли узлы;
  • Направление роста;
  • Клинические проявления.

Медикаментозную терапию, которая может включать Эстровэл, используют для лечения миомы матки на ранней стадии.

Миоматозные узлы небольшого размера (до 1,5 см), которые не причиняют неприятных ощущений, можно обнаружить случайно, например, во время профилактического осмотра. Ранняя диагностика патологии позволяет взять ее под контроль.

Женщине назначают гормональные и растительные препараты (например, Эстровэл), которые способны остановить рост узлов, замедлить его, а также вызвать их регресс.

Недостатком медикаментозной терапии является тот факт, что узлы вновь приобретают свои изначальные размеры после отмены препарата или во время беременности. Поэтому в лечении средних и больших новообразований использование только медикаментозных препаратов не эффективно.

Для устранения миомы может применяться:

  • Миомэктомия;
  • Эмболизация маточных артерий.

Миомэктомия в большинстве случаев выполняется лапароскопически. Это малоинвазивная операция по удалению миоматозных узлов.

Хирург осуществляет доступ к полости матки через влагалище или небольшие проколы в брюшной стенке (выбор доступа зависит от локализации новообразований).

Операция выполняется миниатюрными хирургическими манипуляторами, которые позволяют максимально сохранить целостность тканей матки.

С помощью миомэктомии можно убрать все видимые узлы. Операция хорошо переноситься, а восстановление проходит значительно быстрее, чем после обычной полостной операции.

Недостатком лапароскопической миомэктомии является высокий процент рецидива патологии (у более чем 50% пациенток).

Это связано с тем, что в толще матки после операции могут оставаться микроскопические узлы, которые не визуализируются ни на экране УЗИ, ни взглядом хирурга. Новообразования продолжают расти, и со временем женщине вновь необходима будет операция.

Наиболее эффективным способом лечения миом является эмболизация маточных артерий. Процедура воздействует сразу на все узлы, и большие, и микроскопические, одновременно прекращая доступ к их кровоснабжению. Миомы без получения питания постепенно уменьшаются и усыхают.

ЭМА выполняют с помощью специального препарата, который вводят в маточные артерии через тонкий катетер. Препарат содержит медицинский полимер – эмболы. Это шарики, диаметром до 900 микрон. Они закупоривают маточные артерии, которые питают матку и миомы. При этом кровоснабжение матки не прекращается: она продолжает получать питание через другие кровеносные сосуды.

ЭМА воздействует сразу на все узлы, что исключает риск рецидива патологии. ЭМА – органосохраняющая процедура, после которой на матке не остается рубцов. Поэтому ЭМА предпочтительно выполнять женщинам, планирующим в будущем беременность.

Отзывы о Эстровэл при миоме

Эстровэл и миома матки сочетаются только на ранней стадии патологии. Отзывы пациенток о приеме данного препарата в лечении миомы будут положительны, только если миоматозные узлы небольшого размера и никак не проявляются клинически. При появлении симптомов миомы Эстровэл будет неэффективен.

Эстровэл имеет хорошие отзывы у женщин в период менопаузы. Естественное прекращение менструаций вызывает регресс миомы. Узлы начинают постепенно уменьшаться в связи с прекращением выработки половых гормонов, стимулирующих их рост. В этом случае Эстровэл помогает улучшить самочувствие женщины и устранить неприятные симптомы менопаузы.

Список литературы:

  1. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  2. Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
  3. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  4. Кулаков В.И., Адамян JI.B. Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний.- М., 2004. — 3-19 с.

Источник: https://www.mioma.ru/estrovel-pri-miome-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.