Для чего лекарство ретарпен что такое сифилис

Для чего лекарство ретарпен что такое сифилис

По статистике, на 100 тыс.человек сифилисом заболевают около 8. По данным здравоохранения, показатели превысили случаи заболеваемости ВИЧ. В некоторых странах процент заражения уменьшается, а других — увеличивается. За счет доступности диагностики и лечения сифилис эффективно лечится.

Интересные факты о сифилисе

Первые случаи заболевания исторически зафиксированы в середине 16 столетия. С тех пор умерло несколько миллионов человек. Примечательно, что среди них от сифилиса погибли Бетховен, Шуберт, Уальд, Бодлер, Ницше и другие выдающиеся личности. Сифилис — инфекционная болезнь, которую вызывает бактерия спирохета или трепонема бледная. От других бактерий отличается по:

В тело человека попадает двумя путями: венерическим и невенерическим.

Венерический сифилис

При попадании в организм трепонема распространяется по всей лимфатической системе через слизистую оболочку. Вылечить сифилис можно при использовании спецпрепаратов — для этого рекомендуется препарат Ретарпен купить и использовать по назначению.

Выделяют первичную, вторичную и третичную стадию. Симптомы могут проявляться от недели до трех месяцев:

1. Происходит увеличение лимфоузлов и появляются маленькие раны на коже и слизистой.
2. Поднимается температура, кожа покрывается сыпью, увеличиваются раны на слизистых, выпадают волосы.

При бессимптомном течении болезни нарушается работа всего организма. На последней стадии пациент погибает.

Альтернативный сифилис

Человек заражается через переливание крови, при использовании личными средствами гигиены, которые соприкасаются со слизистыми оболочками. Редко — через посуду и столовые приборы. Развитие симптомов зависит от подтипа бактерии:

1. Фрамбезия характеризуется появлением красных прыщей, впоследствии переходящих в язвы. Сыпь поражает руки и ноги, и способствует появлению глубоких болезненных трещин. Дальнейшее развитие сопровождается доброкачественными наростами на костях.
2. Для беджель характерно появление бляшек на щеках. Легко спутать со стоматитом слизистой губ. Кожа конечностей поражается, воспаляется надкостница.
3. При пинте появляются маленькие папулы с утолщением эпидермиса. Болезнь развивается на костях.

Если присутствует малейшее подозрение на заболевание — нужно в срочном порядке обратиться к венерологу. При назначении препарат Ретарпен срочно купить паиценты могут, оставив заявку в аптеке.

Лечение сифилиса

При диагностике пациент направляется на специальные анализы, которые выявят наличие бактерии в организме. Для этого используются серологические и флуоресцентные тесты. При положительном ответе врач назначает лекарства, основанные на культуре Пенициллум.

Зеленую плесень начали разрабатывать только в 20-х годах 19 века. Для лекарства используется несколько видов плесневого гриба Пенициллиум.

Отсутствие лечения приводит к хронической форме, которая в свою очередь обеспечивает летальный исход. По рекомендации врача Ретарпен купить в Москве пациенты могут на нашем сайте европейских лекарств.

О препарате ретарпен

Лечение сифилиса, острого тонзиллита, скарлатины и при раневых инфекциях не обходится без использования пенициллин содержащих препаратов. К таким лекарствам относится Ретарпен. Основное свойство — уничтожение инфекций:

• стафилококка;
• бациллы;
• спирохеты и прочих.

Деструкция обеспечивается подавлением стенок в клетках бактериях. Может назначаться для лечения воспалений при роже. Выпускается в виде инъекций. Схема лечения прописывается врачом в частном порядке по клинической картине. Препарат Ретарпен с доставкой по Москве купить возможно в нашей интернет-аптеке. Во избежание инвалидности и летального исхода вовремя обращайтесь к врачу.

Название:Ретарпен.Фармацевтическая группа:Системный антибактериальный препарат.Действующее вещество:Бензатин бензилпенициллин.Форма выпуска:Порошок для инъекций, расфасованный во флаконы по 2.4 млн.ед..

Заболевания, передающиеся половым путем, находятся в десятке самых распространенных венерических болезней. Медицина прошлого столетия с успехом выявила метод борьбы с бактерией спирохета — возбудителем инфекций, и до сих пор эти способы являются самыми успешными.

Про опасность бактерий спирохеты

Данная группа микроорганизмов отличается от других структурой, движением и развитием при наличии кислорода. Спирохета бледная вызывает болезнь, которая, с периода исследования Америки, в Средневековье и до начала прошлого столетия убила миллионы людей по всему миру. Сифилис различают венерический и невенерический.

Бледная трепонема попадает в тело человека через слизистую оболочку или кожу и влияет на организм человека через несколько часов, распространяясь по лимфоузлам тела человека. Различают несколько стадий развития приобретенного заболевания:

Увеличение лимфоузлов и появление небольшой раны на теле — первые признаки патологии. Можно наблюдать увеличение температуры тела, кожную сыпь и появление других ран на слизистых оболочках. Все это сопровождается потерей волос. Болезнь часто протекает бессимптомно до резкого ухудшения работы всех систем организма, вплоть до летального исхода.

Заражение человека может происходить через переливание крови, пользование общими шприцами для инъекций наркотических веществ и использование средств личной гигиены, соприкасающихся со слизистой оболочкой или кожей, а также посуды и столовых приборов. В зависимости от типа трепонемы выделяются несколько различных симптомов:

1. Инфекция беджель: бляшки на слизистых щек или ранки типа стоматита на губах, кожные поражения тела, рук или ног, воспаление надкостницы.
2. При фрамбезии появляется красный прыщ, переходящий в язву. На пораженных сыпью руках и ногах появляются глубокие болезненные трещины, а через несколько лет — доброкачественные наросты поверхностей кости.
3. Пинта. Маленькая папула с утолщением рогового слоя эпидермиса. Через полгода болезнь захватывает все кости тела.

Важно помнить, что при появлении малейшего признака сифилиса необходимо немедленно обратиться к врачу.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится с помощью серологических и флуоресцентных тестов на проявление бактерии. Далее назначаются антибиотики, основанные на грибах пенициллы. К лекарственной группе пенициллинов относится препарат Ретарпен, который подавляет развитие клеточных стенок бактерий. Ретарпен купить в Москве нужно для уничтожения микроорганизмов:

Пациентам при сифилисе, остром тонзиллите, раневых инфекциях скарлатине препарат назначается в первую очередь. Дополнительно используется при обострении воспаления соединительных тканей и рожистых воспалений.

Не назначается при повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам. К пенициллиновым антибиотикам также относится препарат Бензитацил.

Ретарпен вводится внутримышечно. Схема лечения и дозировка назначаются строго лечащим врачом. В основном назначают от половины до двух ампул.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/venericheskie-zabolevaniya/dlya-chego-lekarstvo-retarpen-chto-takoe-sifilis

Инструкция по применению препарата Ретарпен

Краткое содержание статьи:

Препарат Ретарпен является антибиотиком из ряда пенициллина. Данное лекарственное средство является «серьезным» медикаментом, и поэтому Ретарпен, инструкция по использованию данного лекарства, должна быть внимательно изучена. Средство имеет сильное бактерицидное, а также антибактериальное действие.

Данный препарат изготавливается как порошок, который предназначен для изготовления суспензии для внутримышечных инъекций, расфасованный в 15 и 10 мл емкости. Срок годности препарата составляет 4 года. Хранить его необходимо при температуре не выше 25 градусов по Цельсия в защищенном от света и детей месте.

Раствор лекарственного средства, приготовленный из порошка можно хранить не больше одних суток.

Фармакологические свойства медикамента

Природная основа лекарственного средства Ретарпен является его главным преимуществом, ведь данное средство изготавливают из плесневого гриба.

Благодаря этому использование медикамента позволяет уничтожать различные виды грамположительных, а также и грамотрицательных микроорганизмов. Данное лекарственное средство сейчас широко применяется, поскольку оказывает сильное как противовоспалительное и вместе с тем противовирусное действие.

Благодаря действию препарата в организме больного человека увеличивается действие антикоагулянтов, а также повышается уровень пенициллина.

Аналогами Ретарпена являются следующие препараты:

1. Оспамокс;
2. Ампициллин;
3. Амосин;
4. Оспен;
5. Бицилин.

Среди перечисленных медикаментов Амосин и Оспен способны обеспечить наибольший спектр действия. Эти аналоги описываемого препарата могут с эффективностью бороться против дыхательных, кожных инфекций, а также активно воздействуют на грамотрицательные, грамположительные микроорганизмы.

Использование Ретарпена

Данное лекарственное средство может успешно применяться при:

• Терапии инфекций, образовавшихся в результате получения травм поверхности кожи;
• Лечения тонзиллита;
• Лечения сифилиса, пинты, фрамбезии;
• Лечения сикоза;
• Лечение энтерита;
• Лечения эндокардита;
• Скарлатине.

О препарате также существует много положительных отзывов, благодаря его эффективности в случае послеоперационных осложнений, а также приступов ревматизма.

Противопоказания и побочные действия препарата

Использование данного лекарственного средства запрещается в случае непереносимости к некоторым компонентам Ретарпена. Его также противопоказано применять в случае бронхиальной астмы, эпилепсии, а также сенной лихорадке.

Ретарпен необходимо с особой осторожностью использовать для лечения женщин во время лактации и беременности. Этим препаратам осуществлять лечение детей, которым меньше 12 лет можно только лишь в крайних случаях.

Отзывы о данном лекарственном средстве говорят, что Ретарпен у пациентов имеет хорошую переносимость. Но некоторые люди отмечают, что существует риск возникновения разных побочных эффектов таких как анемия, лейкопения, а также некоторых аллергических реакций.

Прием этого средства также может развить стоматит, дерматит. Принимать медикамент необходимо обязательно прекратить при обнаружении аллергических эффектов. В этом случае лечащий врач заменит препарат его аналогом.

Нужно знать, что применение Аллупуринола вместе с Ретарпеном повышает риск возникновения аллергических реакций.

Следует учитывать, что в случае применения Ретарпена в течение долгого времени, у микроорганизмов и грибков может выработаться устойчивость к этому лекарственному средству.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя вводить Ретарпен в одном шприце с другими препаратами. Если препараты разрешено совмещать друг с другом, то вводить их необходимо по отдельности.

Ретарпен запрещается использовать со следующими бактериостатическими антибиотиками:

1. Тетрациклинами;
2. Линкозамидами;
3. Макролидами.

Совмещение с другими антибиотиками допустимо, лишь когда существует аддитивный либо синергический эффект от использования медикаментов, поскольку существует риск усложнения совместного выведения их из организма.

Особые указания

Перед тем как осуществлять назначение пациенту Ретарпен, необходимо произвести обследование на возможную повышенную чувствительность данного лекарственного средства к другим типам антибиотиков на основе пенициллина.

Из-за риска нежелательных аллергических реакций, больных нужно предупреждать о том, что в случае их возникновения и даже симптомов необходимо сразу же обратиться к специалисту и прекратить прием Ретарпена.

Людям, страдающим бронхиальной астмой, а также подверженным кожным аллергическим реакциям рекомендуется находиться под присмотром специалиста, в течение получаса после сделанного укола, поскольку у них существует возможность развития гиперчувствительности. При возникновении аллергической реакции таким пациентам необходимо отказаться от Ретарпена, а при необходимости произвести противошоковую, либо же симптоматическую терапию.

Если произошло случайное внутрисосудистое введение препарата, иногда может появиться чувство тревоги и ухудшение зрения. Проходят данные симптомы, как правило, менее чем через час. Однако если такие симптомы очень сильно выражены, может быть, необходимость в использовании седативных средств.

Если Ретарпен был по случайности введен внутрь артерии — это касается в особенности детей, могут возникать серьезные последствия в виде тромбоза артерий, а также некроза тканей (гангрена). Они могут сначала проявляться на коже ягодиц в виде бледных пятен. Именно поэтому Ретарпен: инструкция, рекомендации по использованию медикамента должны быть хорошо прочитаны и изучены.

о лечении сифилиса

В этом видео вы узнаете о лечении Сифилиса:

Источник: https://medic-23.ru/lekarstvennye-preparaty/314-retarpen-instrukciya.html

Полная инструкция по применению Ретарпена, перечень аналогов, отзывы и цены

Ретарпен относится к антибиотитикам широкого спектра воздействия. Используется для лечения болезней, осложненных бледной трепонемой, стрептококком, стафилококком.

Показания к применению

Средство выписывается для лечения сифилиса, ревматизма, скарлатины, острой формы ангины и для устранения воспалительного процесса, вызванного рожей. Также его можно применять для лечения открытых инфицированных ран. Нередко лекарство выписывается для профилактики заражения сифилиса и скарлатины, предотвращения повторного возникновения рожи.

Состав препарата

В одном флакончике содержится 2.4 млн. МЕ бензатина бензилпенициллина.

Лечебные свойства

Действующий компонент препарата ретарпен 2,4 изготавливается на основе плесневого грибка, который обладает антисептическими свойствами по отношению к патогенным микроорганизмам. Попадая в организм, антибиотик подавляет синтез стенки клетки вредоносного микроба. Средство в организме действует продолжительно.

Ретарпен помогает справиться со многими видами патогенных микроорганизмов кроме стафилококков, синтезирующих пенициллиназу. Препарат относится к классу природных антибиотиков. Он легко проникает в ткани организма, выводится преимущественно почками и частично печенью.

У младенцев и пожилых людей выведение несколько замедленно.

Формы выпуска

Средняя цена: 3500 руб

Средство выпускается в виде порошка, из которого готовится жидкость пролонгированного воздействия для внутримышечного введения.

Расфасовывается порошок во флакончики ёмкостью по 15 мл (2400 000 МЕ действующего вещества, поэтому препарат получил такое название — ретарпен 2 4).

В условиях стационара можно приобрести лекарство по 50 флакончиков в одной большой коробке. Цвет порошка бывает белым, иногда с кремовым оттенком.

Способ применения

Ретарпен 2 4 вводится исключительно глубоко в мышцы. Если показано введение более одного укола, то следует ставить инъекции поочередно в разные ягодицы. Если у младенца обнаружен врожденный сифилис, то ребенку вводится 1200 000 МЕ средства (полфлакончика) однократно или за два укола.

Если у взрослого человека обнаружен первичный серонегативный сифилис, то следует ввести однократно 2400 000 МЕ антибиотика. При вторичном сифилисе вводят однократно весь флакон, повторная инъекция делается через неделю в таком же количестве. При третичном сифилисе вводится 2.4 млн.

МЕ, курс терапии длится в течение 21-37 дней. Для терапии фламбезии требуется всего введение 1-2 уколов по 1.2 млн. МЕ однократно. Для лечения и профилактики приступов ревматизма суставов вводится по одному флакону разведенного средства через каждые 15 дней.

При скарлатине, ангине и роже сначала назначается бензилпенициллин, а затем в случае отсутствия должного результата лечения — ретарпен.

При беременности и грудном вскармливании

Тератогенный и эмбриотоксический эффекты у бензилпенициллина полностью отсутствуют. Это означает, что если действительно необходим прием данного антибиотика в период вынашивания ребенка, то он возможен. Действующее вещество способно проникать в грудное молоко, поэтому на период терапии лекарством лучше временно прервать кормление грудью.

Противопоказания

Нельзя использовать при наличии бронхиальной астмы, сенной лихорадки, а также при индивидуальной непереносимости действующего компонента.

Меры предосторожности

С осторожностью используется препарат аллергиками и больными аллергическим диатезом.

С такими диагнозами средство вводится подконтрольно, а больной наблюдается полчаса после введения антибиотика. Всегда наготове должен быть адреналин для инъекционного введения.

Чтобы избежать защемления седалищного нерва у ребенка, следует вводить уколы исключительно в верхний наружный ягодичный квадрант.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

В комбинации с антибиотиками цефалоспоринового ряда и рифампицином проявляется усиление бактерицидного воздействия на организм. Тетрациклины, линкозамиды и хлорамфеникол напротив, оказывают ослабление воздействия ретарпена 2 4 на организм.

Аллопуринол в комбинации с бензатин бензилпенициллином может вызвать или усилить аллергическую реакцию. Мочегонные средства и блокаторы канальцевой секреции повышают концентрацию пенициллинов.

Также сам препарат ухудшает микрофлору кишечника и понижает протромбиновый индекс.

Побочные эффекты

Слишком долгое применение препарата может привести к ухудшению заболевания, которое он должен был вылечить. Также нередко могут отмечаться такие неприятные симптомы: аллергия, анемия, высокая температура, дерматит, анафилактическая реакция, лейкопения. Узнать больше об анемии можно в статье: виды и лечение анемии.

Передозировка

При передозировке отмечается развитие энцефалопатии, нарушения координации движений, судороги, нарушение нейромышечной связи, бред.

Условия и срок хранения

Лекарство хранится в темном уголке при температурном режиме до 30 градусов тепла. Срок годности – 4 года с даты изготовления, указанной на пачке. Хранить подальше от детей.

Бициллин

Синтез ОАО, Россия
Цена – 10-20 рублей

Действующее вещество – бензатина бензилпенициллин. Является полным аналогом ретарпена, выпускается в порошковой форме для внутримышечного введения.

Плюсы:

• Невысокая стоимость
• Доказанная эффективность.

Минусы:

• Существует только одна форма применения
• Часто возникают аллергические реакции.

Амосин

Синтез ОАО, Россия
Цена – 50-70 рублей за упаковку

Действующее вещество – амоксициллин. Относится к антибиотикам с выраженным бактерицидным воздействием. Показан амосин при менингите, гонорее, сепсисе и лептоспирозе. Выпускается в виде порошка, суспензии и раствора для инъекционного введения.

Плюсы:

• Дешевый
• Хорошо справляется с заболеваниями.

Минусы:

• Ослабляет действие оральных контрацептивов
• Много побочных эффектов.

Скачать инструкцию по применению

«Ретарпен»
Скачать инструкцию «Ретарпена»
363 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/prochie-preparaty/retarpen-instrukcija-po-primeneniju/

Как лечить сифилис

Слабая осведомленность больного сифилисом о своем заболевании и самолечение приводят к ухудшению эпидемической обстановки. Решающим в борьбе с распространением инфекции является высокое качество лечения сифилиса, которое в РФ строго регламентировано. Тактика лечения определяется врачом дерматовенерологом.

Схема лечения зависит от формы заболевания и социально-психологического статуса больного и включает в себя специфическое (антибиотикотерапия), неспецифическое и местное лечение.

Максимально эффективным считается лечение сифилиса в условиях стационара под контролем медицинского персонала. Стационарно-амбулаторное и лечение сифилиса в амбулаторных условиях показано социально адаптированным лицам, желающим лечиться и соблюдать все врачебные рекомендации.

Рис. 1. На фото твердый шанкр при сифилисе у женщины и мужчины.

Основу специфического лечения сифилиса составляют препараты пенициллина.

• При лечении в условиях стационара применяется водорастворимый пенициллин. Препарат обеспечивает высокую концентрацию действующего вещества в организме больного, проникает через гематоэнцефалический барьер. Из-за быстрого выведения из организма требуется многократное ведение в течение суток.
• При лечении в амбулаторных условиях используются препараты пенициллина пролонгированного действия (дюрантные препараты): зарубежные препараты Ретарпен и Экстенциллин и Бициллин-1 — их отечественный аналог.
• Комбинированные антибактериальные препараты: Билиллин-3 и 5.
• Антибактериальные препараты, рекомендуемые к применению в случае непереносимости препаратов пенициллинового ряда.

Рис. 2. Плесень пенициллина — основной враг бледной трепонемы.

Лечение сифилиса пенициллином

Препараты группы пенициллина используются при лечении сифилиса в условиях стационара. Водорастворимый пенициллин вводится внутримышечно каждые 3 часа, 2 раза в сутки вводится новокаиновая соль бензилпенициллина.

Лечение сифилиса дюрантными препаратами

Дюрантные препараты назначаются при лечении сифилиса в амбулаторных условиях. Ретарпен, Эксенциллин и Бициллин-1 вводятся в однократной дозе 2,4 млн. ед. Такая доза обеспечивает присутствие препарата в сыворотке крови в течение длительного времени — до 2 — 3 недель. Эксенциллин и Ретарпен вводятся 1 раз в неделю, 1 раз в пять дней вводится Бициллин-1.

Лечение сифилиса комбинированными препаратами

К комбинированным относятся препараты пенициллина, которые состоят из 2 — 3 солей — Бициллин-3 и Бициллин-5. Кратность введения составляет 2 раза в неделю.

У части больных через несколько часов от начала лечения антибактериальными препаратами (чаще пенициллином) развивается реакция Герксгеймера-Яриша, которая характеризуется внезапным повышением температуры тела, головной и мышечными болями, рвотой, тахикардией. Данное явление обусловлено массовой гибелью возбудителей. Симптомы быстро снимаются аспирином.

Эндолимфатическая пенициллинотерапия

Профессор Э. А. Баткаев (кафедра дерматовенерологии РМАПО) разработал метод введения пенициллина непосредственно в лимфатические сосуды — эндолимфатическая пенициллинотерапия. Метод рекомендовано применять тогда, когда требуется создание в пораженной ткани более высокой концентрации антибиотика, а также при лечении нейросифилиса.

Рис. 3. Ретарпен и Эксенциллин — препараты для лечения сифилиса пролонгированного действия.

Препараты пенициллина являются основными при лечении сифилиса.

Лечение сифилиса при непереносимости основных антибактериальных препаратов

У части больных отмечается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина, у некоторых больных препараты в применяемых дозах не проникают через гематоэнцефалический барьер, у других — отсутствует негативация контрольных серологических реакций после лечения препаратами пенициллина пролонгированного действия. В таких случаях рекомендуется использовать Тетрациклин, Эритромицин, Доксициклин или Сумамед, Цефтриаксон и другие. Эти препараты желательно назначать в течение 14 — 30 дней в повышенных суточных дозах.

В случае непереносимости больными препаратов бензилпенициллина рекомендуется лечить сифилис полусинтетическими пенициллинами Ампициллином или Оксациллином.

При сочетанной непереносимости пенициллина, тетрациклина и эритромицина рекомендуется назначать Цефазолин. Свежие формы сифилиса можно лечить Сумамедом (Азитромицином). При лечении позднего скрытого сифилиса антибиотики назначаются совместно с препаратами висмута.

Рис. 4. Твердый шанкр на языке и губе.

Патогенетическое лечение

Комплексное лечение с включением иммуно- и ферментотерапии, адекватная местная терапия и лечение сопутствующих хронических заболеваний половых органов является существенным резервом повышения качества противосифилитической терапии, способствует негативации серологических реакций после окончания специфической терапии.

Кроме антибиотиков при лечении сифилиса применяется иммунотерапия. Система иммунитета подавляет развитие новых очагов, выводит из организма токсины и разрушенные бактерии, защищает организм от повторного заражения. Иммунотерапия повышает эффективность лечения сифилиса, улучшает прогноз заболевания и качество жизни больного.

1. Пирогены

Для стимуляции иммунной системы при сифилисе используется биогенный препарат Пирогенал. Близким по действию к Пирогеналу является лекарственный препарат Продигиозан.

2. Препараты интерферонов

При ранних формах сифилиса у больных отмечаются нарушения выработки интерферонов. Их продукция снижается в 2 — 5 раз. Коррекцию иммунной системы можно проводить отечественным препаратом Амиксином, который является пероральным индуктором эндогенного интерферона. При применении Амиксина быстрее наступает регресс сифилидов и негативация КСР (комплекса серологических реакций).

3. Иммунокоррекция Т-клеточного звена иммунитета

Препараты этой группы стимулируют работу лимфоцитов и фагоцитов. К ним относятся Тималин, Тактивин, Тимоген, Иммуномакс и Имунофан.

4. Стимуляторы фагоцитоза

Стимулируют фагоцитоз и антителообразования такие препараты, как Полиоксидоний, Ликопид, Галавит, Метилурацил, Левамизол и др.

5. Ферментотерапия

Под воздействием системных ферментов улучшается микроциркуляция и трофика тканей, выводятся токсины, повышается концентрация антибиотиков в очагах воспаления, стимулируется работа иммунной системы. Показано применение Вобензина, Флогензима, Вобе-Мугос Е.

6. Витаминотерапия

Больным сифилисом показан прием аскорбиновой кислоты, витаминов группы В.

7. Адаптогены

С целью повышения неспецифической сопротивляемости организма рекомендуется прием адаптогенов: Пантокрин, Экстракт родиолы розовой и элеутерококка, Настойка женьшеня и лимонника.

8. Биогенные стимуляторы

Стимулируют защитные функции организма, обмен веществ и активируют процессы регенерации биогенные стимуляторы: ФИБС, Экстракт плаценты, Плазмол, Спленин, Полибиолин.

Рис. 5. Твердый шанкр (твердая язва) нижней губы до лечения (фото слева) и через 14 дней после лечения (фото справа).

Физиотерапевтическое лечение

Для достижения наилучшего эффекта при лечении сифилиса назначают физиопроцедуры.

1. Индуктотермия

Индуктотермия является разновидностью электролечения. Методика основана на применении высокочастотного магнитного поля. У больных сифилисом рекомендовано применять индуктотермию

Превентивное (предупреждающее) лечение проводится лицам, которые находились на поясничную область и сочетать с приемом препарата центрального действия Этимизолом. Препарат Этимизол воздействует на гипофиз, что приводит к повышению глюкокортикостероидов в плазме крови.

2. Магнитотерапия

Магнитотерапия у больных сифилисом применяется с целью получения общеукрепляющего эффекта. Индукторы рекомендовано располагать вдоль позвоночника.

3. Микроволновая терапия

Данный вид физиолечения используется с целью улучшения функционального состояния нервной системы, усиления местного кровообращения, повышения уровня обмена веществ и защитных сил организма. Процедуры отпускаются последовательно на область эпигастрия и щитовидной железы в первый день и область эпигастрия и надпочечников во второй день.

4. Лазеротерапия

Лазеротерапия при сифилисе применяется с целью коррекции клеточного и гуморального иммунитета.

Рис. 6. Магнитотерапия.

Местное лечение сифилиса

Твердые шанкры, гигантские язвенные шанкры, широкие кондиломы и пустулезно-язвенные сифилиды при сифилисе подлежат местному лечению. Показано использовать 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата или 50 — 70% раствор димексида в физиологическом растворе, содержащего в 1 миллилитре 100 тыс. ед. пенициллина.

Примочки применяются до тех пор, пока не произойдет полная эпителизация или рубцевание сифилидов.

Плотные лимфоидные инфильтраты у основания сифилидов смазываются гепариновой мазью или смесью, содержащей подофиллин, раствор диметилсульфоксид и глицерин в соотношения 1:5:5.

Применение гелий-неонового лазера благотворно влияет на рассасывание лимфоидных инфильтратов, рубцевание твердых язв (шанкров) и широких кондилом, укорачиваются сроки санации сифилитических язв.

Рис. 7. Язвенные шанкры и широкие кондиломы подлежат местному лечению.

Рис. 8. Пустулезно-язвенные сифилиды вторичного периода сифилиса.

Превентивное лечение

Превентивное (предупреждающее) лечение проводится лицам, которые находились в половом или тесном бытовом контакте с больными заразными формами заболевания, у которых не выявлены признаки сифилиса и с момента контакта прошло не более 3-х месяцев. Превентивное лечение проводится лицам, которым была перелита инфицированная кровь.

Схемы лечения

Превентивное лечение проводится в течение 14 дней водорастворимым пенициллином или новокаиновой солью пенициллина. Чаще всего превентивное лечение проводится в амбулаторных условиях с применением дюрантных препаратов:

• Экстенциллин или Ретарпен в разовой дозе 2,4 млн. ед. один раз в неделю. Курс лечения составляет 3 инъекции.
• Бициллин-1, 3, 5. На курс достаточно 4 инъекции — по 2 инъекции в неделю. Бициллин-1 и 5 в разовой дозе 1,5млн. ед., Бициллин-3 — в разовой дозе 1,8 млн. ед.

Наблюдение и контроль

• Если с момента контакта прошло от 3 до 6 месяцев, то за пациентом устанавливается наблюдение и проводится контроль с применением комплекса серологических реакций, РИТ или РИФ. Обследование проводится дважды с интервалом в два месяца. Вместе с серологическим контролем всегда проводится общеклиническое обследование.
• Если с момента контакта прошло более 6-и месяцев, то серологическое проводится только один раз.
• Пациенты, которым была перелита инфицированная кровь, обследуются ежеквартально в течение одного года.
• Лица, которые перенесли гонорею или другие половые инфекции, а источник инфекции выявлен не был, подлежат контрольному обследованию 1 раз в квартал 6 месяцев.
• По этой же схеме обследуются лица, подвергшиеся половому насилию.
• Если лица, находившиеся в тесном бытовом или половом контакте с больными ранними формами сифилиса, прошли превентивное лечение, то они в дальнейшем наблюдению не подлежат, либо обследуются однократно через три месяца.

Рис. 9. Врожденный сифилис.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела «Сифилис»Самое популярное  

Источник: https://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/sifilis/kak-lechit-s.html

Ретарпен: инструкция по применению

Перед покупкой антибиотика Ретарпен необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Ретарпен.

На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Ретарпен — это β-лактамный антибиотик с пролонгированным действием, который применяется при различных бактериальных инфекциях.

Действующее вещество: бензатина бензилпенициллин

Состав, форма выпуска, упаковка

Лекарственная форма — порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия (1,2 млн МЕ — по ~ 1,14 г в бесцветных стеклянных флаконах вместимостью 5 мл, 1 флакон в пачке картонной, 100 флаконов в картонной коробке (для стационаров); 2,4 млн МЕ — по ~ 2,27 г в бесцветных стеклянных флаконах вместимостью 15 мл, 1 флакон в пачке картонной, 50 флаконов в картонной коробке (для стационаров)).

Действующее вещество — бензатина бензилпенициллин, в 1 флаконе — 1,2 млн международных единиц (МЕ) (1,0256 г) или 2,4 млн МЕ (2,0513 г).

Вспомогательные вещества: манит, симетикон, натрий-цитратный буфер, повидон.

Ретарпен выпускается в форме порошка для последующего разведения и проведения инъекций.

Фасовка препарата следующая:

— порошок по 2400000 МЕ во флаконе/1 флакон/упаковка;

— порошок по 2400000 МЕ во флаконе/50 флаконов/упаковка.

Ретарпен — Показания к применению

С терапевтической целью Ретарпен назначается при:

— остром тонзиллите;

— рожистом воспалении хронического характера;

— скарлатине;

— раневых поверхностях с инфицированием, которые появились в результате укусов;

— эризипелоиде;

— пинте;

— инфицированных ранах;

— фрамбезии;

— сифилисе;

— эндемическом сифилисе.

С профилактической целью Ретарпен применяется при:

— угрозе рецидивов рожистого воспаления;

— ревматических патологиях;

— постконтактом периоде, после общения с пациентом, который болен скарлатиной;

— постстрептококковом гломерулонефрите;

— постконтактом периоде, после общения с пациентом, который болен сифилисом.

Ретарпен — Способ применения и дозировка

Ретарпен предназначен для внутримышечного введения. Из порошка готовят суспензию, для этого во флакон вводят воду для инъекций: в дозу 1,2 млн МЕ — 3 мл, в дозу 2,4 млн МЕ — 5 мл, после чего тщательно перемешивают, прокатывая флакон между ладонями рук, избегая образования обильной пены.

Раствор вводят глубоко в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы. Чтобы исключить попадание иглы и соответственно препарата в сосуд, непосредственно перед введением следует произвести аспирацию. В случае аспирации крови либо появления выраженной болезненности введение Ретарпена следует прекратить.

Рекомендуемые дозировки Ретарпена при остром тонзиллите, скарлатине, фрамбезии и пинте:

— Взрослые и подростки — 1,2 млн ME однократно;

— Дети с массой тела от 30 кг — 1,2 млн ME однократно;

— Дети с массой тела менее 30 кг — 600 тыс. ME однократно.

Рекомендуемые дозы при первичном и вторичном сифилисе:

— Взрослые и подростки — 2,4 млн МЕ;

— Дети с массой тела от 30 кг — 600 тыс.-2,4 млн МЕ.

На поздних стадиях сифилиса, в том числе при латентной серопозитивной форме, взрослым и подросткам назначают по 1 инъекции 2,4 млн МЕ 1 раз в неделю в течение 3 недель.

При врожденном сифилисе (без признаков вовлечения центральной нервной системы) назначают по 50 тыс. МЕ на каждый килограмм массы тела 1 раз в неделю в течение 3 недель.

Для профилактики острой ревматической лихорадки, рожи и постстрептококкового гломерулонефрита Ретарпен назначают в следующих дозах:

— Взрослые и подростки — 1,2 млн ME 1 раз в 3-4 недели;

— Дети с массой тела от 30 кг — 1,2 млн ME 1 раз в 3-4 недели;

— Дети с массой тела менее 30 кг — 600 тыс. ME 1 раз в 3-4 недели.

Рекомендуемая длительность лечения:

— При отсутствии поражения сердца — минимум в течение 5 лет или до достижения возраста 21 год;

— При преходящем поражении сердца — минимум в течение 10 лет или до достижения возраста 21 год;

— При персистирующем поражении сердца — минимум в течение 10 лет или до достижения возраста 40 лет. В некоторых случаях может быть показано проведение пожизненной профилактической терапии.

Длительность профилактики устанавливается индивидуально.

Особые указания:

— Пациентам с почечной недостаточностью дозу Ретарпена рассчитывают с учетом функции почек: при клиренсе креатинина (КК) >10 мл/минуту — 75% от обычной дозы, при КК 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://vlanamed.com/retarpen-instruktsiya-po-primeneniyu/

Лечение вторичного сифилиса: препараты, амбулаторная схема

Вторичный период сифилиса развивается в среднем через 3 месяца после инфицирования.

Он может длительное время протекать скрыто.

Время от времени сопровождается появлением высыпаний на коже.

Во вторичном периоде возможно поражение ЦНС и внутренних органов.

Эта форма сифилитической инфекции является наиболее распространенной.

Она может обнаруживаться как у недавно инфицированных лиц, так и у пациентов, заразившихся десятки лет назад.

При вторичном сифилисе симптомы и лечение должен определять врач.

В домашних условиях невозможно ни диагностировать эту болезнь, ни тем более от неё вылечиться.

Антибиотики для лечения вторичного сифилиса

Основными препаратами для лечения сифилитической инфекции являются антибиотики.

Главной целью терапии является уничтожение возбудителя.

Использоваться могут разные препараты.

Ниже приводим список антибиотиков, к которым трепонема имеет самую высокую чувствительность.

Названия препаратов расположены по трепонемоцидной активности в порядке убывания:

• пенициллин
• магнамицин
• эритромицин
• террамицин
• ауреомицин
• хлоромицетин
• стрептомицин

Тем не менее, по различным причинам большинство этих антибиотиков не входят в рекомендованные схемы лечения сифилитической инфекции.

Препаратом выбора является бензилпенициллин.

В подавляющем большинстве случаев именно он применяется для лечения вторичного сифилиса.

Другие антибиотики могут использоваться лишь:

• в третичном периоде
• в случае аллергии на пенициллины или при наличии других противопоказаний к их использованию

При сифилитической инфекции применяются препараты короткого действия и дюрантные пенициллины.

Последние отличаются тем, что высвобождаются из депо постепенно.

Поэтому они действуют длительное время.

Такие препараты более удобны в использовании.

При этом они менее эффективны.

Самые действенные лекарства – пенициллины водорастворимые (натриевая и калиевая соль).

Но их нужно вводить очень часто.

Поэтому эти средства используются преимущественно в условиях стационара.

Схемы лечения вторичного свежего сифилиса

Экстенциллин или Ретарпен по 2,4 млн ЕД, раз в неделю, курсом 6 инъекций.

Бициллин-3 по 1,8 млн ЕД, дважды в неделю, всего 20 уколов.

Аналогичным образом используется Бициллин-5, только его дозировка 1,5 млн единиц.

Прокаин пенициллин назначают по 1,2 млн единиц, раз в день.

Курс продолжается 20 дней.

Вместо этого препарата может использоваться новокаиновая соль бензилпенициллина по 0,6 млн единиц, дважды в сутки.

Натриевая соль пенициллина 4 раза в день, по 1 млн ЕД.

Длительность курса – 20 дней.

Особенности выбора схемы:

• первая наименее предпочтительна, так как дает самый большой процент неудач в лечении (она может использоваться только пир легком течении сифилиса, при давности инфицирования менее 6 месяцев)
• четвертая схема самая эффективная, но применима на практике лишь в условиях стационара
• в случае злокачественного течения сифилиса, поражения нервной системы и внутренних органов, используется только схема 4
• в случае рецидива сифилиса, у пациентов с давностью заболевания более полугода, при наличии лейкодермы и облысения, показаны схемы 3 или 4

При развитии раннего нейросифилиса лечение проходит только в стационаре.

Бензилпенициллин-натрий по 10 миллионов единиц, 2 раза в сутки, внутривенно капельно.

Препарат вводится в течение 2 часов.

Его вводят на 400 мл натрия хлорида изотонического.

Внутривенно струйно пенициллин вводят в дозе от 2 до 4 миллионов единиц.

Уколы делают через каждые 4 часа.

Препарат вводят очень медленно, в течение 5 минут.

Предварительно пенициллин разводят в 10 мл натрия хлорида изотонического.

Курс лечения составляет 2 недели.

Резервные схемы:

• доксициклин по 100 мг, дважды в сутки
• тетрациклин по 0,5 г, 4 раза в день
• оксациллин или ампициллин внутримышечно по 1 миллиону единиц, 4 раза в день
• цефтриаксон – внутримышечно, 1 раз в день по 0,5 г.
• азитромицин – по 0,5 г в сутки внутрь

Лечение большинством антибиотиков длится около 1 месяца.

Цефтриаксон и азитромицин могут использоваться в течение 10 дней.

Наиболее предпочтительные резервные препараты: доксициклин и цефтриаксон.

Наименее предпочтительный – азитромицин.

Его назначают только в крайних случаях, когда применение других альтернативных антибиотиков невозможно.

Ситуации, в которых требуется альтернативное лечение:

• непереносимость пенициллинов (аллергия)
• другие медицинские противопоказания к назначению этих препаратов

Врач должен принимать во внимание, что:

• пациенты с аллергией на антибиотики лечатся в стационаре
• в случае наличия аллергической реакции на пенициллины существует вероятность около 10%, что этот же пациент не переносит цефалоспорины (цефтриаксон)
• одновременно может быть аллергия на полусинтетические пенициллины (оксациллин, ампициллин)
• лечение беременных нельзя проводить с использованием любых тетрациклинов, включая доксициклин
• тетрациклины также не назначают детям из-за угнетения метаболизма в костной и хрящевой ткани

Другие препараты, которые могут входить в схему терапии:

• ферменты – улучшают проникновение антибиотиков в очаг воспаления
• иммунные средства
• антисептики
• симптоматические препараты

Дополнительные лекарства назначаются при поражении внутренних органов, для нормализации соматического здоровья пациента.

Причины резистентности при лечении вторичного сифилиса

Бывает так, что курс антибиотиков пройдет, но этиологического выздоровления нет.

Основные причины резистентности сифилитической инфекции к антибиотикотерапии следующие:

1. Трансформация в L-формы и появление цист.

Отмечается при длительном течении сифилитической инфекции.

Часто серологические реакции при этом остаются отрицательными.

Такие пациенты опасны в эпидемиологическом плане.

Носительство бледных трепонем может продолжаться длительное время.

Тогда как при заражении возбудитель сифилиса переходит в активную форму и вызывает манифестную форму заболевания у контактных лиц.

У L-форм повышена устойчивость к факторам внешней среды.

Кроме того, они имеют крайне низкую чувствительность к пенициллинам.

В лабораторных условиях установлено, что восприимчивость бактерий к антибиотикам в случае перехода в L-формы снижается в сотни тысяч раз.

То есть, погибают они только под воздействием огромных доз антибактериальных средств, которые в клинической практике не используются.

1. Плохое проникновение антибиотиков в ткани.

Некоторые морфологические элементы, образующиеся при сифилисе, отграничены от других участков тела.

В них плохо проникают антибиотики и другие вещества.

Поэтому пенициллинотерапия может быть неуспешной.

Очаги инфекции сохраняются в этих зонах.

Плохо поддается специфической терапии везикулезный сифилид.

Во вторичном периоде иногда появляются гуммы.

Они тоже не слишком быстро регрессируют под действием антибиотиков.

Особенно это касается околосуставных гумм, которые могут существовать годами.

1. Вырабатывается устойчивость к антибиотику.

Такие ситуации встречаются очень редко.

Бледная спирохета по-прежнему очень чувствительна к пенициллину.

Хотя этот антибиотик используется в медицине уже десятки лет, резистентности к нему у возбудителя сифилиса обычно нет.

Некоторые авторы и вовсе отрицают возможность формирования устойчивости у бледной трепонемы к пенициллину.

Однако всё же имеются сообщения, что она иногда встречается.

Правда, развивается очень медленно, и преодолевается повышенными дозами препаратов.

1. Препараты длительного действия.

Во вторичном периоде сифилитической инфекции, и особенно при позднем сифилисе, врач не должен использовать препараты длительного действия.

Они тоже содержат пенициллин, и тоже способны уничтожить бледную спирохету в большинстве случаев.

Однако процент излеченных пациентов при использовании дюрантных (способных накапливаться в организме) препаратов ниже.

Это связано с тем, что в каждый отдельно взятый момент, как сразу после введения, так и перед следующей инъекцией, концентрация бензилпенициллина в крови ниже, чем при назначении лекарств короткого или среднего действия.

Основные причины, почему при вторичном сифилисе врач может назначить дюрантные пенициллины:

• это удобнее для пациента: уколы делаются раз в неделю
• затруднен контакт с пациентом (например, он иногородний и не может слишком часто посещать врача)
• низкая комплаентность (пациент социально неблагополучный, нет уверенности в регулярных визитах к врачу с высокой частотой для получения инъекций)
• отказ от госпитализации
• отказ от использования препаратов короткого или среднего действия

Таким образом, назначение пенициллинов длительного действия – вынужденная мера.

Но эти лекарства не являются препаратами первого выбора.

Список пенициллинов, использующихся для лечения вторичного сифилиса, в порядке убывания их эффективности:

• водорастворимые пенициллины (калиевая и натриевая соль)
• новокаиновая или прокаиновая соль
• бензатин-бензилпенициллин

При лечении водорастворимыми пенициллинами неудачи в лечении вторичного сифилиса практически исключены.

Однако практическое их использование возможно лишь в условиях стационара.

Потому что вводить эти лекарственные средства приходится через каждые 4-6 часов.

Лечение в стационаре более предпочтительно.

Потому что если врач рекомендует пациенту делать инъекции в домашних условиях самостоятельно, то не факт, что он действительно их делает.

А если делает, то нет уверенности в том, что:

• уколы делаются правильно
• вводится вся необходимая доза препаратов
• используются именно те препараты, которые назначены врачом (в аптеке могут любезно предложить якобы аналогичные лекарства)
• нет пропусков в их применении
• курс выдерживается полностью (некоторые пациенты прекращают лечение сразу после исчезновения симптомов)

Если лечение проводится амбулаторно, лучше, чтобы пациент посещал врача каждый день для выполнения инъекций.

Это возможно, если используются препараты средней дюрантности.

Прокаин бензилпенициллин вводится 1 раз в сутки.

Если нет уверенности в том, что пациент будет регулярно посещать врача, его лучше госпитализировать.

Вторичный сифилис: амбулаторное или стационарное лечение?

После установления диагноза вторичный сифилис часто решается о том, где будет проведено лечение.

Иногда оно проводится амбулаторно, в некоторых случаях требуется госпитализация.

Существуют определенные показания, когда врач обязательно госпитализирует пациента, и других вариантов нет.

Они следующие:

• нейросифилис
• висцеральный сифилис
• аллергия на антибиотики
• детский возраст
• беременность
• любые осложнения сифилиса

Социально неблагополучных пациентов часто госпитализируют, так как они вряд ли будут посещать врача или делать инъекции в домашних условиях.

Все остальные пациенты могут лечиться как в стационаре, так и амбулаторно.

При амбулаторном лечении человек регулярно посещает клинику и получает инъекции.

Если пациент достаточно мотивирован, дисциплинирован и интеллектуально развит, чтобы лечиться дома, он может делать уколы самостоятельно (при участии родственников).

Однако с точки зрения врача такой подход нежелательный.

Потому что ему трудно определить, кто из больных сможет делать дома уколы, а кто через некоторое время потеряет мотивацию к лечению.

Чем больше пациентов лечатся дома, тем больше процент неудач.

И проблема тут вовсе не в качестве антибиотиков, а в низкой комплаентности (готовности людей на 100% следовать врачебным рекомендациям).

Лечение вторичного сифилиса народными средствами в домашних условиях

Некоторые пациенты пытаются лечиться от сифилитической инфекции дома.

При этом они используют не антибиотики из аптеки, а народные средства.

Это могут быть:

• травы
• смеси пищевых продуктов (сода, уксус, кисломолочные продукты)
• продукты пчеловодства (мёд, прополис, пчелиный подмор)
• продукты животноводства (порошок из оленьих рогов, барсучий жир, медвежья желчь)

У человеческой фантазии нет границ.

Всё, что можно собрать, поймать или купить в продуктовом магазине, может быть использовано с целью самолечения.

Но перед тем как приступить к экспериментам над собственным здоровьем, вы должны кое-что узнать.

В настоящее время медицинская наука не знает способов излечить сифилис без использования антибиотиков.

Все истории о том, как наши предки успешно побеждали это инфекционное заболевание при помощи народных рецептов, являются вымыслом.

До изобретения пенициллина сифилис не излечивался, а процент летальности у этой патологии был очень высокий.

Какой врач лечит вторичный сифилис?

Лечением вторичной сифилитической инфекции занимается врач-венеролог.

Он обеспечивает этиологическую излеченность больного (уничтожение бледных трепонем).

Другие специалисты тоже могут принимать участие в лечебном процессе, если поражены внутренние органы или нервная система.

Чаще всего венерологу помогают:

• ЛОР
• невролог
• терапевт
• офтальмолог

Сдать анализы на сифилис и пройти лечение этого заболевания можно в нашей клинике.

При необходимости лечение может быть анонимным.

Для диагностики и лечения вторичного сифилисаобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://www.venerologia.ru/lechenie-vtorichnogo-sifilisa